Сначала кашель потом рвота у ребенка

Кашель является сложным защитным рефлекторным механизмом организма, который развивается при перераздражении дыхательных путей ребенка отрицательными агентами: слизью, пылевыми частичками, микробными клетками, инородными телами.

Сильный кашель обусловлен раздражением кашлевого центра или периферических рецепторов дыхательных путей ребенка при возникновении стойкого отека и воспаления слизистой оболочки при вирусных или бактериальных инфекциях.

Кашель до рвоты у ребенка, особенно в раннем возрасте возникает достаточно часто, что связано с близким расположением кашлевого и рвотного центра в продолговатом мозге.

Важно помнить, что рвота на фоне закашливания может быть признаком тяжелой патологии дыхательной или центральной нервной системы.

Причины

Кашель до рвоты у ребенка развивается:

при коклюше и паракоклюше;
при респираторных вирусных или бактериальных инфекциях (рвоту вызывает сухой или сильный продуктивный кашель, стекание густой слизи из полости носа в носоглотку при насморке);
при наличии какого-либо препятствия или инородного тела в дыхательных путях;
при патологии центральной нервной системы (объемные образования, ликвородинамические расстройства, геморрагические или ишемические нарушения головного мозга);
психогенный кашель до рвоты;
заболевания других органов и систем (эндокринная патология, увеличение вилочковой железы, заброс кислого содержимого из желудка и пищевода в носоглотку).

Сильный кашель при коклюше и паракоклюше

Наиболее часто кашель до рвоты в детском возрасте является признаком детской инфекции – коклюша или паракоклюша. При этом отмечается приступообразный спастический кашель с выделением прозрачной вязкой мокроты. Нередко приступ кашля заканчивается рвотой. По мере течения болезни кашлевые пароксизмы учащаются, при этом ребенок краснеет, напрягаются мышцы шеи, появляются кровоизлияния слизистой глаз, глотки.

Кашель при коклюше и паракоклюше имеет отличительные признаки в определенной стадии заболевания:

в начале заболевания кашель является малопродуктивным и навязчивым, возникает перед сном или ночью;
по мере прогрессирования инфекции в результате воздействия патогенного микроорганизма на эпителий мелких бронхов и отрицательное воздействие цитотоксинов кашель становится мучительным;
в дальнейшем (на 3-4 неделе) спастический кашель усиливается и становится приступообразным с типичными чертами коклюша: когда ребенок закашливается, возникают выдыхательные толчки, заканчивающиеся судорожным свистящим вдохом (репризом). Часто приступ кашля заканчивается рвотой, а у грудничков или детей до 2 лет – приступом апноэ.

Спастические кашлевые пароксизмы при коклюше и паракоклюше являются показанием для назначения противокашлевых препаратов, особенного у маленьких детей.

При появлении похожих симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью для своевременной диагностики заболевания и назначения терапии. Лечить ребенка самостоятельно при коклюше – опасно.

Это сложное инфекционное заболевание, имеет продолжительное, рецидивирующее течение (пароксизмы спастического кашля могут возникать до 3 месяцев и усугубляться при наслоении вирусной инфекции или простуды). Особенно тяжело заболевание протекает у грудничков или невакцинированных детей.

Кашель при простудных заболеваниях или респираторных инфекциях

Сильный кашель у ребенка считается тревожным симптомом, настораживающим как родителей, так и лечащего врача. Он возникает при раздражении местных рецепторов, локализованных в слизистой оболочке органов респираторного тракта (бронхов, глотки, плевры, трахеи и гортани) – при этом, чем активнее воспаление и отек, тем сильнее кашлевой рефлекс, провоцирующий рвоту у малыша.

Причиной данного патологического симптома часто является банальное ОРВИ или простуда, особенно у грудничков. Несвоевременное лечение, снижение иммунологической реактивности ребенка, агрессивное течение вирусной или бактериальной инфекции провоцирует развитие трахеита, ларингита, бронхита, альвеолита, пневмонии или плеврита.

При этих заболеваниях отмечается выраженное катаральное воспаление, спазм и отек органов респираторного тракта. Ребенок кашляет, с постепенным нарастанием выраженности и продолжительности сухого кашля, состояние ребенка усугубляется повышением температуры, заложенностью носа и симптомами интоксикации.

Сухой сильный малопродуктивный кашель до рвоты у грудничков возникает при заражении риносинцитиальной инфекцией (РС-инфекция), поражающей преимущественно трахею и бронхи с постепенным переходом воспаления на мелкие бронхиолы.

Необходимо определиться с диагнозом и лечением ребенка – самолечение в данном случае часто приводит к усугублению и осложненному течению заболевания.

Нередко рвота возникает не только при сухом, но и при сильном продуктивном кашле – в большинстве случаев малыш кашляет, отмечается напряжение мышц брюшного пресса, отхождение слизи из бронхов и альвеол и рвота слизью и мокротой. При этом происходит очищение от мокроты респираторного тракта – нередко этот вид рвоты приносит ребенку облегчение и снижение активности кашля.

У маленьких детей кашель до рвоты возникает при выраженном насморке и стекании густой слизи по задней стенке глотки во время дневного или ночного сна. Однократное закашливание заканчивается рвотой слизью и значительно улучшает самочувствие ребенка, облегчение симптомов насморка и других признаков простуды.

Кашель до рвоты при попадании инородного тела в респираторный тракт

Нередко причиной внезапного появления сильного сухого раздражающего кашля является попадание инородного тела в дыхательные пути малыша. При этом интенсивность кашля зависит от уровня нахождения инородного агента и его размеров. Когда инородное тело попадает в дыхательные пути — у ребенка развивается сильный приступообразный кашель до рвоты, затрудненное дыхание, боль в грудной клетке, беспокойство и цианоз носогубного треугольника, лица. Важно помнить, что длительное нахождение инородного предмета в просвете бронхов приводит к развитию гнойных осложнений и усугублению симптомов дыхательной недостаточности.

Частый малопродуктивный кашель при патологии центральной нервной системы

Сильный кашель до рвоты может возникать у детей при раздражении кашлевого центра – при локализации в области продолговатого мозга воспалительного процесса (энцефалит или энцефаломенингит) или объемного образования. Также причиной сухого приступообразного кашля являются нарастающие ликвородинамические расстройства (гидроцефальный синдром) или значительные ишемические или геморрагические поражения в результате родовых травм или внутриутробных изменений (инфекции, травмы, гипоксия).

Кашель центрального генеза сопровождается сопутствующими неврологическими симптомами – беспокойство, повышенная нервно-рефлекторная возбудимость или заторможенность, гипертонус или гипотония мышц, напряжение и/или выбухание большого родничка, судорожный синдром и другие изменения неврологического статуса.

Психогенный кашель до рвоты

Причиной сильного приступообразного кашля у детей и подростков обычно считается патология дыхательной системы, но часто причиной кашля у детей старше 3 лет является дисфункция вегетативной нервной системы органов дыхания (вокальные тики). Приступ кашля возникает на фоне стрессовых ситуаций или после перенесенного стресса, при повышенной психоэмоциональной нагрузке, при разговоре, физических нагрузках.

Первый приступ психогенного кашля чаще развивается у детей от 3 до 7 лет. Затем приступы малопродуктивного кашля до рвоты возникают при любой нестандартной для ребенка ситуации, стрессе, тревоге, страхе. Они возникают в дневное время и исчезают во сне, усиливаются в душных помещениях. Реже данный вид кашля возникает как вид истерической реакции у эмоционально лабильных детей или подростков. Отличительной чертой данного заболевания является кашель в специфических ситуациях и обилие сопутствующих жалоб, демонстративное поведение ребенка, сочетание малопродуктивного кашля с другими соматоформными дисфункциями вегетативной нервной системы (психогенная одышка, икота, понос, невроз сердца и мочевыделительной системы).

Как помочь ребенку, что делать для облегчения состояния

Многие родители задают вопрос: что делать, когда возникает приступ спастического, малопродуктивного кашля до рвоты?

Прежде всего, необходимо успокоить ребенка, прополоскать рот, обтереть лицо влажной салфеткой. Нужно создать малышу комфортный микроклимат с достаточной влажностью воздуха, устранить из помещения раздражающие запахи.

Рекомендуется употреблять дробно теплые отвары трав с душицей, зверобоем, липой, мятой и ромашкой, молоко, чай, щелочную минеральную воду.

Дополнительно можно применять отвлекающие средства – ножные ванны с горчицей, согревающий спиртовый или масляный компресс (с подогретого растительного масла, меда, яблочного уксуса).

Возникновение у ребенка сильного, сухого, изнуряющего, приступообразного, мучительного кашля считается показанием незамедлительного обращения за медицинской помощью и определения причины кашля.

Важно помнить, что самостоятельно назначать противокашлевые препараты как центрального, так и периферического действия и делать ингаляции с бронходилятаторами, муколитиками и гормональными препаратами нельзя – это может осложнить течение заболевания и привести к усугублению кашлевых пароксизмов и других симптомов болезни: лечить ребенка должен врач, после осмотра и уточнения диагноза.

Источник

Рвота при кашле у ребёнка — явление не редкое. Это пугает и самого малыша, и родителей, особенно если повторяется многократно. Мамам и папам важно знать, почему так происходит и как помочь ребенку.

Сначала кашель потом рвота у ребенка

Почему возникает рвота при кашле

При сухом кашле малыша может вырвать прямо во время приступа. У него раздражена слизистая гортани, многократный частый кашель не приносит облегчения; мышцы лица и шеи напряжены, кажется, что ребенку не хватает воздуха. А так как рвотные рецепторы расположены у корня языка, они реагируют на такое мучительное раздражение и могут ответить рвотой.

Если кашель влажный, вырвать ребенка может между приступами. В этом случае причина в слизи и мокроте, которая стекает в пищевод и желудок. Организм малыша рефлекторно старается вытолкнуть слизь, поэтому возникают рвотные позывы.

Причиной того, что грудной ребенок кашляет до рвоты, бывает прорезывание зубов. В этот период интенсивнее вырабатывается слюна, малыш ей закашливается, а кашель вызывает рвоту.

Влажный кашель у грудничков из-за того, что малыш плачет, и сопли стекают в носоглотку.

Кроме того, у грудничков в их маленьком мозге центры рвоты и кашля расположены так близко, что возбуждение одного затрагивает и другой. С возрастом это пройдет.

Приступы кашля во сне: почему так бывает

Днем малыш активен, даже если лежит, то все равно двигается, меняет положение, и мокрота отходит лучше. А ночью слизь забивает горло, стекает вниз, провоцируя откашливание.

Если у ребенка заложен нос, и он дышит горлом, то могут пересыхать слизистые, это провоцирует сухой кашель.

Родителей пугают именно ночные приступы кашля, и это абсолютно оправданно. В таких случаях малыша не следует оставлять одного, заберите его в свою кровать или сами спите в детской — так вы сможете своевременно помочь малышу.

Почему еще возникает кашель до рвоты

Рвотные позывы могут быть последствием сильного кашля, особенно у маленьких детей, которые еще не умеют откашливать. В чем причина?

Сильный кашель у ребенка до рвоты вызвает:

аллергия: отекает слизистая, начинаются зуд в носу, першение и приступы сухого кашля без температуры;
ринит, гайморит: сопли стекают по задней стенке гортани (особенно во сне) и раздражают рвотный центр;
бронхит: кашель начинается сухим, постепенно становится влажным; при приступах одышка;
коклюш: мучительные, изматывающие приступы кашля; первый — чаще всего ночью;
попадание инородного тела в дыхательные пути: дыхание тяжелое, с хрипами, вплоть до удушья;
бронхиальная астма: тяжелые приступы, особенно ближе к утру и когда ребенок лежит. Сидя наступает некоторое облегчение;
гельминты: живут не только в кишечнике, а путешествуют по всему организму; попадая в легкие, могут вызывать сухой кашель;
сердечные патологии.

Влажный кашель возникает в конце лечения ОРВИ, бронхита или пневмонии, при абсцессе легкого, туберкулезе, муковисцидозе.

Если ребенка вырвало при влажном кашле, то причина определяется по характеру мокроты: гной — при абсцессах, при вирусных инфекциях — водянистые выделения; густая мокрота — признак бронхита, ржавый оттенок — пневмококковой пневмонии.

Кашель с рвотой: первая помощь

Ясно, что с такими серьезными проблемами нужно обращаться к врачу, но важно знать, как оказать первую помощь.

Если начался кашель у ребенка до рвоты, что делать в первую очередь:

Постараться успокоиться самим и не нервировать ребенка.
Освободить дыхание: расстегнуть ворот пижамы, если майка с узким горлом — снять.
Следите, чтобы ребенок не лежал на спине (если его вырвет, он захлебнется), не оставляйте его одного.
Открыть окно, увлажнить и проветрить помещение; если у ребенка нет температуры и погода позволяет, вынести его на воздух.
Если мокрота плохо отходит, поможет массаж спины легкими постукивающими движениями.
Если стало легче, напоить ребенка теплой водой или молоком.
Сделать ингаляцию с физраствором или щелочной минеральной водой без газа.

Если рвота не останавливается, появляется пена изо рта, ребенок теряет сознание, задыхается, очень бледный, у него синеет носогубный треугольник, срочно вызывайте скорую.

Лечение

Не пытайтесь лечить ребенка медикаментами без профессиональной консультации; «сиропчики от кашля» могут не только не помочь, но и навредить малышу.

Любое лечение начинается с диагностики. Причин тяжелых приступов кашля множество, выявить их и назначить терапию должен врач.

Кроме осмотра малыша, прослушивания грудной клетки, делают анализ крови, посев мокроты, рентген, аллерготесты, иногда УЗИ или рентген носовых пазух.

Подбор лекарств будет зависеть от конкретной ситуации. Кашель — только следствие, лечить нужно причину. Кроме противокашлевых препаратов, могут понадобиться антигистамины, антибиотики и т. д.

Возможно, педиатр направит вас на дополнительные консультации к ЛОРу, аллергологу, пульмонологу, кардиологу.

Есть несколько проверенных временем народных средств, которые, в дополнение к лекарствам, могут помочь облегчить кашель:

редька с медом. Сок черной редьки поровну смешивают с медом и дают ребенку по чайной ложке каждые два часа;
травяные чаи (с крапивой, ромашкой, мятой), теплый чай с малиной. Снижают вязкость мокроты, помогают вывести из организма токсины;
калина. Стакан цветов или ягод залить литром кипятка и подержать на слабом огне 10 минут; отвар пить утром и вечером;
листья подорожника и мальвы. Смесь измельченных листьев (по одной столовой ложке) залить стаканом кипятка, дать настояться, процедить. Теплый настой давать ребенку по две столовых ложки.

Будьте внимательны: мед и травы могут быть сильными аллергенами.

Профилактика

Для профилактики тяжелого кашля рекомендуют простые меры, которые, если и не предотвратят приступы вовсе, могут сделать их реже и легче:

Закаливайте ребенка. Активные малыши, часто бывающие на свежем воздухе, болеют редко.
Регулярные влажные уборки, проветривание, увлажнение воздуха в доме.
По возможности избегайте инфекций, во время эпидемий старайтесь меньше бывать в людных местах.

Источник

Автор статьи

Врач отоларинголог второй категории

Кашель у ребенка считается довольно распространенным симптомом. Он бывает двух типов: сухой и влажный. И тот, и другой может вызывать у ребенка рвоту. Каковы причины такого явления и что делать родителям для предотвращения неприятных симптомов? Сначала кашель потом рвота у ребенка

Причины кашля и рвоты

При развитии воспалительного процесса у малышей нередко поднимается температура. В зависимости от того, какие показатели демонстрирует градусник, можно приблизительно поставить диагноз и сделать вывод о стадии недуга.

Когда температура сопровождается кашлем, насморком и ослабленностью, то это указывает на развитие респираторных болезней. Обычное простудное заболевание, которое возникает во время переохлаждения, попадания в дыхательные пути вирусов, понижения иммунной функции, сопровождается сухим кашлем, повышением температурных значений, першением в горле и ослабленностью. Усугубиться такое состояние может рвотой.

Возможно вас заинтересует статья — Что делать если у ребенка 2 месяца кашель?

Причины кашля без температуры

Очень редко встречается такое, когда ребенок болеет, но этот процесс не сопровождается повышенной температурой.

Причинами данного явления могут быть:

скрытые воспалительные процессы. Если у больного наблюдаются приступы тошноты, рвоты и ослабленность без температуры, то это может указывать на серьезный и опасный для жизни процесс. Это говорит о том, что иммунная функция никак не реагирует на опасность и тем самым бездействует;
длительное нахождение в помещении с загрязненным воздухом. Это может приводить к тошноте, кашлю, рвоте. В некоторых ситуациях возникает головокружение и ослабленность.;
аллергические проявления на пыль, пыльцу, запахи. Данный процесс сопровождается кашлем, головокружением, тошнотой и рвотой. У детей может возникать отечность слизистой носа, выделения, чихание, слезоточивость.

Кашель свидетельствует о том, что у ребенка поражены верхние дыхательные пути. Зачастую кашель до рвоты у ребенка возникает при простудных болезнях и бронхите. Диагностируется данный симптом и при таком опасном заболевании, как коклюш.

Это одно из тяжелых заболеваний, которое передается воздушно-капельным путем. От него ставят прививки в детском возрасте, что позволяет перенести недуг немного легче.

Ребенка рвет и в том случае, когда кашель имеет сухой тип. Все дело в том, что наблюдается напряжение горла, мышечных структур лицевой и шейной области. Срабатывает рвотный рефлекс от чрезмерной напряженности. При этом рвота будет иметь непродолжительный характер, после чего ребенок перестанет кашлять.

У ребенка кашель до рвоты может доходить и при скоплении мокроты. Вызывает такой процесс проглатывание слизи, которая выходит из носовых пазух и бронхов. Многочисленное скопление мокроты в желудке автоматически вызывает рвотный рефлекс. Таким образом орган пытается очиститься от вредного содержимого.

Вам будет интересна статья —В чем опасность и причины сухого кашля до рвоты у взрослого?

Заболевания, при которых рвота и кашель опасен

Сами по себе кашель и рвота у ребенка без температуры считаются неопасными симптомами. В отличие от отравления детский организм не испытывает обезвоживания. Но такое явление требует от взрослых принятия срочных мер по устранению, ведь эти признаки могут говорить о заболеваниях в виде:

трахеита;
коклюша;
бронхиальной астмы;
бронхита;
кашля аллергического происхождения;
ларингита.

Если ребёнок кашлял и его начало рвать при данных заболеваниях, переживать сильно не стоит. Эти болезни быстро проходят при своевременном диагностировании и начатом лечении.

Рекомендуем к прочтению — Что делать если у ребенка сухой кашель до рвоты?

Лечебные мероприятия

Если у малыша отсутствует высокая температура, это не повод отказываться от медицинской помощи. У любого пациента такое состояние сопровождается болевым чувством в горле. Если при кашле возникают рвотные позывы, то тяжело приходится не только детям, но и родителям.

Сначала кашель потом рвота у ребенка

Поэтому лечебные мероприятия направляются на улучшение самочувствия пациента. Для этого следует придерживаться некоторых правил:

Обильно поить малыша любыми теплыми напитками. Для таких целей отлично подойдут ромашковый чай с липой, морс из малины, смородины, брусники и клюквы, отвар на основе шиповника.
Кормить ребенка лучше пищей, которая легко усваивается организмом и имеет мало калорий. Предпочтение стоит отдать овощным и фруктовым блюдам, супам, жидким кашам.
Если ночью возникает приступ кашля, доходящий до рвоты, то можно дать молоко с медом и сливочным маслом. Такой состав обволакивает слизистую оболочку горла, а также успокаивает.
Заболевшие дети должны лежать в постели и полноценно отдыхать в течение трех-пяти дней. От прогулок на это время лучше отказаться.
Периодически проветривать помещение. При этом ребенка надо уводить из комнаты.
Увлажнять воздух, особенно в ночное время.
Родителям необходимо ежедневно проводить влажную уборку в помещении, где находиться пациент. Это позволит побыстрее избавиться от вирусов и аллергенов.
Для облегчения кашля советуют делать ингаляции. Для таких целей нужно использовать небулайзер и физиологический раствор. Применять пар детям до семи лет нельзя, так как это может привести к ожогу слизистой оболочки.
Если у детей наблюдается ночной приступ, снять его поможет горячая ванна. Для этого нужно зайти в помещение, прикрыть дверь и набрать в ванну горячей воды. Ребенка расположить над парами. Это поможет снять отечность и облегчить дыхание.

Данные рекомендации помогут больному побыстрее поправиться, а лечению быть эффективным.

Полезно знать — Кашель у ребенка без температуры, чем лечить?

Медикаментозная терапия

Устранение кашля и приступов рвоты не может происходить без лечения. Медикаментозная терапия для всех детей будет одинаковой. Единственным отличием является проявление сухого или влажного кашля. Их лечение требует разных препаратов.

Малышу о время лечения могут назначить:

сорбенты в виде Активированного угля, Смекты, Полисорба, Энтеросгеля. Их активные компоненты помогут вывести инфекционных агентов и токсины наружу. Давать препараты стоит строго исходя из веса больного;

Сначала кашель потом рвота у ребенка

промывание носовых ходов. Обычно кашель сухого и мокрого типа возникает на фоне насморка. Поэтому его тоже нужно лечить. Первым делом надо научиться промывать носовые ходы. Для малышей в возрасте до трех лет целесообразно использовать раствор с морской солью и аспиратор. Медикамент можно сделать самому или приобрести в аптеке в виде Аквамариса и АкваЛора. Детям старшего возраста носовые ходы промывают при помощи спринцовки. Процедуру стоит повторять как можно чаще;
противокашлевые средства. Назначать их должен врач, так как действие таких медикаментов направлено на подавление кашлевого рефлекса в центральной нервной системе. Давать их надо строго по выписанной дозировке при сухом кашле. К таким средствам относят Коделак Нео, Синекод, Геделикс от сухого кашля, Стодаль;

Сначала кашель потом рвота у ребенка

отхаркивающих средств. Их воздействие направлено на разжижение и выведение густой слизи. Некоторые из них борются с воспалительным процессом в дыхательных путях. Иногда врачи их прописывают в виде ингаляций. Для этого нужно лекарства перемешивать в равном соотношении с физиологическим раствором. К таким препаратам относят Лазолван, Аскорил, КоделакБронхо, Геделикс для влажного кашля, Доктор Мом;

Сначала кашель потом рвота у ребенка

полоскания горла. Детей старше трех лет нужно учить проводить процедуру полоскания. Для приготовления растворов лучше использовать травяные сборы из ромашки, шалфея, чабреца. Выполнять манипуляции следует до пяти раз в сутки;
антигистаминные средства. Их используют при отечности слизистых тканей и аллергических проявлениях. Некоторые из них оказывают мягкий седативный эффект. К таким препаратам относят Супрастин Некст, Зодак, Зиртек, Диазолин в каплях.

Лечебные мероприятия зависят от типа болезни и возраста ребенка. Если малыш страдает бронхитом, трахеитом, ларингитом, коклюшем, его госпитализируют в стационар. Самостоятельная терапия может привести к неблагоприятному исходу.

В каких случаях немедленно стоит вызвать врача?

Многие родители впадают в панику, когда у ребенка возникает приступ кашля и рвоты. Сильно переживать за это не стоит, но взрослым все равно нужно оставаться начеку.

Сначала кашель потом рвота у ребенка

Когда требуется госпитализация малыша и вызов врача? Выделяют ряд симптомов в виде:

резкого повышения температурных показателей до 40 градусов;
появления в мокроте и рвотной массе кровяных прожилок;
развития сильных приступов кашля, которые возникают очень часто;
появления признаков удушья и кислородного голодания;
отказа от употребления пищи в течение нескольких дней;
отказа от питья. Это грозит обезвоживанием. Если ребенок в течение нескольких часов не пьет жидкости совсем, то может наступить смертельный исход;
возникновения рвоты при любом попадании пищи и питья.

Эти признаки считаются очень опасными для жизни малыша и могут говорить о развитии пневмонии, дифтерии, скарлатины и коклюша. Поэтому медлить в этом вопросе нельзя.

Профилактически мероприятия

Кашель является нормальной реакцией. Он не всегда указывает на развитие воспалительного заболевания. Этот процесс говорит о выведении чужеродных частиц из дыхательных путей. У маленьких детей кашель часто сопровождается открытием рвотного рефлекса. Но если у ребенка появляются другие симптомы, то это требует обращения к врачу.

Сначала кашель потом рвота у ребенка

Чтобы обезопасить малыша от различных заболеваний дыхательных путей, родителям нужно соблюдать профилактические мероприятия:

Укреплять детский организм. Ребенок должен полноценно питаться и ежедневно получать необходимые витамины и минералы. Из рациона стоит свести к минимуму вредную пищу.
Следить за физической активностью. Надо приучать ребенка каждое утро выполнять зарядку. При этом нужно открывать окно, если даже на улице зима.
Регулярно гулять на свежем воздухе по два-три часа.
Соблюдать гигиенические мероприятия. Нужно следить за мытьем рук перед едой, после улицы и посещения туалета.
В период сезонных обострений стоит отказаться от походов в общественные места.

При соблюдении этих правил ребенок будет здоров, бодр и весел.

Загрузка…

Источник