Симптомы кружится голова тошнота рвота

Головокружение – ощущение вращения собственного тела или окружающих предметов (истинное, или вестибулярное) либо чувство дурноты, потеря устойчивости, шаткость (ложное, или невестибулярное). Такое состояние может сопровождаться головной болью, тошнотой, потемнением в глазах, шумом в ушах.

Знаете ли вы

Головокружение часто сопровождается тошнотой из-за того, что центры этих двух ощущений находятся рядом и влияют друг на друга.

Основные причины головокружения, головной боли и тошноты

Сочетание таких симптомов характерно для ряда заболеваний:

Болезнь Меньера. Из-за повышенной продукции эндолимфы во внутреннем ухе раздражаются рецепторы вестибулярного аппарата, что провоцирует головокружение, тошноту, рвоту, снижение слуха на одно ухо, шум в ушах.
Вестибулярный неврит. Воспаление вестибулярного нерва приводит не только к кружению головы, вегетативным проявлениям (тошнота, рвота), но и к головной боли, повышению температуры. Это объясняется тем, что воспалительный процесс часто вызывает вирусная инфекция.
Перилимфатическая фистула. При прорыве мембраны в полость среднего уха попадает жидкость из внутренней его части. При этом кружится голова и тошнит, появляется односторонняя глухота, шум в ухе.
Воспаление внутреннего уха (лабиринтит). Это осложнение отита или мастоидита. Состояние сопровождается повышенной температурой, болевым ощущением в ухе, головной болью, тошнотой. Возможны гнойные выделения из уха.
Опухоль. Если новообразование находится на уровне внутреннего уха, то может изменяться слух, кружиться голова, появляться тошнота и рвота.
Вертебро-базилярная недостаточность. При нарушении кровообращения в бассейнах внутренних сонных и позвоночных артерий возникает недостаточный приток крови к мозгу и появляется головокружение, тошнота и головная боль. Такое состояние возможно при шейном остеохондрозе со смещением позвонков, спондилезе, атеросклерозе артерий, воспалении стенок артерий, спазме сосудов при артериальной гипертензии.

Артериальная гипертензия – частая причина головной боли и тошноты у лиц старшего возраста. Если при этом появляются признаки острого нарушения мозгового кровообращения (нарушение речи, координации движений, резкая слабость), то нужно срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Метаболические нарушения. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сахарном диабете, болезнях щитовидной железы возможны головокружения, тошнота.
Мигрень. Перед началом атаки может возникать аура в виде головокружения. Через время (20-60 минут) начинается типичный мигренозный приступ – болит голова и тошнит. Боль при этом локализуется в одной половине головы, имеет пульсирующий характер, сопровождается непереносимостью звука и света.
Психогенное головокружение. Причина такого состояния – вегетососудистая дисфункция при повышенной тревожности, раздражительности, подавленности.
Беременность. На ранних сроках кружение головы часто сочетается с тошнотой и рвотой. Это происходит из-за перераспределения кровотока, увеличения объема крови, гормональных перестроек.

Знаете ли вы

Антидепрессанты, которые врач назначает при головокружении – возможная причина кружения головы. Рекомендуется проконсультироваться с доктором, если характер и длительность ощущений изменились после начала приема препарата.

Диагностика

Для выяснения причин кружения головы, головной боли и подташнивания врач назначает после опроса пациента необходимые исследования:

контроль артериального давления (лежа и сидя), суточное мониторирование его изменения;
тесты на равновесие (проба Ромберга, стояние на одной ноге при закрытых глазах);
определение нистагма (неконтролируемое движение глазных яблок, которое часто сопровождает нарушения вестибулярного аппарата);
исследование неврологического статуса (рефлексы);
клинический (общий) анализ крови – для выявления воспаления, анемии;
коагулограмма – оценка сворачиваемости крови;
анализ на уровень глюкозы натощак – при подозрении на сахарный диабет;
ЭКГ и УЗИ сердца – для выявления нарушений его функции;
аудиометрия – определение остроты слуха;
вестибулометрия – калорическая проба при помощи вливания в ухо воды и выявления нистагма, вращательная проба на кресле и т.д.;
исследование кровотока в магистральных сосудах головы и шеи – при выявлении клинической картины нарушения кровообращения;
рентгенограмма шейного отдела позвоночника в различных положениях;
КТ и МРТ головы – для выявления опухоли или других нарушений в головном мозге;
электроэнцефалография – исследование функционального состояния головного мозга.

Лечение

После выявления причины головокружения, тошноты и головной боли врач назначает соответствующую терапию. Направления лечения:

Купирование приступа. Устранение симптомов. Больного укладывают и дают принять антигистаминные препараты (бетагистина гидрохлорид – бетасерк), противорвотные (церукал).
Влияние на причину симптомов (этиотропная терапия). Лечение основного заболевания.
Блокирование механизма появления ощущения (патогенетическая терапия). При заболеваниях уха врач назначает препараты, которые улучшают микроциркуляцию во внутреннем ухе (бетасерк, гингко билоба, ноотропил). При остеохондрозе эффективны немедикаментозные приемы (мягкие техники мануальной терапии, рефлексотерапия), которые направлены на прекращение сдавливания позвоночной артерии. При психогенной причине доктор выписывает антидепрессанты (прозак). При мигрени назначает прием триптанов (суматриптан).
Вестибулярная реабилитация (гимнастика). На 3-5 сутки от начала заболевания при отсутствии острых проявлений проводится присаживание в постели, повороты, фиксация взгляда прямо, а также под углом 10, 20 и 40 градусов, чтение, слежение за пальцем, повороты головы при фиксации взгляда на одной точке, стояние и ходьба с открытыми и закрытыми глазами (с поддержкой). На 5-7 сутки выполняются упражнения на статическое равновесие – стояние на одной ноге или колене, стояние на обеих ногах с закрытыми глазами, запрокинутой головой. Во 2-3 неделю проводятся сложные упражнения на развитие равновесия.

Срочная помощь при головокружении

Принять горизонтальное положение или хотя бы присесть, чтобы голова оказалась на уровне груди.

Зафиксировать взгляд на одной точке. Глаза закрывать не нужно – это может усилить ощущение.

Профилактика

Чтобы предотвратить головную боль, головокружение и тошноту, рекомендуется вовремя лечить заболевания уха, поддерживать физическую форму – ходить пешком не менее получаса в день, подниматься по лестнице без лифта.

Источник

Всем заболеваниям человека неизбежно сопутствуют различные признаки. Некоторые из них встречаются только при определённых патологиях. Другие являются спутниками очень большого количества разнохарактерных заболеваний: инфекционных, сердечных, желудочно-кишечных, сосудистых, неврологических. В этом ряду определённое место занимают тошнота и головокружение.

Механизм возникновения тошноты и головокружения

Центральным органом управления телом человека является головной мозг. Он получает всю информацию о состоянии и функционировании внутренних органов посредством нервных электрических сигналов и особых химических соединений — гормонов. Кора головного мозга является аналитическим центром, поделённым на зоны, ответственные за обработку поступающей информации и формирование адекватной реакции.

Головокружение является довольно распространённым признаком неполадок в организме. Положение тела в пространстве оценивают специфические структуры во внутреннем ухе, расположенные в полости черепа. Поступающую от них информацию обрабатывает нервный центр височной части коры головного мозга. Любое нарушение функции этих анатомических структур приводит к появлению чувства головокружения.

Проблемы функционирования вестибулярного аппарата — один из механизмов головокружения

Тошнота также является распространённым признаком множества заболеваний. Первым звеном в образовании этого симптома является повышенное давление на стенки желудка. Оттуда импульсы поступают в центр анализа всей информации о состоянии внутренних органов — таламус. Он расположен близко к основанию черепа. Любая причина, действующая на различных уровнях, может привести к возникновению чувства тошноты.

Таламус — сборный пункт информации о работе внутренних органов

Синоним заболевания: дурнота.

Клинические аспекты головокружения и тошноты — видео

Симптомы-спутники тошноты и головокружения

Тошнота и головокружение очень редко являются единственными признаками проблем в организме. В большинстве случаев присутствуют другие симптомы заболеваний, указывающие на конкретную локализацию патологического процесса. В зависимости от вида и характера основного заболевания можно наблюдать такие спутники тошноты и головокружения:

При повреждении нервной системы:
- парез и паралич мышц;
- нарушение чувствительности различных участков кожи;
- двоение в глазах;
- асимметрия лица;
- кратковременные эпизоды потери сознания (обмороки);
- нарушение речи;
- изменения психических и интеллектуальных функций;
- судороги;
- расстройство координации движений.
  Появление неврологических симптомов указывает на мозговую природу головокружения и тошноты
При заболеваниях сердечно-сосудистой системы:
- повышенное артериальное давление;
- пониженное кровяное давление;
- головная боль;
- боль за грудиной;
- одышка;
- пена изо рта;
- неритмичный, высокий или низкий пульс;
- кратковременные эпизоды потери сознания;
- холодный липкий пот.
  Болезни сердечно-сосудистой системы — одна из основных причин тошноты и головокружения
При локализации патологического процесса в пищеварительном тракте:
- боли в животе;
- жидкий стул;
- запор;
- горечь во рту;
- изжога;
- отрыжка;
- рвота.
  Головокружение и тошнота — частые признаки неполадок в системе пищеварения
При расстройстве углеводного обмена:
- интенсивный кожный зуд;
- необъяснимая слабость во всем теле;
- эпизоды потери сознания;
- судороги.
  Нормальный уровень сахара в крови — главный залог правильного функционирования головного мозга
При патологиях органов слуха и вестибулярного аппарата:
- боль в ухе;
- расстройство слуха.
На фоне развития инфекционного заболевания:
- озноб;
- повышение температуры тела;
- ломота в мышцах и суставах;
- сыпь на теле;
- головная боль.
  Тошнота и головокружение — частые спутники повышения температуры тела

Внезапное развитие тошноты и головокружения обычно свидетельствует о появлении угрожающей жизни патологии: внутреннего кровотечения, инсульта, сердечного приступа, расстройства ритма сердца, черепно-мозговой травмы. Затяжное течение симптомов встречается при хронических, длительно протекающих заболеваниях.

Причины появления головокружения и тошноты

Совокупность симптомов, возникших вместе с тошнотой и головокружением, определяют характер причины патологического процесса. У женщин чаще всего в качестве причин тошноты и головокружения встречаются перепады артериального давления, нарушения сердечного ритма, сахарный диабет. В период угасания функции женских половых желёз (приблизительно соответствует пятидесяти годам) основной патологией является нарушение гормонального фона.

У мужчин к появлению этих симптомов чаще всего приводит сердечный приступ. У пожилых людей причина тошноты и головокружения — хроническое расстройство кровообращения в сосудах головного мозга на фоне атеросклероза и гипертонии.

Зависимость причины тошноты и головокружения от характера сопутствующих симптомов — таблица

Причины развития тошноты и головокружения — фотогалерея

Особенности тошноты и головокружения

Головокружение может быть локальным или системным. Первый вариант появляется периодически, временно нарушая координацию движения. Второй напоминает бесконечное вращение на карусели, при котором возникает аналогично перемещающееся изображение перед глазами.

Системное головокружение является следствием патологии вестибулярного аппарата

Тошнота, как правило, развивается постепенно. Ощущение возникает в подложечной области и распространяется вверх к корню языка. Тошнота может носить постоянный, усиливающийся или волнообразный характер. Выраженное ощущение дурноты может приводить к ложным позывам на рвоту или действительно предшествовать непроизвольному выделению желудочного или кишечного содержимого.

Основной механизм возникновения тошноты и позывов к рвоте — повышение давления на стенки желудка

Способы установления причины тошноты и головокружения

Для установления точного диагноза заболевания, приводящего к появлению тошноты и головокружения, врач использует следующие методы:

тщательный расспрос с выяснением всех деталей заболевания помогает приблизительно установить локализацию патологического процесса;
измерение артериального давления позволяет выявить его повышение или снижение как возможную причину развития симптомов;
неврологический осмотр в виде определения мышечной силы и кожной чувствительности позволяет заподозрить патологию головного мозга;
осмотр ЛОР-врача даёт возможность оценить состояние органа слуха и вестибулярного аппарата;
биохимический анализ крови показывает уровень сахара, гормонов и других продуктов обмена веществ;
электрокардиография обнаруживает острое нарушение сердечного ритма и кровообращения в миокарде (инфаркт);
ультразвуковое исследование сердца позволяет увидеть структуру сердечной мышцы и клапанного аппарата;
ультразвуковое исследование органов брюшной полости выявляет признаки внутреннего кровотечения, воспалительного процесса и наличия конкрементов;
фиброгастроскопия определяет состояние стенки желудка и двенадцатипёрстной кишки;
рентгенография позвоночника позволяет рассмотреть структуру костей и выявить признаки остеохондроза;
ультразвуковое исследование сосудов шеи помогает оценить состояние кровотока по ним, а также выявить атеросклеротические холестериновые бляшки;
компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет с большой точностью визуализировать структуры мозга и оценить их состояние;
электроэнцефалография графически фиксирует электрические импульсы, порождённые головным мозгом, и выявляет возможные отклонения;
электронейромиография фиксирует проведение электрического нервного сигнала от спинного мозга к мышцам.

Методы, применяющиеся для установления причины тошноты и головокружения — фотогалерея

Методы лечения головокружения и тошноты

Терапия головокружения и тошноты осуществляется только после установления точного диагноза. Назначение лечения производится врачом после проведения комплексного обследования.

Методы терапии тошноты и головокружения в зависимости от причины — таблица

Лечение тошноты и головокружения — фотогалерея

Коррекция рациона

Соблюдение диеты необходимо при таких причинах тошноты и головокружения:

гипертоническая болезнь;
инсульт;
инфаркт миокарда;
патологии пищеварительного тракта.

Выдачу рекомендаций по коррекции рациона осуществляет лечащий врач.

Применять народные средства при тошноте и головокружении без консультации врача и установления точной причины симптомов небезопасно.

Прогноз и профилактика

Прогноз терапии тошноты и головокружения определяется основным заболеванием, вызвавшим появление этих симптомов. Наиболее благоприятно протекают при своевременном лечении гипертония, отит, тепловой удар, гайморит. Сердечный приступ, инсульт, внутреннее кровотечение, нарушения ритма, черепно-мозговая травма — серьёзные заболевания, при которых благоприятный исход лечения всегда сомнителен.

Основным методом профилактики возникновения тошноты и головокружения является своевременная диагностика и лечение основного заболевания.

Назначение терапии с целью ликвидации тошноты и головокружения — дело врача-специалиста. Самостоятельно применять препараты, ориентируясь на отдельные симптомы болезней, небезопасно. Назначать лечение во всех случаях должен врач после тщательного обследования пациента и установления точного диагноза.

Автор: Елена Тимофеева
Распечатать

Имею высшее медицинское образование и опыт работы

Оцените статью:

(0 голосов, среднее: 0 из 5)

Источник

Повышение артериального давления, сопровождающегося головокружением и тошнотой, является серьезным основанием для того, чтобы срочно вызвать скорую помощь. Симптомы могут указывать не только на развившийся гипертонический криз, но и являться признаками инфаркта или инсульта. Только своевременно оказанная медицинская помощь предотвратит неизбежные последствия для организма.

Причины

Самой главной причиной появления высокого давления, тошноты и головокружения является гипертонический криз.

Люди, давно знающие о своем заболевании, при появлении тошноты, головокружения, головной боли знают, что показатели зашкаливают. Но те, кто впервые столкнулся с такими признаками, могут не догадываться обо всей серьезности своего состояния, списав это на усталость или отравление.

Установлено, что повышение артериального давления выше 140/90 является гипертонией. Гипертония – это заболевание, характеризующееся увеличением потока крови к мозгу при воздействии неблагоприятных факторов на постоянной основе.

Стоит отметить, что для одних людей указанные показатели будут не ощущаться, а для других даже небольшие колебания отражаются на состоянии. Обусловлено это тем, что при частых скачках давления у организма вырабатывается привычка и симптомы практически не проявляются, если, конечно, показатели не достигнут высоких границ.

Небольшие колебания хорошо ощущают страдающие гипотонией (пониженным давлением) или лица, которые впервые испытали резкий скачок. Для таких категорий людей увеличение показателей в пределах 140/90 будет проявляться как высокое давление и сопровождаться тошнотой, головокружением, рвотой, головной болью.

Стоит отметить, что повышение давления, которое терпимо или не ощутимо человеком, должно обязательно лечиться. Обусловлено это тем, что при сильном напоре крови происходит быстрое истончение сосудов, а также приводит к их закупорке.

Одновременное появление таких симптомов, как гипертонический криз, тошнота и головокружение может говорить о начавшемся инсульте (ишемическом или геморрагическом).

Симптомы

Циркуляция крови обеспечивает клетки головного мозга кислородом. В случае повышения артериального давления сосуды приходят в тонус, а просвет в них сужается. Это состояние называется вазоконстрикцией, и оно часто приводит к головокружению.

Если в течение длительного времени приступы повторяются, а лечение не оказывается, то сосуды структурно видоизменяются. Необратимые процессы становятся причиной нарушения кровотока даже при нормальном давлении. Сосуды теряют свою эластичность, истончаются, блокируются тромбами, что проявляется головокружением.

Тошнота – это дискомфортное состояние глотки и подложечной области, предшествующее рвоте.

Тошнота и повышение давления – это два взаимообусловленных понятия. Процесс увеличения потока крови к мозгу имеет определенный механизм. В результате изменение показателей давления в сторону повышения увеличивает количество циркулирующей крови и спинномозговой жидкости.

Организм ощущает происходящие изменения и включает защитные функции, сигнализирующие о том, что в организме имеется лишняя жидкость и ее необходимо вывести. Тогда он любыми способами пытается от нее избавиться: появляется тошнота, перетекающая в рвоту, учащенное мочеиспускание, повышенное потоотделение.

Имеется и иное объяснение. При резком скачке давления в кровь выделяется адреналин, в результате его действия у человека появляются панические атаки и страх. Это включает в работу симпатический отдел вегетативной нервной системы, реакцией которого является тошнота и рвота.

Если тошнота является симптомом гипертонии, то она постепенно перетекает в рвоту при наличии других признаков (понос, повышение температуры тела, головокружение, тахикардия). При запущенных состояниях появляются болевые ощущения за грудиной.

По теме

Когда гипертония перешла в стадию инсульта, то появляются также следующие признаки:

Сильная головная боль, которая не купируется болеутоляющими средствами.
Головокружение.
Невнятная речь, которая обусловлена параличом или ослаблением тонуса лицевых мышц. Может проявляться опущением уголка губ при улыбке, на сторону повернутым языком, неподвижностью части лица.
Слабость в конечностях. Человек не может пожать руку, поднять конечности вверх.

Гипертонический криз, помимо повышения давления, характеризуется также:

изменением кожных покровов (покраснение лица);
головокружением;
онемением конечностей;
головной болью;
тошнотой, перетекающей в рвоту.

Причины

Причина – это определенные обстоятельства, которые стимулируют изменения показателей давления в сторону увеличения.

К основным причинам развития гипертонии относятся:

Наследственная предрасположенность. Если кто-то из близких родственников страдает гипертонической болезнью, то патология может передаться и будущему поколению.
Негативное влияние окружающей среды.
Стрессовые ситуации и излишние переживания.
Употребление большого количества жирной пищи. Особенно много жира содержится в продуктах, включающих пальмовое масло, животные жиры (масло, сметана, сыр).
Использование при приготовлении большого количества соли или употребление солений.
Злоупотребление алкоголем, которое провоцирует скачки давления. Это обусловлено тем, что алкогольные напитки влияют на увеличение сердечных сокращений, что приводит к повышению давления.
Сидячий образ жизни и умственное перенапряжение, стимулирующее изменение давления в сторону увеличения. Связано это с тем, что при тяжелых умственных нагрузках и при неспособности с ними справляться организм выдает такую ответную реакцию.
Курение, негативно влияющее на эластичность сосудов. Постоянный тонус стенок сосудов приводит к утрате эластичности и образованию тромбов.
Избыточная масса тела.

Перечень факторов, обуславливающих развитие гипертонии, может быть и больше. Все зависит от особенностей каждого отдельно взятого организма.

Диагностика

Для диагностирования гипертонии или развившегося инсульта на фоне повышения давления применяются следующие способы:

Опрос пациента. Пациент излагает, что именно его беспокоит: головокружение, тошнота, рвота, головная боль; периоды, когда появляются симптомы; что этому предшествует; продолжительность симптомов.
Проведение клинических исследований (анализы крови и мочи для выявления патологии).
Измерение артериального давления. Отслеживать показатели в течение дня можно самостоятельно, использовав тонометр. В некоторых случаях врач применяет метод суточной регистрации давления. Прибор прикрепляется к поясу человека, манжета крепится на руке. Днем, каждые 15-20 минут, прибор фиксирует показатели, ночью каждые полчаса. Фиксация производится в стандартных для пациента условиях.
ЭКГ — это детальное исследование сердца. Метод позволяет определить имеющиеся врожденные дефекты или выявить приобретенные.
Допплеография – метод, направленный на выявление имеющихся нарушений в проходимости сосудов.
Атериография – способ, помогающий выяснить состояние стенок сосудов, образование бляшек, имеющихся повреждений артерий.
Осмотр у офтальмолога. Развившееся гипертония характеризуется изменением в сосудистом строении глаза, по мере развития заболевания острота зрения теряется, нарушается правильная работа глазного яблока.
УЗИ почек и надпочечников. Почки участвуют в фильтрации крови. Если человек страдает гипертонией, то в фильтрующем органе гибнут нефроны, которые очищают кровь от шлаков. Скопление шлаков отображается на УЗИ, что свидетельствует об определенной стадии гипертонии.

Для диагностирования инсульта применяются такие эффективные методы, как МРТ и КТ, которые позволяют оценить очаг поражения головного мозга и степень повреждений.

Лечение

Лечение в первую очередь направлено на устранение факторов, способствующих повышению артериального давления и появление побочных симптомов (тошноты, головокружения).

По теме

Пациенту прописывается строгая диета (овощи, фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, зелень и т.д.); рекомендуется отказаться от вредных привычек (курения, прием алкогольных напитков, энергетиков), предлагается вести подвижный образ жизни (делать гимнастику, способствующую нормализации кровообращения, совершать пешие прогулки, пробежки, выезды на природу).

При серьезных отклонениях прописываются медикаменты, направленные на снижение артериального давления, улучшение кровообращения, а также препараты, направленные на причины болезни (если повышенное давление обусловлено стрессами, то прописываются успокоительные препараты).

Первая помощь

При появлении симптомов гипертонического криза необходимо срочно вызвать скорую и оказать человеку первую помощь.

Последовательность действий:

Уложить человека. Это надо успеть предпринять до появления головокружения, иначе, потеряв равновесие или сознание, человек может упасть и получить травму головы.
Обеспечить приток кислорода. Если происшествие произошло дома, то открыть окна, если на улице – то попросить разойтись людей.
Дать пострадавшему таблетку, понижающую давление. Если человек страдает гипертонией давно, то, как правило, таблетки носит с собой.
При возможности произвести замер давления. Если давление снизилось, то остальные симптомы также проходят.

Давление не следует снижать до показателей, которые признаются «здоровыми». Достаточно понизить давление на 20%. В течение часа показатели сами придут в норму.

В борьбе с тошнотой одновременно с таблетками, понижающими давление, применяются диуретики и гипотензивные препараты.

Таким образом, появление высокого давления, тошноты и головокружения одновременно является серьезным основанием для вызова неотложной помощи. Такие симптомы свидетельствуют о развитии гипертонического криза, который может перейти в ишемический или геморрагический инсульт. Своевременное лечение и выполнение рекомендаций врача позволит отрегулировать давление до нормальных (для конкретного человека) показателей.

Источник