Тяжесть в левом подреберье тошнота рвота

Болезненные ощущения различного характера, локализующиеся в животе или левом подреберье, могут являться первыми признаками серьезных патологий. Если при интенсивных, продолжительных болях в левом боку добавляется тошнота, стоит обратиться к специалисту, а в тяжелых случаях вызвать скорою помощь.

Причины, связанные с болью в левом подреберье

Острый гастрит – возникает при развитии воспалительного процесса слизистой желудка. Проявляется в случае отравления (пищевого, кислотного, щелочного) или вследствие неправильного питания.

Характерными симптомами заболевания являются:

Чувство тяжести и распирания в области желудка, связанное с приемом пищи.
Боль носит постоянный, ноющий характер, усиливается при физической нагрузке. Локализуется по всей эпигастральной области, но может болеть левый бок и отдавать в левое подреберье.
Тошнота и многократная рвота.
Отрыжка за счет повышения давления внутри желудка.
Диспептические расстройства стула (понос).

Острый гастрит

Диагностировать заболевание может только врач, он же решает, стоит ли лечить пациента в стационаре или можно вылечиться дома собственными силами. Лечение острого гастрита направлено на устранение причин болезни, снятие болевого синдрома и удаления диспептических расстройств:

Промыть желудок. Можно использовать простую теплую воду или добавить в нее 5 – 6 растворенных кристаллов марганцовки. Промывание проводят до чистых вод.
Назначение сорбентов для быстрого выведения токсинов из организма (активированный уголь, Энтеросгель).
Спазмолитики при сильном болевом синдроме (Но-Шпа, Пенталгин).
Регидратационные солевые растворы для предотвращения обезвоживания организма при рвоте и диарее (Регидрон, Оралит).
Щадящая диета (овощные бульоны, протертые каши, кисломолочные продукты).

Панкреатит

Острое воспаление, связанное с нарушением секреции поджелудочной железы и выработки пищеварительных ферментов. У здорового человека желчь и токсины, выделяемые поджелудочной, выбрасываются в толстый кишечник. При панкреатите нарушается отток всех жидкостей, орган не справляется с нагрузкой и начинает выбрасывать их в коронарный кровоток. Человек нуждается в экстренной госпитализации, так как заболевание может закончиться летальным исходом.

Симптомы:

Острая пронзительная боль в желудочной области, отдающая в левый бок. Локализуется на 4-5 сантиметров вверх от пупка и постепенно разливается по всему эпигастрию.
Многократная рвота.
Непроходящая тошнота.
Окрашивание кала в светлый цвет, а мочи – в темный.
Желтизна склер глаз и кожных покровов.
Симптом Воскресенского. При интенсивном нажатии на живот не выявляется пульсация аорты, проходящей в брюшной области.
Симптом Мейо-Робсона. При нажатии в область левого позвоночного угла определяется напряжение мышц спереди брюшной стенки.
Симптом Кача. При пальпации брюшины возникает резкая боль, иррадиирующая под левое ребро.

Лечение панкреатита проводится в стационаре с применением антибиотиков цефалоспоринового ряда для предотвращения развития осложнений (Цефтриаксон, Цефазолин), которые вводятся внутривенно или внутримышечно в зависимости от тяжести заболевания. Если происходит полная закупорка протоков желчными камнями, то возможно хирургическое вмешательство.

При не осложненном панкреатите врачи назначают строгую диету (нежирные супы, злаковые, кисломолочные продукты) и минеральную воду (Ессентуки 17). Также могут применяться спазмолитические (для устранения болевого синдрома) и ферментативные (для улучшения работы железы) препараты.

Нарушение работы селезенки

Селезенка – это плоская, длинная сфера, часть которой находится под левым ребром, а другая половина соприкасается с желудком. Выполняет защитную функцию организма, продуцирует желчь и способствует обновлению крови. Основной причиной боли под ребрами является воспаление селезенки. Это патологический процесс, который вызывают инфекции, вирусы, болезни кроветворной системы (лейкоз), физические травмы (удары, ранения).

Симптоматика воспаления:

увеличение размера органа. Определяется на аппарате УЗИ или при пальпации;
ноющая, непроходящая, изматывающая боль в левом боку. Может возникать в области желудка, внизу живота и отдавать под лопатку;
слабость;
головокружение;
субфебрилитет (температура до 38,5 градусов);
отсутствие аппетита и постоянно тошнит.

Лечение:

Антибактериальная терапия.
Купирование боли спазмолитиками.
Строгая диета (исключение жирного, соленого, сладкого).
Витаминотерапия (B6, B12, витамин E).
Физиотерапия (магниты и УВЧ).
Спленэктомия (удаление селезенки). При тяжелых абсцессах и новообразованиях. Если у ребенка на месте селезенки возникает грыжа, то ее тоже удаляют хирургическим путем.

Язва желудка

Обострение язвенной болезни желудка

Язва желудка – дегенерация слизистой оболочки под воздействием кислоты или желчи. Основная причина возникновения дефекта в стенке желудка – бактерия хеликобактер пилори. Но есть и много других факторов, способных вызвать болезнь (долгий прием медикаментов, курение, алкоголь, новообразования, инфекции).

Чередуется периодами обострения (осеннее – весенний период) и ремиссии. Если вовремя оказана медицинская помощь, начато лечение и отсутствуют осложнения, то прогноз обычно благоприятный.

Симптомы при язве желудка:

Режущая, колющая боль слева от грудины. Хорошо снимается спазмолитиками, проходит после еды.
Небольшая тошнота.
Отрыжка. Может иметь горьковатый или кислый привкус.
Напряжение брюшной стенки.
Потеря аппетита.

Язвенная болезнь доставляет массу неприятных и болевых ощущений, но самое опасное – это развитие осложнений, вызванных данным заболеванием, которые могут являться причиной смерти человека.

Наиболее опасные последствия

Прободение язвы желудка – язвенный дефект разрушает стенку желудка, и все содержимое просачивается в брюшину. Возникает перитонит. Характеризуется приступообразными режущими болями внизу живота, усиливающимися в положении лежа на левом боку, симптомами интоксикации организма, резкой слабостью, учащением пульса, липким потом. Показана экстренная госпитализация и незамедлительное лечение.

Прободение язвы желудка

Желудочно-кишечное кровотечение

Характеризуется резкой болью различного характера, темно – коричневой рвотой, окрашиванием стула в черный цвет, резким снижением гемоглобина, бледностью кожных покровов, потливостью, потерей сознания. До приезда скорой помощи пациент должен находиться в состоянии полного физического покоя, не употреблять пищу, ничего не пить. При быстром и правильно поставленном диагнозе, оказании помощи и лечении, заболевание, как правило, переходит в стадию ремиссии.

Примерно в 5% случаев язва способна трансформироваться в рак.

Лечение язвенной болезни желудка:

Антибактериальные препараты узкого спектра действия (Амоксициллин, Кларитромицин), направленные на устранение Хеликобактер пилори. Обычно назначают несколько курсов для достижения максимального эффекта.
Препараты, понижающие выработку соляной кислоты (Маалокс, Фосфалюгель).
Препараты, улучшающие работу слизистой желудка (Вентер, Имодиум).
Антацидные лекарственные средства (Ренни, Гастал, Альмагель).
Альгинаты (Натальсид, Ламинал).
Репаративные препараты способствуют заживлению поврежденных тканей и обладают регенерирующими свойствами (Гастрофарм, Ацемин).

Частые, не купирующиеся спазмолимтиками боли в любой части эпигастрия должны насторожить и служат веской причиной для обращения к профильному врачу.

Источник

Тяжесть в левом подреберье — довольно распространенное клиническое проявление, с которым может столкнуться каждый человек, вне зависимости от возрастной категории и половой принадлежности. Сам по себе симптом не представляет угрозы для жизни человека.

В большинстве ситуаций тяжесть в левом подреберье возникает на фоне гастроэнтерологических патологий: в несколько раз реже провокаторами будут расстройства иных внутренних органов и систем.

Помимо присутствия основного признака, клиническая картина может включать боль различной степени выраженности, повышение температуры, тошноту и рвоту, расстройство стула. Симптоматика будет зависеть от провоцирующего фактора.

Выяснить источник тяжести и составить адекватную тактику терапии возможно лишь после лабораторно-инструментального обследования. Диагностирование должно включать манипуляции, проводимые клиницистом лично.

Лечение заключается в применении консервативных терапевтических методов, среди которых прием лекарственных препаратов и соблюдение щадящего рациона. Хирургическое вмешательство проводится по индивидуальным показаниям.

Чувство тяжести в левом подреберье обуславливается протеканием какого-либо заболевания со стороны внутренних органов, которые расположены в этой области. Сегментами-мишенями в данном случае выступают:

диафрагма;
желудок;
селезенка;
некоторые петли кишечника;
мочеточник;
ребра;
поджелудочная железа;
левая почка.

Самые частые причины возникновения неприятного чувства:

гастрит любой природы;
инфаркт;
холецистит;
панкреатит;
язвенное поражение желудка;
дуоденит;
межреберная невралгия;
травмы брюшины;
переломы нижних ребер с левой стороны;
колит;
воспаление левого легкого;
злокачественные или доброкачественные новообразования;
проблемы с диафрагмой;
болезни бронхолегочной системы — ларингит, фарингит и бронхит;
спондилез;
остеохондроз;
образование грыжевых выпячиваний в позвоночном столбе;
различные токсикоинфекции;
вирусы;
стенокардия;
ишемическая болезнь сердца;
пиелонефрит;
гломерулонефрит;
радикулит;
мочекаменная болезнь.

Мочекаменная болезнь

Кроме патологических источников, боль с тяжестью в боку могут быть спровоцированы совершенно безобидными причинами. Физиологические провокаторы:

переохлаждение организма;
переедание;
распитие алкогольных напитков;
нерациональное питание — если основу меню составляют жирные и острые блюда;
чрезмерная физическая активность;
занятия спортом;
потребление пищи непосредственно перед сном;
неправильная осанка.

Все этиологические факторы целесообразно относить как к взрослым людям, так и к детям.

Тяжесть в левом подреберье практически никогда не выступает в качестве самостоятельного клинического признака. Исключение — физиологические причины. Стоит отметить, что недомогание может носить либо постоянный, либо периодический характер.

Симптоматическая картина индивидуальна, поскольку зависит от первопричины. Существует ряд внешних проявлений, которые наиболее часто сопровождают тяжесть и распирание слева под ребрами:

ноющая и тупая боль, которая по мере прогрессирования базового расстройства может становиться ярко выраженной и частой;
повышенное газообразование;
урчание в животе;
тошнота и рвота;
проблемы с опорожнением кишечника;
снижение аппетита — из-за возникновения тяжести сразу или через некоторое время после еды;
вздутие передней стенки брюшной полости;
снижение массы тела;
слабость и разбитость;
изжога;
отрыжка;
появление включений крови в фекалиях;
обильное потоотделение, особенно во время ночного отдыха.

Если источником аномалии стало заболевание почек, клиника будет такой:

болезненность, распространяющаяся на поясницу;
отечность нижних конечностей и лица;
учащенные позывы к мочеиспусканию;
изменение консистенции и цвета урины;
болезненная бледность кожи;
снижение показателей АД.

В случаях повреждения селезенки в качестве дополнительной симптоматики могут выступать:

частая подверженность простудным заболеваниям, что возникает из-за снижения сопротивляемости иммунной системы;
спленомегалия или увеличение органа;
незначительное возрастание температуры тела.

Спленомегалия

Чувство тяжести в подреберье с левой стороны, появившееся на фоне протекания того или иного патологического процесса в печени, будет сопровождаться такими симптомами:

желтушность кожи, слизистых оболочек и склер;
диспепсические признаки;
тошнота, приводящая к рвоте — в рвотных массах будут наблюдаться примеси желчи;
снижение работоспособности;
частая смена настроения;
сильный кожный зуд;
горький привкус во рту;
потемнение мочи;
обесцвечивание каловых масс.

С тяжестью в левом подреберье спереди протекают сердечно-сосудистые патологии. В клинике могут присутствовать:

острая или схваткообразная боль в области сердца или грудины;
учащение сердечного ритма;
одышка;
расстройство дыхательной функции;
повышение АД.

Возникновение тяжести должно стать толчком к обращению за квалифицированной помощью, иначе высоки риски развития осложнений, не исключение и летальный исход.

Тяжестью в области под левыми ребрами часто сопровождаются болезни органов пищеварительной системы, поэтому стоит проконсультироваться у гастроэнтеролога. В процессе диагностирования могут принимать участие и такие специалисты:

эндокринолог;
нефролог;
пульмонолог;
кардиолог;
вертебролог.

Если недомогание возникло у ребенка, необходима помощь педиатра.

Прежде всего клиницист должен выполнить такие мероприятия:

ознакомиться с историей болезни — для поиска провоцирующей патологии;
собрать и проанализировать жизненный анамнез — для поиска безобидных причин;
оценить состояние слизистых оболочек и кожи;
провести пальпацию и перкуссию передней стенки брюшной полости;
измерить значения сердечного ритма, кровяного давления и температуры;
детально опросить больного — для составления полной картины касательно жалоб.

Наиболее информативные лабораторные исследования:

общий анализ крови и мочи;
биохимия крови;
микроскопические изучения каловых масс;
ПЦР-тесты;
бактериальный посев крови.

Инструментальные процедуры:

ультрасонография органов брюшной полости;
гастроскопия;
ЭКГ;
ФГДС;
КТ;
МРТ;
экскреторная урография;
рентгенография позвоночника;
эндоскопическая биопсия.

Экскреторная урография

Точная программа лабораторно-инструментальной диагностики зависит от этиологии и от того, к какому специалисту попадет больной.

Тяжесть в левом боку лечится консервативными методами, которые в зависимости от провокатора будут несколько отличаться:

При травмах может потребоваться прием обездоливающих веществ, физиотерапевтические процедуры, ЛФК и лечебный массаж. Иногда единственным способом терапии может выступать операция.
Патологии позвоночника устраняют новокаиновыми блокадами, НПВП, лечебной гимнастикой, лекарственным электрофорезом, ультразвуком, грязевыми и парафиновыми аппликациями, иглоукалыванием и другими альтернативными способами.
Сердечные и почечные болезни требуют использования специальных медикаментов и изменения образа жизни.
Болезни ЖКТ устраняют путем соблюдения щадящего рациона, приема ферментов, пребиотиков, пробиотиков, гепатопротекторов и иных лекарств, методом рационализации режима труда и отдыха.

Лечение не запрещает применение народных рецептов, однако такая терапия должна быть обязательно согласована с лечащим врачом.

Основные показания к операции:

обнаружение каких-либо новообразований;
межпозвоночные грыжи;
тяжелое поражение внутренних органов;
неэффективность консервативных методов;
появление осложнений провоцирующей патологии

Боль с тяжестью под левыми ребрами будут полностью ликвидированы только при условии лечения болезни-провокатора.

Предупредить появление чувства тяжести в области левого подреберья можно при помощи соблюдения несложных правил. Основные профилактические рекомендации:

полный отказ от пагубных пристрастий;
частое пребывание на свежем воздухе;
здоровое и полноценное питание;
избегание каких-либо травм;
предупреждение переохлаждения организма;
осуществление пеших прогулок после еды;
ведение в меру активного образа жизни;
постоянный контроль над осанкой;
соблюдение режима труда и отдыха;
исключение перееданий, особенно перед сном;
ранняя диагностика и комплексное лечение заболеваний, клиническая картина которых включает тяжесть в боку;
прохождение не реже 2 раз в год полного лабораторно-инструментального обследования в медицинском учреждении с обязательным посещением всех клиницистов.

Что касается прогноза, исход часто носит благоприятный характер для жизни и восстановления трудоспособности, но это возможно лишь при осуществлении грамотной терапии.

Не стоит забывать, что каждая базовая болезнь приводит к формированию собственных осложнений — в таких случаях не исключается вероятность смертельного исхода.

Источник

Боль в левом подреберье — весьма частое явление, так как оно является симптомом многих заболеваний.

Чтобы определить о каком именно недуге сигнализирует боль в области левого подреберья, в первую очередь нужно диагностировать характер болезненных ощущений, так как боль может быть нескольких видов, например, тупая, режущая, колющая и ноющая.

Таким образом, при правильной постановке характера боли и сопутствующих симптомов можно выяснить, какой орган нуждается в медицинской диагностике и в дальнейшем лечении.

Причины боли в области левого подреберья

Причины боли в левом подреберье многообразны. В этом участке расположены следующие жизненно важные органы: сердце, селезенка, поджелудочная железа, желудок, петли кишечника, диафрагма. Любые сбои в работе их провоцируют дискомфортные ощущения под ребрами слева.

И так, что это может быть? Вот основные причины, вызывающие боли в подреберье слева:

заболевания селезенки;
патологии левой почки;
заболевания желудка, чаще всего – язва, гастрит;
болезни поджелудочной железы – панкреатит;
заболевания тонкого и толстого кишечника.

В более редких случаях, боль в этой области может вызываться:

воспалительными процессами диафрагмы, её грыжами и опухолями;
остеохондрозом поясничного, а также грудного отдела позвоночника;
воспалительными процессами в придатках слева у женщин (аднексит и др.);
послеоперационными и посттравматическими последствиями (гематомы, порезы, швы и т.д.);
заболеваниями сердца, в частности стенокардией, инфарктом, ишемической болезнью;
пневмонией левого легкого;
сильными физическими нагрузками.

Каждая из этих причин может нести потенциальную угрозу жизни человека. Поэтому для их своевременного устранения и лечения требуется незамедлительное обращение к доктору.

Тупая боль в левом подреберье

Она начинает беспокоить при возникновении вялотекущего заболевания хронического характера, чаще всего из-за проблем с ЖКТ, таких как:

панкреатит;
холецистит;
гастрит.

Установить диагноз довольно сложно, поэтому необходимо пройти ряд исследований и сдать необходимые анализы.

Резкая и острая боль

Такая боль характерна при серьезных повреждениях внутренних органов. Если появлению боли предшествовали удары или ушибы левой части тела, то можно предположить такие травмы как переломы ребер, разрыв либо гематома селезенки, разрыв почки или связок почки.

Если же болевые ощущения появились без влияния внешних травматических факторов, то диагностировать можно почечные колики, прободную язву желудка, острый панкреатит, перфорации кишечника, ущемленную почечную кисту.

После нагрузки

После физической нагрузки боль не должна стать поводом для паники, так как является спутником практически каждого здорового человека. Она связана с недостаточной подготовкой и разминкой.

Кровообращение увеличивается слишком быстро и организм не может успеть к этому приспособиться. Также причиной может стать недостаточное дыхание. Частое поверхностное дыхание слишком напрягает диафрагму и это вызывает боль в подреберье сзади.

Боль в левом подреберье спереди

Что это может быть? Если такая боль локализуется под ребрами спереди, это скорее указывает на заболевания селезенки или на поражение тканей желудка. В этих случаях дифференциальный диагноз проводят с инфарктом миокарда, колитом верхних петель кишечника, миозитом.

Если боль смещается больше к центру, возможно сочетание болезни желудка с заболеваниями желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Боль в левом подреберье сзади со спины

Практически всегда боль в левом подреберье отдающая в спину связана с таким заболеванием, как хронический или острый пиелонефрит левой почки, возникший вследствие попадания в нее инфекций.

Для мочекаменной болезни свойственно отсутствие болевых ощущений в состоянии покоя, но при начавшемся движении камней, выходе их в мочеточник, возникает приступ нетерпимой, резкой боли, локализующейся, как правило, в левом подреберье сзади.

Межреберная невралгия

Это заболевание связано с раздражением или сдавливанием межреберных нервов. Больные жалуются на пронзительную, простреливающую боль в области грудной клетки и под ребрами. Характер болевых ощущений может меняться: из острой они переходят в ноющую, из жгучей – в тупую.

Межреберная невралгия приводит также к болям под лопатками или в пояснице. Они носят длительный характер и появляются вне зависимости от времени суток.

Патологии желудка

При гастрите возникает тупая боль в левом подреберье и эпигастральной области, ощущение распирания, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита.

При язвенной болезни желудка возникает дефект его слизистой оболочки. Заболевание имеет волнообразное течение с чередованием обострений и ремиссий. Больных беспокоит распирающая боль в левом подреберье, которая возникает после еды, тошнота, рвота, отрыжка кислым, изжога.

Болезни поджелудочной железы

Панкреатит, рак и прочие заболевания поджелудочной могут сопровождаться такими симптомами, как отсутствие аппетита, рвота, вздутие живота, расстроенное пищеварение, тошнота, боль в левой верхней стороне живота и др.

Боль в левом подреберье, вызванная патологиями поджелудочной железы, усиливается через пару часов после приема еды или ночью, заставляя больного просыпаться от болевых мучений.

Воспаление почек

Боль в левом подреберье сзади скорее всего появляется при воспалениях почек. Такое заболевание называется пиелонефрит и может протекать как в острой форме, так и в хронической. Она возникает из-за попадания в почки разного вида инфекции. Чтобы поставить точный диагноз необходимо обратиться к врачу, но есть способ самодиагностики, позволяющий поставить предварительный диагноз.

Следует несильно постучать ребром ладони по спине под нижним ребром. Если действительно присутствует воспалительный процесс в почках, ощущается усиление и распространение боли, тошнота.

Болезни селезенки

Если рассматривать причины появления боли такого типа, до одной из наиболее распространенных являются болезни селезенки. При таких болезнях селезенка может увеличиваться в размерах вплоть до ее разрыва, потому крайне важно своевременно обращаться к врачу и начинать лечение.

Причиной разрыва этого органа могут стать и другие проблемы — воспаления, инфаркт селезенки или инфекционный мононуклеоз.

Патологии сердца

Ишемическая болезнь приводит к боли в левом боку и частой одышке, проявляющейся независимо от того, находится ли человек в покое или физически активен. Боль и одышка, как правило, соединяются с чувством жжения и тяжести в груди, учащенным сердцебиением и тошнотой.

Такие же боли может вызывать и кардиомиопатия – несколько заболеваний, приводящие к нарушению функции сердечной мышцы. Кардиомиопатия провоцирует структурные изменения сердечной мышцы, вызывая боль в левом боку, возникающую при физической нагрузке, и быструю утомляемость.

Заболевания органов дыхания

Левосторонние бронхиты, пневмонии и плевриты также сопровождаются появлением тупых болей, усиливающихся при кашле, дыхании или перемене положения тела.

Диагностировать заболевания органов дыхания достаточно легко по другим характерным признакам: повышению температуры тела, кашлю, боли в горле, заложенности носа и так далее.

Лечение

Лечение должно начинаться с обследования и установления точного клинического диагноза. Только после установления причины, можно переходить к ее устранению.

Все вышеперечисленные заболевания, при которых возникает боль в левом подреберье требуют консультации специалиста. Это связано с риском развития осложнений, которые могут привести к самым тяжелым последствиям.

Источник