Тошнота и рвота при беременности в третьем триместре беременности

Для женщин третий триместр беременности служит своего рода испытанием, так организму приходится переносить большие нагрузки. Но в то же время – это и радостный период. Уже позади самый трудный, первый триместр, когда идет закладка всех главных органов будущего ребенка, и всегда велика опасность преждевременного прерывания беременности. Даже обычная простуда или переутомление способно спровоцировать выкидыш. Но также представляет угрозу даже незначительные расстройства здоровья и в заключительном триместре.

Плод уже приобрел положенную форму и только продолжает расти, набирая вес и размер к самому ответственному событию – появлению на свет. Но он еще не так крепок и поэтому любые нарушения в организме матери могут причинить ему вред. Чтобы этого не происходило, беременной нужно в этом триместре особенно беречь себя. Слушать свой организм и в случае появления каких-либо подозрительных симптомов, не характерных для этого времени, срочно обращаться к специалисту.

Тошнота и другие проблемы

В этом триместре по мере роста ребенка женщина испытывает еще более значительные давления на различные органы. По мере расширения живота нарушается осанка. У нее могут возрасти спинные боли, так как с ростом плода и живота происходит и перенос веса на область таза и ноги. Данное состояние может сильно утомлять. Но нужно уметь держать контроль над собой.

Вот некоторые специфические осложнения третьего триместра:

• Недержание. В результате давления матки на мочевой пузырь могут возникать частые и внезапные позывы на мочеиспускание, женщина станет посещать туалет чаще, чем прежде. Недержанию подвержено почти половина будущих мам.
• Изжога. Эта проблема затрагивает также почти 50 процентов беременных. В результате циркуляции гормонов через тело будущей мамы, мышцы, охватывающие верхнюю часть живота, которые в нормальном состоянии, как правило, не дают кислотам пищеварения проникнуть в пищевод, находятся в расслабленном состоянии и в результате соки беспрепятственно поднимаются вверх.
• Тошнота. Одной из причин ее возникновения можно назвать ту, что матка женщины, занимая основную часть брюшной полости, проталкивает желудок вверх. Она может возникнуть в результате обычного переедания.

Следует заметить, что нередко симптомом тошноты могут служить и другие причины, в том числе состояния, которое представляет опасность как для будущей мамы, так и для малыша. Стоит остановиться на этом несколько подробнее. А вообще, в любой ситуации нужно обязательно консультироваться с врачом, который назначит обследование.

Тошнота в третьем семестре

Присутствие у беременных частой тошноты вряд ли может кого-то удивить. Тем не менее, в большинстве случаев такое состоянии, как правило, наблюдается в первые месяцы. Другое дело, когда женщина, носящая ребенка, испытывает тошноту в третьем семестре. Здесь могут быть совсем иные причины:

• Гестоз. Представляет собой достаточно тяжелое состояние, которое в ряде случаев способно спровоцировать не только серьезные нарушения в развитии плода, но и привести его к летальному исходу. Для самой беременной гестоз, прежде всего, представляет опасность тем, что может вызвать преждевременные роды, а также другие осложнения при самих родах.
• Нарушения функции печени. Кроме всего прочего, тошнота у женщины в этот период может служить симптомов печеночной недостаточности. Данная патология может получить развитие как раз на последних сроках беременности.
• Болезни поджелудочной железы. Тошнота может возникнуть и в данном случае. Ультразвуковое исследование может указывать на воспаление этого органа. Как и при нарушениях работы желчевыводящих путей, беременной может быть рекомендовано проведение стимуляции к преждевременным родам, чтобы избежать тяжелых последствий для плода от интоксикации.
• Лекарства. Нередко тошнота является признаками отравления лекарственными средствами. Причина должна устанавливаться при обследовании.
• Кишечные инфекции. При таких нарушениях беременную может мучить тошнота и диарея, также наблюдается рост температуры и рвота. В данном случае основной опасностью является не только интоксикация организма, но и обезвоживание. При таком течении болезни следует не откладывать с визитом к специалисту для прохождения обследования.
• Дисфункции работы пищеварительного тракта. Эту причину можно считать одной из самых безобидных. Она возникает в результате роста матки, которая начинает давить на область кишечника и желудка. Когда беременная много и часто питается, возникает повторяющаяся тошнота, хотя и прошел период характерного токсикоза беременных.

Нередко случается, что ни одна из патологий не нашла подтверждения после проведенного медицинского обследования, и беременная, и ее малыш абсолютно здоровы. В такой ситуации остается только терпеть эти неприятные ощущения и воспринимать их как неопасные и временные явления.

Сопутствующие симптомы

Если после проведенного осмотра, оценки результатов анализов, врачом не найдены причины для волнения, то это состояние женщине следует в данный период беременности просто перенести какое-то время. Однако когда наряду с тем, что тошнота беспокоит по утрам и после еды, присутствуют другие симптомы, нужно повторно пойти к специалисту на прием:

• болевые ощущения в области правого подреберья, давящая изжога, горький привкус в ротовой полости;
• частая диарея;
• высокая температура тела;
• отечность лица конечностей;
• высокое артериальное давление;
• судорожные состояния, головокружения с потерей сознания.

Обычно в таких случаях беременная берется под особый контроль с помещением в стационар вплоть до начала родов. Здесь она проходит более тщательное обследование, за ней и за плодом ведется постоянное врачебное наблюдение. При соответствующих показаниях может быть назначена стимуляция родов.

Тошнота с рвотой

Как уже отмечалось, проявление токсикоза в большинстве случаев сигнализирует о начале гестации, и такое явление, как тошнота, сопровождающаяся рвотой в третьем триместре – это отклонение от нормы. Однако утренняя тошнота на пустой желудок, сопровождающаяся рвотой до пяти раз в течение дня в первом триместре, не вызывает особой тревоги у специалистов. Другое дело, когда у беременной это происходит в более поздние сроки и в количестве до десяти раз, а то и значительно больше. И всему этому сопутствует недомогание, потеря веса, гипотензия и другие расстройства.

В данном случае пациентке необходимо лечь в стационар для прохождения полноценного обследования. Ведь сохранение рвоты в третьем триместре может указывать:

• на какие-либо нарушения в развитии плода.
• заболевания печени и желчного пузыря;
• развитие гепатита;
• гипертензии.

Чтобы исключить подобные нарушения необходимо провести лабораторные и ультразвуковые исследования. Хотя анализы и УЗИ не всегда могут показать какие-либо нарушения в организме беременной. Это может быть вызвано другими причинами:

• Большим размером матки, ростом плода, в результате чего происходит сдавливание близлежащих органов.
• При ущемлении печени, у беременной образуется изжога и желудочные боли. При задевании диафрагмы, появляется такое состояние, как одышка.
• Тошнота может возникнуть от передозировки витаминами.

Особую тревогу должно вызвать наличие кровяных примесей в рвоте. Это может свидетельствовать о возможных нарушениях в желудочно-кишечном тракте и двенадцатиперстной кишке. Также причиной могут быть небольшие кровоточащие ранки на пищеводе в результате частой рвоты.

Наличие холецистита или панкреатит в третьем триместре также может являться причиной тошноты и рвоты. В первом случае это характеризуется болью ноющего характера в области правого подреберья с отдачей в спину. Для панкреатита характерными являются боли постоянного или спазматического типа, которые охватывают верх живота или область подреберья. Нередко они приводят к таким радикальным последствиям как шок или сосудистый коллапс. Наблюдается также рост температуры, вздутие, головные боли, спутанное сознание.

О присутствии у беременной дуоденогастрального рефлюкса может указывать желтый или зеленый цвет рвоты. Причиной этому служит выброс желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки.

Лечение

В зависимости от причины, которая послужила проявлению позднего токсикоза, назначается лечебная терапия. Какие беременной принимать лекарственные средства, выполнять другие мероприятия, определяет только специалист. Нельзя заниматься самолечением.

Лечение ротавирусной и иных кишечных инфекций проводится только в стационарных условиях. Чтобы восстановить у беременной водно-солевой баланс, необходимо сделать инъекции соответствующими лекарственными средствами внутривенно. При серьезном течении болезни не исключено использование антибиотиков. При этом лекарственное средство должно подбираться таким образом, чтобы оно было максимально безопасно для плода. Хотя само по себе наличие тошноты и сопутствующих ей диареи и рвоты не является прямой угрозой для жизни малыша, однако плод испытывает недостаток питательных веществ, что отрицательно отражается на его развитии, лекарственная помощь будущей матери необходима.

Отрицательно сказываются на водно-солевом балансе также гестоз и артериальная гипертензия. Причем подобные состояния представляют собой большую опасность, поэтому женщина в этот период беременности должна быть под постоянным наблюдением врачей. Ей необходимо проводить соответствующую терапию для поддержки нормального течения беременности. При критической ситуации решается вопрос о вызове искусственных родов.

Не менее проблематичны и опасны нарушения функции почек, поджелудочной железы. При наличии почечной недостаточности, заболеваний поджелудочной или желчевыводящих путей в этот период лечение крайне затруднительно. Вся сложность заключается в том, что будущей маме нельзя назначать каких-либо действенных лекарственных средств. В основном лечение предполагает соблюдение пациенткой нужной диеты, режима дня, прием витаминов. При сохранении положения более серьезные меры будут приняты после родов.

Что бы ни являлось причиной, тошнота в третьем триместре беременности всегда доставляет женщине нервные перегрузки, волнения, потому специалисты рекомендуют прием седативных препаратов и расслабляющие процедуры – лечебную гимнастику и массаж.

Народные средства

Испытывая такое состояние, как тошнота, каждая беременная желает себе помочь избавиться из изводящих симптомов. Хорошо способствуют улучшению самочувствия популярные народные рецепты:

• Мята. Известное лекарственное растение помогает беременной справиться с крайне неблагоприятными последствиями позднего токсикоза. Правильное приготовление народного рецепта – чая на основе мяты – способствует успокоению нервов, приведению в норму процессов пищеварения, уменьшает слюноотделение. Применяется мята и другим способом – просто растираются ее листочки и нюхаются. Можно также рассасывать пастилки из мяты.
• Рис. Этот продукт помогает в разные триместры беременности избавиться от тошноты, в том числе и третьем. Готовится и употребляется рисовая каша. С утреннего подъема на голодный желудок съедается несколько ложек подсоленного риса.
• Соки. В основном, используются цитрусовые, поскольку в апельсинах и грейпфрутах много витаминов, они способны стимулировать работу пищеварительных органов. Кроме этого цитрусовые соки помогают организму избавиться от токсинов. Если отсутствует соковыжималка, не повредит, если беременная съест немного фруктов.
• Шиповник и рябина. Приготовленный отвар из плодов этих растений будет полезен, если пациентка страдает авитаминозом или артериальной гипертензией, оба растения способствуют укреплению сосудов и нормализации кровообращения.
• Мед. Хорошо помогает от тошноты, если выпивать по утрам стакан теплой воды смешанной с медом.
• Капуста. Можно съесть немного листьев или погрызть кочерыжку этого растения или морковь.
• Сухарики. Иногда полезным будет употребление в небольшом количестве домашних сухарей. Увлекаться ими не стоит, чтобы не появился запор, который будет лечить достаточно трудно при беременности.
• Морс. Среди напитков отличным средством от тошноты является морс из свежей клюквы. Разрешается добавить в него немного сахара. Хорошим решением будет выпить воды с лимоном и имбирем.
• Апельсин. Прекрасный эффект оказывают корки этого фрукта, приготовить из них можно цукаты или настой на воде.
• Яблоко. Сам фрукт и продукты из него помогают не только от тошноты, но и обеспечивают жизненную гармонию в женском организме. Можно употреблять, как свежее яблоко, так и сушенное, моченое, печеное – фантазии поистине безграничны!
• Ягода. Летом приобрести их не трудно. Если есть возможность достать в холодный сезон малину, чернику или бруснику, эти ягоды помогут с тошнотой.

Есть и другие полезные для избавления от тошноты народные средства, но и этих будет вполне достаточно, если их правильно приготовить и соблюдать меры предосторожности. Ведь любое народное средство может принести не только пользу, но и серьезный вред, если оно противопоказано беременной. Поэтому перед применением того или иного народного рецепта желательно заручиться одобрением лечащего доктора.

Профилактика

Наибольшую опасность для будущей мамы представляет гестоз, иначе это состояние называют поздней формой токсикоза, которая образуется в результате гипоксии. Из множества симптомов, характерных для этого вида токсикоза, может проявиться только один, например, отеки или подскочившее давление. Для постановки диагноза пациентка сдает анализ мочи: при наличии в урине белка можно говорить о наличии гестоза. Он может возникнуть у беременной, если она страдает ожирением или у нее имеются проблемы с почками.

Если не относиться серьезно к первым признакам гестоза, это может обернуться довольно плачевным итогом. В результате отсутствия лечения у пациентки изменится состава мочи, нарушится процесс выведения солей, произойдут серьезные сбои в мозговом кровообращении. Повысится внутричерепное давление, что в свою очередь приведет к появлению судорог, а это уже повод для развития плодной гипоксии. И как итог гибель плода или смерть будущей мамы. Даже при благоприятном исходе для беременной, здоровье ее будет подорвано.

Ниже приводятся простые меры профилактики, соблюдая которые, беременная сможет облегчить свое состояние:

• Нужно ограничить себя в наборе веса. Крайне не желательно увлекаться печеньем и булочками круглые сутки. Для беременной прибавить в этот период будет нормой не более пятнадцати килограммов.
• Нельзя ни в коем случае стремиться к похудению, садиться с этой целью на диету, поскольку это может принести вред ребенку.
• Ешьте больше овощей и фруктов, меньше – жирных и жареных блюд. Необходимо ограничить потребление соленых блюд. Они, как и консервы, способствуют задерживанию жидкости в организме, что чревато отеками.
• Проверяйте, есть ли отеки. Для этого следует просто придавить на голень каким-нибудь пальцем. Если будет после нажатия вмятина, то, значит, не все обстоит благополучно. Нужно в таком случае показаться врачу.
• Старайтесь употреблять больше жидкости, даже если присутствуют отеки – выпивать нужно не меньше полтора литра в сутки. Хорошо в таких случаях помогают слабые мочегонные отвары, приготовленные из листа брусники или хвоща. Можно пить некрепкий чай, натуральный сок отличным напитком будет компот из сухофруктов.
• Необходимо больше отдыхать, чередуя с движениями. Не допускайте нервных срывов, они влияют на здоровье ребенка. Несомненно, пойдет на пользу прогулка на свежем воздухе.
• Обязательно следите за давлением. В норме должно быть 120/70. В противном случае, возможно, будет предложено помещение в стационар.

Чтобы избежать утренней тошноты специалисты советуют перекусывать до завтрака в постели. Отличными средствами от тошноты считаются имбирный чай, отвары календулы валерианы, квашеная капуста, эфирные мандариновые, лимонные масла.

В заключение

Чтобы избежать тошноты, первое, что нужно усвоить в третьем триместре – строго придерживаться требований к питанию беременной с учетом качества и частоты приемов пищи. Дробность питания необходима по той причине, что матка, увеличиваясь в объеме во время беременности, уменьшается место для желудка. Следует часто употреблять мини-блюда, сохраняя при этом количество пищи, употребляемое обычно при трехразовом дневном питании. Также нужно не допускать искушения принимать лежачее положение сразу после приема пищи.

Предпочтение следует отдавать в ежедневном рационе растительной хорошо усваиваемой пище, в частности овощам и фруктам. Благотворное воздействие на состояние пациентки окажет отказ от копченостей, шоколада, специй. Желательно не употреблять острую и кислую пищу, газировку и другие продукты, способные спровоцировать изжогу. Для предотвращения запора, необходимы в рационе продукты с высоким процентом клетчатки.

И, безусловно, беременной не следует пользоваться последним триместром для того, чтобы дать волю для потребления тех продуктов, которые будут под запретом в период грудного вскармливания. В большинстве случаев это относится к сладостям и всевозможным кондитерским изделиям и другим нежелательным блюдам, о которых говорилось выше. Мало того, что они способны спровоцировать тошноту, их употребление может отрицательно повлиять на здоровье малыша. Конечно, кусочек торта можно отведать, но не злоупотреблять. Лучше есть продукты, которые содержат больше витаминов. Организму в этот период они крайне необходимы. Соблюдая все несложные рекомендации, можно снизить риски возникновения тошноты, или вовсе избежать ее.