Сахарный диабет и рвота что это такое

2013-04-07 17:18:32

Спрашивает Елена:

здравствуйте доктор. 23 марта умер мой папа 72 года диагноз при вскрытии тромбоз верхней брыжеечной артерии некроз кишечника перитонит. У папы не было двух ног, сахарный диабет болезнь началась внезапно началась рвота и понос приехала скорая сказала что отравление лечили дома, на следующий день начались боли в животе и началась рвота желчью. Вызвали хирурга на дом, сказал что Понкреотит..

от госпитализации отказались, лечили дома, медсестра делала капельницы и уколы. На следующий день резко упало давление 70 на 40, отвезли в больницу.

В реанимации папа умер. Меня волнует такой вопрос : если б мы привезли его в больницу вовремя, можно было избежать летального исхода? Или когда у него началась рвота и понос, это уже образовывался тромб?

Врачи сказали что когда бы вы его не привезли, это было бы поздно.. операции он не выдержал бы. В течении скольких часов или суток образуется этот тромб? каковы его симптомы?

Очень жду вашего ответа.

24 апреля 2013 года

Отвечает Базышен Андрей Александрович:

Здравствуйте, Елена. Тромбоз верхней брыжеечной артерии является очень серьезным заболеванием с высоким процентом летальности, который в основном развивается в людей пожилого возраста. Основной причиной является заболевания сердца, осложненные образованием тромба. К возникновению тромбоза брыжеечных артерий предрасполагают изменения сосудистой стенки ( атеросклероз). Заболевание, как правило, начинается с приступа интенсивной (сильной) боли в животе — локализация (место боли) зависит от уровня закупорки сосуда; тошнота и рвота — бывает не всегда; частый жидкий стул наблюдается только у 20% больных, нередко в испражнения имеется следы не измененной крови. По мере прогрессирования заболевания развивается паралитическая кишечная непроходимость (отсутствие перистальтики кишечника, задержка кишечного содержимого в кишке, вздутие живота ), перитонит. Диагностика данной патологии весьма сложная! и требует наблюдения хирурга в стационаре для решения дальнейшей тактики лечения больного.
По вопросу : «если б мы привезли его в больницу вовремя, можно было избежать летального исхода? и .. операции он не выдержал бы.» .Вопрос очень сложный и определенного ответа на него нет. Важным моментом является возраст пациента, фоновое заболевание(сахарный диабет), сложность и длительность операции – которое играет очень важную роль для людей данной возрастной группы.
Время образования тромба может быть разным. Симптомы заболевания появились уже тогда, когда тромб с более широкого сосуда попал в более узкий — что и поступило причиной заболевания.
Примите мои искрение соболезнования…

2012-06-06 11:00:41

Спрашивает ирина:

здравствуйте,подскажите пожалуйста,встала на учет в 12-13 недель,сдала все анализы и посмотрели узи,все в норме.через дней 10 стало плохо(температура 39.4,рвота,головная боль,кашель не сильный,насморг)увезли на скорой,положили в больницу,сразу сделали узи-сердцебиение есть,сказали все норально.лечили 2.5 недели все анализы хорошие кроме сой(при поступлении было 17 сказали нормально,а сейчас 46).после чего взяли анализ на хгч,результат превышал в 2,5 раза допустимого.неповерили в следущии день сдали в 2-х разных метах,результат потвердили,хгч 61567 на 15-16 неделе при норме от 10000 до 35000.мне 24 года,мужу столько же.ничем серьезным(сахарный диабет и т.д)не болеем. это первый ребенок,в роду не у меня,не у мужа никогда не было никаких отклонении,порогов и т.д.врачи говорят о прерывании беременности.мы же хотим сходить к генетику и на узи.подскажите пожалуйста ведь если были бы какие-то отклонения,то в 1-ом узи и при сдаче анализов когда ставили на учет должны были увидеть,а нам сказали что все в порядке?может ли узи опровергнуть результат хгч?превышение хгч это именно из-за порога или отклонения плода,или может быть вызвана чем-нибудь другим?какие еще нам нужно сдать анализы?через сколько можно еще раз сдать анализы хгч?что делать если результат хгч норализуется,упадет или станет еще больше? и вообще просто подскажите пожалуйста нам что делать?заранее огромное спасибо.

08 июня 2012 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Делать прерывание или нет — это решение женщины или семьи. Хоринонический гонадотропин может быть повышен при гененетической патологии, при угрозе прерывания беременности, при многоплодной беременности,…. После перенесенной вирусной инфекции — СОЭ будет повышено и это не будет патологией. Рекомендую сделать УЗИ 3-4 D, проконсультируйтесь у врача генетика в областной больнице. На УЗИ идите с мужем, Вы увидите своего ребенка в лицо, не пожалейте денег, но Вы сможете принять нужное решение. Ан.крови на ХГЧ сделайте через 2-3 недели, он может уже не подниматься, а падать. Это характерно для Вашего срока: или на одном уровне или снижается. Обязательно сделайте УЗИ в 21 — 22 недели.

2010-12-13 13:00:25

Спрашивает Светлана:

Добрый день! Буду благодарна за любую консультацию! В 11 лет начались проблемы с желчным пузырем, обнаружили, что желчный пузырь имеет перетяжку (врожденно), плохо отходила желчь, делали «чистку» желчного пузыря — слепое зондирование, но в условиях клиники. До 20 лет ничего не беспокоило. С 20 лет начались проблемы с желудком. Ставили диагнозы гастрит, гастодуоденит, после лечения наступало облегчение, но через 3-4 месяца все повторялось. В 24 года была госпитализирована по скорой помощи в больницу ( рвота желчью, понос, сильные боли в левом и правом подреберье ) — 3 дня пролежала в инфекционном отделении, после всех анализов инфекций не найдено, рекомендовано обследование у гастроэнтеролога. После этого 1 год затишья. Но за последних 2 года я лежала в больнице 3 раза. Последний раз в мае 2010 : хроническая язвенная болезнь 12 п кишки, язвы луковицы в ст.обострения с болевым и диспептическим синдромом, хроничекого панкреатита в стадии обострения, хронического гастродуоденита в стадии обострения. Обследована:

1) клинический анализ крови: нв — 144 г/п, СОЭ — 4 мм/час, ц.п. — 0,97, эр.-4,4 *10/м

2) биохимический анализ крови: бимир.общ. — 19,35 мкм/л, прям. —, непрямой — 17,20 мкм/л, АЛТ — 0,35, АСТ — 0,4, белок бщ. — 72,0 г/л, А — 50%, Г — 50 %, ( альфа ) — 16%, (бета) — 16%, (гама) — 19%, холестерин — 3,0, ВЛП — 34 у.е, «Д» крови — 8 ед.

3) РМП с плазмой — отриц.

4)клинический анализ мочи в норме, сахара нет, «Д» — 64 ед.

5) анализ кала на я/г — в норме,

6) УЗИ : признаки мочесолевого диатеза

10) УФГСД : умеренно рубцово-язвенная деформация луковицы 12 п кишки, гастодуоденит, д/2-й рефлюкс

После проведеного лечения в стационаре, 2 месяца чувствовала себя хорошо, но за последние 5 месяцев, приступы в среднем по 2 раза на месяц. Диеты я придерживаюсь постоянно. За последних полтора года похудела на 10 кг с 58 на 48 кг при этом мой рост 171 см. Врач говорит, что должно наступить оболегчение. Была на консультации у другого врача, которая не исключала,что поставлен неправильный диагноз. Обыно мне становится плохо поздно вечером, начинается отрыжка, появляется тошнота, вздутие, несильные — тарпимые боли в левом и правом подреберьях, вздутие живота, за ночь 2-3 раза стул ( или нормальный или жидий), серцебиение, и после этого обычно 1-2 дня температура 37,2 — 37, 4.

Живу в небольшом городе. Возможности по поводу обследования — ограничены.Прошу Вашего совета. Мне 26 лет, детей пока нет, но очень хочу. Врач сообщила мне, что после беременности у меня большой риск развития сахарного диабета т.к. хронический панкреатит, это действительно так? Заранее благодарю Вас за ответ.

20 декабря 2010 года

Отвечает Венцковская Елена Владимировна:

Многие люди, даже молодого возраста, страдают панкреатитом, но это не значит, что они вскоре заболеют сахарным диабетом, это заболевание имеет другой механизм развития, не волнуйтесь.

Что касается дефицита массы тела — обследуйте щитовидную железу, обязательно подойдите на консультацию к эндокринологу. Относительно диеты: для Вас важно дробное питание(небольшими порциями

4-5 раз в сутки). Строгие ограничения не нужны. Рацион должен быть полноценным. Ограничивать нужно только жареное, острое, жирное. Прием жира должен быть в первой половине дня(ложечка оливкового масла в салат или сливочного в кашу на завтрак наоборот способны активировать работу желчного пузыря и улучшить пищеварение),Достаточно употребляйте нежирного мяса, легкой растительной клетчатки.

Что касается медикаментов, возможно, есть смысл пропить курс пробиотиков для улучшения микрофлоры кишечника, и периодические курсы регуляторов моторики( мотилиум, и др.) и препаратов на основе

артишока(хофитол, цинарикс, и др.) смогут улучшить Ваше самочувствие. И избегайте стрессов! Удачи!

2010-03-29 08:16:22

Спрашивает Игорь Иванович:

07 апреля 2010 года

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:

Здравствуйте. Только в кардиологический стационар, лечение — мочегонные (фуросемид), дигоксин, бета-блокаторы (вначале — внутривенно), гепарин, потом перевод на постоянный прием этих же препаратов внутрь. Нужен грамотный кардиолог.

Читать дальше

Руководство по сахарному диабету 2 типа

Международная диабетическая федерация (International Diabetes Federation, IDF) – неправительственная организация со штаб-квартирой в Брюсселе, основана в 1950 г. В нее входят более 190 диабетических ассоциаций из 150 стран мира.

Читать дальше

Бариатрическая медицина. Интересные нюансы

Каждый, кто задумывается о хирургическом способе снижения веса, для закрепления успеха хирургического вмешательства должен понимать, что ему нужно кардинально изменить режим питания, советует глава государственного отдела, отвечающего за качество исследований в области медицины и безопасность пациентов. Люди, которые избавились от лишнего веса, должны поддерживать форму каждый день, а есть во много раз меньше