Зуб болит и тошнит

Зубная боль или ноющая зубная боль возникает, когда нерв в области корня зуба раздражен. Стоматологические инфекции, кариес, травмы и потеря зубов является наиболее распространенными причинами зубной боли. Боль может возникать после удаления зуба.  Иногда боль идет из других областей и отдает в челюсть, таким образом появляется зубная боль. Наиболее распространенные области включают височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), боль в ухе и даже случайные проблемы с сердцем. Бактерии, растущие внутри рта, могут способствовать заболеванию десен, зубному налеты и кариесу. Эти проблемы могут быть болезненными. Причины и профилактика стоматологических заболеваний была хорошо изучена.

Вы можете предотвратить большинство проблем с зубами щеткой с зубной пастой с фтором и зубной нитью, проведением профессиональной чистки два раза в год. Стоматолог может применять герметики и фтор, которые очень важны для детских зубов.

Зубная боль

Причины зубной боли

Зубная боль возникает от воспаления центральной части зуба называемой целлюлозой. Мягкие ткани содержат нервные окончания, которые очень чувствительны к боли. Воспаление в пульпе и пульпите могут быть вызваны кариесом, травмой и инфекцией. Боль в челюсти может вызвать симптомы зубной боли.

Симптомы зубной боли

Зубная боль и боль в челюсти является общими жалобами. Боль может проявляться при давлении или от действия холодных и горячих раздражителей. Боль может сохраняться в течение более 15 секунд после того, как стимуляция прошла. Зона воспаления увеличивается, боль становится более серьезной. Это может отдаваться в щеку, ухо или челюсть. Другие признаки и симптомы, которые могут вам привести к обращению за медицинской помощью, включают следующее:

  • Боль при жевании;
  • Чувствительность к горячему и холодному;
  • Кровотечение или выделения вокруг зуба или десны;
  • Отек вокруг зуба или отек челюсти;
  • Повреждения или травмы в области.

Эти признаки и симптомы иногда могут быть связаны с разрушением зубов или десен (пародонтоз). Стоматологический распад или область покраснения вокруг линии десен зубов может указывать на источник боли. Если нажмете на инфицированный зуб, он может сделать боль более интенсивной. Этот знак моет указывать на проблемы зуба, даже если зуб кажется нормальным.

Зубная боль должна быть дифференцирована от других источников боли в лице. Синусит, боль в ухе или в горле или повреждения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) можно спутать с зубной болью. Так называемая отраженная боль мжет быть  передана нервами и ощущаться в челюсти или в зубе. Для того, чтобы определить источник боли и получить лечение, обратившись к стоматологу.

Когда обращаться к стоматологу при зубной боли?

Вы должны обратиться к своему врачу или стоматологу о зубной боли, когда:

  • С болью не справляет обезболивающее без рецепта;
  • Вы испытываете сильную боль после того, как зуб удален. Это может произойти на второй или третий день после удаления зуба. Это является результатом высыхания зубной лунки, это состояние известно как «синдром сухой лунки». Если у вас проявляется этот синдром, вы должны посетить стоматолога в течение 24 часов.
  • Боль, связанная с отеком десны, лица или десны вокруг зуба. Лихорадка является важным признаком инфекции в стоматологических заболеваниях. Простой кариес не вызывает лихорадку. Эти признаки могут означать заражение окружающих зубов, десны или кости челюсти (нижняя челюсть). Лихорадка и отек может свидетельствовать о наличии абсцесса. Стоматологические абсцессы могут потребовать антибиотики и хирургическое вскрытие абсцесса. Когда эта процедура рекомендуется внутри зуба (эндодонтический дренаж), лечение корневого канала не выполняется.
  • Сломанные или выбитые зубы являются травмами. Если это не связано с более тяжелыми травмами, то следует обратиться к вашему стоматологу как можно скорее. Проглоченные зубы и постоянная потеря зубов считаются чрезвычайными стоматологическими ситуациями.
  • Боль присутствует в углу челюсти. Если вам больно каждый раз, когда вы открываете рот широко, есть вероятность расстройства височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Это может произойти после травмы или при попытке съесть что-либо крупное. Ваш стоматолог может предложить решение этой проблемы.
  • Зубы мудрости являются причиной боли. Когда прорастают зубы мудрости (третьи моляры), оно вызывают воспаление десны вокруг. Десна, покрывающая коронку зуба, может быть инфицирована. Боль может распространяться на челюсть и ухо. В пострадавшем районе может быть отек, так что челюсть не сможет закрываться. В тяжелых случаях появляется в горле и дне полости рта.
  • Высокая температура или озноб. Это может указывать на более широкое распространение инфекции, которая может потребовать больше, чем просто прием антибиотиков.
  • Недавние травмы головы или лица. Если у вас возникла головная боль, головокружение, тошнота, рвота или другие симптомы, которые дают о себе знать после травмы головы или лица, вы можете иметь более серьезные травмы в дополнение к зубной травме.
  • Сыпь на лице, связанная с зубной болью. Это лечится с помощью лекарств. Врач в состоянии решить, что является целесообразным.
  • Любая боль в челюсти, протекающая с болью в груди. Боль в челюсти чаще всего вызвана стоматологическими заболеваниями. Люди с заболеваниями сердца, диабетом или те, кто имел операцию на сердце могут иметь боль в челюсти, как симптом сердечного приступа и стенокардии. Если ваша зубная боль или боль в челюсти связана с головокружением, потливостью и затруднением дыхания, вы должны обратиться в скорую помощь.
  • Проблемы с глотанием или чрезмерная боль или кровотечение из десен. Если у вас есть история ослабленной иммунной системы, диабет или стероиды, вы более восприимчивы к инфекциям. Инфекции часто могут быть более серьезными и обширными. Инфекции зубов и десен у людей с этими условиями могут потребовать более агрессивного лечения. Например, абсцесс может потребовать дренажа или применение антибиотиков.

Лечение зубной боли в домашних условиях

Для зубной боли:

  • Используйте обезболивающие препараты отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол или ибупрофен.
  • Избегайте слишком холодной или горячей пищи, поскольку это может сделать боль еще хуже.
  • Облегчение может быть получено от укуса ватного шарика, пропитанного маслом гвоздики. Масло гвоздики можно купить в большинстве аптек.

Для боли в челюсти:

  • Аспирин может оказаться полезным при боли в челюсти у взрослых.
  • Парацетамол должен быть использован для детей и подростков.
  • Если боль возникает каждый раз, когда вы открываете рот широко, височно-нижнечелюстной сустав может быть источником боли. Попытка укусить большой кусок пищи может усилить боль. Прием у врача или стоматолога может определить причину.

Медицинское лечение при зубной боли

В большинстве случаев, зубная боль или боль в челюсти могут быть заглушены обезболивающими препаратами или антибиотиками. Для последующего лечения необходимо обращение к стоматологу. В некоторых случаях врач может использовать анестезию вокруг зуба для обезболивания. Если есть опухоль на десне или лице, или у вас повышенная температура, могут быть прописаны антибиотики.

  • В кабинете стоматолога могут быть выполнены удаление зуба, пломбирование и другие процедуры в соответствии с поставленным диагнозом. Удаление зуба скорее всего будет в случае с молочными зубами ребенка. На постоянных зубах взрослого человека скорее будет проведено лечение корневого канала и установка коронки.
  • Антибиотики, как правило, прописываются, если есть лихорадка или отек челюсти. Такие процедуры, как правило, делаются в несколько этапов, боль и инфекции лечатся сразу, а восстановительные процедуры выполняются чуть позже (от нескольких недель до месяцев). Вы сможете вернуться к работе или школе во время периода заживления. Стоматологи и челюстно-лицевые хирурги могут планировать дополнительные процедуры в наиболее подходящее время.
  • Если других причин, чем зубы и челюсти, несущих ответственность за боль, лечение будет зависеть от состояния.

Дополнительное лечение зубной боли

После лечения зубной боли в стоматологическом кабинете лучше практиковать регулярную стоматологическую помощь. Последующее посещение стоматолога должны облегчить вашу зубную боль быстрее.

Когда вы выходите из отделения неотложной помощи, принимаете лекарства как предписано, но у вас остаются признаки или симптомы, обратитесь к врачу.

Отказ от курения может помочь улучшить стоматологические условия. Если у вас возникают проблемы бросить курить, поговорите со своим врачом о помощи.

Предупреждение зубной боли

Большинство людей может избежать зубной боли и тяжелых стоматологических проблем с регулярным уходом за зубами. Также имейте номер телефона вашего стоматолога под рукой в случае чрезвычайно ситуации.

  • Поддержание здоровой диеты. Бактерии процветают на сахаре и крахмале. Смотрите, что вы едите, относитесь осторожно к еде, которая застревает в зубах.
  • Создайте хорошую программу чистки зубов для удаления частиц пищи. Чистите зубы после еды. Используйте мягкую зубную щетку с зубной пастой с фтором. Полоскание рта эффективно при удалении прилипшей еды, но чистка зубов более тщательна.
  • Предотвращение кариеса с фтором. Фтор является эффективным в предотвращении кариеса у детей. Фтор является естественным элементом и добавляется в систему водоснабжения и присутствует в овощах. Проверьте, фторируется ли ваша водопроводная вода.
  • Профессиональная чистка зубов у стоматолога или гигиениста два раза в год. Это эффективный способ предотвращения кариеса и заболевания десен.
  • Держите мосты и протезы чистыми. Даже если у вас не все зубы естественные, вы можете предотвратить новые проблемы с зубами, если вы воспользуетесь профилактическими советами стоматолога.
  • Носите защитную каппу во время занятий спортом, чтобы предотвратить травмы.
  • Не курите. Курение табака усугубляет некоторые стоматологические заболевания и гигиену полости рта.

Прогноз развития зубной боли

Для наиболее распространенных причин зубной боли, прогноз положительный при соответствующей стоматологической помощи. Хорошая гигиена полости рта помогает предотвратить проблемы с зубами.

Источник

Сильная зубная боль доставляет массу неприятностей: не только портит настроение, не дает заснуть, полноценно принимать пищу, работать, но и может сопровождаться другими болезненными проявлениями. Боль в зубах зачастую сопровождается повышением температуры, воспалением щеки, десен, общим ухудшением самочувствия. Все эти сигналы свидетельствуют о том, что необходимо срочно обратиться к стоматологу. В случае острой зубной боли вас должны принять в клинике вне очереди и бесплатно.

Назовем наиболее вероятные причины зубной боли

  1. Зубной кариес. На ранних стадиях разрушения зуба боль незначительна и даже почти незаметна, проявляется чаще всего во время приема холодной или горячей пищи и напитков, а также кислых или сладких продуктов. Когда кариес более глубокий, боль возникает каждый раз во время еды и чистки зубов.
  2. Истончение зубной эмали или трещины на ней, способствующие повышению чувствительности зубов.
  3. Пульпит. При воспалении пульпы (мягкой ткани зуба с расположенным в ней нервом) боль может возникать спонтанно (чаще ночью) и отдавать в висок или ухо.
  4. Пародонтит — воспаление тканей, окружающих верхушку зуба. Боль чаще носит пульсирующий характер, усиливается при прикосновении к зубу, десне. Может сопровождаться воспалением десны, расшатыванием зуба.
  5. Периодонтит — воспаление околозубной костной ткани, чаще вызываемое проникновением инфекции, может сопровождаться образованием кисты.

Средства и способы избавления от зубной боли

Можно указать пять основных методов, позволяющих устранить зубную боль:

  • принятие анальгетиков и НПВС (нестероидных противовоспалительных средств);
  • применение «народных» средств;
  • точечный массаж;
  • стоматологическое лечение;
  • удаление зуба.

Отметим, что первые три метода приносят лишь временное облегчение при зубной боли и требуют осторожности во время применения при наличии ряда противопоказаний, в частности, при индивидуальной непереносимости и при беременности. Удаление зуба является крайней мерой и применяется обычно в случае острого периодонтита, серьезных травм челюсти.

Что делать при острой зубной боли

  1. Обезболивающие фармацевтические препараты являются самым доступным средством от зубной боли.
    • Наиболее эффективным НПВС при боли в зубах считаются препараты, содержащие кетопрофен («Кетанов», «Кеторол», «Кеторолак» и так далее) или декскетопрофен («Дексалгин»). Эти лекарства могут убрать зубную боль на пять–шесть часов и одновременно проявляют противовоспалительную активность. В этой группе производных пропионовой кислоты следует также отметить ибупрофен («Нурофен», «МИГ», «Фаспик» и другие), напроксен («Санапрокс», «Наприос») и флурбипрофен («Флугалин»).
    • Довольно мощными обезболивающими и противовоспалительными средствами остаются диклофенак и ацеклофенак, принадлежащие к группе производных фенилуксусной кислоты, однако в стоматологии они не получили широкого применения.
    • Одним из популярных и эффективных препаратов при зубной боли является нимесулид («Найз»), который располагается в ряду некислотных производных, а именно сульфонамида. К распространенным препаратам, применяющимся при зубной боли, можно отнести индометацин, который дает ярко выраженный противовоспалительный и анальгезирующий эффекты.
    • Самыми доступными лекарственными средствами при зубной боли являются анальгин и парацетамол, но они могут помочь только при слабой боли.

    Указанные препараты противопоказаны при беременности (будущим мамам со второго триместра можно употреблять парацетамол), детям младшего возраста (можно только анальгин и парацетамол), нежелательны к применению у пожилых людей. Так как большая часть подобных лекарств относятся к кислотным НПВС, они раздражают слизистую желудочно-кишечного тракта. Поэтому употреблять их следует лишь в умеренных количествах, а также лишь в случае отсутствия эрозивно-язвенных проявлений в желудке, тяжелых заболеваниях печени и почек, бронхиальной астмы и ряда других заболеваний.
    В любом случае следует принимать то лекарство, которое одобрил для вас лечащий врач и ни в коем случае не заниматься самолечением. Для избавления ребенка от зубной боли нужно соблюдать особые указания педиатра по применению обезболивающих средств.
    Напомним, что медицинские препараты, содержащие кодеин, были запрещены к свободной продаже в России год назад. Анальгетики, содержащие слабый наркотик кодеин, могут быть выписаны вам только лечащим врачом и проданы по рецепту.

  2. Методы народной медицины оказывают более мягкое и, что важно, местное воздействие при зубной боли:
    • Лед помогает от зубной боли на непродолжительное время. Приложив кусочек льда к больному зубу, вы получите эффект, сравнимый с действием местного наркоза, только он исчезнет через пять минут.
    • Еще один несложный способ — полоскание рта раствором соды: одна чайная ложка на стакан воды. В раствор можно добавить чайную ложку соли и несколько капель йода.
    • Популярным средством против зубной боли является отвар шалфея для полоскания рта. Готовят его так: 1/2 чайных ложки травы заливают кипятком и настаивают 15–20 минут на водяной бане. Отвар готов к употреблению, когда после снятия с «бани» становится теплым.

      Важно!

      Горячие полоскания, напротив, лишь усиливают боль, так как увеличивают приток крови к больному зубу. Противовоспалительный эффект дают также полоскания с ромашкой и зверобоем, душицей, мелиссой, мятой.

    • Позволяют успокоить зубную боль масляные аппликации, для которых могут применяться масла гвоздики, чайного дерева, пихты. Можно смачивать в масле ватный тампон и прикладывать к больному месту. Если нет масел, то настойка валерианы, эвкалипта, прополиса найдется практически в каждой домашней аптечке.
  3. Точечный массаж как метод альтернативной медицины тоже помогает временно убрать зубную боль. Обезболивающий эффект оказывает воздействие на следующие точки:
    • Точка в углублении между фалангами большого и указательного пальцев. При поздних сроках беременности массировать эту точку не рекомендуется, так как считается, что это может спровоцировать преждевременные роды.
    • Точка у основания мочки уха с противоположной больному зубу стороны. Ее следует зажимать большим и указательным пальцами.
    • Точка в углублении между нижней челюстью и скулой. Надавливание на нее большим пальцем позволяет снять боль в зубах верхней челюсти. Точка на углу нижней челюсти. Ее массаж помогает облегчить боль нижних зубов.
    • Точка, находящаяся на ребре указательного пальца (со стороны большого) на 2–3 мм ниже основания ногтя.

    Согласно китайской традиционной медицине, массирование данных точек может не только облегчить боль, но и полностью снять ее, воздействие на точки осуществляется не дольше двух–трех минут. К такому методу следует подходить осторожно и прекращать массаж при любых признаках ухудшения самочувствия.

Следует учитывать, что ни народная медицина, ни точечный массаж, ни таблетки не избавляют от причин зубной боли. Использовать эти методы следует с большой внимательностью и осмотрительностью и только лишь как доврачебную процедуру успокоения зубной боли.

Зубная боль при беременности

При планировании беременности стоматологи советуют женщинам заранее посетить зубного врача, чтобы не возникало неприятных сюрпризов во время созревания плода. Однако гормональные изменения в организме, недостаток витаминов и минеральных веществ, токсикоз все же могут привести к болезням зубов и десен во время беременности.

Пожалуй, самым безопасным средством избавления от зубной боли будет полоскание полости рта или использование примочек, изготовленных по домашним рецептам. Разумеется, к употреблению различных травяных отваров и настоек следует относиться осторожно, так как они могут вызвать аллергическую реакцию.

Из обезболивающих таблеток в женских консультациях, как правило, рекомендуют парацетамол. Это средство действует исключительно на источник боли, не затрагивая другие органы. Компоненты парацетамола могут проникать через плаценту, но при этом не оказывают негативного действия на плод. Правда, и в должной мере обезболить это лекарство не может, но его применение позволит немного облегчить зубную боль.

Беременным может быть разрешен анальгин, но лишь в небольших количествах, потому что при длительном применении он может нанести вред будущему ребенку и привести к изменениям в составе крови. Даже в малых дозах анальгин нельзя принимать в первые три месяца и последние пять недель беременности.

«Нурофен» противопоказан в третьем триместре, так как способствует уменьшению количества околоплодной жидкости. На более ранних сроках он может быть использован в незначительных дозах.

Важно обращать внимание и на другие противопоказания при применении данных препаратов: это заболевания ЖКТ, печеночная и почечная недостаточность, бронхиальная астма. Принимать нужно только те обезболивающие, которые назначил врач. Лечение и удаление зубов при беременности не противопоказано, стоматологи в такой ситуации используют ограниченный ряд разрешенных средств для анестезии.

Так что будущим мамам при зубной боли не следует медлить с обращением к специалисту, и, даже если ничего не беспокоит, лучше один или два раза во время беременности пройти осмотр всей полости рта.

Источник