Светобоязнь рвота головная боль

В статье обсуждаем светобоязнь. Рассказываем о причинах ее появления, симптомах и диагностике. Вы узнаете, как происходит лечение заболевания.

Что такое светобоязнь

Светобоязнь или фотофобия – дискомфорт в глазах, возникающий при реакции на естественное или искусственное освещение. Повышенная светочувствительность сопровождается резью в глазных яблоках и слезотечением, ощущением попадания песчинок в глаза.

Синдром фотофобии нередко вызывают причины неврологического характеры, связанные с заболеваниями головного мозга. Однако симптом возникает и при офтальмологических болезнях, а также непатологических состояниях – длительной работе за компьютером, сильном переутомлении и так далее.

Причины светобоязни

Заболевания головного мозга, провоцирующие развитие светобоязни:

Мигрень – заболевание возникает при активации сосудов, которые снабжают кровью тройничный нерв. У больного возникают сильные головные боли, они сопровождаются светобоязнью и тошнотой.
Менингит – воспаление мозговых оболочек при инфекционном поражении, в результате повреждения нейронов возникает боязнь света.
Энцефалит – воспалительный процесс вещества головного мозга разной этиологии. При сильной головной боли и нарушении сознания также возникает повышенная чувствительность к свету, обусловленная раздражением мозговых оболочек.
Инсульт – при инсульте происходит нарушение кровоснабжения участка тканей головного мозга, при его повреждении возникают неврологические симптомы, одним из которых является светобоязнь.
Абсцесс мозга – ограниченное скопление гноя в веществе головного мозга. При интоксикационном поражении тканей органа возникает отек мозга и раздражение его оболочек, что провоцирует развитие фотофобии.
Акромегалия – опухоль гипофиза, при которой увеличивается секреция гормона роста. Гормон роста – медиатор, который влияет на деятельность мозга, при его избытке провоцирует неврологические нарушения, в том числе и светобоязнь.
Головная боль напряжения – светобоязнь возникает на фоне сильного перенапряжения и сопровождает цефалгию.
Бешенство – при попадании зараженной слюны на кожу или в кровь, происходит активация вируса, который провоцирует нарушение работы вегетативной системы.

Другие причины светобоязни:

травмы глаза;
ожоги зрительного органа;
попадание инородного тела;
кератоконъюнктивит;
кератит;
увеит;
ирит;
глаукома;
иридоциклит;
язва роговой оболочки;
отслойка сетчатки;
полное или частичное отсутствие радужной оболочки.

Симптомы светобоязни

При светобоязни почти всегда возникают дополнительные симптомы, те или иные признаки указывают на развитие определенного заболевания.

О каких болезнях может говорить слезотечение:

невралгия тройничного нерва;
кератоконъюнктивит;
бешенство.

Головная боль вместе с фоточувствительностью возникает при следующих заболеваниях:

мигрень;
гемиплегическая мигрень;
менингит;
цервикогенные головные боли;
геморрагический инсульт;
энцефалит.

Светобоязнь, сопровождающаяся повышенной температурой и лихорадкой, возникает при следующих болезнях:

менингит;
энцефалит;
гнойные скопления;
инсульт с кровоизлиянием;
скопление гноя в зрительных органах;
геморрагическая лихорадка;
невралгия тройничного нерва.

Развитие приступов тошноты и рвоты происходит при таких недугах:

менингит;
менингоэнцефалит;
абсцесс головного мозга;
мигрень.

При появлении светобоязни с дополнительными симптомами или без них незамедлительно обратитесь к врачу. Не используйте офтальмологические препарата, ноотропы, нейролептики, антибиотики без предварительной консультации со специалистом. Также запрещено использовать анальгетики и другие обезболивающие препараты в течение длительного времени.

Диагностика заболевания

Для определения причины светобоязни консультации проводят невролог и офтальмолог. Для постановки точного диагноза и выявления причины синдрома больному назначают проведение диагностических исследований.

Методы диагностики:

осмотр глазного дна;
офтальмоскопия;
соскоб роговицы;
исследование ликвора;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
ЭЭГ.

Подробнее о светобоязни вы узнаете в следующем видео:

Лечение болезни

Лечение назначают после результатов диагностики. Основная терапия направлена на устранение причины светобоязни. Для устранения фотофобии и дополнительных признаков проводят симптоматическое лечение.

Так, при выявлении менингита и энцефалита назначают антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты, прием которых необходимо осуществлять строго по назначению врача. Даже при снятии симптомов заболевания, нельзя прекращать антибактериальную терапию раньше установленного времени. При абсциссе у пациента сначала выкачивают гной, затем также назначают антибиотики.

Лечение светобоязни в период после инсульта включает прием ноотропов и нейролептиков, защищающих нейроны от повреждения и восстанавливающие функции головного мозга.

При головной боли напряжения принимают обезболивающе препараты и нормализуют режим дня. Эти же мероприятия проводят для лечения мигреней, однако в этом случае также назначают специфические препараты – триптаны.

Для устранения светобоязни при офтальмологической болезни назначают глазные капли разного назначения, в тяжелых случаях проводят хирургические или лазерные операции.

Что нужно запомнить

Светобоязнь – чрезмерная чувствительность к естественному или искусственному освещению, сопровождается резью в глазах.
Основные причины синдрома – офтальмологические или неврологические болезни.
Лечение направлено на устранение причины синдрома.

Источник

Светобоязнь у ребенка, дифференциальный анализ.

Светобоязнь (фотофобия) считается нормальным физиологическим явлением при резкой смене освещенности, однако существует множество состояний далеких от нормы и сопровождающихся фотофобией. Светобоязнью называется симптом, при котором яркий свет вызывает головную и глазную боль, блефароспазм и слезотечение.

Причины такого симптома весьма многообразны.

Среди них офтальмологические патологии:
• кератоконъюнктивит,
• ирит,
• глаукома,
• кератит,
• травмы и ожоги глаз,
• иридоциклит,
• отслойка и дегенерация сетчатки,
• увеит,
• язва роговицы,
• длительное воздействие на глаза компьютера,
• усталость глаз,
• сухость глаз.

А также состояния неврологического характера:
• мигрень,
• геморрагический инсульт,
• новообразования в мозге,
• воспалительные процессы мозга,
• невралгия,
• травмы мозга.

И инфекционного генеза:
• ботулизм,
• бешенство,
• менингит,
• герпевирус,
• энцефалит и др.

Также светобоязнь нередко сочетается со следующими симптомами: головной и глазной болью, тошнотой, рвотой, гипертермией, слезоотделением.

Боль в глазах, светобоязнь.

Фотофобия с дискомфортом в глазах, появляется обычно при офтальмологических заболеваниях:

• воспалении слизистой оболочки глаза,
• воспалении внутренних слоев глаза,
• гнойном воспалении глаз,
• ожоге и травме глаз,
• язве роговицы и других.

В большинстве случаев сопровождается слезоотделением и блефароспазмом.

Чаще всего данное сочетание характерно для конъюнктивита и некоторых детских инфекционных заболеваний.

Головная боль и светобоязнь у ребенка.

Фотофобия в сочетании с головной болью появляется при:

• мигрени,
• заболеваниях неврологического генеза,
• воспалении мозговых оболочек,
• воспалении мозга,
• геморрагическом инсульте.

Фотофобия в сочетании с высокой температурой.

Гипертермия в тандеме со светобоязнью типична для воспалительных заболеваний. Таких как:
• энцефалит,
• менингит,
• блефарит,
• абсцесс мозга.

Тошнота и рвота, возникшие одновременно со светобоязнью говорят, скорей всего, о гнойно — воспалительных процессах в мозге.

Слезотечение и светобоязнь бывают симптомами герпетической инфекции, ОРВИ, кератоконъюнктивита, невралгии, инфекционных заболеваний.

Самыми частыми причинами возникновения фотофобии у детей бывают:
• конъюнктивит,
• снежная офтальмия,
• недостаток меланина,
• паралич глазного нерва,
• гипертиреоз.

Дифференциальный анализ причин светобоязни у ребенка будет производиться участковым педиатром с назначением таких видов обследования:
• офтальмоскопия (проводится врачом офтальмологом),
• анализ на тиреотропный гормон + УЗИ щитовидной железы,
• энцефалограмма (на наличие мозговой патологии),
• доплерография сосудов мозга,
• спинномозговая пункция (для выявления воспалительных заболеваний мозга).

Также тщательно собирается анамнез и в сотрудничестве с узкими специалистами ставится определенный диагноз и рекомендуется терапия.

Лечение светобоязни.

Исходя из причин патологии, повлекшей развитие светобоязни, назначается соответствующее лечение. При патологических состояниях глаз — это будут капли и мази, а также при необходимости и лекарственные формы системного действия. Терапия патологии щитовидной железы будет включать в себя комплексное лечение с применением гормонов. А заболевания воспалительного характера — лечение антибактериальными препаратами.

Лечение фотофобии однозначно не может происходить без врачебного контроля. Существует масса очень опасных для детского здоровья заболеваний, распознать которые иногда трудно даже врачу.

Источник

Светобоязнью называют такую реакцию на свет, когда его попадание в глаза вызывает в них болезненные ощущения, запуская безусловный рефлекс зажмуривания, закрывания глаз рукой. Это состояние развивается в норме при резком переходе из темноты на свет, при очень ярком свете, у альбиносов. Патологическая светобоязнь может развиваться вследствие огромного количества болезненных состояний.

Причины

Причин этого состояния имеется большое количество. Меньшая часть из них – заболевания глаза:

травмы глаза;
кератит;
кератоконъюнктивит (особенно туберкулезно-аллергический);
глаукома;
ожоги глаза;
увеит;
ирит;
иридоциклит;
отслойка сетчатки;
язва роговицы;
инородное тело роговицы;
полное или частичное отсутствие радужной оболочки;
длительная работа за компьютером.

Другие причины светобоязни – неврологические:

мигрень

Мигрень – заболевание, в основе которой – активация сосудов, снабжающих кровью тройничный нерв. Проявляется оно сильной головной болью, сопровождающейся тошнотой, свето- и звукобоязнью.
Менингит – воспаление оболочек головного мозга, вызванное инфекционным агентом, который мог попасть как капельным путем, так и через кровь, лимфу, контактным образом.
Энцефалит – воспаление вещества головного мозга, вызванное микробом, паразитом, аллергическим компонентом, токсической причиной. Основные симптомы заболевания – головная боль, очаговые симптомы, нарушение сознания. Фотофобия возникает при раздражении мозговых оболочек.
Инсульт – нарушение кровоснабжения в отдельном участке головного мозга вследствие или закупорки питающего его сосуда, или сдавливания его гематомой (геморрагический инсульт). Как раз для последнего вида инсульта и характерно возникновение фотофобии.
Бешенство – особое вирусное заболевание, которое возникает при попадании слюны зараженного животного на кожу или слизистые оболочки человека. Характеризуется водо-, воздухо-, звуко- и светобоязнью, слюнотечением, обильным потоотделением, параличами.
Абсцесс мозга – ограниченное скопление гноя в веществе мозга. Основными симптомами будут очаговые, интоксикационные, головная боль. Фотофобия возникает при отеке мозга или при раздражении его оболочек.
Акромегалия – эндокринное заболевание, при котором вследствие опухоли или воспаления определенного участка гипофиза увеличивается выработка гормона роста.
Головная боль напряжения – патология, развивающаяся вследствие перенапряжения. Главным симптомом является головная боль. Также бывают или свето- или звукобоязнь (но не обе вместе).

Механизм развития фотофобии

Нельзя сказать, что светобоязнь имеет один механизм развития; он будет отличаться в зависимости этиологии.

Так, при таком тяжелом заболевании, как бешенство, вирус-возбудитель вызывает поражение вегетативной нервной системы. В связи с этим у человека расширяются зрачки, которые не могут суживаться сами при попадании на них освещения, и свет, даже неяркий, будет вызывать у больного болезненные ощущения. Такое же расширение зрачка будет наблюдаться при ботулизме, при закапывании в глаз капель-мидриатиков («Тропикамид», «Атропин», «Мидриацил»), при приеме некоторых препаратов («Фенилэфрин», «Атропин», «Идоксуридин»).

При патологиях и травмах структур глаза (блефарит, кератит, кератоконъюнктивит) светобоязнь вызвана движениями внутренних мышц глаза, которые должны суживать зрачок.

Есть патологии глаза (это некоторые виды тяжелых поражений роговицы), когда воспалительное раздражение одного глаза вызывает развитие светобоязни другого глаза. Это вызвано нервными импульсами, которые, идя от больного глаза в определенную зону мозга, попадают не только в «свой» участок, но и в отдел, от которого идет импульсация от здорового глаза. В этом случае только удаление ослепшего больного зрительного органа может спасти ситуацию.

При черепно-мозговой травме, абсцессе, опухоли мозга, воспалении его (энцефалит) или его оболочек (менингит), кровоизлиянии в полость черепа, механизм развития фотофобии другой, он до конца еще не изучен.

Предполагается, что нормальные импульсы от глаз, достигая определенной части мозга (четверохолмия), иррадиируют оттуда и суммируются с повышением порога чувствительности ядер тройничного нерва. Такой же механизм можно предположить и у мигрени, и у ретробульбарного неврита, и у невралгии тройничного нерва (в том числе вызванное вирусом опоясывающего лишая).

На что указывают сопутствующие фотофобии симптомы:

Слезотечение

Этот симптом в сочетании со светобоязнью может наблюдаться при:

слезотечение

бешенстве;
невралгии тройничного нерва;
herpes zoster ophtalmicus;
кератоконъюнктивите.

Головная боль

Такое сочетание симптомов характерно для:

мигрени;
гемиплегической мигрени;
головной боли напряжения;
цервикогенных головных болей;
менингита;
конго-крымской геморрагической лихорадки;
геморрагического инсульта (например, вследствие разрыва мозговой аневризмы);
энцефалита.

Повышенная температура

Светобоязнь, сопровождающаяся гипертермией, характерна для воспалительных заболеваний:

менингит;
энцефалит;
абсцесс мозга;
изредка – геморрагический инсульт;
гнойные патологии структур глаза;
геморрагическая лихорадка;
иногда – невралгия тройничного нерва.

Рвота, тошнота

Такое сочетание симптомов с фотофобией характерно для заболеваний:

менингита;
менингоэнцефалита;
абсцесса головного мозга;
мигрень, особенно мигренозный статус.

Чем может быть опасна хроническая мигрень. Возможные осложнения и последствия.
О том, как вылечить мигрень, читайте здесь. Таблетки, массаж и советы психолога.

Диагностика

Обследование при данном симптоме проводят два специалиста: невролог и офтальмолог. Для постановки диагноза проводятся такие исследования:

офтальмоскопия и осмотр в щелевой лампе;
осмотр глазного дна;
соскоб роговицы;
рентгенография грудной клетки;
исследование ликвора;
ЭЭГ;
МРТ или КТ головного мозга.

Светобоязнь у детей

Этот симптом развивается при таких патологиях:

дефиците меланина в радужке;
снежной офтальмии;
акродинии – болезни, которая характеризуется повышенным потоотделением на ладонях и стопах, бессонницей, потерей аппетита, тахикардией;
параличом глазодвигательного нерва. Общее состояние не нарушается, веко опускается, зрачок его расширен, развивается светобоязнь;
конъюнктивите – воспалении роговицы;
заболевании глаз при повышенной функции щитовидной железы.

При развитии этого симптома нужно обратиться к педиатру. Он сможет определить, какому узкому специалисту ребенка показать. Могут быть назначены такие исследования:

офтальмоскопия;
допплерография магистральных сосудов головы;
ЭЭГ;
УЗИ щитовидной железы;
уровень ТТГ в крови (гормон щитовидной железы).

Лечение

Терапия зависит от причины патологии. Так, при выявлении менингита или энцефалита обязательными будут антибактериальная (противовирусная, противогрибковая) глюкокортикоидная терапии. При заболеваниях глаз могут назначаться не только глазные капли, но и системные препараты (в таблетках или уколах). На время лечения пациент может носить очки с дымчатыми стеклами.

На видео представлен отрывок программы о светобоязни:

Источник