При грудном вскармливании тошнит

В первые недели грудного вскармливания некоторые мамы в процессе кормления ощущают тошноту. У большинства (но не у всех) это явление проходит к 6-8 неделе после рождения ребенка. Если тошнота в процессе кормления возникает, когда ребенок уже более взрослый, возможно, это связано с наступлением беременности.

Тошнота, возникающая в момент прилива, может быть связана с выбросом окситоцина. Окситоцин — это гормон, вызывающий рефлекс выделения молока (т.н. “прилив”); он также повышает эффективность процесса пищеварения и взаимосвязан с другими гормонами желудочно-кишечного тракта, которые могут вызвать тошноту. По мнению доктора Рут Лоурэнс (автора книги «Грудное вскармливание: руководство для медицинского персонала» — “Breastfeeding: A guide for the medical professional”), описываемый тип тошноты можно сравнить с «волнообразной» тошнотой во время токсикоза при беременности. Симптомы сходны с состоянием при пониженном уровне сахара в крови: тошнота, головная боль, чувство голода и т.д..

Другие ощущения, возникающие во время “прилива”: некоторые мамы испытывают зуд (в области груди или подмышки) в момент прилива, что может быть следствием усиления кровообращения или результатом выброса окситоцина. Связанные с уровнем гормонов головные боли или ощущение подавленности (беспокойства, возбуждения или раздражения) также могут иногда возникать в процессе выделения молока. Женщины, подвергавшиеся сексуальному насилию, могут испытывать различные ощущения во время кормления грудью.

Тошнота, не связанная с “приливом” молока, может быть вызвана легким обезвоживанием, низким уровнем сахара в крови или переутомлением.

Достаточно ли вы пьете? Кормящим мамам рекомендуется пить по жажде, однако, женщины, занятые заботой о малыше, не всегда имеют на это время и возможность. Поставьте несколько бутылок с водой в местах, где вы обычно располагаетесь с малышом, чтобы можно было легко утолить жажду, когда это потребуется.

Как обстоят ваши дела с питанием? Находите ли вы время, чтобы поесть? Если вы плохо питаетесь, то уровень сахара в крови может снизиться, что может вызвать тошноту. Помимо приема пищи перед кормлением ребенка, обратите внимание на ваше питание в целом, и, если вы выяснили, что периодически забываете поесть, вам, возможно, поможет пересмотреть свое отношение к питанию.

Многие молодые мамы постоянно недосыпают; усталость может стать причиной тошноты. Отдыхайте как можно больше. Посмотрите статью «Больше спим», чтобы найти ответы на вопрос, как увеличить время отдыха.

Во время лактации нужно особое внимание уделять рациону и режиму питания. Важно, чтобы меню было сбалансированным, полноценным и разнообразным, не содержало вредных красителей и консервантов. При нарушении этих условий, потреблении несвежих, просроченных продуктов может возникнуть отравление при грудном вскармливании, которое проявляется следующими симптомами:

• тошнота;
• рвота;
• боли в животе;
• вздутие;
• жидкий стул;
• наличие непереваренной пищи, патологических примесей в испражнениях;
• общая слабость, вялость, апатия;
• повышение температуры.

При любых признаках отравления нужно вызвать скорую помощь. Эта мера объясняется тем, что женщина, кормящая грудью, передает ребенку с молоком не только питательные вещества, но и различные токсины, которые образуются в результате отравления.

Прекратить кормление необходимо в любом случае независимо от причины расстройства пищеварения, будь то пищевое отравление или лекарственное. Кроме того, женщина вряд ли может самостоятельно определить причину заболевания. Есть вероятность, что имеет место пищевая токсикоинфекция. О возможности продолжения дальнейшего вскармливания может судить только врач.

Даже если признаки отравления выражены слабо, все равно следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Похожие симптомы могут быть проявлением других заболеваний, поэтому для постановки правильного диагноза нужно пройти обследование.

Как самостоятельно оказать первую помощь при появлении тошноты и рвоты:

• Для восполнения потерянной жидкости нужно пить как можно больше простой кипяченой или фильтрованной воды. Подойдет щелочная минеральная вода. Можно принять восстанавливающий водный баланс препарат. Не следует сразу выпивать большой объем жидкости. Лучше пить по 100–150 мл каждые 10–15 минут.
• Можно пить некрепкий сладкий чай, компоты, морсы.
• Можно принять активированный уголь – по 1 таблетке на каждые 10 кг тела, смектит диоктаэдрический, энтеросорбенты.
• Воздержаться от клизм до установления точной причины недомогания, так как под маской отравления может протекать другое заболевание.
• Воздержаться от приема пищи до улучшения состояния или выяснения точной причины недомогания, если того требует врач.

В первый день отравления желательно воздержаться от обильного питания, даже если стало лучше через непродолжительный промежуток времени. Следует ограничиться чаем с сухарями, можно пить куриный бульон без каких-либо добавок. Первую воду после закипания при варке бульона сливают, так как она содержит вредные и токсичные вещества. Вечером можно выпить нежирный свежий кефир или ряженку.

На время запрета кормления грудью нужно позаботиться о полноценном питании ребенка. Наилучшим выходом из ситуации станет адаптированная молочная смесь, но перед ее использованием следует проконсультироваться у педиатра. Специалист подскажет, что можно давать ребенку, а что нет, подберет подходящий объем смеси, частоту и режим кормления, также посоветует употреблять дополнительные продукты или принимать витаминные комплексы, если это необходимо ребенку.

В некоторых случаях целесообразна госпитализация. Предложение медработников при отравлении лечь в больницу, скорее всего, обоснованно, и лучше получать квалифицированную медицинскую помощь под непрерывным наблюдением специалистов.

При тяжелой интоксикации одного питья будет мало. Может потребоваться инфузионная терапия в условиях стационара.

Для хорошей лактации женщина должна получать все необходимые вещества и микроэлементы. Следует избегать полуфабрикатов, жирных, копченых, перченых блюд, продуктов с яркой вкусовой окраской.

При ГВ рекомендуются:

• молочная продукция;
• мясо и рыба;
• овощи и фрукты;
• макаронные изделия из твердых сортов;
• яйца;
• крупы;
• злаки;
• умеренное количество сахара и сладкого.

Кормление грудью требует исключить:

• цитрусовые;
• клубнику;
• шоколад;
• какао;
• копчености;
• маринады;
• красные ягоды, фрукты, если у ребенка возникли проявления гиперчувствительности.

Кроме того, нужно учитывать, что некоторые продукты с ярко выраженным вкусом могут испортить вкусовые качества молока и ребенок будет отказываться от груди. К таким продуктам относятся лук, чеснок, некоторые виды капусты, редьку и др. Также лучше исключить вызывающие брожение продукты: виноград, сладкую творожную массу, обилие сахара, бобовые.

Профилактические мероприятия сводятся к рациональной организации режима и характера питания. Следует исключить покупные полуфабрикаты, сырокопченые колбасы, консервацию сомнительного производства. При покупке продуктов нужно обязательно обращать внимание на срок годности.

С целью профилактики пищевого отравления не рекомендуется питаться в местах общего пользования, кафе и других заведениях общепита. Женщина обязательно должна соблюдать правила личной гигиены и требования к кулинарной обработке пищи:

• фрукты и овощи желательно мыть кипяченой водой, а после – обдавать кипятком;
• пить нужно кипяченую воду, даже если дома имеется фильтр для очистки воды. Это относится и к бутилированной покупной питьевой воде;
• мясо и рыба должны быть как следует проварены или прожарены;
• следует использовать разные разделочные доски для нарезки мяса и овощей.