Тотема как пить чтоб не тошнило

Применение во время беременности

Назначать препарат может только врач, причем на основании подтвердившегося диагноза – «железодефицитная анемия». Если же доктор приходит к выводу, что необходимо обезопасить пациентку и будущего малыша, то он назначит профилактические дозы, которые значительно меньше лечебных. Делается это потому, что именно беременность часто является одной из причин появления железодефицитного состояния.

Потребность беременной женщины в железе достигает 1000 мг в сутки, ведь оно расходуется на формирование плаценты, увеличение размеров матки, удовлетворение потребностей организма ребенка и регуляцию возрастающего обмена веществ. Разумеется, в норме достаточно лишь правильно и разнообразно питаться и принимать специальные витаминно-минеральные комплексы для беременных. Но если этого недостаточно, то к четвертому месяцу беременности врачи обычно назначают профилактический прием препарата — по одной ампуле в сутки. При тяжелых же случаях железодефицита потребление препарата возрастет до 2-4 ампул в сутки.

Показания к применению

Обычно назначению препарата предшествует анализ крови на гемоглобин. В норме показатель составляет 120 г/л. Если результаты показывают незначительное снижение гемоглобина, то рекомендуют диету, содержащую продукты, богатые железом. Это в первую очередь мясо (особенно говядина), печень, почки и прочие субпродукты. На второе место можно поставить гречневую крупу и фасоль, рыбу, орехи. И, наконец, отличный источник железа — это фрукты и ягоды: гранат, груша, черешня, клубника, малина, смородина.

Если снижение гемоглобина значительное, то необходимо медикаментозное вмешательство. Таким образом, препарат «Тотема» используется для лечения железодефицитной анемии. Обычно назначается по 1 или несколько ампул в сутки, и к окончанию курса результаты анализов приходят в норму. Применение этого лекарственного средства особенно рекомендовано к назначению пациентам, относящимся к группе риска:

• Новорожденные дети, матери которых больны железодефицитной анемией.
• Недоношенные дети.
• Беременные женщины.
• Близнецы.

Полезен препарат в период бурного роста (подростки), женщинам репродуктивного возраста и пожилым людям. Если дефицит железа вызван несбалансированным питанием, жесткими диетами, то лечение также дает положительный результат и имеет хорошие отзывы. «Тотема» помогает поднять иммунитет организма при вирусных и раковых заболеваниях.

Показания к применению

В зависимости от анамнеза это может быть профилактика или лечение. Наряду со многими другими железосодержащими сиропами сегодня с успехом используется лекарственное средство «Тотема». Инструкция по применению говорит нам, что это универсальный препарат для взрослых и детей (последним его можно давать начиная с трехмесячного возраста). Причинами анемии, подходящими для назначения этого лекарственного средства, могут быть различные кровотечения, недостаточное поступление железа с пищей при несбалансированном или скудном питании или нарушение его всасывания, что может наблюдаться при различных заболеваниях ЖКТ. Но чаще всего препарат используют для обеспечения организма беременной женщины необходимым количеством железа.

Особенно рекомендовано назначение препарата пациентам, находящимся в группе риска. Это младенцы, чьи матери страдают от анемии, недоношенные дети и близнецы. А прием препарата «Тотема» при беременности помогает избежать многочисленных проблем и является залогом рождения здоровых и сильных детей.

Кроме того, есть достоверные данные исследований, которые показывают, что препарат помогает поднять иммунитет организма. Этот факт с успехом стали использовать при терапии вирусных и раковых заболеваний. Имеются положительные отзывы о быстрейшем протекании выздоровления после резекции желудка и при гастрите с пониженной секрецией желудочного сока на фоне дополнительного приема железа. Причем лучших результатов удалось достичь, применяя одновременно с железом медь и марганец, то есть полный состав препарата «Тотема». Описание этих исследований, правда, подчеркивает, что положительных изменений необходимо ждать довольно долго — несколько месяцев.

Советы по применению

• Хорошо взбалтывайте ампулу, прежде чем вскрыть её.
• Открывайте ампулу с обеих сторон, отламывая кончики. Делайте это через картон, который можно оторвать от самой пачки.
• Отламывайте кончики быстро и уверенно: стекло там тонкое, от неуверенных движений мельчайшие осколки могут попасть в кружку (один раз у меня так и случилось, хорошо, что я вовремя их заметила).
• Никогда не роняйте ампулу на пол – осколки получатся очень мелкие, собирать сложно.
• Если пить Тотему просто так, могут почернеть зубы. Это временно и пройдет после завершения приема препарата. Но этого можно избежать совсем, если пить воду с Тотемой через трубочку и после этого сразу чистить зубы.

Показания к применению

Чтобы лечение анемии у взрослых и детей старше трёх месяцев было результативным, необходимо знать причины возникновения патологии. Итак, Тотему принимают при таких состояниях.

1. ЖДА, которой подвержены женщины в период беременности, недоношенные дети, близнецы, новорождённые, унаследовавшие её от матери.
2. Гипоацидный гастрит.
3. Алиментарная (нутритивная) ЖДА – недостаток железа в потребляемой пище или сбои в процессе его всасывания.
4. Последствия резекции желудка.
5. Очень низкий уровень гемоглобина в крови.
6. Ослабленная резистентность организма при инфекциях, болезненных новообразованиях.

Фармакокинетика

Чаще всего назначается препарат «Тотема» при беременности. Отзывы женщин говорят, что в большинстве случаев он переносится хорошо и дает хорошие результаты. Правда, чтобы изменения можно было подтвердить клинически, необходимо пройти курс на протяжении одного-двух месяцев, после чего вновь сдать анализы. Как усваивается этот препарат? Всасывание железа будет происходить на уровне 30%. Абсорбция происходит в кишечнике, в области верхнего отдела тощей кишки.

Благодаря активным ферментам, железо задерживается в клетках слизистой эпителия кишечника. При этом наблюдается интересный факт: часть железа поступает в кровоток, а другая откладывается про запас в форме ферритина в клетках слизистой. По мере необходимости эта кладовая активируется, и вещества поступают в плазму. Так происходит усвоение препарата «Тотема». Отзывы пациентов говорят, что во время лечения кал окрашивается в черный цвет. Этому способствует неусвоенная часть железа, которая выводится из организма.

Тотема инструкция к применению

• Описываемое средство является эффективным при восстановлении уровня железа в организме при анемических состояниях, связанных с железодефицитом.  Так же «Тотема» содержит компоненты магния и цинка, которые принимают непосредственное участие в жизненно-необходимых организму окислительно—восстановительных реакциях
• Железо, содержащееся в препарате «Тотема» принимает участие в синтезе составляющей части гемоглобина—гема, в построении миоглобина, некоторых видов белковых структур. Железо так же необходимо для создания и адекватного функционирования определенных ферментов организма. Роль железа так же состоит в стимуляции дыхательной функции на клеточном уровне
• В норме микроэлемент железа плохо всасывается в системе ЖКТ. Но при его остром дефиците этот процесс протекает гораздо активнее. Большая часть препарата поступает в организм из просвета двенадцатиперстной кишки и начальных отделов тонкого кишечника
• Для улучшения всасываемости железа из ЖКТ стоит, на ряду с приемом «Тотема» принимать аскорбиновую кислоту, которая способствует усваиванию железа. При этом употребление кофеин-содержащих напитков (кофе или чай) значительно снижает объем всасываемого железа

Мой отзыв о применении Тотемы

Прежде чем пить какой-то препарат, я читаю о нем отзывы, чтобы узнать, эффективен ли он, помог ли он кому-то. Девочки писали, что Тотема очень даже хорошо борется с дефицитом железа, но есть у неё два больших минуса:

• мерзопакостный сладкий вкус
• и тошнота целый день после употребления

Вероятно, поэтому врач прописала мне пить Тотему перед сном через час после последнего приема пищи (чтобы днем не тошнило). Хотя по инструкции пить её нужно перед приемом пищи.

Но когда я начала её пить, то не заметила ни намека на тошноту, и через неделю перешла на способ применения, указанный в инструкции. Единственный раз, когда меня начало подташнивать – это когда я выпила её с утра на голодный желудок. Да и то это прошло после завтрака.

Что же касается противного сладкого вкуса – мне он противным вовсе не показался. Он чем-то похож на выдохшуюся газировку Буратино, пожалуй. Сладкий, но не мерзкий. Сначала я подумала, что мой железодефицитный организм просто с радостью принимает вкус железа, но потом вспомнила, что все, кто её пьет – такие же… В общем, на вкус и цвет, как водится, товарищей нет.

Тотема дозировка

«Тотема» дозировка

• Раствор, содержащийся в ампуле, необходимо растворить в стакане или половине стакана воды, возможно при этом добавить сахар. В период терапии нужно строго соблюдать те рекомендации, которые написал лечащий доктор, соблюдать режим и дозы, прописанные в данном случае для терапии.Взрослым «Тотема» назначается от 2 до 4 ампул в сутки
• Продолжительность курса лечения составляет до полугода. Для профилактики железодефицитной анемии при беременности «Тотема» назначается в дозе 1 ампулы в сутки, на протяжении первого полугодия беременности(одного и 2—го триместра)
• Для употребления ампулу необходимо открыть, обломав концы ампулы с обеих сторон. Средство пьется на голодный желудок, для усиления всасывания железа из просвета ЖКТ. Но лишь при отсутствии тошноты при приеме средства, в противном случае «Тотема» принимается в момент приема пищи или после него

Режим дозирования

Продолжительность терапии устанавливается индивидуально врачом и, в среднем, составляет от 3–6 месяцев (до восстановления концентрации железа). Как пить Тотему при низком уровне гемоглобина, можно узнать далее.

Взрослые

Содержимое ампул препарата растворяется в воде или какой-нибудь другой жидкости для питья (без спирта). Лучше всего пить лекарство на голодный желудок. Взрослым прописывают 2-4 ампулы железа посуточно. Длительность терапии Тотемой – 3–6 месяцев. Если требуется, курс лечения может быть продлён. После приема Тотемы может несколько измениться привкус во рту, а также потемнеть кал.

Дети

Лекарство можно принимать детям от 3 месяцев, им назначают по 5–7 мг элементарного железа на кг массы тела в сутки в 2–4 приёма. Курс приема Тотемы ребёнком также составляет 3–6 месяцев. Если потребуется, малыш может продолжить прием на некоторый срок. После месячного приема указанных дозировок следует провести контрольный анализ крови на содержание гемоглобина и сывороточного железа.

Беременность и лактация

В качестве профилактики во время беременности (после 4 месяцев) прописывают 1 ампулу железа в день на протяжении двух последних триместров. Проверять эффективность терапии нужно только спустя 3 месяца от начала приёма.

Передозировка

Как уже упоминалось, превышать дозу, указанную лечащим врачом, нельзя. Это грозит серьезными осложнениями, особенно это касается малышей и беременных женщин, принимающих препарат «Тотема». Инструкция, отзывы врачей и лабораторные исследования подтверждают, что при передозировке возможно посинение кожных покровов, появление тошноты, рвоты, боли в животе с нарушением ступа, а также возникновение спутанности сознания или шока. Последствия достаточно серьезные, поэтому нужно быть предельно внимательным.

Если вы или ваши близкие случайно употребили слишком большое количество препарата, то постарайтесь вызвать рвоту, а также выпить молоко или несколько сырых яиц. Это поможет снизить уровень железа. Не забывайте, что возможна аллергическая реакция, поэтому перед первым приемом лучше сделать пробу, то есть принять минимальную дозу (1/3 от назначенной). Потом нужно подождать до следующего рекомендованного времени приема. Если вы не почувствовали ухудшения состояния, то можно принимать полную дозу. Именно из-за того, что передозировка может привести к таким последствиям, фармацевт обязательно потребует у вас рецепт. «Тотема» — это не биологически активная добавка к пище, а серьезный препарат.

Специальные указания

Контроль эффективности препарата не следует проводить раньше, чем через 2 месяца после начала курса лечения. Это будет малоинформативно. Следует учитывать, что одна ампула содержит ¼ хлебной единицы. Максимальная суточная доза составляет 4 ампулы, то есть 4 хлебные единицы. Эти показатели важны для больных сахарным диабетом. В сутки для такого больного потребление углеводов ограничено 18 хлебными единицами. Кроме этого, пациентам, страдающим сахарным диабетом необходимо помнить, что 10 мл препарата содержит в себе 3 г сахарозы.

На весь период лечения следует отказаться от чрезмерного потребления крепкого чая, так как это снижает всасывание железа. А чтобы избежать потемнения эмали, не следует долго держать препарат в полости рта. Кроме этого, для профилактики окрашивания зубов препарат рекомендуют разводить водой или соком, а не чаем или кофе. Окрашивание кала в черный цвет не должно вас беспокоить, это нормальное явление, и оно пройдет само собой. Если вы одновременно принимаете гормональные контрацептивы, то вас должны известить, что эффект лечения анемии будет снижен. Также ухудшают всасывание железа некоторые продукты питания. Это молоко, яйца и хлеб.

Способ применения и дозы

Препарат «Тотема» врачи рекомендуют употреблять перед приемом пищи, предварительно растворив его в простой или подслащенной воде. Для лечения железодефицитной анемии назначается 100-200 мг железа в сутки. Это эквивалент 2-4 ампул препарата. Данная дозировка рассчитана на взрослого человека. Причем может быть она назначена только врачом. Для детей старше 3 месяцев дозировку рассчитывают по формуле 5-7 мг на кг веса в сутки. Этот объем делят на 2-4 приема.

Прием препарата с целью лечения анемии проводится под строгим контролем содержания в крови сыворотки железа и других показателей. Анализы сдаются с периодичностью 1 раз в 2 недели, чтобы врач мог отследить динамику.

В целях профилактики также принимают препарат «Тотема» при беременности. Отзывы подтверждают, что, начиная с 4-го месяца, практически каждой женщине врач назначает этот препарат. Дозировка сравнительно небольшая, всего 50 мг, или одна ампула в сутки. Детям для профилактики назначают от ¼ до ½ от суточной профилактической нормы. Длительность приема врач определяет индивидуально, чаще всего это срок от 3 до 6 месяцев.

Лекарственный препарат заключен в удобную ампулу из темного стекла. Перед приемом следует вынуть одну или несколько (в зависимости от рекомендаций врача) и хорошо взболтать их содержимое. На горлышке каждой ампулы есть специальная полоса, обозначенная пунктирной линией. Надломите по ней стекло по обеим сторонам капсулы

Теперь осторожно вылейте содержимое в стакан. Остается разбавить и выпить препарат

Взаимодействие

Антациды (с Al3+, Mg2+, Ca2+) и колестирамин ослабляют абсорбцию железа из ЖКТ. Прием таких лекарств также ухудшает всасывание ципрофлоксацина (Ciprofloxacin), тетрациклинов (Tetracyclines), бисфосфонатов (Bisphosphonate), пеницилламина (Penicillaminum), вследствие этого формируются плохо абсорбирующиеся координационные соединения (интервал приёма указанных средств должен составлять не меньше 2 часов).

При совмещении лечения Тотемой и применения глюкокортикостероидов возможна более интенсивная стимуляция эритропоэза.

Действию этого препарата также могут препятствовать молочные продукты, чай, кофе, а употребление некоторых витаминов улучшает эффективность приема лекарственного средства.