Тошнота и кислая отрыжка кислая рвота

В процессе переваривания пищи естественным считается возникновение отрыжки. Но действие не должно сопровождаться дискомфортом и неприятным запахом изо рта. Кислая отрыжка – это отклонение от нормы. Стоит присмотреться к организму внимательнее и выяснить причины и способы быстрого лечения.

Во время приёма пища в желудок попадает вместе с воздухом, который после перехода еды дальше по тракту выводится организмом через пищевод наружу. Действие, сопровождающееся кислым привкусом или запахом тухлых яиц, означает, что непереваренные продукты снова попали в пищевод. Многие люди мучаются кислой отрыжкой и изжогой ночью, при принятии телом горизонтального положения. А происходит подобное по разным причинам – и безобидным, и серьёзным.

Физиологическое состояние

Когда физическому, моральному здоровью человека ничего не угрожает, работа всех внутренних органов налажена и выполняется без сбоев. К сожалению, современная жизнь полна стрессов, беспокойств. Организм не всегда готов выдержать давление эмоций и окружающей экологии, что приводит к дискомфортным состояниям.

Нервное напряжение

Даже незначительная стрессовая ситуация не проходит незаметно для внутреннего состояния человека. Симптомы могут проявиться не сразу, а по прошествии дней или месяцев. Система, ставшая целью нервного напряжения, дает сбой и провоцирует дальнейшую дисфункцию. Пережитое волнение может вызвать кислую отрыжку.

Лишний вес

Еда переходит в избыточные килограммы в виде жира, скапливающегося в брюшной полости, и давит на внутренние органы. В этом случае воздух из пищевода с кислым привкусом выпускается по нескольким причинам: нехватка физической активности и длинный перечень приобретенных из-за жира заболеваний.

Беременность

По мере роста плода создается дополнительное давление на расположенные рядом с утробой внутренние органы. Рост матки и изменения гормонального фона отражаются на работе желудочно-кишечного тракта. У беременной женщины может возникать одышка, анемия, отрыжка, особенно после еды.

Болезни

Когда в организме происходит нездоровый процесс, тело сигнализирует человеку. Задача хозяина – понять смысл сигнала и верно отреагировать. Кислой отрыжкой пищеварительная система дает понять, что возникли серьёзные сложности – болезнь.

ГЭРБ

Отрыжка – симптом, напрямую связанный с болезнью. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь определяется врачами как хроническая, с частыми рецидивами. При недуге происходит самопроизвольное, но неоднократно повторяющееся забрасывание содержимого желудка в верхний пищевод. В результате вместе с содержимым восходит желудочный сок, вызывающий раздражение и воспаление на нижней части пищевода, приводя к сужению поражённого участка. К возникновению ГЭРБ приводит масса причин:

  • язвенная болезнь в двенадцатиперстной кишке;
  • неправильный приём пищи (на бегу, много разговаривать, запивать газированными напитками);
  • сфинктер пищевода недостаточно сильно суживает проход.

Рефлюксное заболевание проявляется не только в виде кислотной отрыжки, но и изжогой, неприятными ощущениями в области грудной клетки. Запущенная форма недуга приводит к тошноте и усилению выделения слюны.

Гастрит

Воспаление слизистой на внутренних стенках желудка – гастрит. Причиной появления патологии может служить и механическая травма, и результат действия бактерий. Выделяют две формы гастрита: острая и хроническая.

Кислая отрыжка чаще появляется, когда недуг поселился в организме давно. При гастрите наблюдается повышенная кислотность, содержащаяся в желудке для переваривания еды. Повышенное содержание секрета в желудке может вызывать выброс воздуха с неприятным кислым привкусом. Провоцирует чрезмерное употребление жирной, острой, соленой пищи.

Язва

Язвенная болезнь желудка, сопровождающаяся поражением слизистой на стенках органа в результате воздействия соляной кислотой, пепсина (расщепляет белки, содержащиеся в еде до пептидов), желчи. В период обострения недуга одновременно с отрыжкой, с неприятным вкусом появляются: изжога и боли в верхней части желудка. Вдобавок развиваются сложности с кишечником, запоры, тошнота.

Язвенная болезнь желудка

Панкреатит

Хроническая форма болезни в период обострения может вызвать неприятные выделения газа изо рта. Это результат недостаточного количества ферментативных веществ для качественного переваривания пищи. Непереваренные остатки застаиваются в желудке и в двенадцатиперстной кишке, слизистая воспаляется. При обострении появляются резкие боли, усиливающиеся со временем, рвота и кислая отрыжка.

Быстрое лечение

Освобождение организма от лишнего воздуха, попавшего в желудок вместе с едой или газированными напитками, не причина обращаться к врачу и проходить обследование. Тем более, если происходит редкое явление. А вот часто повторяющаяся отрыжка дает повод задуматься о правильности работы пищеварительной системы и опасности наличия серьёзных заболеваний.

Отрыжка может свидетельствовать о болезни, она лишь симптом. Только направленное адекватное лечение заболевания поможет избавиться от неприятного ощущения. Часто люди не обращаются за медицинской помощью, покупая в аптеке лекарства, и самостоятельно убирают симптомы. А болезнь продолжает прогрессировать и переходит в хроническую форму. Многие заболевания излечимы на острой стадии, когда внутренние органы не так сильно повреждены. Хроническая форма опасна патологическими изменениями в физическом состоянии ЖКТ.

Для постановки правильного диагноза нужен гастроэнтеролог. Специалист выяснит гастрономические привычки пациента, дополнительные заболевания. Анализы для установления истинного недуга: кровь, УЗИ, эндоскопическое обследование внутренней части желудка, биопсия поражённого участка ткани, манометрия. И по результатам назначаются препараты.

Медикаментозное лечение

Действие препаратов, назначаемых пациентам при кислой отрыжке, направлено на снижение излишнего производства секрета. Лекарства обезвреживают повышенный кислотный баланс в желудке, приводят в норму функции органов пищеварительной системы.

Ренни и альмагель

Самые известные, рекламируемые препараты. Они назначаются больным при изжоге, отрыжке, гастрите, язве, дуодените, болях в желудке. Благотворное действие оказывают вещества, содержащиеся в каждой таблетке лекарства: карбонат кальция и карбонат магния. Попадая в желудок, карбонаты и желудочный сок вступают в химическую реакцию, результат – нейтрализация соляной кислоты, защитные функции клеток органа повышаются, увеличивается количество слизи на стенках. Ренни и Альмагель – быстрая помощь при возникновении неприятных ощущений.

Противопоказания: почечная недостаточность, каменно-почечная болезнь, повышенное содержание кальция в плазме.

Совместный приём Ренни, Альмагеля и других медикаментозных препаратов не желателен, либо между приёмами должно пройти 1-2 часа.

Выпускается в форме жевательных таблеток или суспензии, жидкостью не запивать.

Мезим

Каждая таблетка Мезима содержит набор ферментов для улучшения качества пищеварения. Происходит быстрое расщепление белков, жиров и углеводов на легко усваиваемые аминокислоты, крахмал, глицерин и жирные кислоты.

Основное действующее вещество в таблетках – панкреатин, добываемый из поджелудочной железы животных. Свое действие препарат начинает в тонком кишечнике, где происходит максимальное разложение еды на составляющие и способствует всасыванию полезных веществ.

Мезим продаётся в аптеках в свободном доступе. Врачи назначают препарат при болезнях:

  • панкреатит в хронической форме;
  • муковисцидоз;
  • диспепсия, сопровождающаяся тошнотой, поносом с выделением пенистых каловых масс, повышенным газообразованием.

Фамотидин

Препарат действует на повышенный кислотный баланс желудка, уменьшая выработку секрета с содержанием базальной кислоты. Блокирует рецепторы Н2-гестамина. Выпускается в форме таблеток, содержащих гликопротеины. Они способствуют большей выработке слизи, препятствует развитию воспалительных процессов. Ранки, образованные на стенках желудка, постепенно затягиваются, прекращается кровотечение, рубцуются язвы.

Читайте также:  Кашляю долгое время рвоты

Фамотидин, так же как и другие препараты, имеет ряд побочных действий, которые нужно знать пациенту: аллергические реакции, головные боли, мышечные и суставные боли. Превышение рекомендуемой дозы лекарства может привести к дисфункции органов пищеварения: тошнота, рвота, понос или запор, печеночная недостаточность.

При соблюдении инструкции Фамотидин отлично поможет справиться с симптомами (кислая отрыжка) и вылечить собственно заболевание.

Народная медицина

Природная аптека содержит необходимые травы, растения, ягоды и другие компоненты, необходимые для помощи человеку с кислой отрыжкой. В отличие от медикаментозного лечения, народная медицина помогает организму справиться с недугом без побочных эффектов и без вреда другим органам, не задействованным в процессе. Скорая помощь в домашних условиях после кислого блюда: быстро выпить молока.

1 рецепт

Свежее козье молоко способствует регулированию функции органов пищеварения и человек избавляется от отрыжки. Необходимо пить каждый день по 3 стакана в сутки, два-три месяца. Период приёма зависит от скорости восстановления здоровья.

2 рецепт

Физические упражнения благотворно действуют на организм человека. Проблемы со здоровьем возникают, когда двигательная активность снижается, при постоянном сидении на месте. Тонус внутренних органов понижается, и происходят сбои в работе.

Лежа на спине, поднять ровные ноги на 45 градусов и держать 2 мин, плавно опустить. Повторить несколько раз. Вначале отрыжка увеличится, но постепенно симптомы станут ослабевать и прекратятся совсем.

Этот рецепт – не способ лечения заболевания, но метод быстрой помощи при кислотном вкусе во рту. В любом случае, полагается обратиться к врачу для получения точного диагноза.

3 рецепт

Семена льна на 100% помогут в процессе избавления от отрыжки. Постоянный приём лекарства даст стойкие и заметные результаты. Готовится средство легко: 1 столовая ложка семян на стакан кипящей воды. Настаивается полчаса. За первый приём жидкости в виде слизи выпивается одна четвертая стакана, остальное для следующих приёмов. Курс рассчитан на 3 недели по 3 раза в день.

Источник

Тошнота и отрыжка — это главные симптомы, которые указывают, что в организме происходит патологический процесс. При частом появлении таких признаков желательно сразу обратиться за помощью. В некоторых случаях отрыжка и тошнота являются нормальными физиологическими проявлениями после приёма пищи. Если симптомы проявляются по отдельности, то ничего страшного нет и, скорее всего, это обычная реакция желудка на еду. А вот если признаки проявились вместе, то организм указывает на возникшую проблему. Постоянная тошнота и отрыжка сопровождается другими неприятными симптомами.

Частая отрыжка и рвота возникают по таким причинам:

  • плохое питание;
  • проблемы с пищеводом и желудком;
  • заболевания других органов ЖКТ.

Подобные явления могут возникать при непереносимости некоторых продуктов желудком. К примеру, с возрастом у многих людей появляется затруднение в переваривании молочных изделий. Продукты в желудке начинают бродить, чем и вызывают отрыжку.

Зловонные симптомы проявляются у здоровых людей от определённых продуктов:

  • крепко заваренный кофе, выпитый натощак;
  • алкогольные напитки и возможная интоксикация организма;
  • кислые продукты при высоком уровне соляной кислоты;
  • грибы.

Отрыжка и тошнота после приёма пищи непосредственно связана с ферментативной недостаточностью или с индивидуальной непереносимостью одного или некоторых продуктов. С помощью таких симптомов организм указывает человеку, что нужно употреблять натуральные продукты и следить за правильностью приёма пищи.

Помимо самих продуктов, к отрыжке и тошноте приводят некоторые факторы. К ним относится:

  • переедание;
  • еда в ночное время;
  • голодание;
  • употребление блюд в слишком горячем или холодном виде.

Тошнота и рвота являются признаками многих заболеваний ЖКТ. Наиболее часто такие симптомы указывают на патологический процесс в пищеводе и ухудшение функционирования желудка. Воспаляется слизистая ЖКТ по определённым причинам:

  • вредная пища и напитки;
  • несбалансированное питание;
  • инфекции;
  • вирусы.

Проблемы с желудком проявляются не только, когда выходят газы через ротовую полость или тошнит, но и при вздутии желудка, болях и неприятном запахе.

Однако подобные признаки могут указывать не только на нарушение функционирования желудка. Они также указывают на патологии в других отделах ЖКТ. Симптомы могут сигнализировать о воспалении 12-перстной кишки. Тошнота и отрыжка не являются главными признаками болезни, однако их локализация может помочь доктору определить заболевание и вовремя начать лечение.

Симптомы указывают на формирование таких недугов в ЖКТ:

  • гастрит;
  • язва;
  • панкреатит;
  • ухудшение тонуса сфинктеров;
  • дивертикул Ценкера.

Дивертикул Ценкера

Дивертикул Ценкера

Метеоризм и отрыжка могут указывать не только на нарушения работы ЖКТ, но и на другие болезни. К примеру, отрыжка и тошнота являются неотъемлемыми симптомами при:

  • желчекаменной болезни;
  • холецистите;
  • дискинезии ЖВП;
  • холангите;
  • циррозе печени;
  • онкологической патологии желчного пузыря;
  • поликистозе.

Указанные симптомы вместе с головокружением могут уведомлять человека о плохой работе нервной системы. Такое может случаться:

  • при травмах;
  • при воспалительных процессах в головном мозге.

Установить точный диагноз поможет врач-невролог.

Неприятные явления могут возникать не только у взрослых, но и у детей разных возрастов. У них симптомы могут проявляться от переедания, проблем с желудком, полостью рта или нарушением дыхания. У младенцев рвота и отрыжка встречается довольно часто из-за неразвитой системы пищеварения. А вот в более старшей возрастной категории такие проявления свидетельствуют о наличии патологий.

Если у человека на протяжении длительного времени есть склонность к отрыгиванию, то это приводит к развитию заболевания. Выше упоминалось, что такие симптомы могут проявляться при многих заболеваниях ЖКТ, которые характеризуются ещё и другими признаками. К ним относится:

  • вздутие желудка;
  • изжога;
  • боль в области желудка, которая отдаёт в спину, под правое или левое ребро;
  • ухудшение аппетита;
  • рвота;
  • тухлый запах изо рта;
  • ухудшение стула;
  • головокружения;
  • повышение температуры.

Если человек замечает определённые ситуации, при которых обостряется отрыжка и тошнота, то нужно обратиться за помощью. Сигнализировать о начале патологии будут такие факторы:

  • отрыжка с частичками пищи;
  • приступы тошноты на протяжении нескольких дней без перерыва;
  • зловонные симптомы проявляются вне приёма пищи;
  • когда к основным симптомам добавляются новые — вздутие желудка, температура, слабость, обезвоживание и голодание;
  • постоянная боль в желудке, которая обостряется после приёма пищи.

Совмещение некоторых симптомов может указывать на разные проблемы в организме, поэтому при учащённых показателях нужно провести полное обследование у доктора и выявить проблему.

Если больному известны причины проявления отрыжки воздухом и тошноты, которые связаны с нарушением гастроэнтерологической системы, тогда можно приступать к медикаментозной терапии. Самолечение может быть опасно для здоровья и спровоцировать обострение недугов, поэтому прежде чем употреблять лекарства нужно посоветоваться с доктором.

Читайте также:  Сильная рвота у подростка что делать

Медикаментозное лечение выбирается доктором в индивидуальном порядке. Нужно обращать внимание на состояние больного, его показатели и возраст. Как правило, в лечении тошноты, отрыжки и вздутия живота помогают такие препараты:

  • спазмолитики;
  • ферменты;
  • желчегонные препараты;
  • гормоны;
  • седативные лекарства.

Ферментные препараты

Ферментные препараты

Также человеку с физиологическими или патологическими признаками подобного вида нужно придерживаться правил питания. Больному важно:

  • есть небольшими порциями;
  • в сутки должно быть не меньше 3 приёмов пищи;
  • придерживаться строгой диеты и не добавлять в рацион запрещённые продукты.

Для устранения симптомов можно заниматься лечебной гимнастикой, делать упражнения для дыхания и укреплять нервную систему.

Если у человека начинается отрыжка воздухом при неправильном питании, тогда нужно пересмотреть свои привычки. Желательно придерживаться таких рекомендаций:

  • отказаться от никотина;
  • после приёма пищи прогуливаться на свежем воздухе;
  • не говорить во время употребления блюд;
  • меньше добавлять в рацион мороженое, лук, газировку;
  • уменьшить жевание жвачки;
  • исключить любые кислородные напитки и коктейли.

Чтобы избавиться от таких симптомов, как тошнота, отрыжка, вздутие и тяжесть в желудке допускается применение средств народной медицины. Для начала лечения народными препаратами нужно посоветоваться с доктором о дозировке и количестве трав. Наиболее часто рекомендуют делать отвары из таких трав:

  • ромашка;
  • календула;
  • тмин;
  • зверобой;
  • тысячелистник;
  • чистотел.

Самолечение народными средствами может навредить организму и привести к развитию других патологий или осложнениям.

Чтобы избежать отрыжки после еды, тошноты и вздутия живота доктора рекомендуют пользоваться универсальными способами, которые предотвратят многие заболевания ЖКТ и улучшают общее состояние человека:

  • не нужно переедать;
  • есть нужно в сидячем положении, а не на ходу;
  • при употреблении блюд нужно быть сконцентрированным только на еде, а не разговаривать, смотреть телевизор или играть;
  • нельзя сразу после еды заниматься физическими нагрузками или ложиться;
  • нужно есть только свежие продукты;
  • уменьшить в рационе количество продуктов, содержащих воздух;
  • исключить жирные и жареные блюда.

Если придерживаться этих правил, то можно уменьшить дискомфорт и предотвратить рецидивы зловонных симптомов.

Источник

Отрыжка — не очень приятный симптом, который сопровождает как некоторые пищевые привычки, так и патологические процессы в пищеварительных органах. Отрыжка кислым часто говорит о непорядке с желудком, пищеводом или тонким кишечником. Что может спровоцировать появление такой отрыжки?

Что представляет собой симптом?

Отрыгивание — это явление, когда из желудка в рот с характерным звуком выбрасывается небольшое количество воздуха. Одновременно с газами в пищеводную трубку или полость рта может попасть немного желудочного содержимого, именно поэтому человек ощущает кислый неприятный вкус во рту.

Признаки, которые могут сопровождать отрыжку кислотой

В зависимости от того, что спровоцировало появление симптома, могут наблюдаться дополнительные проявления:

  • боль и тяжесть под грудиной, в подложечной области;
  • дисфагия (затруднение глотания пищи);
  • ощущение инородного тела в горле;
  • жжение в груди (изжога);
  • икота;
  • тошнота;
  • метеоризм (вздутие живота с повышенным газообразованием);
  • диарея или запоры.

У мужчины изжога после еды

Отрыжка кислым часто сочетается с другими симптомами — изжогой, болью в подложечной области, тяжестью в желудке

Причины и факторы развития симптома

Неприятность может быть спровоцирована не только патологическими состояниями желудка или других органов, но и неправильным питанием:

  • привычкой переедать;
  • значительными физическими нагрузками на полный желудок;
  • пристрастием к сладкой газировке (особенно после еды), крепкому кофе;
  • едой второпях.

Видео — Врач доступным языком о причинах отрыжки кислотой

Чаще всего отрыгивание воздуха с кислотой, особенно хроническое, вызвано определёнными заболеваниями. Главная причина симптома и его верной спутницы изжоги — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, сокращённо ГЭРБ. Это состояние характеризуется попаданием кислой жидкости из желудка в пищевод (гастроэзофагеальным рефлюксом). Заброс возникает из-за недостаточности (расслабления) нижней мышцы-сжимателя пищевода (кардиального сфинктера) и нарушения двигательной активности самого пищевода, желудка и 12-перстной кишки. В желудке находятся соляная кислота, пепсин — они обладают сильным раздражающим действием. При дуодено-гастральном рефлюксе в желудок попадают ещё и жёлчь, и панкреатические ферменты. Частые забросы кислоты в пищевод провоцируют воспаление его слизистой, развивается рефлюкс-эзофагит. ГЭРБ всегда сопровождается сильной кислой отрыжкой и болезненным жжением за грудиной — изжогой. Одновременно могут присутствовать и другие симптомы: боль и саднение в горле, за грудиной, сухой кашель, охриплость, приступы тошноты.

ГЭРБ

Гастроэзофагеальный рефлюкс происходит из-за недостаточности кардиального сфинктера

Развитию этого патологического явления способствуют факторы — провокаторы:

  • некоторые продукты, употребляемые в большом количестве:
    • помидоры, цитрусовые, сладости, кофе, шоколад;
  • лекарства:
    • Фентоламин, гормональные препараты, Эуфиллин и другие;
  • нездоровый образ жизни:
    • малоподвижность, хронический стресс, постоянное переедание, особенно лёжа, пристрастие к алкоголю и табаку.

Другие причины отрыгивания кислотой:

  • гастрит с высокой кислотностью;
  • язвенный дефект желудка или двенадцатипёрстной кишки;
  • пилоростеноз или сужение привратника — самого узкого места на выходе из желудка;
  • хиатальная грыжа — частичное смещение органов пищеварения через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость;
  • аутоиммунная патология — склеродермия.

При этих болезнях отрыжка появляется по той же причине, что и при ГЭРБ — из-за попадания желудочной кислоты в пищеводную трубку. По сути, ГЭРБ — это осложнение всех вышеназванных заболеваний. Патологии тонкого кишечника и жёлчевыводящих путей поддерживают воспаление в желудке и также могут стать провоцирующим фактором отрыжки.

Таблица — отрыжка кислотой, дополнительные симптомы и возможный диагноз

СимптомыВозможная причинаЧто происходит
  • Кислая отрыжка;
  • изжога;
  • дискомфорт в эпигастрии.
Хиатальная грыжа.При травмах, врождённых пороках диафрагмы, больших нагрузках, избыточном весе, эндокринных расстройствах, в период вынашивания ребёнка происходит смещение пищеварительных органов из брюшной полости, нарушается перистальтика и нормальная работа сфинктеров, что приводит к забросу кислоты вверх, изжоге и отрыжке кислым.
  • Изжога;
  • отрыжка с кислой жидкостью, горечью;
  • тяжесть под грудиной;
  • возможны боли в животе;
  • метеоризм;
  • потеря веса;
  • приступы рвоты;
  • тошнота.
Склеродермия — системная патология, характеризующаяся замещением здоровых тканей внутренних органов и кожного покрова соединительной тканью.Отрыжка с кислотой — одно из проявлений осложнения болезни. Поражаются стенки пищевода и мышц-сжимателей (сфинктеров) с разрастанием в них соединительной ткани, нарушается перистальтика пищеварительных органов, происходят постоянные забросы кислоты в пищевод.
  • Сильная изжога;
  • периодические забросы кислой жидкости в глотку;
  • боли в желудке (часто натощак).
Гастрит с гиперсекрецией желудочного сокаВоспаление слизистой вызывает бактерия Хеликобактер пилори, стимулирующая секреторную способность желудка. Нарушение функции пищеводного клапана и слишком кислая среда в желудке приводят к регулярным забросам кислоты вверх.
  • Голодные желудочные боли (натощак) или через какое-то время после еды;
  • постоянная изжога;
  • кислая с горечью отрыжка как после еды, так и в ночное время;
  • тошнота;
  • периодическая рвота;
  • упадок сил;
  • потеря аппетита.
Язва желудкаПатология возникает по разным причинам, одна из которых — высокая кислотность в желудке, из-за чего появляется отрыгивание с кислотой.
  • Тяжесть в желудке, чувство распирания в течение длительного времени;
  • изжога;
  • отрыгивание кислой жидкостью, в том числе ночью;
  • боли после еды;
  • приступы рвоты.
Пилоростеноз (может быть вызван опухолью или спайками, рубцами).Нарушается процесс прохождения пищи из одного пищеварительного отдела в другой, желудок переполняется, пища застаивается. Нижний клапан пищевода не справляется с давлением в переполненном желудке и происходит рефлюкс кислоты.
  • Отрыгивание кислоты с горечью после еды или через несколько часов;
  • боли под грудиной или справа под рёбрами;
  • дискомфорт в животе.
Сложный двухэтапный рефлюкс: дуаденогастральный и гастроэзофагеальный, который могут спровоцировать:

  • язва желудка, двенадцатипёрстной кишки;
  • опухоль желудка;
  • дуоденит;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • ДЖВП (дискинезия жёлчевыводящих путей).
При нарушении моторики органов пищеварения, сильном давлении в 12-перстной кишке, слабости привратника происходит заброс кишечного содержимого обратно в желудок. При эзофагеальном рефлюксе в пищеводную трубку таким образом попадает и желудочная кислота, и жёлчь, возникает изжога и горько-кислая отрыжка.
Читайте также:  Лекарство при рвоте у детей при отравлении

Диагностика заболеваний, способных вызвать отрыжку кислотой

С жалобами на отрыжку кислотой нужно обращаться к гастроэнтерологу. Врач осмотрит больного, оценит состояние кожных покровов, определит локализацию боли (если есть) с помощью пальпации, расспросит пациента как часто и в какое время появляется отрыжка, связана ли только с едой или бывает в ночное время, уточнит характер отрыгивания — имеет слабый кислый привкус, горечь или происходит большой заброс кислой жидкости в ротовую полость. Обязательно уточняется наличие у пациента хронических заболеваний пищеварительных органов.

Врачебный осмотр — пальпация

Чтобы установить диагноз, гастроэнтеролог проводит опрос больного, осмотр, пальпацию и назначает лабораторное и инструментальное обследование

Для постановки диагноза обязательно назначают лабораторные и инструментальные обследования.

Лабораторные анализы:

  • В клиническом анализе крови обращают внимание на СОЭ, лейкоциты, гемоглобин. При острых воспалительных процессах, а также при склеродермии увеличивается количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов, гемоглобин может быть понижен.
  • Биохимия крови даёт возможность оценить работу поджелудочной железы, печени, жёлчного пузыря.
  • Кал на копрограмму, скрытую кровь, яйца гельминтов сдаётся для определения ферментативной способности поджелудочной железы, исключения внутреннего кровотечения и присутствия в организме гельминтов.

Инструментальные методы:

  • контрастная рентгенография нужна для выявления неправильного расположения пищеварительных органов, смещения их из брюшной в полость груди, что характерно для грыжи; также метод применяется для выявления язвенного дефекта желудка или сужения привратника;
  • внутрипищеводная рН-метрия назначается для выявления рефлюксов и выяснения уровня кислотности жидкости, которая забрасывается в пищевод;
  • интрагастральную рН-метрию применяют для оценки кислотности желудочного сока;
  • эзофагоманометрия проводится для того, чтобы оценить перистальтику пищевода;
  • эндоскопическое обследование пищевода нужно для осмотра его стенок;
  • гастродуоденоскопия необходима для визуализации патологических явлений на слизистой желудка, язв, эрозий, сужения привратника; иногда в ходе процедуры проводится биопсия с последующим гистологическим и микробиологическим изучением материала;
  • холецистография и УЗИ жёлчного пузыря и желчевыводящих путей проводятся, если жалобы больного, помимо отрыжки кислотой, включают в себя боль в правом боку, под рёбрами, тошноту, горечь во рту.

Эзофагогастродуоденоскопия

Эндоскопическое обследование пищевода, желудка и 12-пёрстной кишки — один из основных методов диагностики причин кислой отрыжки

Таблица — Дифференциальная диагностика заболеваний, вызывающих симптом

ЗаболеваниеДиагностические методыЧто показывают
ГастритЭзофагогастродуоденоскопияСлизистая оболочка красная, отёчная, имеет мелкие кровоизлияния, эрозии.
Интрагастальная рН-метрияПовышенная кислотность.
Анализ крови на антитела к Хеликобактер пилориПоложительный показатель.
Хиатальная грыжаРентгенография с контрастированиемСмещение органов.
Внутрипищеводная Рн-метрияИмеются рефлюксы в пищевод.
ЭзофагоманометрияНарушение перистальтики пищевода.
ЭзофагоскопияВоспалённая слизистая оболочка пищевода.
ГЭРБВнутрипищеводная рН-метрия с определением уровня кислотностиРефлюксы желудочной кислоты.
ЭзофагоскопияВоспаление слизистой пищевода.
Язва желудкаРентгеноскопия с контрастным веществомНа рентгенограмме язва выглядит как ниша.
Эзофагогастродуоденоскопия с биопсиейЯзвенный дефект; исследование материала, взятого при биопсии, показывает наличие Хеликобактер пилори.
Интрагастральная рН-метрияВысокая кислотность в желудке.
ПилоростенозГастродуоденоскопияСильное сужение или закупорка привратника, спайки, опухоль.
Контрастная рентгеноскопияНарушение двигательной способности желудка, сужение привратника, желудок увеличен.
ДуоденитДуоденоскопияВоспаление слизистой 12-перстной кишки.
СклеродермияЭзофагогастродуоденоскопияСклеротические изменения стенок пищевода и желудка.
Дуоденостаз (застой в 12-пёрстной кишке из-за нарушения её проходимости)Контрастная рентгеноскопияПеристальтика кишечника нарушена.
Дуоденальное зондированиеВоспаление стенок 12-перстной кишки, наличие эрозий, опухолей, язв, гельминтов, инородных тел, спаек
Компьютерная томография или МРТПрименяют, если не получилось выяснить причину дуоденостаза эндоскопическим методом.
Заболевания жёлчного пузыряУЗИНеправильная форма и расположение органа, утолщение стенок.
Холецистография (рентгенологическое исследование с контрастированием)Нарушения секреторной и моторной функции жёлчного пузыря.

Лечение

Терапевтическая тактика всецело зависит от выявленной патологии, проявлением которой является отрыгивание кислотой. Лечение обязательно включает в себя медикаменты, диетическое питание, иногда — оперативное вмешательство. Операция может потребоваться при пилоростенозе или хиатальной грыже.

Общие рекомендации

Одновременно с назначением лекарств врач даёт больному рекомендации:

  • коррекция образа жизни:
    • отказ от курения и алкоголя;
    • умеренные физические нагрузки;
  • правильное питание:
    • лечебная диета с исключением определённых блюд, горячих и холодных напитков;
    • приём пищи часто и понемногу;
    • последняя трапеза должна быть минимум за 2–3 часа до ночного отдыха;
    • не лежать после еды;
  • запрет на некоторые медикаменты и добавки:
    • расслабляющие кардиальный сфинктер:
      • антидепрессанты;
      • антагонисты кальция;
      • мята и ментол;
    • раздражающие стенки желудка:
      • соединения калия;
      • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).

Медикаменты

Лекарства, которые выписывают при отрыгивании кислотой:

  • при рефлюксной болезни, гастрите или язве:
    • антацидные препараты:
      • Фосфалюгель, Алмагель, Гастрацид, Маалокс, Гевискон;
    • антисекреторные средства для уменьшения секреции и снижения кислотности желудочного сока:
      • Омеппразол, Фамотидин, Лансопразол (Ланцид);
    • прокинетики для улучшения двигательной активности (моторики) желудка и кишечника:
      • Домперидон, Метоклопрамид (Реглан, Церукал);
    • гастропротекторы (средства для защиты слизистой желудка):
      • Новобисмол, Сукральфат, Мизопростол, висмута субнитрат;
    • антибактериальные препараты, если подтверждена инфекционная природа заболеваний — обнаружен Хеликобактер пилори:
      • Кларитромицин, Амоксициллин, Левофлоксацин, Метронидазол;
  • при застойных явлениях в желудке и недостаточном синтезе панкреатических ферментов:
    • ферментные средства:
      • Мезим, Панкреатин, Креон, Панзинорм;
    • прокинетики;
  • при заболеваниях желчевыводящих путей:
    • антациды;
    • антисекреторные препараты;
    • прокинетики;
    • желчегонные средства:
      • Холензим, Холосас, Аллохол;
    • спазмолитики для улучшения жёлчного оттока:
      • Но-шпа, Папаверин;
    • ингибиторы жёлчных кислот для связывания свободной жёлчи.

При склеродермии назначают иммунодепрессанты, гормональные препараты, антисекреторные и антацидные средства, прокинетики.

При грыже и пилоростенозе может быть показана операция для восстановления физиологического положения органов и про?