При неукротимой рвоте возникают

A) развитию метаболического ацидоза

B) развитию негазового алкалоза+

C) повышению артериального давления

D) гипергликемии

E) гиперхлоргидрии

1032. При неукротимой рвоте возникают

A) гиперкалиемия

B) гипернатриемия

C) гипохлоремия+

D) метаболический ацидоз

E) гиперосмолярная дегидратация.

1033. Рвота имеет защитно-приспособительное значение при

A) токсикозе беременности

B) приеме недоброкачественной пищи+

C) опухоли мозга

D) эмоциональном потрясении

E) водянке мозга

1034. Вследствие выхода из желудка газов, образовавшихся в результате гнилостных процессов, развивается

A) икота

B) рвота

C) отрыжка+

D) тошнота

E) изжога

1035. Изжога развивается при

A) ахилии;

B) при понижении чувствительности рецепторов пищевода к желудочному содержимому;

C) низком внутрижелудочном давлении;

D) недостаточности кардиального сфинктера;

E) гастродуоденальном рефлюксе.+

1036. При недостаточности эзофаго-гастрального сфинктера возникает

A) заброс желудочного содержимого в пищевод; +

B) снижение перистальтики пищевода;

C) затруднение продвижения пищи по пищеводу;

D) нарушение проглатывания пищи;

E) застой и загнивание пищи в пищеводе.

1036. Гиперхлоргидрия сопровождается

A) снижением бактерицидного действия соляной кислоты

B) развитием процессов брожения и гниения в желудке

C) затруднением эвакуации пищевых масс из желудка+

D) ускорением эвакуации пищевых масс из желудка в кишечник

E) быстрой нейтрализацией пищевых масс из желудка дуоденальным содержимым.

1037. Гиперхлоргидрия желудочного сока сопровождается

а. Спазмом привратника б. Застоем в желудке пищевого содержимого

в. Поносами г. Отрыжкой кислым, иногда рвотой д. Зиянием привратника

A) а, б, в, г, д

B) а, б, г+

C) в, г, д

D) д

E) г, д

1038. Для гиперсекреции и гиперхлоргидрии желудочного сока характерно

A) Стойкий спазм привратника

Ахлоргидрия сопровождается

а. снижением бактерицидного действия соляной кислоты

б. возникновением брожения в желудке

в. затруднением эвакуации пищевых масс из желудка

г. спазмом привратника

д. быстрой нейтрализацией .пищевых масс из желудка дуоденальным

содержимым

A) а, б, в

B) в, г

C) а, б, д +

D) г, д

E) в

1030. Укажите последствия ахлоргидрии желудочного сока

Уменьшение выделения секретина

1031. Ускорение перистальтики кишечника наблюдается при

Пониженной кислотности желудочного сока

1032. Гиперсекреция желудочного сока сопровождается

A) поносом

B) гиповолемией

C) ацидозом

D) одышкой

E) запором+

1033. Ахлоргидрия желудочного сока сопровождается

A) спазмом привратника

B) застоем в желудке пищевого содержимого

C) запорами

D) отрыжкой кислым, иногда рвотой

E) зиянием привратника.+

1034. Гипосекреция желудочного сока сопровождается

A) изжогой

B) запором

C) поносом+

D) гиперволемией

E) метеоризмом

1035. Развитию язвенных поражений слизистой желудка способствуют:

а. гиперхлоргидрия желудочного сока

б. наличие Helicobacter pylori;

в. наличие слизистого барьера;

г. увеличение активности пепсина;

д. уменьшение синтеза ДНК, РНК, белка

A) б, в

B) а, б, г, д+

C) б, д

D) а, б, в, г, д

E) а, в, г, д

1036. К факторам, способствующим развитию язвенной болезни относят

A) повышенное образование слизи в желудке;

B) повышенная секреция бикарбонатов;

C) повышенное образование простагландинов Е1 и Е2;

D) пониженная выработка лейкотриенов С4 и Д4;

E) пониженная способность слизистой оболочки к регенерации.+

1037. Правильным является утверждение

A) Возникновению язвенной болезни желудка способствует низкая кислотность желудочного сока

B) Возникновению язвенной болезни желудка способствует быстрая регенерация слизистой желудка

C) В эксперименте язву желудка можно моделировать при хроническом раздражении вагуса+

D) Возникновению язвенной болезни желудка способствует увеличение активности пепсина и кислотности желудочного сока+

E) Язвенная болезнь всегда развивается при наличии Helicobacter pylori

Факторы хемотаксиса, выделяемые Helicobacter pylory

A) Способствуют развитию и поддержанию воспаления в слизистой желудка

Мальабсорбцией называется

A) синдром, обусловленный усилением поступления желчи в

кишечник

B) синдром, обусловленный нарушением всасывания питательных веществ в тонком кишечнике+

C) синдром, обусловленный усилением перистальтики кишечника

D) синдром, обусловленный голоданием

E) синдром, обусловленный нарушением эндокринной функции поджелудочной железы

1040. Первичная мальабсорбция возникает при

A) наследственном дефиците лактазы+

B) гипохолии

C) наследственном дефиците глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы

D) энтеритах

E) гастритах.

1041. Синдром мальабсорбции характеризуется нарушением всасывания питательных веществ

A) в желудке;

B) в 12-перстной кишке;

C) в тонкой кишке;+

D) в толстой кишке;

E) в прямой кишке.

Стеаторея – это

A) выделение жира с мочой

B) накопление жира в крови

C) выделение жира с калом+

D) выделение стеркобилина с калом

E) выделение уробилина с калом

1043. Стеаторея развивается при

A) гиперсекреции желудочного сока

B) ахолии+

C) высокой активности кишечных липаз

D) затруднении моторики кишечника

E) избыточном поступлении в организм белка.

1044. Прекращение поступления желчи в кишечник приводит к ослаблению моторики кишечника

1045. Атонические запоры возникают при

A) дефиците клетчатки в пище+

B) спазмах кишечника

C) свинцовой интоксикации

D) мальабсорбции

E) недостатке гастрина.

1046. Механическая кишечная непроходимость возникает

A) при спазме или параличе кишечной мускулатуры;

B) при тромбозе сосудов кишечной стенки;

C) при парезах кишечной мускулатуры;

D) при опухолях и гельминтозах кишечника;+

E) при параличе сосудов кишечной стенки.

1047. Причиной кишечной аутоинтоксикации является:

A) Ослабление эвакуаторной функции кишечника

1048. Патогенез кишечной аутоинтоксикации обусловлен токсическим влиянием

A) продуктов гниения белков в кишечнике и биогенных аминов (кадаверин, путресцин)+

B) непрямого билирубина

C) кетоновых тел

D) желчных кислот

E) прямого билирубина

1049/. Укажите последствия плохого пережевывания пищи:

A)+уменьшение рефлекторного отделения желудочного сока

B) усиление секреции желудочного сока

C)+уменьшение рефлекторного отделения панкреатического сока

D) увеличение секреции панкреатического сока

E)+возможное механическое повреждение слизистой пищевода и желудка

1050/. Укажите факторы, участвующие в патогенезе изжоги:

A)+зияние кардии

B)+гастроэзофагальный рефлюкс

C)+спазм и антиперистальтика пищевода

D) понижение кислотности желудочного сока

E)+увеличение содержания в желудке органических кислот

1051/. Как называется отсутствие в желудочном соке ферментов и соляной кислоты?

A) ахлоргидрия

B) ахолия

C)+ахилия

1052/. Укажите, как меняется активность пепсина при гипоацидном состоянии?

A)+понижается

B) повышается

C) не изменяется

1053/. Укажите, как меняется активность пепсина при гиперацидном состоянии?

A) понижается

B)+повышается

C) не изменяется

1054/. К каким изменениям в желудке приводит чрезмерное повышение тонуса парасимпатических нервов?

A) уменьшение образования соляной кислоты

B)+увеличение секреции желудочного сока

C) уменьшение выделения гистамина

D)+увеличение выделения гистамина

E)+гиперсекреция соляной кислоты

1055/. Укажите возможные причины развития желудочной гиперсекреции:

A)+чрезмерная парасимпатическая стимуляция желудка

B) чрезмерная симпатическая стимуляция желудка

C)+увеличение выработки и выделения гастрина

D) дефицит выработки гастрина

E)+увеличение образования и выделения гистамина в стенке желудка

1056/. Для гиперхлоргидрии и повышенной секреторной функции желудочных желез характерно:

A)+склонность к запорам

B)+повышение активности пепсина

C) зияющий привратник

D)+спазм привратника

E) снижение моторики желудка

1057/. Укажите возможные причины развития желудочной гипосекреции:

A) чрезмерная парасимпатическия стимуляция жедудка

B)+чрезмерная симпатическая стимуляция желудка

C)+снижение выработки и выделения гастрина

D) увеличение выработки и выделения гистамина

E) снижение выработки и выделения секретина

1058/. В развитии язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки могут участовать следующие факторы:

A)+инфекция

B)+избыточная продукция глюкокортикоидов

C)+повышение тонуса парасимпатических нервов

D) повышение образования слизи

E)+повышение тонуса симпатических нервов

1059/.Укажите последствия ахлоргидрии желудочного сока:

A)+понижение выделения секретина слизистой оболочкой 12-перстной кишки

B)+снижение активности пептических ферментов желудочного сока

C) замедление эвакуации пищевых масс из желудка в кишечник

1060/. Ятрогенные «стероидные» язвы ЖКТ вызываются:

A) инсулином

B) адреналином

C) минералокортикоидами

D)+глюкокортикоидами

E) половыми гормонами

1061/. Снижают способность слизистой оболочки желудка к регенерации и способствуют развитию язвенной болезни:

A)+спастическая моторика желудка

B)+увеличение в крови катехоламинов и глюкокортикоидов

C)+дефицит в организме железа

D)+дефицит в организме витамина В12 и фолатов

E)+курение, алкоголизм

1062/. Механизм возникновения язвы желудка при стрессе включает:

A)+ишемию слизистой

B) гиперемию слизистой

C) усиление секреции желудочной слизи

D) усиление секреции эндорфинов

E)+угнетение регенераторной способности эпителия

1063/. Всасывание каких витаминов значительно ухудшится при ахолии?

A)+витамина А

B) витамина В1

C)+витамина Д

D)+витамина Е

E)+витамина К

1064/. Какие из указанных нарушений пищеварения могут обусловить возникновение стеатореи?

A)недостаточность переваривания и всасывания углеводов

B)+недостаточность синтеза панкреатической липазы

C) недостаточность синтеза трипсиногена в поджелудочной железе

D)+ахолия

1065/. Укажите причины нарушения мембранного пищеварения:

A)+заболевания печени, поджелудочной железы, приводящие к нарушению полостного пищеварения

B)+нарушение структуры и ультраструктуры стенки тонкой кишки

C)+нарушение ферментного слоя на поверхности кишечной стенки

D)+нарушение микрофлоры кишечника

E)+нарушение двигательной и выделительной функций тонкой кишки

1066/. Укажите основные причины развития синдрома мальабсорбции:

A)+атрофия микроворсинок тонкого кишечника

B)+обширная резекция тонкого кишечника

C) гиперацидный гастрит

D)+хронические энтериты

E)+ахолия

1067/. Укажите проявления синдрома мальабсорбции:

A)+метеоризм

B)+понос

C) запор

D)+уменьшение массы тела

E)+гипопротеинемия

1068/. Укажите факторы, приводящие к усилению перистальтики кишечника:

A)+ахилия

B) понижение возбудимости центра блуждающего нерва

C)+повышение возбудимости рецепторов кишечной стенки

D)+воспаление в кишечнике (острый энтерит)

E) постоянное употребление пищи, бедной клетчаткой

Патофизиология почек

1069. Нарушение функции клубочков нефронов сопровождается

A) снижением образования ультрафильтрата+

B) нарушением экскреции водородных ионов

C) нарушением концентрационной способности почек

D) нарушением реабсорбции натрия

E) нарушением реабсорбции калия.

1070. Увеличение клубочковой фильтрации наблюдается при

A) повышении тонуса приносящих клубочковых артерий

B) гиперволемии+

C) гиперпротеинемии

D) гиповолемии

E) понижении проницаемости мембран клубочкового фильтра.

1071. Увеличение фильтрации в почечных клубочках наблюдается при

A) увеличении толщины клубочковой мембраны

B) повышении давления в капсуле клубочков

C) повышении гидростатического давления на стенку капилляров клубочков+

D) повышении онкотического давления крови

E) повышении вязкости крови

1072. Уменьшение клубочковой фильтрации связано с

A) понижением эффективного фильтрационного давления в клубочках+

B) понижением тонуса приносящих клубочковых артерий

C) повышением тонуса выносящих клубочковых артерий

D) увеличением площади клубочкового фильтра и повышением его проницаемости

E) понижением онкотического давления крови.

1073. Нарушение клубочковой фильтрации характеризуют:

а) лейкоцитурия; б) азотемия; в) аминацидурия; г) олигурия;

д) снижение клиренса креатинина

A) а, б, в

B) а, в

C) а, г

D) в, г

E) б, г, д+

1074. К нарушениям клубочковой фильтрации приводит

A) Понижение онкотического давления крови

1075. Увеличение канальцевой реабсорбции натрия развивается при

A) недостаточности коры надпочечников

B) гиперсекреции альдостерона+

C) угнетении ацидо- и аммониогенеза в почках

D) назначении ртутных диуретиков

E) деструктивных поражениях эпителиальных клеток канальцев нефронов.

1076. Уменьшение канальцевой реабсорбции воды развивается при недостаточности

A) глюкокортикоидов

B) альдостерона

C) вазопрессина+

D) кортикотропина

E) тиреотропина.

1077. Нарушение канальцевой секреции водородных ионов приводит к

A) усилению реабсорбции натрия

B) усилению реабсорбции воды

C) усилению реабсорбции гидрокарбонатов

D) канальцевому ацидозу+

E) усилению реабсорбции глюкозы.

1078. Гематурия – это появление в моче

A) лейкоцитов

B) эритроцитов+

C) клеток эпителия

D) цилиндров

E) белка