Рвота желчью при пищевом отравлении
Вызываемая желчью рвота является рефлекторной защитной реакцией организма, посредством которой он пытается очиститься в случае интоксикации, возникающей на фоне недостаточной функциональности печени, поджелудочной железы или желчевыводящей системы, а также нарушений нормальной деятельности желудка. Являясь признаками, относящимися к смешанной симптоматике, тошнота и рвота желчью лечатся только после того, как будет выяснена причина их возникновения, которая определяется по общему состоянию больного, его возрасту и сопутствующим факторам.
Этиология
Этиологические факторы, провоцирующие тошноту с последующей рвотой желчными массами, принято разделять по возрастному принципу. Причины рвоты желчью у взрослых:
- сужение выходного отверстия привратника желудка (пилоростеноз);
- патологическое состояние ЖКТ (в частности, кишечная непроходимость);
- побочные эффекты от приема препаратов;
- заболевания психосоматического происхождения;
- отравление — пищевое, токсическое, алкогольное;
- патология почек или печени;
- беременность (сильный токсикоз в 1 триместре).
Если желчью тошнит ребенка, это может быть вызвано следующими причинами:
- нарушение принципов здорового питания (избыток в рационе жирной или острой пищи);
- интоксикация (пищей или медикаментозными препаратами);
- врожденные или приобретенные патологии желчевыводящих путей, желудка, почек, печени, поджелудочной железы.
Вне зависимости от причины, спровоцировавшей тошноту и рвоту желчью, после того, как приступ заканчивается, человек испытывает сильную слабость, а частота дыхания при этом замедляется. Если рвота повторяется многократно, к этим симптомам присоединяется сильное обезвоживание, особенно опасное в детском возрасте. Поэтому уже после первого приступа у ребенка стоит обратиться к врачу — он определит этиологию этого явления и объяснит, как останавливать рвоту желчью, чтобы не допустить ее тяжелых последствий.
Интересно почитать: причина, почему тошнит после еды, и какие болезни могут скривится за таким симптомом
О чем свидетельствует желчь при рвоте
Рвота с желчью говорит о том, что у больного есть проблемы с желудком; также она является признаком запущенных заболеваний желчного пузыря, желчевыводящих путей, печени, почек или поджелудочной железы. Рвотные массы при этом выглядят как жидкость желто-зеленого цвета, а после приступа пациент еще долгое время чувствует характерный горьковатый привкус.
Обнаружив похожие симптомы, следует искать причину рвоты в патологиях ЖКТ, лечением которых должен заниматься гастроэнтеролог. План лечения определяется врачом после полного обследования пациента, которое включает общую лабораторную диагностику и специфические анализы, назначаемые после поставки предварительного диагноза. Полезные статьи по теме — причины почему по утрам подташнивает.
Интоксикация
Желчь при рвоте, появляющаяся однократно, может возникнуть как следствие отравления. Чтобы понять, почему возник приступ, в таком случае достаточно проанализировать рацион или назначенный врачом медикаментозный план лечения сопутствующей патологии.
Общая интоксикация организма сказывается на работе всей системы пищеварения. Желчевыводящая система при этом начинает работать неправильно — вместо того чтобы поступать в кишечник, желчь выбрасывается в желудок. Рвота при интоксикации не прекращается даже после того, как желудок полностью освободится: сначала больного рвет непереваренной пищей, а желчь появляется после.
Однократный приступ после пищевого или алкогольного отравления не должен вызывать опасений по поводу общего состояния пищеварительной системы. Но для профилактики патологий, которые может повлечь за собой разовая интоксикация, все же стоит обратиться к гастроэнтерологу, который даст рекомендации по поводу рациона питания и отменит лекарства, вызвавшие приступ.
Рвота после алкоголя
Рвота желчью и температура часто возникают после злоупотребления спиртными напитками. Врачи указывают на то, что это естественная и даже в каком-то смысле полезная реакция на поступление в организм токсичных продуктов распада алкоголя, и рекомендуют не принимать в этот период лекарств, снимающих тошноту.
Если содержимое желудка уже вышло и выходит желчь, это признак того, что в скором времени пищеварительный тракт придет в норму. Самоочищение организма проходит в течение разного времени, это зависит от принятой дозы алкоголя и общего состояния здоровья. Процесс может занять от 5 до 7 часов. В это время рекомендуется воздержаться от приема пищи и пить чистую негазированную воду, прием которой облегчает приступ и поможет как можно быстрее вывести токсины.
Беременность
Рвота желчью при беременности относится к симптомам токсикоза. Чаще всего женщину начинает рвать на ранних сроках, но токсикоз может возникнуть в любом периоде беременности — гинекологи считают это условной нормой и не назначают какого-либо специфического лечения.
Для токсикоза характерно появление приступов в утренние часы, сразу же после пробуждения, но рвота может возникнуть и в середине дня, если женщина долгое время не ела. Токсикоз у беременных связан с самопроизвольными сокращениями желудочных стенок, из-за которых желчь втягивается в полость желудка, на фоне чего и происходит приступ.
Развитие токсикоза вызывает временная интоксикация, наступающая из-за поступления в организм женщины веществ, продуцируемых формирующимся плодом в первые 12-15 недель гестации. Рвота с такой этиологией прекращается самостоятельно. Для предупреждения приступов врачи рекомендуют дробно питаться и не переедать, а первый прием пищи проводить сразу же после пробуждения, желательно не вставая с постели.
При токсикозе рвота является единственным признаком недомогания со стороны пищеварительной системы. Если же к ней присоединяются другие симптомы, это может говорить о патологиях, определяемых по следующей общей симптоматике:
- острая боль в правом подреберье, регулярные приступы рвоты после приема жирной или пережаренной пищи — холецистит;
- боль в правом боку, утихающая в лежачем положении и обостряющаяся при резких движениях — панкреатит;
- желтушный окрас кожных покровов, моча темного цвета, бесцветные каловые массы, постоянная слабость и упадок сил — патологии печени;
- острая боль в области желудка, иррадирующая в правую часть низа живота, температура, диарея — аппендицит.
Рвота может быть признаком глистной инвазии, повышенной кислотности или кишечной инфекции, что чревато ухудшением общего состояния беременной и плода. Поэтому при возникновении этого симптома женщине обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом. Полезные статьи по теме — живот болит и температура, какие заболевания сопровождаются такими симптомами.
Как остановить рвоту желчью
Если рвет желчью, что делать, лучше всего объяснит врач, а до его приезда можно постараться очистить желудок от непереваренной пищи. Для промывания желудка можно пить больше жидкости. Чтобы как можно быстрее очистить желудок, больной должен выпить не менее 2 л чуть подогретой воды, причем делать это нужно сидя, совершая глотки без перерывов. Промывать желудок этим способом можно, если у взрослого в анамнезе нет инфаркта, гипертонии, язвы желудка, гастрита или желчнокаменной болезни.
После промывания желудка пациенту следует обеспечить полный покой. Рацион в первые сутки ограничивается некрепкими бульонами, привычные продукты вводят поэтапно, отдавая предпочтение легким блюдам, приготовленным на пару.
Если рвет желчью на фоне алкогольной интоксикации, после промывания желудка следует принять сорбент — препарат ускорит выведение токсинов и состояние нормализуется быстрее. В остальных случаях достаточно будет поддерживать водный баланс, каждые полчаса давая больному чистую воду или подкисленные несладкие отвары. На вопрос, зачем это делать, специалисты отвечают: чтобы избежать обезвоживания, наступающего в организме из-за выведения жидкости во время рвоты.
Если рвота с желчью у ребенка
Схема действий несколько меняется, если рвота желчью возникла у ребенка:
- Для того чтобы очистить желудок, достаточно предложить ребенку 2-3 стакана воды.
- Интоксикация снимается приемом сорбентных лекарств, дозировка которых определяется по инструкции к препарату соответственно возрасту ребенка.
- Укладывая ребенка, следите за тем, чтобы его голова находилась чуть выше тела. Оптимальной позой считается положение на боку.
- Измерьте температуру. Нередко после приступа она поднимается выше 38ºС, в этом случае нужно дать жаропонижающее.
Эти рекомендации по поводу того, что делать, если рвет желчью ребенка, касаются только однократных приступов. Необходимо срочно обратиться к врачу, если после приема жаропонижающих препаратов температура остается высокой и рвота не прекращается в течение нескольких часов. Сильная интоксикация может быть симптомом опасных инфекций, для лечения которых ребенка придется госпитализировать.
Как остановить рвоту желчью при отравлении
Рвота желчью при отравлении — это защитная реакция организма на попадание токсинов. Приступы могут повторяться до тех пор, пока вещество, спровоцировавшее отравление, полностью не выйдет из организма. Здесь важно как можно быстрее провести очищение желудка, после чего восполнить потери воды, возникающие в результате интоксикации.
Рвота после удаления желчного пузыря
Пациентов, перенесших холицистэктомию, особенно волнует вопрос о том, что делать при возникновении рвоты желчью, поскольку подобное неприятное явление беспокоит их чаще других пациентов.
Удаление желчного пузыря всегда сказывается на общем состоянии пищеварительной системы, и при неблагоприятном течении реабилитационного периода это может привести к необратимым изменениям в органах пищеварения. Всем пациентам после холецистэктомии рекомендуется наблюдение у врача, который определит состояние ЖКТ и назначит на основании обследования адекватный план терапии. Выявить характер нарушения помогут аппаратные и лабораторные исследования: УЗИ органов брюшной полости, печеночные пробы, общий и специфические анализы крови.
Рвота желчью и понос
Рвота с желчью, сопровождающаяся приступом диареи, может появиться на фоне отравления или в результате кишечной инфекции. В первом случае достаточно провести очищение желудка и на некоторое время воздержаться от приема пищи. Рвота, вызванная кишечной инфекцией, появляется из-за активного размножения отравляющих патологических микроорганизмов. Существует множество видов инфекционных агентов, определить которые в домашних условиях не представляется возможным. Если отделение желчи и диарея не прекращаются после промывания желудка, дальнейший ход терапии должен определять инфекционист.
Источник
При наличии сопутствующих заболеваний пищеварительных органов или после пищевого отравления может возникнуть рвота желчью. Иногда рвота с желчью наблюдается при злоупотреблении спиртными напитками. В неосложненных ситуациях это явление указывает на очищение организма от токсинов или скопившегося желчного секрета. При окрашивании субстанции в зеленый или коричневый цвет требуется незамедлительно обратиться к врачу, чтобы узнать, по каким причинам возникает желчью рвота и какие существуют способы лечения неблагоприятного состояния.
Как выглядит желчь в рвотных массах
Если возникает рвота с желчью, то в содержимом будут находиться прожилки зеленого, бурого или красного оттенка с преимущественным желтым цветом в массе. Цвет обусловлен выбросом из содержимого двенадцатиперстной кишки. Во время рвотных позывов ощущается характерный горьковатый привкус, от которого тяжело избавиться даже полосканием рта.
Из-за частых приступов страдают желудочно-кишечный тракт и пищеварительная система в целом, а поскольку содержимое желудка обжигает слизистую пищевода, возможно появление изжоги. После рвоты у больного отмечаются головокружение, слабость, усиленное выделение пота и нарушение координации движений, иногда отрыжка.
Почему рвет желчью
Систематически повторяющиеся приступы указывают на болезни органов пищеварительной системы. Если рвет желчью, это симптом патологии желчного пузыря, печени, желудка или нарушений в работе кишечника. Часто наблюдается при гастродуоденальном рефлюксе, воспалении, непроходимости желчевыделительной системы, а также при нарушениях в деятельности поджелудочной железы.
Желчь имеет специфический запах и желто-зеленый оттенок, синтезируется печеночными клетками – гепатоцитами. Секрет попадает в желчный пузырь через печеночные пути. Далее через желчные протоки содержимое должно пройти в двенадцатиперстную кишку, чтобы переварить поступившую из желудка пищу.
При выделении желчи во время рвотных позывов происходит ее проникновение в желудок из тонкого кишечника через пилорический клапан. Если нет проблем с пищеварительным трактом, он закрывается, когда частично переваренная еда попадает в отдел двенадцатиперстной кишки.
Причины рвоты желчью
Возможные причины рвоты с желчью можно определить по цвету содержимого рвотных масс:
- Зеленый оттенок означает воспаление в желчном пузыре и его протоках.
- Красный цвет при рвоте желчью – на открывшееся кровотечение в пищеводе или желудке.
- Бурый или фиолетовый цвет с примесью крови – кровотечение из вены, признаки язвы желудка.
- Светлый, желтый – атрофия слизистой оболочки желчного пузыря или отравление.
- Практически чёрный цвет – застойные явления желудочно-кишечного тракта.
- Охра указывает на гемолитическую желтуху.
Причины рвоты с желчью нередко связаны с некоторыми заболеваниями.
Желчнокаменная болезнь
Если в просвете протоков или пузыря начинают откладываться соли в избыточном количестве, выход секрета затруднителен. Из-за этого желчь накапливается и резко забрасывается в просвет двенадцатиперстной кишки при продвижении конкрементов. При обострении ощущаются болезненность в правом боку, колики в области печени. В тяжелых случаях наблюдается желтуха кожи и слизистых оболочек, а от жирной пищи становится еще хуже. На начальной стадии принимают лекарства, а в запущенных случаях необходимо проводить операцию.
Холецистит
Это воспаление желчного пузыря, которое нередко развивается в качестве сопутствующего осложнения при желчнокаменной болезни. При холецистите рвота желчью имеет зеленый цвет. Болезнь проявляется запорами, скачками температуры, пожелтением кожи, болями в животе.
Рвота с желчью желтого цвета после удаления желчного пузыря
Нередко сразу после операции у больного начинается рвота и тошнота желчью. Это связано с тем, что желчный пузырь отсутствует, поэтому секрет из печени выходит прямо в просвет кишечника. Чтобы не повторялись приступы, пациент должен после операции сесть на строгую диету, которой придется придерживаться всю жизнь. В этой ситуации тошнота наиболее часто появляется после приема пищи. Если больной съест жирную пищу или переест, начинаются печеночные колики и метеоризм, резко выбрасывается желчь, что чревато болью в правом подреберье, слабостью, горечью во рту.
Пилоростеноз, или стеноз привратника
Наиболее часто развивается на фоне недолеченной язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Патология характеризуется нарушением функции пилорического клапана, который предотвращает желчный заброс в полость желудка. Так как тонус клапана снижен, содержимое двенадцатиперстной кишки легко продвигается к пищеводу. Если рвота желчью возникает по утрам, это чаще всего указывает на стеноз привратника. Могут возникать боли в животе после употребления пищи и кровотечения из-за язвы. Температура обычно не поднимается.
Панкреатит
Воспаление поджелудочной железы при хроническом течении часто дает рвоту и тошноту. При несоблюдении правил питания приступы мучают больного ежедневно. Ухудшение возникает на фоне употребления алкоголем. Присутствует зеленый оттенок в рвотных массах. После постановки диагноза необходимо постоянно наблюдаться у гастроэнтеролога, соблюдать все его рекомендации, чтобы добиться улучшений. Температура обычно не повышается.
Если накатывают тошнота и рвота в ночное время суток, а также начинается диарея, это нередко указывает на обширную глистную инвазию. При ней рвота имеет зеленоватый или коричневый оттенок.
Также рвота желчью может наблюдаться в следующих случаях:
- кишечная непроходимость;
- инфаркт миокарда;
- гастродуоденальный эзофагит в стадии обострения или хронического течения;
- как последствие отравлений;
- некоторые заболевания головного мозга;
- перитонит;
- почечные болезни;
- некоторые психические расстройства;
- синдром циклической рвоты;
- после приема сильнодействующих лекарств.
Приступ рвоты является специфическим симптомом, указывающим на перечень внутренних болезней, иногда – на серьезное заболевание. Поэтому требуется обращение к специалисту, чтобы узнать, чем он был вызван.
Дети в младенческом возрасте могут страдать от тошноты из-за заражения кишечными инфекциями или раннего введения прикорма. У взрослых и пожилых другие причины возникновения патологии.
Тошнит желчью после отравления – что это может быть
Если человека рвет желчью после пищевого, лекарственного или химического отравления, то это указывает на очистительную реакцию организма, так выходят вредные вещества.
Вызывают рвоту следующие факторы интоксикации:
- летучие химикаты;
- некоторые медикаменты;
- испарения бытовой химии;
- испорченные пищевые продукты.
При ухудшении симптоматики рекомендуется принять сорбенты и обратиться в скорую помощь.
Рвет желчью после алкоголя – что это может быть
При алкогольном отравлении наблюдается похмельный синдром – тошнота, озноб, головная боль, жажда. Если тошнит желчью после употребления спиртного, это указывает на сильную интоксикацию либо обострение существующих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Также в таком виде выходят токсины. При употреблении спиртного происходит обострение болезней, заметное ухудшение самочувствия.
Переизбыток спиртных напитков приводит к нарушению моторики желчевыводящих протоков, привратника, сфинктеров, печени, поджелудочной железы, кишечника. В результате содержимое печени забрасывается в желудок, вызывая раздражение его стенок. В таком случае нужно очистить желудок и не препятствовать высвобождению рвоты. Затем требуется прием сорбентов.
Что делать, когда желчью рвет во время беременности
Женщин наиболее часто тошнит в первом и последнем триместрах по утрам. Почему так происходит: в первом случае утренняя тошнота является результатом гормональной перестройки и называется токсикозом, а во втором рвота желчью по утрам связана со сдавливанием маткой внутренних органов и называется гестозом.
На последних месяцах беременности плод достаточно крупный, чтобы передавить кишечник, из-за чего возможен заброс содержимого двенадцатиперстной кишки обратно в желудок. Только в этой ситуации рвота с желчью при беременности у женщин не является патологической.
Характерные признаки токсикоза у женщин:
- утренняя тошнота сразу после пробуждения;
- после того как вырвало, пропадает аппетит;
- болит низ живота, обычно натощак;
- после рвоты ощущается горький привкус во рту.
В остальных случаях болезненное состояние свидетельствует об обострении имеющихся проблем с желудочно-кишечным трактом – калькулезным холециститом, гастродуоденитом или панкреатитом. Если произошло много приступов, срочно обращаться к врачу.
Что делать, если возникла рвота желчью
Независимо от причины рвоты с желчью необходимо принять меры по нормализации состояния пациента, если его здоровье ухудшается. Если вырвало желчью неоднократно, необходимо сдать анализы крови, провести диагностику пищеварительной системы, чтобы узнать причину недомогания и почему приступы повторяются. Первичная диагностика заключается в сдаче биохимического анализа крови, проведении осмотра аппаратом УЗИ. На основе полученных сведений врач устанавливает точный диагноз.
Как остановить рвоту желчью
Чтобы остановить рвотные позывы в домашних условиях, необходимо придерживаться рекомендаций:
- Пить больше жидкости, особенно в течение первых дней с момента начала приступа. Употреблять можно не только воду. Рекомендуется сделать травяной отвар из зеленого чая, шиповника и мяты. Такая комбинация в напитке облегчит состояние, предупредит развитие обезвоживания. Требуется пить отвар или воду без газа каждый час, маленькими глотками, желательно натощак.
- Нормализовать питание, подобрать диету. Если вредная пища часто провоцирует рвотные позывы, ее следует исключить из рациона. Больному нельзя давать жирные, мучные, сладкие блюда. Из-за острой пищи раздражается слизистая оболочка желудка. Также следует исключить из рациона помидоры, черешню, вишню, капусту, лук, апельсины.
- Важно придерживаться схемы дробного питания, чтобы наступило облегчение. Есть маленькими порциями через каждые 2-3 часа. Меню состоит преимущественно из злаковых, обезжиренных кисломолочных и овощных запеченных блюд. Можно есть постное мясо и рыбу в небольших количествах.
Иногда бывают неукротимые позывы. В таких случаях можно принять противорвотные препараты. Они могут останавливать приступы, но вылечить болезнь, спровоцировавшую недомогание, не смогут.
Зачем продолжать придерживаться диеты, если по ощущениям самочувствие нормализовалось? Приступ или обострение может наступить в любой момент при послаблении в диете. Чтобы не вышло так, что лечение оказалось напрасным, диета держится длительное время. В особенности это актуально для пожилых и детей, ведь у них организм более ослаблен, чем у взрослых.
Лекарства, которые можно принять для лечения
Медицинское назначение напрямую зависит от причины, вызвавшей рвоту. Лечить с помощью препаратов можно как симптомы, так и первопричину.
Для остановки приступа используют таблетки:
- М-холиноблокаторы (Атропин, Аэрон) – способны остановить тошноту благодаря снижению мышечного тонуса желчевыделительных протоков и желудочно-кишечного тракта.
- Бензодиазепины – снижают возбудимость рвотных рецепторов. Лучше всего помогают при позывах, возникающих у человека на нервной почве, так как обладают транквилизирующим действием.
- Энтеросорбенты (активированный уголь, Атоксил) – выводят из организма токсические вещества, помогают при отравлении.
- Антибиотики назначают, если у больного обнаружена внутренняя инфекция.
Народная медицина
Методами терапии в домашних условиях можно лечить больного в том случае, когда лечащий врач дал согласие на использование вспомогательных средств. Остановить в домашних условиях заболевание ЖКТ, вызвавшее тошноту, невозможно без консервативной терапии и правильного питания. Одного лечения дома недостаточно.
Если вырвало взрослого человека, ему следует пить имбирный чай, воду с лимоном или содой, крахмальный раствор. Обычно чай пьют натощак с утра, чтобы облегчить состояние.
Для достижения лечебного эффекта без вреда для здоровья нужно каждый рецепт согласовывать с медиком. У многих пожилых и людей среднего возраста в анамнезе панкреатит, язвенная болезнь желудка, которые лечатся народными способами с исключением компонентов, вызывающих раздражение ЖКТ.
Рвотные позывы с примесями желчных кислот, которые регулярно повторяются, обычно указывают на сопутствующие болезни ЖКТ. В этой ситуации стоит обратиться к гастроэнтерологу. Чтобы детальнее ознакомиться с проблемой, можно изучить другие статьи с исчерпывающим содержанием на нашем ресурсе.
Источник