Рвота во сне комаровский

Доктор Комаровский: что делать, если у ребенка рвота

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

Рвота во сне комаровский

О рвоте

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Рвота во сне комаровский

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Виды

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

  • Циклическая рвота (ацетонемическая).
  • Почечная.
  • Гепатогенная.
  • Диабетическая.
  • Кардиальная.
  • Психогенная.
  • Церебральная.
  • Кровавая.

Рвота во сне комаровский

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Рвота во сне комаровский

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Рвота во сне комаровский

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.

Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

  • Дети от 0 до 3 лет.
  • Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
  • Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
  • Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Рвота во сне комаровский

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

  • Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
  • Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
  • Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
  • Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
  • На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
  • В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Рвота во сне комаровский

Анализируем цвет

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота во сне комаровский

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Рвота во сне комаровский

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

  • Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
  • Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
  • Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
  • Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
  • Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
  • Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Советы

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Рвота во сне комаровский

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Рвота во сне комаровский

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Рвота во сне комаровский

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Источник

Скачивайте наши приложения

opa

Сообщения: 1 Зарегистрирован: Ср июн 08, 2005 09:27

Рвота у ребенка. Что делать?

Сообщение opa » Ср июн 08, 2005 09:29

Мальчик 3,5 года. С рождения постоянно было частое срыгивание. После 1 года, примерно 2 раза в неделю, после приема пищи была рвота. Несмотря на обращения к врачам, они заверили, что ничего страшного в этом нет. В последнюю неделю (мальчик заболел ОРВИ, температура держится 37С) рвота сопровождает каждый второй прием пищи, причем ребенок жалуется на внезапную боль в животе, сразу после того как что-то съест (чаще всего рвота бывает после углеводной пищи). Стул нормальный, регулярный.

полина

Сообщения: 5241 Зарегистрирован: Чт мар 31, 2005 22:10

Отравление или вирус? Рвота, что делать?

Сообщение полина » Ср июн 08, 2005 20:06

Девочки, спасайте!

Рвем всей семьей, но по разному. Я уже «отстрелялась», да и не обо мне речь. Младшая рвала дважды, очень обильно. А старшая ближе к вечеру началсь жаловаться на сильные боли в животе. Есть позывы, но вырвать не может.

Юлька же (1 год и 6 мес.) во всем остальном нормальный резвый ребенок — скачет и прыгает, даже просит кушать…

Мы одно и то же не ели. Значит, не отравление?
Насоветовали мне диету — слабый чай, сухарики, сварить картошку на воде. И не давать молока. Это все понятно, но Юлька ж ночью затребует бутылку. Чего делать? Категорически не давать или дать и посмотреть на реакцию?

ДетЪ

Сообщения: 159 Зарегистрирован: Ср апр 20, 2005 16:27

Сообщение ДетЪ » Ср июн 08, 2005 21:13

А водичку ночью может за молоко принять и успокоиться ?

Оля

Сообщения: 12072 Зарегистрирован: Вс апр 03, 2005 09:51

Благодарил (а): 56 раз
Поблагодарили: 110 раз

Сообщение Оля » Ср июн 08, 2005 21:27

Обычно рекомендуют рисовый отвар, нежирный куриный бульон, сухарики. Дробное питьё — часто и помалу, буквально 1-2 ч.л., смекта, регидрон.

Чуть позже — кефир.

Когда моему старшему было года 1,5 из 7 членов семьи переболели 5. Рвота, понос, слабость. Длилось заболевание 3 дня. Ничего кроме фталазола не пили, да и он не помогал. Судя по всему, была какая-то инфекция, тем более что накануне мы втроём были в гостях, где у мальчика было то же самое. Не болели только мои сын и муж.

А пару месяцев назад, на мой день рождения, мы славно чем-то отравились Причём, у родителей и семьи сестры всё было в порядке, а ели-то одно и то же! У мужа прошло легче всех, мне было чуть хуже. Мальчишек рвало. Васю 1 раз, а Фиму полсуток, а потом понос
Я Фимчика тогда полностью на грудь перевела дня на 3. Но ты ведь не кормишь уже, значит, этот вариант отпадает
Может, ты ей кефир вместо молока предложишь? Он всё-таки легче переваривается

полина

Сообщения: 5241 Зарегистрирован: Чт мар 31, 2005 22:10

Сообщение полина » Ср июн 08, 2005 21:38

Не, за водичку скандал устраивает, но я, конечно, попытаюсь!

А кефира нету и ночь на дворе.
Только ставлю на то, чтобы поспали подольше, лучше если до утра.

Nataly Koot

Сообщения: 7478 Зарегистрирован: Чт мар 31, 2005 15:04

Благодарил (а): 18 раз
Поблагодарили: 3 раза

Сообщение Nataly Koot » Ср июн 08, 2005 22:11

полина, в любом случае, когда рвота, нужно восполнять потери жидкости. Так что, если малая не хочет, вы хоть старшую поите побольше. И я честно говоря вообще бы никаких картошек, или там сухарей не давала — лучше поголодать… и посмотреть что будет дальше . Ну про мелкую понятно, что, если она захочет кушать — никуда не денешься, но может оно и к лучшему? Если ей полегчало уже — пусть ест, если хочет. А так — я вот что делаю всегда, если какие-то проблемы с животом — активированный уголь в расчете для взрослого всю упаковку за раз, а сыну 9 лет даю 4 таблетки — и вода… И несколько часов ничего не есть, только воду пить если хочется.

полина

Сообщения: 5241 Зарегистрирован: Чт мар 31, 2005 22:10

Сообщение полина » Чт июн 09, 2005 07:13

Девочки, всем спасибо!

Ночь прошла на удивление спокойно. Малява пила сладенький чаек. С утра ходим все вареные… болеем.

Наталья Борисовна

врач детский невролог Сообщения: 2030 Зарегистрирован: Чт мар 24, 2005 22:31

Поблагодарили: 1 раз

Сообщение Наталья Борисовна » Чт июн 09, 2005 22:23

opa, а что насчет гастрита? На фоне ОРВИ — проявления усиливаются, особенно, если желудок к этому склонен и если у вируса есть тропность (склонность к поражению) желудка.

Бывает особенность рвотного центра в головном мозге — слишком возбудим и на любое волнение-нагрузку дает рвоту.

Но в вашем случае четкая связь с приемами пищи, значит искать причину надо вместе с гастроэнтерологом.

lulu

Сообщения: 168 Зарегистрирован: Пт апр 22, 2005 19:25

Сообщение lulu » Чт июн 09, 2005 22:39

полина, а к врачу не ходили?

и ещё в какой ты больничной кассе? просто некоторые делают услугу врач или мс по телефону 24 часа. Я когда беремчатая была пользовалась часто.

Полина в любом случае когда рвота нужно восполнять потери жидкости.

Золотые слова. Мы спасались прозрачным куриным бульоном, т.к. там не только жидкость но и электролиты (как калий) есть которые со рвотой убегают и это опасно. Ещё есь готовая жидкость педиалайт — для деток восполнять жидкость и электролиты при потере. Она идёт в закрытых банках и может храниться долго. Есть без вкуса или апельсиновый вкус. Можно хранить дома на всякий случай. Вроде можно купить без рецепта но некоторые больн. кассы если по рецепту делают скидку.

полина

Сообщения: 5241 Зарегистрирован: Чт мар 31, 2005 22:10

Сообщение полина » Вт июн 14, 2005 21:25

lulu, спасибо большое! Я извиняюсь, но только сейчас обнаружила твой ответ! Я — в «Макаби». Постараюсь приобрести этот педиалайт, ни разу о нем не слышала.

А ребенок ведь все равно умнее! Я ей на следующий день предлагала бульон+рис+курочку, так она выбрала только бульончик!

lulu

Сообщения: 168 Зарегистрирован: Пт апр 22, 2005 19:25

Сообщение lulu » Сб июл 02, 2005 02:20

opa, а ультрасаунд пищевода и желудка во время еды врачи которые сказали что всё в порядке хоть раз делали? Потому что сильно уж похоже на врождённый рифлюкс (GER). Особенно если рвота больше после углеводной пищи (при гастрите больше ожидается при белковой или жирной т.к. они увеличивают больше чем углеводы выделение желудочной кислоты). В любом случае Наталья Борисовна права что это не решить через интернет и надо задействовать гастро.

TaT

Сообщения: 4 Зарегистрирован: Ср июл 13, 2005 17:15

Зов о помощи

Сообщение TaT » Ср июл 13, 2005 17:28

Преамбула: Живем в Германии.

Вопрос: Что делать? У ребёнка (девочка 7 лет) рвота, постоянная головная боль, температура 37-38 с понедельника, не ест ничего , пьёт очень мало, после чего рвёт, поноса нет. Идёт одна вода с желчью. Врач выписал VOMEX, PARENTEROL и VIBURKOL. И пообещал, что через 3 дня всё будет хорошо. Три дня прошло улучшения незначительные. Анализы не делались

Да забыла сказать, горло даже не розовое, хрипов при прослушивании нет. Подозрений на менингит нет.

Может мне отвезти её в госпиталь или не паниковать и ждать улучшения дальше.

На что обращать внимание. Какие анализы требовать от врача.

Спасибо заранее.

ленчик

Сообщения: 1369 Зарегистрирован: Сб июл 09, 2005 21:08

Сообщение ленчик » Ср июл 13, 2005 18:02

Мы живем в Греции. Тут часто у детей бывают такие состояния, они называют это вирусом, и относятся к этому как простому ОРЗ или ОРВИ. Не паникуйте, все будет хорошо. Если, конечно, не будет лучше на днях, я бы поехала в больницу, так, на всякий случай, чтобы успокоиться.

Joy

Сообщения: 98 Зарегистрирован: Вт июн 21, 2005 08:00

Сообщение Joy » Ср июл 13, 2005 18:20

Главное — ПИТЬ!!! Если действительно плохо пьет, а потом еще и все сразу рвет, я бы повезла в больницу.

Вернуться в «Болезни пищеварительной системы. Отравления.»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей

Источник