Можно ли давать антибиотик при рвоте

Легкие формы пищевых отравлений проходят без медикаментозного лечения. Главное, освободить желудок и кишечник. В тяжелых случаях, когда причиной отравления становятся патогенные бактерии, одним промыванием желудка не обойтись.

При диагнозе «сальмонеллез, стафилококки или дизентерия» понадобится противомикробная терапия, так как возбудители отличаются быстрым размножением и остановить их могут только правильно подобранные антибиотики.

Симптомы пищевого отравления

Сложную ситуацию, спровоцированную негативным воздействием микробов, распознают по следующим симптомам:

• Нарастающей слабости. Цианозу слизистой и кожного покрова.

• Частой и сильной диарее с примесью крови.

• Непрекращающейся рвоте.

• Повышенной температуре тела.

Врач назначает конкретный препарат для борьбы с основным токсином и то после получения результатов бакпосева и выявления типа возбудителя. Так удается быстрее нейтрализовать причину отравления, не нарушая качественный и количественный баланс полезной кишечной микрофлоры.

Самые популярные антибиотики

Фармацевтический рынок предлагает сотни наименований антибактериальных средств. Но какой антибиотик лучший при отравлении?

Только врач, руководствуясь основным правилом «Не навреди!», может назначать конкретные антибиотики при отравлении, среди которых:

• «Эрсефурил»;
• «Цефикс»;
• «Фталазол»;
• «Нифуроксазид».

Вышеперечисленные антибиотики при отравлении у взрослых различаются направлением действия, но относятся к одной ценовой категории.

Фталазол

Популярный антибиотик от отравления. Выпускается в виде плоских таблеток белого цвета, каждая из которых содержит по 500 мг фталилсульфатиазола в качестве действующего вещества.

Фталазол борется с бактериальной инфекцией непосредственно в органах ЖКТ. Пищеварительные ферменты расщепляют действующее вещество на 3 компонента.

Самым активным из них является сульфатиазол, блокирующий синтез молекул РНК и ДНК и тем самым угнетающий размножение микробов, в результате чего патогенная микрофлора ликвидируется. Сульфатиазол  действует лишь на бактерии, переживающие стадию активного размножения. Против покоящихся клеток препарат бессилен, поэтому только его прием на протяжении 5—7 дней способен полностью справиться с микроорганизмами, спровоцировавшими отравление.

Для большей эффективности и во избежание выработки устойчивости инструкция рекомендует принимать довольно высокие дозировки препарата. Кроме антибактериального действия, Фталазол обладает еще и противовоспалительным эффектом, что выражается в снижении миграции лейкоцитов в кишечную стенку, пораженную патогенными микробами.

Остатки фталазола выводятся с калом. Лишь незначительная его часть (5—10%) попадает в кровь, видоизменяется в печени и выводится с мочой.

Опасность самостоятельного приема антибиотиков

Антибиотики при неграмотном применении могут стать причиной серьезных неприятностей, в частности:

• Задержки токсинов в организме.
• Непосильной нагрузки на почки, поджелудочную железу и печень.
• Возникновения сильных аллергических состояний.
• Развития устойчивости микробов к применяемым лекарствам, после чего приходится использовать более сильные и агрессивные средства.
• Сглаживания клинической картины, если антибиотик был принят до обращения в медучреждение, что осложняет постановку диагноза и назначение корректного лечения.

Важно! Обязательный момент до назначения антибиотиков — проведение пробы на возможность развития аллергии.

Антибактериальная терапия может подбираться только лечащим доктором и проводиться под его контролем. При повторном инфицировании врач рекомендует антибиотики из другой группы, так как патогенные микробы достаточно быстро вырабатывают резистентность к конкретному действующему веществу.

Нюансы антибактериальной терапии

Во избежание вредного воздействия антибиотиков на организм пациента, а такое возможно,  следует придерживаться следующих правил:

• Строгое соблюдение кратности приемов и дозировки.
• Использование препаратов, одобренных лечащим врачом после выяснения типа возбудителя.
• Исключить прием антибиотиков в профилактических целях или для самостоятельного лечения.
• Во избежание возобновления симптомов отравления и более тяжелого его протекания прием лекарств не прекращать до окончания лечебного курса.
• По окончании антибактериальной терапии обязателен курс пробиотиков, восстанавливающий баланс микрофлоры в кишечнике.
• Запивать антибиотики только чистой водой комнатной температуры.

Цефикс

Антибиотик при отравлениях Цефикс эффективен на ранней стадии инфицирования пневмококками, стрептококками и кишечной палочкой. Почти в 2 раза снижает риск развития опасных осложнений, возможных после интоксикации организма.

Выпускается в виде капсул для взрослых (фото) и порошка для детей. Содержит действующее вещество — тригидрат цефиксима.

Эрсефурил

Антидиарейный препарат, аналог нифуроксазида. Выпускается в виде суспензии и капсул.

Активный компонент из его состава:

• Препятствует окислительным процессам, протекающим внутри патогенных микробов.
• При этом оказывает мягкое антисептическое действие, не нарушает баланс полезной микрофлоры кишечника.
• Не обладает побочным действием.
• Не является антибиотиком. Эффективен при вирусной диарее.
• Не назначается при диагнозе «гельминтоз».
• Параллельно с его приемом проводятся мероприятия по восстановлению водно-солевого обмена.

Препарат принимается вне зависимости от приема пищи. Детям до 16 лет рекомендовано принимать эрсенофурил по схеме 3 раза в сутки по 1 капсуле. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг. Взрослые принимают по схеме 4 раза по 1 капсуле. Курс длится неделю.

Состояние пациента улучшается уже на второй день с начала приема. Схема лечения пересматривается, если диарея и сопровождающее ее обезвоживание остаются частыми и сильными.

Нифуроксазид

Антибактериальный препарат, используемый при терапии кишечных инфекций. Выпускается в виде ярко-желтых таблеток или флаконов объемом 90 мл с суспензией (4%). Препарат применяется при лечении диареи, вызванной сальмонеллой, стафилококками, стрептококками и другими грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Средство устраняет последствия легких и средних отравлений. Оно противопоказано самым маленьким пациентам (до 2 месяцев) и тем, кто обладает повышенной чувствительностью к действующему веществу, относящемуся к группе нитрофуранов.

Нифуроксазид не нарушает баланс кишечной микрофлоры, не провоцирует дисбактериоз, поэтому находит широкое применение в педиатрии. Вторым его преимуществом является быстрый лечебный эффект, который проявляется в первые же часы после приема. И, наконец, удобная лекарственная форма в виде вкусной суспензии.

Лечебный курс в среднем длится неделю. Режим приема и дозировки определяются специалистом. Средняя суточная доза для взрослых: 4 раза по 2 таблетки, для детей 1 мерная ложка 2—3 раза в сутки. Цена флакона Нифуроксазида колеблется от 80 до 290 рублей.

Альтернатива антибиотикам

С пищевыми отравлениями справляются не только антибактериальные средства. Не менее эффективны лекарства из группы сульфаниламидов.

Они:

• Оказывают местное действие, так как практически не всасываются в кровь.
• Менее токсичны, поэтому рекомендованы при лечении пожилых пациентов, детей и беременных.
• Эффективны по отношению к широкому спектру патогенных микробов.

Врач назначает сульфаниламиды с учетом:

• сопутствующих заболеваний;
• индивидуальной чувствительности к компонентам из их состава;
• противопоказаний, среди которых заболевания почек, печени, щитовидной железы и пр.

Сульфаниламидным препаратом, обладающим бактериостатическими свойствами, является «Норсульфазол». По эффективности лекарство уступает антибиотикам, но незаменимо при лечении больных, обладающих гиперчувствительностью к действию антимикробных препаратов или при развитии устойчивости к их действию. Норсульфазол принимают, обеспечивая обильное щелочное питье.

Пищевое отравление — не самое страшное, что может случиться в жизни, но квалифицированная медицинская помощь поможет с ним справиться быстро и без последствий для здоровья.

Понос у детей случается часто. Пищеварительная система малыша еще несовершенна, поэтому реагирует таким образом на любой негативный внешний фактор. Если вовремя не принять меры, у детей может быстро развиться обезвоживание. Но делать это нужно правильно. Многие родители стараются сразу дать антибиотик при поносе у ребенка. Этого делать нельзя, так как понос, появившийся у малыша, может быть вызван не бактериальной инфекцией, а совершенно другими причинами, не имеющими отношения к микробам. В таком случае антибиотик навредит, а не окажет помощь.

Причины поноса у детей

Понос — это частый жидкий стул. Он может сопровождаться болезненными ощущениями в животе, рвотой, спазмами, частыми позывами к дефекации. Понос может появиться при сильном стрессе, простуде, введении нового продукта в рацион. При грудном вскармливании у малышей часто бывает жидкий стул, но это не всегда является патологией. Например, причиной поноса желтого цвета у ребенка может быть неправильно выбранная молочная смесь или введение прикорма.

Диарея может быть вызвана различными микроорганизмами, грибками, вирусами или гельминтами. Бактериальные инфекции, вызывающие понос, предаются в основном при несоблюдении правил гигиены. В развитых странах понос у детей чаще всего вызывается энтеровирусами или ротавирусами.

Есть и неинфекционные причины поноса у детей. Это могут быть врожденные аномалии строения органов ЖКТ, синдром мальабсорбции, непереносимость лактозы и другие патологии. Диарею может вызвать сильный стресс, перегревание ребенка, употребление несвежих продуктов или некипяченой воды, а также пищевая аллергия.

Целесообразность назначения антибиотиков

Многие мамы очень боятся жидкого стула у детей, поэтому при его появлении сразу дают им антибактериальные препараты. Но на самом деле необходимость в этом бывает не всегда. Нужно помнить, что антибактериальные препараты эффективны только против определенных видов микроорганизмов. Антибиотик при поносе у ребенка можно назначать в следующих случаях:

• При дизентерии. Она передается через грязные руки, немытые овощи или зараженную воду.
• При сальмонеллезе, которым можно заразиться при несоблюдении технологии приготовления блюд или от инфицированного человека.
• При поражении кишечной палочкой — эти микроорганизмы всегда присутствуют в организме человека, а при определенных условиях начинают слишком активно размножаться.
• При лямблиозе — это паразитарная инфекция.
• Реже встречаются ботулизм, холера, брюшной тиф.

Но понос у детей не всегда появляется из-за бактериальной инфекции. Его причиной могут быть вирусы, пищевое отравление, изменение рациона, стресс или прорезывание зубов. При этом применение антибиотиков будет бесполезным, даже может навредить. Ведь они вместе с патогенными бактериями убивают полезную микрофлору кишечника. При этом понос может только усилиться.

Поэтому при диарее у ребенка нужно сразу же обратиться к врачу. После обследования специалист определит причину поноса и выберет соответствующее лечение. Показания к применению антибиотиков — это бактериальная инфекция. Если она подтверждена, сразу назначают антибактериальные препараты. При диарее у детей нужно внимательно подходить к выбору таких средств, чтобы они не нарушили микрофлору и не вызвали серьезных побочных эффектов.

Когда нужно принимать антибиотики при поносе у детей

Не рекомендуется делать это с первого дня диареи. Сразу желательно обратиться к врачу, который назначит препараты против поноса. Это могут быть сорбенты, лекарства, влияющие на моторику кишечника, пробиотики, ферменты. Обязательно проводится регидрационная терапия, чтобы предотвратить обезвоживание, соблюдается специальная диета. Но есть определенные ситуации, когда необходимо скорректировать лечение, возможно, придется начать давать антибиотики. Поводом для этого могут стать такие симптомы:

• Повышение температуры.
• Рвота.
• Испражнения становятся пенистыми, имеют зловонный запах.
• В них присутствуют примеси слизи, крови или гноя.
• Цвет кала становится зеленым, черным или совсем светлым.
• Развиваются признаки обезвоживания.
• Понос продолжается дольше 3 дней, другие препараты не справляются с ним.

Когда нельзя принимать антибиотики

В большинстве случаев понос при правильном подходе проходит за несколько дней и без применения антибактериальных препаратов. Только в 20% случаев диареи оправдано применение антибиотиков. Прежде всего, довольно редко понос вызывается бактериями. Но даже бактериальная инфекция не всегда требует применения антибактериальной терапии. Например, при заражении бактерией E.Coli антибиотики приводят к ее массовой гибели, при этом вырабатывается энтеротоксин, который может привести к токсическому шоку, нарушается микрофлора кишечника.

Если же понос у ребенка вызван пищевым отравлением, аллергической реакцией или вирусной инфекцией, применение антибиотиков может быть опасным. Ведь эти препараты еще больше раздражают пищеварительный тракт и могут привести к усилению диареи. Особенно осторожно нужно подходить к применению антибиотиков при поносе у детей 1 года и младше. В этом возрасте микрофлора кишечника еще не сформирована, часто наблюдаются сбои в работе ЖКТ. Антибактериальные препараты могут негативно повлиять на пищеварение ребенка, вызвав усиление поноса.

Какие антибиотики при поносе назначают детям

Эти препараты нельзя выбирать самостоятельно. Такой подход может привести к нарушению микрофлоры кишечника и появлению штаммов бактерий, устойчивых к любым антибиотикам. Поэтому такое лечение должно назначаться только врачом. Не каждый антибиотик при поносе и температуре у детей будет эффективен. Его выбор зависит от типа возбудителя и возраста ребенка. Чаще всего назначается в таких случаях один из нескольких препаратов:

• «Фуразолидон» эффективен при сальмонеллезе, лямблиозе и многих других кишечных инфекциях.
• «Левомицетин» уже давно применяют при поносах, детям его назначают начиная с 3 лет.
• «Амоксициллин» безопасен даже для грудных детей, а эффективность его при кишечных инфекциях довольно высока.
• «Доксициклин» — более сильное средство, назначается только детям после 8 лет.
• «Ампициллин» эффективен при многих бактериальных инфекциях.
• «Интетрикс» назначается при дизентерии.

Более безопасными считаются препараты на основе противомикробных веществ нифуроксазида, энтерофурила и эрсефурила. Они выпускаются в форме суспензии или сиропа и разрешены к применению даже на первом году жизни ребенка.

«Амоксициллин» при поносе

Назначают этот препарат в том случае, когда диарея длится дольше 3 дней, в каловых массах есть примеси слизи или крови, у ребенка повышается температура. Эффективен «Амоксициллин» при брюшном тифе, сальмонеллезе, шигеллезе, дизентерии. Разрешено применять этот антибиотик малышам с рождения. Дозировка при этом высчитывается по массе тела. Детям обычно назначается 30-60 мг на килограмм веса. Лучше всего использовать для лечения суспензию, которая обладает приятным вкусом. Таблетки рекомендуется давать детям после 5 лет.

Применение «Левомицетина»

Чаще всего при обнаружении у ребенка бактериальной кишечной инфекции врачи назначают «Левомицетин». Детям дозировка этого препарата обязательно рассчитывается индивидуально. «Левомицетин» — это недорогой антибактериальный препарат широкого спектра действия. Он продается в аптеках без рецепта врача, но не стоит применять его самостоятельно. Действие препарата основано на подавлении активности бактерий. Их рост и размножение прекращаются.

При назначении «Левомицетина» детям необходимо строго придерживаться инструкции и соблюдать все рекомендации врача. Нужно поддерживать концентрацию антибактериального вещества на уровне, необходимом для подавления активности бактерий. При этом длительность лечения должна составлять не менее 10 дней, иначе может случиться рецидив и бактерии приобретут в препарату устойчивость. Кроме того, этот препарат может вызывать серьезные осложнения, например нарушение процесса кроветворения.

«Ампициллин» при поносе

Это антибиотик широкого спектра действия, эффективен при сальмонеллезе, поносе, вызванном стафилококком, стрептококком или энетрококком. Инструкция по применению «Ампициллина» в таблетках разрешает его применение с месячного возраста при различных кишечных инфекциях. Но малышам лучше для лечения использовать суспензию, которую легче дозировать и давать ребенку. Не применяется «Ампициллин» при болезнях крови и нарушении работы печени. Стоит также учитывать, что понос у ребенка может быть вызван приемом антибиотиков, поэтому назначать препарат может только врач после обследования.

Инструкция по применению таблеток «Ампициллина» отмечает, что после их применения часто возникают побочные эффекты. Это могут быть головные боли, судороги, нарушение процесса кроветворения. Поэтому давать препарат ребенку можно только в дозировке, назначенной врачом. Высчитывается она из расчета массы тела малыша и тяжести его состояния. Обычно дозировка составляет от 50 до 100 мг на килограмм веса.

«Фуразолидон» при поносе у детей

Это самый распространенный препарат, применяемый при различных кишечных инфекциях. Он обладает щадящим действием, поэтому широко используется в педиатрии для лечения детей после 1 года. Эффективен «Фуразолидон» при брюшном тифе, дизентерии, сальмонеллезе, лямблиозе. Применяют его даже при ротавирусной инфекции и пищевом отравлении, так как особенностью препарата является его способность улучшать защитные силы организма. Препарат хорошо переносится, а аллергические реакции на него возникают очень редко.

«Метронидазол» детям

Этот противомикробный препарат является одним из самых популярных уже много лет. Однако можно ли детям «Метронидазол» давать при поносе любой этиологии? Препарат применяется с первого года жизни, так как является малотоксичным, но только при наличии показаний. Его назначают при лямблиозе, амебиазе, псевдомембранозном колите. Поэтому при обычном поносе этот препарат не назначается. Наоборот, применение «Метронидазола» может вызвать появление колик в кишечнике, диареи, тошноты.

Правила применения препаратов

Чтобы антибиотик при поносе у ребенка был эффективным, необходимо принимать его строго по инструкции. Особенно важно выдерживать одинаковые временные промежутки между приемом двух доз. Это поможет постоянно поддерживать определенную концентрацию антибактериального вещества в крови. Ни в коем случае нельзя изменять дозировку антибиотиков, уменьшать или увеличивать длительность лечения без рекомендации врача.

Антибиотики могут вызвать множество побочных эффектов. Прежде всего, это нарушение микрофлоры кишечника. Кроме того, все антибиотики ухудшают состояние иммунитета ребенка, в результате чего возрастает риск присоединения вторичной инфекции.

Понос после антибиотиков

Неправильное применение антибактериальных препаратов (при лечении различных заболеваний) может привести к возникновению антибиотикоассоциированной диареи. Эти средства уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и полезные бактерии. Поэтому микрофлора кишечника нарушается. Кроме того, часто развивается воспаление слизистой ЖКТ, меняется его моторика. В результате начинают размножаться патогенные бактерии, что и вызывает понос. Причиной диареи после приема антибиотиков может стать индивидуальная непереносимость препарата.

Такой понос часто сопровождается рвотой, болями в животе, повышенным газообразованием. Обычно при этом частота дефекации не очень высокая — до 5 раз в день. Понос даже может чередоваться с затрудненным опорожнением кишечника. В редких случаях понос у ребенка после антибиотиков становится слишком частым, повышается температура. Чтобы предотвратить такое состояние, прием антибактериальных препаратов всегда сочетают с пробиотиками. Если понос появился, лечение следует прекратить, а врач поможет подобрать другие лекарства для терапии.