Постоянно болит голова тошнит и кружится голова

У многих пациентов после тяжелого трудового дня и при прогрессировании каких-либо заболеваний отмечается такая неприятная симптоматика, как головокружение (вертиго) и тошнота. Так почему кружится голова и тошнит? Данным вопросом задаются многие, особенно, если этот симптом присутствует на протяжении длительного периода времени. Однозначный ответ сможет дать только врач после тщательного обследования, потому как, спровоцировать головокружение и тошноту могут не только отклонения и патологии, но и стрессовые ситуации. Самостоятельная диагностика в данной ситуации будет малоэффективной и даже может привести к необратимым последствиям, поэтому не стоит рисковать. Лечение проводится комплексно, чтобы устранить неприятный признак, необходимо избавиться от первопричины отклонения.

Физиологические причины головокружения и тошноты

Иногда кружится голова и тошнит в результате каких-либо физиологических процессов, которые были нарушены из-за повышенного выброса адреналина в стрессовой ситуации. Параллельно у пациента отмечается сосудистый спазм, а в головном мозге происходят нарушения из-за нехватки кислорода. Также неприятная симптоматика возникает в результате ложного восприятия, когда мозг воспринимает происходящее вокруг совсем по-другому, не так как есть на самом деле.

К физиологическим причинам вертиго и тошноты можно отнести и такие факторы:

• Проблемы с фокусировкой взгляда.
• Неполноценное питание. Приводит к недостаточному поступлению сахара в кровь, параллельно также отмечается и иная симптоматика: слабость, ослабление иммунной системы.
• Резкий поворот головы, из-за которого происходит нарушение кровотока головного мозга и проблемы с координацией. При выполнении упражнений с поворотами стоит быть аккуратным.

Перечисленные нарушения состояния не считаются опасными и неспособны спровоцировать развитие каких-либо серьезных заболеваний. Проходит головокружение и тошнота постепенно, сразу после того, как пациент перестает выполнять упражнения или двигаться, находится в состоянии покоя.

Сопутствующая симптоматика

Помимо того, что у пациента кружится голова и тошнит, возникают иные симптомы, которые могут зависеть от сопутствующих заболеваний:

• Нарушения вестибулярного аппарата, который локализуется в области внутреннего уха, сопровождаются такими признаками, как: головокружение, тошнота и рвотные позывы, повышенное выделение пота, отклонения от нормы артериального давления, учащенный пульс. Симптомы и их выраженность в данной ситуации могут зависть от положения тела.
• Отит. Сопровождается также и болевыми ощущениями в области уха.
• Мигрень – опасное отклонение, которое приводит к серьезным нарушениям с самочувствием. Человек боится звуков, шума, света, при этом болевые ощущения и степень тошноты слишком сильные. В данной ситуации самостоятельная терапия противопоказана.
• Отравление продуктами и спиртными напитками не только сопровождается головокружением и тошнотой, но и рвотными позывами.
• При проблемах со зрением также нарушается координация, чувствительность глаз, что приводит к вертиго.
• При односторонней глухоте кружится голова, слабость, тошнота. Данное нарушение может быть сопутствующим симптомом новообразования в области головного мозга.

Что делать, если кружится голова и тошнит на протяжении длительного периода времени? Стоит проконсультироваться у невропатолога или психотерапевта и начать терапию, так как многие заболевания и патологии могут привести к необратимым последствиям. В лечение могут использоваться не только медикаменты, но и народные средства.

Когда данное состояние возникает внезапно, не стоит переживать и сразу принимать препараты. Иногда достаточно просто успокоиться, выпить травяного чая или принять ванну, чтобы нормализовать самочувствие.

Головокружение, как симптом заболевания

Головная боль очень часто выступает сопутствующим симптомом многих заболеваний, при возникновении которых стоит сразу приступить к лечению:

• Остеохондроз шеи.
• Эпилепсия.
• Новообразования в области головного мозга.
• Заболевания и повреждения внутреннего уха, вестибулярного аппарата.
• Ревматизм.
• Болезнь Меньера.
• Гепатит разной формы и генотипа.
• Депрессии.
• Инсульт, ишемическая атака.
• Повышенное артериальное давление.
• Ортостатический коллапс.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Диагностика патологий будет включать в себя не только осмотр и опрос пациента, но и допплерографию сосудов шеи и головы, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование, иногда даже требуется рентгенограмма. Лечение будет зависеть от тяжести заболевания, возрастной категории пациента, самочувствия и образа жизни.

Инсульт: признаки и симптомы

Инсульт – заболевание, связанное с нарушенным кровотоком головного мозга. При данной патологии у пациента отмечается неврологическая симптоматика, болит и кружится голова, тошнит. Если своевременно не обратить внимания на признаки инсульта, то это может привести к серьезным последствиям, иногда даже к летальному исходу.

Симптоматика инсульта будет зависеть от его вида:

• Геморрагический инсульт. Имеет скоротечный характер. Резко и значительно усиливается головная боль, которая локализуется только в одной половине головы. Затем пациент может потерять сознание, кожные покровы лица краснеют, нарушается дыхательная функция, отмечаются судороги, которые преобладают на пораженной стороне тела. После того как приступ прошел и пациент пришел в себя, у него отказывают конечности с пораженной стороны.
• Ишемический инсульт. Симптомы возникают постепенно, и поэтому пациент не всегда сразу обращает на них внимание. На начальной стадии развития отсутствуют какие-либо неприятные, болевые ощущения. Затем постепенно начинает неметь лицо, верхние конечности и происходят изменения с речевой и зрительной функцией, возникает сильная головная боль (цефалгия), вертиго, тошнота и рвотные позывы.

Также стоит отметить и те симптомы, которые могут возникать у пациента при любом виде инсульта: упругость и неэластичность затылочных мышц.

Если признаки инсульта (голова болит, кружится, тошнит, немеют руки, лицо, нарушается речь и зрение) возникли внезапно и постепенно становятся выраженными, то стоит немедленно вызвать врача. Чем раньше больному окажут помощь, тем больше вероятность исключить гибель нейронов головного мозга и летальный исход.

Наиболее распространенные причины головокружения

Наиболее распространенные причины головокружения, которые приводят к усталости, сонливости:

• Переутомление.
• Бессонница.
• Нарушенный режим сна и отдыха.

Также к неопасным причинам можно отнести и такие отклонения:

• Стрессовая ситуация, которая спровоцировала выброс адреналина в кровь.
• Табакокурение.
• Строгая и длительная диета.
• Тепловой или солнечный удар.
• Физические нагрузки и упражнения.
• Резкое изменение положения тела.
• Период вынашивания ребенка, особенно в первые месяцы.
• Прием некоторых медикаментов;
• Резкое уменьшение артериального давления.
• Повышенное содержание гемоглобина и сахара в крови.

Вышеуказанные причины головокружения считаются редкими и временными, поэтому не стоит переживать, лучше как следует отдохнуть. После того как неприятный симптом исчезнет, стоит пересмотреть свой образ жизни и питание, а также обратить внимание на режим отдыха и работы. При необходимости провести корректировку.

Головокружение при приеме препаратов, из-за вредных привычек

Также стоит учитывать и тот факт, что сильно кружится голова и тошнит в результате приема некоторых лекарственных средств. Поэтому перед их приемом стоит не только проконсультироваться со специалистом, но и внимательно ознакомится с вкладышем-инструкцией, где указываются побочные эффекты от приема препарата. Если головокружение и тошнота в период терапии только усиливаются, необходимо отказаться от средства или уменьшить дозировку, которую корректирует врач.

Головокружение бывает из-за приема:

• Снотворных препаратов.
• Противоаллергических средств.
• Транквилизаторов.
• Оральных контрацептивов.

Не стоит удивляться и тому, что тошнота и головокружение возникает в результате табакокурение или употребление спиртных напитков. Данные привычки негативно влияют не только на состояние сосудов, сердца, но и на деятельность головного мозга и организм в целом.

Головокружение и патологии головного мозга

В большинстве случаев головокружение только с одной стороны возникает из-за прогрессирования новообразования в головном мозге. Заболевания и патологии данного участка также сопровождаются иной ярко выраженной симптоматикой, которая помогает поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Обморочное и предобморочное состояние отмечается у пациентов с нарушенным кровоснабжением головного мозга. Если больной жалуется на головокружение психогенного характера, то это может свидетельствовать о развитие невроза, депрессивного состояния.

При нарушениях равновесия можно говорить о том, что у пациента поврежден спинной мозг в области шейного отдела позвоночника. Как следствие это приводит к нарушенной связи, которая обеспечивает головной мозг информацией о положении тела. Такое отклонение диагностируется при остеохондрозе.

Поражение вестибулярного аппарата и нерва

Почему кружится голова и тошнит при поражении вестибулярного аппарата и нерва? Потому что происходит нарушение связей между структурами головного мозга и внутренним ухом, которые могут спровоцировать такие заболевания, как:

• Болезнь Меньера.
• Недостаточное кровоснабжение мозга.
• Новообразования спинного мозга.
• Невринома слухового нерва.
• Воспаление головного мозга и иные.

Головокружение, которое связанно с поражением вестибулярного аппарата и нерва бывает двух видов:

• Периферическое вертиго – наблюдается при поражении и заболеваниях внутреннего уха.
• Центральное вертиго – развивается у пациентов в результате инсульта, новообразования головного мозга или мозжечка.

Состояние, когда кружится голова и слабость, бывает даже у вполне здорового человека и это нормально, тем более, если это наблюдается после длительной поездки или катания на качелях. Поэтому, если головокружение и тошнота возникли в результате данных провоцирующих факторов не стоит переживать, так как это вполне нормальная реакция организма на определенные раздражители. Тем не менее, головокружение может возникать не только в результате незначительных провоцирующих факторов, но и свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний, поэтому требует полного обследования и установления причины.

Видео

Головокружение – ощущение вращения собственного тела или окружающих предметов (истинное, или вестибулярное) либо чувство дурноты, потеря устойчивости, шаткость (ложное, или невестибулярное). Такое состояние может сопровождаться головной болью, тошнотой, потемнением в глазах, шумом в ушах.

Основные причины головокружения, головной боли и тошноты

Сочетание таких симптомов характерно для ряда заболеваний:

• Болезнь Меньера. Из-за повышенной продукции эндолимфы во внутреннем ухе раздражаются рецепторы вестибулярного аппарата, что провоцирует головокружение, тошноту, рвоту, снижение слуха на одно ухо, шум в ушах.
• Вестибулярный неврит. Воспаление вестибулярного нерва приводит не только к кружению головы, вегетативным проявлениям (тошнота, рвота), но и к головной боли, повышению температуры. Это объясняется тем, что воспалительный процесс часто вызывает вирусная инфекция.
• Перилимфатическая фистула. При прорыве мембраны в полость среднего уха попадает жидкость из внутренней его части. При этом кружится голова и тошнит, появляется односторонняя глухота, шум в ухе.
• Воспаление внутреннего уха (лабиринтит). Это осложнение отита или мастоидита. Состояние сопровождается повышенной температурой, болевым ощущением в ухе, головной болью, тошнотой. Возможны гнойные выделения из уха.
• Опухоль. Если новообразование находится на уровне внутреннего уха, то может изменяться слух, кружиться голова, появляться тошнота и рвота.
• Вертебро-базилярная недостаточность. При нарушении кровообращения в бассейнах внутренних сонных и позвоночных артерий возникает недостаточный приток крови к мозгу и появляется головокружение, тошнота и головная боль. Такое состояние возможно при шейном остеохондрозе со смещением позвонков, спондилезе, атеросклерозе артерий, воспалении стенок артерий, спазме сосудов при артериальной гипертензии.

Артериальная гипертензия – частая причина головной боли и тошноты у лиц старшего возраста. Если при этом появляются признаки острого нарушения мозгового кровообращения (нарушение речи, координации движений, резкая слабость), то нужно срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

• Метаболические нарушения. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сахарном диабете, болезнях щитовидной железы возможны головокружения, тошнота.
• Мигрень. Перед началом атаки может возникать аура в виде головокружения. Через время (20-60 минут) начинается типичный мигренозный приступ – болит голова и тошнит. Боль при этом локализуется в одной половине головы, имеет пульсирующий характер, сопровождается непереносимостью звука и света.
• Психогенное головокружение. Причина такого состояния – вегетососудистая дисфункция при повышенной тревожности, раздражительности, подавленности.
• Беременность. На ранних сроках кружение головы часто сочетается с тошнотой и рвотой. Это происходит из-за перераспределения кровотока, увеличения объема крови, гормональных перестроек.

Диагностика

Для выяснения причин кружения головы, головной боли и подташнивания врач назначает после опроса пациента необходимые исследования:

• контроль артериального давления (лежа и сидя), суточное мониторирование его изменения;
• тесты на равновесие (проба Ромберга, стояние на одной ноге при закрытых глазах);
• определение нистагма (неконтролируемое движение глазных яблок, которое часто сопровождает нарушения вестибулярного аппарата);
• исследование неврологического статуса (рефлексы);
• клинический (общий) анализ крови – для выявления воспаления, анемии;
• коагулограмма – оценка сворачиваемости крови;
• анализ на уровень глюкозы натощак – при подозрении на сахарный диабет;
• ЭКГ и УЗИ сердца – для выявления нарушений его функции;
• аудиометрия – определение остроты слуха;
• вестибулометрия – калорическая проба при помощи вливания в ухо воды и выявления нистагма, вращательная проба на кресле и т.д.;
• исследование кровотока в магистральных сосудах головы и шеи – при выявлении клинической картины нарушения кровообращения;
• рентгенограмма шейного отдела позвоночника в различных положениях;
• КТ и МРТ головы – для выявления опухоли или других нарушений в головном мозге;
• электроэнцефалография – исследование функционального состояния головного мозга.

Лечение

После выявления причины головокружения, тошноты и головной боли врач назначает соответствующую терапию. Направления лечения:

• Купирование приступа. Устранение симптомов. Больного укладывают и дают принять антигистаминные препараты (бетагистина гидрохлорид – бетасерк), противорвотные (церукал).
• Влияние на причину симптомов (этиотропная терапия). Лечение основного заболевания.
• Блокирование механизма появления ощущения (патогенетическая терапия). При заболеваниях уха врач назначает препараты, которые улучшают микроциркуляцию во внутреннем ухе (бетасерк, гингко билоба, ноотропил). При остеохондрозе эффективны немедикаментозные приемы (мягкие техники мануальной терапии, рефлексотерапия), которые направлены на прекращение сдавливания позвоночной артерии. При психогенной причине доктор выписывает антидепрессанты (прозак). При мигрени назначает прием триптанов (суматриптан).
• Вестибулярная реабилитация (гимнастика). На 3-5 сутки от начала заболевания при отсутствии острых проявлений проводится присаживание в постели, повороты, фиксация взгляда прямо, а также под углом 10, 20 и 40 градусов, чтение, слежение за пальцем, повороты головы при фиксации взгляда на одной точке, стояние и ходьба с открытыми и закрытыми глазами (с поддержкой). На 5-7 сутки выполняются упражнения на статическое равновесие – стояние на одной ноге или колене, стояние на обеих ногах с закрытыми глазами, запрокинутой головой. Во 2-3 неделю проводятся сложные упражнения на развитие равновесия.

Профилактика

Чтобы предотвратить головную боль, головокружение и тошноту, рекомендуется вовремя лечить заболевания уха, поддерживать физическую форму – ходить пешком не менее получаса в день, подниматься по лестнице без лифта.