Воспаления горла и рвоты у детей
Рвота при ангине у детей всегда вызывает сильное беспокойство у родителей. Ведь такой симптом нехарактерен для заболеваний горла. Обычно тошнота появляется на фоне общего тяжелого состояния малыша. В некоторых случаях рвота сопровождается поносом. Это значительно ухудшает самочувствие ребенка. Организм теряет большое количество жидкости, и наступает обезвоживание, которое особенно опасно при инфекционном заболевании. В чем причина такого симптома и как помочь малышу? Постараемся разобраться в этом вопросе.
Причины рвоты
Если появляется рвота после ангины у ребенка, то причин такого состояния может быть несколько:
- прием антибиотиков;
- общая интоксикация организма при инфекционном процессе;
- повышение температуры тела;
- давление отечных тканей миндалин на корень языка;
- раздражение горла и корня языка гнойными пробками.
Если рвота вызвана приемом лекарств, то она нередко сопровождается диареей. Определить точную причину тошноты может только врач. Поэтому при развитии у малыша диспепсических явлений на фоне ангины, нужно показать ребенка педиатру. Специалист проведет диагностику и выберет оптимальный метод лечения.
Далее мы рассмотрим подробно причины и лечение рвоты при ангине у детей.
Прием лекарств
При ангине обычно назначают антибактериальные препараты. Они необходимы для того, чтобы победить инфекцию. Однако такие лекарства обладают и нежелательными побочными эффектами. Они агрессивно воздействуют на слизистую желудка и нарушают микрофлору кишечника. По этой причине нередко появляется рвота и понос при ангине у ребенка.
В таких случаях необходимо обратиться к врачу для коррекции схемы лечения. Специалист подберет более щадящий препарат. В некоторых случаях нужно заменить таблетированную форму медикамента на инъекционную, чтобы лекарство поступало в организм, минуя пищевод и желудок.
Интоксикация
Рвота при ангине у детей может возникать из-за интоксикации продуктами жизнедеятельности бактерий. В этом случае тошнота сопровождается сильной головной болью.
Как облегчить такое состояние? Необходимо вывести токсины из организма. Для этого ребенку требуется обильное питье. Это поможет вымыть вредные вещества. В день необходимо выпивать около 3 литров жидкости. Желательно пить теплую, слегка подкисленную лимоном воду.
При этом очень важно следить за мочеиспусканием ребенка, иначе могут образоваться отеки. Если малыш редко ходит в туалет, то назначают мочегонные препараты, которые помогут вывести жидкость вместе с токсинами:
- «Верошпирон»;
- «Фуросемид»;
- «Маннитол».
Кроме этого, назначают энтеросорбенты. Они помогут связать бактериальные токсины и удалить их через кишечник. С этой целью применяют следующие лекарства:
- «Энтеросгель»;
- «Полифепан»;
- «Хитин»;
- «Пектин»;
- «Смекту»;
- «Атоксил».
Через 4 часа после приема энтеросорбентов нужно проследить, чтобы ребенок сходил в туалет. При необходимости надо сделать очистительную клизму.
Высокая температура
Рвота при ангине у детей может быть вызвана лихорадкой. В этом случае нужно понизить температуру тела до такого уровня, при котором ребенка не тошнит. С этой целью назначают лекарства с парацетамолом в виде таблеток, свечей или сиропов.
Можно попробовать сбить температуру народным средством. Для этого воду и уксус смешивают в равных пропорциях. Полученной смесью смачивают тряпочку и обтирают тело ребенка. Ни в коем случае нельзя заменять уксус этиловым спиртом, он может впитаться в кровь через кожу.
Рвота при ангине у ребенка 3 лет и младше чаще всего бывает вызвана лихорадкой. В этом возрасте высокая температура особенно часто провоцирует повышенный рвотный рефлекс.
Если температура у ребенка держится в пределах до +38 градусов и при этом нет рвоты, то принимать жаропонижающие не следует.
Воспаление горла
Бывает ли рвота при ангине у детей связана с воспалением горла? Такое явление отмечается довольно часто. При ангине ткани горла сильно отекают и давят на корень языка. В результате у ребенка часто срабатывает рвотный рефлекс.
В этом случае помогут полоскания рта соленой водой. Одновременно с этим показан прием антигистаминных лекарств для снятия отека тканей:
- «Зиртека».
- «Эриуса».
- «Лоратадина».
- «Фенистила».
При сильном отеке лечение дополняют противовоспалительными препаратами: «Ибупрофеном», «Мовалисом», «Нимесулидом».
Гнойные пробки
Нередко воспалительный процесс в горле сопровождается образованием гнойных пробок. Это тоже может вызывать рвоту при ангине у детей. Пробки и налет сильно раздражают слизистую оболочку горла, что приводит к срабатыванию рвотного рефлекса.
В этом случае необходимо предотвратить распространение налета на здоровые участки. Для этого нужно полоскать горло антисептическими растворами каждые полчаса. Можно также очистить миндалины механическим путем. Для этого нужно взять тампон из ваты и нанести на него препарат «Йодинол». Это обеззараживающее средство на основе йода, которое можно использовать также для полосканий. Тампон нужно намотать на палочку и аккуратно убрать пробки и налет. После окончания процедуры надо еще раз прополоскать горло антисептиком.
Однако проведение такой манипуляции требует некоторого опыта. Иначе можно занести инфекцию на здоровые участки. Если возникают затруднения при удалении пробок, то следует обратиться к детскому отоларингологу. Специалист аккуратно снимет налет специальными инструментами.
Уход за ребенком при рвоте
Необходимо регулярно принимать все назначенные лекарства для снятия рвоты при ангине у ребенка. Что делать родителям, чтобы ускорить выздоровление малыша?
Прежде всего нужно обратить внимание на питание ребенка. Если у малыша случился приступ рвоты, то в течение 6 часов после этого нужно воздержаться от еды. Можно давать ребенку пить только отвары из мелиссы или мяты. Если рвота сопровождается диареей, то ребенку нужно употреблять побольше чистой кипяченой воды,чтобы избежать обезвоживания.
Часто ребенок после рвоты хочет есть, ведь его желудок пуст. Однако первый прием пищи возможен не ранее 6 часов после приступа. Ребенку можно дать небольшое количество куриного бульона или овощей, приготовленных на пару. Не следует перекармливать малыша, так как это может спровоцировать новый приступ тошноты.
Во время ангины, сопровождающейся рвотой, ребенку необходимо придерживаться диеты. Нужно исключить из рациона чипсы, снеки, жирную и жареную пищу. Еда, приготовленная для ребенка, должна быть легкой и щадящей. Полезно употребление следующих блюд:
- жидких каш на воде;
- теплого бульона из нежирного диетического мяса;
- фруктов;
- пюре из картофеля;
- овощей, приготовленных на пару;
- нежирного йогурта.
Такую щадящую диету нужно соблюдать до полного исчезновения тошноты. Еду нужно давать маленькими порциями. Ни в коем случае нельзя насильно кормить ребенка, это может лишь спровоцировать новый приступ рвоты.
Профилактика
Рвота при ангине у ребенка свидетельствует о плохом самочувствии маленького пациента. Это является признаком интоксикации, высокой температуры или тяжелого гнойно-воспалительного процесса в горле. Тошнота резко ухудшает состояние малыша. Поэтому важно предотвратить появление такого неприятного симптома. Для профилактики рвоты можно принимать следующие средства:
- Травяные чаи на основе мелиссы, ромашки или мяты. В течение суток ребенку надо давать около 1 литра настоя. Употреблять напиток нужно почаще, но небольшими порциями. Такие лечебные чаи способствуют снятию воспаления и успокоению нервной системы.
- Порошок имбиря. Это средство поможет предотвратить рвоту у детей до 3 лет. Потребуется 1/6 часть чайной ложки порошка. Имбирь растворяют в стакане теплой воды. Это питье дают малышу по одной чайной ложке трижды в день.
- Препараты, улучшающие микрофлору. Такие средства особенно полезно принимать после антибиотикотерапии. К ним относятся пробиотики: «Линекс», «Бифидумбактерин», «Бифиформ Малыш», «Аципол».
Эти меры помогут предотвратить возникновение тошноты во время ангины. Если же у ребенка наблюдается сильная многократная рвота, то необходимо вызывать скорую помощь. Это может быть признаком тяжелой бактериальной интоксикации, которая требует немедленной госпитализации в стационар.
Источник
Одним из распространенных детский заболеваний, особенно в холодное время года, считается ангина. Несмотря на частое появление, ее основные симптомы – болезненные ощущения в горле, повышение температуры, боли при глотании, вялость и усталость – всегда вызывают беспокойство у родителей маленьких пациентов. Не редко больного беспокоит рвота при ангине. Данный симптом не характерен для заболевания и не каждому понятно, чем в данном случае обусловлена проблема и как правильно проводить лечение.
Может ли быть рвота при ангине
Да, может. При этом существует ряд предпосылок, способных вызвать этот неприятный процесс:
- Рвота при ангине возникает как результат естественного «очищения» организма от продуктов жизнедеятельности болезнетворных бактерий: провоцируя ангину, микробы выделяют токсины, негативно влияющие на все органы, включая ЖКТ, а организм пытается бороться простым и действенным способом;
- Возникший налет на слизистой горла, покраснение и гиперемия миндалин (тонзиллит) являются постоянным раздражающим фактором в носоглотке, приводящим к приступам рвоты при ангине, в особенности после приема пищи, раздражающей горло;
- Рвота зачастую вызвана применением антибиотиков как следствие пониженной резистентности детского организма в целом или индивидуальной непереносимости компонентов лекарства; в особенности этот эффект заметен при неправильной (чрезмерной) дозировке антибиотика;
- Общая слабость, головокружение и повышенная температура в течении продолжительного времени может спровоцировать рвоту;
- Использование в пищу продуктов не надлежащего качества, овощей и фруктов, не прошедших очистку.
Особенность детского организма в том, что по сравнению с взрослыми, они сильнее подвержены отравлению продуктами выделения болезнетворных микробов, а от того и реакция детского организма на них проявляется намного сильнее – так, если долго время наблюдается рвота и болит горло, может быть идентифицирована «желудочная ангина». При этом становится острый вопрос, что делать в этой ситуации и является ли рвота у детей при ангине побочным эффектом или самостоятельным заболеванием? Для этого в первую очередь следует обратить внимание на сопутствующие симптомы.
Сопутствующие симптомы
Боль в горле и рвота у ребенка одновременно не всегда являются прямым симптомом развития ангины: так, рвота может быть следствием употребления не качественных продуктов питания, а красное горло может свидетельствовать про простуду, но не про ангину. Потому важно установить, есть ли взаимосвязь между симптомами и являются ли они предвестниками развития ангины.
Ангина – как острое инфекционное заболевание, провоцируемое вирусами, бактериями и грибками, и поражающее в первую очередь миндалины – имеет ряд выраженных симптомов:
- Субфебрильная температура, не спадающая на протяжение 2-3 дней, с повышением до 41 градуса;
- Острый болевой синдром в горле при глотании, особенно твердой пищи;
- Гиперемия и сильное покраснение мягкий тканей носоглотки и гортани, провоцирующее повышение температуры;
- При осмотре горла выявляется гной на миндалинах;
- Лимфатические узлы увеличиваются;
- Больной жалуется на общую слабость, упадок сил, ломоту в суставах.
Некоторые симптомы действительно схожи с простудой, однако при ангине болевой синдром выражен слишком явно, температура — выше и держится дольше, протекание болезни – длиннее, горло болит и провоцирует тошноту и рвоту. Если у ребенка болит горло и рвота наблюдается на фоне указанных выше симптомов – следует диагностировать ангину, а рвоту ребенка в большинстве случаев следует относить к дополнительному неприятному проявлению заболевания.
Как показывают медицинские наблюдения, рвота при ангине у взрослых очень редко является следствием интоксикации организма продуктами бактериальной жизнедеятельности, поскольку организм взрослого человека в возрасте до 50-55 лет самостоятельно справляется с этой проблемой без рвотного рефлекса. При этом у детей рвота является едва ли не стандартной составляющей симптомов ангины: наличие токсинов в крови принуждает кишечник рефлекторно останавливаться, а рвотный рефлекс освобождает его от содержимого. Одновременно со рвотой, когда болит горло при ангине, может наблюдаться расстройство стула, боль в животе, метеоризмы и изжога.
Как избавиться от негативных симптомов
Поскольку на вопрос «может ли быть рвота при ангине?» получен положительный ответ, следует знать, как победить это неприятное проявление. Для начала нужно понять, какой фактор поспособствовал недугу, а затем применить адекватную терапию. Как указывалось выше, рвота при ангине может быть вызвана несколькими факторами, в зависимости от этого предпринимаются шаги для снятия рвотного синдрома.
Первостепенной мерой является скорейшая очистка организма от токсинов, для чего рекомендуется обильное питье (не менее 2-3 литров за 24 часа) подкисленной лимонным соком кипяченой воды вместе с одноразовым приемом диуретика.
В качестве вспомогательной меры при интоксикации помогают петлевые диуретики:
- Торсид;
- Торасемид;
- Трифас.
Для абсорбции токсинов следует применить Атоксил, Полисорб или испытанное годами проверенное средство – активированный уголь. Для выведения связанных токсинов с каловыми массами рекомендуется сходить в туалет через 4 часа после приема средства.
Если это затруднительно, применяют к клизме с подкисленной теплой водой.
При раздражении гортани гиперемированными эпителиальными тканями.
В качестве главной меры следует применять средства, способствующие снятию отечности и воспаления — Лоратадин, Супрастин или Фенистил, для снятия воспаления применяют Нимесулид и Ибупрофен. Указанные препараты потребляют по 1 таблетке разово, в дальнейшем – согласно инструкциям для предотвращения повторного рвотного рефлекса.
Из не медикаментозной терапии эффективны полоскания горла соленой водой (если они сами по себе не способствуют рвоте).
При гнойных пробках и налете на миндалинах.
Единственная рекомендация – не допускать распространения гноя и налета на прилежащие ткани, для чего рекомендуется как убирать гной механически, так и использовать полоскание раствором антисептика через интервал в 30 минут. Несмотря на неприятие процедуры многими, она действенна. Удалять гной можно не чаще 1-2 раз в день во избежание инфицирования соседних здоровых покровов. Для этого вату или марлевый тампон обильно смачивают Йодонолом и аккуратно вводя в горло счищают налет.
Температура и антибиотики при ангине
Когда рвота у ребенка вызвана температурой, следует сбивать ее до того градуса, при котором рвота прекращается, и удерживать на этом уровне. Обычно для ее снижения детям рекомендуют средства в виде таблеток, свечей или сиропов. Но когда у ребенка сильно болит горло и это сопровождается высокой температурой, целесообразно применять жаропонижающие в комплексе – свечи и сиропы. Хорошо зарекомендовали себя свечи Цефекон или Эффералган вместе с сиропом Нимесулид.
Народная медицина рекомендует обтирания в качестве вспомогательной меры, беря в равных пропорциях воду и уксус, но этот способ не может быстро понизить температуру, в то время как малыша рвет именно из-за нее. Для взрослых применяют спиртовые обтирания, которые абсолютно недопустимы для детей: впитываясь через кожу или попадая в кровоток с дыханием, спирт провоцирует алкогольное опьянение.
Если диагностирована ангина, рвота при которой вызвана реакцией на медицинские препараты, в первую очередь необходимо изменить способ попадания антибиотиков в организм. Так, если применялись таблетки и сиропы, следует перейти на внутривенные или внутримышечные инъекции. Если мера не возымела действия – можно попробовать изменить конкретный препарат на аналогичный, но другого производителя.
В любом случае, если симптом проявляется не однократно – это повод обратиться к лечащему врачу.
Правила питания
Конечно, приступ рвоты является настоящим испытанием для малыша, кроме того вызывает стойкое отторжение какой-либо еды. В этот период следует придерживаться правил, помогающих вернуться к нормальному состоянию с наименьшим ущербом:
- Не давать пищу и питье в течении первых 2х часов после рвоты, чтобы не раздражать желудок и не вызвать повторного приступа;
- Первый прием пищи разрешен через 6 часов после последнего приступа, при этом только в случае, когда ребенок не жалуется на тошноту;
- В перерывах между приступом и приемом пищи рекомендуется принимать кипяченую воду или травяные чаи для восстановления водного баланса; не рекомендуется использовать соки, молоко или чай;
- В качестве первого приема пищи после рвоты рекомендуется нежирный куриный бульон или каша на воде; в течении следующих часов в рацион можно добавить паровые овощи, нежирный йогурт и отварное мясо;
- пищу следует делить на маленькие порции с частым приемом, не отходить от этого правила, даже если у ребенка проявляется аппетит и он готов есть больше;
- категорически не допускается жирная, острая и жареная пища!
- Если рвота все же повторяется и сопровождается поносом – увеличить прием кипяченой воды во избежание обезвоживания.
Профилактика и лечение рвотного синдрома
Для снижения риска рвоты при ангине, принято применять такие профилактические меры:
- Избегать контакта с инфицированными;
- Тщательно проводить личную гигиену и использовать только свои личные предметы ухода;
- Следить за рационом питания;
- Выделять достаточное время для отдыха в течение дня;
- Тщательно обрабатывать продукты, потребляемые в пищу;
- Применять иммуномодуляторы для повышения резистентности организма.
Если же рвотный синдром все-таки случился, можно уменьшить его последствия таким образом:
- Применять настои трав в виде чая (укроп, мята, мелисса, валериана): целебные травы способны успокоить больное горло, вызвать общее расслабление организма;
- Чай из имбиря является мощным противорвотным средством: для его приготовление сырой имбирь или имбирный порошок соединяют с водой применяют не реже 3х раз в день по 1 столовой ложке;
- Использовать медицинские препараты, способствующие нормализации микрофлоры ЖКТ и работе желудка;
Важно помнить, что приступы рвоты при ангине неминуемо влекут обезвоживание организма. Для больных, страдающих от неоднократных рвотных симптомов, целесообразно применять лекарство Регидрон. Оно призвано восстановить первичный баланс электролитов и минералов. Частота применения зависит от интенсивности рвоты: в самом запущенном случае достаточно двух саше препарата за 24 часа.
Если рвота не прекращается в течении 1-2 дней даже после применения указанных выше методик – есть опасение, что она является указателем распространения общей инфекции по организму. В этом случае неправильно полагаться на «дедовские методы» и личный опыт: только консультация врача может внести ясность и воспрепятствовать тяжелым осложнениям, присущим ангине.
Источник