Понос и рвота желчью

Сочетание поноса и рвоты с желчью может быть вызвано рядом причин. В любом случае такое состояние опасно, поскольку может вызвать сильное обезвоживание организма. Больному необходимо оказать первую помощь. Дальнейшее лечение зависит от причины неприятных симптомов.

Возможные причины

Спровоцировать диарею и рвоту желчью одновременно могут несколько факторов. Помимо этих двух симптомов различным патологиям свойственны и другие проявления.

Отравление

Такое состояние подразумевает интоксикацию организма. Причина может крыться в алкоголе, испорченной пище, медикаментах, химических веществах. Помимо рвоты желчью и диареи возможны следующие признаки интоксикации:

вялость, усталость, сонливость;
предобморочное состояние;
повышенная температура;
головная боль;
суставные и мышечные боли.

Отравление

Ротавирусная инфекция

Вызывают такое заболевание ротавирусы. Инкубационный период может длиться до 5 суток, затем наступает острая фаза. Именно в этот момент может начаться диарея, рвота желчью, а также следующие симптомы:

резкий рост температуры тела;
стул на 2-3 день становится серо-желтым, глинообразным;
часто краснеет горло, глотать больно;
отсутствие аппетита;
упадок сил.

Острый гастрит

Заболевание носит воспалительный характер, возникает впервые и поражает слизистую оболочку желудка. Причиной может быть инфекция, термическое или химическое раздражение слизистой, злоупотребление алкоголем, черным кофе, курение.

Заболевание развивается быстро. Больного рвет съеденной пищей. В рвотных массах помимо желчи присутствует слизь, реже кровь – признак желудочного кровотечения.

Кроме рвоты и диареи острый гастрит имеет и другие симптомы:

неприятный привкус во рту, отрыжка;
потеря аппетита;
тяжесть, дискомфорт в эпигастральной области;
метеоризм;
из-за обезвоживания – слабость, головокружение, головная боль.

Гастроэнтерит

Эта воспалительная патология поражает желудок и тонкую кишку, протекает обычно остро. Причина чаще кроется в инфекции: кишечная палочка, ротавирусы, кампилобактерии. Сочетание рвоты и диареи является характерным признаком для данной патологии.

Гастроэнтериту свойственны также следующие симптомы:

отсутствие аппетита;
болезненные ощущения в животе;
лихорадка;
при вирусной природе – головная боль, повышенная утомляемость;
при бактериальном происхождении – сильная боль в животе, возможны примеси крови в кале.

Калькулезный холецистит

Патология носит воспалительный характер и поражает стенку желчного пузыря. Сочетание рвоты с желчью и диареи являются проявлениями желчной колики, которая возникает при обострении болезни.

Характерны и другие проявления острой фазы:

горечь во рту;
нестерпимая боль в эпигастральной области и проекции пораженного органа, может отдаваться в лопатке, спине, прекардиальной области;
болевые ощущения очень выражены, могут сохраняться несколько часов;
фебрильная лихорадка, потливость, озноб;
побледнение кожных покровов.

Рвота желчью и диарея могут возникать и при хроническом течении болезни. В таком случае больного беспокоит тяжесть в правом подреберье, периодическая тупая или ноющая боль, вздутие живота. Расстройство стула часто подразумевает чередование диареи с запорами.

Желчнокаменная болезнь

Заболевание поражает желчный пузырь и желчные протоки – в них образуются конкременты. Патология годами может протекать бессимптомно. Рвота желчью является одним из признаков обострения и может сопровождаться диареей.

Характерны и другие симптомы:

внезапная боль в правом подреберье, эпигастральной области;
иррадиация в спину, лопатку, руку (правая сторона);
напряженный и болезненный живот;
тошнота, вздутие, отрыжка;
незначительное повышение температуры;
недомогание, слабость;
желтуха, кожный зуд.

Болезнь Крона

Заболевание поражает желудочно-кишечный тракт. Клиническая картина зависит от локализации патологического процесса, но обычно включает хроническую диарею. Рвота с желчью обычно появляется из-за отказа от еды.

Диарея

Характерны также следующие симптомы:

слабость;
потеря в весе;
боль в животе – нередко схожа с острым аппендицитом;
повышенная температура;
вздутие кишечника.

Первая помощь

При сочетании поноса и рвоты желчью обязательно надо обратиться к врачу. Самостоятельно можно принять следующие меры:

при отравлении промыть желудок – выпить чистую воду (2-2,5 л), вызвать рвоту;
после промывания желудка при отравлении нужно принять адсорбент: активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб;
пить как можно больше жидкости (глотки делать мелкие) – и рвота, и понос приводят к обезвоживанию организма;
если рвота не повторяется, принять горизонтальное положение.

Самостоятельно лучше никаких мер не принимать. Эффективная в одном случае помощь может только навредить при других обстоятельствах. Необходимые меры примет врач, а до него поможет сотрудник скорой помощи.

Дальнейшая диагностика и лечение в зависимости от причины

Для выявления причины сочетания поноса и рвоты с желчью проводят различные лабораторные и инструментальные исследования. Основные диагностические меры следующие:

анализы мочи, крови, кала – выявление воспалительного процесса, инфекционных заболеваний, определение чувствительности патогенов к антибиотикам;
ультразвуковое сканирование – выявление изменений в тканях и органах, наличия конкрементов;
магнитно-резонансная томография – высокоинформативная диагностика организма;
сцинтиграфия гепатобилиарной системы – оценивается моторно-эвакуаторная функция;
ретроградная холангиопанкреатография – оценивается состояние желчевыводящих проток, выявляются мелкие конкременты.

Диагностика необходима не только для выявления первопричины диареи и рвоты желчью, но и выяснения особенностей заболевания, исключения других патологий со схожей клинической картиной, подбора наиболее эффективных терапевтических мер.

В качестве симптоматической терапии прибегают к противодиарейным препаратам: Лоперамид, Нифуроксазид, Смекта, Энтерофурил, Хилак Форте. Назначают также пробиотики: Бифидумбактерин, Аципол, Бифиформ, Линекс, Колибактерин, Энтерол.

Если рвота многократная, то необходимы противорвотные препараты. Прибегают к Мотилаку, Церукалу, Тропиндолу, Эметрону.

Если диарея и рвота желчью вызваны инфекцией, то необходима антибактериальная терапия. Препарат подбирается в зависимости от патогена после выявления его чувствительности к антибиотику. Параллельно с антибактериальной терапией обычно назначают пробиотики – они позволяют восстановить кишечную микрофлору, прекратить понос, предупредить антибиотико-ассоциированную диарею.

В случае ротавирусной инфекции лечение включает следующие меры:

прием сорбентов: активированый уголь, Смектит;
регидратационная терапия: Регидрон, Трисоль, Гидровит;
диета: отказ от острой, жирной пищи, сладостей, цитрусов, кофеина, молочной продукции;
в тяжелых случаях стационарное лечение: внутривенное вливание жидкости, контроль электролитного баланса, уровня сахара.

Прием медикаментов

Если рвота с желчью и понос вызваны острым гастритом, то необходима следующая терапия:

первые сутки голодание, затем щадящая диета;
исключение любых раздражителей, в том числе алкоголя, курения, многих лекарств;
антисекреторные препараты типа Циметидина, Ранитидина, Омепразола;
антациды: Алмагель, Фосфалюгель, Гастал, Маалокс;
антихолинергетики: Атропин, Платифиллин;
при сильном обезвоживании солевые растворы – инфузионная терапия.

Обострение гастроэнтерита обычно проходит самостоятельно. Диарея и рвота чреваты обезвоживаем организма, поэтому с пищей следует употреблять подсоленную и умеренно-сладкую воду. Назначается симптоматическое лечение: противорвотные и противодиарейные препараты, в тяжелых случаях прибегают к антибактериальной терапии.

При калькулезном холецистите принимают следующие меры:

для облегчения боли – спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин);
при желчной колике – препараты нестероидной противовоспалительной группы, в тяжелом случае – наркотические анальгетики;
при остром воспалении – лапароскопическая холецистэктомия, при осложнениях – чрескожная холецистэктомия.

Людям с желчнокаменной болезнью необходимо придерживаться лечебного стола №5. Диету надо соблюдать постоянно, так как ее нарушение провоцирует обострение болезни. Для удаления конкрементов прибегают к ударно-волновой литотрипсии, лапароскопической холецистэктомии или холецистолитотомии. Даже хирургическое вмешательство не исключает риск рецидивов, практически 100%-ную гарантию дает только удаление желчного пузыря.

При болезни Крона медикаментозная терапия возможна только при отсутствии осложнений. Прибегают к салицилатам, глюкокортикоидам, иммунодепрессантам, антибиотикам. В случае осложнений необходимо хирургическое вмешательство.

Независимо от причины рвоты желчью и диареи лечение должен назначать врач. Для каждого заболевания есть общие рекомендации и правила, но всем пациентам нужен индивидуальный подход. Даже при одинаковом диагнозе особенности терапии у разных людей могут отличаться.

Диарея и рвота желчью – тревожные признаки различных заболеваний и отравлений. Сочетание таких симптомов чревато обезвоживанием и тяжелыми осложнениями вплоть до летального исхода. Лечение зависит от поставленного диагноза и назначается в индивидуальном порядке.

( 2 оценки, среднее 3 из 5 )

Источник

Возникновение рвоты желчью – не самое приятное состояние, которое может быть временным явлением или признаком патологии. Желчь отделяется либо частичками, либо выходит в виде разбавленного концентрата с неприятным запахом. Когда рвет желчью, и понос может стать сопутствующим симптомом патологии. В этом случае спектр причин, приведших к подобному состоянию, может быть гораздо шире.

Важно учесть, что для обозначения определенного диагноза тошнота желчью может быть ключевым симптомом, а вот присоединение к ней диареи вовсе не обязательно.

Причины рвоты желчью

Рвота желчью без температуры и поноса часто возникает в результате определенных заболеваний и отравлений некачественными пищевыми продуктами:

Непроходимость кишечника – возникает в результате тяжелого течения определенных болезней типа панкреатита и холецистита, а также образуется после заворота кишок;
Стеноз привратника – симптом рвоты возникает по утрам, и все съеденное сразу же выходит наружу из-за невозможности перейти из желудка в кишечник. Тошнота изо дня в день может способствовать развитию язвы или раковой опухоли;
Передозировка лекарствами – чаще всего рвота желчью начинается из-за опиатов и цитостатиков, дополнительно может возникнуть диарея;
Болезни печени и желудка – появление тошноты по утрам говорит развитии болезней желудка, а при желчнокаменной болезни рвота и понос могут появляться после употребления жирных блюд;
Психологические и нервные расстройства тяжелого характера могут приводить к возникновению диареи и желчной рвоты, в эту же категорию относятся все болезни головного мозга;
Пищевое отравление часто приводит не только к рвоте желчью, но и к поносу в особо тяжелых ситуациях, диарея может не проходить несколько дней подряд.

Рвать желчью может и во время беременности, в первые месяцы. От подобного выраженного токсикоза страдает много будущих мам.

Причины рвоты у ребенка

Если ребенка рвет желчью, то причина скрыта в потреблении чрезмерного количества жирной пищи. Из-за чувствительности детского желудка подобные блюда действуют на него с повышенным фактором раздражения. Если ребёнка рвёт желчью, это может быть признаком сильного отравления или даже аппендицита.

Если ребенок сильно ударился головой, а через некоторое время его начало рвать желчью, это может быть симптомом сотрясения мозга.

При повышении температуры и возникновении поноса следует задуматься о кишечной инфекции. В подобных ситуациях рекомендуется немедленно вызывать скорую помощь. Дополнительно ребенку дают Смекту или активированный уголь.

Подробнее о болезнях

У детей часть заболеваний, вызывающих рвоту желчью и понос, развивается крайне редко, но для взрослого человека они могут быть опасны. Если возникают боли с правой стороны под ребрами, то это характерный признак желчнокаменной болезни. На пустой желудок при этом заболевании пациент не начинает чувствовать себя лучше.

В процессе развития желчнокаменная патология затрагивает и поджелудочную железу, а рвота в этом случае усиливается и может беспокоить человека каждые 2-3 часа. Состояние ухудшается обычно после употребления жирной пищи и продуктов, негативно влияющих на слизистую оболочку желудка.

Вторая распространенная болезнь с аналогичными симптомами – это панкреатит. При болезни ухудшается работа поджелудочной железы, приступы тошноты становятся частыми и нередко появляются при стрессовых ситуациях. При панкреатите вся желчь проходит в желудок, что приводит к приступам тошноты. Она появляется вне зависимости от того, ел человек жирую пищу или нет. Течение панкреатита можно разделить на несколько этапов:

легкая форма сопровождается позывами к рвоте максимум 2 раза в день и проходит, если восстанавливается диетический режим;
острый панкреатит сопровождается частой рвотой с желчью и слизью, а также нестерпимыми болями в желудке, во рту постоянно присутствует привкус горечи;
геморрагический панкреатит сопровождается резкими приступами рвоты с кровью и желчью, сильными болями без наступления облегчения после опорожнения желудка.

Лечение панкреатита проводится в период покоя и останавливается во время обострения. Строгое соблюдение диеты и терапевтической программы может помочь больному значительно облегчить своё состояние.

Опасность рвоты желчью

Сильные приступы рвоты отражаются на состоянии желудка. Присутствие желчи в пищеварительной системе может привести к развитию гастродуоденального рефлюкса. В результате действия желчи желудок находится в постоянном раздражении, начинается воспалительный процесс.

При повышенной кислотности быстро развиваются такие болезни, как гастрит и язва. Постоянное воздействие кислоты на нижний отдел пищевода приводит к заболеванию Баррета, что чревато быстрым формированием раковых клеток.

Первая помощь при рвоте желчью

Перед использованием различных препаратов и растворов нужно установить симптоматику. При сильных болях в желудке и слабости нужно вызывать скорую помощь. Если подобных симптомов нет, то нужно очистить желудок от пищи. Затем выпивают литр теплой воды и промывают желудок раствором из соды или марганцовки:

на небольшое количество воды берут 2-3 кристалла марганцовки и растворяют смесь в литре воды;
жидкость должна быть комнатной температуры, готовый раствор обладает розовым оттенком;
его процеживают через марлю и принимают.

При желчнокаменной болезни пользоваться марганцовкой нельзя, как и при язве.

Препараты от рвоты

Лучше всего использовать при рвоте желчью и поносе активированный уголь, но принимать его нужно только после промывания желудка. Таблетки хорошо разминают ложкой и запивают водой. На 10 кг веса берут 1 таблетку. Можно использовать и другие сорбенты.

Затем принимают желчегонные сборы и препараты, которые положительно сказываются на состоянии больного и облегчают его. Для понижения кислотности используют Маалокс или Альмагель, а для очищения – Мотилиум. Можно воспользоваться и народными средствами.

Народные рецепты от рвоты

Для облегчения самочувствия нередко используют эффективные натуральные рецепты, которые не несут такой нагрузки на другие органы, как аптечные препараты:

Земляничная настойка. Используют свежие ягоды, можно заварить чай из сушеных. Свежие промывают и настаивают в воде около 30 минут, после чего выпивают и съедают плоды.
Ромашковая клизма. В кипяченой воде заваривают цветки ромашек – на 1 стакан 1 ст. л. Можно также принять ванну с ромашками.
Припарки из масла и коньяка. Положительно влияют на печень. Готовят из 200 мл оливкового масла и 1 стопки коньяка, добавляют 50 г мяты или эвкалиптовых листочков.
Пьют по 0,5 стакана сока редьки в день в течение 3 месяцев.
При желчнокаменной болезни выпивают ложку оливкового масла и ложечку лимонного сока до 6 раз в день.

Лечение хронической рвоты желчью, которая сопровождается поносом, проводится в домашних условиях, но под строгим наблюдением доктора. При легких формах можно ограничиться домашними рецептами и лекарствами.

Один комментарий на “ Причины поноса и рвоты с желчью: патология или нет ”

У меня данный момент рвота желчью и понос … Внутри всё болит не пойму наверное желудок… Во время рвоты какая то не хватка воздуха что ли или сильнейший приступ рвоты что ли но мне капец как плохо … Почка с левой стороны дёргает во время рвоты ! Не знаю что делать лежу и лежу

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Одними из наиболее неприятных симптомов патологических состояний являются рвота желчью и понос. Многие люди сталкиваются с этими явлениями, которые возникают в результате протекания ряда процессов в организме, спровоцированных временными или патологическими нарушениями. Тошнота и рвота желчью могут значительно расширить круг возможных болезней, поэтому присутствие этих признаков требует немедленного обращения к врачу для постановки точного диагноза.

Возможные заболевания

Рвотные рефлексы не стоит подавлять. У взрослого рвота может наблюдаться утром и продолжаться в течение дня, вне зависимости от потребления пищи или медикаментов. Рвота желчью у ребенка с температурой и поносом также может быть вызвана сотрясением мозга, которое часто наблюдается после сильного удара головой. Чтобы определить болезнь, которая спровоцировала такие признаки, следует правильно распознать характер симптомов. Заболевания и состояния, для которых характерно подобное состояние:

Частые рвотные позывы возникают при наличии патологий печени.

панкреатит;
холецистит;
аппендицит;
пищевая инфекция;
гепатит;
кишечная непроходимость;
инфекции;
болезни печени и желудка;
передозировка лекарствами.

Вернуться к оглавлению

Панкреатит

Заболевание характерно острыми продолжительными болями в животе. Обострение происходит при приеме жирной, острой или жареной пищи. Изменяется цвет кожных покровов, в области желудка и пупка кожа приобретает синеватый оттенок. Основные симптомы:

рвота частицами пищи, затем желчью;
изжога;
нарушения пищеварения, сопровождающиеся температурой и поносом;
вздутие;
одышка;
стремительная потеря веса;
болит живот и грудина.

Вернуться к оглавлению

Холецистит

Болезнь определяется по схваткообразным болям в правом подреберье и привкусом горечи во рту. Больного вырывает в течение дня, наблюдается повышение температуры и отрыжка газами. В период обострения у пациентов происходит пожелтение кожных покровов и глаз, постоянные расстройства желудка после приема пищи. Стул приобретает бледный цвет с серым оттенком. У взрослого приступ может быть спровоцирован приемом спиртных напитков или чрезмерным употреблением лекарственных препаратов.

Аппендицит

Патология одинаково наблюдается у людей разного возраста. Обострение заболевания происходит внезапно, без особых признаков. Частота и интенсивность проявлений зависит от возраста и пола пациента, а также индивидуальных особенностей организма. Основные симптомы с последовательным развитием:

внезапная резкая боль в области солнечного сплетения;
рвота с желчью;
лихорадка;
диспепсия;
общая слабость;
высокая температура;
учащенное сердцебиение;
потливость;
трудности манипуляций туловищем.

Вернуться к оглавлению

Пищевая инфекция

Состояние вызвано попаданием в организм бактерий и вирусов с пищей, которые провоцируют ряд нарушений. Кишечная инфекция может проявлять себя от 6 до 48 часов, опасным следствием которой является обезвоживание. Это вызвано частой рвотой и потерей жидкости, в результате чего нарушается баланс натрия и калия в организме. Основные признаки:

боли в животе;
потливость;
слабость и апатия;
тошнит, неприятный привкус во рту;
повышение температуры;
озноб.

Вернуться к оглавлению

Гепатит и его признаки

Симптомы заболевания у взрослых идентичны: желтый оттенок глаз и кожи, тошнит, носовые и десенные кровотечения, сыпь на теле, темный цвет мочи и боли в суставах. Отличие у женщин — возможно маточное кровотечение и увеличение менструальных выделений. Гепатит у детей проявляется сравнительно так же, как у взрослого человека, но чаще всего ребенок заболевает гепатитом А, то есть желтухой. Симптомы:

Желтый оттенок кожи и склер глаз характерный для гепатита А.

тошнота;
рвота;
снижение аппетита;
головная боль;
повышение температуры тела;
сухость во рту;
расстройства стула;
газообразование.

Вернуться к оглавлению

Кишечная непроходимость

Признаками болезни являются внезапные боли в животе, которые возникают вне зависимости от приема пищи и времени суток. Схваткообразные обездвиживающие приступы, сковывающие весь организм. Наблюдается задержка стула и газы, вздутие и асимметрия живота. Возможно частое опорожнение кишечника, расположенного ниже препятствия. Опорожнения обильные, неконтролируемые, ведут к сильной потере веса. Приступы повторяются с интервалом в 10—15 минут, в результате наблюдается сильное истощение организма.

Инфекции, вызванные патогенными микроорганизмами

Инфекционные заболевания всегда прогрессируют на фоне ослабленного иммунитета и способны захватить весь организм. Вирусы и бактерии попадают в организм разными способами, но одинаково влияют на внутреннюю кишечную микрофлору больного. В результате происходит сбой в работе органов и систем, происходят патологические процессы. Практически все виды поражений имеют общую картину проявления:

Человек чувствует себя постоянно уставшим.

общая слабость;
недомогание;
ломота в теле;
повышенная температура;
боли в суставах и мигрени;
расстройства кишечника;
нарушения сна;
кашель;
высыпания на теле;
вырвало после еды.

Вернуться к оглавлению

Другие причины неприятных симптомов

Рвота желчью часто возникает в результате отравления или приема некачественных, просроченных продуктов, которые раздражают слизистую желудка и вызывают отторжение. Мигрень, запоры, болезненный менструальный цикл, переедание или сильные стрессы, а также излишнее употребление алкогольных напитков — частая причина появления рвоты. Предпосылками служат повышение температуры и боли в животе, человек начинает чувствовать неприятный привкус во рту. Опасной ситуацией является случай, когда ребенка рвет желчью, поскольку предыдущие факторы маловероятны в юном возрасте.

Диагностика

Поскольку многие признаки разных заболеваний одинаковы, приоритетным становится вопрос правильной диагностики болезни для назначения адекватного лечения. Во время сбора детального анамнеза специалист установит вероятную причину состояния пациента и назначит ряд диагностических мероприятий, в соответствии с характером патологии. Для этого проводятся анализы крови и мочи, УЗИ пораженного органа, в особых случаях рекомендуют делать рентген и другие обследования желудка. По результатам устанавливается фактор, вызвавший рвоту желчью и понос, назначается лечение с учетом особенностей и возраста пациента.

Это состояние требует консультации с врачом для правильной постановки диагноза. Самостоятельное лечение или игнорирование проблемы категорически запрещено.

Что включает лечение?

После определения патологии пациент проходит терапию, которую устанавливает лечащий врач. В случае присутствия патологических изменений в организме, больному назначается комплексное лечение, направленное на стабилизацию внутренней секреции, купирование болей. Используются методы:

медикаментозный;
физиотерапевтический;
народные средства;
диета;
хирургия.

Выбор терапии полностью зависит от степени поражения организма и характера заболевания. Оперативные вмешательства проводят в случаях полного поражения слизистой оболочки желудка или при мочекаменных болезнях, которые спровоцировали рвотное состояние, а также при патологиях печени. Во время лечения пациенту рекомендуется соблюдение диеты и систематическое наблюдение у врача.

Возможные причины

Отравление

вялость, усталость, сонливость;
предобморочное состояние;
повышенная температура;
головная боль;
суставные и мышечные боли.

Читайте также: Прыщи в паховой области у мужчин фото

Если рвота с желчью и понос вызваны острым гастритом, то необходима следующая терапия:

Источник