Понос без рвоты у детей лечение
Поносом называется состояние организма, сопровождающееся учащением стула более трех раз за сутки. Если стул разжижен и отмечается не более 2-х раз в сутки, он не считается диареей. Опасность поноса у детей (как, впрочем, и у взрослых, но в немного меньшей степени), заключается в том, что есть риск обезвоживания организма, потери электролитов и возникновения более серьезных осложнений в дальнейшем.
Признаки поноса у детей
Среди основных симптомов выделяют:
- Учащение стула до 3-4 раз в день.
- Объем каловых масс при каждой дефекации составляет 200 мл и более.
- Глаза «западают».
- В испражнениях присутствует слизь, пена и просто вода. У грудничков могут просто выделяться небольшие комочки кала со слизью.
- Присутствие в кале крови при амебиазе.
- Запах от ребенка становится кислым и резким, что чаще всего свидетельствует об интоксикации организма.
- Урчание в животе и его вздутие, особенно у грудничков.
- Наличие так называемой «прямокишечной колики» – ощущение частых позывов и судорожного сокращения прямой кишки.
Присутствуют «сопутствующие» симптомы – тошнота, рвота, подъем температуры, слабость.
Первым делом нужно определить причину, по которой у ребенка начался понос. Если жидкий стул обусловлен заболеваниями органов пищеварения, то терапия даст только временные и незначительные результаты.
Если понос взрослого человека можно иногда оставить без внимания, то понос у ребенка требует принятия серьезных мер, особенно в возрасте до трех лет и в младенчестве: ведь это может принести к обезвоживанию и потере электролитов в организме.
Классификация поноса у детей
Выделяют следующие виды детского поноса:
Инфекционный – бактериальный либо вирусный: при сальмонеллезе и дизентерии, ротавирусе и болезни Боткина. Данной диарее может предшествовать довольно длительный инкубационный период – иногда до нескольких дней.
Токсический. Возникает при отравлении солями тяжелых металлов или как следствие развившейся в результате отравления печеночной недостаточности.
Диспепсический. Нарушается процесс переваривания в связи с наличием любой секреторной недостаточности. Частое явление у грудничка – лактазная недостаточность, сопровождающаяся диареей.
Алиментарный. Возникает в результате нарушения питания или его однообразии в течение длительного времени. И – при аллергии на еду.
Неврогенный – после испуга либо стресса.
Медикаментозный – после приема ряда препаратов, в частности, антибиотиков – именно они могут вызвать у ребенка дисбактериоз.
Нарушение баланса кишечной флоры после острой диареи, «синдром избыточного бактериального роста» в тонком кишечнике.
Глистная инвазия.
Понос «путешественников» – появляется при смене климата и условий проживания. Данное состояние может пройти самостоятельно после адаптации приблизительно в течение двух недель.
Наследственные заболевания – лактазная недостаточность, другие дефициты ферментов, врожденные аномалии кишечника, целиакия, муковисцидоз.
Понос у новорожденного ребенка часто бывает физиологическим – это время «настройки» пищеварительного тракта.
Понос в позднем возрасте связан с прикормом и введением в рацион новых продуктов.
Последствия и осложнения диареи и ребенка
Если не лечить диарею у ребенка, возможно возникновение серьезных осложнений:
- Обезвоживание.
- Нарушение электролитного баланса.
- Появление судорог.
- Развитие астмы, дерматита, хронического дуоденита.
- Отек мозга, нейротоксикоз с возможным развитием инфекционно-токсического шока.
- Уремический синдром.
- Энцефалит, неврит, отит, пиодермия.
- Гиповитаминоз.
- Летальный исход.
Признаки обезвоживания у детей вследствие поноса
У младенцев и маленьких детей обезвоживание наступает гораздо скорее. Оно проявляется рядом симптомов:
- Плач без наличия слез.
- Запавший родничок на макушке.
- Апатия, вялость, сонливость.
- Потемнение, резкий запах и уменьшение количества мочи. Редкое мочеиспускание – раз в 5-6 часов.
- Сухость видимых слизистых.
- Вязкая слюна.
- Кожа с серым оттенком.
- Глаза «западают».
Чем лечить понос у ребенка
Правильное питание
Откорректировать питание – исключить свежие соки, а также продукты, способные самостоятельно вызывать жидкий стул у детей.
Исключить еду, стимулирующую перистальтику – свежие фрукты, овощи, капусту в любом виде, хлеб грубого помола. Не давать кисломолочные продукты!
Добавить в рацион малыша продукты, содержащие клейковину – рис в виде готового блюда или отвара, картофель.
Давать больше бананов, яблочного пюре, сухариков, некрепких бульонов.
При диарее у грудничка рекомендовано перейти на безлактозные смеси.
Препараты
Применять регидратанты – Регидрон: восстанавливает потерю жидкости и нормализует водно-солевой баланс. Просто обильное питье не поможет, потому что организм будет продолжать выводить жидкость.
Дают подсоленную воду – по 50 мл после каждой дефекации. Если ребенок уже пьет самостоятельно, ограничивать его не следует.
Препараты, нормализующие флору кишечника – биопрепараты. Они содержат нормальную флору кишечника и способствуют ее размножению в кишечнике. Это – Бифидумбактерин, содержащий живые бифидобактерии.
Совершенно безопасный препарат, не имеет противопоказаний. Хорошим методом является комбинация препаратов с бифидобактериями и лактобактериями.
Капли «Аципол-Малыш» – комплексный пробиотик, применяемый уже с первых месяцев жизни. Действующие вещества в его составе повышают активные функции организма и помогают в переваривании и усваивании пищи. А также угнетают патогенные организмы и нормализуют баланс флоры в кишечнике.
Выпускается в очень удобной форме, можно добавить в любую еду или смесь не более 37 С. Суточная доза – 5 капель суспензии. На курс лечения требуется один аптечный флакон.
«Аципол-Малыш» не содержит лактозу! Применяется при диарее, вызванной приемом антибиотиков. Единственное противопоказание – индивидуальная непереносимость препарата.
При снижении кислоты в желудке – желудочный сок и стимуляторы его выработки, при панкреатите и недостаточности функции печени ферментные препараты Фестал и Панкреатин.
Можно давать энтеросорбенты – Смекту: содержит натуральное активное вещество, связывающие токсины. Обладает приятным вкусом, не травмирует слизистую, всасывает и выводит токсические вещества.
Линекс для детей.
Энтеросгель – молекулярная губка, впитывающая токсины. В отличие от Смекты и активированного угля не впитывает минералы, витамины и другие ценные вещества. Форма выпуска – паста белого цвета. Доза рассчитывается из веса ребенка.
Активированный уголь. Чтобы жесткие частички угля не повредили слизистую, растолочь уголь до консистенции порошка и развести в воде из расчета 1 таблетка угля на 15 кг веса.
Антибактериальные препараты – Левомицетин, Фуразолидон.
Народные средства
Хорошее действие оказывают семена пажитника – является антибактериальным и противовоспалительным средством. Размочить семена в воде, размельчить их до гомогенной структуры, добавить воды, поить малыша по одной чайной ложке.
Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма.
Intoxic лучше антибиотиков, потому что:
1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма.
2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм.
3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.
4. Имеет полностью натуральный состав.
Рисовый отвар и кисель – они оказывают закрепляющее действие.
Все вышеперечисленные препараты и способы годятся для терапии диареи в любом возрасте.
Для грудничков всегда наилучшим средством от поноса считалось молоко мамы. Поэтому надо продолжать кормление грудью!
При раздражении кожи вокруг ануса малыша – любые заживляющие мази после соответствующего туалета: Бепантен, цинковая мазь.
Из народных средств – купание в отваре череды, шалфея или ромашки. Одновременно дать один из антигистаминных препаратов – Тавегил, Супрастин, Цетрин в соответствующей дозе (на килограмм веса).
Источник
Понос и расстройства желудка – довольно частое явление, встречающееся у деток различного возраста. Не всегда, если у ребенка понос без температуры и рвоты, это указывает на какое-то серьезное заболевание, но адекватно оценить ситуацию под силу только врачу. Родители не должны игнорировать такой симптом, т.к. любое промедление грозит ухудшением состояния ребенка.
Почему возникает подобное расстройство и чем можно помочь малышу в данной ситуации?
Как распознать состояние, которое может угрожать жизни ребенку?
Патологические причины
Из-за несовершенства иммунной и пищеварительной системы у детей различного возраста довольно часто возникает жидкий стул или диарея. Важно отличать эти понятия:
- жидкий стул обычно возникает из-за расстройств пищеварения и практически не вызывает дискомфорта у малыша, проходит самостоятельно после 1-2 опорожнений кишечника;
- при диарее позывы к опорожнению частые (свыше пяти раз в сутки), что грозит обезвоживанием и ухудшением состояния малыша.
Отсутствие температуры и рвоты на фоне диареи часто успокаивают родителей, но понос может быть симптомом множества заболеваний, не всегда безопасных для здоровья малыша.
Важно! При установлении диагноза родители должны сообщить врачу о частоте испражнений, количестве, цвете, запахе и консистенции кала.
Опасные причины поноса без температуры и рвоты:
- Пищевое отравление;
- Кишечная инфекция;
- Энтерит;
- Инфекционные заболевания;
- Метаболические нарушения;
- Аллергия на продукты питания;
- Паразитарная инвазия кишечника;
- Аппендицит;
- Дисбактериоз;
- Воспаление органов ЖКТ.
Каждое из этих нарушений может повлечь за собой серьезные осложнений, поэтому еще до приезда врача родители должны попытаться определить истинную причину диареи и постараться помочь малышу.
Понос без рвоты и температуры может быть признаком иных опасных заболеваний. Поэтому, если такое состояние не проходит в течение суток, то обратиться к врачу нужно обязательно.
Пищевое отравление
Понос, вызванный интоксикацией организма, может быть вызван приемом в пищу некачественных молочных, мясных или других продуктов.
Симптомами такого расстройства являются сильные боли в животе в виде спазмов, жидкий и частый кал, иногда с зеленым оттенком и острым неприятным запахом. Ребенок может быть капризным и возбужденным, но по мере ухудшения состояния становится, напротив, вялы и сонливым, отказывается от пищи и воды.
При пищевом отравлении решение о госпитализации принимается врачом, в зависимости от тяжести состояния больного. Но детки младше трёх лет обязательно проходят лечение в стационаре.
Во избежание тяжелых последствий, таких как обезвоживание, при расстройстве, которое не прекращается в течение дня, следует вызвать врача
Кишечная инфекция
При отравлении организма возникает частый понос (более пяти раз в сутки), кал имеет нестандартный цвет и слизистую консистенцию, в испражнениях могут присутствовать частички непереваренной пищи. Возможно появление дополнительных симптомов: белый налет на языке, боли в животе, возникновение сыпи. В легких случаях ребенок лечится дома, в более тяжелых – осуществляется госпитализация малыша.
Энтерит
Частый и сильный понос (более 6-7 раз в сутки) может указывать на воспаление тонкого кишечника. Дополнительно в районе пупка появляются боли, ребенок становится вялым, пропадает аппетит. Лечение осуществляется в домашних условиях.
Метаболические нарушения
Понос без температуры может возникать при патологиях, связанных с нарушением обменных процессов. У старших деток это может указывать на развитие сахарного диабета.
Аллергия на продукты питания
У деток диарея может возникнуть из-за отсутствия определенных ферментов, из-за чего развивается аллергическая реакция на продукты питания, фруктовые кислоты, глюкозу и т.д. В этом случае на теле ребенка могут образоваться красные пятна, сыпь, возможно возникновение одышки, хрипов, слезотечения, затрудненного дыхания, насморка. При появлении таких симптомов лечение должно проводиться незамедлительно.
При появлении симптомов, указывающих на аллергическую реакцию, следует незамедлительно вызвать врача
Паразитарная инвазия кишечника
Частый понос может сменяться длительными запорами. При этом ребенок теряет вес, становится беспокойным, нарушается сон. Возможно появление других симптомов: колики в районе живота, вялость, усиленное слюнотечение. Лечение проводится в домашних условиях с помощью приема антигельминтных препаратов.
Аппендицит
На начальном этапе развития аппендицит может вызывать частый понос с примесями слизи у деток младенческого возраста, причем без повышения температуры и рвоты. Ребенок отказывается от пищи, жалуется на боли возле пупка или в эпигастральной области. Такое состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства.
Дисбактериоз
При расстройствах кишечника возникает частый понос, кал имеет неприятный запах, испражнения жидкой консистенции. У ребенка наблюдается ухудшение аппетита, вздутие живота, возникновение болей в животе после приема пищи. Могут возникать аллергические реакции на коже, на языке появляется белый налет.
Причинами дисбактериоза могут стать: прием антибиотиков, перенсенные кишечные инфекции, несбалансированное питание, болезни органов пищеварения, хронические болезни, сопровождающиеся снижением иммунитета, глистные инвазии. Лечение происходит в домашних условиях.
Дисбактериоз у ребенка – довольно частое вяление. Ставит диагноз и назначает лечение доктор после получения результатов анализа на дисбактериоз
Воспаление органов ЖКТ
На ранних стадиях воспалительные процессы в органах ЖКТ могут проходить без температуры.
Симптомами такого состояния, помимо диареи, могут быть: плохой аппетит, отрыжка, снижение веса ребенка, слабость, кровь в каловых массах, боли в эпигастральной области, вздутие живота, изжога, повышенное газообразование.
Немедленной госпитализации такое состояние не требует, но затягивать визит к врачу не стоит.
Инфекционные заболевания
Понос может возникать на фоне поражения организма вирусами или бактериями. Такой симптом может сопровождать:
- Начальные стадии сальмонеллеза и дизентерии;
- Гастроэнтериты, колиты и другие болезни «грязных рук»;
- Заболевания дыхательных путей в острой форме: ОРВИ, ангина, пневмония.
При таких состояниях диарея возникает из-за интоксикации организма ребенка продуктами жизнедеятельности болезнетворных бактерий.
Неопасные причины
Чаще всего диарея без рвоты и температуры связана с погрешностями в питании и качеством продуктов. Но существует ряд других негативных факторов, влияющих на появление расстройства:
- Аллергия на лекарственный препарат. После приема лекарства аллергическая реакция в виде поноса может появиться в течение 1,5-2 часов. Дополнительно может возникнуть кожная сыпь. Лечение в стационаре не требуется. Достаточно отказаться от приема лекарства, вызвавшего аллергию.
- Ферментная недостаточность. Такое состояние может быть как врожденным, так и приобретенным. Врожденная лактозная недостаточность проявляется появлением жидкого, пенистого стула с кислым запахом, коликами, которые возникают у крохи после каждого кормления. При таком расстройстве рекомендуется перейти на питание, исключающее лактозу.
- Психогенный понос. Возникает однократно на фоне эмоционального потрясения. Таким образом вегетационная система ребенка реагирует на стресс. К этому явлению склонны малыши, подверженные истерии и тревожности. Чтобы не допускать возникновения таких ситуаций, нужно для ребенка создать комфортную психологическую обстановку, оградить от неприятностей и стрессов. При психогенном поносе препарат от диареи дается однократно, само явление не требует особого лечения.
- Акклиматизация при смене климата. Диарея может возникать при переезде в другие климатические условия, что связано с адаптацией ребенка. Для улучшения состояния малыша достаточно обеспечить ему покой, оградить от физических нагрузок и не давать новые продукты.
Обратите внимание! Диарея может быть признаком солнечного или теплового удара.
При несбалансированности питания понос у ребенка может развиться в любом возрасте. Такое явление объясняется несовершенством пищеварительной системы малышей. Обычно родители самостоятельно выявляют взаимосвязь между появлением диареи и определенными продуктами. При этом кал становится жидким, в нем заметны непереваренные частички пищи.
Иногда причины расстройства могут быть безобидными. При этом состояние проходить довольно скоро и не осложняется дополнительной симптоматикой
У новорожденных деток понос может быть связан с перекармливанием: употребление грудного молока в больших количествах, частое прикладывание к груди ведет к тому, что пища не помещается в желудке крохи и плохо переваривается в кишечнике. При перекармливании понос может возникнуть сразу после приема пищи или во время кормления.
У более старших деток расстройство стула может быть вызвано неправильным введением прикорма: слабая пищеварительная система малыша не справляется с перевариванием некоторых продуктов. Если появляются симптомы расстройства пищеварения сразу после приема пищи, нужно пересмотреть рацион крохи.
При появлении поноса нужно внимательно следить за состоянием малыша – любые негативные изменения в поведении крохи являются поводом для немедленного обращения к специалисту.
Когда нужно вызвать врача
Острая диарея не принесет серьезного вреда малышу, а вот хронический понос может вызвать серьезные нарушения ЖКТ, обезвоживание и развитие опасных патологий внутренних органов.
Обращение к врачу обязательно:
- Если испражнения имеют резкий запах, которого не было раньше;
- Если кал имеет необычный цвет;
- Если в стуле малыша замечены кусочки слизи, гноя или непереваренной пищи;
- Если кожа возле заднего прохода покраснела, появились высыпания;
- Если к поносу присоединяются другие симптомы: рвота, повышение температуры тела, слабость, отсутствие аппетита, побледнение кожных покровов.
Если диарея не исчезает в течение 12 и более часов, и улучшить состояние не помогают ни лекарственные средства, ни щадящая диета, а негативная симптоматика нарастает, то обращение к врачу обязательно.
Важно! Расстройства пищеварения и понос у деток младше трёх лет являются показанием к обращению за срочной медицинской помощью. Организм крохи может не перенести даже незначительной интоксикации и обезвоживания.
В случае, если диарея длится более двух дней, то лучше обратиться в стационар к врачу: специалист проведет осмотр маленького пациента, назначит анализ каловых масс, общий анализ крови, УЗИ брюшной полости и другие необходимые диагностические мероприятия для выявления и диагностирования причины расстройства.
При расстройстве у ребенка важно обращаться внимание на запах и консистенцию стула, а также общее состояние малыша. При любых подозрительных и необычных проявлениях следует вызывать врача
Методы лечения
Начинать лечение диареи можно, только установив причину появления расстройства. Родители могут оказать первую помощь ребенку самостоятельно, и при неопасных причинах поноса провести лечение в домашних условиях.
Первая помощь
До приезда врача и при несложных случаях родители могут принять следующие меры для облегчения состояния малыша:
- Щадящая диета. Не менее трёх дней после возникновения диареи ребенку следует давать приготовленную на пару и отварную пищу. Исключить из меню: фруктовые соки, молочные продукты, копченые, соленые и жирные блюда, сладости, сдобу. Кормить ребенку можно кашами, приготовленными на воде, печеными яблоками, нежирными сортами птицы и мяса, бананами, сухариками, картофельным пюре (на воде).
- Нормализация микрофлоры. Назначить ребенку препараты для восстановления микрофлоры кишечника должен врач, но до прихода специалиста малышу можно начать давать Линекс или Бифиформ.
- Питьевой режим. Чтобы не допустить обезвоживания организма, нужно заставлять ребенка пить много жидкости: несладкий компот, отвар сухофруктов, некрепкий чай или обычную кипяченую воду.
- Применение энтеросорбентов. Для устранения и выведения токсинов и других отравляющих веществ, важно начать давать ребенку, как можно раньше любой из этих препаратов: активированный уголь, Энтеросгель, Смекта, Лактофильтрум, Энтеродез.
Если понос сопровождается сильными болями в животе, рвотой, повышением температуры и другими тяжелыми симптомами интоксикации, самостоятельное лечение лучше не осуществлять, а немедленно вызывать медиков.
До приезда врача нельзя принуждать ребенка кушать и двигаться, и давать малышу антибиотики, жаропонижающие и другие лекарства, кроме энтеросорбентов и Регидрона.
Способы лечения
Лечение при диарее заключается в комплексном приеме препаратов, облегчающих симптоматику и регулирующих состояние желудка и кишечника:
- Восстановление водно-солевого баланса. Для предупреждения обезвоживания используют: Регидрон, Глюкосолан, Цитроглюкосолан. Грудничкам поможет обычное кормление грудью.
- Прием сорбентов. Справиться с патогенными микроорганизмами, токсинами, другими вредными веществами, и вывести их из организма помогут: Активированный уголь, Полифепан, Энтеросгель, Смекта, Полисорб.
- Пробиотики. Помогут при дисбактериозе кишечника: Линекс, Хилак Форте, Лактобактерин, Бификол.
- Лекарства при бактериальных кишечных инфекциях: Фталазол, Левомицетин, Энтерол, Сульгин.
Антибиотики при поносе применяются достаточно редко, только при очень тяжелом самочувствии ребенка и с разрешения врача.
Как правило, большинство причин, вызывающих расстройство, устраняется при помощи энтеросорбентов и противодиарейных препаратов
Грудничкам во время диареи не рекомендуется приостанавливать грудное вскармливание. Если кроха находится на искусственном вскармливании, то ему назначаются смеси на основе сои. Детям старше трёх лет назначается щадящая диета.
Народные средства
Справиться с поносом деткам могут помочь проверенные народные средства, которые абсолютно безопасны для малышей, но достаточно быстро останавливают диарею:
- Рисовый отвар. Сварить рис: две столовые ложки на 500 мл воды. Давать деткам нужно по 50 мл снадобья трижды в сутки.
- Грушевый отвар. Компот или отвар из свежих фруктов, без использования сахара.
- Кора дуба. Отвар разрешен к употреблению деткам старше трёх лет. Большую ложку коры залить стаканчиком холодной воды, поместить на огонь, довести до кипения. Остуженное снадобье давать по чайной ложечке каждые два часа.
- Крахмал. Сварить по принципу киселя: крахмал (чайная ложечка) и полстакана воды. Можно чуть подсластить напиток, и давать выпить по стаканчику дважды-трижды в день.
Понос у ребенка без температуры и рвоты может быть вызван различными причинами. Отсутствие температуры и других симптомов не должно успокаивать родителей, т.к. множество серьезных заболеваний ЖКТ в начальных стадиях не сопровождается лихорадкой. А у малышей с ослабленным иммунитетом даже серьезные недуги могут длительное время не вызывать температуры.
Поэтому родители не должны игнорировать такое расстройство, а при первых же опасных симптомах обратиться за врачебной помощью.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам.
Источник