Рвота фонтаном внутричерепное давление
Симптомы повышенного и пониженного внутричерепного давления
Сложно представить себе человека, у которого ни разу не болела голова. Мало кто задумывается о причинах этого симптома, ведь зачастую хватает одной таблетки, чтобы надолго забыть о неприятном явлении. Но ежедневные головные боли заставляют искать повод их возникновения. Вопрос: «Как болит голова при внутричерепном давлении?», – появляется одним из первых, так как эта причина у всех на слуху.
Общие сведения о внутричерепном давлении
Внутричерепное давление – это давление, создаваемое в относительно замкнутой черепной коробке ликвором, тканью мозга и кровью. При изменении объемов любого из этих компонентов выявляют колебания внутричерепного давления.
Головной мозг как бы «плавает» в спинномозговой жидкости, которая защищает его от травм и перегрузок. Она сглаживает колебания атмосферного давления и первой реагирует на увеличение кровенаполнения или отек вещества мозга.
Это основной компонент, который регулирует давление в черепной коробке. При гипотензии этот показатель составляет 100 мм водного столба и менее, а при гипертензии – выше 180 мм.
Как проявляется пониженное ВЧД?
Основным симптомом пониженного внутричерепного давления является головная боль. Чаще всего она локализуется в затылке и не снимается никакими препаратами, усиливается при ходьбе, чихании, наклонах. Лежание на кровати с поднятыми ногами в течение получаса облегчает состояние. Возникает она потому, что мозговые оболочки больше не защищены от соприкосновения с костными стенками и ударяются о них.
Беспокоит снижение психической деятельности: утомляемость, вялость, апатия, отсутствие работоспособности. В условиях уменьшения количества ликвора мозг не получает достаточно питания, поэтому его активность падает.
Иногда возникает спазм шейных мышц, который делает болезненным наклон головы вперед, учащается сердцебиение. Итак, основные симптомы низкого внутричерепного давления – затылочная головная боль и хроническая усталость.
Интересный факт! В мозге нет болевых рецепторов, поэтому он не может ничего чувствовать. Зато они есть в оболочках мозга, которые и подают сигнал о нездоровье.
Повышение внутричерепного давления
Симптом повышения внутричерепного давления – головная боль, которая словно распирает голову изнутри, четкой локализации у нее нет. Больше выражена по утрам, усиливается при кашле, чихании, изменении горизонтального положения тела на вертикальное.
На пике интенсивности боли без предшествующей тошноты появляется рвота, не связанная с приемом пищи и не облегчающая состояние. Это возникает потому, что структуры мозга сдавливаются объемом спинномозговой жидкости. В том числе страдает ствол мозга, где располагаются центры, ответственные за появление рвоты.
Беспокоят симптомы нарушения зрения: снижение остроты, «мушки» и «туман» перед глазами. Причина – отек диска зрительного нерва. Иногда это – первый признак повышения внутричерепного давления. Если оставить симптом без внимания, то через год отек перейдет в атрофию, тогда патология зрения станет необратимой, может развиться слепота. Основные симптомы высокого внутричерепного давления:
- снижается скорость мышления;
- человек становится вялым, апатичным и заторможенным, так как уменьшается интенсивность кровотока в мозге;
- нарушается питание.
Диагностика
Постановка диагноза на основании одних только жалоб невозможна, поэтому как выявить повышенное внутричерепное давление без ряда исследований нельзя. Одна из точных диагностических методик — люмбальная пункция, то есть забор спинномозговой жидкости из канала. Процедура осуществляется под анестезией. Врач заводит иглу с подключенным манометром в канал спинного мозга на уровне между 3 и 4 поясничными позвонками. Здесь тканей мозга уже нет, поэтому и повредить их невозможно.
Непрямые методы выявляют косвенные признаки увеличения давления. Во время осмотра глазного дна выявляются признаки отека соска зрительного нерва. Офтальмолог направляет в глаз пучок света и под увеличением рассматривает отраженную в зеркале картину.
На снимках, полученных после магнито-резонансной томографии. видно расширение желудочков мозга, можно обнаружить причину затруднения тока ликвора, определить степень повреждения головного мозга. Для получения снимков человека помещают в специальный аппарат, где он должен полчаса неподвижно лежать. Исследование основано на фиксации колебаний атомов водорода в магнитном поле. Чем больше жидкости содержит орган, тем светлее получится изображение.
Компьютерная томография – это серия последовательных рентгеновских снимков органа. Информативна только в более тяжелых случаях, иногда требует введения контраста в ликворную систему с целью улучшения качества изображения. Дает те же сведения, что и МРТ. М-эхо – это ультразвуковой способ исследования состояния головного мозга. Определяет смещение его структур относительно средней линии.
Определив, какие бывают симптомы при внутричерепном давлении, можно решить, стоит идти к врачу или нет. Важно помнить, что постоянные головные боли – это не болезнь, а признак заболевания мозговых сосудов и тканей. Необходимо найти его и своевременно устранить.
(Оцените статью, будьте первым)
LiveInternet LiveInternet
Внутричерепное давление — повышенное и пониженное.
Многие слышали о таком недуге, как внутричерепное давление. Некоторые его путают с артериальным давлением либо вовсе не знают, что это такое. Однако внутричерепное давление — серьезное нарушение работы организма.
Внутричерепное давление — давление внутри черепной коробки человека. Например, в желудочках головного мозга, синусах твердой мозговой оболочки, субарахноидальном и эпидуральном пространстве. В момент внутричерепного давления в любой из вышеперечисленных частей черепа происходит скопление или недостаток спинномозговой жидкости (ликвор), что провоцируется нарушением ее циркуляции. Данная жидкость всегда находится под определенным давлением и систематически обновляется, за счет циркуляции из одного в другой участок. Как правило, процесс обновления длится неделю, но иногда бывают и нарушения. Если ликвор скапливается в одном месте, то внутричерепное давление повышается, ликвор снижается — давление понижается.
Причины и симптомы повышенного внутричерепного давления
Повышение внутричерепного давления — скопление излишнего ликвора, который понемногу давит на мозг. Эта болезнь — не самостоятельная , а симптом иных недугов, таких как:
- Менингит и энцефалит;
- Врожденные аномалии;
- Ушибы, травмы, сотрясения (даже прошлой давности или при врожденной травме);
- Отравления (медикаментозные и алкогольные);
- Гипоксии;
- Гематомы и внутричерепные кровоизлияния;
- Внутричерепные процессы (опухоли мозга или его оболочка);
- В сосудах мозга нарушение кровоснабжения.
Симптомы повышенного внутричерепного давления таковы:
- Повышенная потливость;
- Тошнота и рвота;
- Головные боли, особенно сильные в утреннее время;
- Синяки под глазами (натянув кожу, можно увидеть мелкие кровоподтеки);
- Учащенное сердцебиение;
- Нарушение зрения, пульсирующая боль, двоение.
Обратим внимание, что во время погодных изменений и атмосферного давления возможны проявления данных симптомов.
Причины и симптомы пониженного внутричерепного давления
Истечение ликвора приводит к снижению внутричерепного давления. Причинами этому могут быть: сужение артерии мозга, опухолевые заболевания. Также снижение давления может возникать после травмы головы, при продолжительном сужении сосудов, опухолях мозга и при приеме мочегонных препаратов длительное время. Симптомы данного явления:
- Раздражительность;
- Сонливость;
- Тошнота и рвота;
- Головные боли, особенно усиливающиеся в сидячем положении.
Признаки и симптомы внутричерепного давления у детей
Родителей новорожденных деток должны насторожить частые срыгивания фонтаном , вне зависимости от приема пищи, и очевидные нарушения движения глазных яблок. Длительная вздутость родничка и увеличенный промежуток между его швов относятся к внешним признакам недуга. В обычном состоянии родничок должен быть слегка впавший. Рекомендовано ежемесячно измерять у ребенка окружность головки. Непропорциональная или большая голова, быстрый ее рост, выпуклый лоб — первые симптомы повышенного внутричерепного давления. Беспокойное поведение малыша также говорит о данном недуге: заболевшее дитя часто на одной ноте однообразно и монотонно кричит несколько часов подряд. Если правильный диагноз не будет вовремя поставлен, то ребенок в развитии станет значительно отставать от сверстников (позднее держать голову, ползать, сидеть). У детей постарше повышенное внутричерепное давление будет вызывать сильные головные боли, судороги, быструю утомляемость, косоглазие, тошноту и рвоту. Ребенок может жаловаться на двоение, боль за глазницами и яркие вспышки перед глазами. Также отмечается у детей раздражительность, отказ от игр, плаксивость, апатия, сонливость и др.
Диагностика внутричерепного давления
Руководствуясь только симптомами, а также при осмотре в невропатолога, понять, есть ли внутричерепное давление, невозможно. Для правильного диагноза следует пройти диагностические процедуры. Современная медицина определяет внутричерепное давление косвенным и прямым методом.
Прямой метод диагностики внутричерепного давления
Процедуры в рамках прямого метода довольно сложны и проводятся исключительно тогда, когда установить внутричерепную гипертензию иным способом не получается, поскольку во время таких манипуляций игла вводится в желудочек головного мозга или в канал спинного мозга. К прямому методу относится спинномозговая пункция и пункция желудочков головного мозга.
Косвенный метод диагностики внутричерепного давления
Чаще всего диагноз пониженного или повышенного внутричерепного давления устанавливается на основании косвенных методов:
- Посещение офтальмолога. При внутричерепном давлении нарушается отток крови из глаз, вследствие чего образуется отек диска зрительного нерва и расширяются вены сетчатки.
- УЗИ головного мозга, при котором определяется ширина желудочков мозга. Чаще всего эту процедуру проводят деткам, у которых еще открыт родничок.
- КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография). В случае необходимости перед процедурой в кровоток вводят контрастное вещество. Эти манипуляции обнаружат изменения, которые повышают внутричерепное давление — увеличенный желудочек мозга, истончение ткани головного мозга и пр.
- ЭЭГ (электроэнцефалография) определяет работу мозга. В случае обнаружении нарушений показателей работы головного мозга можно говорить о повышенном внутричерепном давлении.
Лечение внутричерепного давления
Перед началом лечения следует выявить и вылечить главные заболевания, которое стали причиной возникновения повышенного внутричерепного давления, поскольку само давление лечат второстепенно. Врачи рекомендуют:
- Выбрать дозу и режим употребления жидкости;
- Принимать мочегонные препараты;
- Пить чаи и травы, обладающие мочегонным действием;
- Выполнять лечебную гимнастику, помогающую нормализовать давление, но без больших физических нагрузок;
- Придерживаться диеты с ограничением употребления соли и жирной пищи;
- Отказаться от сауны и бани;
- Спать на высоких подушках;
- Заниматься плаванием, что содействует снижению ВЧД;
- Систематически массажировать воротниковую зону;
- Избегать полетов на воздушном транспорте;
- Употреблять продукты, содержащие калий — зеленые овощи, цитрусовые, курагу, картофель;
- Не менять резко климат и часовые пояса.
Лечить пониженное внутричерепное давление следует с помощью стимуляции жидкости (ликвор) путем нормализации водно-электролитного баланса. В случае неполучения положительных результатов необходимо закрыть отверстие, через которое откачивается часть ликвора. Делается это при помощи оперативного вмешательства. Смотрите видео о видах внутричерепного давления:
Признаки внутричерепного давления
Давление, как известно из физики, показатель интенсивности силы воздействия одного тела на другое.
В закрытой системе, каковой является мозг человека, давление внутримозговой жидкости распределяется равномерно на все участки головного и спинного мозга.
В норме никто не ощущает давления ликвора на клетки мозга.
Появившиеся признаки внутричерепного давления свидетельствуют о нарушении оттока внутримозговой жидкости или ее повышенной продукции.
Когда и почему повышается внутричерепное давление
Колебания давления внутримозговой жидкости отмечаются даже у вполне здорового человека.
Поскольку количество ликвора зависит от давления сосудистой системы: чем выше артериальное давление, тем больше выделяется ликвора.
Незначительное повышение внутричерепного давления происходит от тех же причин, что и повышение давления крови:
- при сильных эмоциях;
- продолжительной физической нагрузке без перерывов;
- отсутствие отдыха и пр.
Аналогично влияют на повышение давления токсины, появившиеся вследствие инфекций или отравления организма, в том числе, продуктами распада алкоголя.
Механизм проявления внутричерепного давления
В головном мозге человека размещается четыре желудочка. Это полостные образования, внутри которых находится внутримозговая жидкость – ликвор.
Ликвор выделяется из сосудистых сплетений и представляет собой жидкую часть крови без эритроцитов, которые окрашивают ее в красный цвет. Все остальные элементы крови в ликворе присутствуют.
Благодаря ликвору осуществляется питание рецепторов головного мозга, расположенных на дне желудочков. Система циркуляции ликвора замкнута и ограничивается головным мозгом.
У детей некоторое время остается связь с каналом спинного мозга, затем он зарастает. Мозговая жидкость не только источник питания рецепторов, но и хороший амортизатор, предохраняющий головной мозг от сотрясения.
Поскольку система циркуляции ликвора головного мозга находится под защитой черепной коробки, измерение ее давления невозможно без прямого вмешательства.
По вполне понятным причинам, введение иглы вглубь мозга не применяется без крайней необходимости.
Поэтому признаки внутричерепного давления являются косвенными свидетельствами о нарушении циркуляции внутримозговой жидкости.
Появившиеся симптомы повышенного внутричерепного давления позволяют заподозрить опухоль головного мозга, которая препятствует всасыванию ликвора в сосудистую сеть.
Как проявляется внутричерепное давление
Повышенное давление ликвора на ткани головного мозга обязательно приводят к нарушениям работы центральной нервной системы человека.
При повышенном внутричерепном давлении определяются характерные признаки, присущие только для этой патологии.
- Как правило, головная боль при внутричерепном давлении нарастает во второй половине дня и усиливается к вечеру. Ночные боли часто имеют невыносимый характер, и не снимаются приемом обезболивающих таблеток. Боль проявляется преимущественно ночью, потому что в горизонтальном положении тела ухудшается отток ликвора из желудочков головного мозга.
- Рвота при внутричерепном давлении отличается от тошноты, вызванной некачественной пищей. Рвота возникает утром или ночью на высоте головной боли. Важным признаком является отсутствие облегчения после рвоты.
- Появление «синяков» под глазами.
Взаимосвязь появления признаков повышенного внутричерепного с атмосферным давлением имеет характер обратной пропорциональности. Чем ниже атмосферное, тем выше внутричерепное. Состояние больных всегда ухудшается при смене ясной погоды на пасмурной и дождливой.
Когда содержание внутримозговой жидкости превышает норму, обновление состава ликвора прекращается. Происходит застой с возможным отеком головного мозга. Вот чем опасно внутричерепное давление, возникшее внезапно.
В норме у человека каждые сутки образуется один литр ликвора, который меняет состав за счет всасывания обратно в кровь в венозных синусах.
У детей последствия повышенного внутричерепного давления сопровождаются развитием гидроцефалии – формированием «большой головы».
Кости черепа расширяются в местах прикрепления, размеры черепной коробки увеличиваются до непропорциональных. Тем временем, головной мозг распластывается по дну черепа.
Голова человека, страдающего гидроцефалией, представляет собой череп, заполненный внутримозговой жидкостью, тогда как вещество головного мозга подвергается атрофии.
У взрослых людей последствия повышенного ВЧД не успевают развиться до гидроцефалии.
Смерть наступает раньше, вследствие сдавления центров дыхания и кровообращения, которые располагаются на дне четвертого желудочка головного мозга.
Каждый из нас следит за своим здоровьем сам, но вы можете поделиться им с близкими и друзьями. Добавляйтесь к нам в группу и получайте самые интересные новости и советы.
Источники: https://golmozg.ru/zabolevanie/simptomy-vnutricherepnogo-davleniya.html, https://www.liveinternet.ru/users/5872307/post380475294, https://nmedicine.ru/bolezni/priznaki-vnutricherepnogo-davleniya/
Комментариев пока нет!
Источник
Головная боль, слабость, усталость, снижение работоспособности — это признаки могут указывать в том числе на изменение внутричерепного давления. Следует понимать, что оно меняется в зависимости от физиологического и психологического состояния человека, поэтому существует широкий диапазон показателей нормы. В домашних условиях измерить его невозможно, поэтому при появлении первых симптомов стоит обратиться для полноценной диагностики. В Клиническом институте мозга есть все условия для проверки внутричерепного давления, а также работает штат специалистов, которые назначат эффективное лечение при обнаружении патологии. Несвоевременное оказание медицинской помощи опасно для здоровья, поскольку в условиях недостаточного кровоснабжения отдельных участков головного мозга постепенно снижается уровень их функционирования.
Физиологическая норма и определение внутричерепного давления
Череп человека представляет собой полость, в которой находится головной мозг. Для его защиты от травматизма, а также для поддержания его нормальной работы существуют отделы, наполненные жидкостью. В первую очередь, жидкая фракция представлена кровью, которая находится в сосудах. Также здесь присутствует ликвор (спинальная, или спинномозговая жидкость). Он синтезируется в специальных сосудистых сплетениях и поступает в череп посредством спинномозгового канала, затем находится в желудочках мозга и удаляется через венозные синусы. Эта жидкость необходима для транспорта кислорода и питательных веществ, которые используются клетками головного мозга для поддержания работоспособности.
Внутричерепное давление — это комплексная величина, которая состоит из нескольких факторов:
- давления головного мозга (в норме он занимает не более 85% пространства черепа);
- крови — до 8%;
- спинномозгового ликвора — до 7%.
Кровь и ликвор находятся в постоянном движении. Если кровь циркулирует по сосудистому руслу, то спинальная жидкость движется по желудочкам головного мозга и по спинномозговому каналу. Эти фракции непрерывно синтезируются, поступают в черепную коробку и движутся далее по сосудистому руслу. Когда они находятся в черепе, они оказывают давление на внутреннюю часть сосудов и желудочков головного мозга. По этой причине внутричерепное давление присутствует у каждого человека, а его величина может меняться ежеминутно. Повышение или снижение этого показателя может свидетельствовать как о патологии, так и о нормальных физиологических процессах в человеческом организме.
Причины нарушения нормы давления
В странах СНГ повышенное внутричерепное давление — распространенный диагноз. Его ставят при различных нарушениях работы центральной нервной системы взрослым и детям, а несложный комплекс терапевтических процедур позволяет быстро нормализовать состояние и поддерживать его в дальнейшем. Однако, изменение показателей ВЧД в действительности является симптомом ряда опасных заболеваний, которые не лечатся в домашних условиях. При постановке диагноза важно обращать внимание на жалобы пациента, собрать полную картину и определить, действительно ли давление внутри черепа патологически снижено или повышено и угрожает здоровью человека. В большинстве случаев, если ВЧД действительно повышено, у больного присутствует ряд дополнительных клинических признаков, по которым можно определить серьезные нарушения нервной деятельности.
Повышение внутричерепного давления
Повышенное внутричерепное давление — опасное явление. Оно сопровождает заболевания, которые угрожают жизни больного. К ним относятся:
- воспалительные заболевания оболочек головного мозга, в том числе инфекционного происхождения (менингит);
- серьезные отравления токсинами — при этом наблюдается увеличение количества крови в сосудах головного мозга и ее застой;
- травматические повреждения мозговых тканей (закрытые черепно-мозговые травмы);
- различные новообразования в полости черепа;
- гематомы, расположенные между оболочками головного мозга;
- гидроцефалия — опасное заболевание, которое характеризуется нарушением оттока спинальной жидкости и ее накоплением в желудочках головного мозга;
- тяжелые обменные нарушения (запущенные формы сахарного диабета).
У детей в возрасте до 10—11 лет любые признаки внутричерепное гипертензии часто связывают с родовыми травмами. Действительно, этот фактор в анамнезе может спровоцировать гипоксию головного мозга и различные неврологические нарушения. Однако, важно исключить вероятность развития гидроцефалии — это заболевание проявляется в раннем возрасте и характеризуется быстрым увеличением объема головы. Поскольку анатомическая норма может отличаться у детей (крупная голова — не повод для беспокойства), то диагноз ставится на основании частых измерений окружности головы и анализа скорости ее роста. Признаки повышения внутричерепного давления у взрослых — это повод пройти обследование и исключить вероятность новообразований в полости черепа.
Снижение давления
Снижение внутричерепного давления — менее опасное состояние. Этот показатель понижается в определенных ситуациях, которые можно исправить комплексом процедур либо приемом препаратов. Оперативное вмешательство не понадобится. К причинам его снижения можно отнести:
- выработку спинальной жидкости в недостаточном количестве либо ускорение ее обратного всасывания в кровь;
- повышение проницаемости барьера, который обеспечивает обмен жидкостью между клетками центральной нервной системы и кровеносным руслом;
- снижение тонуса кровеносных сосудов;
- заболевания позвоночного столба, особенно на показатель внутричерепного давления влияет шейный отдел;
- любые состояния, которые сопровождаются патологическим обезвоживанием организма: отравления, прием мочегонных препаратов, аллергические реакции и другие.
При некоторых заболеваниях наблюдается снижение скорости циркуляции крови по сосудам головного мозга. Они также могут являться следствием родовых травм, сосудистых патологий, врожденных аномалий строения головного мозга. При несвоевременном лечении такое состояние также может становиться причиной опасных осложнений.
Признаки патологии
Изменение внутричерепного давления сказывается на общем состоянии больного. Часто этому предшествуют травмы либо удары головы, осложнения во время родов, а также заболевания мозговых оболочек. При этом пациент не может вести привычный образ жизни, а симптомы повышения либо снижения ВЧД не купируются приемом препаратов. Такие больные проходят лечение в условиях стационара. Не заметить патологические изменения этого показателя у детей также невозможно. Кроме того, при отсутствии причины давление не может повышаться либо снижаться и останавливаться на критичной для ребенка отметке — для этого необходимы серьезные основания.
Физиологическое основание болезненных ощущений при повышении либо снижении давления, а также остальных признаков — это недостаточное поступление крови в головной мозг и различные нарушения ее циркуляции. Если жидкость задерживается в сосудах и мозговых желудочках, ткани находятся под постоянным давлением, что может спровоцировать постепенный некроз (отмирание) клеток. Также наблюдается гипоксия (недостаточное поступление кислорода) и дефицит питательных веществ — это является причиной нарушений мозговой деятельности либо утраты рефлексов, в зависимости от локализации поврежденного участка тканей головного мозга.
При повышенном давлении
Повышенное давление проявляется ярко выраженным комплексом симптомов, которые влияют на все процессы жизнедеятельности. Они могут сочетаться с дополнительными клиническими признаками, характерными для конкретного заболевания. Симптомокомплекс, указывающий на повышение ВЧД, включает:
- болезненные ощущения в голове, которые имеют давящий характер и распространяются на все участки, часто возникают непосредственно после пробуждения и усиливаются в течение дня;
- нарушения сна, бессонница;
- неэффективность стандартных препаратов против головной боли;
- тошнота и рвота, снижение скорости сердцебиения;
- резкое снижение зрения, неспособность долго фокусироваться на мелких предметах, ухудшение памяти и концентрации внимания.
При головной боли, которая возникает вследствие серьезных патологий внутричерепного давления, пациент соблюдает постельный режим. При физической активности могут возникать приступы головокружения, потери сознания, провалы в памяти. Также периодически проявляются расстройства периферического зрения, появление темных пятен и «мушек» в поле зрения — следствие перманентного давления жидкости на зрительный нерв. При обострении ситуация ухудшается, могут частично исчезать нормальные рефлекторные ответы на раздражители.
У детей часто связывают поведенческие проблемы и гиперактивность с повышением внутричерепного давления. Однако, эти диагнозы могут не быть связанными между собой. На повышение ВЧД у детей грудного возраста указывают такие симптомы, как выпирание родничка, быстрое увеличение показателя окружности головы, расхождение костей черепной коробки. Еще один тревожный симптом — это слишком медленное зарастание родничка. Если эти признаки проявляются в комплексе с общей апатией либо возбудимостью, плохим сном, отсутствием врожденных рефлексов — это может говорить о патологическом давлении жидкости внутри черепа.
При пониженном давлении
Пониженное внутричерепное давление также можно определить по клиническом признакам. Симптоматика выражена не настолько ярко, как при повышении этого показателя, но также влияет на самочувствие и работоспособность пациента. Если давление внутри черепа не соответствует нормам, это приводит к следующим последствиям:
- головные боли, которые особенно усиливаются при поднятии головы;
- частые перемены настроения, вялость, апатия, раздражительность;
- одновременное снижение артериального давления, если синдром вызван общим дефицитом жидкости в организме;
- головные боли, головокружения, могут наблюдаться обмороки после незначительных физических нагрузок;
- снижение остроты зрения, появление темных пятен перед глазами;
- тошнота, боли в животе;
- возможны болезненные ощущения в области сердца, которые распространяются на грудную клетку.
Первая помощь при резком снижении внутричерепного давления заключается в принятии правильного положения. Лежа на спине с опущенной головой отток жидкости затрудняется, поэтому давление частично восстанавливается. Этот фактор может также иметь диагностическое значение — при подъеме головы и в положении сидя либо стоя боль усиливается, а лежа на спине она немного уменьшается.
Методы диагностики
В домашних условиях измерить внутричерепное давление невозможно. Единственное, чем может себе помощь пациент — вовремя обнаружить симптомы и обратиться к врачу для детальной диагностики. Стоит понимать, что процедуры измерения ВЧД сложные, требуют специальной аппаратуры и достаточной квалификации медицинского персонала. Все эти условия есть в Клиническом институте мозга, который специализируется на проблемах диагностики и лечения патологий нервной деятельности.
Единственный способ точно определить показатель внутричерепного давления — это пункция спинномозговой жидкости. Методика инвазивна и применяется только в сложных случаях. Для этого необходимо сделать прокол в области поясницы (в канал спинного мозга) либо желудочков головного мозга. Ликвор, который постоянно циркулирует в этих пространствах, начнет вытекать, и можно будет измерить его давление. Величина измеряется в мм водного столба, а ее норма составляет от 60 до 200 мм. Эти данные показательны, если пациент находится в положении лежа.
Также существуют дополнительные диагностические методики, которые позволяют оценить состояние головного мозга, его желудочков и сосудистого русла без инвазивного вмешательства. К ним относятся:
- УЗИ мозга — процедура проводится только детям, у которых не произошло сращение родничка, а у взрослых она невозможна из-за плотности костей черепа;
- КТ либо МРТ мозга — анализ можно сделать в любом возрасте, при этом данные достаточно информативны и позволяют получить полное трехмерное изображение любого исследуемого участка;
- эхоэнцефалография — разновидность ультразвукового обследования, с помощью которого можно определить степень наполнения и пульсации мозговых артерий.
Диагностировать повышенное внутричерепное давление только на основании клинической картины невозможно. Однако, все эти данные необходимо предоставить врачу при первичном осмотре. На их основании, специалисты Клинического института мозга назначат все необходимые этапы диагностики, которые позволят полноценно оценить состояние пациента.
Лечение и прогноз
Терапевтические мероприятия назначаются по результатам диагностики. В первую очередь, важно избавиться от причины, которая провоцирует чрезмерное давление жидкости на черепную коробку. Если это явление вызвано черепно-мозговыми травмами, больному показан полный покой, щадящее питание, прием противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство (при наличии гематом между оболочками головного мозга, а также при наличии повреждений, которые требуют хирургического лечения). Операция также назначается при обнаружении различных новообразований в тканях головного мозга, склонных к быстрому росту.
Отдельный комплекс мер проводится при диагностике гидрофецалии у ребенка. Для удаления лишней жидкости устанавливается шунт, через который она стекает в брюшную полость, и давление нормализуется. Операция проводится повторно по мере роста ребенка, а пациент постоянно находится под наблюдением. У некоторых детей потребность в искусственном удалении жидкости постепенно исчезает.
Медикаментозная терапия при патологиях ВЧД вторична. Однако, препараты назначаются для устранения симптомов и для облегчения самочувствия больного. Полезными могут оказаться следующие лекарственные средства:
- гормональные противовоспалительные препараты;
- нейропротекторы и вещества для стимуляции кровообращения в головном мозге — эффективность этой группы не доказана, несмотря на ее широкое применение;
- петлевые диуретики (мочегонные) — лекарства, которые стимулируют выведение лишней жидкости;
- осмодиуретики — в том числе снижают продукцию спинномозговой жидкости.
Клинический институт мозга специализируется на диагностике и лечении заболеваний центральной нервной системы. Повышенное внутричерепное давление — это не отдельная болезнь, а симптом, который указывает на ряд патологий. Опытные специалисты точно определят причину такого нарушения, а также его тяжесть и возможные последствия. Стоит понимать, что только своевременное обращение за медицинской помощью может гарантировать успешное лечение и возвращение к привычному образу жизни без головной боли.
Источник: https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/v/vnutricherepnoe-davlenie-simptomy-u-vzroslyh.html
Если у Вас есть вопросы по проблеме, Вы можете задать их нашим специалистам онлайн: https://www.neuro-ural.ru/patient/consulting/
Источник