Неотложная помощь детям при рвоте

Детский организм более чувствительный, восприимчивый к воздействию различного рода неблагоприятных факторов, инфекций. При появлении того или иного заболевания у детей, чаще чем у взрослых, развивается характерная клиническая картина. Одним из наиболее частых возможных проявлений заболеваний является развитие рвотных позывов.

При этом обильная рвота представляет серьезную опасность для здоровья и даже жизни крохи, так как может привести к необратимым изменениям, нарушению водно-электролитного баланса в организме. Связано это, в первую очередь, с риском развития обезвоживания организма, нарушениями водного баланса. А это состояние представляет реальную угрозу. Поэтому родителям необходимо четко понимать, почему появляется рвота у ребенка, как справиться с данной ситуацией и облегчить состояние крохи.

Неотложная помощь детям при рвоте

Мнение эксперта

Шошорин Юрий

Врач терапевт, эксперт сайта

Ранее мы рассказывали о том как отличить пищевое отравление от ротавирусной инфекции, рекомендуем вам ознакомиться с этой информацией здесь.

Экстренная помощь при рвоте у детей

При развитии рвоты необходимо как можно скорее доставить малыша в медицинское учреждение (или вызвать врача на дом, если отхождение рвотных масс обильное и самочувствие ребенка значительно ухудшилось). Однако, при выраженной рвоте родителям необходимо и самостоятельно предпринять определенные действия, которые, возможно, спасут жизнь малыша.

Прежде всего, необходимо четко оценить ситуацию, успокоиться самим и успокоить малыша, после чего, родители должны проделать следующее:

  1. В перерывах между приступами рвоты лучше всего уложить кроху горизонтально, голова при этом должна быть повернута вбок (чтобы обеспечить беспрепятственное отхождение рвоты во время повторных приступов). Грудничка лучше всего взять на руки, также зафиксировав его головку в боковом положении. На подушку малыша необходимо положить чистое полотенце;
  2. Не кормить ребенка, отказаться от приема любой пищи, даже материнского молока. Ограничить потребление жидкости, давать ребенку только чистую питьевую воду в умеренных количествах;
  3. После приступа нужно прополоскать рот малыша, умыть ребенка, сменить ему одежду (если это необходимо);
  4. После этого малышу предлагают небольшое количество питьевой воды умеренной температуры;
  5. При выраженном приступе рекомендуется физиологический раствор. Лучше всего купить аптечное средство, но можно приготовить его и самостоятельно. Для этого в теплой кипяченой воде растворяют небольшое количество соли. Важно помнить, что для детей младшего возраста лучше всего подходят специальные медикаментозные средства, так как их состав более сбалансирован. Детям постарше можно давать и раствор, приготовленный самостоятельно (если под рукой не оказалось нужного лекарства). Растворы дают ребенку в умеренном количестве, которое зависит от возраста и массы тела крохи.

Неотложная помощь детям при рвоте

Мнение эксперта

Шошорин Юрий

Врач терапевт, эксперт сайта

И, наконец, главное правило: нельзя поддаваться панике, так как страх родителей передается и малышу, что только усугубляет его состояние. Важно действовать спокойно, в первую очередь, вызвать врача, после чего постараться самостоятельно облегчить страдания ребенка, предприняв действия, описанные выше. Это позволит сэкономить драгоценное время, и, возможно, спасти жизнь.

Лечение приступов рвоты у детей

Этиологический фактор

Причины развития приступов рвоты у ребенка могут быть различными. Большое значение имеет возраст малыша, так как у грудничков и детей более старшего возраста этиология развития проблемы различается.

ГрудничкиДети постаршеХарактерные симптомы
  1. Нарушение режима питания (слишком частые или обильные кормления);
  2. Нарушения правил введения прикорма (например, если ребенку предлагают новый продукт, не соответствующий его возрасту, либо если вводят сразу несколько новых блюд в рацион);
  3. Перегревание организма, когда малыша слишком тщательно укутывают, либо кроха проводит много времени в жарком, душном помещении. Система терморегуляции организма у детей первых месяцев жизни еще неразвита (особенно, если малыш появился на свет недоношенным), поэтому большое влияние на его самочувствие оказывают внешние факторы (температура в помещении, влажность воздуха);
  4. Использование матерью различных гигиенических средств с сильным запахом, который может негативно влиять на самочувствие крохи;
  5. Неправильный уход за детской посудой, использование агрессивных моющих средств, не предназначенных для нее;
  6. Смена смеси для кормления, к которой привык малыш, либо резкий переход от грудного вскармливания к искусственному;
  7. Погрешности в питании кормящей женщины;
  8. Кормление ребенка несвежими или низкокачественными продуктами питания (при введении прикорма), нарушение условий хранения детского питания;
  9. Инфекционные заболевания;
  10. Врожденные или приобретенные патологии ЖКТ;
  11. Падения и травмы ребенка, особенно, удары головой об твердую поверхность (характерно для детей, которые только начинают вставать на ножки и ходить).
  1. Активное размножение патогенной микрофлоры в результате инфекций, бесконтрольного приема лекарств;
  2. Пищевая интоксикация организма;
  3. Травматические повреждения головного мозга в результате падений, ударов головой;
  4. Другие внутренние патологии, сопровождающиеся токсическими процессами (например, аппендицит и его осложнения, защемления грыж);
  5. Отравление агрессивными химическими веществами, входящими в состав бытовой химии или низкокачественных игрушек и предметов обихода;
  6. Стрессы, переживания, психологические травмы (чаще всего, это связано с проблемами в семье, изменением привычного образа жизни, например, при переезде, поступлении в детский сад или школу);
  7. Патологии неврологического характера;
  8. Нарушение работы вестибулярного аппарата (укачивание в транспорте).
Появление рвотных приступов у малыша не всегда является следствием серьезных расстройств и нарушений. Например, если единичные приступы появляются вследствие переедания, перегревания организма, не надо паниковать и бить тревогу, нужно лишь устранить провоцирующий фактор, и рвота пройдет сама собой. Однако, существуют признаки, свидетельствующие о развитии опасных ситуаций. Родителям необходимо обратить внимание на некоторые проявления:

  1. Специфические примеси в рвотной массе (кровь, каловые элементы);
  2. Частые позывы, когда рвота повторяется более 4 раз за короткий промежуток времени;
  3. Выраженная гипертермия;
  4. Сильная слабость и значительное ухудшение общего самочувствия;
  5. Причиной Приступа послужила мозговая травма;
  6. Отсутствие стула или развитие диареи;
  7. Обезвоживание организма с такими признаками как бледность, изменение кожных покровов кожи и слизистых, сонливость, постоянная жажда).

Неотложная помощь детям при рвоте

Мнение эксперта

Царева Надежда

Врач-терапевт, врач-гепатолог, эксперт сайта

Не всегда рвота у ребенка свидетельствует о наличии серьезных патологий. При появлении позывов важно, прежде всего, принимать во внимание их частоту, состояние крохи.

Рвоте без повышения температуры

Не всегда рвотные позывы сопровождаются гипертермией (повышением температуры тела). Причинами данной проблемы могут являться:

  1. Нарушения работы органов ЖКТ и их симптомы, такие как боль в животе, вздутие, метеоризм, изменение стула;
  2. Патологии печени, сопровождающиеся пожелтением кожных покровов и глазных склер, сухостью слизистых оболочек, их бледностью;
  3. Травматическое повреждение головы при падении или ушибе. При этом у ребенка появляется слабость и головокружение;
  4. Патологии головного мозга (наличие новообразований, патологическое накопление жидкости в тканях органа – гидроцефалия);
  5. Патологии сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся нарушением ЧСС, бледностью, слабостью, изменением уровня АД;
  6. Нарушение режима питания, переедания;
  7. Укачивание в автотранспорте.

Детская рвота с повышением температуры тела

Бывает, что рвотные позывы сопровождаются повышением температуры тела. Наиболее частыми причинами развития подобной ситуации считаются:

  1. Кишечные инфекции;
  2. Интоксикация организма пищевыми продуктами или химическими веществами;
  3. Вирусные заболевания;
  4. Воспалительные процессы, поражающие органы пищеварительной системы;
  5. Инфекции, поражающие различные органы и системы организма ребенка (например, острый менингит).

По поводу методов лечения и остановки рвотных позывов рекомендуем ознакомиться с комментариями врача педиатора по конкретному диагнозу ребенка: https://health.mail.ru/consultation/2467853/

Схема терапии

Выбор метода лечения должен основываться на причинах, которые спровоцировали развитие проблемы. Так, при пищевой интоксикации, инфекционном поражении пищеварительных органов необходимо, прежде всего, промыть желудок (при помощи очистительной клизмы и употребления большого количества теплой питьевой воды).

Важно помнить, что давать детям противорвотные или противодиарейные средства в этом случае не рекомендуется, так как они только устраняют симптомы, но не решают саму проблему. Чтобы устранить причину развития недуга, необходимо применять препараты – сорбенты, которые позволяют вывести токсичные вещества из организма, а также восстановить кишечную микрофлору.

Если рвота носит постоянный характер, ребенок чувствует боли в животе, изменение стула, слабость, отсутствие аппетита, это может свидетельствовать о нарушении работы органов пищеварения. В этом случае необходимо показать ребенка врачу. Доктор проведет обследование, в ходе которого установит точную болезнь – причину развития рвоты.

Часто для лечения приступов рвоты у детей назначают препараты, нормализующие выработку желудочного сока и его состав, средства для защиты слизистой оболочки желудка, ферментные препараты, облегчающие процесс переваривания пищи, средства, стимулирующие моторную функцию кишечника.

Неотложная помощь детям при рвоте

Мнение эксперта

Шошорин Юрий

Врач терапевт, эксперт сайта

Если у малыша наблюдается укачивание (рвота в транспорте), рекомендуется пересмотреть рацион малыша: за несколько часов до поездки не нужно давать ему жирной и тяжелой пищи, рекомендуется ограничиться легкими блюдами. Если это не помогло, можно предложить крохе специальные препараты, например, средство Драмина.

Лекарственные препараты

В некоторых случаях, когда ребенка беспокоит сильная рвота, состояние малыша заметно ухудшено, без использования эффективных медикаментов не обойтись. Но не все препараты можно давать детям младшего возраста. Родителям рекомендуется обратить внимание на такие средства как:

НаименованиеОписаниеДозировкаЦена
Но-спазм

Но-спазм

Препарат в форме сиропа или ампул способствует устранению боли, снижению содержания соляной кислоты в желудочном соке, а значит, подходит для лечения гастрита с повышенной кислотностью, а также язвенной болезни, рефлюкса.Суточная доза зависит от массы тела. Рекомендуется употреблять не более 1 мг. на 1 кг. веса. Длительность приема зависит от заболевания и возраста ребенка, определяется врачом.25 руб. за 1 ампулу
Церукал

Церукал

Препарат выпущен в форме ампул. Средство повышает функциональность кишечника, стимулирует его моторику, способствует более быстрому продвижению и выведению пищи.1-2 МГ. препарата (в зависимости от возраста) 3 раза в сутки. Длительность лечения – около 2-4 недель.202 руб. за 10 шт.
Атропин

Атропин

Препарат в ампулах оказывает угнетающее действие на рвотный центр, останавливает позывы. Рекомендуется использовать при выраженных приступах рвоты.200-300 МКГ. 1 раз в 4-6 часов. Длительность терапии определяется индивидуально.15-20 руб. за 1 ампулу.
Мотилиум

Мотилиум

Ферментное средство — суспензия для улучшения работы органов пищеварения. Препарат позволяет облегчить процесс переваривания пищи, устраняет тяжесть и боли в животе, уменьшает газообразование и колики у детей.0.25 МГ на 1 кг. массы тела. Суточная доза не должна превышать 30 МГ. Длительность терапии – около 1 недели.550 руб. за 100 мл.

Прежде чем использовать то или иное средство для лечения рвоты у детей, необходимо проконсультироваться с педиатром, так как данные препараты имеют различные противопоказания.

Нужно ли останавливать позывы?

Не всегда рвотные позывы нужно останавливать. Например, если рвота появилась после отравления, ребенку не рекомендуется давать противорвотные препараты, так вместе с выделяемыми массами из организма выводятся и токсины, отравляющие организм.

Однако, если у малыша наблюдаются непрекращающиеся и обильные приступы, остановить рвоту все же нужно, так как в этом случае возникает угроза обезвоживания организма. Останавливать рвоту нужно и в тех случаях, когда наблюдается значительное ухудшение самочувствия ребенка, например, если рвотные позывы возникают в ночное время, это приводит к нарушению режима сна, что очень неблагоприятно сказывается на развитии и самочувствии детей младшего возраста. Бороться с приступами необходимо и тогда, когда во время рвоты ребенок чувствует сильную боль.

Неотложная помощь детям при рвоте

Мнение эксперта

Царева Надежда

Врач-терапевт, врач-гепатолог, эксперт сайта

Кроме того, при всех указанных ситуациях необходимо как можно скорее вызвать врача. В особо тяжелых случаях, когда существует угроза жизни, кроху необходимо госпитализировать.

Оцените статью

Загрузка…

Источник

Неотложная помощь детям при рвоте

Предвестниками рвоты чаще являются тошнота, усиленное выделение слюны, ускоренное сердцебиение, быстрое, глубокое дыхание.

При рвоте у ребенка происходит внезапный выход желудочного содержимого через ротовую полость. Такое состояние у детей может наблюдаться по различным причинам, среди которых отравления, инфекционные, органные заболевания и т.д. Первая помощь при рвоте у маленького ребенка должна оказываться незамедлительно.

Когда нужно срочно вызывать скорую помощь?

Детей может тошнить по разным причинам, и не всегда нужно сразу вызванивать скорую помощь. В некоторых ситуациях родители самостоятельно смогут помочь малышу, но после улучшения состояния необходимо посетить педиатра.

Неотложная помощь детям при рвоте

Рвота с кровью характеризует желудочное кровотечение.

Бригаду скорой помощи нужно вызывать маленькому пациенту при таких обстоятельствах:

  • если ребенок новорожденный;
  • рвотные массы содержат темно-коричные или кровянистые примеси;
  • рвота сопровождается поносом и лихорадкой, слабостью, нарушением сознания;
  • симптом появился вследствие травм, ударов, падения;
  • отмечаются судорожные сокращения;
  • если ребенка рвет чаще 4-5 раз за 2 часа;
  • наблюдается неукротимая рвота;
  • рвота, сопровождающаяся болезненными ощущениями в области живота, нарушением стула.

В такой ситуации нужно не задумываясь звонить врачам, а потом приступать к оказанию дозволенной самостоятельной помощи.

Если дома оба родителя, то нужно распределить, кто-то звонит в скорую, кто-то приступает к действиям.

Первая помощь при рвоте у ребенка в 2 года и подростка будет одинаковая.

Алгоритм оказания доврачебной помощи

Ребенка категорически запрещается оставлять одного, особенно, если он младше 5 лет

Алгоритм действий оказания неотложной помощи при рвоте включает следующие мероприятия:

Единственное, что можно давать ребенку в домашних условиях старше 3-х лет, это препараты регидратационной терапии вместо солевого раствора. В аптеках продаются уже готовые средства в виде порошков. Если вдруг дома оказался такой препарат можно дать его ребенку. Но, обязательно после прочтения инструкции, т.к. количество порошка рассчитывается на массу.Все действия должны быть уверенными, чтобы не напугать ребенка.

Кормить малыша или давать какие-либо препараты самостоятельно запрещается. Только после выяснения причины врач может назначить медикаментозное средство.

Если рвота прекратилась, и у ребенка проснулось чувство голода, разрешается дать ему галетное печенье, не более. Спустя несколько часов можно покормить малыша, только легкоусваиваемой пищей. Диету необходимо соблюдать на протяжении нескольких дней.

Приготовление регидрационного раствора в домашних условиях

ИнгредиентыРецепт
Неотложная помощь детям при рвотеДля приготовления вам понадобится:

1 л  воды без газа
1 чайная ложка сахара
1 чайная ложка соли
0,5 чайной ложки пищевой соды
Все ингредиенты растворить в воде и давать пить малыми порциями: либо с чайной ложки либо через трубочку.

Причины рвоты у детей разного возраста

Причины появления у детей данного симптома различны. Он может возникнуть из-за

  • отравления,
  • инфекций,
  • заболеваний, требующих оперативного вмешательства,
  • патологий пищеварительного тракта
  • патологий спинного и головного мозга.

Зависимо от причины отличается и характер рвоты. Она бывает однократной, неукротимой, со скудными или обильными массами и т.д. По примесям в массах рвоты часто можно заподозрить ту или иную причину симптома, они бывают слизистые, кровянистые, с желчью. Пища может выходить как переваренная, так и нет.

У маленьких детей причиной чаще служат острые инфекционные болезни, отравления. У детей постарше, это патологии ЖКТ, ЦНС. Симптом появляется при психоэмоциональных расстройствах или развитии недиабетического кетоацидоза.

Неотложная помощь детям при рвоте

Срыгивание у грудничков происходит достаточно часто.

У детей раннего возраста рвота появляется достаточно часто. Опасность представляет тот факт, что у маленьких детей еще несовершенны защитные функции, может запросто произойти аспирация рвотными массами. Именно поэтому от маленьких детей нельзя отходить ни на минуту.

Видео в этой статье рассказывает о первой помощи при рвоте и возможных причинах

Родителям нужно научиться отличать рвоту от срыгивания, ведь у грудничков оно происходить достаточно часто и выходить может не только воздух, как у взрослых детей, но и желудочное содержимое.

При срыгивании выходит небольшое количество содержимого и что характерно, сразу или через некоторое время после кормления.

Такое состояние как рвота не имеет предвестников, которые появляются за долгое время. Это внезапное состояние, которое может возникнуть в любой момент. Любой маме стоит подготовиться заранее, узнать о первой доврачебной помощи подробнее и главное не паниковать.

В тяжелых ситуациях сомневаться в вызове врача не нужно. Если хоть один из вышеперечисленных пунктов о вызове бригады скорой помощи совпадает, нужно сделать это немедля и приступать к оказанию догоспитальной помощи детям.

Источник

11.01.2019

Рвота – это рефлекторное извержение содержимого желудка. Рвота в основном обуславливается сокращением мышц брюшного пресса; при этом выходная часть желудка плотно закрывается, тело желудка расслабляется, открывается вход в желудок, расширяются пищевод, полость рта. Весь этот рефлекторный акт регулируется рвотным центром, расположенным в продолговатом мозге. 

Причины рвоты могут быть следующие:

  1. 1. Болезни ЖКТ: 
    1. – острые хирургические заболевания: перитонит, аппендицит, острый панкреатит, острая кишечная непроходимость; кровотечения в желудочно-кишечном тракте, острый холецистит; – хронические заболевания: гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколит, дуоденит, желчекаменная болезнь; 
    2. – инфекции: вирусные поражения, пищевые токсикоинфекции, гельминтозы, инородные тела желудка, пищевода, кишечника; 
    3. – функциональные расстройства, которые сопровождаются нарушением двигательной функции кишечника, желудка. 
  2. 2. Заболевания ЦНС: 
    1. – опухоли и травмы головного мозга; 
    2. – инфекции мозга (энцефалит, менингит); 
    3. – повышенное внутричерепное давление. 
  3. 3. Болезни сердечно-сосудистой системы: 
    1. – гипертоническая болезнь; 
    2. – сердечная недостаточность; 
    3. – инфаркт миокарда. 
  4. 4. Болезни внутреннего уха: 
    1. – болезнь Меньера; 
    2. – лабиринтит. 
  5. 5. Болезни эндокринной системы: 
    1. – при сахарном диабете — кетоацидоз, тиреотоксикоз, недостаточность функции надпочечников, фенилкетонурия. 
  6. 6. Побочное действие лекарственных препаратов и проникновение в организм токсических веществ. 
  7. 7. Психогенные реакции: 
    1. – страх и тревога; 
    2. – истерика, 
    3. – в качестве выражения некоторых эмоций — привычная рвота. 
  8. 8. Рвота и тошнота могут являться результатом «ÑƒÐºÐ°Ñ‡Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ». 
  9. 9. Зачастую рвота появляется у женщин, находящихся в первом триместре беременности, во время токсикоза (гестоза). 

Рвота и тошнота встречаются при многих заболеваниях. Как правило, тошнота следует перед рвотой, а рвота вызывает у больного чувство облегчения.

Правила первой помощи:

  1. 1. Успокоить больного, усадить поставить около него емкость; 
  2. 2. Если больной, находится в бессознательном состоянии, следует наклонить его голову набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами; 
  3. 3. После каждого приступа нужно прополоскать рот прохладной водой; 
  4. 4. Для приостановки рвоты применяются: Мотилиум, Церукал, 
  5. 5. При необходимости принять сорбент (активированный уголь при отравлениях). 

При многократной рвоте обильное питье с приёмом раствора регидрона трисоли — для нормализации водно-электролитного баланса и предупреждения обезвоживания.

Возврат к списку

Версия для печати

Источник