Можно ли давать панкреатин если у ребенка рвота
Панкреатин при рвоте у ребенка — это эффективное средство от желудочных расстройств, показанное с 3 лет. Но в особо тяжелых случаях педиатры и гастроэнтерологи назначают его и новорожденным детям. Прием Панкреатина помогает устранить приступы тошноты и рвоты, улучшить пищеварение и перистальтику кишечника. Несмотря на узкий перечень противопоказаний препарата, риск развития побочных реакций существует. Поэтому использовать его следует по назначению врача в рассчитанных им дозировках.
Состав и формы выпуска Панкреатина
Панкреатин выпускается многими отечественными и зарубежными производителями. В аптечном ассортименте есть три лекарственные формы препарата — таблетки, драже и капсулы с кишечнорастворимой оболочкой. Они расфасованы в пластиковые флаконы или блистеры из металлизированной фольги. В упаковке может находиться от 10 до 60 таблеток или капсул.
Активный ингредиент средства — панкреатин, который получают высушиванием и измельчением внутренней оболочки желудка крупного рогатого скота. Он представляет собой комбинацию пищеварительных ферментов:
- амилазы;
- липазы;
- протеазы.
Вспомогательные компоненты у различных производителей отличаются. Детские гастроэнтерологи рекомендуют для устранения рвоты приобретать препараты, выпускаемые отечественными фармфабриками. Их состав, помимо панкреатина, представлен натрия хлоридом, аэросилом, целлюлозой, магния стеаратом, полиакрилатом, пропиленгликолем, тальком, титана диоксидом.
Панкреатин при отравлении и рвоте у ребенка
Давать ребенку Панкреатин при рвоте педиатры рекомендуют с целью улучшения пищеварения. Дети появляются на свет с еще не окончательно сформировавшимся желудочно-кишечным трактом. Поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество пищеварительных ферментов. Поэтому часто возникают проблемы при расщеплении жиров, белков и углеводов.
После приема капсул или таблеток Панкреатина проявляются следующие терапевтические эффекты:
- продукты питания перевариваются и усваиваются полностью;
- пищевой комок быстрее продвигается по ЖКТ;
- не развиваются гнилостные и бродильные процессы;
- исчезают запоры и диарея;
- улучшается состав кишечной микрофлоры.
При отравлении Панкреатин назначается не всегда. При сильной рвоте он просто не задерживается в организме. А при тошноте прием препарата будет полезен. В этом случае лечение позволит оптимизировать водно-солевой баланс, улучшить работу пищеварительного тракта.
Препарат не предназначен для постоянного приема. Иначе поджелудочная железа просто перестанет вырабатывать собственные ферменты, что приведет к развитию заболеваний, например, гастрита.
Инструкция по применению Панкреатина при рвоте
Дозировка Панкреатина для ребенка рассчитывается лечащим врачом. Он обязательно учитывает причину рвоты, тяжесть симптомов, общее состояние здоровья. Гастроэнтеролог ориентируется на вес и возраст ребенка, наличие у него хронических патологий. Если дозы не определены врачом, следует придерживаться рекомендаций аннотации. Это позволит избежать развития негативных побочных реакций.
Новорожденным
Принимать Панкреатин новорожденным детям по инструкции запрещено. Но бывают ситуации, когда без этого лекарственного средства лечение невозможно. При расстройствах пищеварения, к которым относятся тошнота и рвота, новорожденным назначают от 10 до 15 ЕД Панкреатина в сутки, поделенных на 1-3 приема.
Все лекарственные формы выпускаются с кишечнорастворимой оболочкой. Она защищает протеолитические ферменты от агрессивного желудочного сока. Поэтому таблетки, драже, капсулы нельзя измельчать — терапевтическая ценность препарата снизится. Но при рвоте у новорожденного без этого не обойтись.
Как поступить родителям:
- аккуратно вскрыть капсулу и растворить ее содержимое в 20 г (примерно столовая ложка) воды, грудного молока, смеси;
- разделить таблетку на 3-4 части, растереть одну часть до состояния порошка и также растворить в любой жидкости;
- дать ложку этой смеси ребенку.
Детям младшего возраста
Давать Панкреатин маленьким детям лучше в виде содержимого капсул. До 5 лет они не всегда могут проглотить таблетку. Ребенок не только давится ею, но иногда и хитрит, разжевывая плотную оболочку. Поэтому родителям нужно или контролировать процесс, или облегчить лечение — вскрывать капсулу или измельчать таблетку с последующим растворением. Разовые и суточные дозы зависят от возраста:
- до 2 лет — 25 ЕД;
- 2-4 года — 25-30 ЕД;
- 4-6 лет — 30-50 ЕД.
В таких дозах проводится лечение пищеварительных расстройств, спровоцированных отравлением. При врожденных или приобретенных заболеваниях ЖКТ дозы повышаются в несколько раз. Грудничку и ребенку до 4-5 лет давать лекарство нужно в растворенном виде. А дошкольники обычно умеют хорошо глотать капсулы и таблетки.
В школьном возрасте
Суточная доза для школьника варьируется от 2 до 4 таблеток 25 ЕД, но при рвоте она может быть повышена и до 6. Их нельзя растворять в воде или измельчать другим способом. Таблетку необходимо проглатывать целиком, запивая водой, соком, морсом, компотом. Запрещается использовать только щелочные минеральные воды. В такой среде пищеварительные ферменты быстро разрушаются. После исчезновения тошноты и рвоты Панкреатин отменяется.
При рвоте ребенок любого возраста должен пить много жидкости. Рекомендуется прием лечебных растворов (Регидрон, Гидровит) и простой воды. Если малыш не хочет пить из-за тошноты, его следует «выпаивать»: каждые 10-15 минут давать по столовой ложке жидкости.
Показания и противопоказания к лечению ребенка Панкреатином
В педиатрической практике препарат используется в терапии заболеваний, протекающих на фоне недостаточной выработки ферментов поджелудочной железой.
Он включается в лечебные схемы и в таких случаях:
- нарушения пищеварения из-за нерационального, несбалансированного рациона питания;
- временное или постоянное расстройство жевательной функции;
- подготовка детей к инструментальной диагностике ЖКТ.
Панкреатин назначается врачами маленьким пациентам в составе комплексного лечения патологий печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, желудка и кишечника. Он востребован при гастритах, хроническом панкреатите, гепатитах, холецистите.
Противопоказаний у препарата немного. Он запрещен при индивидуальной непереносимости какого-либо из ингредиентов. Нельзя принимать его и при остром панкреатите. В список противопоказаний производители иногда включают возраст до 3 или 6 лет.
Побочные действия и передозировка
Побочные эффекты отмечаются достаточно редко, преимущественно местного характера. Они проявляются в виде покраснения и раздражения кожи, мелкой сыпи, зуда, болезненных ощущений. Еще реже развиваются системные побочные реакции:
- боли в животе;
- усиление тошноты и (или) рвоты;
- повышенное газообразование;
- расстройства перистальтики.
Аналоги Панкреатина при рвоте для детей
При непереносимости вспомогательных компонентов Панкреатина используются его структурные аналоги. Гастроэнтеролог заменяет препарат Мезимом Форте или Креоном. Схожими терапевтическими свойствами обладают Пензитал, Энзистал, Микразим, Пангрол. Но вносить изменения в схему лечения ребенка может только врач.
Источник
Дети – особая категория пациентов, ведь использование лекарственных препаратов у них ограничено. Одни из них противопоказаны в детском возрасте, у других действие на детский организм малоизучено. Выясним, можно ли давать Панкреатин детям, в каких случаях это целесообразно, можно ли принимать решение о приеме лекарства самостоятельно и какова инструкция по применению Панкреатина для детей.
Панкреатин – общее название панкреатических энзимов (трипсина, химотрипсина, амилазы, липазы, протеазы), которые выпускаются в виде порошка, таблеток и капсул. Лекарственные формы отличаются ферментной активностью, т. е. содержанием ферментов.
В педиатрии используют порошок или детский Панкреатин в таблетках с дозировкой 25 ЕД.
Обратите внимание! Порошок фасуют и отпускают в производственных аптеках по рецепту врача.
Лекарство назначают при лечении патологий, сопровождающихся сниженной ферментной активностью пищеварительных соков желудка и кишечника (ферментопатией).
Применение
Панкреатин позволяет:
- Нормализовать процесс переваривания пищи (расщепление белков, жиров, углеводов на составные молекулы, улучшить их всасывание).
- Активизировать синтез собственной желчи, ферментов и тем самым улучшить качество желудочного сока.
- Усилить моторику желудочно-кишечного тракта.
- Устранить диспепсические проявления, связанные с ферментопатией (изжога, тошнота, рвота, боль, отрыжка, горечь во рту, метеоризм, вздутие, нарушение стула).
Ферменты используются при заболеваниях:
- желудка;
- кишечника;
- желчного пузыря;
- желчевыводящих путей.
Рекомендовано пить Панкреатин накануне инструментального исследования органов брюшной полости (УЗИ, колоноскопия, рентген).
Разрешается использовать панкреатические энзимы для устранения дискомфорта, вызванного нарушением пищевого поведения (перееданием, избыточным потреблением тяжелой, жирной, жареной, калорийной пищи).
Встречаются «советчики», которые рекомендуют давать Панкреатин новорожденным детям при коликах. Этого делать не стоит, т. к. природа этого явления иная – формирование микрофлоры кишечника.
Обратите внимание! Несмотря на то что таблетки Панкреатина отпускаются без рецепта врача, давать его ребенку самостоятельно нельзя.
Возможные ограничения к назначению ферментов детям:
- гепатиты;
- механическая желтуха;
- гипербилирубинемия;
- острый панкреатит;
- обострение хронического панкреатита;
- непроходимость кишечника;
- желчнокаменная болезнь;
- печеночная недостаточность;
- индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
Назначение препарата выполняет врач-гастроэнтеролог после тщательного обследования, которое выявит сниженную активность панкреатических ферментов и отсутствие противопоказаний к их применению.
Чем опасен Панкреатин
Побочные явления разнятся в зависимости от лекарственной формы.
Повышенных мер предосторожности требует прием порошка из-за отсутствия защитной оболочки и раздражающего действия на слизистые полости рта и пищевода.
Применение фермента может спровоцировать:
- стоматит, изъязвления и болезненность в полости рта (для порошка);
- раздражение в области анального отверстия;
- диспепсию (боль в эпигастрии, тошноту, расстройства стула);
- кожный зуд, сыпь и другие симптомы аллергической реакции;
- нарушение метаболизма фолиевой кислоты;
- образование стриктур, кишечную непроходимость (у больных с муковисцидозом).
Бесконтрольное, необоснованное применение Панкреатина или превышение рекомендованных доз может привести к развитию передозировки.
Симптомы чрезмерного употребления:
- Запоры, дискомфорт в кишечнике.
- Нарушение метаболизма мочевой кислоты с образованием конкрементов – песка и камней в мочевыводящих путях (гиперурикемия, гиперурикозурия).
При возникновении указанных состояний, препарат отменяют, после чего проводят симптоматическое лечение (при запорах дают слабительные, против боли – спазмолитики).
При отравлениях и рвоте
Панкреатин при отравлениях (пищевых токсикоинфекцииях) назначается в случае развития мальабсорбции. Этот синдром подразумевает временное нарушение внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Помимо рвоты для него характерно появление в жидком стуле большого количества кусочков непереваренной пищи, жирного блеска и резкого неприятного запаха.
Отсутствие лечения в данном случае может привести к белково-энергетической недостаточности и потере веса. При пищевых отравлениях с синдромом мальабсорбции Панкреатин назначается с целью восполнения дефицита некоторых ферментов поджелудочной железы (в возрастной дозировке сразу после или во время еды). Препарат помогает переваривать и расщеплять питательные элементы, устраняет метеоризм, ускоряет пассаж пищи по кишечнику.
Лечение отравлений должно быть комплексным, желательно в условиях стационара. Терапия может состоять из антибиотиков, сорбентов, пробиотиков. В обязательном порядке назначается оральная регидратация (частое дробное питье воды, специальных растворов). Состав и длительность лечения определяет только врач.
Определить необходимость назначения Панкреатина при рвоте у ребенка возможно после осмотра врача и проведения сдачи анализов.
Важно обратить внимание на сопутствующие симптомы, т. к. рвота может сигнализировать о серьезных патологических процессах:
- кишечной инфекции;
- вирусных заболеваниях;
- панкреатите;
- дискинезии желчевыводящих путей;
- отравлении;
- заболеваниях поджелудочной железы.
Вызывают тошноту и рвоту некоторые лекарственные средства (противомикробные, жаропонижающие).
Панкреатин назначают в комбинированной терапии, его действие при тошноте обусловлено:
- Ферментной активностью и улучшением всасывания питательных веществ.
- Нормализацией ослабленной секреторной функции желудка.
Ферменты сочетают с медикаментами, направленными против причины рвоты:
- Энтеросорбентами (Смектой, Энтеросгелем, Полисорбом, Фильтрум-СТИ).
- Противомикробными средствами (Энтерофурилом, Стопдиаром).
- Противовирусными лекарствами.
- Противорвотными прокинетиками (Церукалом, Мотилиумом).
Инструкция и дозировки
Для того чтобы добиться положительного результата, необходимо соблюдать определенные правила приема.
Порошок удобно использовать для грудничков, для детей постарше рекомендуются таблетки. Если в аптеке нет порошка Панкреатина, можно принимать капсульные ферменты. В таком случае капсулу вскрывают и используют порцию порошка из микрогранул, определенную медицинским специалистом.
Преимущество микрокапсулированных форм – защитная оболочка, предохраняющая слизистые верхних отделов пищеварительного тракта от раздражающего действия ферментов
Обратите внимание! Дети должны пить лекарство под присмотром взрослых, которые проконтролируют правильность приема.
Препарат употребляют в 2 захода:
- Одну часть — за 15 минут до приема пищи.
- Вторую порцию – после еды.
Нельзя давать детям Панкреатин на голодный желудок, иначе ферментам нечего будет перерабатывать – это вредно для желудочно-кишечного тракта. Таблетку пьют целиком, не разжевывая.
Порошок высыпают в ложку и смешивают с небольшим количеством воды.
Лекарство лучше запивать щелочной водой (например, минеральной).
Обратите внимание! После приема порошка проверяют, чтобы во рту не осталось крупинок с лекарственным веществом, которые могут вызвать образование язвочек.
Во время и после употребления Панкреатина, сохраняют вертикальное положение туловища, чтобы избежать заброса пищи с ферментами из желудка в пищевод. Это позволит избежать его раздражения.
Дозу и длительность терапии для каждого конкретного случая определяет врач, принимая во внимание:
- возраст;
- диагноз;
- тяжесть течения болезни.
При курсовом лечении назначают следующие дозировки:
| Возраст, год | Лекарственная форма | Дозировка, г |
| новорожденные | порошок | 0,1-0,15 |
| 1-2 | Таблетки 0,25 или 0,5 г, порошок | 0,2 |
| 3-4 | 0,25 | |
| 5-6 | 0,3 | |
| 7-9 | 0,4 | |
| 10-14 | 0,5 |
Указанные справочные значения могут корректироваться.
Максимальные суточные дозы ферментов, разрешенные в детской гастроэнтерологии – 8000 ЕД. Расчет активности ферментов ведут по содержанию ЕД липазы.
Продолжительность курса лечения варьируется от однократного применения (при диспепсии, вызванной перееданием) до пожизненного (при муковисцидозе).
При ферментопатии и нарушении процесса переваривания пищи, связанных с заболеванием желудка, кишечника или желчевыводящих путей, рекомендуемая длительность терапии 10-20 дней.
Советуем почитать:
- Омез детям;
- Приём ферментов при лечении поджелудочной железы;
- Мезим детям;
- Дешевые аналоги Ксеникал.
Как давать грудничкам
Несмотря на то, что в инструкции к препарату указано, что Панкреатин разрешен детям с 6 лет, в индивидуальных случаях врачи назначают средство и детям младшего возраста. Основными показаниями считаются: появление в кале непереваренных пищевых комочков, жирного учащенного стула. В некоторых случаях ферменты поджелудочной железы назначаются детям с пищевой аллергией в виде высыпаний на коже.
Детям Панкреатин дается во время кормлений по четверти таблетки трижды в день. Для этого таблетка измельчается в порошок и делится на 4 равные части. Медикамент можно смешать с молоком или смесью. Однако основная проблема связана с тем, что каждая таблетка покрыта кишечнорастворимой оболочкой, которая защищает лекарство от воздействия соляной кислоты. Вследствие размельчения средство утрачивает свою защиту и в некотором объеме разрушается под воздействием желудочного сока.
Таким образом, Панкреатин грудничкам можно давать только в крайних случаях и по назначению врача, который подбирает дозировку в индивидуальном порядке. Из всех препаратов «поджелудочной железы» наиболее адаптирован под детей – Креон.
Подробнее читайте в статье: Аналоги Панкреатина.
Заключение
Панкреатин – натуральный лекарственный препарат для восполнения недостатка собственных пищеварительных ферментов. В педиатрии применяется при ферментопатиях, сопровождающих патологические процессы в желудочно-кишечном тракте. При соблюдении рекомендованных дозировок и правил приема лекарственных форм, хорошо переносится, не вызывая серьезных побочных эффектов.
Тем не менее это не то средство, которое можно принимать, когда вздумается. Ведь попадая в организм здорового ребенка, Панкреатин может нарушить хрупкое равновесие собственной пищеварительной системы. Поэтому при проблемах с желудком и кишечником нужно проявить заботу о ребенке и отвести его к гастроэнтерологу, который точно выяснит, с чем эти проблемы связаны и как их вылечить.
Понравился материал: оцени и поделись с друзьями
Источник
Отравление возникает как следствие попадания в организм токсических или ядовитых веществ. Проникновение возможно с пищей, водой, через верхние дыхательные пути, кожу. От своевременной диагностики и оказания первой помощи зависит тяжесть состояния пациента. Панкреатин при отравлении не применяется в острую стадию. Более необходимы препараты, снимающие интоксикацию, антидоты, энтеросорбенты, мочегонные средства.
Клинические симптомы отравлений (тошнота и рвота) не позволяют человеку принимать пищу, а Панкреатин в пустом желудке оказывает вредное воздействие, к воспалению добавляет переваривание ферментами слизистой оболочки. Поэтому назначать энзимы целесообразно в подострой и восстановительной стадии, когда появляется необходимость расширения диеты и поддержки функций поджелудочной железы.
Какими свойствами должны обладать лекарства, применяемые при отравлении?
Если в пищеварение вмешиваются вредные вещества, то организм проявляет защитную реакцию с целью обеспечения устойчивой работы:
- ненужные агенты задерживаются в желудке, тормозится их всасывание,
- ускоряется метаболизм, что проявляется ростом температуры, появлением жажды, повышенным потоотделением (способствует выводу токсинов),
- самоочищение пищеварительной системы вызывается обратным поступлением воды в желудок и кишечник из кровяного русла, провоцируется понос и рвота,
- активируется иммунная система.
При легком отравлении организм способен справиться самостоятельно. Если своих сил недостаточно, то от медикаментов потребуется помощь в следующем:
- абсорбция воды — из тканей вода должна перейти в кровяное русло для разбавления поступившей дозы токсинов и вывода с мочой,
- блокирование отравляющих веществ (антидотом) или токсинов, нейтрализации их действия,
- пищеварение — в кишечник должны поступить полезные бактерии, пробиотики, ферменты для ускоренного расщепления и вывода негативных веществ, на этом этапе полезны панкреатические и желудочные энзимы.
Польза ферментов при отравлении
Такие классические признаки отравления, как понос, рвота, боли в животе известны многим взрослым людям. Однако, не все понимают, что независимо от причины одним из важнейших звеньев патогенеза ситуации является токсический панкреатит. Поджелудочная железа — очень чувствительный орган, ее структуры быстро реагируют не только на вредные вещества и недоброкачественную пищу, но и на нарушения в других органах пищеварения.
В зависимости от провоцирующего фактора в токсикологии принято различать несколько видов отравлений:
- пищевые,
- от поступления ядовитых веществ, химикатов,
- медикаментозные, наркотические,
- алкогольные,
- щелочами и кислотами,
- собственными продуктами жизнедеятельности (при длительном запоре, непроходимости кишечника).
Мы специально упускаем поражения от угарного и бытового газа. Они мало влияют на пищеварительную систему.
Ферментный состав Панкреатина не предназначен для обезвреживания ядов. Липаза, протеазы и амилаза с таблетками поступают в тонкий кишечник и не всасываются в кровь. Оставаясь на месте, они производят расщепление пищевых продуктов до молекул и биохимических соединений, способных проникнуть через ворсинки эпителия в кровоток. Механизм действия обеспечивает усвоение питательных веществ. Через него препарат:
- позволяет синтезировать из глюкозы энергию в клетках,
- активизирует выработку желчных кислот и витаминов в печени (эмульгаторы и коферменты),
- «подкармливает» полезную микрофлору толстого кишечника, помогает бороться с патогенными бактериями,
- активизирует клетки местного иммунитета и защиту,
- способствует процессу заживления воспаления, язв.
Как видим, прямого дезинтоксикационного действия Панкреатин не оказывает. Благодаря улучшению пищеварения при легком течении заболевания он устраняет метеоризм, боли в животе (особенность трипсина и химотрипсина). Давать лекарство при рвоте бесполезно, а другой формы, позволяющей вводить ферменты внутримышечно или внутривенно, не существует. Значит, пить таблетки при выраженных проявлениях отравлений с частой рвотой нецелесообразно, держать запас в домашней аптечке не стоит.
Установлено, что от приема препарата с едой до начала действия энзимов проходит 30-45 минут. Когда с помощью других средств удается приостановить частоту рвотных движений, разрешить пациенту поесть, можно рассчитывать на полезные свойства препарата.
Терапия интоксикаций при помощи Панкреатина
Не всегда можно быстро определить причину отравления. Помогает опрос близких людей, особенно если в течение суток все питались одинаково. Пищевые отравления чаще являются групповыми случаями. В детских коллективах они вызваны неправильным хранением продуктов, разделкой мяса, несоблюдением требований кулинарной обработки.
Признаки интоксикации (головная боль, бледность, головокружение, тошнота, резкая слабость, повышение температуры) обычно возникают постепенно или быстро, в зависимости от поражающего агента и устойчивости организма.
Сначала появляются:
- боли в верхней части живота,
- вздутие,
- тошнота и позывы на рвоту,
- диарея.
Первыми действиями для уменьшения интоксикации должны быть:
- промывание желудка слабо-розовым раствором марганцовки или чуть теплой кипяченой водой, пациенту дают выпить как можно больше, затем при наклоне туловища нажимают на корень языка, со рвотными массами необходимо освободиться от оставшихся в желудке недоброкачественных продуктов и вредных веществ,
- прием сорбирующих средств (активированный уголь, Полисорб, Смекта, Энтеросгель), которые способны притягивать к своей поверхности молекулы ядов и токсины, а затем выводить с поносом.
Врачи не пытаются быстрее остановить диарею. В случае отравлений нужно выдержать 2-3 дня, чтобы кишечник собственным механизмом очистился от всех токсических веществ. Потерю жидкости следует восполнять обильным питьем (до 3-4 л воды в сутки). Для питания в этот период больному подойдет нежирный бульон с гренками, жидкая слизистая каша на воде.
Если при отравлении возник реактивный панкреатит, то каловые массы отличаются наличием непереваренного жира (пациенты говорят, что плохо смывается в унитазе). В таких случаях показано применение Панкреатина для восстановления функций поджелудочной железы:
- взрослым дают по 2-4 таблетки во время еды 3-4 раза в день,
- ребенку 6-9 лет достаточно 1 таблетки в сутки,
- подросткам разрешено принимать по 2 таблетке трижды в день.
Для малышей до года не стоит пытаться давить таблетки. Этим уничтожается защитная оболочка и порошок дезактивируется кислотой желудочного сока. Панкреатин запрещен в применении до шестилетнего возраста. При необходимости педиатр порекомендует форму препарата с ферментами для применения ребенку.
Пищевое отравление
Наиболее рискованные продукты, угрожающие быстрой порчей:
- мясные и рыбные консервы,
- молоко и кисломолочные изделия,
- яйца,
- пирожные с кремом, бисквиты.
Из тяжелых пищевых отравлений работники токсикологических отделений чаще встречаются со злоупотреблением алкоголем, питанием просроченными консервами, действием ядовитых грибов в жареном и маринованном виде.
Не упоминая алкогольный хронический панкреатит у людей, давно потерявших чувство меры, обратим внимание на возможность острого отравления этиловым спиртом, суррогатами лиц, впервые попробовавших напитки или превысивших допустимую дозировку. Тяжелее всего страдает поджелудочная железа при одновременном поступлении в желудок алкоголя и жирной пищи. Принимать Панкреатин заранее для предупреждения возможных последствий действия еды можно (когда начинают есть). Для спирта такой прием не поможет.
Признаки отравления и причину выявить несложно по запаху рвотных масс, заторможенности больного.
Если с пищей в организм поступили грибы поганки, то рвота и понос повторяются до 30 раз в сутки, в кале и рвотных массах возможны примеси крови (яд нарушает свертываемость). Добавляются признаки действия на нервную систему:
- судороги в конечностях,
- падение артериального давления,
- снижение выделения мочи.
Примесь в пище мухоморов проявляется:
- слезотечением,
- сужением зрачков (при некоторых видах — расширением),
- сильным слюноотделением,
- потливостью,
- одышкой,
- урежением частоты пульса,
- бредом с галлюцинациями.
Когда пациенту угрожает кома от острой почечно-печеночной недостаточности и состояние опасно для жизни, врачи думают не о полезных свойствах Панкреатина, а о неотложных мерах по снятию интоксикации внутривенными растворами, внутримышечным введением лекарств, противодействующих поражению почек, гемолизу эритроцитов, способствующих защите печени.
Возможно, 3-6 месяцев пациент будет принимать Панкреатин, когда удастся добиться подавления негативного действия ядов, но невозможно избежать перехода в хронический панкреатит. В этот период восстановление пищеварения потребует компенсации сниженной активности пострадавшей поджелудочной железы, витаминов, иммуномодуляторов.
Отравление медикаментами и химическими веществами
Отравление лекарственными препаратами или бытовыми химикатами возникает, если в организм попадает чрезмерная доза. Возможности способствуют:
- незащищенность домашней аптечки от детей,
- случайная передозировка в связи с забывчивостью пациента,
- намеренный прием сверх дозы с целью самоубийства.
Признаки зависят от основных компонентов лекарственного препарата. Например:
- при отравлении снотворными и седативными средствами пострадавший заторможен до бессознательного состояния, наблюдаются нарушения в деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой системы,
- для воздействия кислот и щелочей характерны ожоги полости рта, пищевода, желудка, шоковое состояние,
- применяемые в гастроэнтерологии противорвотные средства (Церукал, Мотилиум) способны при передозировке вызвать снижение зрения, парезы и параличи, тремор конечностей, нарушение речи, к уже приведенным симптомам интоксикации добавляются признаки поражения центральной и периферической нервной системы.
Случаи производственных отравлений возникают из-за грубейшего игнорирования правил техники безопасности при контакте с опасными веществами (чаще — фосфорорганическими).
Основное направление первой неотложной помощи — выведение ядовитого вещества, предотвращение острой почечной и печеночной недостаточности. Обычно пациент находится в стационаре и необходимые противоядия и симптоматические средства получает путем внутривенного введения. Рацион ограничен жидкими слизистыми супами, бульонами и кашами, отварами трав.
При выздоровлении и расширении диеты пациенту потребуются ферменты Панкреатина. Его необходимо назначать осторожно, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию на препарат у ослабленного человека. Таблетки принимают только во время еды, нельзя разжевывать.
Помощь при рвоте
Рвота рассматривается физиологами как защитный рефлекс пищеварительной системы при скоплении в желудке, двенадцатиперстной кишке обильного количества непереваренной пищи, растяжении полости желудка. По нервным волокнам информация о неблагополучии отправляется в специальный центр головного мозга. Здесь формируется ответ с помощью мышц диафрагмы, желудка, сфинктеров.
Прямое действие на центр вызывают ядовитые вещества, поступившие помимо желудка (внутривенное введение наркотиков). Непосредственно на рвотный центр Панкреатин не действует. Для этого существуют Церукал, Мотилиум, которые позволяют остановить упорную рвоту независимо от причины. Энзимный препарат способен предотвратить рвоту своим ускорением пищеварения, транспортировки пищи в кишечник, лечебным воздействием на состояние органов.
Важно! Приведенная информация категорически отрицает советы в сети по приему Панкреатина для устранения рвоты. Нельзя осложнять состояние больного попытками введения в пустой желудок энзимов.
По примесям в рвотных массах можно судить о патологии:
- обильная слизь выделяется при гастрите, вирусной инфекции, инсульте, пищевом отравлении,
- примесь крови возможна — при язвенной болезни, эрозивном гастрите, ожоге пищевода и желудка, отравлении грибами, попадании инородных тел,
- наличие желчи обнаруживается — при отравлении алкоголем, некачественной пищей, после переедания жареных и жирных блюд, в острый период гепатитов, при дискинезиях желчевыводящих путей, стрессах.
Выяснение причины рвоты помогает назначить комбинированное лечение пациенту. Решение о целесообразности применения Панкреатина принимает врач.
Панкреатин при тошноте
Тошнота предшествует рвоте. У симптомов одинаковый механизм образования и причины. Назначение Панкреатина от тошноты оправдано, если она вызывается непорядками в секретирующей деятельности органов пищеварения. Кроме переваривания пищи, панкреатический сок способен активировать деятельность эпителиальных клеток желудка и кишечника, вырабатывающих свой секрет.
Состояния, когда необходим вызов неотложной медицинской помощи
Невозможно при рвоте заставить человека выпить таблетки. Они быстро выйдут наружу со рвотными массами. Самостоятельно оценить тяжесть состояния пострадавшего люди без медицинской подготовки не смогут. Острые боли и понос являются симптомами не только отравлений, но и приступа аппендицита, желчекаменной болезни. Появление крови в рвотных массах говорит о тяжести состояния и возможности язвенного кровотечения.
Отравление грибами не заканчивается после остановки рвоты, тяжелая интоксикация способна привести к остановке дыхания и нарушению сердечной деятельности. Неадекватность и заторможенность пациента указывают на поражение нервной системы. На следующем этапе наблюдаются судороги, кома, падение давления.
Любой случай отравления подлежит врачебному осмотру. Если уже поздно вызывать врача на дом, следует звонить в «Скорую помощь». Разобраться в диагнозе и ввести необходимые лекарства сможет доктор. Нельзя сопротивляться предлагаемой госпитализации. В стационаре больше возможностей в помощи больному, чем в домашних условиях.
Панкреатин не является средством первой помощи при отравлениях. Его целесообразно применять на стадии выздоровления для постепенного снятия диетических ограничений. Неумелые действия, недооценка тяжести состояния человека окружающими способны привести к б