Острый тонзиллит с рвотой

Если при ангине появилась рвота, то диагноз ставится под сомнение. Но это вовсе не значит, что он будет изменен. Причиной подобного явления может быть высокая интоксикация организма, прием антибактериальных средств, неправильное питание и наличие налета на поверхности язычка и миндалин. Как лечить заболевание, как остановить рвоту и что делать, если она появляется с пугающим постоянством?

Может ли при ангине быть рвота?

Тошнить может по нескольким причинам, чаще всего подобный признак появляется:

При инфекционных заболеваниях.
При нарушениях в работе органов пищеварительной системы.
При несоблюдении правил питания в период проведения антибактериальной терапии.
При отравлении организма продуктами жизнедеятельности болезнетворных бактерий.
При общей слабости организма.

При тонзиллите рвота появляется чаще у детей, чем у взрослых, она связана с несколькими факторами. Но нередко свидетельствует о том, что диагноз пациенту был поставлен неверно.

Специфические признаки ангины острой формы течения:

сильное повышение температуры тела, вплоть до развития лихорадки;
нарушение в процессе переваривания и усвоения пищи – развивается на фоне приема антибактериальных препаратов;
высокая интоксикация организма – часто наблюдается при бактериальной форме течения болезни, особенно если возбудителем инфекции стал стафилококк;
появление на миндалинах гнойного налета, который раздражает горло, вызывает рвотный рефлекс.

Действительно, при ангине рвота может появиться, но не стоит делать предварительных выводов, ведь точно диагностировать заболевание под силу только врачу.

Возможные причины рвоты при ангине

Как говорилось ранее, у тошноты и рвоты, при острой форме течения тонзиллита, есть несколько причин. Они напрямую связаны с симптоматикой заболевания.

Прием антибиотиков

Примечательно, но любая инфекция, вызванная вирусами или бактериями, приводит к интоксикации организма. Часто эти заболевания лечат с помощью антибиотиков. Это оправданное решение, но прием подобных медикаментов может усугубить ситуацию.

Антибиотики приводят к тому, что состояние человека изменяется, стабилизируется и улучшается, но положительная динамика нередко сопровождается тошнотой и рвотой. Причиной всему общее состояние организма больного.

Что делать в таком случае, чем помочь больному:

Заменить препарат. Чаще всего врачи назначают антибиотики с широким спектром действия, они токсины. Если на фоне приема подобных препаратов человек чувствует себя плохо, то можно попросить доктора заменить антибиотик на узконаправленный (в случае если возбудитель инфекции был идентифицирован).
Правильно питаться и соблюдать питьевой режим. В период лечения антибиотиками прописывается соблюдение диеты, она исключает прием вредной пищи, которая нагружает организм. Вода способствует выведению токсинов, пить ее рекомендуется в количестве 2 литров ежедневно.

Общая интоксикация организма при инфекционном процессе

Болезнетворные бактерии, а вернее, продукты их жизнедеятельности, отравляют организм. В результате развивается интоксикация. Если заболевание привело к осложнениям, протекает в острой форме, то могут беспокоить рвота и сильная тошнота.

Внимание! В случае если лечение будет подобрано правильно, интоксикация скоро спадет. Состояние человека стабилизируется. Если этого не произойдет, потребуется специфическая терапия.

Повышение температуры тела

Лихорадка часто сопровождается ухудшением общего самочувствия человека. На фоне значительного повышения температуры тела может наблюдаться рвота. Это тревожный признак, требуется сбить температуру, если этого не удается сделать, то стоит вызвать скорую помощь на дом.

Давление отечных тканей миндалин на корень языка

Приступ рвоты часто вызван естественным, физиологическим процессом. При ангине мягкие ткани носоглотки отекают, наблюдается гипертермия. Отечность способна спровоцировать приступ тошноты, а потом и рвоты.

Раздражение горла и корня языка гнойными пробками

Тошнота нередко беспокоит при наличии на миндалинах налета гнойного происхождения. Неприметные симптомы могут быть связаны с появлением в миндалинах гнойных пробок. Они хорошо заметны при визуальном осмотре и могут появляться не только при острой форме течения ангины, но и при хронической.

Сопутствующие симптомы

Помимо тошноты и рвоты, на ангину могут указывать следующие признаки, они учитываются при постановке диагноза. Обратить внимание рекомендуется:

на резкую, острую боль в горле, невозможность проглотить напитки или пищу;
общую слабость, снижение работоспособности;
резкое повышение температуры тела, вплоть до развития лихорадки;
отсутствие аппетита, отвращение к пище;
увеличение в размерах лимфатических узлов в области шеи.

Все вышеперечисленные проявления ангины считают классическими, поскольку они наблюдаются у большинства пациентов. Оценивается совокупность признаков, длительность их присутствия и степень выраженности. Примечательно, что тонзиллит отличается длительным течением, заболевание беспокоит симптомами на протяжении 10-14 дней.

Как правильно лечиться для прекращения рвоты при ангине?

Что делать, если заболевание привело к появлению приступов рвоты? Есть ряд правил, которые стоит соблюдать при проведении терапии, они помогут снизить риск появления неприятной симптоматики:

Пить больше воды, не чая и других напитков, а именно чистой воды.
Принимать легко усваиваемую пищу, избегая вредных продуктов.
Отказаться от приема любых медикаментов, если они не носят жизненно важный характер.

Взрослым

Рекомендуется отказаться от приема алкоголя, ограничить потребление пищи. Еду принимать небольшими порциями, последний прием пищи должен происходить за 6 часов до сна.

Если рвота не прекращается, то следует принимать бульон из курицы или кролика. Приготовленные на пару овощи или пюре из фруктов.

Детям

В отношении детей все сложнее, следует придерживаться определенной схемы действия:

давать ребенку достаточное количество жидкости;
исключить из рациона вредные продукты, нагружающие печень и желудок;
отказаться от жареной пищи, ограничить потребление жира;
не давать малышу молоко, отдать предпочтение кисломолочным продуктам;
тщательно следить за качеством пищи, проверять ее сроки годности;
подвергать продукты тщательной термической обработке.

Если это не помогает избавиться от проблемы, то начинают прием препаратов, оказывающих детоксикационное действие.

Правила питания

Желательно питаться свежими, натуральными продуктами, избегая:

Жирных, острых, соленых и консервированных блюд.
Полуфабрикатов, жирной пищи, жаренной на сковороде или во фритюре.

Еда должна быть полезной, усваиваться легко, не вызвать раздражения слизистой желудка и носоглотки. Исключить придется и сладости, а также соки и газированные напитки – они не принесут организму пользы, зато могут навредить.

Профилактика рвотного синдрома

Профилактические процедуры сводятся к соблюдению правил питания. А также приему в достаточном количестве жидкости. Если интоксикация высокая, то можно прибегнуть к помощи диуретиков. В рамках профилактики рекомендуется пить отвары трав, обладающих подобным эффектом: толокнянка, лист брусники, березовые почки.

Внимание! При ангине можно принимать клюквенный морс, он содержит большое количество витаминов, способствует укреплению иммунитета и оказывает умеренное мочегонное действие.

При тонзиллите или ангине не стоит расценивать рвоту, как симптом осложнений. Скорее, таким образом организм реагирует на инфицирование болезнетворными агентами или прием антибактериальных препаратов. Но не стоит оставлять этот признак без внимания, лучше сообщить о рвоте врачу и узнать его мнение.

Источник

Многих волнует вопрос возникновения тошноты и рвоты при ангине. Однако прежде чем разобраться с данной проблемой, необходимо выяснить, что собой представляет ангина, какие симптомы характерны данному заболеванию. Так ангиной называют инфекционное заболевание, очаг воспаления которого находится в глотке. Заразиться ангиной может каждый, однако чаще заболеванию подвержены дети, так как их иммунная система еще не вполне сформировалась и не способна полноценно противостоять инфекции. Чаще всего ангина вызывается бактериями или грибками. Для того чтобы патогенные микроорганизмы начали активно размножаться в носоглотке, им необходимы подходящие условия – это могут быть ослабленный иммунитет, загрязненный воздух, резкий перепад температур и пр.

Причины возникновения тошноты

Эффективное лечение ангины должно осуществляться комплексно и быть направлено на уничтожение самого возбудителя и ослабление симптомов заболевания. Среди основных симптомов заболевания можно выделить:

острую боль в горле, которая возрастает при приеме твердой пищи;
существенное повышение температуры тела, которая часто достигает высоких значений – до 40-41°С;
общую слабость, головокружение, тошноту, рвоту.

Почти все из вышеперечисленных симптомов, возникающих при ангине, известны многим с детства, ведь они схожи с признаками многих простудных заболеваний, за исключением тошноты и рвоты. Для того чтобы эффективно бороться с данными симптомами, необходимо понимать причины их появления. Можно выделить несколько основных причин:

высокая интоксикация организма, вызванная токсинами и продуктами распада;
раздражающее воздействие на слизистую горла, возникающее вследствие давления, оказываемого увеличенными миндалинами, гнойными пробками и налетом;
ответная реакция организма на резкое увеличение температуры;
прием лекарственных препаратов при лечении основного заболевания.

После того, как наиболее вероятные причины тошноты будут установлены, необходимо приступать к соответствующему лечению симптомов.

Лечение

Если рвота при ангине возникает в результате высокой интоксикации всего организма, то следует как можно быстрее постараться вывести вредные вещества из организма. В данном случае основным симптомом, возникающим на фоне остальных признаков ангины, будет головная боль. Для устранения признаков интоксикации организма показано использование больших объемов жидкости, а также мочегонных препаратов и сорбентов, которые помогу связать все токсины и вывести их наружу.

Если же тошнота при гнойной ангине возникает по причине того, что на корень язычка оказывается раздражающее действие со стороны увеличенных миндалин или гнойных образований, то в данном случае лучшим вариантом лечения симптомов будет полоскание соленой водой, применение противоаллергических препаратов, антисептиков, а также нестероидных противовоспалительных средств. Противоаллергические препараты могут применять и в ходе дальнейшего лечения для предупреждения возникновения неприятных симптомов. Для удаления гнойных образований можно делать механическую очистку поверхности миндалин. Для этого периодически необходимо обрабатывать налет и гнойные пробки антисептическим раствором, после чего удалить все образования с миндалин. После каждой такой процедуры показано полоскание горла растворами антисептиков.

Важно! Частое использование механического способа удаления гнойного налета с миндалин может привести к расширению пораженной области.

Достаточно часто рвота при ангине может быть реакцией на существенное увеличение температуры. Чаще всего данная причина возникновения рвоты встречается у детей. В этом случае необходимо сбивать повышенную температуру раньше, чем она достигнет отметки, на которой возникает тошнота. Для снижения температуры применяют препараты, в состав которых входят такие вещества как парацетамол, ибупрофен, нимесулид. Также достаточно эффективными при повышенной температуре оказываются обтирания влажным полотенцем, вымоченном в слабом растворе уксуса или спирта. Однако при обтирании ребенка следует использовать очень слабые растворы уксусной кислоты, тогда как применение спирта противопоказано, так как алкоголь может попасть в кровь через кожные покровы, что только осложнит течение ангины.

Важно! Обтирание спиртом детей младшего и среднего возраста запрещено!

Давайте теперь выясним, как бороться с рвотой и тошнотой, если их причиной стал прием антибиотика. Так, в первую очередь необходимо перейти на внутримышечные инъекции, если препарат применялся перорально. Если же и при внутримышечном приеме лекарства симптомы не проходят, следует подумать о замене препарата на аналог. Часто бывает так, что на один и тот же препарат от разных производителей у больных наблюдаются различные реакции.

Особенности приема антибиотиков при тошноте

Всем известны негативные последствия приема антибиотиков. Однако, как известно, ангина, вызванная бактериальной инфекцией, должна лечиться исключительно антибактериальными средствами. Подобное лечение часто приводит к расстройствам желудка, тошноте, рвоте, поносу и пр. Ведь эффективное воздействие антибиотикотерапии на патогенные микроорганизмы, вызвавшие ангину, влечет за собой и негативное воздействие на весь организм. Также появление тошноты и рвоты при ангине может быть обусловлено неправильным использование препарата или его передозировкой. Для того чтобы уменьшить или вовсе убрать данные симптомы, необходимо перестать принимать данный лекарственный препарат и заменить его другим.

Важно! Замена препарата должна происходить под строгим контролем или по назначению лечащего врача.

Желудочная ангина

Как было отмечено выше, при ангине достаточно часто возникает интоксикация, которой в больше степени подвержены дети. Так, у ребенка данный процесс имеет более сложный характер и часто может сопровождаться неприятными симптомами в виде тошноты и рвоты. Такой вид ангины называют желудочной.

Важно! После приступа рвоты желательно не употреблять пищу на протяжении ближайших двух часов.

Диетический суп При лечении данного типа ангины к выбору антибиотика нужно подходить особенно тщательно, так как детский организм плохо переносит действие сильнодействующих препаратов. Такие лекарства могут вызвать раздражение слизистой кишечника, что провоцирует боль, дискомфорт, тошноту, понос. После того как лекарственный препарат переваривается, неприятные ощущения обычно исчезают.

После первой рвоты целесообразно сделать перерыв на шесть-семь часов, тогда как больной может употреблять исключительно легкую пищу, исключая из рациона грубую еду. Если речь касается ребенка, то лучше применять диетические супы, кашу, сваренную на воде, бананы и овощи, приготовленные на пару. Подобная диета будет полезна не только для детей, но и для взрослых пациентов.

Важно! Диета при ангине, сопровождаемой тошнотой должна исключать жаренную и острую пищу.

Профилактика и лечение рвотного синдрома

С целью профилактики и снижения тошноты при ангине, вызванной различными факторами, использую различные способы.

Можно делать травяные настои и чаи. В данном случае заваривают различные лечебные травы, которые способствуют лечению воспалений горла и успокаивают нервную систему. Также эффективным является использование чая с ромашкой. Однако перед тем как использовать ту или иную лекарственную траву, необходимо проконсультироваться с врачом, который поможет правильно определить дозировку и кратность приема.
Также для уменьшения тошноты и лечения рвоты применяют препараты, способствующие стабилизации микрофлоры кишечника.

Автор: Чернобай Надежда

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Энциклопедия / Заболевания / Ухо, горло, нос / Острый тонзиллит (ангина)

Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

Острым тонзиллитом (ангиной) называют инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление миндалин.

У человека имеется лимфоидное кольцо в глотке, образованное несколькими миндалинами, но ангине подвергаются преимущественно небные миндалины.

Ангиной называть острый тонзиллит все же некорректно, поскольку в мировой практике термином «ангина» обозначают стенокардию («angina pectoris»).

Можно выделить следующие основные причины возникновения острого тонзиллита:

бактерии;
вирусы;
грибок.

Наиболее распространенным возбудителем среди бактерий является стрептококк, значительно реже стафилококки, пневмококки, атипичные бактерии.

Любая вирусная инфекция респираторного тракта может привести к развитию тонзиллита.

Способствуют появлению заболевания следующие факторы:

вдыхание загрязненного воздуха на производствах, либо при жизни в крупных мегаполисах;
переохлаждения организма;
наличие очагов хронических инфекций (фарингит, синусит, аденоиды, отит, кариес);
длительный бесконтрольный прием антибактериальных препаратов;
нерациональное питание;
чрезмерное курение.

Распространение возбудителей заболевания среди взрослого населения происходит воздушно-капельным путем (во время кашля или чихания), очень редко контактно-бытовым.

При контактно-бытовой передаче распространение происходит при пользовании общей посудой, предметами обихода, при несоблюдении правил личной гигиены.

Острые тонзиллиты разделяются по клиническим проявлениям:

катаральный (самая легкая форма острого тонзиллита);
фолликулярный (на миндалинах образуются гнойные фолликулы);
лакунарный (в лакунах миндалин скапливается гной);
язвенно-пленчатый (на миндалинах образуется налет, при удалении которого поверхность миндалины может изъязвляться).

После заражения и до момента появления клинических признаков тонзиллита (инкубационный период) может пройти от нескольких часов до трех суток.

Клинические симптомы острого тонзиллита зависят от вида тонзиллита.

Признаки катарального острого тонзиллита

Так, при катаральном виде острого тонзиллита развивается неглубокое поражение слизистых миндалин.

Вначале у больного проявляются признаки интоксикации, но интоксикационный синдром слабо выражен. Для интоксикации характерны такие симптомы:

температура повышается в пределах 37-38 градусов;
умеренная общая слабость;
небольшая головная боль.

Бывает и катаральный тонзиллит без повышения температуры.

Местные симптомы появляются несколько позже:

першение и сухость в горле;
умеренные боли при глотании в горле;
миндалины отечные;
гиперемия (покраснение) миндалин.

Налетов при катаральном воспалении на миндалинах нет. Катаральный тонзиллит вызывают чаще всего вирусы, иногда он может являться ранними проявлениями других форм.

Данный вид острого тонзиллита отличается благоприятным и более легким течением. Помимо признаков самого заболевания, при катаральном тонзиллите могут быть признаки вирусного поражения соседних органов:

Через три дня процесс идет на спад, либо он переходит в другую, более серьезную, форму тонзиллита.

Признаки лакунарного и фолликулярного тонзиллитов (гнойная ангина)

Лакунарный и фолликулярный тонзиллит являются гнойными видами ангины, они развиваются при бактериальных инфекциях.

Оба вида начинаются с выраженного интоксикационного синдрома:

температура тела при фолликулярном тонзиллите повышается до 39 градусов;
при лакунарном тонзиллите возникает повышение температуры до 40 и более градусов;
ломота во всем теле;
боли в мышцах;
интенсивные головные боли;
сильная общая слабость;
ознобы;
повышенное слюноотделение.

Присоединяются местные изменения:

боли в горле интенсивные;
при глотании боли могут отдавать в ухо;
увеличиваются подчелюстные и шейные лимфатические узлы;
болезненность при пальпации регионарных лимфоузлов;
отек миндалин;
гиперемия миндалин;
при фолликулярной форме на миндалинах имеются гнойные фолликулы – округлые образования до 5мм в диаметре, бело-желтого цвета;
при лакунарной форме на миндалинах имеются скопления гноя в лакунах миндалин, также бело-желтого цвета;
гнойное отделяемое может покрывать всю поверхность миндалин (гнойный налет).

Длительность клинических проявлений этих двух форм обычно составляет до 7-10 дней.

Язвенно-пленчатая форма тонзиллита

Язвенно-пленчатый тонзиллит не вызывает нарушения общего состояния организма. Отличительным моментом является наличие налетов сероватого цвета, при снятии которых имеются язвенные поражения слизистой миндалин.

При появлении признаков острого тонзиллита необходимо обязательно обратиться к участковому врачу, либо к врачу отоларингологу.

Самолечением заниматься не нужно, это может привести к развитию осложнений или к переходу тонзиллита в хроническую форму.

Диагноз устанавливается на основании характерных жалоб, анамнеза заболевания, и конечно данных осмотра.

Врач проводит фарингоскопию – осмотр ротовой полости и глотки, при котором обнаруживает местные изменения.

Проводится мазок со слизистых миндалин для определения возбудителя заболевания, и для подбора препаратов для лечения воспалительного процесса. Определяется, к каким препаратам чувствителен возбудитель.

Обязательно при остром тонзиллите проводится взятие мазка с миндалин для исключения дифтерии.

В общем анализе крови могут быть воспалительные изменения – ускорение СОЭ, лейкоцитоз.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Важно! Данный раздел написан в соответствии с Федеральным стандартом первичной медико-санитарной помощи при остром тонзиллите

Лечение острого тонзиллита должно проводиться строго под контролем врача.

Существуют общие рекомендации во время лечения:

изоляция больного в отдельную комнату;
регулярное проветривание комнаты;
влажная уборка комнаты ежедневная;
выделение отдельной посуды для больного;
обильное питье;
исключение слишком горячих продуктов;
пища должна быть теплой, пюреобразной;
нельзя употреблять острую, кислую пищу (это дополнительно раздражает слизистую горла).

Жаропонижающие препараты должны приниматься при температуре 38.5 и более градусов. Назначаются следующие препараты:

Обязательно проводится этиотропная терапия (направленная на возбудителя заболевания).

Противовирусные препараты

При вирусной этиологии острого тонзиллита применяются противовирусные препараты, однако, в научной среде до сих пор ведутся интенсивные споры об эффективности подобных препаратов. Противники противовирусной терапии небезосновательно утверждают, что ее действие носит незначительный эффект. В данный момент наиболее популярны следующие противовирусные препараты:

Антибиотики при остром тонзиллите

Антибактериальные препараты принимаются обязательно при гнойных (бактериальных) формах тонзиллита. Антибиотики назначаются с широким спектром антибактериального действия:

Пенициллины (Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин);
Макролиды (Хемомицин, Азитромицин, Клацид);
Цефалоспорины (Цефиксим, Зиннат, Цефтриаксон).

Дозировка, кратность и длительность приема определяются только лечащим врачом.

Обычно курс антибактериального лечения составляет около десяти дней, но не менее семи.

Антигистаминные средства

Для снятия отечности миндалин применяются антигистаминные средства:

Местная терапия

Обязательно проводится местная терапия при остром тонзиллите

полоскание горла;
орошение миндалин спреями;
рассасывание леденцов, таблеток.

Для полосканий горла используют:

Полоскания можно проводить каждые 1,5-2 часа, чередуя несколько средств.

После процедуры не пить в течение 30 минут.

Орошение слизистых миндалин проводят:

Таблетки для рассасывания и леденцы оказывают не только противовоспалительное действие, но и обезболивающее:

Терапия острого тонзиллита должна быть комплексной, тогда выздоровление наступает намного быстрее.

Обязательно соблюдение курса лечения.

Удаление миндалин при остром тонзиллите не проводится. Оно может быть, только если у больного возникает осложнение острого тонзиллита – паратонзиллярный отек или затруднение дыхания из-за значительных размеров миндалин.

Но для оперативного лечения также есть противопоказания:

тяжелые сопутствующие заболевания;
беременность;
заболевания крови с нарушением свертываемости;
активный туберкулез.

Осложнения острого тонзиллита делят на местные и общие.

К местным осложнениям относятся:

паратонзиллярный абсцесс;
флегмона шеи;
ларингит;
бронхит;
отит.

К общим осложнениям относятся:

ревматическое поражение сердца, суставов;
гломерулонефрит (воспаление почек);
менингит (воспаление оболочек головного мозга);
инфекционно-токсический шок (интоксикация продуктами жизнедеятельности микроорганизмов);
сепсис (попадание бактерий в кровоток и распространение по всему организму).

Для предупреждения развития осложнений необходимо своевременное лечение острого тонзиллита.

Профилактика острого тонзиллита включает в себя:

соблюдение личной гигиены.
повышение защитных сил организма.
избегать переохлаждений организма.
сбалансированное питание.
лечение хронических заболеваний других органов (отит, синусит, кариес, фарингит).
отказ от курения.
отказ от алкоголя.

Прогноз при своевременном лечении и при соблюдении всех рекомендаций отоларинголога – благоприятный.

Источник: diagnos.ru

Источник