Регидратационный раствор при рвоте у детей

Если у малыша наблюдаются признаки обезвоживания организма, то очень важно в кратчайшие сроки восстановить электролитный баланс в его организме. Тошнота, рвота, расстройство кишечника могут стать причиной серьезных осложнений. В этом случае поможет регидрон – высокоэффективный препарат от обезвоживания организма при интоксикации различного рода. Его разрешено принимать как взрослым, так и детям всех возрастов.  Регидрон способен быстро и эффективно восстановить электролитный баланс в организме, но все же давать этот препарат ребенку нужно с умом.

Состав лекарственного препарата и форма выпуска

В составе регидрона имеются компоненты, которые помогают организму восстановить электролитный баланс. К ним относят такие вещества как:

• хлорид калия;
• хлорид натрия;
• цитрат натрия;
• глюкоза.

Компоненты, которые бы раздражали слизистые оболочки пищеварительного тракта, в препарате отсутствуют. Благодаря этому факту регидрон разрешен взрослым и детям, в том числе для грудных детей, и женщинам во время беременности.

С физической точки зрения регидрон представляет собой белую порошковообразную смесь, хорошо растворимую в воде. Порошок для удобства использования расфасован по пакетикам. Для его использования достаточно растворить содержимое в определенном объеме воды и давать ребенку. По вкусу получается солоноватый раствор, специфического характера. Детям вкус этого раствора вряд ли понравится, но сразу после отравления этот раствор крайне необходим ребенку.

Как регидрон действует на организм

Активные составляющие препарата быстро всасываются в клетки организма и в кратчайшие сроки эффективно восстанавливает электролитный баланс. Хорошо снимает симптомы интоксикации и обезвоживания организма, препятствует дальнейшей потере жидкости при кишечных инфекциях, расстройстве кишечника, продолжительной рвоте.

При проявлении таких симптомов отравления как тошнота, рвота и понос, организм теряет не только жидкость, но и полезные микроэлементы, такие как калий, натрий. При первых признаках недомогания нужно начать прием регидрона в соответствии с прилагаемой к препарату инструкцией. Это позволит предотвратить вымывание натрия и калия, приведет в норму электролитный баланс в организме.

Показания по применению регидрона

Использовать регидрон, как средство от обезвоживания следует точно по инструкции и только в тех случаях, когда это действительно необходимо. Врачи рекомендуют принимать препарат в следующих случаях:

• при наличии у пациента синдрома раздраженного кишечника;
• при диагностированном дисбактериозе;
• при расстройстве кишечника различной природы;
• при легкой и средней степени обезвоживания организма;
• при тепловых и солнечных ударах;
• при любых отравлениях (продуктами питания и токсическими веществами);
• при любых кишечных инфекциях.

Кроме того, показан прием регидрона детям с повышенным потоотделением, а так же всем, кто испытывает сильные физические нагрузки. Препарат может быть назначен врачом в профилактических целях при нарушении метаболических процессов, связанных с нарушением эндокринных функций организма.

Противопоказания к приему препарата

В составе регидрона содержатся безопасные для организма вещества и давать препарат можно даже грудным детям и беременным женщинам. Тем не менее, существуют случаи, когда применение лекарственного средства может быть противопоказано пациенту. К таким случаям относят:

• наличие у пациента сахарного диабета;
• различные патологии почек, печени;
• если есть подозрение на непроходимость кишечника у больного;
• у больного резко упало артериальное давление;
• больной находится без сознания.

Как правильно принимать регидрон

В составе упаковки лекарственного препарата находится инструкция по использованию регидрона. Там указаны четкие дозировки для пациентов различных возрастов. Но существуют некоторые правила приема средства от обезвоживания организма. Их соблюдение поможет добиться необходимого от лечения результата максимально быстро и эффективно.

1. Не смотря на то, что приготовленный раствор имеет неприятный вкус, добавлять в него какие-либо подсластители (например, сахар, варенье или мед) запрещено. Они ухудшают свойства лекарственного средства и замедляют его действие.
2. Для того, чтобы принимать раствор регидрона, его нужно приготовить. Для этого содержимое одного пакетика следует растворить с одном литре охлажденной кипяченой воды. Все тщательно перемешать и принимать небольшими глотками или с помощью ложки. Готовить новый раствор нужно каждые 5-6 часов, дольше этого времени он не сохраняет своих лечебных свойств.
3. Принимать приготовленный раствор нужно маленькими глотками. Ребенку лучше давать его ложечками. Если пить жидкость слишком большим объемом за один раз (причем любую жидкость, не только раствор регидрона), то рвота у больного может усилиться.
4. Раствор регидрона может давать осадок, поэтому перед каждым приемом его необходимо размешивать, чтоб лекарство поднималось со дна емкости.
5. Каждый час нужно принимать по 10 мл приготовленного раствора на единицу веса. При улучшении дозировку можно снизить дозировку до 5 мл на единицу веса. Эти показатели приведены из расчетов для взрослого организма.

При правильном использовании побочных действий препарат, как правило, не вызывает.

Рекомендуемые дозировки регидрона для детей разных возрастов

Чтобы результат от лечения был максимально эффективным, следует соблюдать дозировки приема препарата.

1. Для грудничков первый прием составляет 5-10 мл жидкости, каждые 10-15 минут прием повторяют. В сутки кроха должен получить 30-50 мл готового раствора на каждый килограмм своего веса.
2. Детям от 1 до 3 лет дозировка приема препарата стандартна 10 мл на один килограмм веса. При сильных рвотах или расстройствах объем препарата можно увеличивать до 100 мл на один килограмм до наступления улучшения у ребенка. Затем дозировку вновь снижают до стандартной.
3. Дети от 3 лет должны выпить литр готового раствора в течение 6 часов. При заметном улучшении состояния ребенка дозировку снижают до 200 мл, которую распределяют на равномерные приемы через каждые 5 минут до исчезновения признаков недомогания.

Как правильно принимать регидрон при рвоте

Дозировка препарата для ребенка старше двух лет такая же, как и для взрослых, т.е. 10 мл на один килограмм веса. Но для лечения рвоты и подавления рвотных позывов рекомендуется принимать раствор по одному небольшому глотку с равными промежутками времени в 5 минут. Грудничкам разведенный раствор следует давать по чайной ложке с тем же интервалом.

Существуют определенные правила приема препарата при рвоте.

1. Приготовленный раствор начинать принимать нужно через 15 минут после рвотного позыва.
2. Начинать прием раствора следует с мизерных доз, даже с капель, постепенно увеличивая разовых объем до ложки или глотка. Спешить не надо, иначе рвота может возобновиться.
3. Если даже на фоне приема регидрона рвотные позывы не прекращаются, то можно добавить в раствор несколько капель лимонного сока.
4. Между приемами препарата рекомендуется делать дыхательную гимнастику, чтобы уменьшить спазмы.
5. Не забывайте взбалтывать раствор перед каждым приемом.
6. Продолжать прием лекарственного средства нужно до полного прекращения рвотных позывов.

Как правильно принимать регидрон при поносе

При первых признаках расстройства кишечника нужно начинать прием раствора регидрона, чтобы предупредить обезвоживание организма. При поносе также существуют определенные правила приема этого препарата.

1. Начинать прием нужно с того момента, как только появился жидкий стул.
2. Добавлять в раствор или смешивать прием раствора со сладкими соками или чаями нельзя, это может ухудшить состояние ребенка.
3. Принимать раствор нужно до полного прекращения диареи, иногда до 3-4 суток.

Чтобы правильно рассчитать объем потребляемого раствора регидрона для грудничка, его нужно взвесить, чтобы понять, сколько граммов он потерял в весе. При потере 500 граммов веса, в сутки крохе нужно выпить один литр регидрона.

Питание ребенка во время лечения регидроном

В период приступов тошноты и рвоты лучше воздержаться от приемов пищи. Но если ребенок голоден, то морить его голодом было бы не правильно. В первые часы можно ограничиться компотом из сухоруктов, зеленым чаем с минимальным добавлением сахара, отваром шиповника и сухариками (не покупными с кучей всяких Е и ГМО, а обычным подсушенным кусочком хлеба).

При расстройстве кишечника таких строгих ограничений в питании не существует. Следите, чтобы пища была правильной, не жирной и не слишком сладкой. Можно сварить ребенку пшенную кашу на воде, отварной рис, постный супчик.

Вместо заключения

У регидрона есть аналоги: трисоль, гидровит, раствор Рингера и прочие. Но когда рвота или диарея ребенка застают вас врасплох, то можно приготовить лечебное средство в домашних условиях. Для этого на 1 литр охлажденной кипяченой вод нужно взять 30 граммов сахара, 3 грамма соли и 2 грамма соды. Все нужно смешать, растворить и принимать по стандартным дозам.

Очень полезно помимо раствора регидрона принимать травяные чаи, отвар изюма или морковный сок. К тому же ребенку можно давать есть изюм, бананы, курагу, но понемногу. Это поможет предотвратить вымывание калия из организма.

Организм детей больше чем у взрослых подвержен влиянию различных инфекционных агентов, которые могут поражать ЖКТ и снижать естественный иммунитет. Чаще всего заражение желудочно-кишечного тракта проявляется нарушением стула (поносом) и рвотой. Большую опасность и тяжелые последствия представляет не столько инфекция в организме ребенка, сколько нарастающее обезвоживание. Важно в этом случае поддерживать объем циркулирующей крови. Самый безопасный и щадящий способ это делать – давать ребенку пить глюкозо-солевые растворы, к таким относится смесь Регидрон.

Когда принимать Регидрон?

Регидрон – это кристаллическое вещество белого цвета, которое продается в пакетиках. Один пакетик рассчитан на один прием.

Препарат производят в Финляндии.

В состав порошка входят следующие ингредиенты:

• натрия хлорид (обычная поваренная соль) – обеспечивает равновесие между жидкостью и солями, способствует задерживанию воды в организме;
• калия хлорид — калий один из тех электролитов, которые обеспечивают нормальное состояние крови и первыми покидают организм при поносе и рвоте;
• натрия цитрат — способствует снижению кислотности нормализует осмотическое давление;
• декстроза — аналог сахара, который улучшает метаболические процессы и снижает интоксикацию.

Все эти компоненты призваны восполнить содержание воды в организме и способствовать ее удерживанию в сосудистом русле.

Регидрон будет полезен и даже необходим при следующих состояниях:

• понос и рвота при острых кишечных инфекциях;
• тепловой удар;
• интенсивные физические нагрузки и повышенное потоотделение;
• высокая температура тела с повышенным потоотделением;
• неифекционные рвота и понос.

В принципе, Регидрон является раствором, который будет полезен при любой потере жидкости, как патологического так и физиологического генеза.

Для использования у детей раствор Регидрон имеет особые преимущества:

• простота приготовления;
• нейтральный вкус;
• безопасный состав;
• доступная цена;
• отсутствуют побочные эффекты;
• на сегодняшний день является самым эффективным регидрататором.

Несмотря на безопасность, существуют правила применения Регидрона, только зная которые можно получить обещанный производителем эффект.

Регидрон абсолютно безопасен для детей после грудного возраста. Это связано с тем, что высокое содержание натрия в препарате может тяжело восприниматься не до конца сформированным организмом грудничка.

В этом возрасте педиатры начали рекомендовать щадящие и более вкусные (что немаловажно для детей, которых не уговорить) смеси, такие как Хумана электролит или Гастролит.

Есть у препарата и противопоказания – сахарный диабет, почечная недостаточность и гиперкалиемия.

Как давать детям Регидрон

Дозировка Регидрона зависит от причины потери жидкости и возраста ребенка. Для приготовления раствора нужно растворить содержимое одного пакетика в литре теплой кипяченой воды. Перемешивать необходимо до тех пор, пока кристаллы препарата полностью не растворятся. Готовый раствор детям дают в виде жидкости комнатной температуры, иногда ставят в форме клизмы (под присмотром врача) и даже замораживают в виде гранул.

Важно давать правильные порции при разных состояниях. При физических нагрузках его можно пить с той же частотой, что и обычную воду – по глотку каждые 5-10 минут.

Если у ребенка рвота, давать раствор Регидрона можно только через 15 минут после приступа. Если малыша беспокоит диарея, нужно выждать не менее пяти минут.

Что касается разовой дозы, начинать стоит с 5-7 мл раствора на килограмм массы тела ребенка. Разовая первая доза не должна превышать чайной ложки или одного «кубика шприца». Последний очень помогает в отпаивании – детям просто удержать носик шприца во рту, чем заставить себя влить содержание ложки в рот. Кроме того, можно четко контролировать количество даваемого раствора.

Максимально в первые 10-12 часов отпаивания можно «влить» в ребенка не более 50-60 мл Регидрона. Превышение этого количества грозит гиперкалиемией и гипернатриемией.

Раствор Регидрон нужно вливать в ротик малышу каждые 10 минут. Для детей старшего возраста правила меняются. Ребенок старше пяти лет должен в час выпивать раствора из расчета 10 мл на килограмм массы тела.

К примеру, ребенок с массой тела 20 кг должен выпивать 200 мл раствора в час, чтобы поддерживать нормальное количество жидкости. Разовая доза обычно составляет 1 столовую ложку или 2 чайных.

Стоит придерживаться простого правила – количество потребляемой жидкости должно в 2 раза превосходить количество утраченной. Хотя бы приблизительно.

Вот несколько полезных и важных рекомендаций по приему Регидрона:

• чем меньше ребенок, тем меньше должна быть концентрация натрия в растворе, это значит, что воды нужно больше;
• температура хранения раствора – не выше +5 градусов;
• хранить готовый раствор можно не более суток при вышеуказанной температуре;
• степень потери веса можно определить, взвешивая ребенка перед и после очередного приступа рвоты или поноса;
• не стоит допускать передозировки препарата;
• жидкость – это всегда нагрузка на почки, потому нужно внимательно следить за диурезом ребенка;
• не рекомендуется принимать Регидрон одновременно с другими медикаментами.

Чтобы облегчить отпаивание совсем маленьких детей, можно добавлять в раствор немного глюкозы в растворе или сахара.

При некоторых заболеваниях у детей даже такой безобидный препарат как Регидрон может привести к неприятным последствиям:

• усиление поноса;
• повышение температуры;
• истощение;
• анурия (отсутствие мочеиспускания);
• усиление рвоты;
• симптомы «острого живота».

Причиной не послужит сам Регидрон, но присоединение вышеуказанных симптомов говорит о том, что одного лишь отпаивания мало, или же это не тот метод регидратации, который необходим в данный момент.

Возможно, ребенку необходимо непрерывное поступление жидкости через капельницу. При появлении такой клинической картины необходимо вызывать скорую помощь и госпитализироваться в стационар.

Показанием для внутривенных вливаний глюкозы и солевых растворов служит такая потеря жидкости, при которой масса тела снижается более чем на 10%. В этом случае пероральное вливание не принесет результата.

Отпаивание имеет первостепенное значение, так как для человека, особенно очень маленького, потеря всего одной десятой жидкости организма – это необратимые осложнения во всем организме. Если же из организма уходит более четверти жидкости – это смертельно.

Конечно, одного отпаивания или внутривенного вливания недостаточно и необходимо при первых же симптомах типа рвоты и поноса получить консультацию доктора. Обычно нужно пройти полноценную диагностику — определить, инфекционные или неинфекционные причины привели ко рвоте и поносу у ребенка.

Если причина носит инфекционный характер – наряду с регидратационной терапией ребенку назначают антисептики, сорбенты и диету. Иногда дополнительно необходимо применение антибиотиков и пробиотиков, чтобы восстановить здоровье.

В случае неинфекционных проявлений нужно исследовать нервную систему, ЛОР-органы и почки, чтобы исключить различные иммунные и воспалительные процессы. Делать это надо под присмотром врачей.

Все, что можно и нужно делать самостоятельно – не давать наступить обезвоживанию и ухудшению состояния до приезда врачей.

Автор: Сухорукова Анастасия Андреевна, педиатр

Доктор Комаровский о пищевых отравлениях

Советуем почитать: Что делать, если у ребенка рвота и боли в животе?