При месячных болит голова тошнит слабость
Менструальная мигрень – это подтип мигрени без ауры. Голова может начать болеть во время месячных (в первый день), перед или после месячных (если не имеет место задержка месячных, т.к., в таком случае, может идти речь и мигрени во время беременности).
В патофизиологии основной причиной того, почему болит голова во время (в первый или любой последующий день) или после месячных, считается снижение уровня эстрогена к концу или после лютеиновой фазы цикла и увеличение простагландинов во время первых 48 часов после начала месячных (опять же, исключается задержка ввиду того, что во время беременности эти фазы отсутствуют, хотя голова болит по подобной причине – из-за дисбаланса гормонов).
Острое лечение и профилактика менструальной мигрени ничем не отличается от обычной терапии. Профилактическое лечение использует триптаны, гормональную профилактику, направленную на стабилизацию высоких или низких уровней эстрогена.
Менструальная мигрень – основная характеристика
Мигрень, возникновение которой связано с периодом менструации (голова болит во время месячных – в первый или любой последующий день, непосредственно перед и сразу после окончания месячных) называется менструальной. С минимальными исключениями, речь идёт о мигрени без ауры.
Патофизиология заболевания является очень сложной, и существует целый ряд гипотез, которые пытаются объяснить тот факт, почему болит голова во время, перед или после месячных. Учитываются низкие или, наоборот, высокие уровни прогестерона, низкие или высокие уровни эстрогена, резкое падение уровня эстрогена, высокое соотношение эстрогена к прогестерону, низкий или высокий уровень пролактина, увеличение высвобождения простагландинов, дефицит магния или витаминов, изменения в иммунологических параметрах и многое другое.
Если имеет место задержка и может идти речь о том, что голова болит во время беременности, причина, чаще всего, заключается в резко наступившем неравновесии гормонов, которые готовят тело к его естественной роли.
Первое точное описание менструальной мигрени подал в 1660 г. Дж А. ван дер Линден. В своей работе он описывает приступы маркизы Бранденбургской, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.
Более 50% женщин указывает на время месячных, как на триггер мигрени. Международная классификация головной боли определяет 2 подтипа заболевания.
1. Настоящая менструальная мигрень. Определяется, как состояние, при котором болит голова, исключительно, в 1-й день месячных плюс 2 дня до и 2 дня после этой даты (всего 5 дней), как минимум, в течение 2-3 циклов подряд.
2. Ложная менструальная мигрень также связана с менструацией, но характеризуется приступами, как 1-й день менструации (± 2 дня), но и в любое другое время вне этого периода.
3. Предменструальная мигрень. Приступ может наступить в период между 7-м и 2-м днём до менструации, никогда – после неё. У женщины, как правило, проявляются все симптомы ПМС: депрессия, тревога, усталость, сонливость, боли в спине, чувствительность груди, отёк конечностей, тошнота, общий дискомфорт.
Лечение
Известно, что приступы менструальной мигрени, обычно, сильнее, длятся дольше, часто в течение нескольких дней и являются устойчивыми к обычному лечению. На этот факт, вероятно, оказывает влияние гормональная ситуация и связанная с ним психическая нестабильность. Тактика лечения заболевания должна учитывать тот факт, что частота приступов может быть предсказана, что позволяет ввести профилактическое лечение.
Однако, если у вас задержка, и речь может идти о головной боли во время беременности, с выбором метода лечения следует проявить крайнюю осторожность, т.к., большинство лекарств в этот период противопоказаны!
Экстренное лечение
При сильных приступах следует выбирать сильные препараты, в зависимости от интенсивности боли. При более слабых приступах терапия может быть начата с приёма простых анальгетиков. Это правило не относится к тем случаям, когда имеется задержка менструации, поскольку присутствует возможность беременности, после наступления которой ограничивается медикаментозное лечение.
Учитывая возможность меноррагии, ацетилсалициловая кислота и анальгетики с её содержанием являются менее подходящими (то же самое правило относится к ситуации, когда присутствует задержка и, следовательно, возможность беременности, когда ацетилсалициловая кислота противопоказана).
Можно использовать такие обезболивающие препараты, как Парацетамол, Парален или Панадол однократной дозой в 1000 мг перорально. Эти препараты можно принять (в меньшей дозе) в случае, если имеется задержка, т.к. они являются наиболее безопасными и позволенными в период беременности.
Анальгетики, содержащие парацетамол (лекарства с содержанием кодеина противопоказаны в период беременности, вот почему их не следует принимать, если имеется задержка):
1. Атаралгин (парацетамол + гвайфенезин + кофеин).
2. Корилан (парацетамол + кодеин).
3. Ультракод (парацетамол + кодеин).
4. Панадол Экстра (парацетамол + кофеин).
5. Панадол Ультра (парацетамол + кофеин + кодеин).
6. Саридон (пропифеназон + парацетамол + кофеин).
7. Солпадеин (парацетамол + кофеин + кодеин).
8. Валетол (пропифеназон + парацетамол + кофеин).
Аналогичного эффекта можно ожидать от комбинированного спазмоанальгетика Спазмопана (парацетамол + кодеин + питофенон + фенпиверин) или суппозиториев Алгифен (метамизол + питофенон + фенпиверин). Указанные препараты не следует принимать, если у вас задержка, они не рекомендуются при беременности.
Комбинация простого анальгетика и противорвотного препарата с прокинетическими свойствами усиливает действие лекарства. При приступе мигрени доходит к замедлению опорожнения желудка и уменьшению всасывания веществ. Противорвотные и прокинетические средства облегчают тошноту и рвоту, кроме того, регулируют функцию желудка и ускоряют опорожнение желудка. Тем самым облегчается всасывание перорально вводимых препаратов. Полученный эффект заключается в облегчении головной боли, тошноты и рвоты. Проявите осторожность с противорвотными препаратами, если присутствует задержка!
Препараты группы НПВС влияют на метаболизм простагландинов, увеличение агрегации тромбоцитов и, вероятно, оказывают центральный эффект. Недостатком являются побочные реакции, в основном, в области желудочно-кишечного тракта. НПВС включают Ибупрофен, Диклофенак, Декскетопрофен, Нимесулид.
Если после использования предыдущей группы препаратов не наблюдается должный эффект, вводится приём триптанов, селективных агонистов серотониновых 1B/1D рецепторов. При настоящей менструальной мигрени приступы характерны сильной интенсивностью и низкой частотой, так что, можно принять и наиболее эффективные триптаны. Предпочтительно Ризатриптан 10 мг в течение 2 часов показал эффект у 68% пациентов.
Практически того же эффекта можно ожидать от Элетриптана или Золмитриптана. Хорошее терапевтическое действие наступает после приёма Суматриптана 100 мг.
Наиболее сильной является инъекция Суматриптана 6 мг подкожно. Его эффективность продемонстрировало недавнее исследование; улучшение состояния наступило у 71% больных, однако была также описана высокая частота рецидивов спазмов (53%).
В случае 3 или более приступов подряд, в некоторых случаях, рекомендуется использовать триптаны с более длительным периодом полураспада: Наратриптан с биологическим периодом полураспада 6 часов, и Фроватриптан спериодом полураспада даже 26 часов.
Внимание! Препараты из группы триптанов противопоказаны при беременности, поэтому будьте с ними осторожны, если присутствует задержка и, следовательно, возможность беременности!
Профилактическое лечение
В дополнение к обычной медицинской терапии существует ещё и гормональное профилактическое лечение менструальной мигрени, которое в нашей стране до сих пор не обрело широкого применения. Внедрение такой терапии сдерживается ввиду отсутствия опыта и ограничения лекарств. В будущем, это направление будет нуждаться в более тесном сотрудничестве с гинекологами и по-видимому, перенаправлении лечения в специализированные центры.
Медикаментозное профилактическое лечение
Критерии для введения профилактического лечения:
1. Частота приступов составляет 3 или более в месяц.
2. Интенсивность и продолжительности приступов (сильная интенсивность, длительность – 48 часов или более, приступ ограничивает качество жизни).
3. Неэффективность экстренного лечения (или противопоказания).
Если какой-либо из критериев выполняется, пациент может выбрать соответствующую профилактическую терапию. В соответствии с международными рекомендациями, она включает:
1. Бета-блокаторы.
2. Блокаторы кальциевых каналов.
3. Противосудорожные препараты.
4. Трициклические антидепрессанты.
5. Антагонисты серотонина.
Тремя наиболее широко используемыми лекарственными средствами в профилактическом лечении являются:
1. Вальпроат и Вальпроевая кислота в суточной дозе 300-600 мг.
2. Топирамат, вводимый в 2-х суточных дозах 50-100 мг ежедневно.
3. Метопролол в дозе 100-200 мг утром.
Кожа человека — все о красоте, косметологии и заболеваниях. Гинеколог — Ваш специалист по женской репродуктивной системе.
Источник
У вас появилась головная боль, тянет низ живота, повысилась температура тела, кружится голова, вас тошнит… Возможно, этим симптомам аккомпанируют такие явления, как гриппозные признаки (морозит, трясёт, присутствует ощущение постоянного холода, несмотря на то, что температура воздуха – нормальная).
Вполне возможно, что имеет место обычная простуда, которая проявилась после холода или пребывания в сырой окружающей среде. Но, если боль наступила внезапно, носит судорожный характер, это может предвещать внематочную беременность.
Если боль (болит низ живота, голова) связана с расстройствами мочеиспускания, обратитесь к урологу. Если болит или тянет низ живота с правой стороны, тошнит, это также может свидетельствовать об аппендиците или воспалении яичников и маточных труб. Иногда бывает трудно провести различие между этими двумя диагнозами, ввиду чего необходим осмотр хирургом и гинекологом.
Лучше излишне, чем поздно
Если у вас болит низ живота или область таза, это должно стать причиной обращения к гинекологу. Он определит, что скрывается под собой боль или, после осмотра, направит вас к другим специалистам.
К гинекологу целесообразно обратиться в любом случае, когда почувствуете, что с вами происходит что-то, что не является нормальным явлением. Посетить его следует также в том случае, если боль ощущается после гинекологической операции. Конечно, многое зависит от предыдущих болезней, которые вы перенесли. Врач, в обязательном порядке, задаст следующие вопросы:
1. Каков характер (острая, тупая, тянет…) и интенсивность боли, как долго она длится?
2. В каких местах болит (низ живота, область таза…)?
3. Присутствуют ли другие симптомы (головная боль, кружится голова, морозит, тошнит, повышается ли температура…)?
При сильной спазматической боли целесообразно обратиться к специалисту немедленно. При более мягких болезненных ощущениях вполне возможно, что проблема пройдёт сама по себе в течение нескольких дней, если, конечно, нет других симптомов (высокая температура, тошнит, морозит, присутствует ощущения холода, сильно болит и/или кружится голова…).
Что может скрывать за собой состояние, когда болит и/или кружится голова, болит и тянет низ живота?
Воспаление матки, маточных труб и яичников
Воспаление обнаружить легко. Симптомы характерны следующими проявлениями:
1. Высокая температура (вплоть до жара, возникает озноб, морозит).
2. Болит/тянет низ живота.
3. Присутствует усталость.
4. Болезненные менструации.
5. Боль во время полового акта.
Воспаление вызывают бактерии, которые распространяются половым путём. Лечится антибиотиками и отдыхом.
Хламидиоз
Заболевание передаётся половым путём, вызывается бактериями, затрагивает репродукционную и мочеполовую систему. Характерные симптомы:
• Тупая боль в нижней части живота.
• Влагалищные выделения.
• Жжение и покалывание при мочеиспускании.
Лечится только антибиотиками. Не откладывайте визит к врачу, при отсутствии лечения инфекция вызывает хроническое воспаление, после чего доходит к снижению шансов на успешную беременность.
Грибковая инфекция
Вы чувствуете боль во время полового акта или мочеиспускания? Вас беспокоят выделения, жжение, зуд влагалища и наружных половых органов? Жаль, что вы не обратились к врачу раньше, когда лечение было бы гораздо более лёгким. Специалист посоветует вам таблетки, суппозитории или крем, временное воздержание от секса, избегание кислой и сладкой пищи.
Предменструальный синдром
Его симптомы включают следующие признаки:
1. Боль внизу живота.
2. Болит, кружится голова.
3. Болезненность молочных желез.
4. Нарушения сна.
5. Перепады настроения.
6. Нередко слегка повышается температура и тошнит.
В дополнение к обезболивающим препаратам – анальгетикам – могут обеспечить облегчение и растительные гормоны. Это – лекарственные препараты, которые имеют одинаковые или сходные эффекты, как собственные гормоны человека.
Болезненные менструации
Это расстройство известно, как нарушение менструального цикла, и боли внизу живота могут отдавать в спину или ноги. Помочь может оказать использование гормонов, например, в форме контрацептивов.
Вагинит или вульвит
Эти болезни также связаны с болью и дискомфортом. Как правило, их сопровождают выделения или кровотечение и повышенная температура. Недуги уходят после применения антибиотиков.
Беременность и послеродовый период
Состояния, когда тошнит, кружится и болит голова, возникают внезапные лёгкие боли в нижней части живота во время беременности и послеродового периода не являются ничем удивительным и страшным. Лечатся проблемы позволенными обезболивающими препаратами и отдыхом.
Киста
Как правило, она не болит, пока не доходит к разрывам или оборачиваниям вокруг своей оси, что, в свою очередь, приводит к сжатию кровеносных сосудов. В таком случае возникает внезапная болезненность в животе. В случае разрыва наблюдается и кровотечение. Необходимо хирургическое удаление кисты.
Эндометриоз
Это – хроническое заболевание, при котором слизистая оболочка матки находится вне полости матки. Эти места слизистой ежемесячно раздражаются гормонами, и поэтому возникает кровотечение. Прежде всего, состояние характерно болезненными менструальными кровотечениями. Позже могут объявиться болезненные ощущения в пояснице, во время секса, обнаруживается кровь в моче или в стуле, к этим симптомам добавляется нерегулярность менструации. Заболевание лечится введением гормонов или путём хирургического вмешательства.
Будьте осторожны во время беременности!
Тазовая боль может сопровождать раннюю и позднюю беременность. Наиболее распространённой причиной, очень опасной, является внематочная беременность. Проблема решается экстренной операцией. Болезненность сопровождают и другие неприятные ощущения в нижней части живота. Лёгкая боль может являться первым признаком беременности, и не означать осложнений. Но, если она возникла после нескольких недель пропущенных месячных, внезапно, немедленно идите к гинекологу!
Когда следует обязательно обратиться к врачу?
1. Если головная боль появилась внезапно.
2. Речь идёт о худшей боли, которую вы испытали до сих пор.
3. Если наряду с головной болью вас тошнит, возникает рвота, чувствительность к свету и шуму, кружится голова.
4. Если одновременно с головной болью появляется высокая температура, сыпь, ригидность затылочных мышц, слабость конечностей или другие неврологические симптомы, замедление мышления, расстройства сознания.
Источник
С таким явлением как головокружение и тошнота перед месячными сталкиваются по статистике порядка 70% всех женщин – по своему обыкновению его расценивают как предменструальный синдром, у которого есть свои причины и способы лечения.
Типы головной боли перед менструацией
На практике голова перед месячными может кружиться по-разному – медики связывают это с различными видами расстройствами нервной или же сосудистой систем:
• центральное головокружение, которое пациентка испытывает, если расстройство затрагивает головной мозг в силу отечности или же перебоев в поставке к нему кислорода. Такие патологии развиваются в силу того, что при месячных идет расширение, а после резкое сужение сосудов, приводящих к отечности и снижению поставок кислорода в мозг;
• периферическое головокружение при месячных часто обусловлено не так самой менструацией, как проблемами с внутренним ухом либо патологиями, поражающими вестибулярный нерв;
По периодичности голова перед месячными будет кружиться:
• систематически, когда тошнит и кружиться перед глазами в завидной регулярностью, каждый менструальный цикл. В этом случае причины такого явления – гормональный дисбаланс или же поражение вестибулярного аппарата;
• приступы, когда кружиться голова перед месячными, носят несистемный характер. В этом случае, отвечая на вопрос, почему это происходит, врачи отмечают, что причины могут быть разные – сильные физические и психологические нагрузки, чрезмерная выработка гормона, нейрогенные отклонения или же нехватка глюкозы в крови;
Причины головокружения при месячных
Согласно статистических данных, на которые опираются многие ученые, если женщина не имеет проблем со здоровьем, то причины, почему может кружиться голова перед месячными, могут быть разными. До и во время менструации спровоцировать головокружение может потеря крови и нехватка в организме железа и гемоглобина, мигрень и перепады в давлении – в отношении последней причины пациенток часто тошнит и рвет. А если это подкреплено стрессом или же приемом тех или иных лекарств – симптоматика в виде головокружения и тошноты будет только усиливаться.
В основе такого неприятного симптома перед месячными как головокружение и тошнота можно выделить и такие причины как дисбаланс прогестеронов и эстрогенов – именно нехватка первого и становится тут первопричиной. Голова кружиться может перед месячными и по причине избыточного веса и плохой экологией, что особенно характерно для жительниц мегаполисов.
Помощь при головокружении в предменструальный период
Когда перед месячными женщину тошнит, у нее кружиться голова, отмечается общая слабость – в самом начале стоит выяснить все причины такой негативной симптоматики и уже далее отталкиваться от результатов проведенного обследования.
В обязательном порядке стоит посетить гинеколога и установить причины, почему может кружиться голова перед менструацией, тошнит. Если по гинекологической части у женщины все нормально – рекомендовано посетить невропатолога, поскольку причины, почему может кружиться голова перед месячными, будут следствием развития определенной патологии, заболевания из его сферы.
В процессе лечения, устранить негативную симптоматику не удастся, единственное, что можно сделать – уменьшить ее проявление, улучшив общее состояние организма. Если у женщины в предменструальный период или же во время менструации закружилась голова, беспокоит тошнота – стоит открыть окно и обеспечить доступ кислорода, расстегнуть тугой воротник и начать глубоко дышать. Такая первая помощь на время позволит снять негативные проявления головокружения перед и во время менструации.
Как правильно бороться с головокружением?
После того, как первые приступы головокружения и тошноты устранены, стоит рассмотреть основные моменты в вопросе того, как правильно бороться с ними в будущем. В самом начале – обеспечьте себе правильное питание, включив в рацион продукты богатые железом, а именно яблоки и печень, гречку и шоколад.
Помимо этого в помощь может стать и соблюдение нескольких простых, но действенных правил:
• постарайтесь свести к минимуму все физические и психологические нагрузки, исключив любую стрессовую ситуацию;
• чаще выходите на улицу и дышите свежим воздухом;
• откажитесь хотя бы на время менструации от крепкого кофе и чая, алкоголя, а также ограничьте в еде потребление соли, специй и копченостей.
Прекрасный результат в борьбе с головокружением может дать и курс приема витаминных комплексов, в особенности те, которые содержат витамины группы В и Е, железо, кальций и магний. Помимо витаминных комплексов пополнить запасы витаминов способны и определенные продукты питания.
Так витамин В6 присутствует в большом числе в печени и дрожжах – его достаточное содержание в организме нормализует дисбаланс гормонов и уменьшает негативную предменструальную симптоматику. Витамин Е присутствует в молоке и яйцах, маслах растительного происхождения – его достаточное количество в организме позволит снять напряжение в молочных железах, убрать приступы тревоги и депрессивные проявления.
Кальций позволит поднять настроение, выводя лишнюю жидкость – он присутствует в твороге и иных молочных продуктах. Магний может успешно снять чувство тревоги и приступы боли в менструальный период – содержится в орехах и зеленых овощах, фруктах.
Головокружение перед менструацией и народные средства
Эффективно побороть тошноту, приступы головокружения перед менструацией помогут и народные средства. Среди множества рецептов, посредством которых можно успешно побороть приступы тошноты, головокружения перед менструацией, фитотерапевты выделят следующие:
1. 20 гр. соцветий клевера залить 250 мл. водки или же спирта, настоять 15 дней в темном месте и принимать по 35-45 капель за 15 мин. перед едой.
2. Сухую мяту или же мелису – 20 гр., запарить крутым кипятком и дать настоятся порядка часа – принимают по 70 -80 мл., 3-4 раза в день. Таким же образом можно запаривать и принимать зверобой или же листья подорожника, добавляя в настой ложку меда для вкуса.
3. 5 гр. семян петрушки запаривают в 250 мл. крутого кипятка и дают настояться ночь – принимают такой настой по 50 мл. 5 раз в день до еды.
4. Прекрасный эффект дают и запаренные в термосе плоды боярышника – пьют его как чай, что позволит восстановить уровень железа в крови и кальция.
5. Снять чувство страха, излишнюю нервозность позволит отвар из 20 грамм сухой крапивы – ее запаривают в 150 мл. крутого кипятка. Настаивают 3-4 часа и соединив в соотношении 1 к 1 с яблочным или же гранатовым соком принимают до еды 2-3 раза в день.
6. Прекрасный успокоительный эффект дает и корень валерианы – 10 гр. сухого корневища соединяют с 10 гр. мяты, заливают 400 мл. крутого кипятка и кипятят порядка 10 минут. Принимают такой отвар по 20-25 мл. 3 раза в день до или после еды.
Медики также рекомендуют пить соки – морковный, свекольный или же гранатовый, что позволит поднять уровень гемоглобина и железа в организме женщины. Также благотворно влияет на женский организм, нормализуя гормональный фон и чай из липового цвета, с добавлением имбирного корня. Важно включить в рацион и морскую капусту – большое содержание йода нормализует работу щитовидной железы и соответственно нормализует процесс выработки достаточного числа гормонов в женском организме. Как природное средство от схваток можно использовать рыбий жир, который поставляет в организм необходимые макро и микроэлементы, витамины, поддерживая тем самым организм в менструальный период.
Источник