Рвота с резким кислым запахом

Рвота кислым содержимым является достаточно распространенным симптомом заболеваний пищеварительного тракта. Ее появление и усиление характерно для патологии желудка.

Причины возникновения

Основными заболеваниями, провоцирующими ее появление, являются:

1. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
2. Синдром Золлингера-Эллисона.
3. Хронический гастрит.
4. Стеноз привратника в стадии декомпенсации.
5. Бактериальные и вирусные заболевания.

Все данные заболевания, за исключением стеноза привратника, протекают с увеличением продукции желудочного сока, что приводит к повышению кислотности в просвете желудка. Сама по себе рвота – сложный рефлекторный акт, который контролируется продолговатым мозгом. Обычно под рвотой понимают извержение желудочного содержимого в ротовую или носовую полость. Не стоит путать ее с тошнотой, так как тошнота является предпосылкой рвотного рефлекса и обычно расценивается как состояние дискомфорта в брюшной полости.

Рвота при язвенной болезни

Язва желудка может локализоваться в любом его отделе. Ее развитие обусловлено двумя взаимозависимыми механизмами. Первый из них – защитный, под воздействием негативных факторов (горячая пища, крупные куски, попадание хеликобактера) провоцирует снижение синтеза защитной слизи, обволакивающей поверхность слизистой желудка. Второй механизм – увеличение кислотности, зависит от тех же факторов, что приводят к снижению защитных свойств. В результате этого наблюдается увеличение кислотности желудочного сока за счет повышенной секреции соляной кислоты.

Развивается так называемый синдром раздраженного желудка, который приводит к стимуляции вегетативных нервных волокон, раздражению рвотного центра, передаче нервных импульсов к диафрагме и мышцам пресса и впоследствии к рвоте. Характерная особенность рвоты при язвенной болезни – кислое содержимое, причем сама рвота не приносит облегчения. Она появляется практически сразу после приема пищи (до 10 минут).

Рвота при стенозе привратника и хроническом гастрите

Стеноз привратника характеризуется сужением выходного отверстия, ведущего из желудка в 12-перстную кишку. Из-за этого возникает механическая преграда при эвакуации желудочного содержимого из его полости. Начинают образовываться волны обратной перистальтики, что способствует току переваренной пищи и желудочного сока в обратном направлении.

Рвотные массы могут содержать непереваренные компоненты пищи, но чаще всего они представлены жидкой консистенцией. При появлении данного симптома необходима консультация хирурга, так как состояние является в некоторой степени жизнеугрожающим.

Хронический гастрит с гиперсекрецией представляет собой хроническое воспаление клеток слизистой оболочки желудка, сопровождающееся повышенным кислотообразованием обкладочными клетками (в медицине чаще встречается под названием хронического гастрита В типа или гастрита, ассоциированного с хеликобактер пилори).

Данное заболевание сопровождается длительными голодными болями. Развивается рвота с кислотой. Чаще всего проявляет себя в ночное время и обычно после удаления содержимого желудка приносит определенное облегчение. Беспокоит пациентов длительное время и требует продолжительного наблюдения и грамотной терапии.

Рвота при инфекционных заболеваниях

Наиболее частой причиной развития рвоты кислым являются пищевые токсикоинфекции. Причина их развития – попадание микроорганизмов в пищевые продукты, образование некоторых метаболитов и отравление данными веществами при потреблении пищи. Для большинства ПТИ характерно быстрое развитие симптоматики (через несколько часов) и ее бурное прогрессирование: вначале имеется тошнота, которая впоследствии сопровождается рвотой. Рвотные массы водянистые, с жидкостью в большом количестве, которая образуется вследствие поражения микроорганизмом начальных отделов тонкого кишечника, нарушением естественных физиологических процессов, протекающих в поверхностных клетках слизистой оболочки и увеличенной экскрецией внутриклеточной и внутрисосудистой жидкости.

Рвота повторяется несколько раз до полной эвакуации желудочного содержимого, которое включает в себя токсины микроорганизмов и приносит значительное облегчение.

Синдром Золлингера-Эллисона

При данном заболевании наблюдается развитие опухоли в поджелудочной железе, которая продуцирует большое количество гастрина – естественного стимулятора желудочной секреции. При его повышенном количестве увеличивается и содержание соляной кислоты. Механизм рвоты такой же, как и при развитии язвенной болезни желудка. Рвота не купируется противорвотными препаратами и требует хирургического вмешательства.

Кроме заболеваний пищеварительного тракта, рвота может появляться и при болезнях других органов. Чаще всего она возникает при черепно-мозговых травмах (повторяется несколько раз и не приносит видимого облегчения), тяжелых мозговых инсультах. Рвота кислым может указывать на снижение тонуса желудка и чрезмерное переедание (такая рвота считается физиологической и не требует вмешательства квалифицированных специалистов).

Что делать при развитии данной симптоматики?

Все вышеуказанные заболевания требуют тщательного инструментального и лабораторного обследования. Необходимо определить причину развития рвоты и устранить ее.

Чаще всего добиться излечения можно при помощи грамотной коррекции режима питания и составления правильной диеты.

Пациентам с язвенной болезнью строго запрещается употреблять в пищу острое, соленое, копченое, так как данные продукты не только провоцируют рвоту, но и способствуют прогрессированию распространения язвы и ее прободения или озлокачествления. Такие больные находятся под наблюдением у гастроэнтерологов, а при появлении симптомов прободения язвы или кровотечения из нее переводятся в хирургические отделения или отделения интенсивной терапии для проведения квалифицированного лечения и восстановления функций организма.

Синдром Золлингера-Эллисона и стеноз привратника необходимо лечить только в специализированных хирургических и онкологических отделениях, так как единственным путем устранения причины рвоты является операция (удаление опухоли при аденоме поджелудочной железы и реконструктивная операция при стенозе).

Пищевые токсикоинфекции лечатся в отделениях инфекционных больниц и в большинстве случаев не требуют специализированного медикаментозного лечения. Все мероприятия сводятся к промыванию желудка, использованию адсорбентов (активированный уголь) и постановке клизм. Обычно данных мероприятий хватает для полного излечения.

Хронический гастрит лечится консервативным путем, а медикаментозная терапия сводится к использованию антибиотиков, к которым чувствительна бактерия хеликобактера; гастропротекторов для защиты слизистой оболочки от воздействия агрессивных факторов желудочного сока, а также антацидов – медикаментозных средств, способствующих нейтрализации чрезмерных количеств соляной кислоты.

Важно помнить, что с появлением рвоты, имеющей кислый привкус, необходимо срочно обращаться к врачу для установления точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Ацетонемическая рвота у детей: причины и лечение

Часто родители даже не подозревают о том, что у их малыша ацетонемическая рвота.

Обычно такое состояние ложно считают кишечной инфекцией и кладут больного ребенка в инфекционное отделение больницы, а когда в анализах ребенка обнаруживается ацетон, это становится неожиданностью для родителей.

Ацетонемический синдром у ребенка, его симптомы

Ацетонемическая рвота у детей младшего возраста – сбой обмена веществ в организме. Характеризуется увеличением числа кетоновых тел в крови, которые при распаде образуют ацетоновые вещества.

Все жиры и некоторые белки, которые поступают с пищей, приводят к образованию ацетоновых тел, а углеводы мешают этому процессу, т. е. при хорошо сбалансированном питании все остается в норме.

Состояние ацетонемической рвоты бывает у 3 – 5 % детей. Ситуацию проясняет запах ацетона изо рта – может казаться, что это пахнет алкоголем или прокисшими яблоками, проявляется резкий запах мочи, начинаются тошнота и рвота, часто бывают боли в животе.

Такая симптоматика говорит о том, что в организме ребенка количество ацетона превышает норму, поэтому вещество травит организм и обнаруживается в моче.

Главный симптом патологии – частая рвота, обычно после попытки поесть или попить. Наблюдаются и другие признаки: вялость, слабость, желание полежать или поспать, снижение аппетита, бледность кожных покровов, синева, отечность под глазами. Могут появиться кишечные боли, повыситься до 38 градусов температура тела.

Родители способны самостоятельно проверить повышен ли ацетон в организме ребенка — в этом им помогут специальные экспресс-тесты, которые продаются в любой аптеке.

Тест необходимо окунуть в мочу и, следуя инструкции, определить уровень ацетоновых тел в организме.

READ  Что вызывает и как избавиться от тошноты при беременности?

Большей частью ацетонемический синдром может длиться от 1 дня до недели, количество приступов напрямую зависит от иммунитета ребенка.

Рвота может проявиться один раз, но чаще всего она бывает многократной, до 10 – 20 приступов в день.

Причины ацетонемических кризов

Существует ряд причин, которые способствуют возникновению ацетонемического синдрома. Это неправильное питание, заболевания печени, проблемы с поджелудочной железой, стрессы, дисбактериоз.

причина ацетонемии у детей – дисбаланс в питании, ведь в таком возрасте возможность усвоения жиров снижена, и если перекормить ребенка слишком жирной, жареной пищей (сметаной, жареным, сливочным маслом), то может возникнуть ацетонемический синдром.

Детям, в отличие от взрослых, необходимо употреблять в пищу больше углеводов, чем жиров.

При нормальном функционировании организма печень отчасти берет на себя функцию преобразования белков и жиров в углеводы, а поступившие с пищей углеводы орган сохраняет как запас.

При определенных болезнях у детей, например при ожирении, когда печень не может выполнять свои функции в полной мере, могут проявиться следующие симптомы: запах ацетона изо рта, повышенная температура тела, боли в животе и другие.

Если у ребенка дисбактериоз, то в кишечнике возникает брожение. По этой причине часть углеводов, которые поступили с едой, перерабатываются в кишечнике, не принося никакого толка.

При таком состоянии в организме возникает недостаток углеводов, причем эту проблему нельзя исправить коррекцией рациона. По этой причине тоже может возникнуть ацетонемический синдром.

Поджелудочная железа регулирует уровень сахара в организме и способствует расщеплению углеводов.

При неправильной работе железы, помимо ацетонемического синдрома, могут развиться разные болезни, в том числе сахарный диабет. Из этого следует, что ребенок, страдающий ацетонемией, должен наблюдаться еще и у эндокринолога.

READ  Способы устранения сильной тошноты

Гормон стресса, количество которого регулируют надпочечники, блокирует обмен углеводов. При этом вместо углеводов используются жиры, что влечет за собой повышение уровня ацетона, и, как следствие, ацетонемический синдром.

Профилактика и терапия недуга

Лечение проводят двух видов – устранение кризов ацетонемической рвоты и промежуточное лечение (между приступами), которое должно сократить частоту приступов.

При правильной методике профилактики можно свести количество приступов к минимуму.

Методы лечения зависят от тяжести заболевания. В случаях легких и средней тяжести родители лечат ребенка дома, но под наблюдением врача.

В тяжелых ситуациях ребенка желательно госпитализировать.

Лечение ребенка дома обязательно предусматривает облегчение его состояние. С рвотой малыш теряет много жидкости, поэтому нельзя допустить обезвоживания организма.

Нужно поить ребенка сладким чаем или минеральной водой без газа. Если при попытке попить у чада возникает рвота, то нужно давать пить немного, практически по чайной ложке, но очень часто.

В аптеках продаются специальные порошки, которые позволяют восстановить водно-щелочной баланс организма.

:

Рекомендуется изменить распорядок дня ребенка, сделав акцент на здоровом и активном образе жизни.

Нужно проводить больше времени на свежем воздухе, играть в активные игры, подключить умеренные физические нагрузки, устранить любой риск перенапряжения нервной системы, так как стресс может вызвать приступ ацетонемии.

Дети, страдающие ацетонемическим синдромом, попадают в группу риска по сахарному диабету, поэтому нужно четко придерживаться рекомендаций врача по лечению синдрома и профилактике появления диабета.

Важно сосредоточится на питании ребенка – все должно быть в меру. Приемы пищи лучше делать часто, но маленькими порциями. В меню должно быть мало жиров, кислого и бобовых, следует ограничить прием острого и специй.

READ  Что поможет от тошноты в домашних условиях?

Рацион должен включать:

• каши – геркулес, ячневая, рисовая, гречневая;
• кисломолочные продукты;
• первые блюда на овощном бульоне;
• овощи и фрукты – в сыром виде или отварные, запеченные;
• рыба нежирная – хек, судак, пиленгас;
• нежирное мясо – курятина, телятина;
• орехи;
• яйца и другие.

При первых подозрениях на приступ нужно поить ребенка, часто и немного, чтобы не стимулировать рвотную активность. Желательно давать минеральную воду без газа, но и чай с сахаром подойдет.

После приступа аппетит у ребенка отсутствует или сильно понижен. Кормить его насильно не нужно, даже если он совсем не просит еды.

На второй день можно попробовать покормить малыша овощным супом либо рисовой кашей на воде.

Порции нужно делать маленькими, но давать их ребенку чаще. Если пища усвоилась хорошо, то можно немного разнообразить меню.

Из медицинских препаратов, которые могут помочь, можно отметить сорбенты, вроде активированного угля, и спазмолитики, например Но-шпу, которые помогут, если малыша беспокоит боль в животе.

Еще врачи могут посоветовать сделать промывание желудка водой, которое поможет убрать запах изо рта и понизить температуру тела.

Все процедуры лечения проводят для уменьшения количества приступов и профилактики рецидивов.

Как правило, ацетонемический синдром прекращается в подростковом возрасте. Но такие дети более подвержены развитию различных патологий, таких как заболевания почек, подагра, вегето-сосудистая дистония, артериальная гипертензия и другие.

Детям с ацетонемическим синдромом в анамнезе необходимо повышенное внимание врачей, регулярно проходить профилактические обследования, вести активный образ жизни и соблюдать правила здорового питания.

Источник: https://protrakt.ru/toshnota/acetonemicheskaya-rvota.html

Ацетонемическая рвота: причины появления у детей, лечение

Последствием нарушения у детей правильного обмена веществ может являться ацетонемическая рвота. Другие названия – недиабетический кетоацидоз, циклический синдром ацетонемической рвоты.

Причиной становится переизбыток ацетона и кетоновых тел в кровеносной системе. Вывод их затруднён. Итогом становится ацетонемия. Указывает на высокий уровень скопления ацетона в крови.

Код заболевания по МКБ 10 – R82.4.

Переизбыток указанных веществ возникает быстро. Способом избавления от лишних токсинов является ацетонемическая рвота. Первопричина симптома – неверное функционирование отдела мозга, называемого гипофизом. Отдел в мозге регулирует обмен веществ. При нарушениях деятельности рвота может не открываться долгое время. Характерно для детей с диагнозом сахарный диабет.

Начальные признаки ацетонемической рвоты выявляются в дошкольном возрасте. Может длиться до пубертатного периода. Изменение уровня гормонов в крови способствует нормализации метаболизма. После пятнадцатилетия проявления рвотного рефлекса практически исчезает.

Сопутствующие заболевания могут стать провокаторами ацетонемических проявлений. Переработка минеральных веществ в организме возложена на печень. При правильном функционировании органа кетоновые тела и ацетон выводятся из организма самостоятельно. Нужно определённое количество потреблённых углеводов. Эти вещества могут блокировать сильный выброс кетоновых тел и ацетона.

Дисбаланс в питании – причина рвотных проявлений. Увеличенное количество белковых и жировых соединений в пище не приветствуется.

С другой стороны при повышенном содержании уровня глюкозы в крови переизбыток углеводов выступает в качестве причины при ацетонемической рвоте. Главными токсическими веществами выступают кетоновые тела, ацетон.

При высокой концентрации токсинов в организме приступ бывает со специфическим ацетонным запахом.

• 1 Причины ацетонемической рвоты
• 2 Клиника проявлений
• 3 Лечение

Причины ацетонемической рвоты

Неверный режим питания – основная причина рвоты. В рационе детей, страдающих приступами ацетонемической рвоты, определяется повышенное количество жировых и белковых соединений. Потребление углеводов недостаточное. Необходимо строго контролировать потребление масла, жирных видов мяса, сала.

Детский организм ещё не приспособлен перерабатывать излишнее количество белков. При перенасыщении наступает приступ. От извергаемых масс может исходить неприятный запах тухлыми яйцами. Остановить начавшееся состояние иногда тяжело. Ферментов печени, переваривающие пищу, становится недостаточно.

Нарушается работа желудочно-кишечного тракта.

Риску заболевания подвержены дети худощавые, с беспокойным сном, нервным перенапряжением. Могут быть очень пугливы. В зрелом возрасте люди, перенёсшие данный синдром, подвержены заболеванию мочевых путей, артриту, подагре.

Питаться ребёнку следует по графику. Долгое голодание приводит к тому, что начинают перерабатываться жировые запасы. Ацетон и кетоновые тела вырабатываются все также. Соблюдение режима питания способствует правильному метаболизму и перевариванию пищи.

Недостаточное количество инсулина предопределяет появление рвоты. Глюкозы недостаточное количество. Использование блокируется недостатком инсулина. Важно вовремя предоставить больному сахарным диабетом инсулин.

Затруднения в активации инсулина вызывают переохлаждения, стрессы, нервные перенапряжения, инфекции. Выброс адреналина при переживании возрастает. Поступление глюкозы затрудняется. Начинается переработка уже имеющейся жировой ткани. Высвобождается лишняя энергия.

Появляется ацетон и кетоновые тела. Трудным осложнением является кетоацидотическая кома.

Предвестниками появления рвоты с кислым запахом могут быть излишние физические или эмоциональные нагрузки. Может возникнуть вследствие переедания. Дети жалуются на головные боли, общее недомогание, ощущают слабость, ощущается тошнота. От ребёнка пахнет ацетоном. При рвоте с обильными массами необходимо обратиться к врачу.

Клиника проявлений

Признаком ацетонемического синдрома выступает ацетонемическая рвота. Уникальность её в удлинённом течении, обилии. Последствие – сильное обезвоживание. При попытке дополнить утраченные водные запасы сразу появляются рвотные позывы.

У больного пропадает желание приёма пищи, наступают головные боли, чувствуются дискомфортные позывы в животе. Запах ацетоном появляется при мочеиспускании – ацетонурия. Моча с тухлым запахом может быть признаком основного заболевания.

По утрам у ребёнка из ротовой полости также появляется кислый запах. Он может предвещать скорую рвоту. Состояние резко ухудшается. Поднимется температура тела. Случается понос. При таком течении приступ может обойтись без рвоты.

Часто при некритичном уровне ацетона в крови ребёнок ощущает себя в перевозбуждённом состоянии, нервно реагирует на происходящие события. При увеличении токсинов может наблюдаться сонливость, слабость, боль в голове, тело становится ватным.

При лабораторных исследованиях обнаруживается ацетон в моче. Органическая жидкость может быть с запахом брожения.

https://www.youtube.com/watch?v=xSDQ_A42yNw

В сочетании повышенного количества ацетона с ацетоуксусной кислотой возникает ацетонемический криз. Заболевание констатируется при постоянном проявлении кризов.

Длительность приступов – от одного дня до недели. Насторожить должен многократный повтор неприятных приступов. От силы иммунитета зависит её продолжительность и частота. Симптомы исчезают быстрее при соблюдении режима питания и рекомендаций лечащего врача.

У взрослого человека заболевание может проявляться при нарушении белкового баланса. Усиленно вырабатываются кетоновые тела – в допустимых концентрациях присутствует в организме.

Считаются источником энергии. Достаточное количество углеводов способствует выведению ацетона. Кетоновый материал увеличивается при пренебрежительном отношении к рациону питания. Наступает интоксикация.

Итог – ацетонемическая рвота.

Артритический диатез способствует проявлениям синдрома. Изо рта взрослого человека может исходить запах тухлых яиц. Отрыжка имеет привкус ацетона, иногда сопровождается кислым запахом.

После рвоты остаются неприятные ощущения. Свидетельствует о заболеваниях органов эндокринной системы. Возраст значения не имеет. Заболеванию подвержены люди с неправильным питанием.

При ацетоне в моче врач может заподозрить проблемы с почками.

Лечение

При проявлении перечисленных симптомов неотложная помощь ребёнку состоит в немедленном принятии любого сорбента. Самый популярный – активированный уголь. Нужен ребёнку при себе на экстренный случай.

• Чтобы не допустить обезвоживания, поить минеральной водой через каждые 5 минут. Не стоит давать сладкий или крепкий чай. При возникновении криза – срочная госпитализация.
• Врач назначает диетическую коррекцию. Диета предполагает включение в рацион легкоусвояемых углеводов, ограничение поступления жиров.
• Показаны специальные клизмы для выведения кетоновых тел из кишечника. Кровь максимально очищается от токсинов.
• Лечение состоит в купировании приступов рвоты и интоксикации. Дополнительно проводится реабилитация пациента между приступами. Важна интенсивность лечения.
• Нарушение водного баланса корректируется обильным питьём.
• Внимательно стоит относиться к последующим приёмам пищи. Заставлять ребёнка кушать не нужно. Важны профилактические мероприятия. Пациенту устанавливается режим питания и рацион. Исключается алкоголь у взрослых.
• Основу питания составляют жидкие каши. Порции контролируются. Углеводы добавляются только при восстановлении нарушенного метаболизма.

Копчёности, жирное мясо, наваристые супы исключаются из пищи больного. Вводится кисломолочная продукция, овощи с лёгкими углеводами.

Источник: https://GastroTract.ru/simptom/toshnit/atsetonemicheskaya-rvota.html