Тошнит и голова кругом
У меня в моем возрасте нет в принципе никаких хронических тяжелых заболеваний. Но с недавнего времени стало беспокоить головокружение, да так, что я ничего делать не могу во время приступа: все вокруг кружится, тошнит, глаза открыть толком не могу. В такие моменты я могу только лежать на боку и не шевелиться: от малейшего движения головой начинается жуткая тошнота. Это состояние продолжается в течение недели примерно, потом постепенно отпускает. А через какое-то время (от 3 месяцев до полугода) все повторяется, и мое самочувствие вновь становится ужасным.
Почему может кружиться голова
Для того чтобы избавиться от проблемы, необходимо, конечно, выяснить ее причину. В первую очередь я подумала о гипертонии, так как у меня много знакомых и родственников – гипертоников, у которых тоже бывают головокружение с тошнотой, особенно во время кризов. Я решила, что и у меня бывают скачки давления, так как это очень распространенная проблема среди людей моего возраста. Купила я тонометр и стала измерять артериальное давление каждый день утром и вечером. В результате выяснилось, что давление у меня не поднимается выше 120/70 мм рт ст. То есть эту причину можно было исключить.
Для установления диагноза терапевт с неврологом отправили меня на МРТ головного мозга, рентгенографию шейного отдела позвоночника, допплерографию сосудов шеи и анализы крови (ОАК, кровь на сахар). По результатам такого обследования (довольно дорогого кстати, так как для скорости я прошла все это сама в платных медцентрах) выяснилось, что ничего со мной страшного нет: исключили опухоли мозга, инсульт, анемию, сахарный диабет. Но выставили диагноз шейный остеохондроз, хотя причиной такого головокружения его не посчитали, потому что на кровоток в позвоночных артериях этот остеохондроз негативного влияния у меня не оказывает.
Несмотря на отсутствие диагноза во время приступа головокружения мне посоветовали попринимать сосудистые препараты, от которых толку не было.
Что оказалось в итоге
Невролог после проведенного обследования осмотрела меня еще раз внимательно и провела специальные пробы, которые выявляют патологии внутреннего уха и органа равновесия (лабиринта) в нем. Проконсультировались с ЛОР-врачом, установили, что воспалений, опухолей в ЛОР-органах нет. Так, методом исключения выяснилось, что у меня доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение, не требующее никакого медикаментозного лечения.
Лечение ДППГ – это несколько специальных приемов. Называется «упражнение Эпли». Врач укладывает меня на кушетку, затем определенным образом поворачивает мою голову в нужную сторону и т.д.), после которых головокружение быстро проходит.
Вот как описывается этот комплекс в Википедии:
- Сядьте прямо.
- Поверните голову по направлению, где есть проблемы во внутреннем ухе, на угол в 45° и лягте на спину. Оставайтесь в этом положении не менее 2 минут.
- Поверните голову в другую сторону на 90°. Задержитесь в этом положении на 2 минуты.
- Переверните туловище в направлении наклона головы так, чтобы нос был направлен вниз. Задержитесь в этом положении на 2 минуты.
- Вернитесь в исходное сидячее положение и задержитесь в нём на 30 секунд.
Всю процедуру следует повторить 3 раза. В течение каждого шага головокружение может усиливаться, это нормально.
Упражнение Эпли для лечения головокружения при ДППГ.
Если начинает кружиться голова и тошнит, я сразу делаю эти несложные упражнения и не допускаю утяжеления моего состояния.
Источник
Если возникает чувство рвоты и кружится голова, то это предупреждающий звонок организма, который говорит о серьёзных заболеваниях. Установить причину патогенного состояния может только врач. Самообследование и самолечение к результату не приведут. Лечение следует осуществлять комплексными мерами.
Головокружение (синдром вертиго) – это чувство, во время которого человек ощущает, что все предметы крутятся вокруг него.
Тошнота – это стремление желудка к рвоте.
Причины патогенного состояния
Симптомы, которые возникают не из-за болезней. Если внезапно закружилась голова и затошнило, не стоит бояться. Обычно причинами такого состояния:
- человек вращался на карусели, качался на качелях или долго был на высоте;
- человек плохо питается, голодает и сидит на неправильной диете;
- запутались мысли;
- стресс и нервная обстановка;
- долгое нахождение в непроветриваемом и душном кабинете;
- магнитные бури;
- приём лекарств и витаминов без консультации врача;
- укачало в автомобиле;
- морская болезнь.
Причины патогенного состояния у девушек. У женского пола неустойчивое эмоциональное и гормональное состояние, в отличие от у мужчин. Они часто сидят на диетах, голодают, устраивают разгрузочные дни для похудения и поддержания формы тела.
В результате таких мероприятий у них снижается глюкоза, начинается частое головокружение, обостряются пищеварительные болячки, выпадают волосы, что приводит к стрессу и депрессии.
Головокружение у женщин возможно только, если они беременны, в последнее время находятся в стрессе, должен начаться предменструальный синдром или настало время климакса.
Причины тошноты и головокружения, связанные с болезнью. Сильное головокружение и тошнота влекут за собой потерю координаций движения, равновесия. Данные аномалии говорят о заболеваниях:
- остеохондроз шейного позвоночника;
- травмы головы, органов слуха и позвоночника;
- мигрень;
- воспаление среднего уха (лабиринтит);
- эписиндром;
- синдром Меньера;
- нарушение работы кровеносной системы головного мозга;
- опухоли головного мозга;
- алкогольная интоксикация;
- болезни спинного мозга;
- инфекции и менингит;
- перилимфатическая фистула;
- инсульт.
Скорую медицинскую помощь надо вызвать, если у больного, помимо тошноты и головокружения, возникают:
- обморок;
- рвота;
- повышенная температура;
- учащённое сердцебиение;
- покалывание рук;
- потемнение в глазах;
- плохо начали слышать уши;
- голова кружится больше часа лёжа;
- зернистое изображение;
- бледность.
Патогенное состояние из-за вегето-сосудистой дистонии. Пошатывание во время ходьбы, предметы, которые «плывут», тошнота, встревоженность, запутанность мыслей, ощущение сильного голода и недостаток кислорода в головном мозге (голову давит со всех сторон) и головокружение являются показателями вегето-сосудистой дистонии.
Когда внезапно и резко меняют положение тела, начинается кружиться голова на короткий промежуток времени, ухудшается самочувствие по причине того, что сосуды не успевают доставить в головной мозг достаточного объёма крови.
Причины патогенного состояния, возникающие в темноте. Такие системы, как зрительная, вестибулярная, проприоцептивная, мозговая, в совокупности регулируют наше равновесие. Но если хотя бы у одной из них нарушится деятельность органа, то ночью начнётся головокружение.
Причины патогенного состояния у больного с сахарным диабетом. Во время приступов у больного сахарным диабетом возникает озноб, кружится голова и тошнит. Это может привести к обмороку или даже коме. Чтобы избежать таких симптомов надо заблаговременно сдавать анализы, ставить инсулин нужного количества или принимать лекарственные препараты, соблюдать питание и мерить сахар чаще.
Что делать, если закружилась голова и начало тошнить
Самостоятельные действия при возникновении головокружения и тошноты:
- не делать быстрые движения, восстановить дыхание;
- смотреть на один конкретный предмет;
- выпить холодную воду с маленьким куском сахара;
- при сильном эмоциональном напряжении выпить успокоительное или чай с душицей или ромашкой;
- при снижении давления выпить крепко заваренный чёрный чай с шоколадом (важно: зелёный чай, наоборот, понижает давление);
- если гипогликемия (у диабетиков), съесть конфету с привкусом лимона или мяты, либо кусок сахара, запить тёплым чаем;
- выйти на улицу или проветрить помещение;
- если начинает сильно тошнить и кружиться всё вокруг, то надо наклониться и отпустить голову между коленями.
Если советы не помогли, срочно позвонить в 003.
Диагностика
Врач уточняет все симптомы, их периодичность, расспрашивает про режим питания и сна, как часто находитесь в стрессовых ситуациях. Спрашивает про травмы головы, слухового аппарата, зрения; принимаете ли витамины и лекарства, употребляете спиртные напитки и про темп жизни.
После всех уточнений врач направляет на:
- анализ крови;
- эхокардиографию;
- электрокардиографию;
- КТ (компьютерная томография);
- МРТ головного мозга (магнитно-резонансная томография);
- рентгенографию;
- вестибулометрию;
- аудиографию;
- электроэнцефалограмму;
- УЗИ.
К кому обращаться
На основании анализов врач отправляет пациента к:
- невропатологу;
- инфекционисту;
- онкологу;
- отоларингологу;
- вертебрологу — расстройстве отделов позвоночника;
- гинекологу;
- гематологу — сниженный гемоглобин;
- кардиологу — болезни сердца.
Профилактика
После устранения причин состояния не стоит возвращаться к старым привычкам, образу жизни, из-за которых возникли проблемы со здоровьем. Для профилактики лучше вести здоровый образ жизни, для этого достаточно следовать рекомендациям:
- нормализовать питьевой режим (в интернете много информации для расчёта нормы воды). Улучшится не только здоровье, но и состояние вашей кожи и волос.
- перестать употреблять спиртные и алкогольные напитки.
- уменьшить объём выпитого кофе (если не можете отказаться от кофе, то надо увеличить норму выпитой воды – на 1 чашку кофе 50 мл воды).
- питаться правильно и сбалансированно (фрукты, овощи, каши, продукты из молока).
- больше времени проводить на свежем воздухе (проходить в день не менее 10 000 шагов).
- больше релаксировать ради улучшения психического состояния (ежедневное чтение книги, занятие спортом (помогает при остеохондрозе), просмотры комедий, встреча с друзьями, макро и мини путешествия, слушать спокойную музыку (классическая влияет на организм намного положительно, чем попса, реп и рок), посещение бассейна, катание на велосипедах).
- соблюдать режим сна и высыпаться (за 2 часа до сна не сидеть в телефоне и ноутбуке).
- нейтрализовать очаг стрессов и нервных срывов (уволиться с нелюбимой работы, вычеркнуть из жизни недостойных вас людей).
- после тяжёлого рабочего дня принимайте расслабляющую ванну с лавандовым маслом или посетите бассейн.
- проходить медицинский осмотр каждые полгода.
- проветривайте комнату перед сном.
- сократить времяпровождение за телефоном и ноутбуком.
- держите осанку (неправильная осанка влияет на работу всех органов).
- наведите порядок в квартире или доме, так как беспорядок приводит к стрессу.
- посетить сеансы мануальной терапии.
- ходить на лечебный массаж и физкультуру.
- больше быть на позитиве и соблюдать все назначения и запреты доктора.
- если у вас аллергия на туалетные и парфюмерные воды, старайтесь всегда носить собой противоаллергические препараты, нашатырный спирт, не контактировать с человеком, который использует такие духи.
Если вы диабетик, то следуйте советам:
- не допускайте превышения и понижения сахара;
- больше употребляйте огурцы и помидоры. в них практически нет калорий, и содержится достаточное количество клетчатки и воды;
- откажитесь от магазинных сладостей, они сильнее вредят организму, чем шоколад;
- замените подсолнечное масло на оливковое или кокосовое;
- всегда носите с собой инсулин и глюкометр, горький шоколад и воду;
- белую муку замените на ржаную, овсяную;
- макаронные изделия из белой муки замените на изделия из гречневой муки;
- употребляйте больше белка, она способствует снижению сахара в крови;
- банан кушайте до обеда;
- завтрак не пропускайте;
- питайтесь точно в определённое время;
- берите на работу обед и ужин;
- от сахарозаменителей поднимается сахар, не стоит их покупать;
- лечение простуды и гриппа не затягивайте.
Берегите себя и своё здоровье! И помните, нервные клетки не восстанавливаются!
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
Головокружение – ощущение вращения собственного тела или окружающих предметов (истинное, или вестибулярное) либо чувство дурноты, потеря устойчивости, шаткость (ложное, или невестибулярное). Такое состояние может сопровождаться головной болью, тошнотой, потемнением в глазах, шумом в ушах.
Знаете ли вы
Головокружение часто сопровождается тошнотой из-за того, что центры этих двух ощущений находятся рядом и влияют друг на друга.
Основные причины головокружения, головной боли и тошноты
Сочетание таких симптомов характерно для ряда заболеваний:
- Болезнь Меньера. Из-за повышенной продукции эндолимфы во внутреннем ухе раздражаются рецепторы вестибулярного аппарата, что провоцирует головокружение, тошноту, рвоту, снижение слуха на одно ухо, шум в ушах.
- Вестибулярный неврит. Воспаление вестибулярного нерва приводит не только к кружению головы, вегетативным проявлениям (тошнота, рвота), но и к головной боли, повышению температуры. Это объясняется тем, что воспалительный процесс часто вызывает вирусная инфекция.
- Перилимфатическая фистула. При прорыве мембраны в полость среднего уха попадает жидкость из внутренней его части. При этом кружится голова и тошнит, появляется односторонняя глухота, шум в ухе.
- Воспаление внутреннего уха (лабиринтит). Это осложнение отита или мастоидита. Состояние сопровождается повышенной температурой, болевым ощущением в ухе, головной болью, тошнотой. Возможны гнойные выделения из уха.
- Опухоль. Если новообразование находится на уровне внутреннего уха, то может изменяться слух, кружиться голова, появляться тошнота и рвота.
- Вертебро-базилярная недостаточность. При нарушении кровообращения в бассейнах внутренних сонных и позвоночных артерий возникает недостаточный приток крови к мозгу и появляется головокружение, тошнота и головная боль. Такое состояние возможно при шейном остеохондрозе со смещением позвонков, спондилезе, атеросклерозе артерий, воспалении стенок артерий, спазме сосудов при артериальной гипертензии.
Артериальная гипертензия – частая причина головной боли и тошноты у лиц старшего возраста. Если при этом появляются признаки острого нарушения мозгового кровообращения (нарушение речи, координации движений, резкая слабость), то нужно срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.
- Метаболические нарушения. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сахарном диабете, болезнях щитовидной железы возможны головокружения, тошнота.
- Мигрень. Перед началом атаки может возникать аура в виде головокружения. Через время (20-60 минут) начинается типичный мигренозный приступ – болит голова и тошнит. Боль при этом локализуется в одной половине головы, имеет пульсирующий характер, сопровождается непереносимостью звука и света.
- Психогенное головокружение. Причина такого состояния – вегетососудистая дисфункция при повышенной тревожности, раздражительности, подавленности.
- Беременность. На ранних сроках кружение головы часто сочетается с тошнотой и рвотой. Это происходит из-за перераспределения кровотока, увеличения объема крови, гормональных перестроек.
Знаете ли вы
Антидепрессанты, которые врач назначает при головокружении – возможная причина кружения головы. Рекомендуется проконсультироваться с доктором, если характер и длительность ощущений изменились после начала приема препарата.
Диагностика
Для выяснения причин кружения головы, головной боли и подташнивания врач назначает после опроса пациента необходимые исследования:
- контроль артериального давления (лежа и сидя), суточное мониторирование его изменения;
- тесты на равновесие (проба Ромберга, стояние на одной ноге при закрытых глазах);
- определение нистагма (неконтролируемое движение глазных яблок, которое часто сопровождает нарушения вестибулярного аппарата);
- исследование неврологического статуса (рефлексы);
- клинический (общий) анализ крови – для выявления воспаления, анемии;
- коагулограмма – оценка сворачиваемости крови;
- анализ на уровень глюкозы натощак – при подозрении на сахарный диабет;
- ЭКГ и УЗИ сердца – для выявления нарушений его функции;
- аудиометрия – определение остроты слуха;
- вестибулометрия – калорическая проба при помощи вливания в ухо воды и выявления нистагма, вращательная проба на кресле и т.д.;
- исследование кровотока в магистральных сосудах головы и шеи – при выявлении клинической картины нарушения кровообращения;
- рентгенограмма шейного отдела позвоночника в различных положениях;
- КТ и МРТ головы – для выявления опухоли или других нарушений в головном мозге;
- электроэнцефалография – исследование функционального состояния головного мозга.
Лечение
После выявления причины головокружения, тошноты и головной боли врач назначает соответствующую терапию. Направления лечения:
- Купирование приступа. Устранение симптомов. Больного укладывают и дают принять антигистаминные препараты (бетагистина гидрохлорид – бетасерк), противорвотные (церукал).
- Влияние на причину симптомов (этиотропная терапия). Лечение основного заболевания.
- Блокирование механизма появления ощущения (патогенетическая терапия). При заболеваниях уха врач назначает препараты, которые улучшают микроциркуляцию во внутреннем ухе (бетасерк, гингко билоба, ноотропил). При остеохондрозе эффективны немедикаментозные приемы (мягкие техники мануальной терапии, рефлексотерапия), которые направлены на прекращение сдавливания позвоночной артерии. При психогенной причине доктор выписывает антидепрессанты (прозак). При мигрени назначает прием триптанов (суматриптан).
- Вестибулярная реабилитация (гимнастика). На 3-5 сутки от начала заболевания при отсутствии острых проявлений проводится присаживание в постели, повороты, фиксация взгляда прямо, а также под углом 10, 20 и 40 градусов, чтение, слежение за пальцем, повороты головы при фиксации взгляда на одной точке, стояние и ходьба с открытыми и закрытыми глазами (с поддержкой). На 5-7 сутки выполняются упражнения на статическое равновесие – стояние на одной ноге или колене, стояние на обеих ногах с закрытыми глазами, запрокинутой головой. Во 2-3 неделю проводятся сложные упражнения на развитие равновесия.
Срочная помощь при головокружении
Принять горизонтальное положение или хотя бы присесть, чтобы голова оказалась на уровне груди.
Зафиксировать взгляд на одной точке. Глаза закрывать не нужно – это может усилить ощущение.
Профилактика
Чтобы предотвратить головную боль, головокружение и тошноту, рекомендуется вовремя лечить заболевания уха, поддерживать физическую форму – ходить пешком не менее получаса в день, подниматься по лестнице без лифта.
Источник
Âñåì ïðèâåò. Äåëî â òîì, ÷òî ïîä ãîëîâîêðóæåíèåì ñêðûâàþòñÿ ðàçíûå çàáîëåâàíèÿ, è ÷àñòî ñòàâèòñÿ íåïðàâèëüíûé äèàãíîç. Íàïðèìåð, ÷åëîâåêà ñòðàäàþùèé ïñèõîãåííûì ãîëîâîêðóæåíèåì áóäåò äîëãîå âðåìÿ õîäèòü ñ äèàãíîçîì ñèíäðîì ïîçâîíî÷íîé àðòåðèè (èëè øåéíûé îñòåîõîíäðîç) è â èòîãå íå ïîëó÷èò àäåêâàòíóþ ïîìîùü. À òàê êàê ãîëîâîêðóæåíèå ýòî òåìíûé ëåñ íåâðîëîãèè, ÿ ðåøèëñÿ ïðîòîïòàòü òðîïó, ÷òîáû ïðîâåñòè Âàñ ïî ýòîìó ëåñó.
Ïîåõàëè.
Åñëè ðàçîáðàòüñÿ, òî ëþáîå ãîëîâîêðóæåíèå ìîæíî ðàçäåëèòü íà äâà âèäà:
1. Ñèñòåìíîå ãîëîâîêðóæåíèå (êîòîðîå ñâÿçàííî ñ ïîðàæåíèå ãîëîâíîãî ìîçãà è âåñòèáóëÿðíîãî àïïàðàòà).
Ñèñòåìíîå ãîëîâîêðóæåíèå — ýòî ñàìîå óæàñíîå, ÷òî ìîæåò ïî÷óâñòâîâàòü ÷åëîâåê. Âû êîãäà-íèáóäü êðóòèëèñü íà ìåñòå äî ïîòåðè ðàâíîâåñèÿ? Âîò ýòî áóäóò ïðèìåðíî òàêèå îùóùåíèÿ. Ïðè ñèñòåìíîì ãîëîâîêðóæåíèè ïðåäìåòû ïëûâóò ïåðåä ãëàçàìè, èíîãäà äàæå ìîæíî ñêàçàòü â êàêóþ ñòîðîíó (ïî ÷àñîâîé ñòðåëêå èëè ïðîòèâ). Òàêæå ñèñòåìíîå ãîëîâîêðóæåíèå ìîæíî ïðåäñòàâèòü ïî äðóãîìó. Åñëè î÷åíü-î÷åíü ìíîãî âûïèòü àëêîãîëÿ, âîò òå ñàìûå «âåðòîëåòèêè» — ýòî ñèñòåìíîå ãîëîâîêðóæåíèå. À òåïåðü ïðåäñòàâüòå, êàêîâî äåíü, äâà èëè íåäåëþ ñ òàêèìè îùóùåíèÿìè? Èç-çà òàêîãî ãîëîâîêðóæåíèÿ, êàê ïðàâèëî, âñåãäà áóäåò âûðàæåííàÿ òîøíîòà è ðâîòà.
2. Íå ñèñòåìíîå ãîëîâîêðóæåíèå.
ß áû åãî íàçâàë îùóùåíèåì ãîëîâîêðóæåíèÿ, è åãî ìîæíî ðàçäåëèòü íà 3 âèäà.
À). Ïðåäîáìîðî÷íîå ãîëîâîêðóæåíèå (ëèïîòèìèÿ). Îùóùåíèå äóðíîòû, òåìíååò â ãëàçàõ, îùóùåíèå êàê áóäòî óïàäåøü â îáìîðîê.
Á). Íàðóøåíèå ðàâíîâåñèÿ. Òóò áîëüøå ïîõîæå íà îùóùåíèå íåóñòîé÷èâîñòè, øàòêîñòè ïðè õîäüáå, ñëîâíî êà÷àåò.
Â). Îñîáíÿêîì ñòîèò ïñèõîãåííîå ãîëîâîêðóæåíèå, êàê îùóùåíèå íåÿñíîñòè â ãîëîâå, òóìàíà â ãîëîâå, îùóùåíèå äóðíîòû è ò.ä.
Òàêèå ñîñòîÿíèÿ î÷åíü ðåäêî âûçûâàþò ðâîòó, ÷àùå òîøíîòó.
2. Îáû÷íî ïîä ãîëîâîêðóæåíèåì ïîíèìàþò èìåííî íå ñèñòåìíîå, ïîýòîìó íà÷íåì ñ íåãî.
À). Ïðåäîáìîðî÷íûå ñîñòîÿíèÿ èëè ëèïîòèìèÿ.
Ýòî ñîñòîÿíèå, êîãäà ãîëîâíîìó ìîçãó íå õâàòàåò ïèòàíèÿ. Íàø îðãàíèçì óìíîå ñóùåñòâî, îí ïîíèìàåò, ÷òî îñíîâíûå çàòðàòû ýíåðãèè (âñëåäñòâèå è êðîâîòîêà) — ýòî êîðà áîëüøèõ ïîëóøàðèé. Èìåííî çà ñ÷åò íåå ìû ñ âàìè äóìàåì, ïåðåðàáàòûâàåì ïîëó÷åííóþ èíôîðìàöèþ. Ïîýòîìó ëó÷øèé ñïîñîá ñýêîíîìèòü — îòêëþ÷èòü êîðó. Åñòåñòâåííî ïîñëå òàêîãî ÷åëîâåê ïåðåõîäèò â ðåæèì ýêîíîìèè ýíåðãèè (òàê íàçûâàåìûé ñïÿùèé ðåæèì). È ÷åëîâåê ïàäàåò â îáìîðîê.
Íî ïåðåä òåì, êàê ýòî ñäåëàòü, ÷åëîâåê áóäåò ÷óâñòâîâàòü îùóùåíèå ãîëîâîêðóæåíèÿ, ïîòîìó ÷òî íåäîñòàòî÷íîå êðîâîñíàáæåíèå — íåäîñòàòî÷íàÿ ôóíêöèÿ. Îòñþäà è ñèìïòîìû.
Ïðè÷èí îáìîðîêîâ áîëüøîå êîëè÷åñòâî, êîòîðîå çàñëóæèâàåò îòäåëüíûé ïîñò.
Á). Íàðóøåíèå ðàâíîâåñèÿ ïðè çàáîëåâàíèÿõ íåðâíîé ñèñòåìû.
Ó íàñ â îðãàíèçìå åñòü îãðîìíàÿ ñåòü, êîòîðàÿ ñîåäèíÿåò çðåíèå, ÷óâñòâèòåëüíîñòü, äâèãàòåëüíóþ ñèñòåìó è òåì ñàìûì ïîçâîëÿÿ ðàáîòàòü âåñòèáóëÿðíîìó àïïàðàòó ñëàæåííî.
Ïîýòîìó íàøè ãëàçà è ìûøå÷íî-ñóñòàâíîå ÷óâñòâî, êîòîðîå îòâå÷àåò çà îùóùåíèå ïîëîæåíèÿ òåëà â ïðîñòðàíñòâå — ýòî òîæå â îïðåäåëåííîì ðîäå âåñòèáóëÿðíàÿ ñèñòåìà.
È â ñëó÷àå ïîâðåæäåíèÿ, íàïðèìåð, ÷óâñòâèòåëüíîé ñèñòåìû (âñëåäñòâèå ñàõàðíîãî äèàáåòà) ÷åëîâåê áóäåò îùóùàòü íåóñòîé÷èâîñòü, øàòêîñòè ïðè õîäüáå. ×òî ìîæåò òðàêòîâàòüñÿ êàê ãîëîâîêðóæåíèå. Õîòÿ âåñòèáóëÿðíûé àïïàðàò öåëûé. Ïðè÷èíàìè íàðóøåíèÿìè ðàâíîâåñèÿ ìîãóò áûòü ðàññåÿííûé ñêëåðîç, îïóõîëü ãîëîâíîãî, ñïèííîãî ìîçãà, õðîíè÷åñêàÿ àëêîãîëüíàÿ èíòîêñèêàöèÿ, ïðèåì ïðåïàðàòîâ (ïðîòèâîýïèëåïòè÷åñêèå, òðàíêâèëèçàòîðû, àìèíîãëèêîçèäû) è òàê äàëåå. Íî îñîáåííîñòü òàêîãî îùóùåíèÿ ãîëîâîêðóæåíèÿ â òîì, îíî âîçíèêàåò â ïîëîæåíèè ñòîÿ, à ñèäÿ è ëåæà ïðîõîäèò.
Â). Ïñèõîãåííîå ãîëîâîêðóæåíèå.
Äåëî â òîì, ÷òî ìíîãèå òðåâîæíûå ðàññòðîéñòâà ìîãóò ñîïðîâîæäàòüñÿ îùóùåíèåì ãîëîâîêðóæåíèÿ. À èíîãäà ýòî ÿâëÿåòñÿ îäíèì åäèíñòâåííûì ñèìïòîìîì (â òàêîì ñëó÷àå åñòü îòäåëüíûé êîòåë — ôîáè÷åñêîå ïîñòóðàëüíîå ãîëîâîêðóæåíèå). Êàê ïðàâèëî, ïðè òàêîì âèäå ãîëîâîêðóæåíèÿ ó ÷åëîâåêà åñòü ïîâûøåííàÿ òðåâîæíîñòü, íàðóøåíèå ñíà, ðàçëè÷íûå âåãåòàòèâíûå ïðîÿâëåíèÿ. Ãîëîâîêðóæåíèå, êàê ïðàâèëî, âïåðâûå âîçíèêàåò ïîñëå ïåðåíåñåííîãî ñòðåññà. Êñòàòè, ýòèì ñòðåññîì ìîæåò áûòü çàáîëåâàíèå, ïðèâîäÿùåå ê ãîëîâîêðóæåíèþ, íàïðèìåð, äîáðîêà÷åñòâåííîå ïîçèöèîííîãî ãîëîâîêðóæåíèå. Îñíîâíîå çàáîëåâàíèå ïðîéäåò, íî ê íåìó äîáàâèòñÿ ïñèõîãåííîå è ìû ïîëó÷èì ÷åëîâåêà, êîòîðûå äîëãîå âðåìÿ õîäèò ïî âðà÷àì èìåÿ îãðîìíóþ ïàïêó îáñëåäîâàíèé è âñå áåçðåçóëüòàòíî.
1. Òåïåðü ïîäðîáíî ïðî ñèñòåìíîå ãîëîâîêðóæåíèå.
Ñèñòåìíîå ãîëîâîêðóæåíèå äåëèòñÿ íà öåíòðàëüíîå è ïåðèôåðè÷åñêîå. Äëÿ òîãî, ÷òîáû ðàçîáðàòüñÿ â ïðè÷èíàõ ñèñòåìíîãî ãîëîâîêðóæåíèÿ ìû êðàòêî îêóíåìñÿ â ñòðîåíèå íåðâíîé ñèñòåìû è âåñòèáóëÿðíîãî àïïàðàòà, êîòîðûå îòâå÷àþò çà êîîðäèíàöèþ äâèæåíèé.
Âåñòèáóëÿðíûé àïïàðàò ìîæíî ïîäåëèòü íà äâà îòäåëà ïåðèôåðè÷åñêèé è öåíòðàëüíûé.
 ïåðèôåðè÷åñêèé âåñòèáóëÿðíûé àïïàðàò âõîäèò:
1. Âíóòðåííåå óõî, êîòîðîå ñîñòîèò èç ïðåääâåðèÿ (öèôåðêà 1, âûäåëåíî ñèíèì), òðåõ ïîëóêðóæíûõ êàíàëîâ (öèôåðêà 2, âûäåëåíî êðàñíûì) è óëèòêè (öèôåðêà 3, âûäåëåíî çåëåíûì). Ïðåääâåðèå è òðè ïîëóêðóæíûõ êàíàëà îòâå÷àþò çà ðàâíîâåñèå. Åñëè ïðîñòî, òî â ïðåääâåðèè íàõîäèòñÿ æèäêîñòü, íåáîëüøèå êàìóøêè (îòîëèòû) è êëåòêè ñ ðåñíè÷êàìè. Ïðè íàêëîíå ãîëîâû æèäêîñòü è îòîëèòû äâèãàþò ðåñíè÷êè, êîòîðûå ñîçäàþò ýëåêòðè÷åñêèé èìïóëüñ. Òåì ñàìûì íàø îðãàíèçì çíàåò â êàêîì ïîëîæåíèè ïðîñòðàíñòâà ìû íàõîäèìñÿ. Î÷åíü ïîõîæå íà óðîâåíü â ñòðîèòåëüñòâå. Óëèòêà îòâå÷àåò çà ñëóõ, íî îíà ñâÿçàííà ñ ïðåääâåðèåì, ïîýòîìó ïðè ïàòîëîãèè óëèòêè, ìîæåò âîçíèêàòü ãîëîâîêðóæåíèå.
2. Ïðåääâåðíî-óëèòêîâûé íåðâ (öèôåðêà 4, âûäåëåíî ÷åðíûì), êîòîðûå ñîñòîèò èç äâóõ ÷àñòåé — âåñòèáóëÿðíîé — ñëåâà íà êàðòèíêå è ñëóõîâîé — ñïðàâà. Ïî ýòîìó íåðâó èíôîðìàöèÿ â âèäå ýëåêòðè÷åñêèõ ñèãíàëîâ îò âíóòðåííåãî óõà óõîäèò â ãîëîâíîé ìîçã.
 ñëó÷àå ïîâðåæäåíèÿ âûøåïåðå÷èñëåííûõ ñòðóêòóð áóäåò âîçíèêàòü ïåðèôåðè÷åñêîå ñèñòåìíîå ãîëîâîêðóæåíèå. À âîò çàáîëåâàíèÿ, êîòîðûå ïðèâîäÿò ê òàêîìó ãîëîâîêðóæåíèþ.
Äîáðîêà÷åñòâåííîå ïîçèöèîííîå ãîëîâîêðóæåíèå (ÄÏÏÃ).
Åñëè â ïîëóêðóæíûå êàíàëû áóäóò ïîïàäàòü òâåðäûå ÷àñòèöû (îòîëèòû, êîòîðûå â íîðìå íàõîäÿòñÿ â ïðåääâåðèè) îíè áóäóò ðàçäðàæàòü âåñòèáóëÿðíûé àïïàðàò.  ýòîì ñëó÷àå ìû ïîëó÷èì äîáðîêà÷åñòâåííîå ïîçèöèîííîå ãîëîâîêðóæåíèå (ÄÏÏÃ).
Ãîëîâîêðóæåíèå ñèñòåìíîå, ñ òîøíîòîé, ðâîòîé è çàâèñèò îò ïîëîæåíèÿ ãîëîâû. Ïîâåðíóëè ãîëîâó, òâåðäûå ÷àñòè÷êè ñìåñòèëèñü — ãîëîâà êðóæèòñÿ. Çàìåðëè íà ìåñòå — ãîëîâîêðóæåíèå ïðîõîäèò. Ñóùåñòâóåò îïðåäåëåííûå ìåòîäèêè, êîòîðûå ïîçâîëÿþò ïîñòàâèòü äèàãíîç è äàæå îïðåäåëèòü â êàêîì êàíàëå ïëàâàþò òâåðäûå ÷àñòèöû (îòîëèòû).
Åñëè çàãíàòü ÷àñòè÷êè â ìåñòà, ãäå íåò ðåöåïòîðîâ — ãîëîâîêðóæåíèå ïðîéäåò. Äëÿ ýòîãî åñòü ñïåöèàëüíûå ìåòîäèêè, êîòîðûå ïðîâîäèò âðà÷. Áóêâàëüíî çà îäèí ñåàíñ ìîæíî èçáàâèòüñÿ îò ãîëîâîêðóæåíèÿ.
Ýòî î÷åíü ÷àñòàÿ ïðè÷èíà ãîëîâîêðóæåíèÿ, êîòîðàÿ ÷àñòî òðàêòóåòñÿ êàê èíñóëüò èëè ïðîáëåìû ñ ñîñóäàìè øåè. È âñëåäñòâèå ýòîãî íå àäåêâàòíî ëå÷èòñÿ.
Âåñòèáóëÿðíûé íåéðîíèò
Ïðè âåñòèáóëÿðíîì íåéðîíèòå âîñïàëÿåòñÿ âåñòèáóëÿðíàÿ ÷àñòü íåðâà (èç-çà âèðóñà ãåðïåñà èëè èíôåêöèîííî-àëëåðãè÷åñêîé ðåàêöèè). Åñëè íåðâ âîñïàëèëñÿ, îí àäåêâàòíî íå ôóíêöèîíèðóåò è áóäåò ïîñûëàòü ýëåêòðè÷åñêèå ñèãíàëû â ãîëîâíîé ìîçã, ÷òî ïðèâåäåò ê ñèñòåìíîìó ãîëîâîêðóæåíèÿ, òîøíîòå, ðâîòå. Åñòåñòâåííî íà òàêîå ãîëîâîêðóæåíèå ïîëîæåíèå òåëà íå âëèÿåò. Ïðè âåñòèáóëÿðíîì íåéðîíèòå ñëóõ íå ñíèæàåòñÿ. Îñíîâà ëå÷åíèÿ ýòî ñíÿòèå âîñïàëåíèÿ. Îáû÷íî ïðîõîäèò ÷åðåç íåäåëþ, íî íà ïîëíîå âîññòàíîâëåíèå ìîæåò ïîòðåáîâàòüñÿ íåñêîëüêî ìåñÿöåâ.
Áîëåçíü Ìåíüåðà
Åùå ýòî çàáîëåâàíèå íàçûâàåòñÿ ýíäîëèìôàòè÷åñêèé ãèäðîïñ. Íå áóäó ïîäðîáíî îïèñûâàòü ïàòîãåíåç áîëåçíè Ìåíüåðà, ïðîñòî ñêàæó, ÷òî ñóòü â òîì, ÷òî æèäêîñòè â óëèòêå ñòàíîâèòñÿ ìíîãî, îíà ðàñòÿãèâàåò ñòåíêè è äàâèò íà ïðåääâåðèå è ïîëóêðóæíûå êàíàëû, ÷òî ïðèâîäèò ê âûðàæåííîìó ñèñòåìíîìó ãîëîâîêðóæåíèþ ñ òîøíîòîé è ðâîòîé. À òàê êàê óëèòêà îòâå÷àåò çà ñëóõ, â òàêîì ñëó÷àåò ó ÷åëîâåêà áóäåò âîçíèêàòü øóì â óõå, è ñíèæàòüñÿ ñëóõ. Çàáîëåâàíèå íåïðèÿòíîå ñ íåïðåäñêàçóåìûìè ïîñëåäñòâèÿìè.
Ýòî ñàìûå ÷àñòûå ïðè÷èíû ïåðèôåðè÷åñêîãî ñèñòåìíîãî ãîëîâîêðóæåíèÿ. Êîíå÷íî åñòü åùå ïåðåëèìôàòè÷åñêàÿ ôèñòóëà (êîãäà ñðåäíåå è âíóòðåííå óõî ñîîáùàåòñÿ ìåæäó ñîáîé), âåñòèáóëÿðíàÿ ïàðîêñèçìèÿ (â ñëó÷àå, êîãäà íà ïðåääâåðíî-óëèòêîâûé íåðâ äàâèò àðòåðèÿ, âåíà èëè ñîñóäèñòîå îáðàçîâàíèå), ëàáèðèíòèò (âîñïàëåíèå âíóòðåííåãî óõà) íî òàêèå ñîñòîÿíèÿ äîñòàòî÷íî ðåäêèå.
Öåíòðàëüíûé âåñòèáóëÿðíûé àïïàðàò ñîñòîèò èç:
1. ßäåð âåñòèáóëÿðíîãî àïïàðàòà.
2. Âåñòèáóëÿðíîé çîíû êîðû áîëüøèõ ïîëóøàðèé
Ýòî ðàáîòàåò ïðèìåðíî òàê. Ïðåääâåðíî-óëèòêîâûé íåðâ íàïðàâëÿåòñÿ â ïðîäîëãîâàòûé ìîçã.  ýòîì ìåñòå ðàñïîëàãàþòñÿ ñêîïëåíèå êëåòîê ãîëîâíîãî ìîçãà (íåéðîíîâ). Òàêèå ñêîïëåíèÿ íàçûâàþòñÿ ÿäðà âåñòèáóëÿðíîãî àïïàðàòà. Èç ýòèõ ÿäåð ýëåêòðè÷åñêèå ñèãíàëû íàïðàâëÿþòñÿ âî ìíîãèå îòäåëû ÖÍÑ:
1.  ñïèííîé ìîçã (ñîîòâåòñòâåííî ñîåäèíÿÿ òàêòèëüíûå îùóùåíèÿ è ìûøå÷íî-ñóñòàâíîå ÷óâñòâî )
2.  ìîçæå÷îê (îí îòâå÷àåò çà êîîðäèíàöèþ äâèæåíèé è çà òîíóñ ìûøö).
3.  ñêîïëåíèå êëåòîê, êîòîðûå îòâå÷àþò çà äâèæåíèÿ ãëàç.
4. Â êîðó áîëüøîãî ìîçãà.
5. Â ðåòèêóëÿðíóþ ôîðìàöèþ.
6. Â öåíòðû âåãåòàòèâíîé íåðâíîé ñèñòåìû.
 ñëó÷àå, åñëè ïîâðåæäàþòñÿ âûøåîïèñàííûå ñòðóêòóðû ìîæåò âîçíèêàòü öåíòðàëüíîå ñèñòåìíîå ãîëîâîêðóæåíèå.
1. Èíñóëüò (èëè íàðóøåíèå ìîçãîâîãî êðîâîñíàáæåíèÿ)
2. Òðàíçèòîðíàÿ èøåìè÷åñêàÿ àòàêà (ÒÈÀ)3. Êðîâîèçëèÿíèÿ â ãîëîâíîé ìîçã4. Îïóõîëè ãîëîâíîãî ìîçãà5. Ðàññåÿííûé ñêëåðîç6. Ýíöåôàëèò.
Âñå ýòè çàáîëåâàíèÿ ìîãóò ïîâðåäèòü ÿäðà ãîëîâíîãî ìîçãà è ìíîãî÷èñëåííûå ñâÿçè, ÷òî ïðèâåäåò ê ñèñòåìíîìó ãîëîâîêðóæåíèþ. Ïðè ýòîì ñòðàäàþò è äðóãèå ñòðóêòóðû, êîòîðûå îòâå÷àþò çà ÷óâñòâèòåëüíîñòü èëè ñèëó ìûøö. Ïîýòîìó âìåñòå ñ ãîëîâîêðóæåíèåì áóäåò è äðóãàÿ ñèìïòîìàòèêà. Íàïðèìåð, ñëàáîñòü â ðóêå è íîãå, íàðóøåíèå ÷óâñòâèòåëüíîñòè, äâîåíèå â ãëàçàõ è ò.ä. Ýòî è îòëè÷àåò öåíòðàëüíîå ãîëîâîêðóæåíèå îò ïåðèôåðè÷åñêîãî — äîëæíû áûòü äðóãèå ñèìïòîìû ïîðàæåíèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà. Íî âåçäå åñòü èñêëþ÷åíèÿ, ïîýòîìó âñåãäà ñìîòðÿò ãîëîâíîé ìîçã ñ ïîìîùüþ ÊÒ èëè ÌÐÒ.
Ðåçþìå.
Ëå÷åíèå ãîëîâîêðóæåíèÿ îñíîâûâàåòñÿ òîëüêî íà ïðè÷èíàõ çàáîëåâàíèÿ. Âàæíî âî âðåìÿ ïîñòàâèòü ïðàâèëüíûé äèàãíîç è íà÷àòü ëå÷åíèå. Íà ýòî ìîæåò óéòè 15 ìèíóò, à èíîãäà è 1 ÷àñà íå õâàòàåò, ÷òîáû ðàçîáðàòüñÿ â ïðè÷èíàõ.  íà÷àëå ÿ è ïèñàë, ÷òî ãîëîâîêðóæåíèå ýòî òåìíûé ëåñ íåâðîëîãèè, íàäåþñü âû ïîíÿëè ïî÷åìó. À âåäü ñóùåñòâóåò åùå âåñòèáóëÿðíàÿ ìèãðåíü, âåñòèáóëÿðíàÿ ýïèëåïñèÿ êîòîðûå òîæå ìîãóò ñïóòàòü êàðòû è ñîïðîâîæäàþòñÿ òîëüêî ãîëîâîêðóæåíèåì.
Åñëè ÷òî-òî èíòèìíîå — ïî÷òà: dr.chemordakov@yandex.ru
Èíñòàãðàì, åñëè áóäåò ÷åì-òî ïîëåçåí: dr.chemordakov
Источник