К какому врачу обращаться при рвоте у детей

Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки.

Рвотный рефлекс является довольно сложным – в нем участвуют различные группы мышц. Управляется он рвотным центром, расположенным в стволе головного мозга. По своей природе рвота – это механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.

Однако интоксикация, вызвавшая рвоту, может иметь внутренний источник, то есть быть следствием какой-либо патологии или заболевания. Также возможно, что раздражение нервной системы, приводящее к рвотным спазмам, вообще не связано с состоянием желудка. Это заставляет воспринимать рвоту как весьма серьезный, и даже грозный симптом. Приступ рвоты – это практически всегда достаточный повод, чтобы обратиться к врачу. При повторяющихся приступах к врачу надо обращаться обязательно!

Причины рвоты

В большинстве случаев рвота обусловлена раздражением рецепторов желудка или, говоря медицинским языком, имеет висцеральное происхождение. Причиной чаще всего являются острые или хронические заболевания самого желудка (острое пищевое отравление, гастрит, язва желудка, пищевая аллергия). Также рецепторы желудка могут реагировать и на заболевания других органов – желчного пузыря, матки, сердца (рвота входит в комплекс возможных симптомов инфаркта миокарда).

Рвота может также иметь центральное происхождение, то есть вызываться патологиями центральной нервной системы (головного мозга), такими как менингит, энцефалит, травмы и опухоли головного мозга. Довольно часто рвота наблюдается при мигрени. Проблемы внутреннего уха также могут приводить к рвоте (в этом случае рвота может наблюдаться на фоне головокружения). При чрезмерном раздражении рецепторов внутреннего уха (при укачивании) вырвать может даже здорового человека, особенно при нетренированности вестибулярного аппарата. Иногда рвота обусловлена эмоциональным расстройством (стрессом) или представляет собой реакцию на то, что вызывает предельное отвращение (условнорефлекторная рвота).

Раздражение рвотного центра может быть вызвана токсическими веществами, переносимыми током крови (гематогенно-токсическая рвота). Токсические вещества могут попасть в организм извне (например, хлор или угарный газ – при вдыхании), а могут вырабатываться в самом организме – в результате нарушенной функции печени или почек.

Рвота и другие симптомы

Обычно рвоте предшествует тошнота, ведь, по сути, рвота есть разрешение тошноты, ее логическое завершение. То, что тошнота перешла в рвоту, свидетельствует о тяжести патологического процесса. Рвотные спазмы могут наблюдаться на фоне повышенной температуры, сопровождаться поносом. В рвотных массах помимо остатков пищи, желудочного сока и слизи может присутствовать желчь, кровь, гной.

Многократная, периодически повторяющаяся и неукротимая рвота изнуряет и обезвоживает организм, приводит к нарушению минерального обмена и кислотно-щелочного равновесия.

Понос и рвота

Рвота и температура

Когда рвота пугает

Любой приступ рвоты — опыт весьма неприятный. Даже если с разрешением приступа человек испытывает облегчение, сама рвота воспринимается как событие экстраординарное, которого в норме быть не должно. Потрясение организма, бытовые и социальные неудобства, — всё это делает рвоту процессом иного порядка по сравнению с другими рефлекторными действиями, вроде кашля или чихания. Мы всегда остро реагируем на рвоту (не оставляем ее без внимания), и это правильно.

Однако в некоторых случаях рвота нас тревожит особенно сильно. Такова рвота желчью, рвота с кровью. Родителей беспокоят случаи рвоты у ребенка. Довольно часто наблюдается рвота при беременности, обращая на себя усиленное внимание.

Об этих случаях стоит сказать отдельно:

Рвота желчью

Рвота с кровью

Рвота при беременности

Рвота у ребёнка

Что делать при рвоте

Поскольку приступ рвоты может быть у каждого, полезно знать, как можно предотвратить рвоту, что делать во время и сразу после приступа и в каких случаях обязательно надо обращаться к врачу.

Предвестником рвоты является тошнота. Если вас тошнит, попробуйте открыть окно (увеличить приток кислорода), выпить немного подслащенной жидкости (это успокоит желудок), принять сидячее или лежачее положение (физическая активность усиливает тошноту и рвоту). Можно рассосать таблетку валидола. Если вас укачивает в дороге, возьмите с собой и рассасывайте в пути леденцы. Это поможет предотвратить рвоту.

Что делать во время приступа рвоты

Во время приступа важно исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной во время рвоты ни в коем случае не должен лежать на спине. Не оставляйте без присмотра маленьких детей, если у них может быть рвота. Пожилому или ослабленному человеку необходимо помочь повернуться на бок, головой к краю кровати, поставить перед ним таз.

Что делать после приступа рвоты

После приступа надо промыть рот холодной водой. Если больной сам этого сделать не может, надо смочить кусок марли в содовом растворе и протереть ему рот.

Сразу после приступа можно выпить лишь несколько глотков воды, и то, если в рвотных массах не было крови. Попить как следует можно лишь через 2 часа, а есть – лишь через 6-8 часов после приступа. Пища должна быть диетической, щадящей; лучше всего – каша на воде, рис, нежирный суп.

При повторяющихся приступах рвоты возможно обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.

Когда при рвоте необходимо обратиться к врачу?

Рвота – во многих случаях признак того, что организм испытывает серьезные проблемы и нуждается в очищении, а значит, скорее всего, и в лечении. Если болезнь сопровождается рвотой, это обычно свидетельствует о том, что болезнь протекает достаточно тяжело.

Если приступ рвоты был разовым и есть основания считать, что он вызван перееданием, укачиванием, алкогольным отравлением или стрессом, прямой необходимости обращаться к врачу нет. Во всех остальных случаях консультация врача необходима. Особенно, если приступы повторяются на протяжении двух дней и более, а также при наличии сахарного диабета или других хронических заболеваний.

Иногда при рвоте требуется неотложная помощь. Надо вызывать «скорую», если:

• рвота сопровождается постоянной или сильной болью в животе;
• наблюдаются неоднократные приступы рвоты после травмы головы;
• вместе с рвотой наблюдается обезвоживание, сухость во рту, учащение мочеиспускания;
• при ухудшении умственной и функциональной активности у пожилых людей;
• в рвотных массах присутствует кровь (например, примеси в виде «кофейной гущи»).

К какому врачу обращаться при рвоте?

С жалобами на тошноту и рвоту обращаются, как правило, к гастроэнтерологу или врачу общей практики (терапевту, семейному врачу или педиатру). В случае тошноты и рвоты при беременности надо обращаться к гинекологу.

Все родители детей, особенно грудничков, знают, рвота у них – это обычное явление. Но если такое случится на практике, то многие могут растеряться и не понимать, что делать в таком случае. Как ребенку оказать помощь и что делать? Об этом будет рассказано в данной статье.

Рвота представляет собой механизм защиты организма. При приступе пресс сокращается и расширяется пищевод, а желудок старается вытолкнуть всё, что ему мешает. Сам процесс представляет собой сложность для рефлексов человека. Основа его находится в мозгу.

Обычно с рвотными массами выходит остаток еды или сок с желудка. Иногда может случаться, что в жидкости будут примеси крови или гнойные.

Врачи отмечают, что наиболее широко распространенной причиной рвоты является отравление пищей.

Реже рвота бывает вызвана токсическими веществами, которые могут накопиться при заболевании определенных органов. Среди других моментов специалисты отмечают заболевания ЖКТ, травмы мозга или неврологию. Может синдром быть также спровоцирован сильным нервным переживанием.

Виды

У детей врачи определяют рвоту таких типов:

1. Почечная.
2. Циклическая.
3. Кардиальная.
4. Кровавая.
5. Психогенная.
6. Диабетическая.

Обычно рвота у малыша случается в ночное время. Малыш может проснуться от того, что его тошнит. Тут не стоит пугаться. Все действия родителей должны быть уверенными.

Важно! Чем меньше малышу лет, тем опасней для него приступ рвоты. В результате этого организм способен потерять большое количество воды. Всё это может привести даже к смерти.

Но при этом, если ребенка вырвало однократно, то пугаться не стоит. Тут причина, скорее всего, в еде. Такое питание, значит, не подходит ребенку. Тут всё дело в том, что таким способом организм может очищаться от инфекции и токсинов или других веществ, которые попали в питание и не усваиваются организмом.

После рвоты в таком случае у ребенка улучшится самочувствие. Но если в такой период родители не будут действовать, то после рвоты состояние может оставаться тяжелым. Обязательно надо пересмотреть рацион. Должна также использоваться специальная диета, чтобы не было приступов тошноты.

Ребенка рвет, что делать? В большинстве случаев рвёт от неправильного кормления и того, что пища не была достаточно обработана или помыта перед употреблением. Тут может быть проблема в готовке. Если продукт даже и был качественным, но неправильно приготовлен, то это может стать причиной приступа. После рвоты, когда организм освободит кишечник от токсинов, ребенку обычно становится легче.

Эксперты говорят, что отравления от пищи могут проявляться через 5-40 часов после ее употребления. Остановить такие приступы часто можно и самому. Но бывают и такие моменты, когда ребенка немедленно стоит госпитализировать. Помощь врачей потребуется, если рвота такого типа:

1. У детей до трех лет.
2. Рвота с повышением температуры.
3. При рвоте проявляется понос и боли.
4. Когда рвота есть и у других членов семьи.

Срочная помощь

Что делать, если у ребенка рвота на протяжении длительного времени? Не стоит дожидаться, когда пройдет рвота самостоятельно, а надо незамедлительно вызывать скорую в таких случаях:

1. Рвота после грибов.
2. Рвота сильная, что даже нельзя пить жидкость.
3. Рвоту сопровождает потеря сознания.
4. При рвоте опухают суставы.
5. Ребенок не способен ходить в туалет.
6. Есть каловые массы в рвоте.

Пока едет врач, ребенка после рвоты надо положить на кровать и не давать ему никаких лекарств. Класть надо на бок, чтобы тот не захлебнулся массами

Когда приедет врач, родителям надо ему точно рассказать, когда и что ел их ребенок, а также то, чем он занимался. Это поможет более точно и правильно поставить диагноз и принять меры. Также врачу стоит предоставить рвотные массы, чтобы он смог определить их консистенцию, запах и наличие примесей.

Цвет

После рвоты надо посмотреть цвет масс. Они о многом могут рассказать. Так, например:

• Темный цвет может свидетельствовать о том, что есть заболевания желудка.
• Примеси желчи скажут о том, что желчный пузырь не так работает.
• Зеленый цвет говорит о неврологическом рефлексе организма. Это может происходить из-за сильного переживания.

Рвота может быть вызвана и другими причинами. Все их назвать невозможно, так как организм разными методами может защищаться от неблагоприятных факторов. В некоторых случаях потребуется быстрая госпитализация такого ребенка, а иногда такие порывы могут пройти и сами через короткое время.

Рекомендации

Что делать, если у ребенка рвота? Изначально стоит помнить, что главной задачей родителей при появлении тошноты и рвоты у ребенка является не ее остановка или способ лечения, а наблюдение. Родители должны на все процессы смотреть внимательно и всё фиксировать, чтобы после приезда врача ему всё в подробностях рассказать о приступах.

Понадобится:

1. Периодичность и частота приступов.
2. Информация о том, стало ли лучше малышу после рвоты.
3. Объем масс при приступе.
4. Что ел малыш и что пил.
5. Как изменился вес ребенка за последнее время.

Стоит помнить, что при тошноте кормить больного не надо. Ему стоит давать только пить в больших количествах воду. Отпаивать надо по правилам. Для этого жидкость стоит давать малыми количествами, но часто. За раз ребенок должен выпивать только несколько глотков воды.

Температура жидкости должна быть такой же, как и температура тела. Это поможет ей лучше усвоиться в организме.

Использовать для отпаивания надо растворы, которые можно купить. Также есть возможность готовить отвары из трав или компоты. Если есть желание, можно пить минералку или чай.

В питье нельзя добавлять сладкое. Если ребенок ничего не хочет пить кроме сока, например, то его надо сильно разбавить водой, чтобы он был почти прозрачным по своей консистенции.

Можно давать и активированный уголь. Его стоит дать из расчета 1 грамм на 1 килограмм веса малыша. Также можно давать и лекарства для понижения температуры, если потребуется.

Важно! При приступе рвоты и сильной тошноте не надо перевозить малыша в больницу самими. Тут нужно вызвать скорую и дождаться приезда врача. При тряске приступы могут усилиться.

Начинать есть после приступа надо тоже постепенно. Желудок не стоит перегружать. Еда должна приниматься дробно и часто. Стоит отказаться от сладкого, кислого или соленого.