Почему болит в грудине и тошнит
Боль в груди и тошнота – симптом, который может быть связан как с временными нарушениями в работе организма (например, несварением желудка), так и с серьезными отклонениями: острым панкреатитом, аневризмой аорты, непроходимостью коронарной артерии.
Описание проблемы
Сочетание таких симптомов, как тошнота и боль в грудной клетке, доставляет дискомфорт, ограничивает подвижность. В зависимости от первопричины, боль бывает:
- интенсивной, без иррадиации;
- ноющей, усиливающейся при кашле, смехе, изменении положения тела;
- приглушенной умеренной;
- жгучей;
- непрерывной;
- пронзительной, с иррадиацией в лопатку или руку.
Болевой синдром в груди не всегда указывает на поражение органов, которые находятся в этой области, – сердца и легких. Подобный симптом возникает и при патологиях органов, расположенных в брюшной полости. В этом случае боль иррадирует в грудную полость.
Если болит сердце и тошнит, нужно пройти ряд диагностических мероприятий: комплекс этих проявлений не специфический и может быть связан с разными заболеваниями.
Причины
Боль в груди и тошнота возникают при болезнях органов желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы, некоторых инфекционных поражениях, ушибах и переломах ребер и грудной клетки.
Возможные патологии ЖКТ:
- язвенное поражение желудка или двенадцатиперстной кишки;
- панкреатит в острой стадии;
- диафрагмальная грыжа;
- разрыв пищевода;
- холецистит;
- аэрофагия (функциональное расстройство желудка, при котором происходит самопроизвольное заглатывание большого количества воздуха при приеме пищи);
- эзофагит (воспаление слизистой оболочки пищевода).
Болезни сердечной мышцы и сосудов, при которых болит в области грудной клетки и тошнит:
- стенокардия;
- расслаивающаяся аневризма аорты;
- инфаркт миокарда;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- перикардит.
Если болит сердце и возникает тошнота, причиной может быть одна из болезней органов дыхательной системы. Это:
- пневмония;
- бронхит;
- воспаление плевры;
- пневмоторакс;
- туберкулез;
- трахеит.
Сочетание указанных симптомов возникает и при таких инфекционных процессах, как опоясывающий лишай или эпидемическая миалгия.
Выделяют ряд не угрожающих жизни состояний, при которых наблюдаются боль в грудине и позывы к рвоте. Это:
- механические повреждения структур грудной клетки (ушибы, переломы ребер, воспаление реберных хрящей);
- тревожные расстройства;
- заболевания грудного и шейного отделов позвоночного столба.
Еще одна причина, по которой появляется болевой синдром в груди в сочетании с тошнотой, – кардионевроз. Это дисфункция сердечной деятельности, которая выражается в психосоматических расстройствах. Коррекцией отклонения занимается не только кардиолог, но и психиатр, невропатолог.
Сопутствующие симптомы
Кроме болевого синдрома в груди и тошноты, в зависимости от заболевания, возникают дополнительные.
При болезнях ЖКТ наблюдаются:
- изжога;
- рвота;
- распирание и тяжесть в желудке;
- нарушение аппетита;
- вздутие живота;
- появление серого или белого плотного налета на языке;
- иррадиация боли в спину;
- горечь во рту (характерно для поражения желчного пузыря).
Заболевания сердца и сосудов, кроме боли в грудине и тошноты, сопровождаются такими симптомами:
- общая слабость;
- учащенное сердцебиение;
- резкие скачки артериального давления;
- сильная одышка;
- жжения в области груди;
- безосновательное ощущение страха и тревоги;
- побледнение кожных покровов;
- обильное выделение холодного пота.
Для патологий дыхательной системы характерны:
- повышение температуры тела;
- выделение мокроты, иногда – с кровяными прожилками;
- боли в груди на вдохе;
- кашель;
- озноб;
- насморк.
При опоясывающем лишае возникают головные боли, жжение под кожей, увеличение и болезненность лимфоузлов. После образуются отечные розовые пятна, которые потом образуют пузырьки.
Эпидемическая миалгия на начальном этапе выражается в симптомах, характерных для ОРВИ. Затем увеличиваются шейные лимфоузлы, начинается першение и боль в горле, возникают мышечные боли приступообразного характера.
При неврозе сердца наблюдаются ощущения удушья и нехватки воздуха, происходит колебание артериального давления, нарушается работа ЖКТ. Пациенты жалуются на ощущение холода и пустоты в груди, возникновение плохих предчувствий.
Возможные осложнения
Частые эпизоды боли в области грудины и регулярно возникающая тошнота – повод для обращения к врачу. Несвоевременно начатое лечение чревато такими последствиями:
- инфаркт миокарда;
- хроническая сердечная недостаточность;
- хронизация патологий внутренних органов (ЖКТ, дыхательной системы).
Перечисленные осложнения часто становятся причиной летального исхода.
Подходы к лечению
В зависимости от причины, которая вызвала описанный комплекс симптомов, пациенту понадобится помощь одного или нескольких врачей:
- невролога;
- кардиохирурга;
- кардиолога;
- гастроэнтеролога;
- эндокринолога.
Лечение зависит от выявленного заболевания. При кардиологических патологиях назначают комплексную терапию: прием гипотензивных, разжижающих кровь, снижающих уровень липидов в крови средств.
При заболеваниях органов дыхания назначают антибиотики или противовирусные лекарства, в зависимости от происхождения патологии, муколитические препараты.
Для терапии болезней ЖКТ используют антибиотики, блокаторы секреции желудка, препараты с обволакивающими свойствами.
Источник
Болевые ощущения в груди, острые или давящие и тошнота могут оказаться симптомами незначительных проблем, например, несварения пищи, а могут быть и сигналом более серьезных заболеваний. Когда болит грудная клетка – это еще не доказательство того, что именно тот орган, что расположен под ее зоной и провоцирует болевой синдром с тошнотой, является проблемным. Очень часто подобные ощущения возникают при болезнях органов, расположенных внутри брюшной полости.
Для того чтобы начать эффективное и правильное лечение, нужно установить: какой орган сигнализирует о недуге, причины, спровоцировавшие это явление, и отталкиваясь от них начинать терапию. Очень важно не игнорировать такие проявления.
По природе организм человека всегда, и притом вовремя, предупреждает болями в груди или ином участке тела о возникших или возникающих проблемах. Поэтому нужно научиться правильно понимать и слышать эти предупредительные сигналы.
Болезни, вызывающие болевые ощущения
Если начинает болеть грудь, провокаторами этого проявления может стать одна из нижеперечисленных болезней. См. таблицу и рисунок:
Природа | Диагноз | Признаки |
Болезни ЖКТ | Язва желудка | Расстройства в пищеварительном тракте. Тошнота и/или рвота. Изжога. |
Диафрагмальная грыжа | Интенсивная боль, никуда не отдает. | |
Разрыв пищевода | Интенсивная, ярко выраженная боль, иногда отдает в спину. При смене положения больного или при приступах кашля усиливается. | |
Желчная колика | В левой части груди сильно болит и тошнит. | |
Острый панкреатит | Болит грудь, есть ощущение рвоты и сильно тошнит. | |
Дыхательная система | Воспаление плевры | Кашель, рост температуры тела. Болезненный синдром усугубляется при кашлянье и/или глубоком вдохе. |
Туберкулез | Болит в груди. Боль ноющая, усиливается в момент кашля. Длительный кашель, сопровождается мокротой, иногда с кровяными прожилками, снижается масса тела, растет температура. | |
Пневмония Трахеит Бронхит | Мокрый кашель, растет температура тела, болит грудь. | |
Болезни сердца | Перикардит | Приглушенная умеренная боль, временами болевые ощущения становятся интенсивнее, напоминающие припадок стенокардии. |
Непроходимость в коронарной артерии | Пронзительная боль, отдает влево: лопатку и/или руку. Артериальное давление резко повышается, может проявиться тошнота с рвотой или без нее, больной бледнеет либо краснеет. | |
Аневризма аорты | Непрерывная боль, чаще в верхней части груди. | |
Тромбоэмболия | Болит как при стенокардии. Редко отдает в остальные части тела, сама не проходит. | |
Психогенные | Кардионевроз | Постоянно ноет грудь в районе сердца, краснеет лицо, увеличивается артериальное давление, наблюдается повышенная тревожность, тошнит, нарушается сон, появляется слабость и раздражительность. |
Почему некоторые болезни симптомами схожи между собой? Рассмотрим их детальнее.
Болезни ЖКТ
Характер желудочной боли во многом похожий иных заболеваний, признаки которых могут выражаться симптомами: болит в груди и иногда тошнит. Различия лишь в том, что боли при болезнях в ЖКТ продолжительней, а тошнота часто сопровождается рвотой.
Заболевания ЖКТ, вызывающие болевые ощущения:
-
Язва желудка. Боль зависит от рациона и приема пищи. Часто возникает натощак, а после еды, как правило, проходит. Купируют болевые ощущения спазмолитическими медпрепаратами. - Диафрагмальная грыжа или кила. Через патологию в диафрагме (разрывом) внутренние органы могут перемещаться из одной полости во вторую, сама диафрагма, сжимаясь, вызывает ущемление этих органов. Проявляется чаще ночью, по симптоматике напоминает стенокардию. Человеку становится немного лучше, если он находится на ногах (то есть в стоячем положении).
- Разрыв пищевода. Нешуточная и очень опасная патология. Целостность пищевода нарушается и его содержимое беспрепятственно попадает в брюшную полость, часто это случается во время сильной рвоты. Эта аномалия чрезвычайно опасная и требует незамедлительного хирургического вмешательства. Всякое промедление способно привести к смертельному исходу.
- Острый панкреатит. Признаки панкреатита можно легко перепутать с сердечными либо другими схожими по симптомам заболеваниями. Пациент нуждается в экстренной госпитализации, поскольку самостоятельно купировать боль очень сложно.
Сердечные заболевания
Когда начинаются проблемы с работой сердца и всеми функциями, который данный орган выполняет, система также подает определенные сигналы – это боль в груди, сопутствующим признаком может выступать тошнота, но не всегда и не так ярко выраженно, как, например, при патологии ЖКТ. Сильно тошнит только при сердечном приступе и непроходимости в коронарной артерии.
- Непроходимость в коронарной артерии. Жгучие, пронизывающие боли могут свидетельствовать о непроходимости в коронарной артерии: кровь перестает поступать в мышцу сердца и как результат – инфаркт миокарда. Больной при этом старается вовсе не дышать, поскольку от этого она становится еще сильней. Артериальное давление резко поднимается, человек становится бледным или сильно краснеет, в этот момент нужно экстренное вмешательство медиков, иначе может наступить летальный исход.
-
Кожный покров резко и сильно бледнеет. - Страх, трепет, паника.
- Кружится голова.
- Боль или жжение в грудной клетке.
- Больного тошнит и рвет.
- Выступает холодный пот.
- Иногда появляется обморочное состояние.
- Кашель.
- Аневризма аорты. Из-за имеющегося у человека атеросклероза на одном из больших кровеносных сосудов может сформироваться расширение определенного участка, что провоцирует непрерывные боли, которые купировать ничем не удается.
Признаки холецистита
При диагнозе «холецистит» всегда грудь болит возле сердца тошнит часто тошнота сопровождается рвотой. Заболевание характеризуется рядом особенностей и признаков.
Основная симптоматика:
- Характер болей: острая, резкая и нетерпимая.
- Продолжительность: болит длительное время.
- Локализация: в правом подреберье.
- Распространяется в грудь – слева.
Сопутствующие симптомы:
- горечь в ротовой полости;
- болит голова;
- изжога.
После приема спазмолитических препаратов все ощущения, включая боль, проходят.
Когда болит грудь, есть ощущения тошноты – провокаторами такого явления могут оказаться разные болезни. Признаки большинства из них очень схожи, разобраться, о чем говорит боль, сможет только медицинское обследование и лечащий врач.
Источник
Фото: FMTБоль в груди и рвота — причиныПричиной боли в груди и рвоты могут быть следующие состояния:
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), которая представляет собой расстройство пищеварительной системы, проявляющееся такими симптомами как изжога, боль в груди и рвота. Люди обычно могут управлять симптомами ГЭРБ с помощью препаратов и изменений в диете.
Пептические язвы
Пептические язвы развиваются на слизистой желудка. Они могут быть очень болезненными, а симптомы включают рвоту и боль в груди. Лечение включает препараты, но иногда требуется хирургическое вмешательство.
Панические атаки
Панические атаки могут быть пугающими, и симптомы включают в себя чувство стеснения и боли в груди. Стресс и беспокойство являются ведущими причинами панических атак, поэтому снижение стресса может помочь облегчить симптомы. Изменения образа жизни помогут устранить тревогу и панические атаки. Люди также должны поговорить с врачом о лечении. Сокращение приема стимуляторов, таких как кофе, а также медитация могут помочь снять стресс.
Может быть это сердечный приступ?
Боль в груди и одышка являются распространенными симптомами сердечного приступа. Иногда боль в груди сопровождается тошнотой. Важно знать, что женщины и мужчины могут иметь разные симптомы.
Общие симптомы сердечного приступа включают:
слабую боль в груди и дискомфорт, который медленно нарастает;
дискомфорт в верхней части тела;
сбивчивое дыхание;
тошноту или рвоту;
внезапное головокружение;
холодный пот;
слабость.
Женщины чаще, чем мужчины, имеют следующие симптомы:
сбивчивое дыхание;
тошнота;
рвота;
боль в спине, плечах и челюсти.
Сердечные приступы требуют немедленной медицинской помощи.
Диагностика сердечного приступа
Сердечный приступ наблюдается при блокировке одной или нескольких коронарных артерий. Эта блокировка предотвращает попадание крови в ткань сердца, что может привести к ее гибели.
Врач может диагностировать сердечный приступ с помощью электрокардиограммы (ЭКГ) или коронарной ангиографии. Если диагностические методы обнаруживают нерегулярный ритм, это может указывать на проблему с сердцем. Иногда врачи проводят анализ крови, чтобы диагностировать сердечный приступ.
Лечение сердечного приступа
При сердечном приступе следует вызвать службу неотложной помощи. В ожидании прибытия скорой помощи следует дать больному измельченный аспирин, который уменьшит эффект сердечного приступа.
Некоторым людям может потребоваться хирургическое вмешательство. Долгосрочное лечение включает здоровый образ жизни, управление стрессом и отказ от курения.
Может быть это стенокардия?
У человека со стенокардией может наблюдаться боль в шее и плече.
Стенокардия может ощущаться как сдавливание в грудной клетке или быть похожей на расстройство желудка. Некоторые люди также могут испытывать боль в следующих областях, таких как:
шея;
плечи;
руки;
челюсти.
Диагностика стенокардии
Врач проведет физический осмотр и получит полную историю болезни. Врач учтет:
симптомы;
семейный анамнез;
статус курения;
диетические предпочтения;
другие факторы риска.
Если врач заподозрит стенокардию, он будет рекомендовать провести ЭКГ, стресс-тестирование, рентгенографию грудной клетки и анализ крови.
Лечение стенокардии
Существует множество методов лечения. Если симптомы легкие, лечение может включать изменение образа жизни и прием препаратов.
Факторы здорового образа жизни включают:
отказ от курения;
потребление здоровой пищи;
физическую активность;
ограничение стрессовых ситуаций и борьбу с беспокойством;
поддержание здорового веса;
прием препаратов, которые назначит врач.
Если перечисленные выше методы лечения не помогают, то возможно потребуются хирургические вмешательства, такие как ангиопластика или шунтирование коронарной артерии.
Боль в груди и рвота у детей
Боль в груди и тошнота являются одними из распространенных причин, по которым дети попадают в больницу. В отличие от взрослых, большинство случаев боли в грудной клетке у детей являются доброкачественными.
Причиной, как правило, являются ГЭРБ и заболевания опорно-двигательного аппарата. У детей с астмой также могут возникать внезапные боли в груди и рвота.
Видео дня. Как быстро справиться с зудом от укуса комара
Источник
При описании симптомов сердечно-сосудистых патологий часто можно встретить такое понятие как боль в грудине посередине. Боль с такой конкретной локализацией имеет серьезное диагностическое значение, поэтому врачи нередко переспрашивают пациентов, где именно у них болит.
И этому не стоит удивляться — ведь большинство пациентов считают, что грудина — это грудная клетка и вводят врачей в заблуждение своими «неправильными жалобами». Чтобы не выглядеть невеждами в глазах врачей, разберемся с этим вопросом как можно подробнее.
Грудина — что это?
Человеку, не досконально изучившему анатомию, действительно, на слух может показаться, что грудина — это всеобъемлющее понятие грудной клетки, включающее ребра, подреберную и подключичную части, грудную полость и находящиеся в ней органы.
Поэтому в малограмотных описаниях иногда встречаются такие абсурдные словосочетания как «боль в грудине слева» или боль между грудиной посередине. Чтобы понять нелепость таких «клинических симптомов», представим себе грудину так, как она выглядит.
Грудина является передней центральной костью грудного отдела скелета, к которой при помощи хрящей крепятся верхние пары ребер. Она выглядит продолговатой уплощенной костью (у мужчин в среднем 17 см, у женщин — короче), состоящей их трех отделов:
- так называемой рукоятки, находящейся вверху;
- тела, имеющего форму рыбы;
- в нижней части — мечевидного отростка.
В действительности вид меча имеет не только нижний отросток грудины, но и вся кость вместе с «рукояткой».
Посередине кость немного выпуклая и достаточно крепкая, что обеспечивает защиту находящимся под ней сердцу и артериям. Для доступа к этим органам во время хирургической операции приходится производить процедуру рассечения грудины (стернотомию). Так что ни о какой боли «между грудиной», если только человек не перенес операцию на сердце или перелом грудинной кости, говорить не приходится.
Возможные причины болевого ощущения в груди посередине
Поскольку иннервация грудного отдела охватывает сердце, крупные сосуды и дыхательную систему (трахею, бронхи, бронхиолы), то наиболее частые причины боли в грудине посередине — следующие болезни близлежащих органов:
- стенокардия и другие сердечные патологии;
- пневмония, туберкулез легких и прочие легочные проблемы;
- эмболия тромбом легочной артерии (ТЭЛА);
- аневризма аорты груди;
- трахеит;
- торакальные травмы (переломы в грудном отделе скелета);
- остеохондроз.
При таком разнообразии провоцирующих факторов пациенту сложно самому разобраться в истинной природе болевого синдрома.
Характер боли в области грудины
Специалисты могут предположить ту или иную причину боли в области грудины посередине по ее характерным особенностям. Характер боли за грудиной посередине обычно уточняется при осмотре пациента и составлении анамнеза.
Тупая
Название тупой боли говорит само за себя — она однозначно не острая, то есть вполне терпима пациентом. Это-то и составляет особую опасность тупой боли, которая хоть и отравляет человеку жизнь, но дает надежду, что вот-вот пройдет, и все образуется. Но за таким болезненным сигналом могут стоять далеко не безобидные патологии, требующие иногда немедленного врачебного вмешательства. Поэтому если долго болит в грудине посередине, тяжело дышать или переносить физические нагрузки, немедленно отправляйтесь на прием к кардиологу.
Резкая и острая
Когда ситуация не терпит отлагательств, то есть требует немедленного принятия мер, организм сигнализирует об этом острой болью в грудине посередине. Терпеть острую боль даже чрезвычайно выносливые люди не в состоянии, и таким способом природа позаботилась о донесении до нас важной информации — необходимо срочно обращаться к врачу! Серьезность ситуации подтверждается перечнем вероятных провокаторов резкой боли в грудине посередине. Она проявляется как следствие:
- инфаркта миокарда;
- аневризмы аорты (особенно в случае разрыва аорты при расслаивающей аневризме);
- перикардита (инфекционного или аллергического воспаления сердечной сумки);
- ТЭЛА;
- грудного радикулита;
- плеврита (воспаления легочной оболочки) и других опасных для жизни состояний.
Определить причину боли только по ее характеру не всегда возможно. Для уточнения диагноза требуются измерения артериального давления, ЭКГ, другие медицинские исследования.
Давящая и тянущая
Пациенты обычно идентифицируют давящую боль с тупой, но у этого понятия есть еще одно определение — тянущее чувство.
Тянущая боль в грудине посередине имеет характер «сползающего» болевого ощущения, когда кажется, что грудь оказалась под тяжелой плитой, и человек не находит места, чтобы от нее избавиться. Некоторые пациенты описывают тянущую боль как нахождение в груди подобия водяного уровня (ватерпаса), только вместо пузырька воздуха в нем перекатывается боль. Сложно представить такие ощущения в кости, но, видимо, они являются отраженными от органов, в которых развилась патология.
Причины тупой и давящей боли разнообразны — от сердечных и дыхательных до неврологических, поэтому уточнять их следует в кабинете врача.
Ноющая
Если болит в грудине посередине, ощущение нередко бывает ноющим. Это тоже разновидность тупой и тянущей боли, которая отличается некоторой периодичностью (почти так же как пульсирующая), как будто боль «не хочет», чтобы о ней забывали. Наиболее частые ее причины — кардиалгические, то есть связанные с сердцем, реже — легочные (плевральные, поскольку сами легкие не болят), иногда — трахейные. Чтобы поставить точный диагноз, врач должен увидеть результаты не только ЭКГ или тонометрии, но и анализов крови, где может, например, определиться электролитный дисбаланс и связанная с этим сердечная патология.
Жгучая
Яркое описание жгучей боли пациентами обычно сопровождается такими уточнениями как «огонь, жар в груди, печет, горит». Отчего охватывает чувство жара при жгучей боли в грудине посередине, наверняка, расскажет врач.
Обязательно обратитесь к нему, потому что за жжением в груди часто скрываются:
- инфаркт миокарда;
- перикардит;
- невралгические и другие состояния.
Обязательно обратите внимание, какими еще симптомами сопровождаются боль и жжение в грудине посередине, дополнительные признаки значительно ускорят постановку правильного диагноза.
Пульсирующая
Такая разновидность как пульсирующая боль в грудине посередине — довольно редкое явление и очень грозное. В отличие от похожей ноющей боли это болевое ощущение отличается остротой, резкостью. Как правило, его сопровождают другие характерные признаки — иррадиация в область спины, невозможность выбрать «удобную позу» и другие, дающие диагностические ориентиры врачу. Самый частый провокатор этой боли — расслаивающая аневризма аорты, состояние острое и неотложное, с не очень обнадеживающими прогнозами. Так что — вызов скорой медицинской помощи, и как можно быстрее.
Постоянная
При остром перикардите, кардионеврозе и скрытых травмах обычно наблюдается постоянная боль в грудине, имеющая давящий или ноющий характер. Постоянность болевого синдрома свидетельствует о хронизации патологического процесса и органических поражений в зоне груди и считается менее опасным симптомом, нежели острые болевые сигналы. Однако это не значит, что их можно оставить без внимания. Перечисленные выше патологии опасны непредсказуемыми последствиями и даже инвалидностью. Так что обратите внимание на сопутствующие симптомы, постарайтесь вспомнить, с какого времени вас беспокоят эти ощущения и отправляйтесь к врачу.
Когда возникает?
Для дифференциальной диагностики имеет значение не только характер болевого синдрома, но и условия, провоцирующие обострение. Этими факторами могут быть вдох-выдох, нажатие на грудь или ребра, активное движение.
При движении
При ИБС, стенокардии, атеросклерозе коронарных сосудов, при поражении позвоночника сколиозом, остеохондрозом или радикулитом, при новообразованиях в грудном отделе часто появляется сильная боль в грудине посередине при движении конечностями или ходьбе.
Если болевой синдром в груди связан с движением, это серьезный повод для обращения к врачу.
В покое
При критичном сужении коронарных сосудов боль под грудиной посередине (точнее, за ней) способна возникнуть даже в спокойном состоянии, что не очень характерно для стенокардии, но имеет место именно при серьезных атеросклеротических поражениях.
Отличительная черта боли при стенокардии в покое — давящий, сжимающий или жгучий болевой синдром, почти всегда сопровождающийся одышкой или нехваткой воздуха.
Не кардиальные причины болевых сигналов в груди в спокойном состоянии могут быть связаны с патологиями позвоночника, невралгическими и опухолевыми заболеваниями, а также патологиями органов дыхания. Определить точную причину помогут диагностические процедуры, предложенные лечащим врачом.
При нажатии
Причиной болезненных сигналов, возникающих при нажатии на ребра или грудную клетку, может быть воспаление в надкостнице, приведший к нарушению сочленения ребер с центральной костью — синдрому Титце. Это заболевание характерно для пациентов подросткового и молодого возраста.
Но боль в грудине посередине при нажатии возникает не только по этой причине, а вследствие травмы или хирургического вмешательства, возрастных изменений в костно-хрящевых тканях, инфекций, гиповитаминоза и нарушений электролитного баланса.
При вдохе
Когда болит в грудине посередине и больно дышать, это может быть симптомом очень многих патологических состояний:
- плеврита;
- туберкулеза легких;
- пневмонии;
- бронхита;
- трахеита;
- опухоли дыхательных органов;
- ТЭЛА;
- сердечных патологий;
- травм;
- невралгических заболеваний.
Каждую группу вероятных причин характеризуют специфические дополнительные симптомы (кашель, одышка, синюшность кожи и другие), на основании которых выстраивается диагностическая гипотеза.
При дыхании
Бывает, боль затрудняет дыхание, усиливается при вдохе и выдохе. Причины таких симптомов:
- невралгические патологии;
- расстройства в работе ЖКТ;
- сердечно-сосудистые нарушения;
- болезни дыхательной системы.
Но не стоит заниматься самодиагностикой, об таких симптомах лучше рассказать врачу.
Если болит, отдает в спину и тяжело в груди
Патологическое состояние, при котором болит в грудине посередине и тяжело в груди, боль «простреливает» в спину или вызывает одышку, есть основания провериться у кардиолога или терапевта. У таких симптомов может быть множество причин, связанных с патологиями:
- дыхательной системы;
- сердца и сосудов;
- позвоночника;
- пищевода;
- опухолевыми болезнями.
Перелом грудины, случающийся крайне редко, но — случающийся, например, при автокатастрофе, также может сопровождаться «стреляющей» в спину острой болью. Разобраться с диагностическими версиями без глубокой диагностики невозможно, поэтому не стоит затягивать визит к врачу.
Если отдает в лопатку и руку
Когда болит грудина, но болевые ощущения простреливают в левую руку и лопатку, это весьма характерный симптом сердечной патологии:
- острого инфаркта миокарда;
- разных форм ИБС;
- миокардита, перикардита или миокардиопатии;
- различных пороков клапанной системы сердца.
Но бывают и внесердечные причины возникновения такой боли. Пациенты описывают ощущение как боль в грудине слева.
Боль слева у сердца при глубоком вдохе
Если глубокий вдох провоцирует сильную боль в грудной клетке слева, можно заподозрить травматическое происхождение такого симптома. Но могут быть и другие причины:
- кардиологические;
- неврологические;
- патологии дыхательной системы и другие соматические расстройства.
В их разнообразии сложно разобраться самостоятельно, поэтому следует посетить врача и подробно рассказать о характере боли и факторах ее усиления.
Что делать?
После рассмотрения стольких вариантов причин болевых ощущений в центре груди становится очевидно, что у всех них есть одинаковые шансы спровоцировать боль за грудиной посередине. Что делать при таком болевом синдроме?
- Если боль острая, жгучая, давящая или пульсирующая, но главное, резкая, а сердечные препараты не помогают в течение 20 минут,— необходимо вызывать скорую медицинскую помощь.
- До приезда СМП следует обеспечить больному покой и удобное положение лежа или полулежа, если он не может лежать — позволить ему сидеть в наклонном положении или так, как ему удобно.
- Если боль тупая, ноющая, постоянная — стоит посетить врача в любое ближайшее время.
- Тупую боль не следует пытаться устранить обезболивающими медикаментами, так вы только замаскируете выраженные симптомы и затрудните диагностику врачу.
Помните — боль в грудине — серьезный и опасный симптом, который не стоит «лечить» самостоятельно.
Полезное видео
Межреберная невралгия или боль в сердце? Смотрите полезную информацию в следующем видео:
Заключение
- Боль в грудине посередине бывает отраженным болевым сигналом, вызванным патологиями близлежащих органов грудной клетки.
- Острая, резкая боль сигнализирует об опасности и неотложности состояния и необходимости срочного вызова врача.
- Тупые болевые ощущения свидетельствуют о хроническом или только развивающемся серьезном заболевании.
Источник