Рвота у беременных отеки

Отек – это избыточное скопление жидкости в межтканевом пространстве какой-либо части организма. Во время беременности количество жидкости, циркулирующей в теле женщины, увеличивается почти вдвое, так как она содержится в околоплодных водах, плаценте, а также нужна растущему малышу и его кровеносной системе. При этом меняется водно-солевой обмен (в сосудах накапливается натрий, который задерживает выведение жидкости), а растущая матка давит на сосуды и органы, что замедляет кровообращение и способствует задержке жидкости. Помимо всего этого, смена гормонального фона в этот период вызывает ощущение жажды, что также приводит к отекам.

Отек как синдром сопровождает многие заболевания разных органов и систем организма: эндокринных, сердечно-сосудистых, почечных и других воспалительных процессов.

Отеки (особенно большие) – это не просто симптом, который неэстетично выглядит и доставляет дискомфорт. Они могут быть достаточно опасными. Из-за сильной отечности мамы у ребенка может возникнуть гипоксия (кислородное голодание), а сама будущая мама может пострадать от отеков внутренних органов и, как следствие, нарушения их работы. Отек также может быть одним из симптомов гестоза – состояния, при тяжелой степени которого может встать вопрос даже о досрочных родах. Поэтому появление (и даже возможное их появление) важно отследить на самой ранней стадии.

Однако иногда даже сильные отеки не беспокоят беременную женщину, и ее самочувствие  остается удовлетворительным. Даже в такой ситуации лучше обратиться к врачу, так как более чем в 90 % таких случаев состояние ухудшается (появляется белок в моче, повышается давление) и переходит в гестоз.

Как правило, отеки начинают беспокоить будущую маму примерно с 30-й недели (а при гестозе – с 20-й недели) беременности.

Выраженные отеки могут сопровождать беременных, ожидающих двойню или просто вынашивающих крупный плод.

Скрытые отеки при беременности – что это такое?

Кажется, что отечность – это всегда очевидная проблема. Однако это не cовсем так. Помимо явных отеков существуют так называемые скрытые (отеки внутренних органов и тканей). Помочь обнаружить их может наблюдающий вас акушер-гинеколог, проведя несколько обследований:

1. Регулярное взвешивание. Очень часто на скрытые отеки указывает слишком сильная прибавка в весе – более 300 г в неделю.
2. Регулярное измерение окружности ног. Об осложненных скрытых отеках свидетельствует увеличение размера окружности голени на 1 см и более (замеры проводятся раз в неделю).
3. Исследование показателей суточного диуреза. Диурез – это объем мочи, образуемой за конкретный период времени. С его помощью сравнивается количество жидкости, которое было выпито, с объемом выделенной мочи. В норме в день выделяется 3⁄4 от всей выпитой жидкости (сюда входят и вода, и другие напитки, и фрукты, и супы).

Как правило, о том, склонна ли женщина к отекам, врач может узнать уже на первых неделях беременности. Данные об этом он получает из осмотра пациентки, изучения ее конституции, наследственности, истории болезней, а также из анализа крови на биохимию. Чем раньше будет известно о том, возможно ли у вас появление отеков, тем быстрее вы сможете принять меры по их профилактике.

Физиология и патология отеков при беременности

Отеки могут быть физиологическими и патологическими. Физиологические отеки обычно не вызывают осложнений и доставляют беременной лишь чувство недовольства своим внешним видом. Их происхождение связано с тем, что растущая матка сдавливает сосуды – это препятствует нормальному оттоку крови. Матка давит и на мочеточники, отчего возникает задержка жидкости при беременности и, как следствие этого, отечность. Отеки физиологического типа могут быть связаны и с конституцией самой беременной – у женщин невысокого роста и с повышенной массой тела они возникают чаще.

Патологические отеки, как правило, сопровождают гестоз (поздний токсикоз) – осложнение беременности, которое может возникнуть в третьем триместре. Его симптомы – повышенное артериальное давление, выделение с мочой белка (в норме он отсутствует), тошнота, рвота, головные боли, судороги (эклампсия), лихорадка, сонливость или, наоборот, сильное возбуждение, плюс сильные отеки. Однако гестоз может и не сопровождаться отеками, и такой, «сухой» гестоз считается более тяжелым случаем. Также гестоз не обязательно сопровождается всеми вышеперечисленными симптомами. Самое опасное – наличие судорог. В любом случае гестоз почти всегда требует помощи врача и нахождения беременной в стационаре. Чем раньше начать его лечить, тем меньше шансов, что он перейдет в тяжелую форму.

Отеки ног при беременности

Отеки ног при беременности – это самый часто встречающийся вид отеков. Особенно они беспокоят тех, кто проводит на ногах много времени, или просто после долгой ходьбы. Отеки обычно заметны на стопах и голенях. Любимая обувь при этом становится мала или сильно давит. Важно выбрать такую, которая не будет доставлять дискомфорт, из хорошо тянущихся материалов, чтобы ее было удобно носить во второй половине дня. Также стоит отказаться от высоких каблуков, отдав предпочтение невысоким и устойчивым. Если вас беспокоят отеки ног при беременности, постарайтесь отказаться от длительных прогулок, не стойте на ногах в течение длительного времени, дома принимайте лежачее положение и поднимайте ноги кверху, а также регулярно делайте массаж стоп.

Отеки рук при беременности

Отеки рук при беременности, как правило, появляются у тех женщин, которые работают за компьютером, занимаются рукоделием и любой другой монотонной работой, – застой жидкости образуется по причине однообразных движений. В таком случае необходимо регулярно делать гимнастику для пальцев. Также, начиная со второй половины беременности, врачи советуют не носить на руках кольца. Если не убрать их вовремя, можно дождаться такой степени отечности, при которой снять их будет очень сложно или невозможно.

Отеки лица при беременности

Отек лица при беременности легко заметить – лицо становится круглым и одутловатым. Особенный дискомфорт доставляет отечность век, под глазами появляются мешки. Это связано со специфическими анатомическими особенностями век – в этой области находится рыхлая клетчатка, сильно впитывающая жидкость. Уменьшить отеки на лице можно, соблюдая общие правила по профилактике отечности тела.

Отеки носа при беременности

Нос может отекать как следствие общего отека лица, а также из-за возможных аллергических реакций, которые в период ожидания ребенка сильно обостряются. Желательно не допускать заложенности и отечности носа, потому что из-за проблем с дыханием затрудняется доступ кислорода к ребенку. Устранить отек можно с помощью капель, однако не забывайте, что беременным запрещено применять целый ряд из привычных препаратов, поэтому лучше, если лекарство вам выпишет врач, который точно знает, какие средства разрешены.

Профилактика и лечение отеков при беременности

Беременным с отеками уделяется повышенное внимание на этапе ведения в женской консультации. Будущую маму регулярно взвешивают, измеряют артериальное давление и следят за работой почек при помощи анализов мочи. Все направлено на предупреждение (профилактику) осложнений. Советы, которые дают врачи:

1. Наладьте питание. Исключите жареное и копченое (еда, приготовленная такими способами, плохо влияет на сосуды), мясо и овощи варите, готовьте на пару, запекайте. Пища должна содержать достаточное количество белка (чтобы избежать его недостатка, который может возникнуть при гестозе). Также лучше не употреблять жирные, острые, маринованные, сладкие продукты, сдобу. А вот нежирные бульоны, каши, фрукты и овощи стоит есть регулярно. Для профилактики отечности полезно проводить и разгрузочные дни, но, не увлекаясь, не чаще одного раза в неделю и обязательно после согласования с врачом.
2. Ограничьте употребление соли (в идеале до 1–1,5 г в сутки). В ее состав входит натрий, благодаря которому она задерживает в организме жидкость. Важно не только недосаливать (или вовсе не солить) пищу во время приготовления, но также убрать из рациона соленья, квашеную капусту, селедку, чипсы, сухарики, колбасы и сосиски, консервы.
3. Больше пейте. Достаточное количество жидкости ускорит водно-солевой обмен в вашем организме. Если пить мало, можно довести организм до обезвоживания, что не менее опасно. В день стоит выпивать до 1,5 л воды (не считая супов, компотов), причем большую часть жидкости выпейте до обеда, оставив на вечер поменьше. Пить лучше не большими стаканами, а маленькими глотками, часто, но понемногу. Однако злоупотреблять жидкостью тоже не стоит – это чревато появлением еще большей отечности. Можно пить не только воду, но и соки (лучше несладкие и свежевыжатые), морсы, чай с молоком. При этом черным чаем и кофе лучше не увлекаться, они могут повлиять на сосуды и давление. Зеленый чай также не столь полезен, как многие считают: он содержит большое количество кофеина и тоже может подействовать на состояние сосудов. В день можно выпивать не более двух чашек. Забудьте о газировке, тем более сладкой. Помимо задержки жидкости она также провоцирует изжогу. Если вы собираетесь начать пить так называемые мочегонные чаи, обязательно проконсультируйтесь с врачом – не все подобные напитки могут пойти на пользу, и принимать их нужно очень осторожно.
4. Двигайтесь и занимайтесь гимнастикой по силам. При активных движениях риск появления отеков снижается вполовину. Занимайтесь специальной гимнастикой для беременных, йогой, посещайте бассейн. Главное, не переусердствуйте и занимайтесь по мере сил. Нагрузка должна быть равномерной и дозированной.
5. Давайте отдыхать ногам. Постарайтесь не стоять на месте и не ходить слишком долго. Если вы сидите, положите ноги на специальную подставку или табуретку. При этом категорически нельзя сидеть, закинув одну ногу на другую. При длительном сидении примерно раз в час делайте гимнастику стоп – крутите ими в разные стороны. Вставайте поочередно на пятки и полупальцы. Не сидите долго в одной позе. Лежа, кладите под ноги валик. Делайте прохладные ванночки для ног и массаж.
6. Старайтесь не находиться долго на жаре или в душных помещениях.
7. По рекомендации врача носите специальное компрессионное белье. Отеки ног могут сопровождаться варикозным расширением вен. Лечением этой проблемы должен заниматься флеболог, он же и назначит вам белье необходимой степени компрессии. Главное, выбрать его по размеру, оно не должно давить.

Отеки – симптом, сопутствующий почти каждой беременности. Небольшие отеки практически неизбежны, но в них и нет ничего опасного. Поэтому волноваться не нужно. Главное, вовремя проявить ответственность и не забывать о правилах их профилактики, чтобы не доводить до тяжелой степени. При этом после родов отеки достаточно быстро исчезают, ведь организм женщины покидает около 8 л лишней жидкости. И вы быстро забудете об этой проблеме.

Признаки отеков: когда обращаться к врачу

Самый простой способ определить, отек у вас или нет – надавить пальцем на кожу. Если отека нет, на коже не останется и следа, если есть – вы увидите ямку, которая будет выравниваться достаточно медленно, а сама кожа при отеках становится бледной и напряженной.

Небольшая отечность не принесет вреда беременной, однако существуют признаки, заметив которые лучше не медлить с обращением к врачу:

• Резкий набор веса. Если вы набираете более 300 г за неделю, это говорит о сильных отеках и большом количестве лишней жидкости в организме.
• Проявление отеков в утренние часы. Как правило, отечность носит временный характер и усиливается к вечеру, а утром от нее не остается и следов. Если она беспокоит вас уже с утра, значит, она может перейти в опасную степень.
• Жжение, покалывание пальцев ног и рук, их онемение. Это происходит по причине сдавливания нервов. При сильных отеках также могут появиться и трудности в сгибаниях пальцев, а на ноги становится больно наступать.
• Обувь жмет и становится тесноватой, кольца с трудом снимаются с пальцев или совсем не снимаются.
• Сильное округление лица, опухание носа и губ.
• Учащенное сердцебиение, одышка, повышение давления.

Каждая женщина, готовясь стать мамой, мечтает о доношенной беременности. Нужно приложить все усилия, чтобы появился на свет сильный, хорошо развитый малыш, без пороков развития. Это особый период в жизни женщины, когда ее организм претерпевает многочисленные изменения. Будущая мама приспосабливается к нуждам развивающегося плода. Раздражающие недомогание при беременности появляются почти неизбежно. Его нужно предвидеть и быть в состоянии противостоять.

Частые недомогания при беременности:

• Тошнота и рвота
• Изжога
• Метеоризм
• Запор
• Отечность

Следует также знать, какие из недомоганий беременных являются физиологическими, а какие подают сигнал тревоги, когда вам потребуется консультация врача. Даже если беременность протекает без проблем, как правило, она сопровождается целым рядом недугов и различных неприятных признаков. Некоторые из них появляются так часто, что считаются нормальными доказательствами беременности. Распространенные проблемы: тошнота, запоры, вздутие, метеоризм и отеки, в разной степени приходится переносить всем женщинам. Нарушения работы ЖКТ частые спутники беременности. Это не означает, что женщина должна безропотно терпеть, не пытаясь предотвратить их появление. Тем более что такие проблемы у беременных сохраняются в течение длительного времени. Признаки могут негативно повлиять на качество питания матери, ее благополучие, физическую активность, и, таким образом, нарушить нормальное развитие ребенка.

Тошнота и рвота сопровождают беременность

Эти симптомы часто являются одними из первых заметных признаков наступления беременности. Тошнота может беспокоить когда угодно в течении суток, хотя чаще всего ее называют «утренней болезнью». Она встречается примерно у 80% беременных женщин. Эти ранние признаки беременности вызваны гормональными изменениями (увеличение уровня эстрогена и прогестерона, которые первоначально производятся только в яичниках, и через несколько недель беременности также развивающейся плацентой) и метаболическими (снижение активности желудочно-кишечного тракта).

Обычно признаки длятся в течение первых 13-15 недель беременности. Если по истечении этого времени тошнота не исчезает, то связана в основном с раздражителями желудочно-кишечного тракта, такими как избыток еды, обилие жирных продуктов. Стимулирующими факторами также могут служить: раздражение вестибулярного аппарата (езда на машине), табачный дым и даже какие-то отвратительные эпизоды или воспоминания. Усталость и негативные эмоциональные факторы усугубляют симптомы. Тошнота и рвотные позывы являются предвестником рвоты. Стойкая, длительная рвота у беременных женщин может быть осложнением беременности, приводит к обезвоживанию и другим изменениям, связанным с потерей веса.

Профилактика — облегчение:

• глубокое дыхание чистым, свежим воздухом в первой фазе беременности;
• избегание раздражителей;
• отвлечение и сосредоточение на других ощущениях, делах;
• в случае тошноты, вызванной факторами, связанными с желудочно-кишечным трактом: изменение времени приема пищи, когда тошнота начинается в одинаковое время суток, потребление небольших порций с увеличением частоты, избегать жареной и жирной пищи, избегать воздействия неприятных запахов, поступающих от горячих блюд;
• утреннюю тошноту лучше всего успокаивает повышение глюкозы в организме путем принятия углеводов (например, сухой бисквит) сразу после пробуждения в постели и в промежутке между легким завтраком и более существенной обеденной едой;
• использование природных средств, например имбирь в качестве добавки к пище или чаю;
• помогают чаи на основе трав мелиссы, чабреца, ромашки, мяты, которые обладают спазмолитическим, седативным действием и помогают пищеварению;
• сбалансированное потребление продуктов, богатых клетчаткой, таких как пшеничные отруби, фрукты с кожицей, хлеб из цельных зерен и питье большого количества воды облегчают симптом;
• защищаться от переохлаждения. Холод и резкое изменение температуры могут усугубить рвоту.

Изжога не дает покоя будущим мамам

Это болезненное чувство описывается как жжение или покалывание в пищеводе. Как правило, симптом не доставляет сильной боли, но неприятно переносится. Основным фактором, вызывающим изжогу, считается избыток желудочной кислоты в пищеводе вследствие гастроэзофагеального рефлюкса. Это медицинский термин, означающий выброс желудочного сока в пищевод. Соляная кислота раздражает слизистую оболочку пищевода, вызывает болезненное жжение в животе. Изжога отдает в горло и чувствуется горький или кислый привкус во рту. Виновны в появлении данных симптомов также гормоны. Под их влиянием расслабляются мышцы сфинктера желудка и кислая желудочная среда возвращается обратно в пищевод. Лежачее положение облегчает отток кислоты из желудка в пищевод. С развитием беременности растущая матка давит на желудок, выталкивая его содержимое вверх, тем самым усугубляя симптомы изжоги.

Профилактика — облегчение изжоги:

• частые приемы еды;
• исключить из своего рациона жирные продукты;
• избегать острых специй (перец, красный перец, лук, чеснок);
• отказ от натурального кофе, который вызывает сильную секрецию желудочного сока;
• полное устранение алкоголя и курения;
• избегайте употребления пищи перед сном;
• жидкость должна быть выпита до и после, а не во время еды;
• от изжоги может помочь отвар из льняного семени (1 чайную ложку семян залить стаканом холодной воды и варить до начала загустевания), настой ромашки (1 чайную ложку с горкой сушеных цветов залить стаканом кипятка, накрыть и оставить завариваться на 15 мин., процедить и пить небольшими ложечками);
• пейте негазированную минеральную воду, которая не вызывает вздутие живота;
• ешьте медленно, хорошо жуйте, тогда выделяется большее количество слюны, защищающей слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Если трапеза (вопреки советам) получилась обильной, беременной женщине необходимо идти на прогулку. Тогда кишечник будет работать быстрее и более эффективно, благодаря естественному массажу, который достигается движением. Убедившись в отсутствии аллергии и других противопоказаний, попробуйте во время изжоги скушать миндаль или сушеный инжир.

Почему у беременных обостряется метеоризм

Метеоризм является результатом перепроизводства газов организмом (при нарушении пищеварения и ферментации). Их избыток вызывает неприятные, болезненные симптомы расширенного спектра: вздутие живота, приступообразные судороги кишечника (так называемые колики), чувство переполнения, отрыжка, громкое урчание в животе. Газы, накапливающиеся в пищеварительном тракте, поглощаются с продуктами питания и напитками. Главным образом они возникают в процессе ферментации перевариваемой пищи: водород, метан, углекислый газ, азот, индол, скатол. Трудноусвояемые продукты метаболизируются бактериями, чаще всего это углеводы.

Одна из причин нарушений пищеварения и всасывания углеводов — отсутствие или недостаточная активность пищеварительных ферментов. Вторая причина в слишком быстро движущемся потоке пищи через желудочно-кишечный тракт, и, таким образом, нехватка времени на полноценное пищеварение. Основными источниками газов являются углеводы и жиры (особенно у людей с нарушением функции печени или желчного пузыря). Среди продуктов, которые вызывают метеоризм — горох, фасоль и молоко. Например, фасоль может увеличить выработку газов в разы по отношению к нормальному количеству.

Профилактика — облегчение метеоризма:

• введение временной (1-2 недели) диеты (после консультации с наблюдающим беременную врачом) с наименьшим возможным содержанием углеводов и контролируемым содержанием жира, состоящей в основном из белка;
• устранение из рациона излишек газообразующих продуктов, таких как капуста, спаржа, свежий хлеб;
• бобовые (фасоль, горох, бобы, и т.д.) обрабатывать с помощью соответствующих методов приготовления пищи, например, сливать большую часть растворимых сахаров вместе с водой, в которой кипели бобовые;
• ограничение потребления сладостей, меда, молока и подслащенных напитков;
• для женщин с заболеваниями печени или желчного пузыря нужны диеты с постоянным контролем количества жира;
• частые приемы пищи с закрытым ртом, чтобы избежать попадания воздуха;
• после консультации с врачом можно использовать специальные ректальные суппозитории.

Еще один «неудобный» симптом — запор

Очень распространенным недомоганием у беременных является запор. Заболевание проявляется на ранних сроках беременности. Возникает из-за сдавливания расширяющейся маткой нижней части прямой кишки, что затрудняет перистальтику кишечника. Другими причинами запора являются отсутствие движения, депрессия и тревога, жизнь в спешке и нерегулярность дефекации, которая слишком долго задерживается в толстой кишке. Нормальная частота движения кала в кишечнике должна быть один день. Она может варьироваться от двух и даже до 3-4 дней промежутка в неделю, в зависимости от индивидуальных особенностей человека и питания.

Основным фактором в формировании склонности к запорам является ограничение чувства достаточной потуги при дефекации, вызванного сознательным сдерживанием мышц. Тенденция к продолжительным запорам может привести к риску заболеваний кишечника. Лучший способ предотвратить возникновение запоров это подходящая диета, обеспечивающая ежедневное потребление от 20 до 40г клетчатки. Регулярное выведение из организма «остатков» пищи является одним из основных факторов, определяющих правильный обмен веществ. Для беременных женщин не следует бездумно увеличивать количество пищевых волокон. Они уменьшают поглощение многих ценных питательных веществ — витаминов и минералов, например, кальция, цинка и железа. Поэтому, когда назначается диета, богатая клетчаткой, необходимо соблюдать осторожность, чтобы предупредить нехватку этих компонентов. Дорогие читатели, я уже обращалась к проблеме запоров при беременности и публиковала отдельную статью на эту тему.

Профилактика — облегчение недомогания:

• введение в рацион продуктов, содержащих пищевые волокна — свежие овощи в виде салатов, свежие фрукты (ешьте больше сырых с кожурой), сухофрукты, крупы — хлеб из непросеянной муки, гречневая, перловая крупа и отруби;
• употребляйте несладкие кисломолочные напитки и молочные продукты — кислое молоко, йогурт и кефир, свежие фруктовые соки и овощи, овощи в виде салатов и с добавлением обработанных кипятком сухофруктов (сливы, абрикосы, груши, инжир), которые особенно богаты клетчаткой;
• пить 1 стакан теплой воды после пробуждения, перед завтраком;
• могут помочь чаи из следующих трав: сенны, крушины и ревеня;
• два раза в день рекомендуют съедать чайную ложку молотого льняного семени с сахаром (3 столовые ложки льняного семени + 1 чайная ложка сахара);
• необходимо придерживаться регулярного питания;
• не откладывайте, регулярно посещайте туалет при позывах кишечника.

От отечности страдает большинство беременных

Симптом характеризуется повышенным накоплением жидкости в межклеточном пространстве частей тела. Отечность является системным расстройством, связанным с водой и белком. Встречаются локальные нарушения баланса между накоплением и выведением жидкости из организма. Как патологическое состояние отечность можно рассматривать, когда масса тела беременной женщины в течение последних трех месяцев увеличивалась более чем на 80 г в день.

В третьем триместре беременности женщина может наблюдать отечность вокруг лодыжек или стоп при стоянии. Тогда приносит облегчение лежачее положение с ногами, поднятыми вверх. Если отечность длится более 24 часов, остается утром после пробуждения, и охватывает руки или лицо, вы должны срочно сообщить об этом своему гинекологу. Длительная непроходящая припухлость может быть симптомом гестоза. При борьбе с отеком, важно не только ограничивать потребление жидкости, но также уменьшение потребления натрия (диета с ограниченным количеством соли).

Профилактика — облегчение отечности:

• избавьтесь от привычки солить готовые блюда — не используйте солонку;
• во время приготовления пищи заменить традиционную поваренную соль диетической, с низким содержанием натрия;
• готовьте пищу без добавления соли, изменяя ее вкус добавлением натуральных специй и трав (укроп, душистый перец, листья петрушки, майоран, лук, чеснок, лимонный сок, тмин);
• исключить потребление соленых продуктов из мяса (копченая колбаса, сосиски, паштеты, мясные консервы);
• избегайте солений (соленых огурцов и квашеной капусты), соленой сельди, копченой рыбы, рыбных консерв;
• не используют специи на основе глутамата натрия;
• существенно ограничьте потребление желтых и плавленых сыров из-за наличия большого количества соли.

Гарантией получения здорового потомства является хорошее физическое состояние обоих родителей. Особенно это касается матери на любом сроке беременности. Правильный рацион беременной благотворно влияет на процесс вынашивания. Плохое питание может вызвать осложнения, такие как выкидыш, преждевременные роды, а также пороки развития. Чтобы ожидание ребенка не было связано с чувством дискомфорта нужно консультироваться с врачом. Заботьтесь не только о надлежащем развитии плода, но и о здоровье матери. Принимайте во внимание любые заболевания и недомогания. Многих неприятных симптомов беременности можно избежать или облегчить естественным путем без медикаментов. Желаю вам беспроблемно выносить и родить желанного малыша!