Рвота понос симптом сердце

Тошнота и рвота – крайне негативные проявления, возникающие в связи с конкретными аномальными состояниями или патологиями организма. И сегодня мы поговорим о том, как проявляется тошнота и рвота при болезнях сердца: сердечном приступе, аритмии, инфаркте миокарда, сердечной недостаточности и других.

Что такое тошнота и рвота

Тошнота проявляется неприятным ощущением пустоты в желудке и подступанием к ротовой полости волны дурноты, при этом часто возникает давящая боль в голове. Неприятные ощущения развиваются и нарастают в желудке, пищеводе. Тошнота часто сопровождается рвотой – внезапным болезненным и часто – неоднократным — спазмом желудка и выбросом пищевых масс, обработанных соляной кислотой, через рот.

Тошнота и рвота настолько явно выражены и доставляют столько дискомфорта и неприятных ощущений, что обнаружить их у себя не затруднительно. Это очевидные симптомы. Также иногда могут сопровождаться симптомы тошнота и рвота головокружением, головной или болью в области сердца температурой — все зависит от конкретного случая.

О том, что такое и чем опасны тошнота и рвота, расскажут специалисты в видео ниже:

Разновидности симптомов

Нередко проявления тошноты и рвотные приступы — симптомы внутренних болезней, вовремя не выявленных или не вылеченных или острых состояний, при которых срочно необходима немедленная врачебная помощь. Как правило, рвотные массы представляют собой полупереваренные продукты, слизистое содержимое желудка. Рвота горькой желчью обычно знак обострения холецистита, панкреатита. Так называемая «каловая рвота» сопровождает непроходимость кишечника.

Основным осложнением рвоты, особенно тяжело переживаемой детьми, является обезвоживание, вызванное массовой потерей жидкости, сахаров и минеральных солей.

Обычно тошнота и рвота появляются не отдельно, а в комбинации с другими нездоровыми проявлениями:

  • боль или спазмы в желудке и/ или кишечнике;
  • потемнение в глазах;
  • сильная слабость;
  • учащение биения сердца, испарина, сильная потливость;
  • обильное отделение слюны с кисловатым или горьким вкусом во рту;
  • отрыжка, диарея, усиленное газообразование;
  • мышечные боли, болезненность кожи (при сильных интоксикациях);
  • головокружение, жар и озноб;
  • боль в затылке, сжимающая боль в голове;
  • желтушность кожи, склер.

Про причины, ко которым появляются тошнота и рвота у взрослого и ребенка при заболеваниях сердца, расскажем ниже.

О каких болезнях может свидетельствовать признак

Кардиогенные заболевания

Сердечные патологии, кроме боли в груди, часто сопровождает тошнота и даже приступообразная рвота. Это тревожный симптом опасных для жизни нарушений в работе или структуре сердца. К ним относят следующие:

Недостаточность насосной функции сердца

тошнота и рвота лечениеОчень часто сопровождается тошнотой, метеоризмом, запорами, приступообразной рвотой и прочими симптомами диспепсии. Это происходит из-за следующих причин:

  1. Нарушение функций пищеварительных органов разной степени из-за гипоксии (кислородного дефицита в тканях) и рефлекторных влияний.
  2. Аномальное изменение структуры мышечной ткани миокарда, снижение функций сердца, что ведет к увеличению внутрисердечного давления, отекам тканей в зоне груди и брюшины, возникновению тошноты.
  3. Нередко тошнота со рвотой при слабой деятельности сердца проявляется как побочный эффект действия лекарств, применяемых в терапии (аспирина, сердечных гликозидов).

Инфаркт миокарда

Кроме регулярного появления жжения и резких болевых приступов в сердце иногда уже за 3 — 5 дней до сердечного приступа развивается мучительное ощущение тошноты. Симптом является вполне характерным для острого развития подобного нарушения в работе миокарда. Повышенное давление, тахикардия сменяется резким падением давления, нарастанием одышки, тошноты и рвотных приступов совместно с чувством непонятного страха и «кинжальных» болей в груди.

Абдоминальный (желудочный) инфаркт характеризуется спазматической или режущей болью в подложечной зоне с тошнотой и позывами рвоты. Он абсолютно маскирует истинную причину боли в сердце, «мимикрируя» под проблемы пищеварения. Болезненность возникает только в области желудка вместе с дурнотой, создавая ложное впечатление, что эти признаки отравления испорченными продуктами или обычный приступ гастрита.

Специфика боли и тошноты при этом виде инфаркта:

  1. Боль появляется внезапно, что свойственно гастритам, язве пищеварительных органов, пищевым отравлениям, развивается быстро, нарастая до крайне выраженных ощущений.
  2. Боль начинается без связи с употреблением продуктов, а приступ рвоты не дает пациенту облегчения.
  3. Как правило, у людей с подобным приступом прежде неоднократно возникали приступы стенокардии.

Чаще «желудочный инфаркт» поражает женщин (не всегда, и это необходимо учитывать мужчинам). Диафрагма в женском организме расположена немного выше, чем у мужчин. Нижний сегмент сердца, соприкасается с диафрагмой и находится ближе к желудку, вызывая чувство давления, боли и тошноты именно в этой зоне. Нередко эти ощущения сопровождает паника, страх, но реальное положение дел и подтверждение диагноза инфаркт определяется только на электрокардиографии.

При типично протекающем инфаркте больной ощущает жгучую боль в сердце, онемение руки, иррадиирущие боли в челюсти, плече, лопатке, но это стандартные симптомы. Нередко именно тошнота оказывается единственным признаком при безболезненном протекании патологии, которая проявляется множеством нетипичных признаков. Чаще это касается женщин, у которых инфаркт иногда проходит почти бессимптомно.

О том, какие болезни чаще всего сопровождаются рвотой и тошнотой, расскажет данный видеосюжет:

Органы пищеварения

Общие сведения

Тошнота, рвота часто отражают внешнее проявление следующих болезненных состояний пищеварительного тракта:

  • острые формы заболеваний, требующие незамедлительной госпитализации и оперативного лечения: аппендицит, панкреатит, закупорка камнем протоков, выводящих желчь;
  • перитонит, непроходимость кишечника, кровотечения при прободении изъязвления кишечника и желудка, холецистит.

При этих острых состояниях развиваются не просто тошнота со рвотой, но целый комплекс симптомов, где основным является — боль.

  • хронические патологии: гастрит, гастроэзофагит с периодической изжогой, камни в желчном пузыре, грыжа диафрагмы в зоне пищевода, энтероколит, язва желудка и кишечника, дуоденит;
  • гепатит, цирроз печени;
  • невосприимчивость определенных продуктов (аллергия);
  • гастропарез (дисфункция сокращений мышц);
  • дискинезия протоков выведения желчи (особенно часто – в детском и подростковом периоде при наличии в питании большого объема жиров);
  • воспалительные процессы в кишечнике, включая болезнь Крона, язвенный колит, раздраженный кишечник;
  • дивертикул в пищеводе, кишечнике;
  • опухоли разного происхождения;
  • пороки органов пищеварительной системы: стеноз (сужение) просвета трубки пищевода или желудочного привратника, атрезия участка пищеварительного тракта (сращение каналов);
  • пищевые отравления, гельминтозы, вирусный гастроэнтерит;
  • инородные предметы, попавшие в пищеварительные органы
  • дивертикул или новообразования пищевода, желудка, кишечника.

Отдельные состояния

тошнота и рвотаДля отдельных болезненных состояний характерность тошноты и рвоты не одинакова и различается по интенсивности, кратности рвотных приступов, длительности, специфики рвотных масс.

  • Гастриты при низкой кислотности часто сопровождает неприятная, не зависящая от вида пищи, тошнота, но не рвота. Особенность – усиление после еды (но не всегда). Чаще симптом беспокоит больных, страдающих от комплекса болезней, например, гастрита и холецистита или панкреатита.
  • Сочетание тошноты со рвотой чаще бывает у пациентов с аномально активной секрецией желудочного сока или страдающих «язвой». Высокая концентрация соляной кислоты разъедает слизистую, и рвота – единственный способ, который помогает удалить содержимое из желудка и принести облегчение. При язвенной болезни исторгнутая пища имеет кислый запах.
  • При воспалении кишечника рвота возникает, обычно, при обострении, сигнализируя о прогрессировании болезни.
  • При патологиях желчного пузыря, печени приступы тошноты, рвоты практически всегда проявляются в комбинации с другими симптомами, свойственными этим болезням: горький привкус во рту, похожая на пиво моча, осветленный кал, зуд кожи, вызываемый активностью печеночных ферментов, желтый оттенок кожи и склер глаз.

Другие патологии

Кроме заболеваний сердца и пищеварительных органов, симптомы тошноты и рвоты очень часто присутствуют при тяжелых патологических состояниях нервной системы и наблюдаются при таких заболеваниях:

  • внутричерепное новообразование;
  • Травмы мозга, включая отек, ушиб, сотрясение и сдавление;
  • Мозговые инфекции — энцефалит, менингит;
  • нейросифилис и ВИЧ;
  • боррелиоз;
  • яды, выделяемые стафилококками, энтеровирусами, стрептококками, сальмонеллами, кишечной палочкой, холерным вибрионом, клостридиями;
  • сахарный диабет,
  • высокое внутричерепное и кровяное давление;
  • слабая функция почек, камни в почках;
  • патологии внутреннего уха — болезнь Меньера или лабиринтит;
  • болезни, связанные с эндокринной системой: гипотиреоз, фенилкетонурия и кетоацидоз (с высоким риском развития комы), тиреотоксикоз, дисфункция надпочечников;
  • острое отравление, кровоизлияние в мозг, сепсис;
  • тошнота постоянный «спутник» больных, которые терпят лучевую и химиотерапию при раковых образованиях.

О том, какое предполагает тошнота и рвота лечение, читайте ниже.

Если проблемы не выявлены

Тошнота и рвота могут представлять собой неопасные функциональные состояния, то есть являться ответной реакцией организма на стрессовую ситуацию, крайне неприятный резкий запах, продолжительное нервное напряжение. При этом серьезной болезни, способной спровоцировать тошноту или рвоту, не выявляют.

Возможные причинные факторы, не зависящие от каких-либо патологий:

  • укачивание в автотранспорте или на воде (кинетоз);
  • переедание, питание с высоким употреблением жиров;
  • негативный побочный эффект от лекарств;
  • проникновение в организм токсинов от испорченных продуктов, дымов, химикатов;
  • психогенная тошнота при испуге, нервозности, сильном психоэмоциональном напряжении;
  • период вынашивания ребенка (тошнота, как правило, исчезает к началу 2 триместра);
  • перегревание (гипертермия), солнечный удар;
  • тяжелая мигрень.

Как с ними бороться

Общие правила

Симптомы тошноты и приступы рвоты нередко сигнализируют о небольших или крайне опасных нарушениях в организме. Поэтому, прежде чем заниматься устранением симптома, стоит проанализировать состояние пациента и все остальные аномальные проявления.

Особое внимание должно вызывать тошнота, которая сопровождается следующими проявлениями:

  • боль в груди, кашель (возможны инфаркт, тромбоэмболия легочной артерии);
  • кал черного цвета, кровь в кале и рвотных массах (внутреннее кровотечение, прободение язвы, перфорация кишечника);
  • любые острые боли в животе (острое воспаление брюшины или пищеварительных органов, прерывание беременности);
  • рвота и тошнота на II – III триместре часто предупреждают о резком подъеме давления крови и возможном развитии преэклампсии, угрожающей жизни плода и матери, лечение которой проводят только в акушерском стационаре;
  • тяжелое или поверхностное дыхание, обмороки, частый пульс (недостаточность миокарда, легочные патологии, астма);
  • нарушение сознания (кома при гипогликемии и других тяжелых состояниях)
  • температура выше 38,5 С (воспаления различных органов, систем, тканей, инфицирование, заражение крови);
  • интенсивная головная боль, ригидность (жесткость, неподатливость) затылочных мышц;
  • выраженная бледность, обильный пот, холодный и липкий, страх смерти, паника.

Появление этих признаков вместе с тошнотой или рвотой предупреждает о наступлении угрожающих жизни состояний, когда немедленно требуется консультация врача, а иногда и вызов реанимационной бригады.

  • Кроме того, консультация врача обязательна при возникновении тошноты после травмы головы.
  • В случае тошноты, сочетающейся с болями в груди разной силы и другой настораживающей симптоматикой, настоятельно необходима точная диагностика для выявления причины. Например, для снятия тошноты при нарушениях деятельности сердца и функции сосудов, требуются медикаменты для снижения кровяного давления, улучшения функции сердца, состояния сосудов, свойств крови.
  • Лечение вегетативных сосудистых расстройств обычно включает комплексное использование успокоительных препаратов, антидепрессантов, иногда — транквилизаторов, которые также снимают ощущение тошноты.
  • При инфаркте сердца снятие симптома тошноты или купирование рвотных приступов невозможно без активной стационарной терапии, что зависит от степени повреждения мышцы сердца. Здесь крайне важен фактор времени — восстановление клеток возможно, если лечение начинается, как можно раньше (предел — 12 часов от начала приступа).

Лекарства при тошноте у ребенка выписывает только педиатр. Вслед за тошнотой у ребенка часто начинается приступ рвоты, что грозит обезвоживанием. Поэтому при внезапной рвоте (многократной), особенно у маленьких деток, при повышенной температуре, поносе родители должны немедленно вызвать «скорую».

  • При обнаружении у ребенка острой кишечной патологии (прободение кишечника, аппендицит), травмы мозга, симптомов раздражения мозговых оболочек или кишечной инфекции (для грудничков) — следует срочная госпитализация.
  • При рвоте у детей обязательно проводят меры по восстановлению жидкости и минералов, которые «ушли» со рвотными массами. Используют: Регидрон,  Гидровит, 5% глюкоза в пропорции 2 к 1. За 6 часов малыш должен выпить 100 мл жидкости на 1 кг массы тела (или 1 чайная ложечка раствора каждые 5 — 10 минут). Дальше выпаивание ребенка продолжают в объеме 100 мл на 1 кг веса за 24 часа.

Лекарства от тошноты и рвоты

какие болезни чаще всего сопровождаются рвотой и тошнотойРаспространенные средства от приступов тошноты и рвоты применяются при конкретных болезнях или состояниях, при которых они смогут помочь.

  • Так, средства от тошноты при вынашивании ребенка не поможет устранить тошноту при инфаркте, кровоизлиянии, гипогликемии, внутреннем кровотечении. Все лекарства имеют довольно большое количество противопоказаний, большинство запрещены при вынашивании младенца в связи с угрозой прерывания и опасности для развития младенца.
  • Очень многие нельзя принимать детям, людям, страдающим глаукомой, высоким давлением и в других случаях, которые обязательно учитывают, чтобы не навредить. Поэтому любое перечисление медикаментозных препаратов является общим обзором.

Обзорный перечень лекарств, снимающих тошноту по конкретным показаниям:

  • Аэрон при укачивании, Валидол, Анестезин.
  • Церукал (при лучевой терапии, других патологиях).
  • Бензодиазепиновые транквилизаторы смягчают страхи, подавляют позывы на рвоту, устраняют тошноту, успокаивают после операции: Рудотель, Седуксен, Реланиум, Диазепам, Празепам.
  • Пипольфен, Бетавер, Бетагистин, Бетасерк, Вестибо, Везикал, Деной, Бетанорм, Тагиста, Вазосерк, Бетацентрин, Микрозер, Бонин, Дименгидринат помогут при лабиринтных нарушениях, головокружении, болезни Меньера.
  • Сиэль, Драмина, Авиамарин также используются при синдроме Меньера, морской болезни, вестибулярных нарушениях.
  • Вертигохель, гомеопатический препарат Авиа-море показаны при тошноте во время укачивания в любом транспорте.
  • Нитрофураны. При отравлении препараты первого выбора – медикаменты, подавляющие жизнедеятельность и связывающие энтеровирусы, бактерии, которые отравляют ядами организм – Фуразолидон, дешевый и действенный препарат, помогающий при рвоте и поносе. Кроме него — Энтерофурил, Стоп-диар, Нифураксазид.
  • Церукал (метоклопрамид), Риабал, Но-Спазм (Бромид прифиния), Мотилиум (домперидон), Бускопан применяют непосредственно от рвоты при желудочных и кишечных расстройствах.
  • Зофран, Лотран, Трописетрон (Новобан, Тропиндол), Домеган, Гранисетрон (Авомит, Китрил), Ондатор, Ондансетрон от тошноты и позывов на рвоту при лечении раковых опухолей и в период после использования общего наркоза.

Во время тошноты и рвоты при беременности:

  • Коккулин, Спленин, Хофитол;
  • Растительные препараты для успокаивания с травой пустырника, мелиссы, календулы.

Еще больше полезных советов о том, как без врача справится с тошнотой и рвотой, даст Елена Малышева в видео ниже:

Загрузка…

Источник

  1. Главная — 

  2. Заболевания — 

  3. Синдром вегето-сосудистой дистонии

Вегето-сосудистая дистония – это полиэтиологический (развивающийся из-за многих причин) симптомокомплекс, характеризующийся дисфункцией вегетативной нервной системы, проявляющийся функциональными нарушениями внутренних органов.
Встречается довольно часто (у женщин чаще, чем у мужчин).

Симптомы синдром вегето-сосудистой дистония

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы:

    • скачки артериального (кровяного) давления;
    • боли в области сердца;
    • аритмия (учащенное сердцебиение).
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта:

    • отрыжка;
    • изжога;
    • метеоризм (повышенное газообразование);
    • диарея (понос);
    • запор;
    • ноющие боли в животе;
    • тошнота;
    • рвота.
  • Со стороны дыхательной системы:

    • чувство удушья;
    • одышка;
    • затруднения при вдохе/выдохе.
  • Со стороны терморегуляции:

    • озноб;
    • повышенное потоотделение;
    • повышенная температура тела;  
    • холодные руки и ступни ног.
  • В вестибулярной системе (группа органов чувств, определяющих положение тела в пространстве):

    • головокружения;
    • предобморочные состояния;
    • потемнение в глазах.
  • Нервно-психические расстройства:

    • повышенная раздражительность;
    • плаксивость;
    • беспокойство;
    • беспричинное чувство тревоги;
    • быстрая утомляемость;
    • сонливость;
    • бессонница;
    • отсутствие аппетита.
  • Со стороны мочеполовой системы:

    • частые мочеиспускания;
    • боль и зуд в области гениталий.

Формы

По этиологии (причине):

  • эссенциальная (конституционально-наследственная);
  • психогенная (невротическая);
  • инфекционно-токсическая;
  • связанная с физическим напряжением;
  • обусловленная физическими и профессиональными факторами (вибрация, шум, повышенная концентрация внимания).

По клиническим проявлениям:

  • кардиальная (симптомы со стороны сердца – боли в области сердца, скачки артериального (кровяного) давления);
  • респираторная (расстройства дыхания –  чувство удушья, одышка);
  • диспепсическая (расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта – отрыжка, изжога, вздутие живота, рвота, диарея (понос) и др.);
  • терморегуляторная (холодные руки и ступни ног, озноб, повышенное потоотделение);
  • психоневрологическая (быстрая утомляемость, тревожность, повышенная раздражительность, плаксивость и др.).

По степени тяжести:

  • легкая;
  • средней степени тяжести;
  • тяжелая.

Причины

  • Заболевания центральной и периферической  нервной системы (особенно гипоталамуса, лимбической системы, ствола мозга).
  • Стрессы.
  • Неправильное питание (переедание, употребление калорийной пищи перед сном, злоупотребление жирной, соленой пищей).
  • Умственная и/или физическая перегрузка.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Хронические интоксикации (отравление) табачным дымом, алкоголем.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика

  • Анализ анамнеза и жалоб заболевания (быстрая утомляемость, головокружение, боли в области сердца, повышенное потоотделение, одышка, тошнота, рвота и т.д.).
  • В зависимости от симптомов — консультация и обследование у соответствующих специалистов (при болях в сердце, скачках артериального (кровяного) давления — у кардиолога, при болях в животе, тошноте, поносе — у гастроэнтеролога и т.д.).
  • В процессе диагностики может возникнуть необходимость проведения различных методов обследования, таких как:

    • электрокардиография с нагрузочными тестами;
    • анализы крови, мочи с биохимическим и гормональным профилем;
    • суточное мониторирование артериального давления;
    • ультразвуковое исследование внутренних органов;
    • транскраниальная допплерография (ТКДГ) – УЗИ сосудов головного мозга;
    • электроэнцефалография (исследование электрической активности мозга).
  • Возможна также консультация терапевта, кардиолога, психиатра.

Лечение синдром вегето-сосудистой дистония

  • Лечение заболевания, вызвавшего синдром вегето-сосудистой дистонии. Это заболевания центральной и периферической  нервной системы (особенно гипоталамуса, лимбической системы (совокупность структур головного мозга, участвующих в регуляции поведения, эмоций, памяти, бодрствования и сна), ствола мозга).
  • Физиотерапия (массаж, обливания и обертывания, иглорефлексотерапия) с целью релаксирующего (успокоительного) воздействия на центральную нервную систему, что способствует снижению тревожности, уменьшению проявлений со стороны сердечно-сосудистой системы (нарушения ритма сердца, скачки артериального (кровяного) давления и т.д.).
  • Исключение переутомления (отказ от чрезмерной физической и умственной нагрузки (работа), ночной сон продолжительностью не менее 8 часов), прогулки на свежем воздухе, умеренные регулярные физические нагрузки, контрастный душ.
  • Устранение эмоционального напряжения.
  • Изменение режима питания (увеличение в рационе количества овощей и фруктов, ограничить употребление жирной и жареной пищи, частое питание малыми порциями).
  • Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).
  • Симптоматическое лечение:

    • при бессоннице — снотворные по назначению врача;
    • при повышенной тревожности — седативные средства;
    • при болях — обезболивающие;
    • при тошноте и рвоте – противорвотные;
    • при аритмиях — антиаритмические препараты;
    • при диарее (поносе) — противодиарейные препараты.
  • Санаторно-курортное лечение (для релаксирующего воздействия на центральную нервную систему, снижения стрессовых воздействий, что способствуют уменьшению проявлений ВСД).
  • Психотерапия, аутотренинг (самовнушение с целью настроя на позитивный лад, уменьшение неприятных субъективных признаков ВСД).
  • Лечебная физкультура – направлена на борьбу с лишним весом, гиподинамией, скованностью мышц, оказывает общеукрепляющее действие на организм.

Осложнения и последствия

  • Вагоинсулярный вегетативный криз (характеризуется резким выбросом инсулина в кровь, повышением перистальтики кишечника (урчание в животе, позывы к акту дефекации), головокружением, ощущением замирания сердца, ознобом, онемением конечностей).
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы:

    • гипертоническая болезнь (стойкое, длительное повышение артериального (кровяного) давления);
    • ишемическая болезнь сердца (группа заболеваний, которые характеризуются нарушением кровообращения в  артериях, призванных обеспечивать сердечную мышцу (миокард) необходимым запасом крови);
    • стенокардия (боли сжимающего характера за грудиной);
    • инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения);
    • инфаркт (омертвление ткани органа вследствие недостаточного его кровоснабжения).
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта:

    • атония (ослабление мышечного тонуса) кишечника;
    • воспаление толстого и тонкого кишечника;
    • гастрит (воспаление желудка).
  • Нервно-психические расстройства:

    • панические атаки (необъяснимый, мучительный приступ тяжелой тревоги и страха);
    • судороги;  
    • астения (хроническая усталость).
  • Со стороны дыхательной системы: дыхательная недостаточность (неспособность дыхательной системы обеспечить организм достаточным объемом кислорода).
  • Со стороны мочеполовой системы:

    • недержание мочи;
    • у женщин — ранний климакс (угасание функции половой системы);
    • у мужчин — эректильная дисфункция.

Профилактика синдром вегето-сосудистой дистония

Профилактика заключается в ведении здорового образа жизни:

  • отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • занятия физической культурой (при этом правильно регулировать нагрузку и отдых);  
  • соблюдение режима ночного сна (не менее 8-ми часов);
  • сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи);
  • частое дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями).

  • Авторы

    Физиотерапия в неврологии — Гурленя А.М. — Практическое руководство- 2008 г.
    Практическая физиотерапия — Ушаков А.А. — Практическое руководство – 2009 г.
    Педиатрия — Баранов А.А — национальное руководство-2009 г.

Что делать при синдром вегето-сосудистой дистонии?

Источник