Рвота при онкологии 4 стадии как остановить
Девочки, очень нужен совет!
От рака умирает свекровь. Рак желудка с метастазами в печень, 4 стадия, уже не встает и ничего не ест. Проблема в том, что она территориально в Калуге, а там с врачами полная задница. В хоспис свекр ее не отдает (до истерики), сиделку не хочет (но от этого уже не отмахается), но это не важно.
Проблема в том, что ее постоянно рвет. Боли незначительные, она терпит, а вот рвота ее измотала. Какие сильные противорвотные назначают при химии, ведь есть такие? И можно ли самим купить и назначить или они строго по рецепту. Районный онколог что-то блеет и ничего не назначает (по словам свекра). Вот думаю с кем посоветоваться…
Мне очень помогал ЭМЕНД. Я покупала одну таблетку в дозировке 125мг и выпивала непосредственно перед капельницей, на этом фоне только немного мутило, рвоты не было. Без эменда через 6часов после «капанья» начиналась рвота, которая длилась до 10-12 часов. Можно эменд покупать и в виде 3-х таблеток. Первая-125мг непосредственно перед химией и потом утром во 2-й и 3-й день после химии по 1таблетке, которые по 80мг.
Сань. а рвет на химии? или просто рвет?
Просто рвет, Наташ, у нее печень. Ей химию и не назначали-поздно. Она ничего не ест (пол чашки молока в сутки), а пить хочет и после воды рвет.
Спасибо огромное! Пошла читать и закупать!
Если ее от всего рвет, то и от таблеток рвать будет. Возьмите Зофран в виде свечей. Препарат сильный.
Спасибо! я таблетки и не рассматривала, хотела инъекции, но если бывают свечи, то вообще все гораздо проще
Эменд хорош на химии. 3 таблетки выпил.. и перерыв. А для постоянного приема — вряд ли он подойдет. К тому же, у Эменда тоже не самые приятные побочные эффекты бывают, один из которых — ужасающая слабость.
Саш…Если ее рвет, она должна быть на капельницах… вот ежедневных. Ей надо жидкость вливать как-то. Противорвотные тоже в капельнице дают. Китрил тот же.
Правда, китрил вызывает запоры, т.к. останавливает перистальтику. Короче, тут надо думать…
мы маме церукал кололи. держитесь.
мы маму поили из шприца, чуть ли не по капле вливали за щеку. и так неделю, когда уже ничего не ела.
Лучше всего зофран. Он есть в виде сиропа — легче проглотить. зрослым назначается по 8 мг (10мл) 3-4 раза в день.
НО!!! Рвота у человека с раком желудка может быть связана с _механическим_ препятствием для прохождения пищи. Если опухоль перекрывает кардиальный сфинктер (переход пищевода в желудок), то противорвотные препараты не помогут, потому что пища _механически_ не может проникнуть в желудок. Понимаете?
В условиях стационара таким больным назначают либо парентеральное питание (в вену), либо кормят через зонд.
Имеет смысл обратиться хотя бы в хоспис просто за консультацией.
Эменд и после химии хорош, до 5 дней врач разрешал сестре пить. Но это при лечении. Если рвота не химическая (похоже на это), то эменд не поможет
Церукал помогал до определённого момента, потом помогать перестал. Когда была возможность — выпаивали отваром гранатовых корочек. Тут на форуме посоветовали.
Держись, Саша!
Когда от рака умирала свекровь, ее тоже рвало, кололи церукал-помогало
Девочки, спасибо всем большое! Завтра муж поедет бодаться со свекром из-за сиделки. Свекр никого не подпускает (он упрямый чудовищно), да и сама она не подарок, в плане характера. Кричит, что чужих не хочет. Уколов не хочет, таблетки не может… ужас, с детьми гораздо проще, ей Богу.
Церукал попробуем колоть, в таблетках не помогает.
Зофран есть в быстрорастворимых таблетках (как имодиум)
И не давайте молоко , оно плохо усваивается и может провоцировать рвоту
Саша, может и имеет смысл взять направление в хоспис, в московских и подмосковных есть выездная служба, они могут на дому и по телефону консультировать. Т.е. можно и не госпитализировать, если не хотят, но консультации лишними не бывают.
Я бы еще в Веру позвонила или в первый московский, просто с врачом по телефону переговорить. Сил вам и терпения!
Ириш, она в Калуге, к сожалению и я боюсь, нетранспортабельна уже. Да и в хоспис она не хочет категорически.
А вот про Веру и первый спасибо! Попробую получить консультацию у них!
Не, там ситуация такая, что направление в хоспис вовсе не означает госпитализацию, тем более помимо воли пациента. Сначала из хосписа приезжает врач домой к пациенту, осматривает, оценивает состояние, дает рекомендации. Помимо воли никто не госпитализирует. А бывает, что и не нужна госпитализация еще или уже. Но связь с врачом остается, они как правило оставляют свой мобильный. Это из опыта общения с московскими хосписами. Вдруг в Калуге так же.
Саша, муж уже там? Какие новости? Что решили?
Церукал и именно колоть. Но он тоже, как тут написали, может через какой-то период перестать помогать. Но если ещё не кололи его, то стоит попробовать.
Удачи, сил и терпения)
Саш церукал. @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
Да никаких новостей. Свекровь всё так же пока, но, вроде, не рвет сейчас. Свекр уперся рогом и никого не хочет. Не знаю что делать, чесгря.
Сейчас договариваемся с батюшкой, чтобы ее соборовать. Старший брат мужа не хочет, говорит, уже нельзя, т к ее рвет, но муж настоял, да и не рвет пока.
В Калуге с хосписами плохо, как я поняла со слов мужниного брата. Вечером вернусь с дачи, сяду с нормальным интернетом и буду изучать этот вопрос детально. Фирму с хорошими сиделками я, вроде, нашла, но свекр уперся. С пожилыми тяжелее, чем с детьми! Вторых хоть заставить можно, а первые если упрутся, то все-с места не сдвинешь!
Да, Сашуль, проходили, к сожалению, знаем. Держитесь.
Саша, первый московский хоспис с радостью помогает по телефону. Проверяли… Круглосуточная консультация по телефону: (499) 245-00-03
А соборование для нас было Чудом… Очень помогло в последние дни
Держись!
Спасибо, Сашуль! Я, как раз, получила ее документы (хоть диагноз точно озвучу), буду звонить
Царствия небесного!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Царствия небесного Вашей свекрови. Вам сил. держитесь,молитесь за ее душу.
Сашенька, мои соболезнования Вам и мужу. Как звали свекровь?
Царствия ей небесного
iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii
Наталья Петровна, спасибо! Фотиной звали.
Спасибо, Таня! Вы прям как в воду глядели, когда сказали, что счет на дни. Я, честно говоря, думала, она еще полежит, но я-то ее не видела…Причастить вот только не успели-ужасно это.
Царствия небесного ей и мои соболезнования Вам, Саша и супругу.
теперь надо Вам молиться за ее душу. как батюшка нам говорил, надо помочь ей там…мы псалтирь читали, но это довольно сложно. крепитесь,пожалуйста, и мужа поддержите.
Да, я за папу читала Псалтирь, знаю, не впервой. Спасибо большое за поддержку!
Спасибо Леночка! Мужу передам!
Мои соболезнования , Саша!
Царствие небесное, мои соболезнования
Сань, мои соболезнования.
iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii
Сашуль, только увидела Мои соболезнования! Светлой памяти твой свекрови
Девочки, спасибо, дорогие! Свекровь похоронили сегодня.
Свекр очень плох-плачет все время, что-то бормочет, периодами не в себе. Ему 80 лет, они 54 года были вместе (чуть-чуть не дожили до 55) и я такие отношения видела впервые, чесгря. Он всю жизнь безумно ее любил, до потери пульса, что называется и никак не мог смириться с ее болезнью, а теперь не может со смертью. Физически он еще бодрячком (на даче в огороде копается только так), а морально раздавлен. Моя мама говорит, что он без нее долго не протянет, пойдет следом. Дай Бог, чтобы она ошибалась!
К нам ехать пока отказался наотрез. Остался один…в пустой квартире. Вот такие дела…
Соболезную… Царствия Небесного Вашей свекрови iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii
Поддерживайте свекра, жалко сейчас его особенно… Мои родители тоже прожили вместе почти 55 лет, мамы нет уже пять лет, тоже за папу переживали, он каждый день говорил, что она снится, зовет к себе, плакал, на кладбище каждое утро ходил, думали, долго один не сможет… старались одного не оставлять, он из своего дома ни за что не хочет уезжать, теперь уже старшая сестра с ним постоянно живет, жалко, я далеко…
Саша, а он далеко от вас территориально?
Сашуль, соболезную! Конечно тяжело это все очень после стольки лет вместе. Мои бабушка с дедушкой 63 вместе прожили, деда 3 года назад не стало, бабушка все это время твердит, что к нему хочет, но держится. Отвлекаем. Внуки, точнее правнуки уже в нашем случае, в этом деле помогают сильно.
Ой, Илюха помогал, поэтому анонимно получилось
мои прожили 62 года, бабушка была с Альцгеймером последние 4 года, дед тащил ее. Она умерла в 2002, дед сдал, началась старческая деменция, умер в 2007 совсем овощем
Саша,соболезную очень.. iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii
Надя, я этого очень боюсь, на самом деле. Он такие вещи говорит, что я начинаю именно за это переживать. Такое впечатление, что он повредился немного на почве горя
в Калуге, Наталья Петровна
Спасибо, Ириш! Он пока даже ехать к нам не хочет, говорит, позже. Надеюсь тоже загрузить его внуками
Спасибо! мужчины, мне кажется. вообще очень тяжело переживают потери. Сил и здоровье Вашему папе!
Саш как вы сами ? как муж? свекр вам звонит? свекрови iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii
Потихоньку, спасибо, Анют! Вчера было 9 дней. Свекр сидел один, т к к нам он ехать отказывается наотрез, а муж не смог поехать. Свекр собирался к моей маме, в Питер, на пару недель, дык мама загремела в больницу с давлением сегодня. В общем вариант один-выцарапывать его к нам супротив его желания, чем и займемся, в ближ время.
Источник
Рвота при раке желудка. Что делать, как остановить?
11-Фев-2016
Рвотный рефлекс ‒ распространенный признак злокачественной опухоли травной системы, а также терапии онкологического заболевания. Рвота при раковых заболеваниях возникает у 7-8 людей из 10. Врачи считают, что побуждения к рвоте обусловлено работой рвотного центра головного мозга. Это состояние довольно опасное, поскольку нарушает электролитный баланс и может привести к серьезным последствиям для здоровья онкобольного.
Рвота при раке желудка обезвоживает организм, выводит из него минералы, морально и физически истощает больного. При вдыхании воздуха рвотные массы также способны попасть в дыхательные пути и вызвать удушье. Самочувствие больного неудовлетворительное: усталость, трудности с концентрацией внимания, медленное заживление ран, потеря веса и т.п.
Причины возникновения
Для того чтобы устранить рвоту следует понять, что ее провоцирует. Болезненное состояние у пациентов возникает из-за таких обстоятельств:
- Сама опухоль желудка:
Формирование уменьшает объем мышечной оболочки органа или блокирует отверстия выхода. Когда опухоль желудка поражает его стенки, нормальная внутренняя подвижность или обычное функционирование прерывается. Как результат ‒ накопление жидкости и пищи.
- Хирургические процедуры часто вызывают кишечную непроходимость.
- Метастазирование.
Почему возникает рвота при раке желудка 4 стадии?
Условиями, что влияют на возникновение позывов к рвоте при прогрессирующем заболевании, являются:
- Действие химиотерапии выражено двумя главными факторами:
- активизируется соответствующий рефлекторный путь. Таким образом происходит стимуляция т.зв. блуждающего нерва, который обеспечивает связь между кишечником и рвотным центром. Химиотерапевтические агенты влияют на клетки желудочно-кишечного тракта. Они выпускают вещество 5-НТ3, что связывается с блуждающим нервом и провоцирует его усиленную выработку;
- повреждение быстро делящихся клеток кишечника, что ведет к нарушению его целостности. Такое препятствие может позволить рвотным токсинам попасть в кровоток.
Рвота после химиотерапии бывает разных видов:
- Острая: происходит в течение 24 часов после лечения;
- Задержанная: наблюдается по истечению 24 часов;
- Упорная: не реагирует на терапевтические меры;
- Хроническая: преобладает у людей с распространенным раком.
- Гиперкальциемия ‒ осложнение, что развивается при распространении онкологии желудка в кость.
- Лучевая терапия действует на подобие химии. Провоцирующий фактор ‒ доза радиации и размер пораженной области: чем больше, тем сильнее побочные эффекты. Рвотный рефлекс возникает через один-полтора часа после обработки.
Рвота с кровью при раке желудка
Рак желудка и рвота кровью – это один из симптомов, что возникает на запущенных стадиях. Он провоцируется проблемами в верхнем кишечнике ‒ месте, где начинается первая часть тонкой кишки.
Оттенок окраса выделений связанный с конкретной причиной:
- Темный цвет с коричневым оттенком означает, что произошел контакт с желудочной кислотой. Внутреннего кровотечения на этом этапе, возможно, еще не было, но это вскоре может произойти.
- Большое количество ярко-красной крови предполагает обильное внутреннее кровотечение.
Важно знать: Язва — рак желудка. Может ли язва желудка перейти в рак?
Как остановить? Препараты
Методы контролирования рвотного рефлекса включают использование фармацевтических противорвотных средств, среди которых:
- “Метоклопрамид” ‒ влияет на мышечную оболочку кишечника и его сплетение, действуя как антагонист 5-НТ4 и D2, а также способствует опорожнению желудка. В более высоких дозах противодействует рецептору 5-НТ3. Он употребляется при частичной обструкции пищеварительного тракта.
- “Галоперидол” ‒ более мощный селективный препарат. Рекомендован при рвоте, спровоцированной химиотерапией, гиперкальциемией и лекарственной терапией.
- “Циклизин” – действует на рвотный центр и обладает антигистаминными и антимускариновыми свойствами.
- “Левомепромазин” ‒ лекарство нового поколения, что характеризуется широким спектром действия, влияя на все рецепторы, связанные с нарушениями деятельности головного мозга и вестибулярного аппарата.
- “Дексаметазон” также имеет противорвотные свойства.
Важно знать: Диета при раке желудка
Как остановить без лекарств?
Немедикаментозные способы воздействия на позывы к рвоте при раке желудка предвидят:
- полный отдых и спокойствие;
- частое питание небольшими порциями с содержанием легкоусвояемой пищи;
- применение регидратационных напитков, чтобы восстановить потерю жидкости и питательных веществ;
- по окончанию рвоты пить по 30 мл жидкости каждые 20 минут в течение часа. Постепенно дозу увеличивать. Это могут быть вода, некислые соки, желе, бульон. Следует избегать газированных и “острых” напитков;
- при невозможности употреблять жидкость желательно использовать ледяную стружку в виде замороженных соков, бульонов, воды и др.;
- при кишечной непроходимости врач может вставить зонд для облегчения отхождения рвотных масс;
- иглоукалывание и точечный массаж;
- методы релаксации;
- прибегнуть к гомеопатическим препаратам.
Важно знать: Рак желудка 4 стадия: симптомы, сколько живут?
Народные средства облегчения
Исследования по влиянию некоторых природных средств, способных облегчить состояние больного, включают:
- Имбирь: его можно заваривать в чае, добавлять в печенье или еду.
- Ромашка расслабляет и помогает снять напряжение с нервной системы.
- Мята перечная представлена в различных формах: это и чай, и таблетки, и капсулы.
Когда стоит обратиться к врачу?
К обстоятельствам, граничащим с жизнью, относится крайнее ухудшение, что обуславливается:
- кровью в рвотной массе или выделений, что выглядят как кофе (черная рвота). Это крайне опасное состояние, с которым не нужно медлить;
- невозможностью принимать необходимые лекарства;
- длительным отсутствием мочеиспускания;
- рвотой в течение 24 часов и дольше, а также чаще, чем 3 раза на протяжении 3-х часов.
Рвота при раке желудка ‒ частый симптом, что требует выяснения точных обстоятельств и соответственного выбора способа лечения, который основывается на сложности заболевания.
Источник