Панкреатин при рвоте у ребенка что давать

Панкреатин при рвоте у ребенка — это эффективное средство от желудочных расстройств, показанное с 3 лет. Но в особо тяжелых случаях педиатры и гастроэнтерологи назначают его и новорожденным детям. Прием Панкреатина помогает устранить приступы тошноты и рвоты, улучшить пищеварение и перистальтику кишечника. Несмотря на узкий перечень противопоказаний препарата, риск развития побочных реакций существует. Поэтому использовать его следует по назначению врача в рассчитанных им дозировках.

Состав и формы выпуска Панкреатина

Панкреатин выпускается многими отечественными и зарубежными производителями. В аптечном ассортименте есть три лекарственные формы препарата — таблетки, драже и капсулы с кишечнорастворимой оболочкой. Они расфасованы в пластиковые флаконы или блистеры из металлизированной фольги. В упаковке может находиться от 10 до 60 таблеток или капсул.

Активный ингредиент средства — панкреатин, который получают высушиванием и измельчением внутренней оболочки желудка крупного рогатого скота. Он представляет собой комбинацию пищеварительных ферментов:

амилазы;
липазы;
протеазы.

Вспомогательные компоненты у различных производителей отличаются. Детские гастроэнтерологи рекомендуют для устранения рвоты приобретать препараты, выпускаемые отечественными фармфабриками. Их состав, помимо панкреатина, представлен натрия хлоридом, аэросилом, целлюлозой, магния стеаратом, полиакрилатом, пропиленгликолем, тальком, титана диоксидом.

Панкреатин при отравлении и рвоте у ребенка

Давать ребенку Панкреатин при рвоте педиатры рекомендуют с целью улучшения пищеварения. Дети появляются на свет с еще не окончательно сформировавшимся желудочно-кишечным трактом. Поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество пищеварительных ферментов. Поэтому часто возникают проблемы при расщеплении жиров, белков и углеводов.

После приема капсул или таблеток Панкреатина проявляются следующие терапевтические эффекты:

продукты питания перевариваются и усваиваются полностью;
пищевой комок быстрее продвигается по ЖКТ;
не развиваются гнилостные и бродильные процессы;
исчезают запоры и диарея;
улучшается состав кишечной микрофлоры.

При отравлении Панкреатин назначается не всегда. При сильной рвоте он просто не задерживается в организме. А при тошноте прием препарата будет полезен. В этом случае лечение позволит оптимизировать водно-солевой баланс, улучшить работу пищеварительного тракта.

Препарат не предназначен для постоянного приема. Иначе поджелудочная железа просто перестанет вырабатывать собственные ферменты, что приведет к развитию заболеваний, например, гастрита.

Инструкция по применению Панкреатина при рвоте

Дозировка Панкреатина для ребенка рассчитывается лечащим врачом. Он обязательно учитывает причину рвоты, тяжесть симптомов, общее состояние здоровья. Гастроэнтеролог ориентируется на вес и возраст ребенка, наличие у него хронических патологий. Если дозы не определены врачом, следует придерживаться рекомендаций аннотации. Это позволит избежать развития негативных побочных реакций.

Новорожденным

Принимать Панкреатин новорожденным детям по инструкции запрещено. Но бывают ситуации, когда без этого лекарственного средства лечение невозможно. При расстройствах пищеварения, к которым относятся тошнота и рвота, новорожденным назначают от 10 до 15 ЕД Панкреатина в сутки, поделенных на 1-3 приема.

Все лекарственные формы выпускаются с кишечнорастворимой оболочкой. Она защищает протеолитические ферменты от агрессивного желудочного сока. Поэтому таблетки, драже, капсулы нельзя измельчать — терапевтическая ценность препарата снизится. Но при рвоте у новорожденного без этого не обойтись.

Как поступить родителям:

аккуратно вскрыть капсулу и растворить ее содержимое в 20 г (примерно столовая ложка) воды, грудного молока, смеси;
разделить таблетку на 3-4 части, растереть одну часть до состояния порошка и также растворить в любой жидкости;
дать ложку этой смеси ребенку.

Детям младшего возраста

Давать Панкреатин маленьким детям лучше в виде содержимого капсул. До 5 лет они не всегда могут проглотить таблетку. Ребенок не только давится ею, но иногда и хитрит, разжевывая плотную оболочку. Поэтому родителям нужно или контролировать процесс, или облегчить лечение — вскрывать капсулу или измельчать таблетку с последующим растворением. Разовые и суточные дозы зависят от возраста:

до 2 лет — 25 ЕД;
2-4 года — 25-30 ЕД;
4-6 лет — 30-50 ЕД.

В таких дозах проводится лечение пищеварительных расстройств, спровоцированных отравлением. При врожденных или приобретенных заболеваниях ЖКТ дозы повышаются в несколько раз. Грудничку и ребенку до 4-5 лет давать лекарство нужно в растворенном виде. А дошкольники обычно умеют хорошо глотать капсулы и таблетки.

В школьном возрасте

Суточная доза для школьника варьируется от 2 до 4 таблеток 25 ЕД, но при рвоте она может быть повышена и до 6. Их нельзя растворять в воде или измельчать другим способом. Таблетку необходимо проглатывать целиком, запивая водой, соком, морсом, компотом. Запрещается использовать только щелочные минеральные воды. В такой среде пищеварительные ферменты быстро разрушаются. После исчезновения тошноты и рвоты Панкреатин отменяется.

При рвоте ребенок любого возраста должен пить много жидкости. Рекомендуется прием лечебных растворов (Регидрон, Гидровит) и простой воды. Если малыш не хочет пить из-за тошноты, его следует «выпаивать»: каждые 10-15 минут давать по столовой ложке жидкости.

Показания и противопоказания к лечению ребенка Панкреатином

В педиатрической практике препарат используется в терапии заболеваний, протекающих на фоне недостаточной выработки ферментов поджелудочной железой.

Он включается в лечебные схемы и в таких случаях:

нарушения пищеварения из-за нерационального, несбалансированного рациона питания;
временное или постоянное расстройство жевательной функции;
подготовка детей к инструментальной диагностике ЖКТ.

Панкреатин назначается врачами маленьким пациентам в составе комплексного лечения патологий печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, желудка и кишечника. Он востребован при гастритах, хроническом панкреатите, гепатитах, холецистите.

Противопоказаний у препарата немного. Он запрещен при индивидуальной непереносимости какого-либо из ингредиентов. Нельзя принимать его и при остром панкреатите. В список противопоказаний производители иногда включают возраст до 3 или 6 лет.

Побочные действия и передозировка

Побочные эффекты отмечаются достаточно редко, преимущественно местного характера. Они проявляются в виде покраснения и раздражения кожи, мелкой сыпи, зуда, болезненных ощущений. Еще реже развиваются системные побочные реакции:

боли в животе;
усиление тошноты и (или) рвоты;
повышенное газообразование;
расстройства перистальтики.

Аналоги Панкреатина при рвоте для детей

При непереносимости вспомогательных компонентов Панкреатина используются его структурные аналоги. Гастроэнтеролог заменяет препарат Мезимом Форте или Креоном. Схожими терапевтическими свойствами обладают Пензитал, Энзистал, Микразим, Пангрол. Но вносить изменения в схему лечения ребенка может только врач.

Источник

Описание препарата

Таблетки бывают двух цветов: лилового — для взрослых, зеленого — для детей. Можно почувствовать специфический запах.

Содержащийся в Панкреатине ферментный комплекс обеспечивает правильное усвоение микроэлементов, белков, углеводов, жиров. Протеазы, амилазы, липазы в составе препарата, способствуют нормальному всасыванию пищи в тонкой кишке и компенсируют недостаток ферментов.

Однако высокая активность липазы может спровоцировать запоры при приеме Панкреатина детьми. Чтобы нивелировать раздражающее действие этого компонента и запить лекарство, рекомендуется давать 250 мл воды.

Препарат нужно глотать полностью и желательно не толочь лекарство, так как ферменты должны попасть в двенадцатиперстную кишку без предварительного растворения в желудочном соке. С учетом этой особенности препарат выпускается с разной концентрацией в двух формах: в таблетках и капсулах.

Детский Панкреатин в капсулах удобно использовать маленькими пациентами: капсула раскрывается, а порошок высыпается в молоко, чай или еду.

Применение при рвоте у детей

Из-за недостатка ферментов поджелудочная железа не обеспечивает достаточное всасывание и переваривание необходимых растущему организму питательных веществ. В результате ребенок теряет вес.

Возрастает риск развития диареи, гастрорреи, обезвоживания, неусваиваемости белков и минералов. Организм «голодает» даже при полноценном питании.

При тяжелой ферментной недостаточности ухудшается общее состояние. Опасность состояния повышается с уменьшением возраста пациента.

В особо тяжелых случаях назначается замещающая терапия.

Родители, столкнувшись с необходимостью применения Панкреатина для детей, высказывают сомнения относительно безопасности его использования.

Это опасение не обоснованно, так как препарат давно используется для лечения состояний, сопровождающихся недостатком выработки ферментов поджелудочной железы.

Подходит Панкреатин для детей, имеющих нарушения переваривания и усвоения пищи из-за следующих причин:

панкреатит (воспаление поджелудочной железы) вне стадии обострения;
муковисцидоз;
после удаления части желудка, печени, поджелудочной железы или желудка;
после холецистэктомии (резекции желчного пузыря);
в восстановительный период после облучения органов ЖКТ;
погрешность в питании (обилие жирных, острых, жареных блюд).

Также назначают Панкреатин детям перед проведением исследования желудочно-кишечного тракта (рентген, УЗИ).

Препарат дают детям только по назначению врача.

Согласно инструкции по применению необходимую дозу принимают перед приемом пищи, запивая стаканом воды. Лучше всего использовать чистую кипяченую воду. Минеральная вода, как и другие жидкости, имеющие щелочную среду, не подходят, так как они растворяют кишечнорастворимую оболочку.

Для грудных детей следует растворить содержимое капсулы в чистой воде или другом напитке с кислым вкусом и дают малышу.

Кратность приема варьируется в зависимости от диагноза пациента и оговаривается гастроэнтерологом. Курс лечения может составлять 2-3 дня или несколько месяцев. Это зависит от заболеваний, вызвавших нехватку собственных ферментов.

Дети – особая категория пациентов, ведь использование лекарственных препаратов у них ограничено. Одни из них противопоказаны в детском возрасте, у других действие на детский организм малоизучено. Выясним, можно ли давать Панкреатин детям, в каких случаях это целесообразно, можно ли принимать решение о приеме лекарства самостоятельно и какова инструкция по применению Панкреатина для детей.

Читайте также: Рвота у кота от кошки

Панкреатин – общее название панкреатических энзимов (трипсина, химотрипсина, амилазы, липазы, протеазы), которые выпускаются в виде порошка, таблеток и капсул. Лекарственные формы отличаются ферментной активностью, т. е. содержанием ферментов.

В педиатрии используют порошок или детский Панкреатин в таблетках с дозировкой 25 ЕД.

Определить необходимость назначения Панкреатина при рвоте у ребенка возможно после осмотра врача и проведения сдачи анализов.

Важно обратить внимание на сопутствующие симптомы, т. к. рвота может сигнализировать о серьезных патологических процессах:

кишечной инфекции;
вирусных заболеваниях;
панкреатите;
дискинезии желчевыводящих путей;
отравлении;
заболеваниях поджелудочной железы.

Вызывают тошноту и рвоту некоторые лекарственные средства (противомикробные, жаропонижающие).

Панкреатин назначают в комбинированной терапии, его действие при тошноте обусловлено:

Ферментной активностью и улучшением всасывания питательных веществ.
Нормализацией ослабленной секреторной функции желудка.

Ферменты сочетают с медикаментами, направленными против причины рвоты:

Энтеросорбентами (Смектой, Энтеросгелем, Полисорбом, Фильтрум-СТИ).
Противомикробными средствами (Энтерофурилом, Стопдиаром).
Противовирусными лекарствами.
Противорвотными прокинетиками (Церукалом, Мотилиумом).

Самой частой причиной рвоты у маленьких детей является не банальное пищевое отравление, как это бывает у взрослых, а кишечная инфекция.

Панкреатин относится к категории ферментных препаратов, которые облегчают состояние при дисфункции поджелудочной железы и способствуют перевариванию еды. Из-за нарушений работы ЖКТ желудочный сок, отвечающий за пищеварение, не вырабатывает нужный объем ферментов. Продукты питания не расщепляются должны образом, организм не получает микроэлементы, что провоцирует анемию, рахит, гиповитаминоз.

Таблетки имеют такой внешний вид.

Причинами рвоты и поноса могут стать расстройство желудка, отравление, вирусная или бактериальная инфекция. Понос и рвота, которые происходят одновременно, в медицинской терминологии обозначаются как гастроэнтерит или кишечный грипп.

Симптомы данного заболевания зачастую проходят спустя неделю. Важно своевременно обращаться за врачебной помощью и не пытаться лечить малыша самостоятельно. Если эти симптомы повторяются, это может повлечь за собой обезвоживание детского организма и угрозу не только для здоровья, но и для жизни.

Распространенные причины

Ротавирусный гастроэнтерит – это инфекция, вызванная вирусным возбудителем. Он чаще всего встречается у детей. Заболевание требует своевременно начатого лечения, которое назначается педиатром. Оно может проводиться в стационаре, или домашних условиях.

Причины развития заболевания

Ротавирусом можно заразиться только от больного человека, или недавно переболевшего этим заболеванием. Он передается контактно-бытовым путем: через грязные руки и посуду.

Что делать и как лечить желудочные боли у ребенка

Эзофагит рефлюкс – заболевание пищеварительной системы, при котором основной удар получает пищевод. Болезнь проявляется тогда, когда происходит нарушение правильной работы желудка и его содержимое поднимается к пищеводу. Сей контакт неблагоприятен, так как стенки пищевода не приспособлены к такой концентрации кислот, и вызывает раздражение, а со временем и воспаление.

Лечение эзофагит рефлюкс гастрит проводится после полного обследования.

Заболевание сопровождается скачком выделения секрета (повышенной кислотностью), а значит, характерными будут боли в нижней части пищевода и почти постоянная изжога. Не стоит затягивать и терпеть сей недуг, так как он может усугубляться и приведёт к ещё большему дискомфорту, болям, а со временем и к обострению.

1 Причины и последствия болезни
2 Симптомы болезни
- 2.1 Течение болезни у детей
- 2.2 Течение болезни у взрослых
3 Тяжесть болезни
4 Формы заболевания
5 Лечение эзофагит рефлюкс гастрита
- 5.1 Диета и правила питания
6 Лечение медикаментами

Причины и последствия болезни

Болезнь плоха тем, что на первоначальных стадиях развития она малозаметна, а симптомы еле чувствуются. Из-за этого мало кто сразу обращается к врачу только с появлением первых симптомов, а болезнь тем временем набирает обороты. Как показывает практика, пациенты обращаются за помощью к специалистам уже на стадии развития воспаления и появления первых эрозий.

Эзофагит рефлюкс гастрит в запущенном виде приводит к язвам нижнего отдела пищевода, вызывающим острые боли и кровотечения. По показателям исследований, болезнь может быть причиной появления грыжи пищеводного отверстия в диафрагме. Эта грыжа представляет собой часть желудка, попавшего в пищеводное отверстие, которому там явно не место.

Дозы лекарственного средства

Дозировка препарата рассчитывается в единицах активности по липазе. В зависимости от возраста пациента и степени недостаточности поджелудочной железы, варьирует уровень необходимой для пищеварения липазы и других ферментов.

Принимать Панкреатин можно во время или сразу после еды. Таблетку рекомендовано запивать небольшим количеством воды.Дозировка лекарственного средства в зависимости от возраста ребенка:

3-5 лет – 1 таблетка на каждый прием пищи;
6-7 лет – 1-2 таблетки;
8-9 лет – 2 таблетки;
10-14 лет – 2-4 таблетки.

Рассмотрим необходимые суточные дозировки. После 1,5-2 лет рекомендованная суточная доза составляет 50 тыс. ЕД. С 2-х летнего возраста дозу повышают до 100 тыс. ЕД. Учитывая, что одна таблетка содержит 8000 ЕД, ребенку в полтора года нужно принять 2 таблетки 3 раза в сутки (это максимальная доза). В обычных случаях применяют вышеуказанную дозу – 1 таблетку на каждый прием пищи.

Помните, что самостоятельно подобрать дозу Панкреатина не получится. Это может сделать только врач, учитывая данные ваших лабораторных и инструментальных методов исследования.

Отдельно следует сказать о применении препарата при муковисцидозе. Так как заболевание невозможно вылечить, оно требует пожизненного приема ферментных препаратов.

Учитывая, что при муковисцидозе поражается не только поджелудочная железа, но и желудок с двенадцатиперстной кишкой, дозировка лекарства должна быть высокой. При соблюдении схемы приема ребенок нормально развивается и набирает массу тела соответственно возрасту.

Применение при рвоте у детей

Для того чтобы добиться положительного результата, необходимо соблюдать определенные правила приема.

Порошок удобно использовать для грудничков, для детей постарше рекомендуются таблетки. Если в аптеке нет порошка Панкреатина, можно принимать капсульные ферменты. В таком случае капсулу вскрывают и используют порцию порошка из микрогранул, определенную медицинским специалистом.

Преимущество микрокапсулированных форм – защитная оболочка, предохраняющая слизистые верхних отделов пищеварительного тракта от раздражающего действия ферментов

Препарат употребляют в 2 захода:

Одну часть — за 15 минут до приема пищи.
Вторую порцию – после еды.

Нельзя давать детям Панкреатин на голодный желудок, иначе ферментам нечего будет перерабатывать – это вредно для желудочно-кишечного тракта. Таблетку пьют целиком, не разжевывая.

Порошок высыпают в ложку и смешивают с небольшим количеством воды.

Лекарство лучше запивать щелочной водой (например, минеральной).

Во время и после употребления Панкреатина, сохраняют вертикальное положение туловища, чтобы избежать заброса пищи с ферментами из желудка в пищевод. Это позволит избежать его раздражения.

Дозу и длительность терапии для каждого конкретного случая определяет врач, принимая во внимание:

возраст;
диагноз;
тяжесть течения болезни.

Возраст, год	Лекарственная форма	Дозировка, г
новорожденные	порошок	0,1-0,15
1-2	Таблетки 0,25 или 0,5 г, порошок	0,2
3-4		0,25
5-6		0,3
7-9		0,4
10-14		0,5

Указанные справочные значения могут корректироваться.

Максимальные суточные дозы ферментов, разрешенные в детской гастроэнтерологии – 8000 ЕД. Расчет активности ферментов ведут по содержанию ЕД липазы.

Продолжительность курса лечения варьируется от однократного применения (при диспепсии, вызванной перееданием) до пожизненного (при муковисцидозе).

Противопоказания

Панкреатин можно назначать в следующих случаях:

Диспепсия и метеоризм, вызванные нарушением питания ребенка. Например, употребление грубой жирной пищи, переедание. В таких случаях препарат назначают одноразово или на несколько дней, в течение которых можно восстановить работу поджелудочной железы.
Для подготовки ребенка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию брюшной полости;
В комплексном лечении заболеваний органов брюшной полости (желудка, двенадцатиперстной кишки, печени и желчного пузыря);
Врожденная патология желез внешней секреции – муковисцидоз. Вследствие этого заболевания развивается обструкция выводящих протоков поджелудочной железы и ферментная недостаточность;
Для лечения хронического панкреатита;
При патологии зубочелюстного аппарата с нарушением жевательной функции;
Для коррекции диспепсии при длительно иммобилизации, постельном режиме.

Запрещено назначать препарат детям, имеющим индивидуальную непереносимость компонентов животного происхождения. Также не применяют Панкреатин в острую фазу заболеваний – острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.

Противопоказано назначение лекарственного средства при кишечной непроходимости, детский возраст до 1,5 лет.

Препарат не подходит для лечения при:

остром панкреатите;
обострении хронического панкреатита;
аллергической реакции на любой компонент средства.

Панкреатин переносится хорошо при соблюдении дозировки. Но иногда могут наблюдаться следующие явления:

запор (при избыточном количестве липазы);
болевые ощущения в эпигастральной области;
диарея;
вздутие;
аллергия, проявляющаяся в виде крапивницы.

Отзывы

Согласно отзывам, во время применения Панкреатина и после побочные эффекты появляются в основном у грудничков и новорожденных. В большинстве случаев общее состояние ребенка быстро улучшается, нормализуется пищеварение, пища лучше усваивается. Панкреатином эффективно лечат последствия кишечных инфекций у детей, стабилизируют состояние при панкреатите после обострений заболевания.

В ряде случаев родители приобретают взрослый Панкреатин и дают малышам половинку или третью часть препарата. Это делать строго запрещено, так как:

доза действующих веществ будет неточной;
из нарушения целостности оболочки компоненты препарата теряют свою активность.

Источник