Рвота при тесте на глюкозу

Назначен глюкозотолерантный тест на 26 нед. беременности. Причина: 4 раза повышен сахар натощак (6,5; 5,7; 4,4; 5,3); есть СД у матери (не инсулинозависимый).

В 8-17 выпит раствор глюкозы, в 8-40 вырвало, тут же купила в аптеке еще порцию и выпила где-то 1/3 часть (с учетом того, что часть вырванного удалось заглотать обратно). Результаты такого теста в помойку? Или, если он окажется нормальным, успокоиться и жить дальше?

Волнует еще то, насколько нормальна такая реакция.. другие ж как-то сдают его. Я его точно не смогу сдать, уже поняла, попробовав. Ощущения были сравнимы с выпитым на спор когда-то стаканом водки залпом, только хуже — так же «повело», глаза закроешь, земля вертится, в локтях и коленках горячо, как у голубя подмышкой… я и так три раза заглатывала назад то, что шло верхом… Ну назначат мне пересдачу, все равно не удержу. С другой стороны, боюсь, что мой мухлёж замаскирует имеющуюся на самом деле проблему. Есть ли какая то альтернатива этому тесту?

Anna_Shvedova

25.05.2010, 11:57

Причина: 4 раза повышен сахар натощак (6,5; 5,7; 4,4; 5,3); есть СД у матери (не инсулинозависимый). Это сахар крови из пальца или из вены? В моче глюкозы нет?
Результаты такого теста в помойку?
Если результат будет 7,8 и выше — не в помойку. Если ниже — то нужно будет посмотреть хотя бы глюкозу через 2 ч после углеводистой пищи (нпрм, каши)

Волнует еще то, насколько нормальна такая реакция.. другие ж как-то сдают его. Не все его хорошо переносят, уж очень сладкий раствор получается — несмотря на то, что по количеству углеводов это то же самое, что поллитра фруктового сока или две сладких булки. Если накапать туда лимону и пить не залпом, а в течение 5 минут, то получается улучшить переносимость.

Это сахар крови из пальца или из вены? В моче глюкозы нет?

Сахар из пальца, из вены не припомню чтоб брали, если специально «на сахар» — это отдельный анализ или в рамках биохимии крови сдается? Моча всегда нормальная, но тоже сдавался только ОАМ.

Если результат будет 7,8 и выше — не в помойку. Если ниже — то нужно будет посмотреть хотя бы глюкозу через 2 ч после углеводистой пищи (нпрм, каши)
Спасибо… т.е. пересдавать придется в любом случае: если выше 7,8 — то есть угроза диабета, а если ниже — это, может быть, просто погрешность при сдаче маскирует ГСД? Или в этом случае сдается другой анализ, судя по тому, что надо будет кушать?

Не все его хорошо переносят, уж очень сладкий раствор получается — несмотря на то, что по количеству углеводов это то же самое, что поллитра фруктового сока или две сладких булки. Если накапать туда лимону и пить не залпом, а в течение 5 минут, то получается улучшить переносимость.
съесть 2 сладких булки натощак я могу прекрасно, и ничего со мной не будет… Я часто именно так и завтракаю: какие-нибудь плюшки с соком, чувствую себя отлично. Вот заглушать голод сникерсами я совершенно не могу и не понимаю, как это люди делают — ведь он рекламируется именно как утолитель острого голода («съел и порядок»), мне после такого суперсладкого батончика на голодный желудок тоже плохо бы стало.

Спасибо за совет про лимон :ax: увы, мне об этом не говорили перед сдачей. Пить тоже пришлось залпом, т.к. прямо в кабинете заставили выпить до дна, и еще торопили — очереди у нас в лабораториях. Следовательно, такая реакция — это нормально, как я понимаю, и не говорит о какой-то непереносимости?

Вот еще, пока почитала форум по данному запросу, получается, что методика, которую применяли в моем случае, не самая лучшая? Мне брали все 3 раза кровь из пальца, не из вены, глюкоза — обычный порошок из аптеки, не уверена, что не моногидрат (к сожалению, не запомнила надпись на ярлыке), а тогда ее надо было не 75, а 82,5 г? Есть ли смысл пересдавать ОТТГ после 28 недель (сейчас 26)?

DubyanskayaN

25.05.2010, 17:09

По действующим в настоящее время критериям диагностики гестационного сахарного диабета, он (ГСД) у вас выявлен. Не обязательно проведение глюкозотолерантного теста, если врач не подозревает у вас манифестного СД.

:ai: ничего себе, а что же мне делать? я и диеты никакой не соблюдаю даже. Мне никто не говорил, что он уже есть, я так поняла из беседы с наблюдающим гинекологом, что ОГТТ сдавать будем, чтобы исключить погрешности при сдаче капиллярного сахара — раз столько раз высокий насдавали, надо проверять уже по-взрослому :ah:

Мне нужно как-то себя ограничивать в еде? Вес нормальный (при постановке на учет 57 кг, 162 см, сейчас 62 кг). Ребенок в 20 недель на УЗИ показывал опережение измерений на 1-2 недели в разных параметрах, кол-во вод норма… но у меня муж родился крупным (4650/54), и старшая девочка 3400, 53 — вроде бы вторые дети должны быть крупнее, тем более что сейчас мальчик вроде бы. Физическая нагрузка присутствует, т.к. имею 2летнего ребенка, с которым на площадке едва ли не силовой гимнастикой приходится заниматься каждый день.

Anna_Shvedova

26.05.2010, 16:49

Да, если речь о капиллярной крови (кровь из пальца), то ГСД уже выявлен. Уточните, не была ли это капиллярная сыворотка (и так определяют в некоторых поликлиниках, нормы другие).

Когда будет результат Вашей неполучившейся нагрузки?

Уже имеет смысл купить глюкометр и обсудить с доктором изменение питания (ограничение «быстрых» углеводов и равномерное распределение «медленных» в течение дня), и проводить контроль натощак и через 1.5-2 ч после еды.

Извините за глупый вопрос, а глюкометр можно покупать б/у? Или это индивидуальное средство должно быть, как одноразовый шприц?

Anna_Shvedova

27.05.2010, 19:05

Можно. Индивидуальные там расходники (ланцеты для прокола пальца). Ну а полоски все равно два раза не используешь.

Cказали, что первая отметка высокая — 5,12, а вторая и третья хорошие (не помню цифр, но было 6 и 5 с чем-то соответственно). Гинеколог послала еще раз на сахар из пальца сдавать… В диете сказала ограничивать сладкое и жирное, т.к. на биохимии у меня еще какой то триглицерид (??) повышен.

Диета перед сдачей соблюдалась, последний раз кушала в районе 19-00, картофельное пюре с котлетой, несладкий чай — и потом где-то в 23 крошечный кусочек яблока у дочки отщипнула. Всё.

Все три отметки сдавались из пальца, т.е. к ним применяются эти нормы по капиллярной крови?
Диагноз диабета беременных(гестационный диабет)
на голодный желудок :
Капиллярная кровь : ≥5,0 mmol/l (≥90 mg/dl)
Bенозная кровь: ≥5 mmol/l l (≥90 mg/d)

60 минут ОГТТ(oральный глюкозо толеранц тест, «сахарная нагрузка»):
Капиллярная кровь : ≥10,0 mmol/l ( ≥180 mg/dl )
Bенозная кровь: ≥165 mg/dl (≥9,2mmol/l)

120 минут ОГТТ:
Капиллярная кровь ≥8,6 mmol/l (≥155 mg/dl )
Bенозная кровь: ≥7,8 mmol/l (≥140 mg/dl )
отсюда: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Anna_Shvedova

06.06.2010, 23:34

Да, если субстрат для анализа — капиллярная кровь, а не сыворотка.

Приведенные Вами критерии — для теста со 100 г глюкозы, но не суть, если изменена цифра натощак.

Глюкометр завели?

Ой… извиняюсь за долгий ответ. Глюкометром измеряю дома, он показывает нормальные значения… Натощак в среднем за 2 недели 4,8, глюкометр откалиброван по плазме крови При этом я могу на ночь наетсся мороженого, и все равно утром показывает нормальное значение, а почему в лаборатории у меня после строгой диеты (последний прием пищи до 6 вечера, никакого сладкого и т.д) выводит высокие показатели, я не понимаю… Может, я что-то не так делаю?

Ребенок по фетометрии некрупный, даже наоборот. Сейчас 33 недели

DubyanskayaN

15.07.2010, 14:36

А к чему мороженным объедаться? Вроде про питание вам сказали… Измерять уровень глюкозы нужно не только натощак, но и через 2 часа после еды (тоже было сказано уже)

В рекомендациях по диете сказали, что если очень хочется сладкого, то лучше съесть мороженого, т.к. холодная температура якобы превращает быстрые углеводы в медленные… Ну я и воспользовалась несколько раз этим советом. «Объедатся» — имелась в виду 1 порция.. просто на ночь, что не есть хорошо.
После еды значения не столь ровные. Бывает 7,5, бывает 10.

Глюкометр проверяли на муже (кроме обычной по инструкции проверки с Check key), у него здоровые значения выводит (что и должно быть). Хотя, может, он вообще всем норму показывает? :rolleyes:

А 10 после еды Вы расцениваете как норму?

Источник

Уже прошло много месяцев, а у меня до сих пор очень «яркими» остались эмоции от сдачи теста на сахарную кривую во время беременности, который по-моему невозможно забыть. Хотелось бы поделиться.

В первую беременность, в 2012 году, этого теста вообще не было в основном перечне анализов. Его ввели позднее в обязательном порядке сдавать всем, независимо, есть ты в группе риска по диабету или нет. И на мой взгляд, зря. Тест мне лично дался очень тяжело. Сдавала бесплатно в обычной ЖК.

Тест предусматривает неоднократное взятие крови, одно из которых выполняется натощак, а последующие — 3 раза через каждый час после приема разведенной водой глюкозы. В некоторых лабораториях используется венозный способ исследования, а в других – капиллярный.
Главное, чтобы методы не чередовались на протяжении одного и того же тестирования. Интервалы между заборами крови также определяются медицинским учреждением (они могут равняться получасу или 60 минутам).
На основе данных, полученных после измерения концентрации сахара, составляется сахарная кривая. Она отражает наличие или отсутствие нарушения толерантности к глюкозе, которое возникло в период вынашивания плода.

____________Когда сдают:_________________

Примерно в середине беременности, с 24 по 28 неделю. Просто потому, что этот период считается самым мягким, уже нет токсикозов, тошноты, которые помешали бы выпить глюкозу, да и большинство беременных чувствуют себя в этот промежуток хорошо. Тест не проводят только тем, у кого уже имеется диабет, некоторые несовместимые с приемом глюкозы заболевания, с тяжелым токсикозом, на очень поздних сроках.

Благоприятным периодом для выполнения анализа считается срок беременности от 24 до 28 недель. Если же будущая мама уже сталкивалась с подобной патологией в предыдущие периоды вынашивания ребенка, то тестирование рекомендуется провести раньше (16-18 недель). Анализ выполняется с 28 по 32 недели в исключительных ситуациях, в более поздний период исследование не показано.

У меня как раз шла 26 неделя, когда на плановом приеме акушерка сообщила, что я должна пройти тест, можно не срочно, в течение нескольких недель, но пройти я его обязана. Я тогда вполуха, беспечно, не зная, что из себя представляет анализ, сказала, что пройду в ближайшие дни. Вообще с сахаром у меня натощак всегда был порядок, ИМТ в норме, отеков нет, диабета в роду до 3 колена тоже не было, в общем, я не входила в группу риска.

_______________Подготовка:___________________

Специально готовиться не надо, у вас должен быть привычный режим питания, сон, активность. То есть как питались, так и питайтесь. Не следует лишь принимать некоторые препараты накануне исследования.

На тест у нас предварительная запись, чтобы не было слишком много человек единовременно, в день обычно принимают 7 человек с этим анализом. Записалась без проблем на следующий же день.

Кровь берут венозную натощак трижды: натощак утром, через час и через два часа. Можно и из пальца, такое тоже возможно, только там результаты норм будут чуть-чуть другие.

С собой взять: кружку, ложку, воду.

_____________Сдача:________________

Сейчас непосредственно к «пыточной» части.

Пришла к 8 утра, кроме меня на тест было еще несколько девушек, всех нас вне очереди приняли первыми, взяли кровь, сказали идти принять глюкозу и придти к 9.00 на вторую сдачу. Читала отзывы тут, многие почему-то покупают порошок глюкозы и разводят сами. По правилам вам обязаны развести и дать раствор бесплатно, поскольку анализ итак оплачивается ФОМС по полису. Никакие манипуляции пациент сам проводить не обязан даже частично, да и где гарантия, что он разведет в нужной пропорции.

Пришли в другой кабинет, там мне дали неполный стакан глюкозы в моей кружке. сказали запивать его нельзя, и вообще не пить, не есть все 2 часа до окончания анализа.

По вкусу приторная сладкая ужасная супергадость, иначе не сказать. 75 г. глюкозы в неполном стакане воды. Я еле смогла выпить, и то не сразу, оставила пару глотков, иначе вытошнило бы. Сильно сладкое и искусственное вообще не переношу, кроме фруктов.

Представьте: натощак в организм беременной попадает резко концентрированный сахар, это ядерный удар по поджелудочной! выброс инсулина, а далее гипергликемия, спустя еще пару часов сахар резко падает, слишком резко (гипогликемия), и вы в обмороке, нарушается питание тканей и обмен веществ. Это реальная пытка сахаром. Даже здоровому человеку такое состояние очень неполезно, мягко говоря, что уж говорить о беременной. Сильно сладкие фрукты не дают столь быстрой реакции на сахар, т.к. хотя бы содержат клетчатку. Некоторые пишут,что можно сосать дольку лимона, чтобы не вытошнило, не знаю, у нас вообще ничего есть и пить нельзя.

Мне было плохо, когда выпила кое-как глюкозу, приходилось аж зубы сжимать, чтоб допить и не выплюнуть, во рту после — пустынная сухость, пить охота зверски, а пить нельзя еще 2 часа! Это был ад.

Досидела до положенных 9 часов, пошла сдала кровь второй раз, остался еще час. За это время не выдержала, отпила глоток простой воды, иначе вообще атас, я уж боялась что свалюсь тут. Наконец, 10 часов и третья сдача. После — сразу же судорожно выпитая бутыль воды. Пытка закончена. Почти.

___________После сдачи:______________

Даю совет: после сдачи обязательно следует съесть что-то, лучше белковое, творог взять с собой, яйцо, сыр, иначе до дома не дойти. А меня и не предупредили о еде. Я же ничего не взяла и сильно пожалела. Сахар как резко скакнул, так и упал столь же резко ниже нормы спустя час, едва не хлопнулась в обморок посреди улицы: слабость, колени дрожат, мышцы ватные. Еле отсиделась на лавочке. Такое же похожее состояние у меня наблюдалось и ранее пару раз до беременности, из-за неправильного питания, сейчас это осознаю.

____________Результаты:______________

Результаты натощак первый и третий раз были в пределах нормы, не выше 5 ммоль в 8.часов и не выше 7 ммоль в 10 часов. Промежуточный же результат в 9 часов врачу показался высоким (9 ммоль), меня отправили на консультацию эндокринолога. Она же сообщила, что нормативами допустимо до 10, написала, что я здорова и отпустила.

______________Итоги:_____________________

Да, анализ на сахарную кривую позволяет выявить риск гестационного диабета, но как тяжело он дается! Это издевательство реальное, всем здоровым и не очень надо его сдавать. Конечно, можно отказаться, но придется выслушать недовольное шипение медперсонала, ведь каждый анализ — это их зарплата. Решать каждый будет сам, но я без надобности больше на это не подпишусь. Кто-то переносит легко, но я не из таких. Я лучше выпью стакан горечи, чем противную сладость. Поэтому не советую данный тест.

Что мы получаем после сдачи данного анализа:

— три дырки в венах за день

— слабость

— нестабильный уровень сахара в крови

— плохое настроение

— стресс (это самое опасное для беременных)

Не пугаю, но предупрежден — вооружен, когда знаешь, что следует ожидать, перенести анализ легче.

———

Источник

При постановке на учет в ЖК мой биохимический анализ крови на содержание глюкозы показал 5.9. Граничный показатель. Поэтому от проведения глюкозотолерантного теста я не отказывалась. Более того, у меня высокий наследственный фактор и повышенный риск возникновения гестационного диабета.

Фото из открытых источников в интернете. Если это ваша фотография, и вы считаете, что она не должна здесь быть, напишите мне. Я её удалю. С уважением ко всем авторским правам.

О моем гинекологе

Мне повезло с наблюдающим гинекологом — она никогда не паникует при граничных показателях и никогда не лечит исключительно результаты анализов. Только при определенной симптоматике и в совокупности всех факторов.

Поэтому при постановке на учет и глюкозе 5.9 она никуда меня не направляла и ничего не назначала. Ограничились корректирующей диетой и обязательным контролем в виде скрининга на соответствующем сроке.

Как я сдавала ГТТ

Глюкозотолерантный тест я сдавала в 26 недель беременности. Так получилось, что было лето и вся моя семья разъехалась — я осталась в городе одна.

Накануне вечером после 19 часов я уже ничего не кушала, а также в течение 3 дней до теста не ела сладкого. Опять же, по совету гинеколога и знакомой акушерки.

Тест сдается утром натощак и перед его проведением желательно исключить физические нагрузки и стрессовые ситуации (для достоверных результатов). Наверняка многие знают, как может подскочить сахар после пережитого сильного стресса.

В день Х я вызвала такси, так как до остановки общественного транспорта идти 20 минут. К тому же, ехать в будничный день в час пик, толкаясь в транспорте, мне не хотелось. И животик берегу, конечно.

Таксист довез быстро. Так получилось, что в очереди я была первая. Сдала контрольный анализ (забор крови из вены) и пошла в доврачебный кабинет за порцией глюкозы.

С собой на тест сказали взять:

0.5 л негазированной воды в бутылке;
половину лимона;
деньги на глюкозу;
чашку, чтобы удобно было размешивать и пить.

В нашей консультации проводят тест с дозировкой 75 г глюкозы. Прямо в кабинете мне разбавили через лейку в воду глюкозу, а уже в коридоре я перелила раствор в чашку, выдавила туда сок лимона и выпила.

Многие девочки говорят, что это противное пойло, от которого тошнит. А мне, наоборот, понравилось. С лимончиком вообще классный коктейль. Возможно, потому что очень хотелось кушать. 🙂

Повторный забор крови из вены взяли ровно через 2 часа. Интервал времени очень важен, поэтому всем советую соблюдать очередность. Как пришли на первый забор крови и заняли очередь, придерживайтесь такой же очереди и через 2 часа.

О самочувствии во время проведения глюкозо-толерантного теста

Я прекрасно понимала, что несмотря на безопасность глюкозы для организма, нагрузка может дать своё. Поэтому сразу после приема глюкозного коктейльчика не спешила уходить из консультации.

Глюкоза может вызвать тошноту, рвоту или бросить в жар. Всё индивидуально, но такие состояния обычно бывают у тех беременных, кто злоупотребляет сладеньким или находится в группе риска по возникновению гестационного диабета.

Меня бросило в жар и немного подташнивало. Поэтому я сидела и ждала, когда пройдет это состояние. Если вдруг упала бы — медперсонал рядом. Кровь я сдала в 8 утра и сразу выпила раствор. Сидеть пришлось примерно один час до 9 утра. Но организм справился.

Правда, начала мучить жажда. Во время теста есть и пить нельзя, пока не возьмут кровь второй раз. Но если невмоготу — можно немного воды. Поэтому я пошла в ближайший магазин и купила себе небольшую бутылочку воды.

Следующий час я гуляла на улице. Критические состояния прошли. Но опять же — гулять нужно размеренно, не нагружая организм физически. Также не забываем о том, что волноваться тоже нельзя.

Второй забор крови состоялся ровно через два часа — в 10 утра. После чего я радостно слопала 2 припасенных банана и зашла на рынок купить виноград, так как много в этот день кровушки отдала. 🙂 Нужно восстанавливаться.

Результаты глюкозо-толерантного теста

Из-за того, что стало плохо во время проведения теста очень переживала по поводу результатов. Но они порадовали:

Во время забора крови натощак 3.8, после нагрузки глюкозой 4.7. В пределах нормы. Возможно, потому что хорошо подготовилась. О подготовке к ГТТ расскажу в следующей публикации.

Единственный минус — если до проведения теста меня тянуло на соленую пищу, то после — на сладенькое. А его желательно ограничивать, тем более в моей ситуации.

Сейчас пренебрегаю диетами, часто позволяю себе сладкое и иногда тошнит. Поэтому пытаюсь вновь перейти на правильное питание. Со вчерашнего дня пока что успешно.

Что могу посоветовать из личного опыта: Так как нагрузка глюкозой зачастую непредсказуема для организма, берите с собой на тест мужа, маму или подругу, чтобы вас подстраховали, если станет плохо.

Но опять же — всё индивидуально. Из всех девочек, которые в этот день вместе со мной делали глюкозотолерантный тест (где-то 15 девочек), стало плохо только мне. Специально спрашивала в очереди во время второго контрольного забора крови.

Что еще почитать на канале:

Глюкозо-толерантный тест: почему это важно

Как подготовиться к кесареву сечению

Список важных дел до родов

Всем легкой беременности и легких родов!

Источник