Сильный понос рвота и температура у ребенка без поноса

Появление рвоты без поноса и температура у ребенка свидетельствует о реакции детского организма на токсические вещества, которые остаются в результате активности патогенных микроорганизмов. Кроме того, рвота у детей может стать следствием сильного нервного напряжения или укачивания. В любом случае важно разобраться в проблеме, тем более, что сильный жар сам по себе является тревожным симптомом.

Наиболее распространенные причины тошноты и жара

Причиной того, что ребенка тошнит и рвет, могут стать скопления кетоновых тел в детском организме, а также отравление продуктами питания. К соматическим заболеваниям, которые сопровождаются тошнотой и жаром, относят следующие болезни:

• гастроэнтерит;
• инфекционные заболевания, такие как скарлатина, корь или краснуха;
• ротавирусные инфекции;
• аппендицит;
• менингит;
• ангина.

Помимо того, что у ребенка отмечается рвота без поноса и температура, при данных заболеваниях могут быть замечены и другие симптомы. Родителям следует внимательно присмотреться к ребенку. Порой определить причину недуга довольно просто по внешним признакам.

Дополнительные симптомы

Маленьким детям поставить диагноз довольно сложно, поэтому делается это в основном только в стационарных условиях. Порой рвота и температура у ребенка сопровождается и другими признаками. К примеру, инфекционные заболевания имеют следующую симптоматику:

• разного рода высыпания на коже;
• покраснение горла;
• выраженное отравление организма.

При вирусных заболеваниях у малыша могут проявляться заложенность носа и болезненность при глотании. Ротавирусные инфекции наиболее тяжело переносятся детьми младше двух лет. При этом осложняющим фактором становится диарея и обезвоживание.

Рвота при заболеваниях верхних дыхательных путей сопровождается также кашлем. Инфекции кишечника могут поначалу тоже протекать без диареи, только с температурой, температура при этом наблюдается довольно высокая. Чаще всего инфекция в организм малыша попадает в связи с эпидемией в детском саду или школе.

Рвота и высокая температура у ребенка без поноса в основном сочетается со следующей симптоматикой:

• сильные и острые боли в области живота;
• обезвоживание;
• частые рвотные позывы;
• общая слабость в организме.

Порой рвота и температура без поноса у малыша говорит о наличии острых заболеваний органов брюшной полости или пищеварительного тракта. Такие заболевания всегда сопровождаются сильной болью. Инфекционные заболевания в кишечнике всегда сочетаются с диареей, даже если она проявляется чуть позже других симптомов.

Как оказать первую помощь?

Методы по оказанию первой помощи ребенку и лечению в первую очередь зависят от симптоматики заболевания. Если у малыша отмечается температура выше 37, следует обязательно вызвать врача или скорую помощь. Сильный жар сам по себе является опасным и способным привести к неблагоприятным последствиям. Особенно нужно беспокоиться, если повышенная температура сочетается с рвотой или поносом. В таком случае у ребенка может возникнуть обезвоживание организма.

Наличие частых рвотных позывов, даже, если поноса нет, также является поводом для срочного обращения к врачу. У маленьких детей обезвоживание наступает очень быстро, а потому решить проблему нужно максимально быстро.

РОДИТЕЛИ! Не стоит паниковать, пока врач не приехал, нужно попытаться поискать дополнительные признаки, которые помогут выяснить причину недуга. Также следует восстановить в памяти, что ели или пил малыш незадолго до появления симптомов.

Рвота практически всегда становится признаком интоксикации организма, поэтому важно понять, что именно спровоцировало попадание токсических веществ.

Важно следить за состоянием ребенка и не доводить его организм до обезвоживания. Если у вас грудничок, рекомендуется поить его с чайной ложечки по чуть-чуть. Более взрослому ребенку можно приготовить специальный лекарственный раствор, например, с препаратом Регидрон. Срочная помощь нужна, если обнаружены первые признаки обезвоживания организма:

• сильная сухость кожных покровов;
• резкое уменьшение массы тела;
• западание родничка;
• отсутствие мочеиспускания на протяжении длительного времени, дольше, чем четыре часа.

У грудничков к такому состоянию могут привести различные врожденные заболевания. Диагностика, как правило, проводится только в режиме стационара, поэтому визит к врачу неизбежен.

Чем отпаивать малыша при тошноте и жаре?

Во время рвоты из организма ребенка выходит много жидкости и полезных компонентов, вследствие чего происходит нарушение водного, электролитного и солевого баланса. Для их восстановления отлично подходит препарат Регидрон. Однако, если его в аптечке нет, можно сделать слабый солевой раствор. Нужно взять пол литра кипяченой воды и растворить в ней половину чайной ложки соды, столько же соли и пару ложек сахара. Поить малыша нужно по чуть-чуть, чтобы не вызвать новый рвотный позыв. Не рекомендуется пить соки, чаи и, тем более, газированные напитки.

Причин появления тошноты, рвоты и жара может быть множество. Особенно нужно бояться инфекционных заболеваний, поскольку бактерии и вирусы довольно быстро распространяются по организму, а детский иммунитет не всегда может противостоять патогенной микрофлоре. Однако, не стоит оставлять без внимания и обычные пищевые отравления. Сильная рвота может легко вызвать обезвоживание организма.

Понос и рвота у ребенка без температуры – это симптомы острых состояний, которые могут иметь разную природу. Независимо от того, какой оказалась причина расстройства, нужно обратиться к врачу, если первая помощь не показала результатов и состояние ребенка становится только хуже.

Фото с сайта hijosconsalud.com

Причины и симптомы

Понос и рвота, не сопровождающиеся температурой, характерны для многих острых состояний желудка и кишечника. Чтобы правильно установить причину, нужно обращать внимание на дополнительные симптомы, характерные для каждого отдельного состояния.

Отравление

Симптомы пищевого отравления могут проявиться не сразу. Его вызывают продукты, условия хранения которых нарушены. Часто причиной отравления с поносом и рвотой, но без температуры становится употребление в пищу грибов – даже съедобные грибы перевариваются долго и тяжелы для детского пищеварительного тракта.

Признаки отравления:

• сильная жажда;
• обильная потливость;
• слабость;
• бледность;
• тошнота, которая облегчается рвотой;
• сухость во рту.

При ботулизме дополнительно к описанным симптомам ухудшается зрение, двоится в глазах, зрачки плохо реагируют на свет, походка шаткая, температура при этом остается в пределах нормы. Ботулизм могут вызывать консервированная фасоль, шпинат, свекла, грибы, тунец, копченая рыба, ветчина.

Кишечные инфекции

При кишечной инфекции температура все же может подниматься, но незначительно, до 37 оС на начальных этапах. Ребенок отказывается от еды, капризничает, вялый и бледный. На лбу выступает холодная испарина. Рвота не облегчает тошноту.

Дополнительно ребенок жалуется на боли в области желудка, в каловых массах обнаруживаются примеси крови. Небольшие кровяные примеси уже должны насторожить родителей, а потемнение кала говорит о наступлении острой фазы и неотложного состояния.

Воспалительные процессы в ЖКТ

Воспаление – не самостоятельный процесс, он всегда имеет причину. Обычно страдает не весь кишечник, а один из его отделов. Факторы, которые могут вызывать воспалительные болезни ЖКТ у ребенка:

• инфекционные заболевания;
• гельминтоз;
• злоупотребление антибиотиками и другими лекарствами;
• аутоиммунные заболевания;
• регулярное неправильное питание;
• отравление токсинами, например, ядовитыми грибами;
• избыточный вес;
• гиподинамия.

Переедания после длительных периодов голода, много жирной пищи, жареного и копченого в рационе – все это приводит к расстройствам ЖКТ в разной степени.

Воспаление слизистых оболочек тонкого отдела кишечника сопровождается такими признаками:

• диарея после приема пищи до десяти раз в день;
• много непереваренных частиц в кале;
• тянущие боли в области пупка и правом подреберье;
• снижение веса;
• слабость;
• сухая кожа;
• ломкие ногти.

Последние явления характерны, если энтерит был хроническим – питательные вещества просто не всасываются в тонком кишечнике, если слизистая воспалена. Понос у ребенка может сопровождать вялотекущий энтерит, но если болезнь обострится, обязательно поднимается температура.

Колит – это воспаление слизистых оболочек толстого кишечника. Хроническая форма может продолжаться месяцами и давать о себе знать тупыми ноющими болями в нижней части живота. Не наблюдается зависимости от приемов пищи, как при энтерите. Дополнительные симптомы, которые могут указать на развитие колита:

• отказ от еды;
• тошнота;
• вздутие, метеоризм;
• диарея, которая сменяется запорами;
• отсутствие температуры;
• небольшой объем каловых масс.

При обострении у ребенка поднимется температура, начнутся острые боли в животе, ложные позывы на опорожнение кишечника.

Аллергия

Понос и рвота без температуры появляются и при пищевой аллергии, но дополняются еще рядом симптомов, которые могут указать именно на непереносимость продукта:

• покраснение кожи;
• зуд, сыпь, отек;
• чихание, кашель;
• насморк, затруднение дыхания;
• отек языка, губ;
• тошнота, кишечные колики;
• капризность, отказ от еды;
• снижение артериального давления.

Под затруднением дыхания имеется в виду свистящее, тяжелое дыхание у ребенка, как при бронхите. Это связано с бронхиальным спазмом, который сопровождает острую иммунную реакцию. Причиной пищевой аллергии чаще всего становится рыба, морепродукты, орехи, цитрусовые и клубника, кондитерские изделия и шоколад.

Переедание и несварение

Если ребенок длительное время не принимает никакую пищу, а затем наедается большими порциями, плохо пережевывая, развивается несварение. Оно же характерно при избытке жирной, копченой еды, сладкого, острого, маринованного, грибов, специй.

Переедание также появляется при быстром приеме пищи и плохом жевании. Чувство насыщения ощущается не сразу, и ребенок продолжает есть, пока не почувствует тяжесть. Понос и рвота без температуры могут также развиваться, если ребенок попробовал непривычную еду, например, на отдыхе. При этом рвота значительно облегчает тошноту.

Паразиты

Фото с сайта todayinform.ru

Гельминтоз проявляется по-разному, в зависимости от того, о каких паразитах идет речь. Но есть общие признаки, по которым можно определить, что понос и рвота у ребенка без температуры спровоцирован гельминтами:

• повышенный аппетит, но масса тела не растет;
• сильное слюнотечение;
• метеоризм, тошнота, болезненность при пальпации живота, спазмы;
• склонность к аллергии на продукты, которые раньше хорошо переносились;
• раздражительность, беспокойство, плохой сон;
• расслоение ногтей, выпадение волос;
• частое обострение синусита, фарингита, гайморита и других воспалительных процессов в носоглотке.

У девочек отмечаются покраснение и раздражение кожи в области влагалища и ануса. Гельминты препятствуют усвоению витаминов и питательных веществ, потому у ребенка стремительно развивается авитаминоз и уменьшается вес, хотя есть ему хочется больше.

Первые симптомы заметны спустя 2-3 недели после попадания яиц в организм. Острицы могут вызвать ночной зуд в области ануса, ребенок постоянно расчесывает задний проход. Токсокары дополнительно вызывают кашель без других признаков простуды.

Пилороспазм и пилоростеноз

Между желудком и двенадцатиперстной кишкой есть пилорический сфинктер – своеобразная мышца, разделяющая два отдела желудочно-кишечного тракта. Спазм этого сфинктера называется пилороспазмом и из-за него пища не полностью переходит из желудка в кишечник. В результате развивается рвота и понос, но температура тела ребенка остается в норме.

Пилоростеноз – это более сложное состояние, пища из желудка вовсе не попадает в кишечник. Симптомы пилоростеноза:

• рвота в больших объемах;
• нормальная температура тела;
• постоянный голод;
• постоянная жажда, у грудных детей – беспокойство, плаксивость, тревожный сон;
• запор попеременно с поносом;
• маленькие прибавки в весе или их отсутствие.

У маленьких детей при пилоростенозе отмечается западение родничка.

Заболевания ЦНС

Понос и рвоту без температуры могут спровоцировать такие болезни нервной системы, как ишемия, гидроцефалия новорожденных, повышенное внутричерепное давление, опухоли.

Рвота при этом не приносит облегчения, никак не связана с приемом пищи. Сопровождается сильной головной болью. У детей до 6 месяцев  выбухает родничок, ребенок слабый, сонливый, у него кружится голова.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость у ребенка появляется на фоне паразитарного заражения, кист или опухолей, снижения перистальтики. Симптомы:

• рвота;
• задержка газов;
• острые боли;
• вздутие живота;
• ложные позывы к дефекации.

Температура тела при этом может оставаться в пределах нормы. Состояние требует неотложной помощи, так как могут развиваться серьезные осложнения, в том числе, перитонит. Частичная непроходимость при неправильном питании сопровождается больше поносом, чем рвотой. Если коррекция питания не помогает, нужно обращаться за помощью.

Острый аппендицит

Это неотложное состояние на первых порах тоже может сопровождаться рвотой и поносом без температуры. Но это лишь первый признак, состояние ребенка будет ухудшаться. Через несколько часов температура все равно повысится. При этом даже легкие прикосновения к животу приносят сильную боль. Давать лекарства ребенку в этом состоянии нельзя.

Дисбактериоз

Это состояние, при котором кишечная микрофлора у ребенка изменяется в качественном или количественном отношении. Рвота при этом нечастая, не больше одного-двух раз в день. Запор сменяется пенистой диареей, а температура не повышается. Аппетит у ребенка плохой, отмечаются боли в животе, урчание после еды, на языке белесый налет. Возможны покраснения на коже. Появляется сыпь, зуд, сухость.

Психогенная рвота у ребенка без температуры

Невротическая рвота встречается у детей от трех лет. Проявляется после каких-либо стрессовых факторов. Рвота может начаться, если родители настаивают, чтоб ребенок ел, спал, наводил порядок, температура тела при этом не повышается. Часто причиной ставятся сильные эмоции (обида, волнение), переживание перед важным событием.

Первая помощь

Фото с сайта ratengoods.com

В первую очередь ребенку обеспечивают обильный питьевой режим – рвота и диарея сильно обезвоживают организм, приводят к упадку сил. Вода только чистая, без газа, подсластителей, красителей. Препаратами первой помощи являются:

• Смекта.
• Линекс.
• Бифидумбактерин.
• активированный уголь.
• Энтеросгель.

Сорбенты помогут связать токсины и предотвратят их проникновение в кровь, а пробиотики восстановят кишечную флору. Противорвотные препараты давать не стоит, так как рвота в этом случае – только симптом, а не самостоятельное нарушение рефлекса.

Когда нужно вызывать врача

Острые состояния требуют немедленного обращения за помощью. Симптомы неотложных состояний у ребенка:

• нарастающая слабость;
• дезориентация в пространстве;
• слабая реакция на внешние раздражители;
• кровь в кале, рвотных массах;
• острые боли в животе;
• стабильное ухудшение состояния.

Со временем большинство неотложных состояний провоцируют высокую температуру.

Лечение

Если у ребенка рвота и понос без температуры, лечение напрямую зависит от причины:

• пищевое отравление – Полисорб, активированынй уголь, Бифидумбактерин;
• кишечные инфекции – Нифуроксазид, Энтеросгель, Према Кидс;
• воспалительные процессы – лекарства зависят от причины, при бактериальной этиологии назначают антибиотики, при паразитарной – антигельминтные;
• аллергия – Супрастин, активированный уголь;
• переедание, несварение – нормализация режима питания, Панкреатин;
• паразиты – Пиперазин, Мебендазол или другие антигельминтные средства, определяются врачом по результатам анализов, дополнительно Према или Бифидумбактерин;
• дисбактериоз – йогурт в таблетках, Према Кидс.

При психогенных расстройствах нужно оградить ребенка от сильных эмоций и обратиться к невропатологу, как и при болезнях ЦНС. Пилоростеноз и спазмы требуют предварительной консультации врача и диагностики, чтоб подобрать подходящее лечение.

Для предотвращения обезвоживания дают Регидрон или Гидровит – они восстанавливают водно-электролитный баланс. Ребенок должен пить чистую воду в больших количествах.

Питание при поносе и рвоте у ребенка без температуры

Чтобы предотвратить несварение, рвоту и другие расстройства ЖКТ, нужно следовать таким правилам питания:

• дробный прием 3-5 раз в день;
• ежедневно первое блюдо – супы или бульоны;
• волокнистые каши, богатые клетчаткой продукты обязательно должны быть в рационе;
• фрукты и овощи, самое простое – яблоки, салаты из капусты;
• избегать больших порций и переедания;
• избегать длительных голодных перерывов;
• не допускать приема фаст-фуда.

Если такая возможность есть, лучше сразу обратиться к врачу или вызвать педиатра домой, чтобы он точно определил причину и назначил, чем лечить. Многие состояния, которые сопровождаются у детей рвотой и поносом без температуры, похожи по остальной симптоматике и отличить их может только специалист. При симптомах неотложных состояний не стоит затягивать с обращением в скорую, чтобы не подвергать здоровье ребенка опасности.

Автор: Владислава Матвеева, врач,
специально для Mama66

Полезное видео о том, как помочь ребенку при расстройстве кишечника

Список источников: 

• А. В. Горелов, Д. В. Усенко. Ротавирусная инфекция у детей / Вопросы современной педиатрии. – 2008. – т. 7 — №6.
• П. Л. Щербаков, В. А. Петухов. Сравнительная эффективность энтеросорбентов при диарее у детей / Вопросы современной педиатрии. – 2005. – т. 4 — №4.
• Т. А. Руженцова, А. В. Горелов. Выбор адекватной схемы терапии острых кишечных инфекций у детей: результаты рандомизированного исследования / Главный врач Юга России. – 2017. – № 1 (53).
• И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина. Синдром срыгивания и рвоты у детей раннего возраста / Педиатрическая фармакология. – 2010. – т. 7. — №4.
• Л. И. Ильенко, И. Н. Холодова. Дисбактериоз кишечника у детей / Лечебное дело. – 2008. – №2.