Рвота и понос кровь в рвоте
Как заподозрить наличие крови в рвотных и каловых массах?
С каловыми массами все просто. Если в них присутствует кровь, испражнения будут дегтеобразными и иметь темный, зачастую черный оттенок. Цвет каловых масс связан с видоизменениями крови.
С рвотой дело обстоит сложнее. Оттенок крови в рвотных массах может отличаться в зависимости от концентрации соляной кислоты и ее смешивания с биологическими жидкостями. Если защитный механизм проявляется через недолгое время после начала кровотечения, рвота будет красной, если же через длительный период времени – от темно-красной до черной. Наличие сгустка уже свернувшейся крови при рвоте называют «рвотой кофейной гущей».
Рвота с кровью обычно подает «звоночек» о кровотечении в верхних отделах ЖКТ, так как кровь, попадающая в отделы ниже двенадцатиперстной кишки, очень редко проникает в желудок, а рвота – это выделение содержимого желудка через рот.
Причины рвоты с кровью
Кровавая рвота может возникать по разным причинам, но обычно она свидетельствует:
- о кровотечении сосудов пищевода, глотки, верхней части желудка (кровь алого оттенка);
- о кровотечении сосудов желудка либо двенадцатиперстной кишки (рвота цвета кофейной гущи);
- о язве желудка либо двенадцатиперстной кишки;
- о легочном кровотечении (рвота пеной и кровью);
- об эрозивном гастрите;
- о пептической язве;
- о раке желудка;
- о варикозном расширении вен в районе органов пищеварительного тракта.
Почему возникает понос с кровью
Не всегда дегтеобразные каловые массы сразу же указывают на понос с кровью. В отдельных случаях темный оттенок может быть спровоцирован питанием пациента. После употребления в пищу лакрицы, свеклы, после приема феррум-содержащих и висмут-содержащих препаратов возможно изменение цвета испражнений на более темный.
Если говорить о патологии, то понос с кровью может возникать при инфекционных заболеваниях, при внутреннем геморрое, при новообразованиях прямой кишки и анатомических нарушениях верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Нередко встречаются случаи, когда и рвота, и понос с кровью спровоцированы употреблением спиртных напитков. Спирт разрушает железистые клетки, которые занимаются ускорением выработки желудочного сока. Кроме того, алкоголь «убивает» полезную микрофлору внутри организма.
Если же у пациента проблемы с печенью и поджелудочной железой, шанс возникновения поноса с кровью значительно увеличивается. Длительное и чрезмерное употребление спиртного поражает печень, вызывает острые боли в животе, провоцирует рвоту, понос и гипертермию (повышение температуры тела) до 39 градусов. При отсутствии лечения больной умирает от цирроза печени.
Сопутствующие симптомы и диагностика
Обычно помимо рвоты или поноса с кровью у пациента наблюдаются и другие проявления болезни. Это могут быть симптомы, связанные с работой органов пищеварительного тракта (сухость во рту и неприятный запах из него, отрыжка, расстройства аппетита, несварение желудка и прочие) и проблемы, связанные с жизнедеятельностью всего организма (повышение температуры тела, усиление потоотделения, жажда, головокружение и т.д.).
Для диагностики болезни используется достаточно большое количество методов. Среди них общие клинические анализы, УЗИ органов брюшной полости, ретро- и колоноскопия, эндоскопия и прочие.
Лечение заболеваний, связанных с рвотой и поносом с кровью
Логично, что особенности лечения будут отличаться в зависимости от конкретного заболевания, а также наличия у пациента в анамнезе других патологий. Однако есть ряд мероприятий, которые применяются в любом случае.
Обязательно необходимо не допустить обезвоживания организма и поддерживать водно-солевой баланс на протяжении всей терапии. Следует увеличить количество выпиваемой жидкости, но при этом исключить сладкие газировки, спиртные напитки и лимонад. Иногда пациентам назначают препараты, восстанавливающие баланс микроэлементов в организме.
Если причиной кровавой диареи и рвоты является инфекция, могут также назначаться антибиотики. Сорбенты рекомендуют принимать в тех случаях, когда проблема заключается в попадании в организм больного патогенных микроорганизмов, токсинов или ядов. Для оказания первой помощи можно предложить больному выпить один из отваров:
- плодов черемухи;
- цветов ромашек;
- шишек ольхи.
Они оказывают вяжущее действие.
Заниматься лечением болезней, связанных с рассматриваемыми симптомами, и устранять неприятные проявления заболевания может только специалист! Часто наличие крови в рвотных или каловых массах свидетельствует о серьезной патологии, которую никак нельзя вылечить в домашних условиях.
Источник
Понос и рвота с кровью — специальные механизмы организма, помогающие ему избавиться от раздражителей, токсинов. Они свидетельствуют о серьезных нарушениях, патологиях в работе внутренних органов. Но также когда проявляются сразу оба симптома, то, возможно, в организм попала инфекция, затрагивающая пищеварительный тракт.
Признаки, симптомы болезни
Понос с кровью имеет дегтеобразную консистенцию, темный вид, иногда даже черный оттенок.
Цвет рвотных масс напрямую зависит от уровня содержания соляной кислоты в биологической жидкости. При первых симптомах нарушений, рвота будет ярко-красной, алой, при длительном течении болезни – темная, бордовая. Понос с кровью и рвота с кровью — первые сигналы о том, что в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, двенадцатиперстной кишке либо желудке начались серьезные проблемы.
Причины
Понос и рвота с кровью могут свидетельствовать о развитии:
- Инфекций различной этиологии;
- Эрозивного гастрита;
- Проводной язве;
- Новообразований в желудочно-кишечном тракте;
В случае возникновения такой проблемы первые сутки после появления симптомов рекомендуется вовсе не есть. Через некоторое время – употреблять еду небольшими порциями, также следует исключить острую, жирную, соленую пищу. При поносе и рвоте нужно пить большое количество жидкости (рекомендуется употреблять чистую негазированную воду), восполняя баланс электролитов. Важно не допустить обезвоживания.
Инфекционные заболевания
При наличии таких симптомов, как рвота и понос с кровью, повышение температуры тела выше 38 °C, локальные болезненные ощущения в области живота — стоит заподозрить наличие ротавирусной инфекции или бактериальной, такой как сальмонеллез, дизентерия, стафилококк. В этом случае с вызовом скорой медицинской помощи не стоит затягивать, эти заболевания развиваются достаточно быстро и очень опасны для здоровья и жизни человека.
Начинать лечение необходимо в максимально короткие сроки, чтобы предотвратить ряд серьезных изменений и необратимых патологических процессов в работе организма.
Понос с кровью и рвота с кровью по причине воспалительного процесса
Зачастую вначале появляется диарея и тошнота, в дальнейшем начинается рвота, повышается температура тела. Понос и рвота с кровью, к которым добавляется повышение температуры тела до 38 °C, свидетельствуют о наличии воспаления поджелудочной железы (гастрит, панкреатит, колит, язва), вследствие нарушения рациона, соблюдения жесткой диеты, злоупотребления жирной, соленой или кислой пищей.
Развивающиеся опухоли в желудочно-кишечном тракте также сопровождаются незначительным повышением температуры тела, поносом и рвотой с кровью, локальной болью.
Диагностика
Для избавления от симптомов и полного выздоровления необходимо провести диагностику. Чтобы причины, вызвавшие понос и рвоту с кровью были правильно диагностированы, используют следующие методы:
- Ректороманоскопия (обследование прямой кишки);
- Энтероскопия (обследование брюшной полости);
- Клинические анализы кала, мочи;
- Эндоскопия (осмотр желудка);
- Ультразвуковое исследование.
Лечение поноса и рвота с кровью
Для эффективной терапии следует обратить внимание не только на устранение симптомов, но и на лечение источника проблемы. Однозначно, сразу ни один специалист не сможет поставить диагноз и выбрать эффективную схему лечения. Это можно сделать только после анализов и обследований.
- Первостепенным является предотвращение обезвоживания. Необходимо дома приготовить следующий раствор: 1 л. остывшей кипяченой воды, 4 ст. л. сахара, 4 ст. л. соли. Употреблять не менее 1 литра за 24 часа, в любое время, вместо воды. Или же приобрести в аптеке уже готовый состав «Регидрон».
- Для лечения гастритов, язвенных образований назначают препараты для рубцевания мягких тканей и соблюдение строгой диеты.
- Чтобы избавиться от инфекций, бактерий, вызвавших диарею и рвоту с кровью необходимо употреблять антибактериальные препараты (Нифуроксазин, Левомицетин, Офлоксацин).
- Если диарея вызвана развитием новообразований в отделах ЖКТ, потребуется исключительно хирургическое вмешательство.
- Чтобы устранить симптомы пищевого отравления назначают адсорбирующие медикаментозные препараты и вяжущие средства. Дома принимают активированный уголь, Смекту, Энтеросгель.
- Чтобы восстановить микрофлору кишечника используют пробиотики и пребиотики.
При данном состоянии не рекомендуется заниматься самолечением дома, требуется обратиться за медицинской помощью. Также есть люди, находящиеся в группе риска и симптомы, которые требуют незамедлительного обращения к врачу:
- дети до 5 лет и пожилые люди после 60 лет;
- при температуре тела выше 38 °C;
- когда боль в животе усиливается;
- значительные кровяные примеси в кале или рвотных массах;
Если рвота с кровью понос с кровью не проходят в течение суток требуется обратиться за помощью врача. Причины могут быть самые различные, но в большинстве своем они достаточно опасны для жизни и здоровья человека. Только гастроэнтеролог сможет поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.
Источник
Для устранения вредных веществ из организма применяется защитный механизм – рвота и понос. Появление одновременно нескольких симптомов указывает на патологию пищеварительного тракта, а включения крови говорят о внутреннем кровотечении либо нарушений функционирования внутренних органов.
Причины
Наличие кровавого поноса одновременно с рвотой свидетельствует о наличии:
- эрозивного гастрита,
- язвы желудка либо кишечника,
- злокачественных опухолей в ЖКТ,
- инфекции.
При появлении симптома, в первые сутки исключается прием пищи. Дальше можно есть небольшими порциями, но без острой, жирной либо соленой еды. Нужно много пить, для исключения истощения и нормализации электролитного баланса.
Какие заболевания
Возникает кровавая рвота и понос из-за следующих патологий:
- пептической язвы желудка,
- легочного кровотечения,
- варикозное расширение вен, локализованных в желудке либо кишечнике,
- рака желудка или 12-перстной кишки,
- кровотечения сосудов желудка или 12-перстной кишки,
- внутреннего геморроя,
- воспалительные процессы: колит, панкреатит,
- эрозивного гастрита.
Инфекционные заболевания:
- ротавирус,
- стафилококк,
- дизентерия,
- сальмонеллез.
Они приводят к появлению кровавой рвоты и поноса, что требует оперативной помощи врача.
Диагностика
Чтобы устранить симптомы, важно понять, какое заболевание привело к возникновению. Для этого проводят диагностику, применяя такие методы:
- ультразвуковое исследование,
- эндоскопия – осмотр внутреннего состояния желудка,
- анализ мочи, кала,
- энтероскопия – исследование брюшной полости,
- ректороманоскопия – осмотр состояния прямой кишки.
Лечение
Для устранения проявлений подбирается симптоматическая и основная терапия против причины заболевания.
Чтобы предотвратить обезвоживание делается раствор «Регидрон» и употребляется по 1 и более литру за сутки. Можно сделать средство самостоятельно, добавив в 1 литр воды по 4 столовые ложки сахара и соли.
Гастрит и язву лечат препаратами:
- Де-Нол – по 1 таблетке 4 раза в день и запивать большим количеством воды,
- Мезим – по 1-3 таблетки перед едой, курс подбирается индивидуально.
Инфекции и бактерий, провоцирующие кровавую рвоту, устраняют антибактериальными препаратами:
- Нифуроксазид – по 2 таблетки 4 раза в сутки либо сироп 10-15 мг 4 раза в день,
- Левомицетин – по 1 таблетке до 4 раз в день, длительность приема не более 10 дней,
- Офлоксацин – по 1 таблетке от 2 до 4 раз в сутки.
При пищевом отравлении используют препараты-абсорбенты и вяжущие средства:
- активированный уголь – по 1 г каждый день по 3 раза, курс лечения острых заболеваний 5 дней,
- Смекта – по 1 пакетик разводят в 50 г воды и применяют 3 раза в день за час до еды,
- Полисорб – по 1 чайная ложка разводится в 50 г воды, принимается 3 раза в день за час до еды,
- Атоксил – по 2 г разводят в 150 мл теплой воды, принимается 5 раз в сутки за час до еды.
Микрофлору кишечника восстанавливают при помощи:
Пробиотики:
- Линекс – по 2 капсуле 3 раза в день, длительность индивидуальная,
- Аципол – по 1 капсуле 4 раза в сутки за 20 минут до еды, курсом 7 дней,
- Бифидумбактерин – по 2 пакетика разводятся в 50 мл воды и выпивается 3-4 раза в сутки за 25 минут до еды.
Пребиотики:
- Дюфалак – по 10 мл 3 раза в день перед едой, курсом до 7 дней,
- Лактусан – по 10 мл 2 раза в день либо перед едой по 2 таблетки 5 раз в сутки,
- Нормазе – по 10 мл 2-3 раза в день.
При наличии новообразований в органах ЖКТ по показаниям назначается химиотерапия либо хирургическое удаление. Самолечение при кровавой рвоте и поносе исключается, дабы не допустить ухудшения ситуации. Назначает терапию и прием медикаментов квалифицированный специалист.
В группу риска входят:
- дети младше 5 лет,
- люди в возрасте за 60.
Незамедлительное обращение к врачу происходит:
- если боль стремительно усиливается,
- появляется большой объем крови в рвотных массах.
Когда кровавая рвота и диарея длятся больше суток, необходимо срочно обратиться в больницу. Продолжительное присутствие симптома приводит к обезвоживанию организма и может указывать на серьезное заболевание.
Видео
Подробно о кишечных инфекциях, способных вызвать рвоту и понос с кровью.
Появление рвоты и поноса, когда в них присутствует кровь – это опасная ситуация. Она означает наличие внутреннего кровотечения из-за патологий органов ЖКТ. Корректное лечение назначает лишь гастроэнтеролог, на основании данных обследования.
Источник
Рвота с кровью в медицине называется гематемезисом. Этот симптом характерен для заболеваний, сопровождающихся внутренним кровотечением. Рвота с кровью у ребёнка, как и взрослого – повод для немедленного обращения за врачебной помощью.
Причины гематемезиса у взрослого и ребёнка
Если началась рвота с кровью что это может быть – первое, что нужно выяснить. Для диагностики важно выяснить наличие хронических патологий ЖКТ, органов дыхания, а также сопутствующих факторов. Рвоты с кровью причина у взрослого может быть следующей:
- кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта (пищевод, желудок, 12-перстная кишка);
- кровотечение из лёгких или носоглотки из-за заглатывания крови при отхаркивании мокроты.
Тем не менее эти состояния не всегда сопровождаются кровавой рвотой. По статистике, у 30% пациентов с внутренним кровотечением в одном из верхних отделов ЖКТ этот симптом отсутствует.
Иногда появление крови в рвотных массах происходит из-за сильного напряжения стенок пищевода. Если до этого у больного уже наблюдалась интенсивная рвота, она могла спровоцировать разрыв сосудов слизистой.
К возможным причинам также относятся токсические и алкогольные отравления, приём некоторых лекарств (гормонов, салицилатов, антикоагулянтов, нестероидных противовоспалительных препаратов) и травмы.
При появлении рвоты с кровью причины определяют после внимательного изучения окраски, консистенции и состава рвотных масс:
- наличие кровавой пены указывает на повреждение лёгких;
- небольшие кровянистые сгустки, прожилки или вкрапления характерны для грыжи пищеводного отверстия;
- алый оттенок свидетельствует о том, что кровотечение находится выше желудка (иначе под воздействием пищеварительных ферментов цвет изменился);
- содержимое, напоминающее «кофейную гущу», говорит о том, что кровь попала в желудок и подверглась воздействию соляной кислоты. Это значит, что кровотечение произошло не менее 4 часов назад. В рвотных массах могут присутствовать примеси жёлчи, слизи и остатков пищи.
- фонтанообразное извержение рвотных масс указывает деформацию вен пищевода.
Какие отравления могут спровоцировать рвоту с кровью
Токсическое отравление, вызванное проникновением в желудочно-кишечный тракт агрессивных компонентов, также сопровождается гематемезис. Этот симптом характерен для интоксикации химическими веществами, содержащими кислоты, щёлочь или высокие концентрации спирта. С его помощью организм пытается избавиться от ядов.
Признак характерен и для сильной алкогольной интоксикации. Он возникает после запойного употребления некачественного алкоголя, суррогатов или фальсифицированных спиртных напитков. Такие жидкости травмируют слизистую оболочку желудка и пищевода, она отделяется от подслизистого слоя. Это приводит к образованию эрозий и изъязвлений.
Симптом может появиться не сразу, а на следующее утро после обильных возлияний. Он сопровождается:
- неприятным привкусом и запахом во рту;
- сниженным слюноотделением;
- светобоязнью;
- субфебрильной температурой тела;
- другими проявлениями похмелья.
Кроме того, регулярные запои могут спровоцировать образование злокачественных опухолей, которые со временем также начинают кровоточить.
Как лечить рвоту с кровью
Лечение рвоты с кровью проводится в стационаре под наблюдением врача. Лечить нужно не рвоту с кровью, а причины, вызвавшие ее.
До приезда врача можно лишь облегчить состояние больного, уложив его на твёрдую и ровную поверхность, и приподняв ноги. В этом же положении будет осуществляться его транспортировка на носилках. Симптом нередко сопровождается нервным перевозбуждением, поэтому при возможности нужно успокоить пострадавшего.
Рвота с кровью у взрослого
При поступлении больного в хирургическое отделение стационара врачи проводят анализ рвотных масс, изучают общее состояние пациента и собирают анамнез. Важно выяснить наличие сопутствующих факторов:
- тошноты;
- головной боли;
- головокружения;
- боли в животе;
- сыпи;
- поноса;
- дезориентации;
- повышения температуры;
- одышки, хрипов и других нарушений дыхания.
Кроме этого, нужно определить – началась ли рвота с кровью на голодный желудок или после употребления каких-либо продуктов питания, напитков? Эта информация поможет дифференцировать патологии внутренних органов от отравлений и кишечных инфекций.
У беременных женщин гематемезис может указывать на тяжёлую форму токсикоза. Симптом наблюдается как на ранних сроках гестации, так и непосредственно перед родами. Сопутствующие признаки – повышение артериального давления, сильная отёчность, упадок сил. В этом случае ведение беременности продолжается под регулярным наблюдением врача.
Рвота у ребёнка
Гематемезис у ребёнка зачастую объясняется одним из трёх факторов:
- лёгочным или носовым кровотечением;
- воспалительными процессами в верхних отделах ЖКТ;
- заболеваниями печени.
Если малыш находится на грудном вскармливании, причина может быть и не в нём. Иногда трещины на сосках у матери приводят к попаданию незначительного количества крови в молоко. Поэтому при срыгивании будет казаться, что у малыша началась кровавая рвота. На самом деле никакой опасности такая ситуация не несёт.
У новорождённых младенцев может наблюдаться кратковременная кровавая рвота. Она объясняется проглатыванием материнской крови во время родов. Явление неопасно, но требует врачебного наблюдения.
Рвота с кровью может быть вызвана и механическим травмированием слизистой оболочки горла. Эта причина характерна для малышей постарше, которые любят подбирать с пола мелкие предметы. Привычка пробовать подобные находки «на зуб» может привести к отхаркиванию кровяных сгустков, смешанных со слюной.
Помочь ребёнку можно только в том случае, если симптом вызван носовым кровотечением: после его остановки кровавая рвота прекратится сама собой. Все остальные ситуации требуют немедленного вызова врача.
На какие осложнения указывает кровяная рвота
Кровь при рвоте характерна для таких патологий:
- язвенной болезни желудка, двенадцатипёрстной кишки, особенно при прободении язвы;
- эрозивного гастрита;
- портальной гипертензии при циррозе печени, которая вызывает варикозное расширение вен пищевода;
- эзофагита;
- болезней внутреннего уха;
- кишечной инфекции (бактериальной или ротавирусной);
- васкулитов, атеросклероза, гипертонической болезни, других заболеваний сосудов;
- лейкозе, гемофилии, прочих болезней крови;
- туберкулёза;
- сифилиса;
- доброкачественных новообразований или онкологии.
Гематемезис характерен и для послеоперационных осложнений. В этом случае симптом вызван воздействием анестезии на слизистую оболочку желудка, длится недолго и проходит самостоятельно.
В первые сутки после оперативного вмешательства гематемезис указывает на скопление газов в кишечнике. Если симптом не проходит в течение 2–3 суток, возможно развитие непроходимости кишечника или гнойных осложнений. Для его устранения необходимо принять экстренные меры.
Источник