Тошнит при опорожнении кишечника

Запор и тошнота – это распространенные симптомы, которые встречаются при множестве заболеваний. Их возникновение может быть связано с расстройствами питания человека – недостаточным употреблением клетчатки, неправильным рационом. Симптомы возникают при патологиях пищеварительной системы, в первую очередь кишечника и желудка. Своевременное определение причины расстройства обеспечивает его быстрое излечение. Некоторые состояния, при которых имеются запоры, требуют неотложной помощи врачей. Поэтому при наличии нарушений со стороны пищеварения рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование.

Возможные причины тошноты и запоров

Пищевая токсикоинфекция

При развитии пищевого отравления желудочно-кишечный тракт пациента резко реагирует на токсины в составе вредного продукта. В большинстве случаев у больного возникает диарея, однако у некоторых пациентов возможно развитие запора из-за нарушения активности кишечной перистальтики. Действие токсина вызывает также появление рвоты. Она представляет собой защитный механизм, с помощью которого из организма может удаляться вредное вещество.

Помимо запоров и рвоты, у больного могут возникать проявления интоксикации:

Повышение температуры тела;
Общая слабость;
Потливость;
Головные боли.

Пищевые отравления легкой степени могут быть вылечены в домашних условиях. Для этого используются промывания желудка, энтеросорбенты (например, активированный уголь). При тяжелой форме отравления необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу, чтобы провести специфическое лечение.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость – это состояние, которое характеризуется нарушением прохождения пищевых масс по желудочно-кишечному тракту. Причиной этого состояния могут быть:

Закупорка кишечника инородным телом, например, каловым камнем;
Сдавление петли органа извне опухолью;
Образование грыжи – выход кишки во внешнюю среду через кожу;
Вдавление одной петли кишечника в другую (инвагинация).

На фоне этих состояний возникают следующие клинические проявления:

Запор;
Тошнота;
Боль в животе;
Постоянная рвота;
Отрыжка;
Изжога.

Кишечная непроходимость – это острое состояние, которое требует экстренного вмешательства со стороны врачей. Без своевременного лечения заболевание осложняется тяжелыми последствиями – перфорацией кишки и развитием перитонита. На фоне ухудшения состояния больного возможен летальный исход. Поэтому при обнаружении симптомов нужно срочно обратиться к врачу.

Советуем так же ознакомиться со статьёй — «Запор у мужчины«.

Заболевания из группы «острого живота»

«Острый живот» — это комплекс симптомов, который включает ряд острых хирургических заболеваний. К ним относятся:

Аппендицит;
Холецистит;
Перитонит;
Панкреатит;
Перфорация кишечной петли.

Перечисленные заболевания имеют сходную клиническую картину, для которой характерно внезапное возникновение острой боли в животе. Позже появляется запор, вздутие, тошнота. Состояние пациента резко ухудшается, его температура тела возрастает.

Характерным проявлением заболеваний из группы «острого живота» является напряжение мышц передней брюшной стенки. При давлении на живот больного отмечается резкое напряжение пресса. Прощупывание очень болезненно ощущается пациентом.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это состояние, которое характеризуется нарушением перистальтики пищеварительной системы. Заболевание является функциональным расстройством, то есть, данный диагноз может быть установлен только при исключении всех органических патологий в пищеварительной системе.

Характерными синдромами синдрома раздраженного кишечника являются:

Тошнота;
Вздутие живота;
Запор;
Тенезмы – позывы к ложной дефекации;
Выделение слизи из заднего прохода.

Синдром раздраженного кишечника является хроническим заболеванием, которое преследует пациента на протяжении всей жизни. Его течение состоит из эпизодов обострений и периодов ремиссий, когда симптомы уменьшаются или исчезают полностью. Обострение заболевания может быть спровоцировано стрессами, кишечными инфекциями, расстройствами питания.

Советуем так же ознакомиться со статьёй — «Профилактика геморроя«.

Рак кишечника

Причиной ухудшения состояния пациента может быть рак кишечника. Это состояние характеризуется нарушением работы как пищеварительной системы, так и всего организма в целом. Клиническая картина заболевания включает следующие симптомы:

Повышенная температура;
Тошнота;
Запор;
Снижение массы тела пациента;
Нарушение аппетита;
Обезвоживание;
Общая слабость.

Рак кишечника чаще всего возникает у пациентов пожилого возраста. После 60 лет людям рекомендуется проходить регулярное обследование, чтобы исключить наличие опасного заболевания.

Советуем так же ознакомиться со статьёй — «Запор при грудном вскармливании«.

Дисбактериоз

Дисбактериоз – это состояние, которое характеризуется нарушением состава нормальной микрофлоры кишечника. В норме у человека в толстой кишке обитают полезные лакто- и бифидобактерии, которые способствуют нормальному пищеварению. При их замещении другими микроорганизмами нарушается переваривание еды, что приводит к появлению неприятных симптомов. К ним относятся:

Тошнота;
Запор;
Отрыжка;
Неприятный привкус во рту;
Дискомфорт или боль в нижней части живота;
Метеоризм, вздутие живота.

При наличии дисбактериоза необходимо пройти анализ кала на микрофлору. Если у пациента имеется легкая форма расстройства, то ему назначаются пребиотики – препараты, стимулирующие размножение полезных бактерий в кишечнике. При более тяжелом течении дисбактериоза используются пробиотики – средства, в состав которых непосредственно входят микроорганизмы из полезной микрофлоры.

Гельминтозы

Гельминтоз — это заболевание, при котором в кишечнике человека обитают черви-паразиты, которые неблагоприятно влияют на его пищеварение. Наиболее часто гельминтозы встречаются у детей. Часто заболевания могут протекать без каких-либо клинических проявлений. При продолжительном течении у больного возникают симптомы со стороны пищеварительной системы:

Запор;
Изжога;
Тошнота;
Дискомфорт в области кишечника, особенно после приема пищи;
Вздутие живота.

Некоторые формы гельминтозов могут сопровождаться общими симптомами – повышением температуры тела, слабостью, признаками анемии. Наличие гельминтов в организме могут провоцировать аллергические реакции, которые проявляются в виде кожного зуда, ринита или крапивницы.

Таким образом, запоры и тошнота – это частые симптомы, которые свидетельствуют о расстройстве пищеварения. При возникновении клинических проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу и пройти обследование, которое позволит установить причины нарушений.

Советуем так же ознакомиться со статьёй — «Нарушение мочеиспускания при запоре«.

Источник

Копремезис, или каловая рвота у человека – это клиническая симптоматика, при которой рвотные массы имеют запах кала или его примеси. Такие симптомы, как правило, возникают на фоне дистальной непроходимости кишечника или присутствия в брюшной полости кишечно-желудочного свища. Кроме того, рвота калом с кровью может проявляться у раковых больных при онкологических заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Что делать и как оказать первую помощь человеку при рвоте с калом?

Первая медицинская помощь при каловой рвоте

Каловая (фекалоидная) рвота – причины и признаки

В медицинской практике чаще всего встречается желудочная рвота, когда происходит рефлекторное извержение содержимого желудка. Предшествующими факторами рвотного рефлекса становятся:

тошнота;
учащенное дыхание;
неконтролируемое выделение слюны;
усиление акта глотания.

Наиболее частые позывы к рвоте происходят через 30-40 минут после принятия пищи, то есть в самый разгар пищеварительного акта. Рвотные массы помимо характерного бродильного и/или гнилостного запаха, содержат остатки не переваренной пищи. После такого опорожнения желудка, человек, как правило, чувствует значительное облегчение.

Дистальная непроходимость кишечника

При нарушении перистальтики кишечника, его содержимое поступает в желудок, что также вызывает у взрослого человека или ребенка тошноту.

В отличие от желудочного рвотного рефлекса кишечная, или фекалоидная рвота имеет свой механизм возникновения – вначале происходит рвота пищей, не приносящая облегчение больному, затем человек срыгивает желчью, и лишь потом происходит каловая рвота, черным, белым или зеленым содержимым.

Причинно-следственные факторы рвоты с калом могут быть самыми различными, например:

глистная инвазия;
тромбоз брыжеечных сосудов;
кишечная непроходимость в дистальном участке;
воспаление брюшной полости;
поражение почек и/или печени.

Однако клиницисты считают, что причины каловой рвоты наиболее распространены при кишечной непроходимости. Также отмечаются основные симптомы, предшествующие рвоте кишечным содержимым, это:

длительная задержка акта дефекации – 3-5 дней;
учащенное сердцебиение;
повышение артериального и внутричерепного давления;
раздражительность;
общая слабость;
диспепсические боли.

Также возможным предшествующим фактором кишечной рвоты, становится повышение температуры тела человека до субфебрильных значений – 37-38 °С.

Каловые камни в кишечнике

Первая помощь

Рвота каловыми массами – это опасный симптоматический признак различных нарушений в пищеварительной системе. Поэтому единственно правильное решение – вызов скорой помощи. До приезда медицинских работников целесообразно оказать первую доврачебную помощь больному, выполнив следующий алгоритм действий:

Человеку необходимо обеспечить полный покой и достаточный доступ кислорода.
Положение головы больного должно быть ниже уровня грудной клетки.
Рвотный позыв не следует приостанавливать.
Контроль артериального давления и сознания человека обязателен.
Употребление пищи и любой жидкости категорически запрещен.

Важно! При рвоте кишечным содержимым воспрещается применение лекарственных препаратов противорвотной и слабительной активности, а также любые очистительные клизмы кишечника.

После приезда врачей, дальнейшее лечение проводится в стационарных условиях.

Диагностика и лечение

Рвота калом или его примесями относится к клиническим симптомам, требующих неотложных терапевтических действий. Однако любое лечение начинается с диагностики, то есть с визуального осмотра, анамнеза и инструментального обследования. Неприятный каловый запах изо рта может свидетельствовать о различных патологических отклонениях организма. Гастроэнтеролог или хирург проводит пальпацию живота пациента, выявляя болевую локализацию препятствия в кишечной трубке, и после рентгенологического и/или ультразвукового исследования принимается решение о консервативной терапии или хирургическом лечении.

Диагностика кишечной непроходимости

Отход желчи, а затем рвота калом может свидетельствовать как о толстокишечной, так и тонкокишечной непроходимости, а также о наличии кишечно-желудочного свища. Кроме того, подобная симптоматика возникает при завороте толстой кишки, когда каловая рвота является поздним симптомом, требующим срочного оперативного вмешательства. В данном случае речь идёт о спасительных минутах жизни пациента. Если эвакуация кишечного содержимого, по мнению специалистов, не представляет угрозы для жизни человека, то возможно, терапевтическое лечение различными фармакологическими средствами.

Важно знать, что каловая рвота – это клинический симптом острого поражения кишечника, требующий серьёзного медицинского подхода. Лечение народными средствами в данном случае абсолютно неэффективно.

Лечение кишечной непроходимости

При отсутствии перитонита осуществляется декомпрессия желудочно-кишечного тракта посредством аспирации его содержимого через назогастральный зонд и сифонной клизмы. Выраженная антиперистальтика и болевые схватки устраняются спазмолитическими лекарствами – Дротаверин®, Атропин®, Платифиллин® и пр. Стимулировать моторные функции кишечника поможет паранефральная или новокаиновая блокада. Восстанавливается водно-электролитный баланс при помощи внутривенного введения солевых растворов.

Каловая рвота, симптомы и лечение

Каловые камни, закупоривающие кишечник способствуют развитию механического илеуса, то есть ограничения продвижения пищевого комка. В этом случае определив участок локализации, требуется срочное хирургическое вмешательство.

Прогноз и профилактика

Исход клинической патологии полностью зависит от своевременного лечения. Желчная и каловая рвота, как симптомы толстокишечной или тонкокишечной непроходимости должны быть устранены не позднее 4-6 часов после начала извержения кишечно-желудочного содержимого. В противном случае ситуация осложняется воспалением париетальных и висцеральных листков брюшной полости – перитонит, системным заражением крови, и человека ждёт летальный исход.

Как очистить кишечник (видео):

Чтобы избежать острого клинического состояния, необходимо своевременно обращать на работу кишечника. Лечебной профилактикой станет ежегодное ультразвуковое исследование (УЗИ) кишечника, физическая активность человека и исключение из рациона острых, слишком соленых и жареных блюд.

Источник

Энтериты представляют собой группу воспалительных заболеваний, затрагивающих слизистую оболочку тонкого кишечника. Такой воспалительный процесс приводит к нарушениям функций кишечника и проявляется рядом специфических симптомов – болями, вздутиями живота, различными расстройствами стула. В тяжелых случаях болезнь может привести к надпочечниковой недостаточности, дистрофии и гиповитаминозу.

Причины болезни

В большинстве случаев энтерит является следствием развития в кишечнике бактериальной инфекции, поражения простейшими, глистных инвазий, поражения химическими веществами. Кроме этих факторов, которые являются непосредственными раздражителями стенок кишечника, на возникновение болезни могут повлиять разного рода расстройства органов пищеварительной системы, функциональные нарушения, патологии ферментативной системы, аутоиммунные заболевания. Энтерит может протекать в острой и хронической форме. При неправильном, несвоевременном лечении острой формы болезни энтерит приобретает хроническое течение.

Рассмотрим причины болезни немного подробнее. Итак, энтерит вызывают острые вирусные или бактериальные инфекции, поражающие кишечный тракт. Это брюшной тиф, холера, сальмонелла и прочие. Воздействие разного рода токсических веществ – сулемы, мышьяка, а также ядовитых агентов природного происхождения: ягод, бледной поганки и других ядовитых грибов, плодов, частей определенных рыб. Острая форма болезни может проявиться после резкого употребления в большом количестве жирной пищи, острой, пряной, передозировки алкоголем. Спровоцировать энтерит может аллергическая реакция на какие-либо употребляемые продукты или лекарственные препараты.

Хроническая форма часто развивается у людей, которые любят острую, грубую пищу, часто употребляют алкоголь. Простейшие, заселяющие кишечную систему, паразиты, гельминты – очевидная причина развития энтерита. Кроме перечисленных, провоцировать энтерит могут такие факторы, как заболевания почек, курение, атеросклероз, энзимопатии, аллергические проявления, аутоиммунные болезни, хирургические вмешательства в области желудка и кишечника.

Симптомы энтерита

Начало острой стадии заболевания характеризуется диспепсическими расстройствами: болью в области живота, расстройством стула, рвотой и тошнотой, урчанием в животе, вздутием. Стул водянистого характера, больному приходится ходить в уборную до 15 раз за день. Также сопутствуют симптомы общего недомогания: головная боль, повышенная температура тела, бледность кожных покровов, слабость в теле, язык обложен белым налетом.

При длительных продолжительных поносах состояние опасно развитием обезвоживания. Оно может принимать довольно опасные формы, при которых наблюдаются судороги, а также синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, повышенная кровоточивость.

При хронической форме энтерита симптомы болезни могут быть энтеральными и внекишечными. Энтеральные – это ощущение бурления в животе, боль в верхней части и около пупка, метеоризм, понос, которые усиливаются в послеобеденное время, когда кишечник наиболее активен. В стуле можно заметить остатки непереваренной пищи, он жидкий или имеет кашицеобразную консистенцию. В процессе дефекации больной чувствует слабость. После дефекации – учащается сердцебиение, падает кровяное давление, кружится голова, возможно дрожание конечностей.

Мальабсорбция, сопровождающая энтерит, приводит к возникновению внекишечных проявлений болезни. Это связано с нарушением процесса всасывания в кишечнике необходимых для жизнедеятельности человека веществ. Такое состояние провоцирует авитаминоз, железодефицитную анемию, нехватку кальция с последующим остеопорозом, нехватку белка и прочее. В результате начинается дистрофия, падает масса тела.

Диагностика

Первичный диагноз позволяют установить опрос больного, сбор анамнеза, осмотр и пальпация живота. После этого проводят лабораторную диагностику, чтобы точно установить причину недомогания больного. Важную роль играют копрограмма и микроскопия кала. Первое исследование позволяет выявить особенности запаха, цвета, консистенции кала, а микроскопия покажет присутствие жира, крахмала и мышечных волокон. Также проводят абсорбционные тесты, которые показывают нарушения процессов всасывания в кишечнике.

Подтвердить или опровергнуть наличие кишечных инфекций, дисбактериоза можно при помощи бактериологического исследования. Мальабсорбция может быть выявлена после биохимического анализа крови. Также анализ крови говорит о присутствии анемии, увеличении СОЭ, лейкоцитозе.

Может понадобиться эндоскопическое исследование, однако при данном заболевании применение этого метода исследования сопряжено с определенными трудностями, так как для эндоскопа доступны только определенные участки тонкого кишечника. При помощи эндоскопа берут фрагмент слизистой оболочки для проведения гистологии. Исследуют клетки эпителия и кишечные ворсины на предмет атрофии и дистрофических изменений.

Широко применяется рентгенографический метод исследования, при котором в систему кишечника вводится контрастное вещество. Он позволяет выявить язвенные поражения, опухолевые образования, а также изменения в складчатой структуре кишечника. Кроме того, при помощи этого метода оценивается моторная функция кишечника.

Энтерит необходимо дифференцировать с другими заболеваниями и состояниями, которые сопровождаются поносами и последующим истощением. Это болезнь Аддисона, тиреотоксикоз, диабет. Стабильные поносы могут быть при болезни Крона, колите, амилоидозе и новообразованиях злокачественного плана, при заболеваниях поджелудочной железы, печени и желудка.

Прогноз и течение

Если болезнь протекает в легкой либо средней форме и сопровождается адекватными лечебными мероприятиями, то излечение наступает довольно быстро. Уже за несколько дней отмечается заметное улучшение самочувствие и исчезновение симптомов. При этом трудоспособность, в принципе, сохраняется, если трудовая деятельность не связана с тяжелой физической нагрузкой и постоянными стрессами. При тяжелом протекании энтерита и возникновении таких осложнений, как некроз, кровотечения и перфорации, потребуются экстренные меры. Понятно, что лечение в данном случае займет больше времени.

При хроническом течении болезни ремиссии сменяют обострения с последующим усугублением воспалительного процесса, усилением мальабсорбции. Если не лечить такое состояние – это может угрожать жизни больного, так как происходит сильное истощение и тяжелые нарушения гомеостаза. При хроническом энтерите возможно присоединение других инфекций, развитие осложнений.

Профилактика

Для профилактики энтеритов очень важную роль играет здоровое правильное питание. При приготовлении и употреблении пищи тщательно соблюдайте правила гигиены, обрабатывайте употребляемые продукты. Внимательно следите за тем, что вы употребляете в пищу: не следует есть непонятные грибы, ягоды, лекарства принимайте строго в соответствии с назначениями доктора.

Важным фактором в предупреждении воспалений кишечника является своевременное лечение болезней желудка, органов пищеварения, органов эндокринной системы, нарушений обмена веществ.

Источник