Почему после рвоты трясет

Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки.

Рвотный рефлекс является довольно сложным – в нем участвуют различные группы мышц. Управляется он рвотным центром, расположенным в стволе головного мозга. По своей природе рвота – это механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.

Однако интоксикация, вызвавшая рвоту, может иметь внутренний источник, то есть быть следствием какой-либо патологии или заболевания. Также возможно, что раздражение нервной системы, приводящее к рвотным спазмам, вообще не связано с состоянием желудка. Это заставляет воспринимать рвоту как весьма серьезный, и даже грозный симптом. Приступ рвоты – это практически всегда достаточный повод, чтобы обратиться к врачу. При повторяющихся приступах к врачу надо обращаться обязательно!

Причины рвоты

В большинстве случаев рвота обусловлена раздражением рецепторов желудка или, говоря медицинским языком, имеет висцеральное происхождение. Причиной чаще всего являются острые или хронические заболевания самого желудка (острое пищевое отравление, гастрит, язва желудка, пищевая аллергия). Также рецепторы желудка могут реагировать и на заболевания других органов – желчного пузыря, матки, сердца (рвота входит в комплекс возможных симптомов инфаркта миокарда).

Рвота может также иметь центральное происхождение, то есть вызываться патологиями центральной нервной системы (головного мозга), такими как менингит, энцефалит, травмы и опухоли головного мозга. Довольно часто рвота наблюдается при мигрени. Проблемы внутреннего уха также могут приводить к рвоте (в этом случае рвота может наблюдаться на фоне головокружения). При чрезмерном раздражении рецепторов внутреннего уха (при укачивании) вырвать может даже здорового человека, особенно при нетренированности вестибулярного аппарата. Иногда рвота обусловлена эмоциональным расстройством (стрессом) или представляет собой реакцию на то, что вызывает предельное отвращение (условнорефлекторная рвота).

Раздражение рвотного центра может быть вызвана токсическими веществами, переносимыми током крови (гематогенно-токсическая рвота). Токсические вещества могут попасть в организм извне (например, хлор или угарный газ – при вдыхании), а могут вырабатываться в самом организме – в результате нарушенной функции печени или почек.

Рвота и другие симптомы

Обычно рвоте предшествует тошнота, ведь, по сути, рвота есть разрешение тошноты, ее логическое завершение. То, что тошнота перешла в рвоту, свидетельствует о тяжести патологического процесса. Рвотные спазмы могут наблюдаться на фоне повышенной температуры, сопровождаться поносом. В рвотных массах помимо остатков пищи, желудочного сока и слизи может присутствовать желчь, кровь, гной.

Многократная, периодически повторяющаяся и неукротимая рвота изнуряет и обезвоживает организм, приводит к нарушению минерального обмена и кислотно-щелочного равновесия.

Понос и рвота

Рвота и температура

Когда рвота пугает

Любой приступ рвоты — опыт весьма неприятный. Даже если с разрешением приступа человек испытывает облегчение, сама рвота воспринимается как событие экстраординарное, которого в норме быть не должно. Потрясение организма, бытовые и социальные неудобства, — всё это делает рвоту процессом иного порядка по сравнению с другими рефлекторными действиями, вроде кашля или чихания. Мы всегда остро реагируем на рвоту (не оставляем ее без внимания), и это правильно.

Однако в некоторых случаях рвота нас тревожит особенно сильно. Такова рвота желчью, рвота с кровью. Родителей беспокоят случаи рвоты у ребенка. Довольно часто наблюдается рвота при беременности, обращая на себя усиленное внимание.

Об этих случаях стоит сказать отдельно:

Рвота желчью

Рвота с кровью

Рвота при беременности

Рвота у ребёнка

Что делать при рвоте

Поскольку приступ рвоты может быть у каждого, полезно знать, как можно предотвратить рвоту, что делать во время и сразу после приступа и в каких случаях обязательно надо обращаться к врачу.

Предвестником рвоты является тошнота. Если вас тошнит, попробуйте открыть окно (увеличить приток кислорода), выпить немного подслащенной жидкости (это успокоит желудок), принять сидячее или лежачее положение (физическая активность усиливает тошноту и рвоту). Можно рассосать таблетку валидола. Если вас укачивает в дороге, возьмите с собой и рассасывайте в пути леденцы. Это поможет предотвратить рвоту.

Что делать во время приступа рвоты

Во время приступа важно исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной во время рвоты ни в коем случае не должен лежать на спине. Не оставляйте без присмотра маленьких детей, если у них может быть рвота. Пожилому или ослабленному человеку необходимо помочь повернуться на бок, головой к краю кровати, поставить перед ним таз.

Что делать после приступа рвоты

После приступа надо промыть рот холодной водой. Если больной сам этого сделать не может, надо смочить кусок марли в содовом растворе и протереть ему рот.

Сразу после приступа можно выпить лишь несколько глотков воды, и то, если в рвотных массах не было крови. Попить как следует можно лишь через 2 часа, а есть – лишь через 6-8 часов после приступа. Пища должна быть диетической, щадящей; лучше всего – каша на воде, рис, нежирный суп.

При повторяющихся приступах рвоты возможно обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.

Когда при рвоте необходимо обратиться к врачу?

Рвота – во многих случаях признак того, что организм испытывает серьезные проблемы и нуждается в очищении, а значит, скорее всего, и в лечении. Если болезнь сопровождается рвотой, это обычно свидетельствует о том, что болезнь протекает достаточно тяжело.

Если приступ рвоты был разовым и есть основания считать, что он вызван перееданием, укачиванием, алкогольным отравлением или стрессом, прямой необходимости обращаться к врачу нет. Во всех остальных случаях консультация врача необходима. Особенно, если приступы повторяются на протяжении двух дней и более, а также при наличии сахарного диабета или других хронических заболеваний.

Иногда при рвоте требуется неотложная помощь. Надо вызывать «скорую», если:

• рвота сопровождается постоянной или сильной болью в животе;
• наблюдаются неоднократные приступы рвоты после травмы головы;
• вместе с рвотой наблюдается обезвоживание, сухость во рту, учащение мочеиспускания;
• при ухудшении умственной и функциональной активности у пожилых людей;
• в рвотных массах присутствует кровь (например, примеси в виде «кофейной гущи»).

К какому врачу обращаться при рвоте?

С жалобами на тошноту и рвоту обращаются, как правило, к гастроэнтерологу или врачу общей практики (терапевту, семейному врачу или педиатру). В случае тошноты и рвоты при беременности надо обращаться к гинекологу.

Озноб и тошнота – симптомы многих заболеваний, патологических состояний. Многие часто узнают в их одновременном проявлении признаки отравления. Прежде чем оказывать первую помощь, необходимо понаблюдать за развитием других симптомов. Иногда озноб и тошнота свидетельствуют о более серьезных проблемах со здоровьем.

Что это такое

Озноб – это состояние, при котором человек ощущает дрожь внутри тела. Он не может согреться, не помогают даже теплая одежда, обувь, горячий чай. Сопровождается озноб недомоганием, упадком сил. Человеку может хотеться сильно спать. Он либо засыпает сразу, либо не может заснуть долгое время.

Ошибочно думать, что озноб является признаком только простудных заболеваний. Он встречается также при инфекционных недугах, переохлаждении, сбоях в работе эндокринной системы, стрессах, ВСД, скачках давление, других состояниях.

Тошнота – это дискомфорт в подложечной области, который сопровождается повышенным слюноотделением, состоянием дурноты. Часто при таком состоянии изменяется цвет лица, человек теряет способность хорошо ориентироваться в пространстве, хочет присесть. Часто тошноту сопровождают головокружение, желание вырвать, боль в желудке.

В большинстве случаев тошнота связана с заболеваниями пищеварительной системы, вредными привычками в питании. Она может быть разовой, например, возникать после переедания, злоупотребления алкоголем, употребления некачественной пищи. Периодическая и постоянная тошнота – симптомы серьезных проблем со здоровьем.

Озноб и тошнота как признаки отравления

Тошнота, рвота и озноб более чем в половине случаев оказываются симптомами пищевого отравления. После употребления некачественной, испорченной пищи может пройти от 2–6 часов. Иногда первые симптомы отравления проявляются через сутки.

Основными из них, кроме тошноты и озноба, являются:

• понос;
• боль в животе;
• слабость, упадок сил;
• отвращение к продуктам;
• головокружение.

По симптомам можно определить вид отравления, в таблице ниже приведены основные из них:

Оказание первой помощи

Когда отравления определяют на ранних стадиях, удается быстро избавиться от неприятных симптомов. В первую очередь необходимо промыть желудок, для этого используют раствор марганцовки. Взрослым рекомендуется растворять несколько кристалликов в 0,5–1 л воды, детям в 250 мл.

Промывать желудок нужно много раз, пока при рвоте не станет выходить только чистая вода. Такой простой метод помогает избавиться от токсинов, которые проникли внутрь организма с пищей, но еще не успели всосаться в кровь, внутренние органы. После рвоты подташнивание обычно проходит, но озноб остается. Поэтому больному лучше лечь, желательно поспать, укутавшись в теплое одеяло.

Кроме промывания желудка, в домашних условиях рекомендуется принять энтеросорбенты. Они ускорят выведение из организма токсинов. Если, несмотря на принятые меры, человека продолжает знобить, тошнить, состояние ухудшается, с отравлением необходимо немедленно обратиться в больницу.

Популярным энтеросорбентом является активированный уголь, также можно применять препараты типа Смекты, Полисорба, их аналогов.

Отравление – когда оно опасно для жизни

Если промывание желудка, прием энтеросорбентов не принесли результата, обращаться в больницу нужно немедленно. Такие безобидные, на первый взгляд, признаки как озноб, тошнота, рвота могут перерасти в угрозу жизни человека. Иногда заболевания, спровоцировавшие эти симптомы, могут быть смертельно опасны, да и само обезвоживание организма, с которым не борются, нарушает водно-солевой баланс.

Заподозрить наличие серьезных патологий можно по таким признакам:

• стул более 10 раз в день;
• рвота при попытке что-то съесть или вовсе беспричинная;
• кровяные примеси в рвотных массах;
• сгустки крови в кале;
• интенсивная боль опоясывающего характера;
• резкий запах при рвоте, например, тухлых яиц.

Появление одного или нескольких этих симптомов — повод срочно обращаться к врачу. До его приезда необходимо отказаться от пищи, лежать в тепле, при возможности пить побольше воды.

Профилактика отравления

Благодаря соблюдению профилактических мер, можно избежать всех неприятных симптомов отравления. Они применимы для детей, взрослых. Основными рекомендациями являются:

• не ешьте недоготовленное мясо;
• варите яйца не менее 5–7 минут;
• храните мясо, рыбу, яйца только в холодильнике;
• мойте руки перед приемом пищи, готовкой;
• имейте отдельные доски, ножи для каждой группы продуктов: мяса, рыбы, овощей;
• тщательно мойте овощи, фрукты, даже с собственного огорода;
• не употребляйте просроченные, даже на небольшой срок продукты;
• покупайте их только в проверенных местах;
• не ешьте грибы, если не уверены в их качестве;
• мойте руки после соприкосновения с домашними животными.

Другие причины

Существуют и другие причины тошноты и озноба, кроме отравления, хоть они встречаются реже, важно вовремя распознать их. Иногда они свидетельствуют о наличии серьезных заболеваний. Врачи делят их на две основные группы: с повышенной температурой тела и без температуры.

С повышенной температурой

Если при тошноте и ознобе появляется температура 37 градусов и выше, возможными причинами могут быть заболевания, приведенные в таблице ниже.

При подозрении на одно из этих заболеваний необходимо немедленно обращаться в больницу. Приведенные в таблице болезни являются лишь одними из наиболее распространенных, поэтому, если человек наблюдает любые другие симптомы, не означающие отравление, требуется диагностика в клинике, сдача анализов для определения недуга.

Без температуры

Иногда тошнота и рвота проявляются без повышения температуры тела. Причинами этому могут быть:

• обострение гастрита, язвы желудка, других хронических заболеваний ЖКТ (например, когда человек разово нарушил диету, приписанную ему пожизненно);
• гепатит;
• падение, особенно с ударом головой, другие травмирования;
• анемия, гипертония, другие болезни сосудов;
• мигрень;
• укачивание в транспорте;
• прием некоторых лекарственных препаратов, особенно гормональных;
• токсикоз при беременности.

Особенно опасными причинами тошноты, озноба без температуры, являются болезни головного мозга, разрыв сосудов в этой области, внутричерепная гематома. Эти состояния представляют угрозу жизни. Для них также характерна сильная головная боль, потеря сознания.

Выделяются промышленные факторы – когда человек работает на некоторых предприятиях, контактируя с тяжелыми металлами, другими вредными веществами, тошнота, озноб, головная боль может быть постоянной. Лечение будет эффективным только при смене работы.

У детей

У ребенка причинами тошноты и озноба могут быть те же факторы, что у взрослого. Однако в раннем возрасте существуют также отдельные причины. К ним относятся:

• срыгивание в результате перекармливания грудным молоком или детскими смесями;
• врожденный стеноз – проблемы с проходимостью пищевода;
• проглатывание инородного тела (особенно актуально для малышей в возрасте – 1–3 года);
• заворот кишечника;
• кишечные палочки.

Иногда проблемы возникают при переходе с материнского молока на обычные продукты питания. Диагностировать тошноту и озноб у малыша всегда сложно, поэтому родители должны обращать внимание на дополнительные симптомы.

С любыми подозрительными симптомами у грудничков необходимо сразу обращаться в больницу.

При подозрении на отравление вызывать рвоту у грудничков категорически запрещено.

У беременных и кормящих женщин

В начале периода вынашивания ребенка, озноб появляется из-за повышения синтеза прогестерона, по этой же причине считается нормальным небольшое повышение температуры тела. Обычно организм приспосабливается к новому состоянию в течение первых двух месяцев, после чего и температура, и озноб проходят. Причиной тошноты является токсикоз. Когда эти два явления происходят одновременно, будущая мама чувствует недомогание, упадок сил.

Однако нельзя относиться спокойно к ознобу, тошноте, списывая их на естественные процессы, если заметны другие симптомы ухудшения состояния. Часто на ранних сроках женщины сталкиваются с инфекционными заболеваниями, так как иммунная система у них ослаблена. Тошнота, озноб, повышение температуры – их первые симптомы. Поэтому, чтобы обезопасить себя, лучше сразу обращаться к врачу.

Озноб у кормящих мам чаще всего свидетельствует о наличии лактостаза – застоя молока. Встречается это обычно у тех, кто рожает впервые, связано состояние с недоразвитостью молочных желез. Чтобы избежать осложнений, особенно мастита, необходимо сразу обратиться с неприятными симптомами к врачу.

Психогенные причины

Психологически нестабильное состояние встречается все у большего числа молодых людей. Панические атаки, стрессы, шок – все это влияет не только на эмоциональное состояние человека, но также на физическое. Подташнивание, озноб возникают на фоне таких симптомов, как:

• учащение сердцебиения;
• прилив крови к лицу;
• чувство жара;
• слабость;
• потливость;
• нарушения дыхания, одышка;
• вялость, ощущение «ватных ног».

Приступы паники обычно появляются в юном возрасте. Многие просто не придают значения такому состоянию, поэтому игнорируют первые симптомы. Со временем частота и длительность приступов увеличиваются. В среднем приступ панической атаки длится 30–60 минут.

Приступы паники часто сопровождаются сильным страхом, некоторых пугает мысль о наступлении внезапной смерти, особенно подвержены такому состоянию женщины.

Иногда панические атаки впервые встречаются у людей старшего, пожилого возраста. Многие пугаются нового состояния, путая его с сердечным приступом, поэтому сразу обращаются за помощью. Чтобы избавиться от психологических проблем, провоцирующих ухудшение физического состояния, необходима длительная терапия, работа со специалистами.

Тошнота и рвота – распространенные явления, являющиеся симптомами пищевого отравления, других заболеваний, психогенных проблем. Прежде чем начинать лечение, необходимо определить, почему они возникли. Только устранив первопричину, можно избавить от тошноты и озноба. Точный диагноз может поставить врач, проводивший диагностику. Особенно внимательного отношения требуют тошнота и озноб у малышей.