Рвота после ротавирусной инфекции у детей
Рвота может возникнуть у ребенка при различных состояниях, включая пищевое отравление, аллергию, проблемы с обменом веществ, острый аппендицит, неврологические нарушения и многие другие. Одна из наиболее часто встречающихся причин рвоты — ротавирусная инфекция, которой в большей степени подвержены дети до 6 лет. Хотя болезнь может встречаться и в более старшем возрасте, а также у взрослых.
Для малышей ротавирус особенно опасен, так как может привести к быстрому обезвоживанию и другим серьезным последствиям. Многие родители интересуются как остановить рвоту у ребенка при ротавирусе в домашних условиях. При этом в первую очередь взрослым следует показать ребенка врачу, чтобы убедиться, что состояние малыша не является критичным и не требует немедленной госпитализации. А одно из наиболее важных правил, которое должны помнить родители — не давать ребенку медицинские препараты без консультации с врачами, чтобы не вызвать ухудшение его состояния.
Общая характеристика ротавирусной инфекции
Ротавирусная инфекция, которая также носит название ротавирусный гастроэнтерит, является заболеванием, протекающим в острой форме. Его возбудители — несколько типов ротавирусов. Попадая в ЖКТ человека с ослабленным или незрелым иммунитетом (в группе риска в первую очередь находятся дети в возрасте от 6 месяцев до 6 лет, а также пожилые люди) ротавирус нарушает здоровое пищеварение и приводит к рвоте, диарее (частому жидкому стулу) и другим симптомам, о которых пойдет речь ниже.
Болезнь развивается в три стадии:
- Инкубационный период, который может продлиться от 1 до 5 дней.
- Острый период заболевания, обычно продолжающийся до 7 дней (однако в тяжелых случаях может длиться дольше).
- Стадия выздоровления (в среднем 4-5 дней). В это время ребенок может оставаться переносчиком инфекции и причиной заражения окружающих, поэтому следует ограничить контакты малыша с другими людьми.
Для каждой фазы характерны свои симптомы, включая не только рвоту и диарею, но и насморк, боли в горле, покраснение слизистой гортани.
Из-за того, что заболевание протекает с температурой и катаральными симптомами, ротавирус часто называют «кишечным гриппом», но нужно понимать, что ничего общего непосредственно с гриппом он не имеет.
Пути заражения вирусом
Заразиться ротавирусом достаточно легко. А из-за длительного инкубационного периода определить, как именно инфекция попала в организм, практически невозможно.
Медики выделяют четыре основных пути заражения ротавирусом:
- Фекально-оральный путь — от больного человека к здоровому
- Контактно-бытовой путь.
Речь идет о том, что ребенок может заразиться ротавирусом просто касаясь предметов в общественных местах — школах, детских садах, гостиницах, магазинах и т. д. Поэтому не забывайте мыть руки перед едой и напоминать малышу о важности соблюдения правил гигиены. - Воздушно-капельный путь.
Порой ребенку достаточно лишь поговорить с переносчиком инфекции, чтобы заболеть самому, так как вирус легко распространяется в воздухе во время кашля, чихания, высмаркивания. - При контакте с зараженной водой.
Заразиться ротавирусом можно даже просто искупавшись в зараженной воде. Микробы, вызывающие заболевание, устойчивы к моющим средствам, замораживанию и т. д. Погибают они только в горячей воде — не ниже 60 градусов по Цельсию и после обработки сильными чистящими средствами. Это одна из причин по которой не рекомендуется купаться в небольших водоемах со стоячей водой или в бассейнах, чистота которых вызывает сомнения.
Признаки ротавирусной болезни
У детей ротавирусная инфекция обычно развивается в соответствии с определенным «графиком». Первым симптомом является резкое повышение температуры тела (до 39 градусов по Цельсию), затем возникает отказ от еды, рвота, а также диарея.
Определить, что причиной недомогания является именно ротавирус, можно по каловым массам, имеющим отличительные особенности. В первые дни стул обычно жидкий и желтый, а в последующие — приобретает резкий неприятный запах из-за активации условно-патогенной флоры.
Одной из причин, по которым ротавирус часто называют «кишечным гриппом», является то, что он имеет некоторое сходство с простудными и респираторными заболеваниями: наблюдается сильное покраснение слизистых оболочек горла, насморк, боли в горле, неприятные ощущения при глотании.
Кроме того, у ребенка возникает слабость, снижается аппетит. После еды может возникать рвота. Многие малыши жалуются на боли в животе. Быстро наступает обезвоживание организма, проявляющееся следующими признаками:
- вялость;
- сухость кожных покровов, а также губ и слизистых;
- резкое снижение массы тела.
Опасные симптомы ротавируса
Ротавирус при любой своей форме — это серьезный повод обратиться к врачу, но существует ряд симптомов, требующих неотложной медицинской помощи. Игнорировать такие признаки нельзя, так как они могут привести к тяжелейшим последствиям и даже угрожать жизни малыша:
- многократная рвота (более десяти раз в сутки);
- диарея, которая не останавливается на 3-4 день;
- высокая температура (>39°С) тела на протяжении 3 и более дней;
Устранение тошноты и рвоты у ребенка
Таким образом, при возникновении ротавирусной инфекции у ребенка, остановка рвоты является одним из наиболее актуальных вопросов. Постоянные позывы на рвоту изматывают малыша, ослабляют его, вызывают плаксивость. Избавиться от тошноты можно несколькими способами:
- прием раствора для регидратации частыми маленькими порциями (не только способствует остановке рвоты, но и борется с обезвоживанием)
- чай с мятой;
- вода с добавлением небольшого количества меда и лимона;
- напиток, в который добавлено немного свежего или сушеного имбиря;
- настой шиповника;
- разжевывание нескольких семян тмина или кардамона.
Среди средств, которые можно давать ребенку от трех лет для облегчения течения заболевания при ротавирусе, следует назвать Пребиосорб Инвар Кидс и Детское средство для регидратации Инвар Кидс. Оба средства подходят для детей с 3 лет и созданы чтобы помочь малышу перенести болезнь, справиться с неприятными симптомами (рвотой, болями в животе, диареей) и последствиями инфекции (например, обезвоживанием или нарушением микрофлоры кишечника).
Детское средство
для регидрадации
Детское средство для регидратации Инвар Кидс поможет восстановить водно-электролитный баланс при рвоте и диарее. Прием Детского средства для регидратации способствует улучшению общего состояния ребенка и профилактике или устранению обезвоживания. Его приятный вкус и состав, соответствующий рекомендациям ВОЗ, делают прием удобным и безопасным. Детское средство для регидратации выпускается в порошке в пакетиках-саше для растворения: 1 пакетик средства на один стакан воды. Саше удобно брать с собой, а готовый раствор не нужно хранить в холодильнике, как другие средства.
Узнать больше
Диета после рвоты
Когда понос и рвота при ротавирусе становятся менее выраженными, важно позаботиться о правильном питании малыша. Необходимо подобрать такие продукты, которые будут питать ослабленный организм и будут легко усваиваться. Поэтому несколько дней ребенку придется провести на специальной диете, основными принципами которой являются:
- Обильное питье: следует продолжать употреблять воду, чаи, отвары шиповника, средства для регидратации часто и малыми порциями.
- Из рациона питания необходимо исключить молочные продукты, свежие фрукты и овощи, жирные мясо и рыбу. Стоит ли говорить о том, что под запрет попадает всё жареное, острое, соленое и копченое? А также газированные напитки и фаст-фуд.
- Для пищеварения будет полезно употребление каш на воде, овощных супов, вареных и печеных овощей.
- Желательно убрать на это время сладости — так как легкодоступные углеводы могут вызывать вздутие живота и усиление диареи.
Профилактика заболевания
Ротавирусная инфекция часто проходит у малышей очень тяжело, поэтому важно знать методы её профилактики, чтобы минимизировать риски заражение ребенка. Особенно это актуально, если малыш посещает школу, детский сад, различные кружки и секции, где много общих вещей, а также такие места скопления людей как аэропорты, гостиницы и т. д., где вероятность заражения стремительно увеличивается.
Профилактика ротавируса подразумевает соблюдение нескольких правил:
- Неукоснительное соблюдение правил личной гигиены, согласно которым нужно обязательно как можно чаще мыть руки, особенно перед едой и после возвращения домой с улицы.
- Вакцинация. Правда, следует признать, что в нашей стране она пока мало распространена, но за границей практически всех детей прививают от ротавируса.
- Тщательная обработка овощей и фруктов. При этом простого мытья под струей воды может быть недостаточно. Идеальный вариант — обдать овощи и фрукты кипятком.
- Запрет на употребление сырой воды, особенно в путешествии.
- Регулярная уборка помещения и мытьё полов со средством для дезинфекции.
- Игрушки, которые вы даете ребенку, должны быть всегда тщательно вымыты с мылом и высушены. Лишь после этого малышу можно разрешать с ними играть.
- Сведение к минимуму контактов с зараженным человеком, использование им индивидуальных средств гигиены и посуды, дезинфекция его вещей и кипячение одежды.
Соблюдение этих несложных правил поможет вам и вашему ребенку свести вероятность заражения ротавирусом к минимуму. Здоровья вам!
Задать вопрос
специалисту
Не можете найти ответ на волнующий Вас вопрос? Задайте его и наши специалисты помогут Вам!
Источник
Ротавирусная инфекция у детей: признаки и симптомы
Определение «кишечный грипп» слышали многие и знают, как он проявляется: начинается с небольшого повышения температуры и рвоты, затем переходит в диарею, которая длится несколько дней.
На самом деле это состояние не имеет к гриппу никакого отношения. Возбудитель заболевания был выявлен в 1973 году. Под микроскопом вирионы ротавируса похожи на маленькие колеса, за что вирус и получил свое название (от лат. rota – «колесо»).
В отличие от вируса гриппа, который способен жить только на слизистых оболочках дыхательных путей, ротавирус поселяется в кишечнике. Существует несколько путей заражения, однако ротавирус не зря называют болезнью грязных рук: возбудитель инфекции попадает в организм через рот вместе с загрязненной водой или пищей, через грязную посуду, игрушки. Он устойчив к кислой среде желудка, противостоит пищеварительным ферментам кишечника, и через день-два после заражения появляются первые признаки болезни. Хорошая новость в том, что к ротавирусам организм вырабатывает иммунитет. В этом помогает и вакцинация – читайте об этом в нашей статье.
Характерная черта ротавирусной инфекции – высокая распространенность. В том или ином виде заболевание переносит практически 100% населения Земли, причем первый случай болезни приходится на возраст от 6 месяцев до 3 лет. Раз уж получается, что все родители неминуемо столкнутся с коварным «кишечным гриппом», стоит узнать основные признаки ротавируса у детей и научиться правильно лечить ребенка.
Симптомы ротавируса у детей обычно проявляются более резко, чем у взрослых – в основном потому, что у них еще не выработан иммунитет. Итак, стоит заподозрить ротавирусную инфекцию, если:
возраст ребенка – от 6 месяцев до 3 лет;
при отсутствии изменений в питании у ребенка началась рвота и/или незначительно поднялась температура;
появилась водянистая диарея без примеси крови;
заметны признаки обезвоживания: сухие губы и язык, отсутствие пота, плач без слез, насыщенный цвет мочи или отсутствие мочеиспускания более 3 часов, запавший родничок у младенцев;
кто-то из членов семьи имеет похожие симптомы.
Иногда бывает ротавирус без температуры – как правило, такое случается, если ребенок уже встречался с инфекцией. У детей старшего возраста и у взрослых заболевание также протекает без повышения температуры.
Особенно важно заметить первые признаки инфекции у грудничка, поскольку у таких малышей обезвоживание развивается стремительно, в течение нескольких часов, и может привести к тяжелым последствиям. Маленький ребенок может заболеть даже в том случае, если он находится исключительно на грудном вскармливании, а мама тщательно моет руки. Врачи до сих пор не имеют единого мнения, почему ротавирус настолько распространен даже в тех странах, где уровень гигиены очень высок. Ввиду этого, как только вы заподозрили ротавирус у детей до года, важно своевременно начать лечение, а после выздоровления две-три недели соблюдать несложную диету (о лечении и диете читайте в нашей статье).
Заметим, что симптомы ротавируса у грудничка и у детей младшего дошкольного возраста похожи на симптомы некоторых других заболеваний. Установить, какой возбудитель вызвал заболевание, помогает только лабораторный анализ кала. Однако во всех случаях наличие водянистой диареи – это повод немедленно начать восполнение запасов жидкости в организме и воспрепятствовать обезвоживанию.
Как правило, ротавирус у детей не требует госпитализации и проходит в течение 2-7 дней. Но есть случаи, когда необходимо обратиться к врачу:
у ребенка очень высокая температура (это может быть следствием обезвоживания и привести к поражению ЦНС, судорогам, развитию пневмонии и другим тяжелым последствиям);
имеются признаки обезвоживания;
из-за рвоты ребенка не удается напоить;
ребенок отказывается от еды (особенно если это ребенок до года, который ест в основном жидкую пищу);
в каловых массах появилась кровь (это опасный признак, не характерный для ротавируса);
водянистая диарея сохраняется дольше 7 дней.
Инкубационный период
Как уже было отмечено, дети очень восприимчивы к ротавирусу. Если до 6 месяцев при соблюдении обычных гигиенических требований вероятность заболеть невелика, то полугодовалый малыш уже может заразиться: он грызет все, до чего может дотянуться, ползает по полу и знакомится с окружающим миром, неотъемлемой частью которого являются вирусы и бактерии. Еще большая вероятность заболеть у детей, которые ходят в ясли или детский сад. Коварство ротавируса, как и многих других возбудителей болезней, в том, что человек становится заразным уже за 1-2 дня до появления первых клинических признаков. Поэтому, если в детском саду кто-то заболел, нужно на всякий случай запастись средствами для пероральной гидратации.
Более всего ротавирус заразен в тот период, когда у человека сохраняется рвота и понос. От проведения вакцинации и правильности лечения не зависит, сколько дней заразен ротавирус. После проявления признаков заболевания человек остается носителем вируса еще 10 дней, хотя при правильном лечении симтомы ротавирусной инфекции исчезают к концу 2-3 дня болезни.
Родители обычно беспокоятся, можно ли заболеть ротавирусной инфекцией повторно. Поскольку ротавирус имеет несколько разновидностей, а иммунитет вырабатывается только к тому виду, с которым организм уже встретился, то возможно повторное заболевание.
Иначе обстоит дело при наличии прививки от ротавируса. После вакцинации вырабатывается перекрестный иммунитет, при котором устойчивость организма к одному виду возбудителя распространяется и на сходные виды.
Ротавирус: лечение у детей
Опытные родители знают, что при появлении у ребенка рвоты или поноса важно восполнять потерянную жидкость. Собственно, в этом и состоит лечение ротавирусной инфекции у детей и взрослых. На этот случай в домашней и дорожной аптечке обязательно должны быть средства для пероральной регидратации. Они восстанавливают водно-солевой баланс организма.
Существует несколько десятков наименований таких средств. Обычно они представляют собой порошки, которые надо растворить в воде и пить по инструкции. При отсутствии таких средств под рукой можно самостоятельно приготовить раствор для лечения: в 1 литре кипяченой воды растворить 2 столовых ложки сахара, 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку пищевой соды. Поить ребенка нужно так часто, чтобы он мочился не реже чем раз в 3 часа. При лечении детей до года раствор для пероральной гидратации можно наливать в бутылочку, поить ребенка с ложки или вливать в рот при помощи шприца без иглы.
Бывает, что из-за рвоты жидкость не успевает усваиваться. В этом случае полезно поить ребенка маленькими порциями, 20-40 мл, через короткие промежутки времени (не больше 10 минут). Во время лечения инфекции у детей до года разовый объем жидкости может составлять 5-10 мл.
Если вы подозреваете ротавирус у грудничка, лечение будет иметь один нюанс: во время болезни и в течение 2-3 недель после нее необходимо будет ограничить потребление молока. О правилах питания во время ротавирусной инфекции вы прочтете в нашей статье.
Иногда встречаются и другие рекомендации, как лечить ротавирус у ребенка. В частности, рекомендуют давать сорбенты, противодиарейные и противорвотные средства. Такие лекарства можно применять только по назначению и под контролем врачей.
В настоящее время не существует противовирусного лекарства от ротавируса, эффективность которого была бы доказана. Однако совершенно точно ротавирус не лечится антибиотиками: их применение может только ухудшить состояние, поскольку угнетающим образом действует на микрофлору кишечника.
Профилактика ротавируса
Хотя, по наблюдениям врачей, практически все дети переносят ротавирусную инфекцию, препятствовать заболеванию можно и нужно. Самым эффективным средством сегодня является прививка от ротавируса. В мире зарегистрировано 2 вакцины, одна из которых эффективна против самого распространенного ротавируса вида А, другая – против нескольких видов. Обе вакцины выпускаются в форме капель и содержат ослабленные вирусные частицы. ВОЗ высоко оценивает эффективность прививки: по имеющимся данным, она на 70-80% защищает ребенка от заболевания и на 90% – от тяжелого протекания болезни.
ротавирусная инфекция: симптомы и лечение у детей фото 2
Нужно заметить, что прививка детям эффективна только в том случае, если сделана в период от 6 недель до 4 месяцев. У ребенка старше 6 месяцев есть большая вероятность встретиться с ротавирусом и получить иммунитет, перенеся это заболевание. При этом иммунитет вырабатывается только к тому виду вируса, с которым встретился организм.
Во многих странах мира проводится плановая вакцинация от ротавирусной инфекции. Но в России, Украине и других странах бывшего СССР родители пока должны самостоятельно заботиться о вакцинации ребенка. Такую прививку можно сделать в коммерческих клиниках.
Если в силу возраста ребенка уже нет смысла его вакцинировать, придется прибегать к другим мерам профилактики ротавирусной инфекции у детей. Прежде всего, это соблюдение правил гигиены: мытье рук после каждого посещения туалета, после прогулки, игр с другими детьми и контакта с животными, перед едой. Ребенка нужно с ранних лет приучать к тщательному мытью рук – ВОЗ даже разработала инструкцию, как это делать правильно.
Особенно внимательно нужно отнестись к профилактике заболевания, если у кого-то в семье появились признаки ротавирусной инфекции. Заболевшего человека нужно по возможности поместить в изолированной комнате, выделить ему отдельную посуду, ограничить контакты. Рекомендуется как можно чаще мыть руки, менять полотенца для рук и следить за чистотой в санузле. Как мы уже заметили, профилактика после контакта с заболевшим не всегда приводит к положительному результату: вирус обладает высокой контагиозностью, к тому же человек становится заразным еще до появления первых признаков болезни.
Профилактика ротавируса во время отдыха с детьми
Любая болезнь способна испортить отдых, и нужно постараться такого не допустить. В дорогу возьмите с собой антисептический гель или антисептические салфетки. Эти же предметы гигиены пригодятся во время отдыха, чтобы протирать стол или детский стульчик. Рекомендуем брать хотя бы для ребенка индивидуальную посуду. Дополнительной мерой профилактики ротавирусной инфекции во время путешествия служит употребление бутилированной или кипяченой воды – и для питья, и для мытья свежих овощей и фруктов. Во время отдыха на море следите за тем, чтобы ребенок не глотал воду (это же правило распространяется на купание в бассейне).
Читайте также: Ищете отель с детским бассейном? Вам не помешают наши советы
Заметим, что вероятность столкнуться с ротавирусом практически не зависит от сезона и места отдыха: инфекция одинаково распространена на всех континентах.
Ротавирус при беременности
Спешим успокоить женщин, ожидающих прибавления в семействе: ротавирус не влияет на здоровье ребенка и протекание беременности. Будущей маме не требуется специальное лечение, необходимо лишь своевременно начать восполнение жидкости в организме. Чтобы исключить другие причины расстройства пищеварения, можно сделать анализ на ротавирус. Вместе с тем совершенно нелишне еще до рождения ребенка узнать о том, как можно заразиться ротавирусной инфекцией и как уберечь от нее малыша.
Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции
Кишечные заболевания, особенно у детей, часто сопровождаются снижением аппетита. Это хороший сигнал к тому, чтобы не кормить ребенка насильно. В первый день болезни ему нужно предложить несладкую рисовую кашу, печеные яблоки, сухари из белого хлеба. Позже в меню можно добавить отварное нежирное мясо, овощные супы, каши на воде, макароны, кисломолочные продукты. Пусть порции будут небольшими – лучше увеличить частоту кормления до 5-6 раз в день. Список того, что давать ребенку при ротавирусной инфекции, не рекомендуется расширять за счет отваров и настоек трав.
Ротавирусная инфекция у детей до года на искусственном вскармливании протекает легче, если перевести ребенка на низколактозные, безлактозные, кисломолочные смеси. Это связано с тем, что ротавирус угнетает лактазу (фермент, расщепляющий молочный сахар). Грудное вскармливание обычно не рекомендуют прекращать на период болезни.
Диета после ротавируса
Мы уже отметили, что ротавирус селится в кишечнике. Вследствие этого снижается активность некоторых ферментов кишечника, особенно лактазы. Поэтому рекомендуется после перенесенного заболевания временно исключить из рациона ребенка молочные продукты. Ограничение не распространяется на кисломолочные продукты – в них в результате брожения уменьшается количество лактазы.
Малышей до года нужно временно перевести на низколактозные, безлактозные, соевые или кисломолочные смеси. Иногда на этот период приходится отказываться и от грудного вскармливания либо чередовать грудное молоко с низколактозными/безлактозными смесями. Активность лактазы после ротавируса восстанавливается через 2-3 недели, тогда можно переводить ребенка на обычный режим питания.
Другие рекомендации, как восстановить ребенка после ротавируса, не отличаются от рекомендаций для всех кишечных инфекций: необходимо несколько дней соблюдать щадящую диету, избегая острой, жирной, тяжелой, сладкой пищи. Нельзя ограничивать ребенка в питье, при этом лучше всего пить обычную воду или компот из сухофруктов. Показателем того, что можно возвращаться к обычной пище, станет аппетит ребенка: обычно он восстанавливается через 7-10 дней после начала болезни.
Источник