Рвота при герпесе у ребенка
Герпес у многих устойчиво ассоциируется с «простудой» на губах. На самом деле герпетическая инфекция — не конкретный недуг, а широкое понятие, объединяющее несколько вирусных заболеваний.
Детский организм с трудом противостоит «натиску» герпеса, поэтому к шести годам жизни примерно 80% детей заражены тем или иным типом вируса. Среди взрослого населения инфицировано уже около 97–98% людей.
Герпес, какой ты «враг»?
Вирус распространён повсеместно. Существует около 80 видов герпеса, из них только 8 типов поражают человека. Но и их достаточно, чтобы нанести вред здоровью ребёнка.
Как можно заразиться?
Возбудитель передаётся от больного или вирусоносителя к здоровому человеку:
* Вдыхание заражённого воздуха — воздушно-капельный путь (в 40% случаев).
* Непосредственный контакт, через предметы обихода или слюну: поцелуй, общая посуда и полотенца, носовые платки и т. д.
* Половой контакт — у взрослых.
* Ребёнок может инфицироваться от больной матери внутриутробно или во время родов.
На заметку
* Наиболее опасен больной с острой формой недуга: имеются высыпания на коже или другие проявления болезни.
* После выздоровления вирус в слюне может сохраняться до семи недель.
В чем коварность?
Противовирусным действием обладает белок нашей иммунной системы — интерферон, уничтожающий возбудителя. Причём каждый тип вируса стимулирует выработку определённого количества белка-защитника.
Однако герпес мало способствует синтезу собственного интерферона. Поэтому иммунитет против него нестойкий: вирус невозможно вывести из организма и возникают частые рецидивы (повторные заболевания).
Откуда ждать подвоха?
После первичного инфицирования вирус «поселяется» в нервных узлах и остаётся с нами на всю жизнь. Большую часть времени он находится в неактивном состоянии и никак себя не проявляет. Казалось бы, что и опасности для здоровья нет. Однако это далеко не так.
Возбудитель способен нарушать работу иммунной и нервной систем. Под воздействием неблагоприятных факторов иммунитет ещё больше ослабляется, а вирус «просыпается» и приводит к обострению болезни. Вывести его из «спячки» может простуда или ОРВИ, стресс, нехватка витаминов, переохлаждение и многие другие провокаторы.
Симптомы герпеса у детей: что нужно знать родителям?
Разные типы вируса хоть и принадлежат к одной группе, но вызывают они заболевания с неодинаковыми проявлениями и последствиями.
Возможные «сценарии»:
* Инфицирование некоторыми видами герпеса проходит бессимптомно, а в дальнейшем на протяжении всей жизни они никак себя не проявляют.
* При первичном заражении и/или во время обострения часто у детей наблюдаются довольно выраженные и мучительные признаки недуга.
* Иногда развиваются осложнения — например, энцефалит (воспаление головного мозга), кератит (поражение глаз) или генерализованная инфекция.
Проявления болезни в зависимости от вида вируса герпеса
Вирус простого герпеса первого типа
Наиболее частый вариант герпетической инфекции, протекающей с нередкими рецидивами. Вызывает развитие так называемой «простуды» на губах и/или стоматита.
Поражение кожи
Обычно вовлекается кожа вокруг губ и крыльев носа, реже — щек, лба, ушных раковин, наружных половых органов и других областей.
За один-два дня или одновременно с высыпаниями появляется отёк, покраснение, жжение и зуд кожи. Затем возникают болезненные красноватые бугорки, превращающиеся в небольшие пузырьки с прозрачным содержимым. Через 3–5 дней пузырьки вскрываются, а на их месте образуются корочки, отпадающие спустя несколько дней.
Иногда возникает слабость, лихорадка, головная боль, понижается аппетит. На 3–5 день болезни обычно увеличиваются рядом находящиеся лимфатические узлы.
Поражение слизистой полости рта (стоматит)
Чаще страдают дети от 6 месяцев до 3 лет. Заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 39–40°С и нарушения общего самочувствия (капризность, вялость, сонливость).
На красной и отёчной слизистой полости рта появляются пузырьки с прозрачным содержимым, которые быстро вскрываются с образованием эрозий. Из-за болей и повреждений слизистой ребёнок с трудом глотает (возникает слюнотечение) и отказывается от еды.
Через несколько дней от начала болезни увеличиваются лимфатические узлы на шее.
Вирус простого герпеса второго типа
Поражает наружные половые органы. Проявления болезни и высыпания схожи с вирусом простого герпеса первого типа. Почти всегда недуг протекает с нарушением общего самочувствия.
Высыпания располагаются:
* У девочек — на малых и больших половых губах, внутренней поверхности бедер, слизистой влагалища или в промежности.
* У мальчиков — на крайней плоти, мошонке, в мочеиспускательном канале и далее распространяются на слизистую мочевого пузыря.
Вирус герпеса третьего типа — varicella-zoster
Вызывает развитие:
* Ветряной оспы — детской инфекции, возникающей при первичном заражении. Повышается температура тела. Появляется сыпь на коже и слизистых в виде пузырьков с прозрачным содержимым без какого-либо определённого излюбленного места. Выздоровление наступает через 10–14 дней.
* Опоясывающего лишая — результат рецидива болезни. Возникают болезненные и зудящие характерные герпетические высыпания на одной стороне тела по ходу нерва, поражённого вирусом. Часто повышается температура тела и нарушается общее самочувствие.
Подробнее о ветряной оспе и опоясывающем лишае.
Четвертый тип — вирус Эпштейн-Барр
Первичное заражение может никак себя не проявлять либо признаки напоминают простуду.
При ослабленном иммунитете развивается инфекционный мононуклеоз:
* Вирус первым поражает слизистую полости рта — развивается ангина.
* Возникают симптомы интоксикации: слабость, плохой аппетит, лихорадка.
* Возбудитель разносится по организму, устремляясь к лимфатическим узлам, печени и селезенке (местам размножения В-лимфоцитов) — приводит к их увеличению.
* Возможны нарушения в работе ЖКТ (понос, рвота) и возникновение желтухи (из-за поражения печени).
Инфекционный мононуклеоз: берегите печень и селезенку!
Пятый тип — цитомегаловирус
Ребёнок может заразиться внутриутробно от мамы, если она перенесла острую инфекцию во время беременности. Внешних проявлений после рождения обычно не наблюдается. Однако развиваются тяжелые последствия: тугоухость, снижение интеллекта, нарушения речи и другие. Выраженность зависит от срока, на котором произошло заражение.
Приобретенная инфекция: от мамы — в момент родов или в первые дни жизни, в дальнейшем — от сверстников или взрослых. Заболевание протекает бессимптомно или в виде ОРВИ (при ослабленном иммунитете), иногда увеличиваются лимфатические узлы.
Тот самый цитомегаловирус.
Шестой и седьмой типы — roseola infantum
Развивается детская розеола. Первой появляется высокая лихорадка, которая держится три дня.
После нормализации температуры тела на коже появляется сыпь розово-красного цвета в виде небольших пятен или возвышающихся над уровнем кожи уплотнений. Сыпь не зудит, а спустя несколько дней исчезает бесследно. Заболевание обычно протекает легко и не оставляет последствий.
Загадочный детский недуг — розеола розовая или «шестая болезнь».
Восьмой тип
До конца неясна его роль, но доказано, что он способен привести к развитию саркомы Капоши. Однако наличие вируса в организме вовсе не означает, что 100% разовьется этот рак кожи.
Лечение: как «усыпить» вирус герпеса?
Полностью избавиться от возбудителя не получится, но можно забыть о его существовании. Назначаются определённые группы препаратов.
Первичное инфицирование или обострение:
* Покой и охранный режим, полноценное питание.
* По показаниям прописываются антибиотики, гормоны, отхаркивающие, препараты для защиты печени (гепатопротекторы).
* Противовирусные: аналоги нуклеозидов (Ацикловир, Пенцикловир), аналоги и средства, стимулирующие выработку интерферонов (Изопринозин, Амиксин), Имунофан, Полиоксидоний и другие.
Стихание симптомов: витамины и минералы, лекарства для улучшения работы иммунитета и кишечника.
Профилактика рецидивов: лечение хронической инфекции, вакцинация.
Можно ли избежать инфицирования?
Вирус герпеса вездесущ и устойчив во внешней среде: в течение 2 ч выживает на металлических поверхностях, на пластике и дереве — до 3 ч, на влажных медицинских материалах (вате и марле) — до высыхания при комнатной температуре (около 6 ч).
Чтобы не заразиться, нужно проживать в стерильных условиях, но это нереально. Как же поступить? Укреплять иммунитет, стараться избегать переохлаждения, организовать правильное и сбалансированное питание.
Когда идти к врачу?
Герпес — «многоликий» недуг. К тому же течение болезни во многом зависит от типа вируса, возраста, состояния иммунной и нервной систем ребёнка. Поэтому обращайтесь к доктору при появлении первых признаков болезни, не дожидаясь ухудшения общего состояния.
Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,
врач-ординатор детского отделения
фото: https://globallookpress.com/
Источник
Категории
Добавлено: 04.09.2018 10:35
Добавил: Авету
Нередко вторичные проявления герпесной инфекции, при которых проявляются пузырьковые высыпания в области красной каймы губ, именуют простудой на губах, хотя это не совсем верное с точки зрения медицины понятие. Первичное заражение герпесом обычно имеет преобладание системных проявлений, в то время как вторичная инфекция, рецидивы герпеса, приводят как раз к провокации высыпаний на губах и крыльях носа. Чем же проявляется первичное и вторичное инфицирование, как лечить, нужны ли капли от заложенности носа, противовирусные и иные препараты?
Лихорадка, рвота и озноб: заражение герпесом
Первичное внедрение вируса герпеса в организм сопровождается выраженными системными реакциями, в виру активной и резкой реакции иммунной системы на заражение. Типична высокая температура, поднимается буквально за пару часов, сопровождается недомоганием, резкой слабостью и сонливостью. У детей на фоне лихорадки возможна рвота и озноб, тошнота, судороги. При подобной картине необходимо обращение к врачу, чтобы подтвердить диагноз и назначить адекватное лечение. По мере развития патологии возможно наличие мелких пузырьковых высыпаний на слизистой глотки, быстро вскрывающихся и образующих болезненные эрозии, поражение слизистых рта (стоматит). По мере стихания общих проявлений состояние улучшается, но вирус не элиминируется из организма, оставаясь в нем пожизненно. Последующие простуды, снижение иммунитета, стрессы или иные провоцирующие факторы приводят к образованию в дальнейшем рецидивов, для которых типично проявление уже высыпаний на красной кайме губ или крыльях носа.
Простуда на губе: местные симптомы
Основные местные симптомы, которые проявляются при рецидивировании герпесной инфекции – это так называемая простуда на губе, пузырьковые высыпания, сгруппированные в язвочку, которая проявляется на красной кайме губ, под носом на коже или в области крыльев носа в наружной или внутренней стороны. Изначально на месте последующих высыпаний возникает ощущение покалывания или жжения, зуда, затем кожа краснеет – если в этот период начать применение противовирусных препаратов местно и системно, дальнейший рецидив герпеса можно предотвратить. Если же лечение не начинается, на коже проступают мелкие пузырьки, заполненные желтоватой прозрачной жидкостью, которые быстро мутнеют, вскрываются и образуют эрозию. Она покрывается медово-желтыми корочками, болезненна, причиняет дискомфорт. По мере развития процесса корочка подсыхает и отпадает, не оставляя шрамов и рубцов.
Иные проявления: капли от заложенности носа
Вторичные высыпания обычно не сопровождаются резким подъемом температуры, могут приводить к легкому недомоганию, сонливости и слабости, возможна заложенность носа и легкое покашливание. На фоне покалывания и зуда в области высыпаний возможно кратковременное недомогание, слабость или головная боль, но серьезных расстройств состояния обычно нет. Рецидив герпеса нередко сопровождает вирусные или микробные инфекции, поэтому лечение проводится и для основного заболевания, и для его осложнений – пузырьковых высыпаний.
При насморке применяются капли от заложенности носа, при кашле – обильное теплое щелочное питье, при необходимости – сиропы, разжижающие мокроту. Также показана местная обработка герпесных высыпаний специальными мазями, которые предотвращают инфицирование и помогают заживлению. Она наносятся несколько раз в сутки тонким слоем, не втирая в поверхность и не нарушая целостности корочки. Дополнительно применяют витамины и иммуномодуляторы, которые помогают в укреплении иммунитета и предотвращении дальнейших рецидивов.
Препараты для борьбы с гепатитом…
Многие современные болезни зубов напрямую…
Важность здоровья десен и зубов…
На сегодняшний день «Левитра…
Это частый запрос в гугле…
Уровень стоматологической помощи включает в…
В наше время существует большое…
Весна, весна! Комары и клещи…
Одними из самых популярных услуг…
Гепатит типа C относится к…
Источник
Герпес на губах у ребенка появляется при заражении от матери или окружающих людей. Появлению сыпи способствует снижение защитных сил организма. Для быстрого выздоровления нужна адекватная терапия и щадящее питание.
Что такое герпес
«Простуду на губах» вызывает ДНК-содержащий вирус. 9 из 10 людей явялются носителями вируса простого герпеса 1 типа. Иногда человек заражается сразу двумя возбудителями – 1 и 2 типа. При первом попадании в организм вирус остается в нем навсегда. Это не значит, что человек постоянно болеет. Здоровый иммунитет вырабатывает антитела и подавляет вирусную активность. Такая форма жизни герпеса называется латентной. Человек может не подозревать об его наличии в организме.
Часто герпес появляется пузырьковыми высыпаниями в уголках губ
При снижении естественного иммунитета возбудитель переходит в агрессивную стадию существования. Он поражает здоровые клетки, внедряет в них собственную ДНК, перестраивает их под себя. В этот момент возникают внешние симптомы.
Частота появления герпеса зависит от состояния детского иммунитета. В норме активная стадия возникает 1–3 раза в год. При более частых рецидивах ребенок наблюдается у инфекциониста.
Причины возникновения
Герпесная сыпь появляется из-за воздействия неблагоприятных факторов:
- острые респираторные вирусные инфекции;
- проведение лучевой терапии;
- долгое пребывание на солнце;
- усиленные физические нагрузки;
- эмоциональные потрясения;
- переохлаждение в зимний период;
- генетическая предрасположенность;
- внутриутробное заражение;
- паразитарные инфекции;
- сопутствующие хронические болезни.
Часто наблюдается сочетание нескольких провоцирующих факторов.
Пути передачи
Заражение герпесом происходит по трем основным линиям:
- Контактно-бытовой путь заражения. Инфицированная слюна остается на посуде, полотенцах, зубных щетках. Герпес на губах у ребенка появляется, если он пользуется общими предметами обихода с носителями вируса. Прямое заражение происходит через поцелуи.
- Вертикальный путь передачи инфекции. Вирус проникает через плаценту к плоду. Поэтому будущим мамам нужно лечить вспышки герпеса в период ожидания малыша.
- Воздушно-капельное инфицирование. При кашле и чихании слюна носителя вируса проникает в дыхательные пути ребенка. Возможно заражение через слизистую глаз.
Чтобы у малыша не появился герпес, нужно изолировать его от вирусоносителя на время рецидива. У членов семьи должны быть отдельные полотенца, зубные щетки, посуда.
Как выглядит герпес
Главное проявление болезни – пузырьковые высыпания в уголках губ с покалыванием и жжением. Ребенок чешет пораженное место и руками переносит инфекцию на другие участки тела. Сыпь распространяется стремительно, может поражать десны, ротовую полость. Иногда возникает отек языка, миндалин. Развитие инфекции сопровождается другими симптомами:
- вялость, недомогание;
- головная боль;
- нарушения сна;
- беспокойное поведение;
- отсутствие аппетита.
Затем пузырьки наполняются гнойным содержимым. Через 3–5 дней они лопаются с образованием подсыхающих язвочек. При своевременном лечении пораженные участки покрываются корочкой и заживают.
Особенности протекания в различном возрасте
У детей до года герпес стремительно прогрессирует и требует немедленного лечения. Инфекция может осложниться поражением печени, нервной и дыхательной систем.
При внутриутробном заражении герпес у новорожденных протекает в различных формах:
- Локализованная – сыпь возникает на второй неделе жизни, поражает уголки рта, глаз и окружающую кожу. Через неделю малыш выздоравливает.
- Генерализованная – появление сыпи сочетается с высокой температурой, частыми срыгиваниями и поражением внутренних органов.
- Церебральная – вирус проникает в центральную нервную систему и головной мозг, вызывая герпетический менингит и энцефалит.
У годовалого ребенка инфекция распространяется на десны и внутреннюю поверхность щек. Это происходит, потому что дети чешут высыпания на губах и засовывают руки в рот. Инфекция иногда сопровождается рвотой, обмороками, болями в суставах. В два года ребенок идет в детский сад. Вероятность заражения возрастает. Двухлетний малыш уже может рассказать о самочувствии при развитии герпеса. Воспаление в таком возрасте чаще распространяется на лимфатические узлы.
В первые три года жизни вирусная инфекция протекает сложно по нескольким причинам:
- Малыши не понимают, что высыпания нельзя трогать и расчесывать. В результате вирус распространяется на слизистые оболочки рта.
- Дети слизывают, растирают лекарственные препараты на пораженных участках.
- Ребенок отказывается пить препараты, а уколы сопровождаются криком и истерикой.
- Прием пищи сопровождается болевыми ощущениями. Из-за отказа от еды появляется слабость, снижается иммунитет.
- Дети плохо говорят и не могут рассказать о болезненных ощущениях. Затрудняется диагностика осложнений.
Лечение герпеса у детей
При появлении у ребенка признаков инфекции нужно обратиться к врачу. Терапия заключается в трех основных действиях:
- Снижение вирусной активности.
- Восстановление защитных сил организма.
- Профилактика осложнений во время обострения.
Легкие формы инфекции лечат в домашних условиях. Новорожденных детей в обязательном порядке направляют в стационар. Если поражены глаза, нервная система, ребенка госпитализируют в любом возрасте.
Для обработки высыпаний применяют наружные средства:
- Пузырьки на коже – бриллиантовая зелень — всем известная зеленка, йод, цинковая паста, масло чайного дерева;
- В ротовой полости – раствор фурацилина, настойка календулы;
- При болевых ощущениях – примочки с анестетиками и антисептическими растворами в соотношении 1:1.
Для подавления возбудителя герпеса с первых дней болезни используют противовирусные средства в виде мазей и таблеток. Все средства для внутреннего приема назначает врач. Он подберет дозировку и продолжительность приема в соответствии с возрастом ребенка. Дополнительно выписывают комплексы витаминов и средства для повышения иммунитета.
Особенности питания
При герпесе на губах у ребенка повышена болевая чувствительность. Пища должна быть мягкой, чтобы избежать раздражения пораженных участков.
Следует избегать нагрузки на печень. Нельзя давать малышу жирные, жареные, соленые и острые блюда. Такую пищу не рекомендуют даже здоровым детям. Ребенок должен получать с едой витамины, полезные вещества в достаточном количестве. В рацион детей при герпесе включают:
- овощи, гипоаллергенные фрукты;
- нежирное мясо, рыбу;
- молочные продукты;
- овощные супы, пюре.
Выпечку, сладкую газированную воду, колбасу, сосиски, приправы нужно исключить.
Возможные последствия
Не замеченная вовремя инфекция может привести к серьезным осложнениям в виде поражения внутренних органов:
- Менингит, энцефалит – воспаления мозговых оболочек;
- Стоматит – поражение слизистой оболочки рта;
- Гингивит – воспаление десен;
- Тонзиллит – ангина
Инфекция у детей до трех лет требует немедленной терапии. При появлении герпеса на губах важно быстро заметить сыпь и не дать ей распространиться. Своевременная терапия способствует выздоровлению ребенка без осложнений и отдаленных последствий. При первых признаках болезни нужно немедленно показать малыша педиатру.
Читайте далее: нитриты в моче у ребенка
Источник