Может быть рвота при паркинсоне
ÐÑдÑм, ÑÑÑадаÑÑим болезнÑÑ ÐаÑкинÑона Ð½ÐµÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи ÑоблÑдаÑÑ ÐºÐ°ÐºÑÑ-либо ÑпеÑиалÑнÑÑ Ð´Ð¸ÐµÑÑ, но ÑпоÑÑеблÑÑÑ ÑбаланÑиÑованнÑÑ, пиÑаÑелÑнÑÑ Ð¿Ð¸ÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑм лÑдÑм полезно. ÐÑи пÑавилÑном пиÑании оÑганизм ÑабоÑÐ°ÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ ÑÑÑекÑивно, Ñеловек более ÑнеÑгиÑен, а дейÑÑвие лекаÑÑÑвеннÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов Ð´Ð»Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑимпÑомов болезни ÐаÑкинÑона бÑÐ´ÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ ÑÑÑекÑивнÑм.
Рданном Ñазделе опиÑÑваÑÑÑÑ Ð¾ÑÐ½Ð¾Ð²Ñ Ð·Ð´Ð¾Ñового пиÑаниÑ. ÐеÑед Ñем как вноÑиÑÑ ÐºÐ°ÐºÐ¸Ðµ-либо Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² ÑаÑион пиÑаниÑ, ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑоконÑÑлÑÑиÑоваÑÑÑÑ Ñ Ð²ÑаÑом. ÐиеÑолог Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑедоÑÑавиÑÑ Ð¸ÑÑеÑпÑваÑÑÑÑ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑÐ¸Ñ Ð¾ пиÑании. Рданном Ñазделе пÑедÑÑавлена обÑÐ°Ñ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑÐ¸Ñ Ð¾ пиÑаÑелÑнÑÑ Ð²ÐµÑеÑÑÐ²Ð°Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼ÑÑ Ð¾ÑÐ³Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ñ Ñеловека, коÑоÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑазÑабоÑаÑÑ Ð½ÑжнÑй ÑаÑион и Ñежим пиÑаниÑ.
ÐÑÐ½Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑиÑ
Ðда должна бÑÑÑ ÑазнообÑазной. Ðо Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð´Ñ ÐµÐ¶ÐµÐ´Ð½ÐµÐ²Ð½Ð¾Ð³Ð¾ пÑиема виÑаминнÑÑ Ð´Ð¾Ð±Ð°Ð²Ð¾Ðº ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑоконÑÑлÑÑиÑоваÑÑÑÑ Ñ Ð²ÑаÑа.
ÐоддеÑживаÑÑ Ð²ÐµÑ Ð½Ð° одном ÑÑовне Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑбаланÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ Ð¿Ð¸Ñа, а Ñакже ÑегÑлÑÑнÑе ÑизиÑеÑкие ÑпÑажнениÑ. Ð Ñом, каким должен бÑÑÑ Ð²ÐµÑ Ð¸ ÑколÑко калоÑий ÑледÑÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑеблÑÑÑ Ð² денÑ, можно ÑзнаÑÑ Ñ Ð²ÑаÑа.
Ð ÑаÑион обÑзаÑелÑно Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð±ÑÑÑ Ð²ÐºÐ»ÑÑÐµÐ½Ñ Ð¿ÑодÑкÑÑ Ð±Ð¾Ð³Ð°ÑÑе клеÑÑаÑкой, Ñакие как овоÑи, ваÑенÑй гоÑÐ¾Ñ Ð¸ ÑаÑÐ¾Ð»Ñ (бобовÑе),Ð¸Ð·Ð´ÐµÐ»Ð¸Ñ Ð¸Ð· ÑелÑного зеÑна, Ð¸Ð·Ð´ÐµÐ»Ð¸Ñ Ñ Ð²ÑÑевками, Ð¸Ð·Ð´ÐµÐ»Ð¸Ñ Ð¸Ð· дÑобленного зеÑна, макаÑонÑ, ÑÐ¸Ñ Ð¸ Ñвежие ÑÑÑкÑÑ.
СледÑÐµÑ Ñакже ÑпоÑÑеблÑÑÑ Ð¿ÑодÑкÑÑ Ñ Ð½ÐµÐ²ÑÑоким ÑодеÑжанием наÑÑÑеннÑÑ Ð¶Ð¸ÑнÑÑ ÐºÐ¸ÑÐ»Ð¾Ñ Ð¸ Ñ Ð¾Ð»ÐµÑÑеÑина.
Сладкое Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ огÑаниÑиÑÑ.
Ð¡Ð¾Ð»Ñ ÑпоÑÑеблÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ ÑолÑко в ÑмеÑеннÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ð°Ñ .
Ð ÑеÑение Ð´Ð½Ñ ÑледÑÐµÑ Ð²ÑпиваÑÑ, по кÑайней меÑе, 1 ÑÑакан водÑ.
ÐÑноÑиÑелÑно ÑпоÑÑÐµÐ±Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð»ÐºÐ¾Ð³Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ð½Ð°Ð¿Ð¸Ñков Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑоконÑÑлÑÑиÑоваÑÑÑÑ Ñ Ð²ÑаÑа (Ð°Ð»ÐºÐ¾Ð³Ð¾Ð»Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑепÑÑÑÑвоваÑÑ Ð´ÐµÐ¹ÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÑинÑÐºÐ¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов).
ÐзаимодейÑÑвие лекаÑÑÑвеннÑÑ Ð²ÐµÑеÑÑв и едÑ
ÐейÑÑвие медиÑинÑкого пÑепаÑаÑа леводопа бÑÐ´ÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ ÑÑÑекÑивнÑм, еÑли его пÑинимаÑÑ Ð½Ð°ÑоÑак, пÑиблизиÑелÑно за полÑаÑа до пÑиема пиÑи или не ÑанÑÑе Ñем ÑеÑез ÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ñле едÑ. ÐекаÑÑÑво Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ запиваÑÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑакана водÑ. Так лекаÑÑÑвеннÑй пÑепаÑÐ°Ñ Ð²ÑаÑÑваеÑÑÑ Ð² оÑганизм бÑÑÑÑее.
У некоÑоÑÑÑ Ð»Ñдей пÑием Ð»ÐµÐ²Ð¾Ð´Ð¾Ð¿Ñ Ð½Ð°ÑоÑак Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑзÑваÑÑ ÑоÑноÑÑ. ТоÑноÑа — непÑиÑÑное оÑÑÑение в желÑдке, коÑоÑое ÑаÑÑо ÑопÑовождаеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð·Ñвами к ÑвоÑе, но не вÑегда пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº ÑвоÑе. Ðо ÑÑой пÑиÑине вÑÐ°Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑопиÑаÑÑ ÐºÐ¾Ð¼Ð±Ð¸Ð½Ð¸ÑованнÑй пÑепаÑаÑ, в ÑоÑÑав коÑоÑого Ð²Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ, леводопа и каÑбидопа (назÑваемÑй СинемеÑ) или ÑолÑко каÑбидопа (назÑваемÑй ÐодоÑин). Ð ÑлÑÑае еÑли ÑоÑноÑа не пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ, вÑÐ°Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑпиÑаÑÑ Ð´ÑÑгой пÑепаÑÐ°Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¾Ð±Ð»ÐµÐ³ÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑоÑноÑÑ. Ðиже Ñакже пÑÐ¸Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ñ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑÑе ÑовеÑÑ, коÑоÑÑе помогÑÑ ÑпÑавиÑÑÑÑ Ñ ÑоÑноÑой.
ÐолÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ ÑеловекÑ, коÑоÑÑй пÑÐ¸Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð±Ð½Ñе лекаÑÑÑвеннÑе пÑепаÑаÑÑ, ÑледÑÐµÑ Ñакже пÑоконÑÑлÑÑиÑоваÑÑÑÑ Ñ Ð²ÑаÑа по Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð´Ñ ÐµÐ¶ÐµÐ´Ð½ÐµÐ²Ð½Ð¾Ð³Ð¾ ÑпоÑÑÐµÐ±Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÐµÐ»Ð¾ÐºÑодеÑжаÑей пиÑи. РнекоÑоÑÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð¿Ð¸Ñа богаÑÐ°Ñ Ð±ÐµÐ»ÐºÐ¾Ð¼ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¾Ð³ÑаниÑиваÑÑ ÑÑÑекÑивноÑÑÑ Ð»ÐµÐ²Ð¾Ð´Ð¾Ð¿Ð°.
ÐонÑÑÐ¾Ð»Ñ ÑоÑноÑÑ
СледÑÑÑие ÑовеÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑолиÑоваÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ облегÑиÑÑ ÑоÑноÑÑ:
ÐиÑÑ ÑледÑÐµÑ Ð¾ÑиÑеннÑе или Ð¾Ñ Ð»Ð°Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð½Ñе напиÑки. ÐапиÑки, ÑодеÑжаÑие ÑÐ°Ñ Ð°Ñ, дейÑÑвÑÑ Ð½Ð° желÑдок ÑÑпокаиваÑÑе лÑÑÑе, Ñем дÑÑгие напиÑки.
УпоÑÑеблÑÑÑ Ð°Ð¿ÐµÐ»ÑÑиновÑй и гÑейпÑÑÑÑовÑй Ñоки не ÑледÑеÑ, поÑколÑÐºÑ Ð¾Ð½Ð¸ ÑлиÑком киÑлÑе и могÑÑ ÑÑилиÑÑ ÑоÑноÑÑ.
ÐиÑÑ Ð½Ð°Ð¿Ð¸Ñки ÑледÑÐµÑ Ð¼ÐµÐ´Ð»ÐµÐ½Ð½Ð¾.
ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑпоÑÑеблÑÑÑ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¾ÑÑÑ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð¿Ñиемами пиÑи, вмеÑÑо и во вÑемÑ.
ÐÑÑÑ ÑледÑÐµÑ Ð»ÐµÐ³ÐºÑÑ, мÑгкÑÑ Ð¿Ð¸ÑÑ (напÑимеÑ, ÑоленÑе кÑекеÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ пÑоÑÑой Ñ Ð»ÐµÐ±).
СÑаÑаÑÑÑÑ Ð½Ðµ ÑпоÑÑеблÑÑÑ Ð¶Ð°ÑенÑÑ, жиÑнÑÑ Ð¸ ÑладкÑÑ Ð¿Ð¸ÑÑ.
ÐÑÑÑ Ð¿Ð¸ÑÑ Ð»ÑÑÑе не ÑпеÑа, медленно.
Ð ÑеÑение Ð´Ð½Ñ ÐµÑÑÑ ÑледÑÐµÑ Ð¼Ð°Ð»Ð¾, но ÑаÑÑо.
Ðе ÑмеÑиваÑÑ Ð³Ð¾ÑÑÑÑÑ Ð¸ Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð½ÑÑ Ð¿Ð¸ÑÑ.
ЧÑÐ¾Ð±Ñ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ¶Ð°ÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑоÑноÑÑ Ð¾Ñ Ð·Ð°Ð¿Ð°Ñ Ð° гоÑÑÑей или Ñеплой пиÑи, пиÑÑ ÑледÑÐµÑ ÑпоÑÑеблÑÑÑ Ð¾Ñ Ð»Ð°Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð½ÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ комнаÑной ÑемпеÑаÑÑÑÑ.
ÐоÑле ÐµÐ´Ñ Ð½Ñжно оÑдÑÑ Ð°ÑÑ, ÑдеÑÐ¶Ð¸Ð²Ð°Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ñ Ð¿ÑиподнÑÑой. ÐакаÑ-либо деÑÑелÑноÑÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ акÑивноÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑ ÑдÑиÑÑ ÑоÑноÑÑ Ð¸ пÑивеÑÑи к ÑвоÑе.
ЧиÑÑки зÑбов поÑле ÐµÐ´Ñ ÑледÑÐµÑ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ³Ð°ÑÑ.
ÐÑи возникновении ÑоÑноÑÑ ÑÑÑом поÑле Ñна, ÑледÑÐµÑ ÑÑеÑÑÑ ÑоленнÑй кÑÐµÐºÐµÑ Ð¿ÐµÑед Ñем, как вÑÑаваÑÑ Ñ Ð¿Ð¾ÑÑели. РпеÑед Ñем как ложиÑÑÑÑ ÑпаÑÑ, лÑÑÑе вÑего ÑÑеÑÑÑ ÐºÐ°ÐºÑÑ-нибÑÐ´Ñ Ð»ÐµÐ³ÐºÑÑ Ð·Ð°ÐºÑÑкÑ, богаÑÑÑ Ð±ÐµÐ»ÐºÐ°Ð¼Ð¸, (поÑÑное мÑÑо или ÑÑÑ).
УпоÑÑеблÑÑÑ Ð¿Ð¸ÑÑ ÑледÑÐµÑ Ñогда, когда ÑоÑноÑа не ÑилÑно оÑÑÑаеÑÑÑ.
ÐÑли даннÑе ÑовеÑÑ Ð½Ðµ помогаÑÑ Ð¾Ð±Ð»ÐµÐ³ÑиÑÑ ÑоÑноÑÑ, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ обÑаÑиÑÑÑÑ Ðº вÑаÑÑ.
Ðак облегÑиÑÑ ÑÑвÑÑво жаждÑ/ ÑÑÑ Ð¾ÑÑÑ Ð²Ð¾ ÑÑÑ
ÐекоÑоÑÑе лекаÑÑÑвеннÑе пÑепаÑаÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑимпÑомов болезни ÐаÑкинÑона могÑÑ Ð²ÑзÑваÑÑ Ð¶Ð°Ð¶Ð´Ñ. Ðиже пÑÐ¸Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ñ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑÑе ÑовеÑÑ, коÑоÑÑе помогÑÑ Ð¾Ð±Ð»ÐµÐ³ÑиÑÑ Ð¶Ð°Ð¶Ð´Ñ Ð¸ ÑÑÑÑаниÑÑ ÑÑвÑÑво ÑÑÑ Ð¾ÑÑи во ÑÑÑ:
Ð ÑеÑение Ð´Ð½Ñ ÑледÑÐµÑ Ð²ÑпиваÑÑ 8 или более ÑаÑек жидкоÑÑи. Ðо некоÑоÑÑе лÑди, ÑÑÑадаÑÑие болезнÑÑ ÐаÑкинÑона, и имеÑÑие ÑопÑÑÑÑвÑÑÑие ÑеÑдеÑнÑе Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ðµ могÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑеблÑÑÑ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ жидкоÑÑи, в Ñаком ÑлÑÑае Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑÑÑого ÑледоваÑÑ ÑекомендаÑиÑм вÑаÑа.
ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ Ñакже огÑаниÑиÑÑ ÐºÐ¾Ñеин (ÑодеÑжиÑÑÑ Ð² коÑе, Ñае, коле и Ñоколаде). ÐоÑеин Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑепÑÑÑÑвоваÑÑ Ð´ÐµÐ¹ÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвеннÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов, а Ñакже вÑÐ²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¾ÑÑÑ Ð¸Ð· оÑганизма.
Хлеб, ÑоÑÑÑ, бÑлоÑки, кÑекеÑÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑмÑгÑиÑÑ Ð¸Ñ , можно макаÑÑ Ð² молоко, не ÑодеÑжаÑий коÑеина Ñай или коÑе.
ÐапиваÑÑ ÑледÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ñле каждого кÑÑка едÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑвлажниÑÑ ÑÐ¾Ñ Ð¸ ÑÑпеÑно пÑоглоÑиÑÑ Ð¿Ð¸ÑÑ.
ЧÑÐ¾Ð±Ñ ÑмÑгÑиÑÑ Ð¸ ÑвлажниÑÑ ÐµÐ´Ñ, можно добавлÑÑÑ Ð² нее ÑоÑÑÑ. СледÑÐµÑ Ñакже еÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð»Ð¸Ð²Ñ, мÑÑнÑе бÑлÑÐ¾Ð½Ñ Ð¸Ð»Ð¸ Ñлегка ÑаÑÑаÑвÑее маÑло.
ÐÑÑÑе киÑло-Ñладкие конÑеÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ ÑÑÑкÑовое моÑоженое, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑпоÑобÑÑвоваÑÑ ÑлÑнооÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑвлажниÑÑ ÑоÑ.
Источник
Болезнь Паркинсона относится к заболеванию неврологического характера, которая неуклонно прогрессирует в течение всей жизни. Возникают последствия патогенетических биохимических процессов, которые приводят к появлению основных клинических симптомов, таких как тремор, гипокинезия, мышечная ригидность и постуральная неустойчивость. Осложнения при Паркинсоне чаще всего относятся к неотложным состояниям, требующих немедленного медицинского вмешательства.
Неотложные состояния
Последствия Паркинсона, как правило, обусловлены длительным течением заболевания и ухудшением общего состояния больного, особенно на поздней стадии. Осложнения подразделяются на две большие группы.
Причина | Виды | Описание |
---|---|---|
Осложнение заболевания | Акинетический криз | Относится к острой декомпенсации болезни Паркинсона, наблюдается на поздней стадии, проявляется отсутствием витальных функций: нарушение глотания, речи, сознания, ориентации в пространстве и прочие. На фоне регулярной усталости, отсутствия энергии, заинтересованности появляется такое последствие как депрессия. |
Психические расстройства | Психотические расстройства представлены острым психозом, панической атакой, иллюзиями, ощущением «присутствия», галлюцинациями и делирием. | |
Тяжелая вегетативная дисфункция | Последствия касаются нарушения работы вегетативной нервной системы. Согласно исследованиям у каждого пациента с диагнозом Паркинсона наблюдается два и более симптома:
| |
Падение | Является последствием постуральной неустойчивости и нарушением центра тяжести тела больного Паркинсоном человека. | |
Длительная иммобилизация | Последствиями становятся пролежни, снижение мышечной и жировой массы, запоры. | |
Серотониновый синдром | Вызван комбинированием антидепрессантов и ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) неселективного типа. Формируется чрезмерная стимуляция рецепторов серотонина и блокировка дофаминовых рецепторов. | |
Осложнения леводопотерапии | Моторные флюктуации | Обусловлены нарушением чувствительности к основному препарату Леводопа, когда наблюдается отсутствие лекарственного эффекта, истощение разовой дозы и непредсказуемые эффекты «включения-выключения». |
Дискинезии | Дискинезии относятся к приему препарата выбора, подразумевают непредвиденное снижение пиковой или конечной дозы. Могут проявляться одновременные двухфазные дискинезии. |
Последствия болезни Паркинсона в результате дофаминергического дисбаланса развиваются по двум направлениям: гипофункция системы дофамина («выключение») или гиперфункция («включение»). Выключение или синдром «OFF» включает акинетический криз или гиперпирексию, а синдром включения «ON» — психические расстройства и тяжелую дискинезию.
Акинетический криз
Последствие относится к жизнеугрожающим состояниям способным привести к летальному исходу при ненадлежащей медицинской терапии. Характерные проявления:
- резкое снижение спонтанной двигательной активности;
- появление обездвиженности в течение нескольких часов;
- сознание спутано по типу стопора или ступора;
- движение в крупных суставах скованно или отсутствует;
- изменение работы вегетативной нервной системы – снижение артериального давления, недержание мочи, гипергидроз, усиление пульса;
- повышение общей температуры тела до 40-41°C.
Как правило, причиной акинетического криза выступает отмена Леводопы, самостоятельная коррекция дозы с тенденцией к снижению, блокада рецепторов дофамина или интеркуррентные заболевания.
Важно! Осложнения болезни Паркинсона могут возникать на фоне изменения гормонального баланса при определенной фазе менструального цикла. Описаны случаи отрицательного влияния женского гормона прогестерона.
К интеркуррентным заболеваниям относятся сопутствующие патологии: инфекции внутренних органов, мягких тканей и костей, потеря жидкости (дегидратация) при рвоте, поносе, кровотечении, нарушение электролитного баланса и другие.
Опасен Паркинсон не только акинетическим кризом, но и осложнениями во время него. У человека истощаются запасы энергии и полезных веществ при гипертермии, разрушаются ведущие белковые связи (при температуре свыше 40 °C), велика вероятность аспирационной пневмонии и почечной недостаточности, появляется тромбоз глубоких вен нижних конечностей и угрожающее состояние тромбоэмболии легочной артерии.
Психические расстройства
Последствием болезни Паркинсона может стать острый психоз и паническая атака в большинстве случаев на фоне приема психотических препаратов (нейролептики). Механизм появления обусловлен блокированием рецепторов дофамина. Развивается в первые дни назначения лекарственного средства или самостоятельным увеличением суточной дозировки.
Злокачественный нейролептический синдром формируется в любом возрасте, наибольшее количество случаев зарегистрировано у мужчин средней и старшей возрастной группы. К факторам риска относятся:
- инфекционные заболевания;
- обострение хронических болезней внутренних органов;
- истощение, кахексия;
- массивная потеря жидкости (дегидратация);
- акинетический криз.
При лекарственно-индуцированном психозе возникают галлюцинации, иллюзии, бред, галлюциноз. Больные могут испытывать страх быть отравленным. Создаются иллюзии быть покалеченным близкими или ухаживающим персоналом. Появляются последствия в форме бреда преследования и бреда ревности.
Осложнения болезни Паркинсона достигают максимального пика спустя 2-3 дня, могут купироваться без дополнительной терапии по истечению 1-2 недель. Лабораторное последствие психоза – повышение показателей креатинкиназы и лейкоцитов крови.
Синдром дискинезии-гиперпирексии и флюктуации
Тяжелое последствие Паркинсона – развитие дискинезии с гипертермией и флюктуации. Характеризуется появлением рабдомиолиза – разрушение мышечной ткани, высокой температурой тела, уменьшением мышечной массы.
Важно! Синдром дискинезии невероятно схож с акинетическим кризом, однако существенным отличием выступает преобладание симптоматики дискинезии, а не ригидности.
Базовая патогенетическая терапия последствия направлена на медленное постепенное снижение суточной и разовой дозировки дофаминергических препаратов. Первоочередным шагом в коррекции моторных флюктуаций является нормализация всасываемости в кишечнике противопаркинсонической Леводопы. Чтобы устранить последствие, препарат выпивают за 50-60 минут до приема пищи, назначают средства, направленные на опорожнение кишечника. Важно сокращение в рационе белковой пищи.
Для регресса последствия Паркинсона в форме дискинезии рекомендовано фракционное применение Леводопы. Доза немного снижается, а кратность приема увеличивается. Такое порционное назначение относится к терапевтической стратегии, способной замедлять период «OFF». Последствия в старости болезни Паркинсона нейтрализуются дополнительной индивидуальной комбинацией противопаркинсонических медикаментов. Хорошо зарекомендовал себя Амантадин.
Серотониновый синдром
Последствием усиленной стимуляции серотониновых рецепторов выступает серотониновый синдром. Характеризуется быстрым развитием (от 1 часа до 24 часов) на фоне резкого повышения суточной дозы антидепрессантов. Доминирующие синдромы последствия:
- Нарушения двигательной сферы: мышечные сокращения нижних конечностей, повышены рефлексы ног, дрожание.
- Изменение работы вегетативной системы: покраснение лица, усиление сокращение сердца, мидриаз, гипергидроз и прочее.
- Психоэмоциональная лабильность: нарушение ориентации во времени и пространстве, спутанность сознания, тревожность, галлюцинаторные последствия.
Иногда может появляться высокая температура тела, одновременное сокращение всех групп мышц с выгибанием спины (опистотонус), судороги, парестезии, что может быть расценено как акинетический криз, нарушение мозгового кровообращения и другие поражения центральной нервной системы.
Видео
138
Источник