Сахар 35 в крови реанимация попал с рвотой в больницу
Сахар 35 в крови, что это значит, интересуются пациенты? Такая концентрация глюкозы в организме диабетика свидетельствует о критическом уровне сахара, вследствие которого угнетается функциональность всех внутренних и систем.
На фоне таких показателей глюкоза может неуклонно расти и быть выше 40 единиц, что означает высокую вероятность развития острых прогрессирующих осложнений. Кроме того, увеличивается риск прогрессирования хронических последствий.
Сахарный диабет – это хроническое заболевание, «коварность» которого заключается в вероятном развитии многочисленных осложнений – нарушение зрительного восприятия вплоть до слепоты, почечная недостаточность, гангрена нижних конечностей и др.
Необходимо рассмотреть, что означает, когда сахар поднялся выше 46 единиц, и какие осложнения могут развиться?
Острые осложнения высокого сахара
Под словосочетанием гипергликемическое состояние подразумевают повышение сахара в организме человека выше допустимых пределов. Нормальными показателями принято считать концентрацию сахара от 3.3 до 5.5 единиц.
Если сахар в организме человека на пустой желудок выше 6.0 единиц, но меньше 7.0 ммоль/л, то говорят о преддиабетическом состоянии. То есть эта патология еще не диабет, но если не предпринять необходимые мероприятия, вероятность его развития крайне высокая.
При показателях сахара выше 7.0 единиц на голодный желудок говорят о сахарном диабете. И для подтверждения диагноза проводятся дополнительные исследования – тест на чувствительность к глюкозе, гликированный гемоглобин (анализ показывает содержание сахара за 90 дней).
Если сахар поднимается свыше 30-35 единиц, это гипергликемическое состояние грозит острыми осложнениями, которые могут развиться в течение нескольких суток либо пары часов.
Наиболее распространенные осложнения сахарного диабета острой формы:
- Кетоацидоз характеризуется накоплением в организме продуктов метаболических процессов – кетоновых тел. Как правило, наблюдается у больных диабетом первого типа, может привести к необратимым нарушениям функциональности внутренних органов.
- Гиперосмолярная кома развивается, когда сахар поднимается в организме до высоких показателей, при этом наблюдается повышенный уровень натрия. Возникает на фоне обезвоживания организма. Чаще всего диагностируется у диабетиков второго типа, которым больше 55 лет.
- Лактацидотическая кома возникает вследствие накопления в организме молочной кислоты, характеризуется нарушением сознания, процесса дыхания, выявляется критическое снижение показателей артериального давления.
В подавляющем большинстве клинических картин, данные осложнения развиваются быстро, примерно в течение пары часов. Однако гиперосмолярная кома может свидетельствовать о своем развитии за несколько суток, либо недель до наступления критического момента.
Любое из данных состояний является поводом для обращения за квалифицированной медицинской помощью, требуется срочная госпитализация пациента.
Игнорирование ситуации в течение нескольких часов может стоить пациенту жизни.
Кетоацидоз у диабетика
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Диабетический кетоацидоз – это крайне острое осложнение хронического заболевания, которое может привести к многочисленным нарушениям внутренних органов, коме, а также летальному исходу.
Это патологическое состояние развивается в том случае, когда в организме пациента накапливается большая концентрация сахара, но тело его не может усвоить, так как мало инсулина либо его нет вовсе.
Однако телу нужно получить энергию, чтобы функционировать, вследствие чего организм «берет» энергетический материал из жировых отложений, при расщеплении которых выделяются кетоновые тела, являющиеся токсичными веществами.
Данное осложнение развивается на фоне резкой потребности организма в большей дозировке инсулина. И причиной могут выступать следующие состояния:
- Вирусные либо инфекционные патологии (ОРЗ, грипп и другие).
- Нарушения эндокринного характера.
- Стресс (особенно у детей).
- Инсульт, инфаркт.
- После хирургического вмешательства.
- Период беременности (диабет беременных).
На фоне высокого сахара свыше 35 единиц, больному постоянно хочется употреблять жидкость, соответственно, наблюдается увеличение удельного веса мочи в сутки. Выявляется сухость слизистых и кожных покровов, общее недомогание.
Если ситуация игнорируется, то клиническая картина дополняется тошнотой, рвотой, специфическим запахом из ротовой полости, а дыхание становится глубоким и шумным.
Лечение кетоацидоза включается в себя пять основных пунктов. Проводится инсулинотерапия, восполняется жидкость в организме, дефицит калия, натрия и других минеральных веществ, устраняется ацидоз, проводится терапия сопутствующих патологий.
Критерием успешного восстановления считается снижение показателей сахара до 11 единиц и ниже этих цифр.
Гиперосмолярная кома: симптомы и последствия
Гиперосмолярная кома наиболее часто возникает у диабетиков, которые относятся к группе лиц старше 50-летнего возраста. Смертность вследствие данного патологического состояния достигает 40-60% среди всех клинических картин.
Эта патология развивается на фоне некомпенсированной метаболической формы диабета, и протекает наряду с крайне высокими показателями сахара в организме, свыше 50 единиц, в сочетании с гиперосмолярностью плазмы, при отсутствии кетоацидотического осложнения.
Механизм возникновения осложнения до конца не изучен. Врачи предполагают, что данное негативное последствие развивается на фоне гипергликемического состояния, когда наблюдается блокада выведения сахара посредством почек.
Гиперосмолярная кома может развиться в течение пары дней либо нескольких недель. Сначала у больного проявляются симптомы как сильное желание пить, учащенное и обильное мочеиспускание, слабость.
Дополнительно отмечается симптоматика дегидратации:
- Понижение тургора кожного покрова.
- Снижается тонус глазных яблок.
- Понижаются показатели давления крови.
- Снижается температурный режим тела.
При тяжелой форме патологического состояния у больного развивается кома. Наиболее распространенные осложнения – тромбоз глубоких вен, а так же поражение почек при сахарном диабете и панкреатит, эпилептический припадок.
Особенности терапии такого состояния заключаются в том, что категорически запрещено резко снижать показатели сахара. Идеальный вариант – это снижение глюкозы на 5 единиц в час. В свою очередь, осмолярность крови не должна снижаться быстрее, чем на 10 единиц за 60 минут.
Если не придерживаться медицинского протокола, то существенно увеличивается риск отечности легких и головного мозга.
Лактацидотическая кома
Лактацидотическая кома является достаточно редким осложнением гипергликемического состояния у диабетиков, однако она сопряжена высокой вероятностью летального исхода, и риск смерти составляет 80%.
Как правило, это патологическое состояние наблюдается у диабетиков пожилой возрастной группы, которые имеют в анамнезе сопутствующие недуги сердечно-сосудистой системы, тяжелые нарушения функциональности печени и почек.
Патогенез комы базируется на крайне высоких показателях концентрации глюкозы в человеческом организме на фоне нехватки гормона в крови. Клиническая картина недуга развивается максимально быстро, отличается прогрессированием.
У пациентов наблюдаются следующие симптомы:
- Болевые ощущения в животе.
- Приступы тошноты вплоть до рвоты.
- Общая слабость.
- Мышечные боли при движении.
- Апатия, вялость и слабость.
- Сонливость либо бессонница.
- Бред, галлюцинации (редко).
Если вовремя не предпринять меры, чтобы купировать критическое состояние у пациента, то он впадает в кому. Клинически выявляются признаки дегидратации, дыхание больного становится шумным и глубоким, снижается давление крови, учащается биение сердца.
Лактацидотическая кома может развиться под воздействием множества факторов:
- На фоне гиперосмолярной комы, которая не характеризуется кетозом.
- Когда возникает диабетический кетоацидоз так, примерно в 8-11% картин наблюдается лактоацидоз;
- Вследствие недостаточной циркуляции крови в тканях.
- Во время беременности на фоне гестационного диабета, либо диабета беременных.
- Спонтанный сбой обменных процессов в организме.
Лечение патологического состояния заключается в коррекции кислотного и щелочного баланса в организме, восстановлении водного и электролитного обмена, симптоматической терапии. А также нормализации нарушений энергетики клеток посредством раствора глюкозы с необходимым количеством инсулина.
Таким образом, можно подвести итог, что крайне высокие показатели сахара – это большая вероятность развития многочисленных осложнений, которые могут стоить жизни больному.
В видео в этой статье представлена диета при повышенном сахаре в крови.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Источник
Сахарный диабет — болезнь очень опасная. Иногда счет идет на секунды: если вовремя не предпринять должных мер, диабетик может уйти в состояние комы. А кома чревата губительными для здоровья и мозга последствиями. И не все диабетики из нее выходят…
Когда же диабетику необходимо бить тревогу и вызывать “скорую”?
Будьте внимательны!
У человека с сахарным диабетом как первого, так и второго типов могут наблюдаться состояния гипогликемии и гипергликемии.
Гипогликемия — состояние, характеризующееся понижением уровня глюкозы в крови ниже 3,5 ммоль/л. Чем ниже уровень сахара — тем оно опаснее! Диабетики называют это по-разному: “низкий сахар”, “дрожат руки”, “гипо” и другое. Симптоматика может различаться: слабость, вялость, мушки в глазах, дрожь в конечностях, сильное чувство голода, заторможенность в движениях и речи и другое.
Гипергликемия — состояние, характеризующееся повышенной концентрацией глюкозы в крови. Для каждого диабетика устанавливается свой гликемический диапазон: для кого-то гипергликемия начинается со значения 11 ммоль/л, а для другого — от 15 ммоль/л. При этом состоянии может ощущаться сильная жажда, проблемы со зрением (чаще всего помутнение в глазах), частое мочеиспускание, вялость и другое….
При этих состояниях необходим более тщательный контроль за своим самочувствием, более частый контроль сахара в крови. Гипогликемия и гипергликемия могут стать причиной тяжелых осложнений, справиться с которыми иногда могут только специалисты.
Диабетическая кома — состояние, сопровождающееся потерей сознания и нарушением функций головного мозга и всех внутренних органов, она является острым осложнением сахарного диабета. Различают гипогликемическую (резкое понижение уровня сахара в крови), гипергликемическую (чрезмерно повышенный уровень сахара в крови) и кетоацидозную комы. Каждая из них может привести к смерти.
Диабетический кетоацидоз — осложнение сахарного диабета, характеризующееся высокой концентрацией кетоновых тел в крови. Состояние кетоацидоза также может быть вызвано голоданием, при котором практически исключены углеводы. Если кетоацидоз не купировать вовремя, может развиться кетоацидозная кома.
Тревожные сигналы
У человека с сахарным диабетом может возникнуть так называемое “предкоматозное” состояние. Очень часто тревожная симптоматика видна невооруженным глазом. Поведение человека становится неадекватным: в течение нескольких минут он буквально на глазах меняется. Иногда можно это состояние “подловить” и предпринять соответствующие меры. Ниже перечислю некоторые из симптомов, говорящих о том, что диабетику становится плохо:
- За считанные минуты поведение человека меняется и его можно охарактеризовать, как неадекватное
- Сильная слабость
- Бледность
- Тремор — наблюдается дрожь в конечностях
- Резкое обильное потоотделение
- Тошнота, сопровождаемая рвотой
В этих случаях диабетику необходимо срочно измерить уровень глюкозы в крови.
Чаще всего человек с сахарным диабетом в состоянии самостоятельно компенсировать себя, не доводя до комы, например, принять быстроусваиваемые углеводы или сделать подколку инсулина на снижение высокого сахара в крови.
Вызов “скорой” требуется в особых случаях.
Когда диабетику необходимо вызывать “скорую помощь”
Каким бы не были показатели в крови, “скорую” вызвать необходимо при:
- дезориентации человека
- нарушениях речи и координации движений
- нарушении сознания
- нарушении координации движений
- возникновении судорог
Также скорую следует вызывать при следующей гликемии (уровне глюкозы в крови):
- более 35 ммоль/л;
- больше 13 ммоль/л при наличии кетонов в моче или в сочетании со следующими симптомами: учащенное обильное мочеиспускание, сильная жажда, головная боль, головокружение, сердцебиение, снижение артериального давления, отсутствие аппетита, выраженная слабость, тошнота, рвота, боль в животе, напряженность передней брюшной стенки, жидкий стул, запах ацетона изо рта;
- менее 2,8 ммоль/л, если “быстрые” углеводы (сахар, соки, белый хлеб и другие) не поднимают сахар в крови в течение продолжительного времени (от часа и более).
История из жизни
В жизни у меня была одна кома и одно предкоматозное состояние.
В кому я ушла в глубоком детстве из-за гипергликемии и кетоацидоза. В то время еще не было средств диагностики и моим родителям тяжело было наглядно увидеть, какой у меня сахар в крови.
А что такое предкоматозное состояние на собственной шкуре я прочувствовала уже в сознательном возрасте. Отдыхая в лесу с друзьями, мы ели шашлыки, пили вино. Состояние гипогликемии порой похоже на состояние легкого опьянения. Проигнорировав легкость в теле, не сделав анализ крови и пропустив состояние начинающейся гипогликемии, я потеряла сознание. Мне повезло: друзья знали, что у меня диабет, и что в моей сумке всегда есть сладкое. Сделав замер крови и увидев на глюкометре показатели сильно ниже нормы, они начали жевать найденный гематоген и с трудом пропихивать его сквозь мои плотно сжатые зубы. Друзья по очереди несли меня из леса до точки, куда могла доехать вызванная ими скорая.
В тот день мне повезло и я осталась жива только благодаря оперативно принятым мерам моих друзей.
PS
Жизнь каждого диабетика находится исключительно в его собственных руках.
Мы в состоянии не допустить острых осложнений диабета, таких, как диабетическая кома и кетоацидоз. Для этого требуется всего лишь уделять больше внимания своему здоровью и образу жизни.
Но иногда случаются ситуации, когда сами мы уже сделать ничего не можем. И тогда очень важно, чтобы окружающие приняли срочные меры. А для этого они должны быть в курсе нашего тяжелого заболевания, а также того, как правильно действовать.
Я желаю нам, диабетикам, быть чуточку внимательнее к своему здоровью. И чтобы ситуаций, в которых мы можем лишиться самого ценного, что у нас есть, — своей жизни, — никогда не случалось.
Берегите себя и своих близких…
Если понравился материал, пожалуйста, поставьте «лайк» и напишите комментарий! Сохраняйте информацию в социальных сетях, чтобы не потерять и поделиться ей с другими!
Источник
×òî äîëæåí çíàòü äèàáåòèê?
Äëÿ äîñòèæåíèÿ êîìïåíñàöèè ñàõàðíîãî äèàáåòà (íîðìàëüíîãî óðîâíÿ ñàõàðà êðîâè è ìèíèìàëüíîãî óðîâíÿ äèàáåòè÷åñêèõ îñëîæíåíèé) íåîáõîäèìî îáëàäàòü îïðåäåëåííûì óðîâíåì çíàíèé ïî äàííîé òåìàòèêå. Íèæå ïðèâåäåíû áàçîâûå àñïåêòû òå÷åíèÿ äèàáåòà è ïðàâèëüíîãî ïîâåäåíèÿ äèàáåòèêà ïðè ëå÷åíèè êàê ñàìîãî ÑÄ, òàê è åãî îñëîæíåíèé.
×òî âàæíî çíàòü ïðè ñàõàðíîì äèàáåòå.
1. Óðîâåíü ñàõàðà êðîâè âñåãäà äîëæåí áûòü ïîä êîíòðîëåì. Íåëüçÿ äîïóñêàòü áîëüøèõ êîëåáàíèé ÑÊ (ñàõàðà êðîâè) êàê â ñòîðîíó óâåëè÷åíèÿ, òàê è â ñòîðîíó óìåíüøåíèÿ. Ó äèàáåòèêà äîëæíà áûòü âîçìîæíîñòü ïðîâîäèòü çàìåðû ñàõàðà â ëþáîå âðåìÿ ñóòîê. Íóæíî ÷åòêî ïîíèìàòü, êàêèå äîëæíû áûòü ïðåäïðèíÿòû äåéñòâèÿ â ñëó÷àå î÷åíü âûñîêîãî (ñâûøå 16 — 20 ììîëü/ë) è î÷åíü íèçêîãî (ìåíåå 4,0 ììîëü/ë) óðîâíÿ ñàõàðà â êðîâè.
2. Äèàáåòèê äîëæåí çíàòü ñâîé óðîâåíü õîëåñòåðèíà â êðîâè. Ïðè ñàõàðíîì äèàáåòå ïðîèñõîäèò íàðóøåíèå êðîâîòîêà â ñîñóäàõ è êàïèëëÿðàõ. Îñîáåííî ýòîò ïðîöåññ ïðîãðåññèðóåò ïðè óðîâíå ñàõàðà êðîâè âûøå íîðìû — òàê íàçûâàåìûé «äåêîìïåíñèðîâàííûé ñàõàðíûé äèàáåò». Åñëè ê âûøåñêàçàííîìó ïðèñîåäèíèòñÿ âûñîêèé óðîâåíü õîëåñòåðèíà, òî êðîâåíîñíûå ñîñóäû îðãàíèçìà íà÷èíàþò ÷àñòè÷íî èëè äàæå ïîëíîñòüþ òðîìáèðîâàòüñÿ, êðîâîîáðàùåíèå çíà÷èòåëüíî óõóäøàåòñÿ, íà íåêîòîðûõ ó÷àñòêàõ âîçìîæíî ïðàêòè÷åñêè ïîëíîå åãî ïðåêðàùåíèå, ÷òî ïðèâîäèò ê èíôàðêòó, èíñóëüòó (èøåìè÷åñêîìó), ãàíãðåíå.
3. Íåîáõîäèìî îäèí ðàç â 3 — 6 ìåñ. ïðîâîäèòü àíàëèç íà ãëèêèðîâàííûé (ãëèêîçèðîâàííûé) ãåìîãëîáèí, HbA1c. Ðåçóëüòàò ýòîãî àíàëèçà îïðåäåëÿåò ñòåïåíü äîñòèãíóòîé êîìïåíñàöèè äèàáåòà çà ïîñëåäíèå òðè ìåñÿöà:
äî 7% — ñêîìïåíñèðîâàííûé äèàáåò, ðàçâèòèå äèàáåòè÷åñêèõ îñëîæíåíèé ìèíèìàëüíî;
7 — 10% — óäîâëåòâîðèòåëüíî ñêîìïåíñèðîâàííûé ñàõàðíûé äèàáåò, íî íåäîñòàòî÷íî;
ñâûøå 11% — äåêîìïåíñàöèÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà.
4. Äëÿ êóïèðîâàíèÿ îñòðîãî ñîñòîÿíèÿ ãèïîãëèêåìèè (ñê íèæå 3,9 ììîëü/ë) íóæíî çíàòü åå ïðèçíàêè è ñèìïòîìû. Íàïîìíèì, ÷òî íåêóïèðîâàííàÿ ãèïîãëèêåìèÿ ïðèâîäèò ê ëåòàëüíîìó èñõîäó. Ïðèçíàêè è ñèìïòîìû ãèïîãëèêåìèè:
ó÷àùåííîå ñåðäöåáèåíèå; ïðè ëå÷åíèè âåðàïàìèëîì, àíàïðèëèíîì èëè äðóãèìè àäðåíîáåòòàáëîêàòîðàìè äàííûé ñèìïòîì ìîæåò áûòü ïðèãëóøåí èëè îòñóòñòâîâàòü âîîáùå, â ëþáîì ñëó÷àå îí íå ÿâëÿåòñÿ êëþ÷åâûì äëÿ îïðåäåëåíèÿ ãèïû;
ðåçêèé âûáðîñ õîëîäíîãî ïîòà, âîçíèêàþùèé íåîæèäàííî è âðîäå áû áåñïðè÷èííî (íå æàðêî, íåò ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè). Ñèìïòîì ïðàêòè÷åñêè âñåãäà ñîïðîâîæäàåò ñîñòîÿíèå êðèòè÷åñêè íèçêîãî ñàõàðà â êðîâè, îñîáåííî ðåçêî âûðàæåí â ìîìåíò ðåçêîãî åãî ïàäåíèÿ;
ñèëüíîå ÷óâñòâî ãîëîäà;
ãîëîâîêðóæåíèå, íå ÿñíîå âîñïðèÿòèå ïðîèñõîäÿùåãî, òóìàííîñòü ñîçíàíèÿ, îòäàëåííîñòü ñîáûòèé;
ñëàáîñòü â ìûøöàõ, òÿæåñòü â êîíå÷íîñòÿõ;
áëåäíîñòü ëèöà.
Äèàáåòèêè, èñïûòàâøèå ïðîÿâëåíèÿ ãèïîãëèêåìèè,
(Êàê âåñòè ñåáÿ ïðè âîçíèêíîâåíèè ãèïîãëèêåìèè?
Îäíî èç ñàìûõ îïàñíûõ îñòðûõ ñîñòîÿíèé ïðè ñàõàðíîì äèàáåòå — âîçíèêíîâåíèå ãèïîãëèêåìèè. Ýòî ñîñòîÿíèå íàñòóïàåò ïðè ñíèæåíèè óðîâíÿ ãëþêîçû êðîâè íèæå 4,0 ììîëü/ë. Öèôðà äîñòàòî÷íî îòíîñèòåëüíà, è íå âñåãäà îòðàæàåò ðåàëüíóþ êàðòèíó. Íàïðèìåð, â ñîñòîÿíèè ïîêîÿ, ïðè íîðìàëüíîì íåäàâíåì óðîâíå ñàõàðà 5,0 — 6,0 ììîëü/ë ñíèæåíèå ñàõàðà êðîâè äî òàêîãî óðîâíÿ âïîëíå ïðèåìëåìî. À âîò ïðè ðåçêîì åãî ïàäåíèè (ñ 20 ììîëü/ë äî 5 — 7 ììîëü/ë ) âïîëíå âîçìîæíû âîçíèêíîâåíèÿ ñèìïòîìîâ ãèïîãëèêåìèè.
Ñèìïòîìû ãèïîãëèêåìèè ïðîÿâëÿþòñÿ ñëåäóþùèì îáðàçîì:
à) âîçíèêíîâåíèå ñèëüíîãî ÷óâñòâà ãîëîäà;
á) ðåçêàÿ ïîòåðÿ ÷óâñòâà ðåàëüíîñòè ïðîèñõîäÿùåãî;
â) òÿæåñòü â êîíå÷íîñòÿõ;
ã) ó÷àùåííîå ñåðäöåáèåíèå;
ä) ðåçêèé âûáðîñ õîëîäíîãî ïîòà.
 ýòîì ñëó÷àå íóæíî ïðèíÿòü ñàõàð, êîòîðûé ó äèàáåòèêà äîëæåí áûòü âñåãäà ñ ñîáîé. Ñàõàð ìîæíî çàìåíèòü ãëþêîçîé èëè ëþáûì äîñòàòî÷íî ñëàäêèì ïðîäóêòîì (áåç ñîäåðæàíèÿ æèðîâ, êîòîðûå ìîãóò çàìåäëèòü âñàñûâàíèå ãëþêîçû). Íî, åñëè íåò ÷èñòîãî ñàõàðà, ìåäà èëè ãëþêîçû, òî ìîæíî óïîòðåáèòü òîðò íàïîëåîí, ìåäîâèê, ñëàäêîå ïå÷åíüå, ëèìîíàä. Âàæíî, ÷òîáû ýòè èçäåëèÿ è íàïèòêè íå áûëè ïðèãîòîâëåíû íà ñàõàðîçàìåíèòåëå.
Ãèïîãëèêåìèÿ, êàê ïðàâèëî, âîçíèêàåò ïðè íàðóøåíèè áàëàíñà ìåæäó êîëè÷åñòâîì èíñóëèíà è ãëþêîçû â êðîâè. Ïî êàêèì-ëèáî ïðè÷èíàì êîëè÷åñòâî èíñóëèíà çíà÷èòåëüíî áîëüøå íåîáõîäèìîãî. Ýòî ìîæåò ïðîèçîéòè ïðè íåâåðíîé äîçèðîâêå ñàõàðîñíèæàþùåãî ïðåïàðàòà, îòñóòñòâèå ïèòàíèÿ ïîñëå åãî ïðèåìà, íåâåðíî ïîäîáðàíà äîçèðîâêà èíúåêöèè èíñóëèíà, ðåçêîå ôèçè÷åñêîå íàïðÿæåíèå.
Íóæíî ïðîàíàëèçèðîâàòü ñëîæèâøóþñÿ ñèòóàöèþ, îïðåäåëèòü ïðè÷èíó ïàäåíèÿ óðîâíÿ ñàõàðà â êðîâè äëÿ èñêëþ÷åíèÿ ïîâòîðåíèé òàêèõ ñèòóàöèé.
Ãèïîãëèêåìèÿ, åñëè ñâîåâðåìåííî íå ïðèíÿòü ìåðû, ïðèâîäèò ê ãèïîãëèêåìè÷åñêîé êîìå, ïîòåðå ñîçíàíèÿ è î÷åíü ðåäêî õîðîøî çàêàí÷èâàåòñÿ.
Ñàõàð íå âñåãäà óäîáíî íîñèòü ñ ñîáîé. Ïîýòîìó ìîæíî ïðèîáðåñòè â àïòåêå óïàêîâêó òàáëåòèðîâàííîé ãëþêîçû äëÿ íîøåíèÿ â êàðìàíå, à òàêæå èìåòü åå â íàëè÷èè â àïòå÷êå, íà ðàáîòå, â àâòîìîáèëå.)
è ïðè ýòîì ñ ïîìîùüþ ãëþêîìåòðà óñòàíîâèâøèå, ÷òî óðîâåíü ñàõàðà â ýòîò ìîìåíò íèçêèé, ñî âðåìåíåì ñèìïòîìû åãî ïàäåíèÿ îïðåäåëÿþò áåç îñîáûõ ñëîæíîñòåé. Ïðè íàñòóïëåíèè ãèïîãëèêåìèè íåîáõîäèì íåçàìåäëèòåëüíûé ïðèåì ñàõàðà, ãëþêîçû, ìåäà èëè êîíôåò. Åñëè ñ ñîáîé íåò — ïîïðîñèòå ó îêðóæàþùèõ, à íå äàþò — îòáåðèòå. Äðóãîãî âûõîäà íåò.
5. Ïðàâèëüíûé óõîä çà íîãàìè. Ïðè ÑÄ íàðóøàåòñÿ êðîâîòîê, è ñòóïíè íîã ìîãóò èñïûòûâàòü ñèëüíîå êèñëîðîäíîå ãîëîäàíèå. Òàê æå ìîæåò íàðóøàòüñÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü êîæíûõ ïîêðîâîâ è ñïîñîáíîñòü òêàíåé ðåãåíåðèðîâàòü, ðàíû çàæèâàþò ïëîõî èëè î÷åíü ïëîõî, ñóñòàâû äåôîðìèðóþòñÿ, ïîÿâëÿåòñÿ ñèíäðîì «äèàáåòè÷åñêîé ñòîïû». Óõîä çà íîãàìè äèàáåòèêà âêëþ÷àåò â ñåáÿ:
ïðèâåäåíèå óðîâíÿ ñàõàðà êðîâè ê íîðìå. Ýòî íåîáõîäèìî ñäåëàòü ëþáûì äîñòóïíûì ñïîñîáîì; åñëè íåò ïîëîæèòåëüíîãî ýôôåêòà îò ïðèåìà ïðåïàðàòîâ, òî íóæíî ïåðåõîäèòü íà èíñóëèí èëè êîìáèíèðîâàòü èíñóëèí + ïðåïàðàòû (äëÿ ÑÄ òèï 2). Áåç êîìïåíñàöèè äèàáåòà íàðóøåíèÿ â òêàíÿõ êîíå÷íîñòåé áóäóò ïðîãðåññèðîâàòü î÷åíü ñòðåìèòåëüíî;
ãèãèåíà ñòóïíåé; åæåäíåâíî 2 — 3 ðàçà ìûòü íîãè â òåïëîé âîäå ñ ìûëîì, òùàòåëüíî ïðîâîäÿ îñìîòð ñîñòîÿíèÿ ïîâåðõíîñòè êîæè ñòóïíåé (ïîâðåæäåíèÿ, ìîçîëè, èçìåíåíèå öâåòà êîæè è íîãòÿ, òðåùèíû). Ðàíû, ìîçîëè, òðåùèíû íóæíî çàëå÷èòü.  ñëó÷àå âîçíèêíîâåíèÿ íàòåðòîñòåé è ìîçîëåé íóæíî ïîäîáðàòü áîëåå óäîáíóþ îáóâü;
íå äîïóñêàòü ïåðåîõëàæäåíèÿ ñòîï è ãîëåíåé, îäåâàÿñü «ïî ïîãîäå»; íîñèòü íîñêè èç íàòóðàëüíûõ òêàíåé; íå õîäèòü áåç îñîáîé íàäîáíîñòè áîñèêîì;
ëþáûå ðàíû, ìîçîëè, òðåùèíû ïðè ëå÷åíèè äîëæíû çàæèâàòü íå äîëüøå 10 — 14 äíåé.  ïðîòèâíîì ñëó÷àå îáÿçàòåëüíî íàäî îáðàòèòüñÿ çà ìåäèöèíñêîé ïîìîùüþ;
ïðè íîðìàëèçàöèè ñàõàðà êðîâè, óìåðåííîé ôèçè÷åñêîé íàãðóçêå ñîñóäû íîã èìåþò ñâîéñòâî âîññòàíàâëèâàòü ñâîþ ôóíêöèþ — ïèòàíèå òêàíåé.
6. Äèàáåòèê äîëæåí óìåòü ñîñòàâëÿòü áåçîïàñíûé äëÿ íåãî åæåäíåâíûé ðàöèîí ïèòàíèÿ, óìåòü ïîäñ÷èòûâàòü ÕÅ (õëåáíûå åäèíèöû) óïîòðåáëÿåìîé ïèùè, à òàê æå çíàòü ñâîé äîïóñòèìûé è ñóùåñòâóþùèé ñóòî÷íûé êîëîðàæ; èìåòü ÷åòêîå ïðåäñòàâëåíèå î ïåðå÷íå çàïðåùàåìûõ ê óïîòðåáëåíèþ ïðîäóêòîâ, ðàçðåøàåìûõ è óñëîâíî-äîïóñêàåìûõ ñîñòàâëÿþùèõ ìåíþ.
7.  îáÿçàòåëüíîì ïîðÿäêå íóæíî íàó÷èòüñÿ ïîëüçîâàòüñÿ ãëþêîìåòðîì è òîíîìåòðîì. Çàâåñòè äíåâíèê çàìåðîâ ñàõàðà êðîâè è àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ ñ êîììåíòàðèÿìè, â êîòîðûõ óêàçûâàþò îòêëîíåíèÿ îò äèåòû, èíòåíñèâíûå ôèçè÷åñêèå íàãðóçêè è äðóãèå íåñâîéñòâåííûå åæåäíåâíîìó ðåæèìó ñèòóàöèè. Ýòî äåëàþò äëÿ îïðåäåëåíèÿ ðåàêöèè îðãàíèçìà íà îòêëîíåíèÿ îò çàäàííîãî ðåæèìà.
8. Äèàáåòèêó íóæíî îðèåíòèðîâàòüñÿ â ïðåïàðàòàõ äëÿ ëå÷åíèÿ äèàáåòà, íàçíà÷åííûõ è ñóùåñòâóþùèõ âîîáùå. Åñëè íàçíà÷åíà èíñóëèíîòåðàïèÿ, òî íóæíî ðàçáèðàòüñÿ â ñóùåñòâóþùèõ òèïàõ èíñóëèíà, çíàòü åãî âîçìîæíîñòè, âðåìÿ äåéñòâèÿ è ò.ä. Ýòî íåîáõîäèìî äëÿ òîãî, ÷òî áû ãðàìîòíî êîððåêòèðîâàòü íàçíà÷åííóþ âðà÷îì ìåòîäèêó ëå÷åíèÿ, êîòîðàÿ áåç ïîïðàâîê äàëåêî íå âñåãäà ïðèâîäèò ê êîìïåíñàöèè, òàê êàê îðãàíèçì ÷åëîâåê èíäèâèäóàëåí, è òî, ÷òî çíà÷èòåëüíî ñíèæàåò ñàõàð êðîâè îäíèì, ó äðóãèõ ìîæåò äåéñòâîâàòü èíà÷å (îñîáåííî ýòî êàñàåòñÿ ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòàìè è äèåòîòåðàïèåé). Ó êàæäîãî «ñâîé äèàáåò».
9. Áîÿòüñÿ «ñâîåãî äèàáåòà» íå ñëåäóåò. Íóæíî ïîíèìàòü, ÷òî ñèòóàöèÿ ìîæåò áûòü ñîáñòâåííîðó÷íî óïðàâëÿåìîé, íàäî òîëüêî ðàçîáðàòüñÿ è íå îòíîñèòüñÿ ê ÑÄ ëåãêîìûñëåííî. Íî è àôèøèðîâàòü ñâîé äèàãíîç «äèàáåò» íà êàæäîì óãëó íå ñòîèò. Ýòî ñëàáîå ìåñòî ÷åëîâåêà, âñåãäà íàéäåòñÿ «äîáðîæåëàòåëü», êîòîðûé èñïîëüçóåò ýòó ñèòóàöèþ ñ ïîëüçîé äëÿ ñåáÿ, íàâðåäèâ ïðè ýòîì ÷åëîâåêó ñ ÑÄ.
ÏÅÐÂÀß ÏÎÌÎÙÜ ÏÐÈ ÑÀÕÀÐÍÎÌ ÄÈÀÁÅÒÅ (!):
Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ãèïîãëèêåìèè.
Ãèïîãëèêåìèÿ òàêîå ñîñòîÿíèå, ïðè êîòîðîì ñíèæàåòñÿ íèæå íîðìû óðîâåíü ñàõàðà â êðîâè.
Ïåðâûå ïðèçíàêè ãèïîãëèêåìèè:
— ðàçäðàæèòåëüíîñòü;
— ÷óâñòâî ãîëîäà;
— äðîæü;
— ñåðäöåáèåíèå;
— ñëàáîñòü, ñîíëèâîñòü;
— ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå;
— íàðóøåíèå êîîðäèíàöèè äâèæåíèé;
— ýéôîðèÿ, âîçáóæäåíèå;
— òðåâîãà;
— ïîâûøåííàÿ ïîòëèâîñòü;
— íåàäåêâàòíîå ïîâåäåíèå (êîð÷åíüå ãðèìàñ);
— áëåäíîñòü êîæè;
— ðàññòðîéñòâà çðåíèÿ: äèïëîïèÿ («äâîåíèå» â ãëàçàõ).
— îíåìåíèå èëè ïîêàëûâàíèå ÿçûêà, ãóá.
— âîñïðèíèìàåò èíôîðìàöèþ ïëîõî, ðàññåÿííîå âíèìàíèå, ÷åëîâåê íå ìîæåò ñîñðåäîòî÷èòüñÿ.
Âàøè äåéñòâèÿ:
Êàê ìîæíî ñêîðåå äîëæíà áûòü îêàçàíà ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ãèïîãëèêåìèè, îò ýòîãî çàâèñèò æèçíü ÷åëîâåêà. Ïðè ýòèõ ïðèçíàêàõ íóæíî èçìåðèòü ñàõàð â êðîâè. Åñëè ñàõàð â êðîâè ÷åëîâåêà íèæå 5 ììîëü, òî ñëåäóåò äàòü åìó ïðîäóêòû, ñîäåðæàùèå ëåãêî óñâàèâàåìûå óãëåâîäû (ñàõàð, ñîê ñîäåðæàùèé ñàõàð, ãëþêîçó â àìïóëàõ èëè òàáëåòêàõ).
×åðåç 10 ìèíóò íåîáõîäèìî ñíîâà ïðîâåðèòü óðîâåíü ñàõàðà â êðîâè. Åñëè æå ñàõàð íå ïîäíÿëñÿ, òî íóæíî ïîâòîðèòü ïðè¸ì óãëåâîäîâ.
Ïðè ïîòåðå ñîçíàíèÿ íåîáõîäèìî âûçâàòü ñêîðóþ ïîìîùü, ïåðåâåðíóòü íà æèâîò (òàê êàê ìîæåò îòêðûòüñÿ ðâîòà, ìîæåò çàïàñòü ÿçûê). Íè â êîåì ñëó÷àå íåëüçÿ âëèâàòü åìó â ðîò ñîê, îí ìîæåò çàõëåáíóòüñÿ.
Òàêæå åñëè êòî-òî óìååò äåëàòü óêîëû, òî íóæíî ââåñòè âíóòðèâåííî íåîáõîäèìîå êîëè÷åñòâî ðàñòâîðà ãëþêîçû (4080 ìë).
Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ãèïåðãëèêåìèè.
Ãèïåðãëèêåìèÿ ýòî ñîñòîÿíèå, ïðè êîòîðîì ñàõàðà â êðîâè ïîâûøåí (Ñ÷èòàåòñÿ, áîëåå 10 ììîëü, ýòî íà÷èíàåòñÿ ãèïåðãëèêåìèÿ).
Ïðèçíàêè ãèïåðãëèêåìèè:
— ñóõîñòü âî ðòó;
— ÷àñòîå ìî÷åèñïóñêàíèå;
— ÷óâñòâî ãî
Источник