Рвота из за грехи
Аудио версия настоящей статьи:
Рвота в малом объеме (непроизвольная рвота и самопроизвольное возвращение части рвотной массы обратно в желудок или преднамеренное вызывание рвоты без заполнения ею ротовой полости) не нарушает пост [1].
Пункт о том, что рвота не нарушает поста, приведен в материале «Случаи, канонически не нарушающие пост». Здесь мне хотелось бы остановиться на этом более подробно, так как данное утверждение является богословским выводом из Сунны пророка Мухаммада (да благословит его Всевышний и приветствует).
Хадисы по теме
(1) «У кого непроизвольная рвота, тому восполнять пост не нужно. [Пост не нарушен, и человек может благополучно поститься дальше, если нормально себя чувствует.] Кто же преднамеренно вызывает рвоту [и его на самом деле рвет], тому следует восполнить день поста» [2].
Большинство хадисоведов высказывали мнение о низкой степени достоверности этого хадиса, некоторые сочли его недостоверным [3], а кто-то отнес к достоверным [4].
Пояснения ученых
Например, имам [5] аш-Шавкяни делает вывод: «Хадис указывает на то, что если у человека без какого-либо его участия началась рвота, то она не нарушает поста и ему ничего не следует восполнять. Кто же сам вызвал рвоту, пост того нарушен и он восполнит его в последующем одним днем поста» [6].
Имам ‘Абдуль-халим Махмуд комментирует хадис так: «Непроизвольная рвота не нарушает поста. Если же человек, производя те или иные действия, вызывает ее сам, тогда пост нарушен и необходимо будет восполнить его одним днем поста» [7].
Известный мухаддис (хадисовед) имам ат-Тирмизи сказал: «Все мусульманские богословы следуют на практике именно этому хадису» [8]. Такого же мнения был и имам Ибн Мунзир [9].
(2) «Передается, что Пророка вырвало [однажды], и он прервал пост» [10].
Некоторые считали этот хадис наиболее достоверным по данной тематике [11]. Кто-то заявил о недостаточной степени его достоверности и, соглашаясь с возможностью его применения, говорил о необходимости проведения параллели с упомянутым ранее хадисом, в котором говорится о преднамеренном вызывании рвоты [12].
Итак, изучив эту тему в разных богословских источниках, в которых подробно изложены мнения авторитетных ученых первых поколений формирования мусульманского богословия, я могу сделать вывод: по данной теме нет хадиса, относительно достоверности которого все мухаддисы (хадисоведы) сошлись бы во мнении. Частичная достоверность в любом случае присутствует, тем более что хадисов несколько и они от разных передатчиков (от разных сподвижников).
Подавляющее большинство [13] ученых первых поколений (начиная с периода сподвижников), среди которых имамы Абу Ханифа, Малик, аш-Шафи‘и и Ахмад ибн Ханбаль, соглашались в том, что «если человек сам вызвал рвоту, его пост нарушается. В последующем он восполнит его один к одному. Если же рвота произошла сама собой (человека тошнило и непроизвольно вырвало), тогда пост не нарушен» [14].
Что касается случая заполнения ротовой полости рвотной массой, упомянутого в самом начале этого материала, а также в 11-м пункте «Случаев, канонически не нарушающих пост» и оговариваемого в богословской литературе [15], то полагаю, что оговорка эта призвана отделить факт отрыжки от факта настоящей рвоты и нейтрализовать людскую мнительность и сомнения.
*
В первый день священного месяца во время поста почувствовал себя плохо на работе, меня затошнило, и началась рвота… Скажите, был ли мой пост нарушен? Р.
Непроизвольная рвота не нарушает поста. Сознательное вызывание рвоты (при котором ротовая полость заполняется рвотной массой) нарушает пост.
В 5-й день поста на сухур я поел немного фруктов, фиников и запил водой, после этого пошел в мечеть на Фаджр. После молитвы живот скрутило сильно, через некоторое время меня стошнило, это была непреднамеренная рвота, два или три раза вырвало. Уверен, что я ничего из этого не проглотил, сразу промыл рот водой, дабы избавиться от остатков пищи, затем продолжил пост. Один пакистанец сказал, что рвота на 100% портит пост, но я не обратил внимания на его слова и продолжил поститься. Придерживаюсь ханафитского мазхаба. Живу в Хьюстоне, в штате Техас, сам из Казахстана. Здесь очень жарко и влажно, работаю на парковке с 11 утра до 7 вечера, и в обед бывает адская жара. Скажу честно, поститься очень трудно. Что посоветуете? Бауыржан. США, Техас.
Непроизвольная, непреднамеренная рвота не нарушает поста. Сознательное вызывание рвоты (при котором ротовая полость заполняется рвотной массой) нарушает пост.
Ссылки на богословские первоисточники и комментарий:
[1] Произвольное вызывание рвоты (человек сам ее вызывает), при котором ротовая полость заполняется рвотной массой, а также преднамеренное заглатывание рвотных выделений нарушают пост. В этом случае необходимо будет его восполнить.
[2] Хадис от Абу Хурайры; св. х. Ахмада, Абу Дауда, ан-Насаи, ат-Тирмизи, Ибн Маджа и др. См., например: Ас-Суюты Дж. Аль-джами‘ ас-сагыр. С. 526, хадис № 8673, «хасан»; ат-Тирмизи М. Сунан ат-тирмизи [Свод хадисов имама ат-Тирмизи]. Бейрут: Ибн Хазм, 2002. С. 237, хадис № 719, «хасан»; Ибн Маджа М. Сунан [Свод хадисов]. Рияд: аль-Афкяр ад-давлийя, 1999. С. 183, хадис № 1676, «сахих»; Абу Дауд С. Сунан аби дауд [Свод хадисов Абу Дауда]. Рияд: аль-Афкяр ад-давлийя, 1999. С. 270, хадисы № 2380 и 2381, оба «сахих»; аш-Шавкяни М. Нейль аль-автар [Достижение целей]. В 8 т. Бейрут: аль-Кутуб аль-‘ильмийя, 1995. Т. 4. С. 217, хадис № 1642.
[3] Подробнее о степени достоверности см., например: Аль-‘Айни Б. ‘Умда аль-кари шарх сахих аль-бухари [Опора чтеца. Комментарий к своду хадисов аль-Бухари]. В 25 т. Бейрут: аль-Кутуб аль-‘ильмийя, 2001. Т. 11. С. 50; аль-‘Аскаляни А. Фатх аль-бари би шарх сахих аль-бухари [Открытие Создателем (для человека в понимании нового) через комментарии к своду хадисов аль-Бухари]. В 18 т. Бейрут: аль-Кутуб аль-‘ильмийя, 2000. Т. 5. С. 219; аш-Шавкяни М. Нейль аль-автар. В 8 т. Т. 4. С. 218.
[4] См., например: Ибн Маджа М. Сунан. С. 183, хадис № 1676, «сахих»; Абу Дауд С. Сунан аби дауд. С. 270, хадисы № 2380 и 2381, оба «сахих».
[5] Считаю уместным пояснить, что «имам» сейчас — это чаще предстоятель в молитве или работник мечети, проводящий намазы, и не факт, что у него имеются серьезный богословский базис, образование и высокий уровень знаний. Что же касается слова «имам», которое я применяю в данном тексте, то так называли и называют крупных ученых-богословов.
[6] См.: Аш-Шавкяни М. Нейль аль-автар. В 8 т. Т. 4. С. 218.
[7] См.: Махмуд А. Фатава [Фетвы]. В 2 т. Каир: аль-Ма‘ариф, [б. г.]. Т. 2. С. 55.
[8] См.: Ат-Тирмизи М. Сунан ат-тирмизи. С. 237.
[9] См., например: Аль-‘Айни Б. ‘Умда аль-кари шарх сахих аль-бухари. В 25 т. Т. 11. С. 51.
[10] Хадис от Абу Дарда’; св. х. Ахмада, Абу Дауда, ат-Тирмизи, ан-Насаи и др. См., например: аль-‘Айни Б. ‘Умда аль-кари шарх сахих аль-бухари. В 25 т. Т. 11. С. 50; аш-Шавкяни М. Нейль аль-автар. В 8 т. Т. 4. С. 218
[11] Приводятся слова имама ат-Тирмизи на этот счет. См., например: Аль-‘Айни Б. ‘Умда аль-кари шарх сахих аль-бухари. В 25 т. Т. 11. С. 50.
[12] Подробнее см.: Аш-Шавкяни М. Нейль аль-автар. В 8 т. Т. 4. С. 218.
[13] Некоторые говорили даже о едином мнении мусульманских богословов относительно того, что самостоятельное вызывание рвоты (когда человека именно вырвало в результате этого) нарушает пост. См., например: Аль-‘Айни Б. ‘Умда аль-кари шарх сахих аль-бухари. В 25 т. Т. 11. С. 51; аш-Шавкяни М. Нейль аль-автар. В 8 т. Т. 4. С. 218;
[14] См., например: Аль-‘Айни Б. ‘Умда аль-кари шарх сахих аль-бухари. В 25 т. Т. 11. С. 51; аль-‘Аскаляни А. Фатх аль-бари би шарх сахих аль-бухари. В 18 т. Т. 5. С. 219; аш-Шавкяни М. Нейль аль-автар. В 8 т. Т. 4. С. 218.
[15] См.: Аз-Зухайли В. Аль-фикх аль-ислами ва адиллятух. В 11 т. Т. 3. С. 1712.
Источник
Булимия, анорексия и вызываемая рвота – психические расстройства, которые позволяют человеку неправильно относиться к своей еде, нанося ощутимый вред здоровью и уродуя тело. Обычно такое случается с теми, кто не хочет дружить с реальностью. Что является причиной? В каждом случае индивидуально. Например, имеют место быть страхи, комплексы, конфликты с матерью, вечно ссорящиеся родители и даже сексуальное насилие. Однако полностью излечиться от булимии и анорексии не получится, однако ими можно управлять.
Анорексия
Нельзя говорить, что у человека анорексия только из-за того, что он кажется вам чрезмерно худым. О наличии этого заболевания может свидетельствовать масса тела, если она на 15% меньше минимальной массы тела (в зависимости от роста и возраста). Можно довольно быстро заполучить анорексию, если отказаться сначала от жирной и калорийной пищи, а затем изматывать себя физической активностью и различными очистительными процедурами (вызывание рвоты, слабительные и мочегонные средства, промывание желудка и так далее).
В результате три раза подряд не идут месячные. Известны случаи, когда анорексия перерастает в нервную булимию. Психологи подтверждают, что некоторые мамы на подсознательном уровне не хотят, чтобы их дочери взрослели, поэтому жестко ограничивают их в еде. Например, чтобы девушки не были красивее своих матерей. Или пока девушка худая, она больше похожа не девочку. Значит, меньшая вероятность того, что она поскорее «вылетит из семейного гнезда». Анорексия может служить внутренним протестом против деспотичной и контролирующей матери. На анорексию идут те, кому мамы постоянно в детстве говорили: «Ты жирная!».
Последствия анорексии весьма печальны. Тускнеет кожа, катастрофически падает уровень гемоглобина в крови, разрушаются зубы, опухают ноги, проступают кости. Наблюдается катастрофический упадок сил.
Булимия
Булимия – это такое состояние, при котором строгая диета часто чередуется серьезными приступами обжорства. Это аномальное употребление жирной и сладкой пищи, в ходе которого существенно улучшается настроение, а затем едок испытывает чувство вины, не щадя себя самокритикой.
Такие люди жалуются, что они не могут вовремя остановиться. Им сложно контролировать свои чувства, которые касаются еды. Если случаи обжорства стали реже – это первый путь к выздоровлению.
Булимия нередко преследует тех женщин, которых тошнит от секса. Еда вызывает особый интерес, потому что мама пыталась ограничивать вас в еде: «Ты слишком толстая!».
Вызываемая рвота
Вы будете удивлены, однако этот процесс приносит удовольствие. Подобное расстройство можно отнести к нервной булимии. Вызываемая рвота значительно истощает организм.
Люди наедаются, а потом стараются вызвать сильную рвоту из-за запрета приятных сексуальных отношений, которые они наложили на себя без адекватных причин.
Человек, потребляя множество продуктов за один раз, чувствует себя участником оргии.
Не стоит сразу избавляться от этой вредной привычкой. Пусть сначала между приемом пищи и рвотой пройдет час, а через какое-то время – два часа и так далее (до полного выздоровления). Хотя бывает и так, что после посещения психиатра больного больше не посещают приступы обжорства и рвоту он впоследствии не вызывает.
Булимическая анорексия
Это анорексия с эпизодами переедания.
Как победить все эти недомогания?
1. Изменения должны быть не поверхностными, а полными.
2. Пусть вначале небольшие, но конкретные.
3. Без терапевтического вмешательства сложно достичь желаемого эффекта.
4. Чтобы поскорее справиться с расстройствами пищевого поведения, на консультацию необходимо приходить всей семьей, а не только больному.
5. Нужно научиться быть женственной вне зависимости от своего веса.
6. Учитесь искусству обольщения.
7. Помните, что вам нужен полноценный уход за собой, который укрепляет здоровье и внешний вид. Так что неправильное поведение не принесет в вашу жизнь ничего хорошего.
8. Можно есть сладкое и мучное, но один раз в день.
9. Если вы позволили себе что-то из неправильной еды, остальные приемы пищи должны быть более легкими, но не отсутствующими.
10. Найдите себе интересное занятие, если вы только и занимаетесь как контролированием своей массы тела.
11. Разорвите отношения с парнем, если вы хорошо выглядите, а в его вкусе анорексички.
12. Питайтесь хорошо, чтобы у вас были силы для страстного секса, зачатия детей и их вынашивания.
13. Полностью полюбите свое тело и себя.
14. Если вас не устраивают ваши фотографии, что мешает вам купить красивую одежду и нанять профессионального фотографа? Может быть, проблема именно в этом?
15. Найдите в советской литературе, каким приблизительным параметрам вы должны соответствовать (возраст, вес, физическая нагрузка, рост, объем талии, груди и бедер). Главное – не опускаться ниже этих показателей.
16. Начните получать положительные эмоции уже сейчас.
17. Не относитесь к еде враждебно.
18. Не ленитесь, если хотите похудеть. То есть нужно идти в спортзал, а надеяться на то, что вы будете прекрасно выглядеть, ограничив себя в тех или иных продуктах.
19. Не бойтесь съесть немного больше, чем вам действительно надо.
20. Закрепляйте положительные результаты приятными подарками или незабываемыми эмоциями.
21. Найдите на пути к выздоровлению творческий подход.
22. Если вас действительно беспокоит лишний вес, смените сидячий образ жизни на активный.
23. Признайтесь себе, что ваша полнота – это защита от внешнего мира.
24. Если вы пришли к врачу, вам нужно точно описать свою проблему.
25. Не допускайте голодание или недоедание, так как они провоцируют обжорство.
26. Научитесь адекватно оценивать красоту. Помните о том, что она не имеет общепринятых стандартов. Главное – чтобы полнота или худоба не уродовали ваше тело.
27. Изучите пищевые привычки родителей и близких родственников. Возможно, именно в них корень зла.
28. Находите поводы для получения удовольствия.
29. Прежде чем решиться на медикаментозное лечение, ознакомьтесь с условиями.
30. Чтобы соблюдать полный контроль над ситуацией, иногда устраивайте себе маленькие беспорядки в питании.
Как понять, что вы уже здоровы?
Если вы не срываетесь на протяжении одного года, это уже хороший результат. Однако вероятность рецидива не менее высока.
Спасибо за лайк! Не забудьте подписаться! 😉 Пишите в комментариях Ваше мнение! 🙂
Еще больше рецептов, диет и статей на: https://diet-world.ru
Источник
Тошнота и рвота сопровождают множество болезней, а в некоторых случаях присоединение данной симптоматики свидетельствует об ухудшении состояния здоровья. Однако зачастую непроизвольное освобождение содержимого желудка выступает самостоятельным заболеванием и относится к категории психологических нарушений, лечить которые нужно неотложно. Психогенная тошнота является следствием пережитого стресса и прочих конфликтных ситуаций, зачастую сопровождается чувством тревоги и страха, а в некоторых случаях имеет наследственный характер.
Содержание:
Особенности расстройства
Причины возникновения
Симптомы психогенного нарушения
Способы лечения
Возможные осложнения
Особенности расстройства
Психогенная рвота – заболевание, которое диагностируется у эмоционально нестабильных людей. Оно проявляется чувством тошноты и непроизвольным высвобождением содержимого ЖКТ, которое возникает в период нервного потрясения или переживания, и проходит само по себе по мере снижения интенсивности эмоции. Иными словами, данные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта имеют устойчивый приобретенный рефлекторный характер и являются своеобразной реакцией психики пациента на внешнюю среду.
Современная медицина пришла к выводу о том, что описываемое нарушение пищевого поведения может быть диагностировано у любого взрослого человека, но есть определенная группа людей, максимально подверженная риску заболеть:
- взрослые люди, страдающие теми или иными психическими и нервными заболеваниями;
- пациенты, имеющие проблемы в сфере желудочно-кишечного тракта;
- женщины в возрасте до 40 лет;
- дети подросткового возраста.
Как и в случае других расстройств пищевого поведения, больные не осознают всей серьезности своего состояния, не обращают внимания на тревожные симптомы.
Взрослые пациенты пренебрегают лечением, привыкают к периодической рвоте, считая данный процесс нормальной составляющей жизнедеятельности организма. Однако подобная беспечность приводит к серьезным ухудшениям состояния здоровья.
Причины возникновения
Причины психогенной рвоты кроются в повышенной возбудимости головного мозга. Рвота – своеобразная реакция организма человека на стрессовую ситуацию. Стоит отметить, что нервная рвота имеет приступообразный характер, ее частота и обильность зависят от конкретного случая.
Причины психогенного нарушения работы ЖКТ у взрослых выглядят следующим образом:
- повышенное тревожное состояние (например, страх накануне какого-то ответственного мероприятия или события);
- реакция на то или иное воспоминание (это может быть не только событие, но и запах, вкус и т.д.);
- своеобразный ответ организма на стрессовую или конфликтную ситуацию, проявление эмоций, которые пациент пытается скрыть;
- неконтролируемая психогенная тошнота во время психозов.
Отличительной особенностью заболевания является возникновения рвотных позывов в утреннее время, до завтрака. По мере усугубления болезни тошнота может учащаться, к примеру, если речь идет о самостоятельном провоцировании рвоты при булимии, высвобождение содержимого ЖКТ будет иметь самопроизвольный характер.
Симптомы психогенного нарушения
Во время того, как организм сталкивается с той или иной эмоциональной нагрузкой, головной мозг генерирует сигнал о подготовке тела к борьбе. При наличии нервного расстройства у взрослого реакция на посыл может быть ошибочной.
Симптомы у взрослых в период обострения болезни выглядят следующим образом:
- повышенное потоотделение вследствие усиленной работы потовых желез;
- тотальная слабость, апатичное состояние, отсутствие физических сил;
- ускорение сердечного ритма;
- раздражительность;
- понижение артериального давления и т.д.
При этом, нервная система неадекватно реагирует на, казалось бы, привычные вещи и обычные ситуации, которые в здоровом состоянии организма не вызывают раздражения.
Примечательно то, что по завершении стрессовой ситуации, человек полностью приходит в норму, психогенная тошнота отступает, в некоторых случаях сменяясь повышенным чувством голода.
Способы лечения
Говоря о лечении психогенного переедания и психогенной рвоты важно придерживаться комплексного подхода. Дело в том, что длительно протекающее заболевание негативно влияет на характер обмена веществ в организме взрослого человека – сокращается внеклеточный жидкостный объем, нередко развивается алкалоз, гипокалиемия, никтурия и другие опасные для жизни состояния. Таким образом, крайне важно подходить к программе лечения со всей ответственностью.
Для лечения психогенной рвоты используется:
- медикаментозная терапия;
- психотерапия, цель которой – борьба с навязчивыми мыслями, снижение тревожного состояния и притупление чувства тошноты;
- диетотерапия – меню составляется таким образом, чтобы пациент получал все необходимые питательные вещества с достаточным содержанием калорий;
- наработка здоровых пищевых привычек;
- набор массы тела под контролем диетолога и тренера;
- лечение сопутствующих осложнений.
Возможные осложнения
Несмотря на кажущуюся несерьезность заболевания, длительный отказ от лечения чреват развитием серьезных осложнений. Среди наиболее встречающихся состояний нужно отметить боли в грудном отделе, внутренние кровотечения в желудочно-кишечном тракте, дегидрацию и прочие нарушения обмена веществ. Присутствие вышеперечисленных симптомов является причиной для немедленной госпитализации. Успех лечения психогенного заболевания зависит от своевременного обращения к врачу и точно поставленного диагноза.
Крайне важно проходить лечение нервной рвоты в специализированном центре, занимающимся расстройствами пищевого поведения.
Жители Москвы и других городов России имеют уникальную возможность получить квалифицированную медицинскую и психологическую помощь в «Центре изучения расстройств пищевого поведения» где проходят лечение исключительно пациенты с РПП. Специалисты центра используют в своей практике методики и стандарты, получившие одобрение на уровне мирового медицинского сообщества, регулярно поддерживают связи с Academy for Eating Disorders (Международная Академия по расстройствам пищевого поведения) и The Linehan Institute (Институт Лайнхен), повышают уровень квалификации, проходят обучение в лучших клиниках мира.
Успешное комплексное лечение психогенной рвоты должно состоять из следующих этапов:
- реабилитация нервной системы;
- восстановление нормального веса;
- составление плана питания – составляется персонально с учетом заболевания пациента и его индивидуальных особенностей;
- психотерапия – когнитивно-поведенческая, диалектическая терапия и мультисемейная программа.
Важнейшая особенность деятельности «ЦИРПП» – возможность лечения пациентов в стационаре и амбулаторно. В центре есть реанимационное отделение, где лечение проходят больные в крайне тяжелом состоянии. Если вы страдаете расстройством пищевого поведения, в частности психогенного характера, или нужна помощь вашему родственнику, близкому человеку – запишитесь на прием, позвонив по номеру +7(499) 703-20-51 или через онлайн-форму.
Автор: Беззубов Игорь Олегович
Врач-психиатр
Источник