Рвота раз в полчаса у ребенка

Доктор Комаровский: что делать, если у ребенка рвота

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

О рвоте

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Виды

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

Циклическая рвота (ацетонемическая).
Почечная.
Гепатогенная.
Диабетическая.
Кардиальная.
Психогенная.
Церебральная.
Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.

Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

Дети от 0 до 3 лет.
Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Анализируем цвет

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Советы

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Источник

Недавно нас сразил ротавирус. Врач не вдавалась особо в подробности рота вирус,энтеровирус. Вообщем какая — то инфекция. Ротавирус застал,как всегда неожиданно и врасплох. Полвторого ночи. Многократная рвота. Температура 37,2. Веселая ночь нам была обеспечена.

Прежде всего,чтобы помочь малышу вы должны сделать две вещи:

1. успокоиться и взять себя в руки. Детки очень хорошо чувствуют наше внутреннее состояние.

2. Отпаивать ребенка водой каждые 5 минут и днем и ночью.

Старшую рвало каждый час. В шесть утра к ней присоединилась младшая. Рвота каждый час. За все Дашулины 6 лет я с ротавирусом встречаюсь третий раз. Но всегда очень сильно теряюсь. Мы как то уже привыкли к орви и знаем наперед,что делать. А вот тут сразу наступает дикая паника, когда видишь, как выворачивает твоего ребенка. И при этом ты ему никак не можешь помочь. Тем более с первым ротавирусом в четыре года мы попали в больницу. Рвало, каждые 40 минут. Поэтому страх попасть туда снова остался. Но правильно говорят, что для мамы страшна болезнь, когда она встречается с ней в первый раз и не знает, что делать. Если же мама встречается с такой проблемой не в первой раз, то схема действий у нее отработана. И в большинстве случаев эта схема успешна. Но ни в коем случае не занимайтесь самолечением.Консультация с врачом обязательна.

Самый главный совет при рвоте это предлагать ребенку воду каждые 5-10 минут.. Вроде бы с одной стороны такой простой и такой сложный с другой стороны. Как ребенку давать пить воду, если она тут же выходит обратно. Оказывается лучше воду давать маленькими порциями. Если пьет воду и тут же выходит обратно, то давайте пить из чайной ложечки через каждые 5 минут. Я заводила будильник. Не получается давать через 5 минут, давайте через 10-15 минут. Главное предлагайте воду постоянно. Не пьет из чайной ложечки, возьмите шприц от нурофена и вливайте по чуть-чуть( по 2 мл или по 5 мл). Главное, чтобы в организм ребенка поступала жидкость и она усваивалась. Наша главная задача не допустить обезвоживания организма и не упустить время, чтобы ребенок совсем не ослаб. Если сможете отпоить дома, то в больницу вы не попадете.

Я наивно полагала, что если дочка не хочет пить, то и не надо. Ребенка рвет, а жидкость не восполняется в организме и ребенок очень быстро слабеет. Очень важно следить за количеством поступаемой и выходящей жидкости (чтобы того и другого было достаточно). Так как если ребенок долго не писяет, то это может быть один из признаков возможного обезвоживания.

На просторах интернета вычитала, что рвота и понос при кишечных инфекциях носят первоначально защитный характер — организм пытается освободиться от микробов и их токсических продуктов с помощью рвоты и жидкого стула. Эксперты ВОЗ рекомендуют исходить из того, что при наличии рвоты и жидкого, водянистого стула ребенок раннего возраста теряет около 10 мл на 1 кг массы тела при каждом испражнении. Например, ребенок с массой тела 10 кг с каждым жидким стулом будет терять 100 мл жидкости, которые и необходимо выпивать в промежутках между дефекациями. То же самое и при рвоте.

Врач назначила нам ригидрон, старшую я еще уговорила выпить чуть-чуть, а младшую естественно не заставишь. И никакие уговоры не помогут. В год и десять ей очень трудно обьяснить, что это нужно выпить. Врач посоветовала щелочную минералку (предварительно выпустив газ).Еще нам назначили энтерофурил,(в прошлый раз он нам очень быстро и хорошо помог) и глюкозу в таблетках.

Еще есть российский аналог лекарства «энтерофурила» Стопдиар.Он подешевле.

Главное маме взять себя в руки и не паниковать. Это безумно трудно сделать, видя, как твой ребенок, вымотанный болезнью лежит без сил, как тряпочка на диване. В такие моменты наступает паника. А паники быть не должно. Ребенок чувствует наше волнение, растерянность, страх. Все наши эмоции передаются ребенку. Так что гоним от себя негативные мысли очень далеко, верим в лучшее и даем пить каждые 5 минут и днем и ночью.

Источник

девочки, помогите хотя бы советом, — после ужина дочку вырвало, потом час — полтора играла, а затем началась рвота каждые полчаса — просто спазмы.я т.к. желудок уже пустой был. Давала водички по чуть-чуть, чтобы прочистить (если отравилась) — рвота не прекращаласьдо тех пор, пока не приехала скорая и не сделала Церукал. Сутки отпаиваю регидролом, энтерофурилом и утром и вечером даю по полтаблеточке Церукала. Есть не даю, педиатр сказала сутки поголодать.Утром дала чай и баранку. Поноса нет, температуры нет, ночь проспала нормально, а утром снова вырвало водой. Педиатр говорит — продолжать такое лечение и все. Я переживаю — что это может быть и как бы не было хуже. Помогите своими советами, кто знает. Спасибо.

Лечение назначено правильное, не волнуйтесь. Просто если это кишечная инфекция, то улучшение не сразу наступает. Нам для остановки рвоты прописывали мотилиум. Хорошо бы ещё пробиотик принимать,типа линекса. Если рвота прекратиться — завтра дайте рисовый отвар (разварите рис совсем жидкий чтобы был)

мы отболели этой бякой все вчетвером 2 неели назад, детей рвало 8-9 часов, меня 4, мужа 1 раз но его мутило о это часов 5 но он терпел..Пили все энтересгель и региддрон, рвота сама заканчивалась, у 3 был еще понос жуткий, у мелкой нет…Кушать дети сами не хотели сутки-2 гдето так..Я и не настаивала только пить давала, в нашем случае не допустить обезвоживания…У мелкой была еще рвота дней через 5 1 раз после агуши вечером фонтаном и все, виимо рано я начала авать кисломолочку и фрукты..У старшей в 2 года было такое тоже рвало дней 5, потом выписали уже эрсефурил..Рвота может быть и 3 дня у кого как..

+1 за линекс, но лучше когда уже не рвет, а то смысла нет..
Можно еще про матиулиум спрошу, я его давала уже на 5 день както, а рано его зачем выписывают просто чтоб рвоту остановить, а потом после отмены заново не начнется?

ещё энтерос-гель очень хорошая штука, он как активированный уголь действует, толькоь гораздо эффективнее. Если решите покупать — берите в тюбике, а не просто гель в пакетиках, он трудно проглатывается.

и не сладкий, его детям нельзя.

мотилиум подавляет рвотный рефлекс. Бывает что он такой сильный, что рвота даже от выпаивания водой и регидроном идёт. В итоге обезвоживание. В первый день я думаю не стоит его давать, лучше когда уже весь желудок пустой. Если причина рвоты (инфекция или отравление) устранены, то и рвоты после отмены мотилиума не будет.

Anonymous

29.10 14:46

#70535374

Пусть закидают тапками, но напишу )))))
Тут недавно вычитала что при рвоте и поносе очень хорошо выпустить из кока-колы газики и давать понемногу пить. На еве девочки писали что помогает.
Нам (ТТТ) еще не пригодилось, но можете попробовать. Детки пьют её с удовольствием, в отличие от лекарств. И писАли что помогает, и вроде как от обезвоживания спасает.

У нас с такими симптомами протекал реактивный панкреатит. Тоже рвота каждые 20 минут и больше ничего. может есть смысл сделать УЗИ

я давала при поносе (не очень сильном, но все же) — остановился сразу же. У двоих, одновременно/синхронно. Правда, я ее еще кипяченой водой вдвое разводила, потому что такую сладкую мои не любят

обычно пишут, что от токсикоза помогает.

спасибо огромное, вроде получше сегодня,дала рис, как Вы и посоветовали))

а что за диагноз, откуда эта жуть? Мы так и не поняли((

спасибо, но все же поостерегаюсь

спасибо, пожалуй, и так и сделаем!!!

А боль в животе была при этом? А Т? У сына рвота была вчера вечером и ночью неск раз. Панкреатит тое не исключаю, поскольку поджелудочная слабовата у него плюс он аллергик. Но нарушений диеты не было. Живот, говорит, что не болит. Сегодня Т стала повышаться.
Пока наблюдаю, пою, кормлю понемногу и только если просит.

а у нас с такими симптомами — ацетон. Я тоже отпаиваю регидроном, водой и еще отваром из сухофруктов.

Нет. Не было ни боли в животе, ни темпы.

А как опредедлили панкреатит? УЗИ делали? Педиатр определила или пришлось к гастроэнтерологу?

Определили на УЗИ. Делали в больнице, т.к я не решилась оставить ребенка дома с многократной рвотой. Вызвала 03. В больнице нас смотрел хирург и педиатр, но диагноз был поставлен только после УЗИ. После больницы(2 дня там были) лечились уже у гастроэнтеролога

Ацетон повод подумать в сторону исследования на глюкозу (кровь и моча)

Anonymous

31.10 10:04

#70573997

в смысле ацетон? это что значит?

А нам в подобном случае в больнице, куда мы все таки легли после 3 дней боя дома, сказали что Регидрон содержит соль которая может стимулировать рвоту, попросили обойтись без него, давать просто минералку по ложечке, и если уж начали давать энтерофурил, то не менее 3 дней. В том году прям волна ходила этой гадости, надеюсь в этом пронесет.

нас вот не пронесло, увы, сегодня последний свалился, уже вторую неделю все поочереди. Сижу вот сына караулю, его только пару часов рвать начало. Походу отправлю щас мужа в магазин ночной за Колой…

Anonymous

01.11 07:29

#70600244

было очень похожее у дочки месяц-полтора назад, рвота беспрерывная всю ночь, после мотилиума прекратилось. Утром понос однократно, ближе к вечеру температура за 39 , насморк начался, горло, кашель, врач предположила сначала ротовирус, потом сказала -отравление и ОРВИ, а может и грипп такой. Лечение было похожее на ваше.

За колой? Может за минералкой? Чтобы младшему было проще или совсем не подцепил, нам порошок в стеклянных баночках прописывали,его водой надо разводить, и в холодильнике хранить, дорогой заказа 6 бутыльков в коробке, название какое-то из трех букв было.. вспомнить надо. Вроде его хвалили очень. А вообще штука очень заразна, руки почаще мойте, «болезнь грязных рук» нам в больнице врачи говорили. Еду общей ложкой не мешать, не пробовать, чашки раздельные, ну и так далее.

КИП видимо, он хорошо в таком случае, только у нас тут не Москва, не привозят к нам такой препарат, увы.

И я не ошиблась, именно Кола ))

Девушка 20 лет,все ночь рволо через каждые 30-40 минут,был понос.Не знаем что делать,воду пить не может сразу выходит.Скорую хотим вызывать но боимся что везут.Подскажите что делать?

Anonymous

15.02 08:07

#96514293

Я вот читаю и офигиваю, а скорую не судьба вызвать? Делают укол цкрукала, рвота прекращается моментально, дальше только отпаивайте. Зачем детей мучаете??

Anonymous

15.02 08:07

#96514294

Да кто сейчас увозит без согласия, что вы как дремучие??? Да, вызываете, ниже уже написала, рвота прекратится, будет легче

Тема старая, поднял кто-то.

Кто куда может увезти взрослого человека?
Давать пить по глотку. каждые 5 минут. Желательно регидрон, не обычную воду. А дальше — голод и покой.

Источник