Рвота потеря веса у ребенка

Потеря веса для ребенка явление необычное. Но если такое происходит, то ненадолго. Часто потеря веса вследствие обычной инфекции, сокращения питания, обезвоживания в результате потения, рвоты или диареи. В большинстве случаев потеря веса бывает временной, и он быстро восстанавливается в течение нескольких дней. Иногда причины потери веса бывают достаточно серьезными, требующими полного медицинского обследования.

Полезно сверять весы для взвешивания младенца у врача и дома, поскольку домашние часто бывают неточными. Но сравнивать вес ребенка, измеренный на различных весах, неразумно, поскольку результаты могут показать изменения, которых на самом деле нет. Проще всего определять изменения веса ребенка по его одежде, насколько она стала ему велика или мала. Если привычная одежда стала слишком просторной, то это верный признак того, что у ребенка проблемы со здоровьем.

Причины, ведущие к потере веса

Острая инфекция.
Проблемы желудочно-кишечного тракта.
Диабет.
Хроническая инфекция.
Астма.
Эмоциональные факторы.
Другие причины.

Острая инфекция

Дети часто худеют при сильном инфекционном заболевании горла, постоянном кашле и обострениях гастроэнтерита, сопровождающихся диареей и рвотой, а также при воспалении ушей. Состояние осложняется высокой температурой. Но в общем потеря веса при этих заболеваниях (менее 5%) минимальная, поскольку вызвана обезвоживанием. И вес восстанавливается за несколько дней после выздоровления.

Проблемы кишечника

Плохое усвоение пищи ведет к потере веса. В тяжелых случаях гастроэнтерита снижение веса происходит в результате частой рвоты и диареи. Иногда причиной потери веса могут быть такие хронические воспаления, как колит или болезнь Крона, когда нарушается работа кишечника. При муковисцидозе и целиакии не усваиваются некоторые вещества, что опять же ведет к снижению веса. В этих случаях происходит не только потеря жидкости, но и мышечной массы.

Диабет

Существуют два типа диабета, при которых основным симптомом является учащение выделения мочи. При обычном диабете (сахарном диабете) в крови понижено содержание инсулина, гормона, способствующего поступлению глюкозы из крови в клетки тканей. Нехватка инсулина означает, что сахар накапливается в крови и поступает в мочу, поскольку почки не справляются с его усвоением. Сахар, в свою очередь, требует большого количества жидкости, в результате усиливается выделение мочи. В то же время тканям тела не хватает глюкозы, которая является их основным источником энергии, а также воды, от чего ткани истощаются и наступает обезво-живание. Явными признаками сахарного диабета является потеря веса, жажда, сонливость и усиленное выделение мочи. При другой форме диабета (несахарного диабета) эти симптомы также наблюдаются, но главными являются жажда и усиленное выделение мочи. При этом показатели глюкозы и инсулина в крови остаются в норме.

Хроническая инфекция

У некоторых детей инфекционные, заболевания начинаются так расплывчато, что ни ребенок, ни его родители не подозревают о болезни. Не при всех инфекционных заболеваниях сразу наступает боль и другие неприятные ощущения, как, например, при заболевании ушей или горла, когда еще и поднимается температура. Сухой постоянный кашель может оказаться признаком пневмонии, а боль в боку или пояснице сигнализирует о почечной инфекции. Все эти перечисленные виды инфекционного заболевания, а также туберкулез могут привести к потере веса.

Астма

При астме, вследствие затрудненности дыхания, дети могут терять вес. Происходит это потому, что у ребенка пропадает аппетит и он затрачивает слишком много энергии во время дыхания.

Эмоциональные факторы

Иногда причиной снижения веса становятся не физические факторы, а исключительно эмоциональные. Маленькие дети очень остро переживают любую разлуку с родителями. Они нервничают и замыкаются в себе, у них ухудшается аппетит. Проблемы в школе иногда ведут к такому же результату.

Злокачественные изменения

Хотя и редко, но причиной слабости и потери веса у ребенка может быть какое-либо злокачественное изменение в организме. Поэтому любой ребенок, худеющий без видимых причин, должен быть тщательно обследован на выявление недоброкачественных изменений в организме.

Что можете сделать вы?

Родители должны следить за весом ребенка, регулярно его взвешивая. Особенно надо понаблюдать за ребенком, если по одежде стало заметно, что он худеет. Убедитесь, что весы, которыми вы пользуетесь, точные. Всегда взвешивайте ребенка на одних и тех же весах. Постарайтесь выяснить, нет ли у ребенка каких-либо тревог и волнений, все ли хорошо в школе и не беспокоит ли его что-то дома. Если объяснений потери веса нет, а ребенок продолжает худеть в течение недели, его надо срочно показать врачу. Как только будет установлен диагноз, родители смогут принять участие в лечении ребенка, следя за его питанием.

Что может сделать врач?

Врач должен выяснить причину потери веса, прежде всего побеседовав с родителями и ребенком. Но полное медицинское обследование также необходимо. Особенно, если ребенок теряет вес в течение продолжительного времени. Анализ мочи может доказать диабет. При частой диарее необходимо сделать анализ кала, чтобы выявить тип микробов и назначить соответствующее лечение. Если у ребенка хроническая астма, это рецидивирующее состояние необходимо контролировать. Но если амбулаторно ничего выявить не удалось, ребенка необходимо госпитализировать для более подробного обследования. Лечение всецело зависит от причин снижения веса.

Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее:

Дети обычно теряют вес ненадолго, и причиной в основном является обычная инфекция.
Когда особых причин сразу не выявлено, а ребенок продолжает худеть, необходимо подробное обследование.
Лечение зависит от выявленных причин.

Источник

Ситуации, когда ребенка рвет, но при этом отсутствуют какие-либо иные симптомы, случаются нередко. Это недомогание сопровождает детей грудничкового и младшего возраста из-за несовершенства системы пищеварения и неотрегулированности питания. Кроме того, если ребенка часто тошнит, не исключены заболевания ЖКТ и ЦНС. В любом случае, и одно- и многократная детская рвота – повод обратиться к врачу. Но что делать до консультации с ним, как помочь малышу в домашних условиях, и стоит ли дать какие-либо лекарства, чтобы остановить рвоту?

Рвота потеря веса у ребенка

Чем объяснить состояние, когда температуры нет, а есть рвота

На самом деле, потенциальных причин может быть много, и выявить их снова-таки должен врач. Косвенными признаками, объясняющими, что сейчас происходит в организме ребенка, является изменение его поведения, частота, консистенция и цвет рвоты, наличие локальных болей и т. д. Поэтому первым делом, которым нужно заняться родителям – сбор информации.

Не факт, что на приеме у педиатра ребенок ответит на все необходимые вопросы, так что попробуйте заранее узнать и вспомнить некоторые моменты:

что ел ребенок за несколько часов до того, как он начал рвать;
ощущают ли тошноту или другие признаки отравления прочие члены семьи;
болит ли что-то – голова, живот, глаза, горло – у ребенка, и если да, пусть он по возможности уточнит локализацию и характер боли (острая, тупая, режущая, схватками);
крепко ли он до сих пор спал, не жаловался ли на изжогу, потливость, слабость, головокружение;
не был ли ребенок в последнее время подавленным или тревожным, с охотой ли ходил в школу или в сад, не упоминал ли о конфликтах со сверстниками и учителями;
случались ли недавно падения с высоты, удары, проглатывание инородных тел, контакты с заболевшими детьми, тайный прием таблеток, отказы от пищи в угоду какой-либо диете.

Чтобы ребенок отвечал вам максимально доверительно, объясните, что ведете расспросы не в целях наказания, а для того, чтобы помочь доктору выявить первопричину его недуга и назначить адекватное лечение.

Рвота потеря веса у ребенка

Запомните симптомы, при которых к врачу-педиатру нужно появиться в срочном порядке:

ребенок рвет так часто и сильно, что он не может пить;
в выделяемой жидкости имеется кровь – сгустки красного и коричневого цвета;
ребенка рвет, и одновременно повышается температура тела, появляется головная боль и сыпь;
у него явные признаки обезвоживания – сухая кожа, язык и слизистые оболочки, плач без слез, западение родничка у младенцев, длительное (более 6 часов) отсутствие призывов к мочеиспусканию.

Попытаться помочь ребенку нужно в любом случае – и если ребенок прекратил рвать, и температуры нет, и если рвота продолжается. Однако помощь начинается вовсе не с приема противорвотных лекарств.

Рвота потеря веса у ребенка

Что делать родителям – порядок неотложных мероприятий

Взрослым, не имеющим медицинского образования, важно понять, что они не могут, не умеют и не должны ставить диагноз, оценивать тяжесть состояния и лечить ребенка, которого рвет. Их задача – не допустить осложнений и облегчить состояние, не более. И для ее решения есть несколько последовательных этапов.

Отказаться от планового и внепланового кормления

Как бы ни казался этот момент очевидным, о нем все-таки нужно упомянуть. Если ребенка рвет, его нельзя кормить, и особенно важно это сообщить бабушкам и дедушкам. Именно им зачастую кажется, что тошнота провоцирует голод, и всеми правдами и неправдами они пытаются убедить малыша поесть хотя бы чуточку.

Рвота потеря веса у ребенка

С другой стороны, и сам страдалец может попробовать извлечь выгоду из своего состояния, попросив конфетку или пирожное. В ответ нужно справиться со своими родительскими инстинктами и мягко, но твердо пояснить, что попадание любой еды в желудок человека, который рвет, может спровоцировать следующий приступ.

Поить – активно, обильно и даже вопреки желанию

Чем меньше ребенок по возрасту и весу, и чем сильнее его рвет, тем быстрее наступает эксикоз (то есть, обезвоживание) – состояние, опасное для здоровья и даже жизни малыша. Чтобы его не допустить, необходимо обеспечить поступление в организм чистой питьевой воды и солей, которые неизбежно теряются во время рвоты.

Что можно дать выпить ребенку? Наиболее предпочтительной группой средств являются порошковые аптечные средства для пероральной регидратации с натрием, калием и другими веществами в специально подобранных пропорциях: «Ригидрон», «Хумана Электролит», «Глюкосолан» и др. Эти лекарства рекомендуется принимать без назначения врача при отравлениях, тепловом и солнечных ударах, аллергии, лихорадке, так что крайне желательно, чтобы они постоянно были в аптечке.

Рвота потеря веса у ребенка

При отсутствии готового порошка можно приготовить в домашних условиях следующую смесь:

2 ст. л. сахара;
1 ч. л. соли;
1 ч. л. пищевой соды.

Ее нужно растворить в литре кипяченой воды и давать ребенку во время пауз, когда он не рвет.

Альтернативным напитком может служить компот из сухофруктов, отвар шиповника, некрепкий чай и даже просто питьевая вода. Главное, не дать выпить сразу большой объем, иначе ребенок снова начнет тошнить или рвать. Примерное количество выпитого в сутки зависит от веса малыша и составляет около 1 л для полугодовалого грудничка, 1–1,5 л – ребенку от 1 до 2 лет, 1,5–2 л – детям постарше.

В какой-то момент они начинают капризничать и отказываются пить, но родителям нужно подобрать слова и убедить свое чадо продолжать лечение. Можно менять напитки на те, которые ему больше по душе, можно наливать их в красивые стаканы и чашки, давать коктейльные трубочки, мотивировать покупкой игрушек – что угодно, лишь бы ребенок пил. А чтобы он не рвал жидкостью, объем выпитого за раз не должен превышать 5–15 мл (1–3 ч. л.). Частота приема – каждые 5–10 минут.

Рвота потеря веса у ребенка

При повышении температуры принимать жаропонижающее

В домашней аптечке обязательно должны присутствовать два вида лекарств с жаропонижающим эффектом: парацетамол и ибупрофен. Обратите внимание – это действующие вещества, тогда как коммерческие названия могут отличаться: «Вольпан», «Доломол», «Эффералган», «Нурофен», «Ипрен» и др.

Если ребенок рвет постоянно, ему предпочтительно дать препарат в виде ректальной свечи, но учитывайте, что он проявит свой эффект медленнее. Для оказания более быстрой помощи оптимальны жидкие формы – сироп, капли, суспензия. Перед применением убедитесь, что это детские лекарственные формы и внимательно прочитайте инструкцию.

Рвота потеря веса у ребенка

Если есть подозрение на отравление, дать сорбент

Понос, подключившийся к основному симптому, является сигналом о том, что в желудок ребенка, возможно, попали токсины, и их следует обезвредить с помощью энтеросорбентов: «Смекты», «Энтеросгеля», активированного угля (может продаваться под названиями «Карбомикс», «Белосорб», «Карболонг» и т. д.).

Прием сорбентов обязательно должен учитывать возраст и вес ребенка. Так, при остром отравлении разовая доза активированного угля составляет 1 г/кг веса. Если в 1 таблетке содержится 0,5 г действующего вещества (смотрите эту информацию на упаковке), значит, 10-килограммовому ребенку нужно проглотить 20 (!) таблеток. Чтобы облегчить ему эту задачу, желательно их истолочь в пудру и развести в воде. С точки зрения удобства лечить малыша от тошноты и поноса гораздо проще «Смектой».

Рвота потеря веса у ребенка

Не пытаться остановить рвоту противорвотными средствами

Если ребенка после всех проведенных мероприятий рвет так же интенсивно и даже сильнее, срочно собирайтесь в поликлинику – у него может таким образом проявиться гастрит, ацетонемический криз, острый аппендицит или другое нешуточное заболевание, требующее медицинского вмешательства.

Ошибкой будет не только промедление, но и попытка остановить рвоту специальными антирвотными лекарствами. Они способны блокировать нервные рецепторы, отвечающие за возникновение рвотного рефлекса. Ребенок после их приема, действительное, рвать перестанет, но цена такого мнимого выздоровления может оказаться высокой:

возможны побочные эффекты – головокружение, судороги, аллергические реакции, сонливость;
препарат «смажет» картину болезни, и врачу будет сложнее ее продиагностировать;
с остановкой рвоты интоксикация организма может усилиться.

Прежде чем ребенку помочь не рвать, нужно быть уверенным на 100%, что у него не отравление и не кишечная инфекция. Как вы понимаете, точный диагноз способен поставить только грамотный доктор, поэтому лучше не рискуйте. Спокойно, без паники и лишних действий сделайте то, что зависит от вас, и предоставьте лечить своего малыша хорошим специалистам.

Похожие посты

Оставить комментарий

Источник

Рвота у ребенка не выступает в качестве отдельной болезни, это признак развития определённого патологического процесса. Если ухудшение самочувствия протекает без поноса и температуры, необходимо искать корень проблемы. Возможно, малыш отравился, подхватил инфекцию или негативно отреагировал на прикорм.

Причины рвоты без температуры и поноса у ребенка

Мы обозначим возможные причины рвоты, которые не сопровождаются лихорадочным состоянием и жидким стулом у ребенка. Помните, что только доктор сможет провести корректную диагностику и назначить правильный терапевтический курс.

№1. Пилоростеноз

Заболеванию характерно сильное сужение прохода, локализующегося между желудком и 12-перстной кишкой. На этом фоне еда залёживается в желудке, начинает бродить, не может пройти дальше и выходит наружу через ротовую полость под давлением. Подобное состояние зачастую проявляется у грудничков на первых днях жизни. После вскармливания ребёнка рвёт очень сильно (струёй), что сулит проблемы в виде потери веса и обезвоживания. Пилоростеноз лечится хирургическим путём.

№2. Непроходимость кишечника

Рвота у ребенка возникает на фоне непроходимости кишечника – отсутствия подвижности пищи по его полости. Синдром отдельных признаков без поноса и температуры развивается у детей на первом году жизни, когда осуществляется переход на искусственное питание вместо материнского молока. Непроходимость бывает частичной или полной. Характеризуется медленной моторикой внутреннего органа, вследствие чего застойные явления не проходят к прямой кишке. Рвотные спазмы сопровождаются болями в брюшной полости, бледностью. В кале могут наблюдаться кровяные или слизкие вкрапления. Лечение только хирургическое.

№3. Аппендицит

Если ребёнка тошнит и рвёт, а других ярко выраженных признаков и температуры нет, возможно, это обострение аппендицита. Патология практически никогда не развивается у грудничков, в зоне риска дошкольники и школьники. Сначала малыш жалуется на болевой синдром, локализующийся сбоку справа. Затем боль переходит на брюшную полость к зоне пупка. Среди основной симптоматики выделяют непрекращающиеся рвотные позывы, потерю тяги к еде, частое опорожнение мочевого пузыря. Понос тоже может быть, но это необязательный признак.

№4. Болезни органов пищеварительного тракта

Рвота может проявиться у ребенка на фоне воспалений, затрагивающих органы системы пищеварения. Панкреатит, язва, колит, холецистит, гастрит – эти недуги нередко протекают без поноса и температуры. Ситуацию осложняет то, что не всегда удаётся диагностировать заболевание сразу. Родители хватаются за голову только тогда, когда малыша сильно тошнит и рвёт. При изучении желудочных масс замечается желчь и слизь.

№5. Нарушение метаболизма

Замедление обменных процессов сопровождается расстройством деятельности ЖКТ и рефлекторной эвакуацией желудка (иногда и 12-перстной кишки). Организм попросту не усваивает некоторые продукты, к примеру, молоко, злаки и пр. Решение – исключить провоцирующий фактор из меню. Также метаболизм нарушается у категорий лиц с сахарным диабетом, эта болезнь в большинстве случаев передаётся по генетической линии. Выявить недуг поможет сдача крови на сахар и гормоны, а также УЗИ почек, щитовидки, брюшной полости.

№6. Посторонний предмет в пищеводе

Ситуация относится к чрезвычайным, когда малыш возрастной категорией 1—3 года только познаёт мир и всё пробует «на зуб». Выявить, что именно инородное тело стало первопричиной рвоты, можно по определённым признакам. В их числе трудности с проглатыванием пищи и нежелание есть, ухудшение дыхания, общее беспокойство, ощущение постороннего предмета в пищеводе, рвота у ребенка. Этот случай обходится без поноса и температуры, но симптоматика может меняться. Всё зависит от величины и локализации предмета. После рвотных спазмов облегчения нет, в диагностике принимает участие рентген.

№7. Пилороспазм

Спазм привратника – мышечного клапана, разделяющего 12-перстную кишку от желудка. У деток до 4-месячного возраста тонус мышечных волокон сохраняется на фоне воздействия гастрина (гормона). Пища плохо проходит, оставаясь в желудке и впоследствии выплёскиваясь наружу. Рвота у детей непостоянная, необильная, без температуры и поноса. Подобное нарушение удаётся устранить путём перехода на более густую пищу. Доктора прописывают специальные антирефлюксные смеси, иногда назначаются спазмолитики. Положительная динамика проявляется улучшением самочувствия ребёнка и прибавкой в весе.

№8. Отравление или несварение

Пищевое отравление обязательно сопровождается рефлекторным выбросом содержимого желудка наружу (рвотой), однако оно не всегда проходит у ребенка без поноса и температуры. Вполне возможно, что показатели тела поднимутся до 37—38 градусов, а также разовьётся жидкий стул. Если интоксикация незначительная, рвота будет двукратной или однократной. Данная симптоматика характерна также перееданию, несварению, приёму лекарств.

№9. Невротическая рвота

С таким состоянием нередко сталкиваются дети старше 3 лет. Рвота проявляется при испуге, перевозбуждении, тревоге. Ухудшение наступает при нежелании кушать незнакомую еду, которую насильно заставляют проглотить. Также дети специально провоцируют рвотные позывы из-за недостатка родительского внимания. В лечении подобных проблем поможет психотерапевт.

№10. Прикорм

Если при введении нового продукта в меню ребёнка рвёт без температуры и поноса, вероятней всего, защитная реакция проявилась на прикорм. Данная ситуация свойственна всем малышам до года, организм которых только привыкает к обычной еде. Нормализовать состояние можно, исключив введённый продукт из меню или сократив его объём.

№11. Кардиоспазм

Когда возникает рвота у ребенка, она может быть без поноса и температуры. Это свидетельствует о нарушенной моторике желудка. Когда пища попадает в пищевод, сфинктер сильно сужен. Он не даёт продуктам дальше проходить в желудок. Рвота может начаться сразу после трапезы либо во время неё. Также наблюдается кашель. Опасность стойкого кардиоспазма заключается в том, что ребёнок не будет получать достаточного количества еды. На фоне этого он может отставать в развитии. Необходимо консервативное лечение.

№12. Ацетонемический криз

Болезнь развивается из-за проблем со щитовидной железой. Также криз провоцирует неправильное питание, длительные пробелы между трапезами, нестабильное психоэмоциональное состояние, переедание или недоедание, отсутствие физической активности. Из симптомов выделяется тошнота, мигрень, рвота, ацетоновый запах изо рта. Рвотные спазмы всегда внезапные и достаточно обильные, могут затянуться на несколько суток.

Последствия сильной и многократной рвоты у ребенка

Несмотря на то, что рвота у ребенка наблюдается без поноса и температуры, она может спровоцировать серьёзные последствия. Поэтому важно стабилизировать состояние малыша.

№1. Аспирационная пневмония

Патология развивается на фоне проникновения рвоты в органы дыхания. Проблема в том, что желудочный сок представляет особую опасность для лёгочной ткани. В этом случае назначается стационар. Из трахеи проводят отсасывание слизи. При необходимости проводится искусственная вентиляция лёгких.

№2. Обезвоживание

Если организм резко теряет большое количество жидкости, нарушается водно-солевой баланс и деятельность всех внутренних органов. Ребёнок теряет сознание или возникают судороги. Подобное состояние представляет опасность, особенно для грудничков.

№3. Потеря веса

При тошноте и рвоте у ребенка организм сталкивается с сильным истощением. Даже если проблема протекает без температуры и поноса, могут развиться серьёзные последствия. За сутки наступает критическая потеря массы тела.

№4. Кровотечение

При интенсивной рвоте травмируются слизистые оболочки всего ЖКТ. На фоне этого лопаются капилляры. Нередко в рвоте наблюдается кровь.

№5. Удушье

При интенсивной рвоте могут пострадать органы дыхания. Из-за этого начинается удушье. Такое состояние опасно для младенцев и детей без сознания.

Важно!

Даже если рвота у ребенка протекает без поноса и температуры, не рекомендуется прибегать к самостоятельному лечению. При возникновении вышеописанных признаков срочно необходима помощь доктора.

Диагностика и лечение рвоты у ребенка

Можно провести эффективное лечение рвоты, только если симптоматика правильно установлена. К сожалению, это не так просто сделать. Нередко рвота является признаком самых различных заболеваний.

Диагностика

При таком состоянии проводится следующее:

исследование в лаборатории — рвотные массы отправляются в лабораторию, после этого подтверждается/опровергается тот или иной диагноз;
осмотр — учитывается количество примесей в рвоте, а также консистенция, запах, цвет, такие параметры позволяют доктору определить характер заболевания;
обследование — дополнительно проводится обследование пищеварительных органов посредством специальных инструментов, назначается рентген, гастрофиброскопия, УЗИ.

Лечение

Если причины рвоты у ребенка, протекающей без поноса и температуры, уже установлены, узкоспециализированный доктор назначает схему лечения:

педиатр — первый доктор, которого необходимо посетить при частых рвотных позывах, он направит на обследование к другим специалистам;
хирург — оценивает все вариации, на фоне чего возникает рвота, причины могут быть из-за аппендицита, непроходимости кишечника, кардиоспазма и пр.;
гастроэнтеролог — назначает медикаментозную терапию и строгую диету при патологиях ЖКТ.

При интенсивной рвоте без скорой помощи не обойтись. Если вовремя не среагировать, последствия могут быть печальными.

Действия родителей при рвоте у ребенка

При рвоте, появившейся у ребенка без поноса и температуры, нужно предпринять следующие действия:

полоскание рта — после рвотных приступов важно промывать ротовую полость, дети постарше могут проводить процедуру самостоятельно;
контроль ситуации — младенцев держат на руках, слегка склонив вперёд, чтобы рвота не проникла в дыхательные органы;
правильное положение — малыша следует уложить набок, это поможет не подавиться рвотой;
отпаивание — при плохом самочувствии чаду дают регидратационные растворы, отпаивая малыми дозами каждые 5—7 минут;
медикаменты — запрещено давать ребёнку препараты, которые избавляют от поноса.

Причин появления рвотных приступов у детей может быть множество. Если есть уверенность в том, что подобное состояние спровоцировано интоксикацией, то разрешено дать «Смекту». Энтеросорбент при рвоте у ребенка снимет неприятную симптоматику. В остальных случаях необходимо дождаться приезда врача и не давать других медикаментов.

Источник