Рвота синие губы у ребенка

Патологические процессы в организме малыша сопровождаются различными симптомами, которые можно увидеть по внешним признакам. Синие губы у ребенка означают отклонения, происходящие во внутренних органах или системах. Изменение оттенка происходит в результате колебания уровня гемоглобина в крови, недостаточности кислорода. Характерный симптом часто наблюдается при заболеваниях дыхательных органов или сердечной мышцы. При обнаружении характерного оттенка губ требуется оказать ребенку первую помощь, а затем обратиться в клинику.

Причины

Причинами того, что у ребенка фиолетовые губы становятся факторы различной этиологии:

  • синие губы у грудного ребенкаВ первую очередь обращается внимание на сердечно – сосудистую систему. Сбои в работе сердца или закупорка сосудов проявляются характерным признаком в виде гипоксии тканей;
  • Дисбаланс артериального протока. Если синева наблюдается только на одной губе, верхней или нижней, то это может быть из – за плохого оттока венозной крови от данного участка. В результате опухоли под кожей или воспаления близко расположенные сосуды на губах приобретают синюшность. Часто явление фиксируется, если ребенок находится в холодной воде или при переохлаждении в холодное время года;
  • Плач – как причина распространена среди младенцев. Во время длительного плача у грудничков приливает кровь к губам и подбородку. Повышенная активность легких ускоряет приток кислорода к данной области. В результате обнаруживается, что посинели губы у ребенка. Когда новорожденный успокоится, синева должна пропасть. Повода для беспокойства нет;
  • Среди причин синюшности уст находятся и безобидные факторы. Например, пониженное содержание кислорода в комнате. Бывает, если длительное время помещение не проветривалось. Если у ребенка синеют губы, когда бегает это связано с повышенной нагрузкой на организм и усиленным кровообращением;
  • Среди опасных недугов находится пневмония, шоковое состояние, воспаление легких и приступ астмы. В этом случае требуется незамедлительная помощь. В тяжелых случаях необходима госпитализация.

Если наряду с посинением области рта присутствуют кашель, вялость, постоянный плач, при этом малыш плохо ест и сильно худеет, требуется обращение в скорую помощь. В медицине отдельно выделяется посинение треугольника на лице. Классифицируется как респираторный синдром. Не является опасным, связан с возрастными изменениями или сильным перевозбуждением.

Симптомы

К основным симптомам относятся следующие аспекты:

  1. у ребенка синие губысиний, фиолетовый оттенок одной или обеих губ;
  2. посинение треугольника возле рта;
  3. синюшный оттенок всего лица;
  4. мышечные спазмы горла.

Характерный симптом может проявиться в результате недостатка кальция в организме малыша. Метаболический цианоз может спровоцировать синюшность. В организме наблюдается переизбыток фосфатов и нехватка кальция. Подобные явления присутствуют при внутричерепном кровоизлиянии или отеке мозга. Опасность цианоза можно определить по состоянию языка и ногтей. Если ногтевые пластины и язык аналогично приобрели фиолетовый оттенок, то требуется незамедлительное обращение в клинику. В случае здорового цвета не стоит паниковать.

Порок сердца врожденного типа провоцирует посинение уст младенца. Нарушается кровообращение. У грудничков до 12 недель развиваются такие симптомы, как судороги, потеря сознания, сильная одышка, синюшность носогубного треугольника. В этом случае ребенку требуется проведение операции. Плановые вмешательства проводятся с 3 до 6 лет.

У детей до трехлетнего возраста может быть круп, который сопровождается сухим кашлем, хрипами, повышением температуры тела. При тяжелом и опасном состоянии у малыша наблюдается обильное слюноотделение, начинаются приступы удушья, синеет верхняя губа.

Лечение

у младенца синие губыЕсли посинение сопровождается нехваткой воздуха, при этом дыхание ребенка заметно участилось, требуется оказать малышу первую помощь в домашних условиях. Для этого освобождается грудная клетка от тесной одежды. Обеспечивается доступ кислорода в помещение открытием окна и дверей. Растираются конечности. Ожидается приезд скорой помощи. В условиях клиники стабилизируется артериальное давление, нормализуется кровообращение, предотвращает приступ. При необходимости врач может назначить дополнительное лечение медикаментами, а также определить терапию основного заболевания. В качестве профилактики рекомендуется гулять с ребенком на свежем воздухе не менее двух часов в день. При этом не допускать переохлаждения организма. Немалую пользу приносят физические упражнения и прогулки пешком. Рекомендуется установить правильный режим питания полезными продуктами. Укрепление иммунной системы зависит от комплексного воздействия на весь организм.

Источник

У ребенка синеют губы

У любого родителя могут сдать нервы и подскочить давление при виде того, как губы его малыша приобретают голубой, синий или даже фиолетовый оттенок. Почему это происходит? Насколько это состояние опасно? И что делать?

ПОЧЕМУ ГУБЫ СИНЕЮТ?

Такое, на первый взгляд, странное и жутковатое явление, как посинение губ, может наблюдаться в любом возрасте. Каков его механизм? Всё достаточно просто. Губы человека представляют собой мышечные складки, обильно пронизанные кровеносными сосудами. Поскольку на губах нет подкожной клетчатки, сосуды хорошо просматриваются. Поэтому в норме губы выглядят розовыми или красноватыми — интенсивность цвета зависит от количества и глубины расположения кровеносных сосудов, а также от уровня гемоглобина в крови и его насыщенности кислородом. Ведь красный цвет имеет только гемоглобин, наполненный кислородом. Если же по какой-то причине организм недополучает кислород, в сосудах повышается уровень бескислородного гемоглобина, который приобретает синеватый оттенок. По этой причине синеют и губы. Это явление врачи называют цианозом. Чаще всего он наблюдается при временных проблемах или хронических заболеваниях сердечно-сосудистой и/или бронхолегочной системы, а также при некоторых болезнях крови.

Почему у  ребенка синеют губыфото взрослого человека

ПРИЧИНЫ ДЕТСКОГО ЦИАНОЗА

Как мы уже выяснили, цианоз свидетельствует о том, что организм страдает из-за недостатка кислорода. Подобное состояние может быть обусловлено серьезными проблемами со здоровьем:

  • болезни легких (бронхиальная астма, пневмония) и гортани (ларингит);
  • врожденные пороки сердца;
  • эпилепсия;
  • септический шок как осложнение тяжелых инфекционных заболеваний;
  • патологии крови.


Но нередко посиневшие губы у детей вызваны другими, менее опасными, но все же крайне нежелательными факторами:

  • достаточно длительное нахождение в помещениях/пространствах с затрудненным доступом кислорода (закрытый салон автомобиля, малопроветриваемое помещение,
  • закрытые помещения с большим скоплением людей и др.);
  • резкая и/или слишком высокая физическая нагрузка;
  • сильное переохлаждение на открытом воздухе или в холодной воде;
  • психоэмоциональный стресс (например, испуг, истеричный плач, вспышка агрессии и др.).

Почему у  ребенка синеют губы2

фото взрослого человека

Сочетание хотя бы одного из вышеприведенных факторов с бронхолегочными заболеваниями (обычная простуда, насморк, бронхит и т.д.) усугубляет проявления цианоза губ.

НАСКОЛЬКО ОПАСЕН ЦИАНОЗ ГУБ?

Очень опасным считается центральный цианоз — глобальное кислородное голодание организма. При нем синюшный оттенок приобретают не только губы, но и ногти, язык, а иногда даже все тело. Такое состояние требует немедленного обращения к врачу и назначения лечения.

Самым безобидным врачи называют околоротовой цианоз, который проявляется посинением кожи вокруг рта, а сами губы, как и язык, не меняют своего цвета. Такой цианоз чаще всего проявляется у детей во время сильного плача и чрезмерной физической активности. Это явление кратковременное, но, если оно у ребенка наблюдается часто, на всякий случай тоже стоит обратить на это внимание врача.

Чтобы понять, насколько большую опасность представляет цианоз губ, при его явных признаках сразу же попросите ребенка показать язык и ногти. Если они тоже посинели — сразу же везите малыша к врачу. Только специалист сможет точно определить причину цианоза (с помощью рентгенологического обследования грудной клетки, пульсовой оксиметрии, анализа крови, ЭКГ и других диагностических методов) и назначить правильное лечение.

Кроме того, чтобы понять, насколько опасен цианоз губ, ответьте на такие вопросы:

  •  Ваш ребенок начал беспричинно терять вес или серьезно отстает в его наборе от среднестатистической возрастной нормы?

  •  У ребенка при врачебном осмотре были выявлены шумы в сердце (хотя бы однажды)?

  •  Когда губы синеют, ребенок кашляет и/или задыхается?

  •  Часто ли ваш ребенок жалуется на быструю утомляемость, бессилие, апатию?

  •  Ребенок при цианозе губ становится слишком вялым, хочет спать?

Положительный ответ хотя бы на один из этих вопросов — железный повод не откладывая записаться на прием к врачу и пройти медицинское обследование.

Журнал Медицинский офис №215
Автор: Женя Орлова
Фото: Яндекс Картинки

Источник

3-летняя девочка умерла в детском саду во время прогулки.

Первоначально предполагалось, что малышка по недосмотру воспитателей замёрзла в сугробе. Однако предварительная судебно-медицинская экспертиза показала: девочка скончалась от сердечной дисфункции, о которой её родители, похоже, не подозревали. К сожалению, детские болезни, так же как и взрослые, часто развиваются исподволь. Какие неявные симптомы могут указывать на опасные, скрыто протекающие заболевания?

Нажмите для увеличения

Нажмите для увеличения

Рвота синие губы у ребенкаРассказывает кандидат медицинских наук, врач-педиатр высшей категории Марина Галицкая.

Болезни сердца

— Основная причина внезапной смерти как у детей, так и у взрослых — болезни сердца. Главная опасность сердечных недугов в том, что они часто протекают бессимптомно вплоть до критических состояний. Однако всегда есть признаки сердечного неблагополучия, которые должны насторожить родителей.

Практически у всех детей-сердечников периодически (или постоянно, из-за чего это часто воспринимается как индивидуальная особенность) отмечаются бледность, слабость, повышенная утомляемость. Ребёнок с сердечными проблемами присаживается, чтобы отдохнуть, отдышаться, прийти в себя. Многие из них отстают в росте и в весе.

«С хирургической точностью» - это выражение не зря стало эталоном для описания сложнейшей работы, выполненной на отлично.

Ещё один характерный признак проблем с сердцем — синие губы (из-за неправильной работы сердца кровь недополучает необходимое количество кислорода) и ногти (из-за дисфункции кровотока кровь не доходит до мелких сосудов — капилляров).

Самый тревожный признак — обмороки (кстати, в СМИ сообщали, что обмороки случались и у погибшей в детском саду девочки). Потеря сознания обычно указывает на жизнеугрожающие нарушения ритма, поэтому кардиологи называют обмороки сигналом бедствия, который должен стать поводом для немедленного обращения к врачу.

Пневмония

Это одна из основных причин детской смертности. К сожалению, пневмония очень часто диагностируется слишком поздно, на 6-7-й день болезни, когда наступают необратимые осложнения.

Симптомы болезни схожи с симптомами ОРВИ, поэтому при невысокой температуре родители не предпринимают никаких мер, а просто ждут, когда ребёнок выздоровеет. Пневмония может протекать без кашля и хрипов в лёгких, поэтому в домашних условиях её может пропустить даже педиатр.

Рвота синие губы у ребенка

Помните: если ребёнок слабый, бледный, сильно потеет, жалуется на боль в груди при дыхании и кашле, в первую очередь нужно исключить воспаление лёгких.

Ещё один достоверный симптом пневмонии, по которому заболевание можно распознать даже на ранней стадии, — одышка.

«Золотой стандарт» диагностики пневмонии включает в себя общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, рентген органов грудной клетки.

Сахарный диабет

Главные признаки диабета 1-го типа — резкое похудение и сильная жажда, которая вынуждает детей много пить и часто бегать в туалет по-маленькому. Для начала заболевания характерно изменение аппетита — ребёнок может то отказываться от еды, то набрасываться на неё (к сожалению, это часто списывают на потребности растущего организма). Нередко диабет сопровождают кожные заболевания — фурункулы, экземы, грибковое поражение кожи и ногтей.

Если вовремя не поставить диагноз (а это случается довольно часто, поскольку явные признаки болезни отсутствуют), могут развиться диабетический кетоацидоз и сопутствующее ему расстройство сознания, вплоть до наступления комы — состояния, при котором ребёнок может погибнуть.

Рвота синие губы у ребенка

Эпилепсия

Заболевание в народе считается крайне редким. На самом деле у детей первого года жизни эпилепсия встречается довольно часто, однако первые признаки этого заболевания настолько кратковременны, что часто остаются незамеченными.

Ведущий симптом заболевания — бессудорожные генерализированные приступы. Ребёнок внезапно замирает (в такие моменты происходит «выключение» сознания), взгляд становится пустым и отсутствующим, могут наблюдаться дрожание век и запрокидывание головы. Через 5-20 секунд ребёнок «возвращается».

Если вы заметили такие «выключения», срочно обратитесь к врачу. При правильно назначенном лечении ребёнок может прожить всю жизнь без приступов, при его отсутствии эпилепсия может перейти в более опасную стадию, а один из приступов закончиться трагедией.

Владимир Поляков.

Менингит

Симптомы менингита похожи на признаки обычного ОРВИ, поэтому болезнь у детей врачи нередко диагностируют посмертно. Самый яркий признак заболевания — поза «легавой собаки». Ребёнок лежит на боку с запрокинутой головой, подогнув колени и обхватив себя руками, у младенцев нередко отмечаются судороги. Также для менингита характерна повышенная чувствительность к свету, звукам и прикосновениям.

Без своевременной медицинской помощи тяжёлые формы менингита могут привести к смерти. Чтобы избежать трагедии, при первых симптомах болезни ребёнка немедленно нужно доставить в инфекционную больницу.

Онкология

75% пациентов детских онкологов обращаются к врачам на 3-4-й стадии заболевания, когда лечение сложнее, а прогноз хуже. Чтобы не пропустить беду, родители должны обращать внимание на резкую потерю веса, головные боли, бледность, бледные слизистые оболочки, боли в животе, мелкие, точечные кровоизлияния на теле, затруднения дефекации, мочеиспускания.

Источник

Просмотр полной версии : ребенка вырвало нижняя часть лица и губы синие

ребенка неожиданно вырвало(не падал, необычного не ел), после чего нижняя часть лица и губы стали синими, продержался этот цвет минут 5, сейчас все в порядке на вид
подскажите пожалуйста, стоит ли пугаться? у кого-нить такое было?

ребенка неожиданно вырвало(не падал, необычного не ел), после чего нижняя часть лица и губы стали синими, продержался этот цвет минут 5, сейчас все в порядке на вид
подскажите пожалуйста, стоит ли пугаться? у кого-нить такое было?

Позвоните в неотложку, и расскажите о произошедшем. Мое имхо, нечего спрашивать мамы, о симптомах и методах лечения , звоните и обращайтесь к врачам

Позвоните в неотложку, и расскажите о произошедшем. Мое имхо, нечего спрашивать мамы, о симптомах и методах лечения , звоните и обращайтесь к врачам

+1 в неотложку звоните

visochka

23.03.2011, 12:09

По-моему лучше в неотложке спрашивать о таких вещах!

kosmopolitochka

23.03.2011, 12:12

конечно, позвоните в неотложку! чего тяните?

спасибо вам конечно за совет, но ясное дело, что я сначала позвонила в «неотложку», а затем уже решила обратиться к мамочкам.
ответ нам был стандартный — «все в порядке», к сожалению, там где я живу, на все, что не считают … в неотложке практически никак не реагируют, на прием к врачу тоже записываться бесполезно(проверенно не раз), а в Россию сейчас нет возможности попасть

mamalumy

23.03.2011, 12:22

спасибо вам конечно за совет, но ясное дело, что я сначала позвонила в «неотложку», а затем уже решила обратиться к мамочкам.
ответ нам был стандартный — «все в порядке», к сожалению, там где я живу, на все, что не считают … в неотложке практически никак не реагируют, на прием к врачу тоже записываться бесполезно(проверенно не раз), а в Россию сейчас нет возможности попасть

Понаблюдайте за ребенком, если он бодр и весел и больше рвоты нет — может и правда все в порядке?
Как сейчас малыш себя чувствует?

Porosenok-Lu

23.03.2011, 12:25

Да у нас в неотложке мне кажется тоже сказали бы наблюдать… Если сейчас уже симптомов никаких, я думаю, именно так и посоветовали бы…

сейчас с ребенком все в порядке, такое ощущение, что ничего и не было, просто очень испугал цвет лица после рвоты

Вполне возможно, что когда была рвота, ребенок не мог сделать вдох, оттого и цвет лица был такой.
С сердцем быть проблем не должно, ведь это впервые?

mamalumy

23.03.2011, 12:33

Меня однажды тоже рвало :065:
Цвет лица был кошмарный ))

Когда будет возможность обратиться к врачу — я бы сходила к кардиологу. Ну так, на всяк случай…

Автор ,Вы можете вызвать ,сейчас своего участкого, пусть послушает ребенка, меня удивляют подобные темы , если Вам кто-нибудь ответит ,что были подобные симптомы , Вам от этого легче станет ?

Мне кажется, с этим надо разбираться. Не прямо сегодня, раз приступ был и прошел, а в спокойный день пойти к хорошему врачу. Ведь это может повториться.
Может, что-то с головой, повышенное внутричерепное давление, например?
У меня в переходном возрасте были приступы с повышением ВЧД, рвота, немело (как когда отсидишь ногу — «иголочки» бегают) вокруг рта и кисть руки, свето- и звукобоязнь и т.д., мама рассказывает, что я тоже синяя была.
А с сердечком все нормально?

Меня однажды тоже рвало :065:
Цвет лица был кошмарный ))

Когда будет возможность обратиться к врачу — я бы сходила к кардиологу. Ну так, на всяк случай…

Кстати да, лицо становится отечным и цвет совсем не естественный, я бы сказала красно-фиолетовый….

Меня однажды тоже рвало :065:
Цвет лица был кошмарный ))

Когда будет возможность обратиться к врачу — я бы сходила к кардиологу. Ну так, на всяк случай…
Моего ребенка часто рвет. Но цвет лица, ттт, не синий.
А рвота-то отчего?

Фусимама

23.03.2011, 12:48

после Хауса, конечно, очень хочется порассуждать и попридумывать диагнозы..
но это гиблое дело заведомо.
Автор! наблюдайте ребенка и цвет лица далее. если будут накапливаться еще симптомы — снова озаботитесь. но уже не по телефону и интернету, а, наверное, стоит искать личной встречи с врачом..

здоровья!

Я Мамко!

23.03.2011, 12:53

Автор ,Вы можете вызвать ,сейчас своего участкого, пусть послушает ребенка, меня удивляют подобные темы , если Вам кто-нибудь ответит ,что были подобные симптомы , Вам от этого легче станет ?

Я так поняла, автор живет не в России. за границей нет такого понятия,как участковый врач,который на каждую соплю бежит на дом смотреть ребенка. скорая приедет,если только ты уже в полуобморочном состоянии, поэтому автор и спрашивает здесь,т.к. другого варианта пока нет.
По теме: Я бы наблюдала за ребенком. Дети они такие — вечно родителей пугают, а сказать пока не могут,что случилось. Может съел чего и пища плохо усвоилась. наблюдайте и здоровья сыну:flower:

Вполне возможно, что когда была рвота, ребенок не мог сделать вдох, оттого и цвет лица был такой.
С сердцем быть проблем не должно, ведь это впервые?
да, такое впервые, но рвота была быстрой и 1 раз(быстро), после ребенок продолжал улыбаться, как-будто ничего и не было

Меня однажды тоже рвало :065:
Цвет лица был кошмарный ))

Когда будет возможность обратиться к врачу — я бы сходила к кардиологу. Ну так, на всяк случай…

спасибо за совет про врача-специалиста, а-то даже не представляю к какому именно обращаться с таким симптомом

Автор ,Вы можете вызвать ,сейчас своего участкого, пусть послушает ребенка, меня удивляют подобные темы , если Вам кто-нибудь ответит ,что были подобные симптомы , Вам от этого легче станет ?
участковый у нас по домам не ходит, вызывается только мчс
Мама Влада, я вполне понимаю Вашу реакцию на такую тему, сама обычно так же реагирую, если мать сначала бежит на форумы, а после к врачу… да, меня интересуют ответы людей, кто с таким сталкивался, чтобы знать к какому врачу обратиться(с чем может быть связана такое), тк «общие» врачи у нас ничем помочь не могут. но если Вам нечего написать по теме, извините, отвечать не буду

Мне кажется, с этим надо разбираться. Не прямо сегодня, раз приступ был и прошел, а в спокойный день пойти к хорошему врачу. Ведь это может повториться.
Может, что-то с головой, повышенное внутричерепное давление, например?
У меня в переходном возрасте были приступы с повышением ВЧД, рвота, немело (как когда отсидишь ногу — «иголочки» бегают) вокруг рта и кисть руки, свето- и звукобоязнь и т.д., мама рассказывает, что я тоже синяя была.
А с сердечком все нормально?
да, вот и думаю, к какому специалисту обратиться, с сердечком все в порядке, у нас месяц назад осмотр у врача плановый был(1.5)

Sl_M
и у нас рвота раньше была, но не с таким цветом, и не на «пустом месте». от чего рвало непонятно, вырвало свернувшимся молоком(ребенок не на грудном вскармливании с 10 месяцев)

Фусимама, спасибо за совет, если бы нас с таким симптомом лично врач принял, то сейчас бы мы с ним разговаривали, а так нам и сказали, наблюдать…

Я Мамко! :flower:, спасибо!

Snegnaja

23.03.2011, 13:12

Вполне возможно, что когда была рвота, ребенок не мог сделать вдох, оттого и цвет лица был такой.
?

я за эту версию

марракеш

23.03.2011, 16:10

У меня сын где то с трех лет начал так реагировать на усталость или перевозбуждение. Ходили к невропатологу, назначили исследования ( узи сосудов головного мозга , электроэнцефалограмму, узи шейного отдела ) — и выявили причину ( врожденная патология сосудов ГМ). Хотя проходили все плановые мероприятия — и ничего не обнаружили. Может стоит и к невропатологу на прием сходить и пройти исследования.

Автор ! Я понимаю Ваше беспокойство , но мне честно не понятно , из кучи версий, как Вы будете выбирать ? У моего чада были эти симптомы, через 2 часа отправились в больницу с ротовирусом , а у моей приятельнице у сына не лады с сердцем и тоже подобные симптомы , так же синюшность может указывать на неполадку с сосудами , рвота (непереваривание пищи ) о дискинезии желчевыводящих путей , и вот из этого разнообразия , что выбирать то ?

Я Мамко!

23.03.2011, 16:23

от чего рвало непонятно, вырвало свернувшимся молоком(ребенок не на грудном вскармливании с 10 месяцев)

Кстати у моей дочки где то как раз с полутора лет до 2-х ни с того ни с сего перестало усваиваться молоко. Один раз вырвало — не придала особого значения, потом вырвало ещё раз, после того,как папа дал ей глоток молока из своей чашки. В общем где-то пол года мы вообще не ели молочных продуктов,кроме сыра. сейчас едим и творог и ряженку пьет, молоко цельное пока не даю-боюсь.

Странно, что в неотложке сказали, что это номально. Если не ошибаюсь, то носогубный треугольник бледный, с синевой — это признак сердечной недостаточности. А вот что при этом делать не скажу (кроме корвалола на ум ничего не приходит).

марракеш, Спасибо большое за совет :flower:
Мама Влада, а с ротовирусом после следующих приемов пищи рвет? про ротовирус, тоже была первая мысль, но после рвоты он ел и пил нормально, больше не рвало
эх, после такого разнообразия, буду записывать врачей-специалистов к котором следует попасть на осмотр по приезду в Россию, вот честно, здесь у нас уже не одну болезнь так запустили, на все один ответ «все в порядке, такое бывает, наблюдайте…», к врачам-специалистам тоже без резких причин не отправляют, нету такого, как в России, например, в 6 месяцев пройти всех врачей и тд, все это делает 1 врач, который толком ничего и не проверяет.

Я Мамко!, молоко он сразу после рвоты попросил, очень любит молочное, но больше ничего не происходило необычного

Айона, к кардиологу, думаю, уже точно будем записываться, я так понимаю, простым слушанием сердца это не определяется? а «странного» в таком ответе в больнице, здесь ничего нет, не только в нашем случае, и на пострашней симптомы обычно так реагируется, советуют понаблюдать, а через сутки и тд приезжать и это очень часто заканчивается трагедией

Девушки, спасибо большое за ответы! я надеюсь, что такое больше не повторится, не из паникерш, но к врачам-специалистам, на всякий случай, сходить хочу

vBulletin® v3.8.7, Copyright ©2000-2020, Jelsoft Enterprises Ltd.

Источник