Лечение печени и рвоты

Одним из опасных симптомов цирроза являются приступы тошноты. Они особенно часто возникают на второй и третьей стадии перерождения печени. По рвоте при циррозе печени выявляют внутренние кровотечения. Это осложнение требует экстренного медицинского вмешательства. До приезда скорой больному в домашних условиях нужно оказать доврачебную помощь, сохранить рвотные массы для обследования. По ним визуально определяется степень сосудистых повреждений.

Если содержимое желудка не содержит кровяных сгустков, симптом игнорировать нельзя. Необходимо пройти обследование, так как цирроз лучше выявлять на ранних стадиях, когда заболевание можно приостановить. Профилактика приступов сводится к соблюдению лечебной диеты, назначаемой при патологиях печени.

Причины рвоты при циррозе

Печень вырабатывает целый ряд ферментов, участвующих в процессе пищеварения. Когда развивается цирроз, функциональные клетки погибают. Их место занимает соединительная ткань. Вырабатывается меньше ферментов, развивается печеночная недостаточность. Приступы рвоты возникают при нехватке желчи и ферментов, необходимых для расщепления жиров.

На ранней стадии печеночные патологии схожи с пищевыми отравлениями, рвота у больных с циррозом при небольших поражениях паренхимы особенно часто возникает после жирной или жареной пищи, сладостей. Она сопровождается дискомфортом в области желудка, чувством тяжести. Возникает отрыжка, вздутия, снижается аппетит. Когда развивается патология, печень не справляется со своими функциями. Нарастает интоксикация организма, тошнота появляется чаще.

У рвоты кровью при циррозе печени причина одна – сосудистая патология, повреждены стенки, через них сочится кровь. Зарастание долек печени соединительной тканью изменяют кровоток брюшной полости. В воротной вене печени скапливается избыточная кровь – они не может пробиться по заросшим сосудам перерожденной паренхимы, мешает рубцовая ткань.

Кровь не растекается по внутренним каналам долек для очистки от шлаков, токсинов, продуктов распада питательных веществ. При циррозных сосудистых поражениях повышается давление в брюшной полости (портальная гипертензия). Это приводит к варикозу. Сосуды пищевода, желудка при травмировании и тяжелых физических нагрузках начинают кровоточить, в эвакуированной из желудка массе появляется кровь сгустками или алого цвета.

Возникшие кровотечения опасны, так как при циррозе изменяется состав крови, снижается количество тромбоцитов, отвечающих за свертываемость.

Какая бывает рвота?

В зависимости от степени патологии у больных с циррозом печени различают следующие виды рвоты:

висцеральная, возникающая при застое желчи, после нее наступает облегчения состояния больного;
гематогенно-токсическая, возникающая при печеночной недостаточности.

Тошнота при циррозе появляется сразу после приема пищи или вне зависимости от нее. По времени возникновения рвоты, частоте приступов, содержимому желудка судят о степени патологии паренхимы. Для ранних стадий характерна тошнота как при гастрите, когда процесс захватывает большую часть паренхимы, рвота чаще провоцируется кровотечением пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Рвота кровью при циррозе печени

Летальность цирроза при внутренних кровотечениях увеличивается, это осложнение возникает на поздних стадиях болезни. Стенки сосудов могут повредить кусочки еды, напряжение от физических нагрузок. В рвотных массах встречаются темные сгустки и алая кровь. Это зависит от силы кровотечения.

Компоненты крови меняют цвет под воздействием желудочного сока. У пациента с циррозом шансов на выживание больше, если в крови не алая кровь, а сгустки. Чем кровянистее выделения у больного с циррозом, тем сильнее внутреннее кровотечение.

Рвота желчью

Печеночный секрет появляется в желудочных массах всегда, но в разном количестве. Иногда рвота бывает характерного зеленовато-желтого цвета с запахом горечи. Желчь появляется при застойных явлениях. Они бывают:

внешние (печеночный секрет скапливается в пузыре или протоках);
внутренние, возникающие при поражении паренхимы: желчь скапливается внутри печени.

При нарушенной эвакуации желчь забрасывается вверх, раздражает слизистую, вызывает приступы тошноты. Они сопровождаются коликами, болями в правом подреберье.

Съеденной пищей

На ранних стадиях цирроза, когда печень не справляется с функцией фильтрации крови, у больных возникает тошнота на фоне интоксикации организма. В желудочных массах видны частички пищи. Такая рвота однократная, после эвакуации содержимого желудка у больного наступает облегчение. Возможно появление слизи в выделениях.

Диагностика причин возникновения рвоты

Систематические приступы тошноты – повод обратиться к врачу. Печеночные патологии никак себя не проявляются на ранних стадиях, выявляются при обследовании. Для цирроза характерно изменение состава крови, поэтому при подозрениях на заболевание больному назначают общий и биохимический анализ крови.

При появлении в рвоте темных сгустков или алых прожилок, проводится исследование печени, сосудов брюшной полости методами лучевой диагностики (УЗИ, КТ, МРТ). Если выявлены уплотнения паренхимы, проводят биопсию. Для исследования извлекают частички пораженных участков. Лапароскопическая диагностика позволяет определить состояние внутренних органов.

Что делать при появлении рвоты?

Если желудочная масса состоит из кусочков пищи и слизи, а у больного после эвакуации содержимого желудка наступило облегчение, повода для тревоги нет. Но если видны темные сгустки или алая кровь, больному нужна экстренная помощь. Что необходимо делать близким:

уложить больного так, чтобы голова была повернута на бок, на живот положить лед или что-то холодное;
вызвать скорую помощь;
собрать рвотные массы, они нужны для обследования;
если тошнота сопровождается выделением кала, необходимо собрать и его.

Медики по внешнему виду определят, насколько сильное у больного кровотечение:

если в выделениях вкрапления, похожие на кофейную гущу – больного могут оставить дома, но на следующий день он должен обратиться к врачу;
алая кровь – повод для экстренной госпитализации, больному срочно нужна операция.

Профилактика и диета

Снизить риск возникновения тошноты поможет лечебное питание. Больные с циррозом должны отказаться от вредной пищи, провоцирующей рвоту:

жирного;
копченого;
жареного;
газированных напитков;
пищи, содержащей химические добавки и специи;
бобовые;
грубую клетчатку.

Больному с циррозом пищу запекают, варят или тушат. Суточный объем жидкости не менее 1,5 литров. Допустимы витаминные чаи, напитки с ягодами, полезен отвар шиповника.

После приступа рвоты в течение двух часов ничего нельзя есть, рекомендуется теплое питье небольшими порциями. В первые несколько дней после появления крови в рвотных массах больному нужна протертая пища, приготовленная в соответствии с лечебной диетой № 5 или № 5а по Певзнеру. Рекомендуются овощные супы, жидкие каши с добавлением молока. Суфле, омлеты, яйца всмятку в рацион добавляют через 5 дней после приступа.

На последней стадии цирроза вводится ограничение белка, так как организм не способен его усваивать. Больному вводят альбумин внутривенно.

Питание должно быть дробным, регулярным. Если возникают приступы рвоты, лучше употреблять мелкодисперсную пищу. Последний прием еды – не позже семи вечера.

Источник

Причины, симптомы, признаки, лечение интоксикации печени.

Токсическое поражение печени — распространенный недуг, который наблюдается у 30% пациентов. Стоит отметить, что данное заболевание может быть вызвано огромным количеством причин. В этой статье мы расскажем о причинах и симптомах интоксикации печени.

Причины интоксикации печени

В большинстве случаев под термином «интоксикации» многие представляют себе отравление какими-то вредными веществами. Мало кто задумывается, что даже обычные продукты питания, которые мы употребляем каждый день, могут стать причиной токсического поражения данной железы.

Печень представляет собой огромную железу, вес которой 1,5-2 кг. На этой железе завязана работа практически всего организма. В ней происходит фильтрация крови от токсинов, а также выработка некоторых гормонов, которые принимают участие в пищеварении. Без нормальной работы данной железы невозможно адекватное функционирование организма.

Вид интоксикации печени	Причины интоксикации печени	Симптомы	Принцип лечения	Лекарственные препараты
Алкогольная	Прием большого количества алкоголя	Отсутствуют на начальных стадиях	Очистка с применением медикаментозного лечения, диета	Карсил, Гепабене, Ферменты,
Лекарственная	Прием лекарств без рецепта, злоупотребление антибиотиками	Тянущие боли справа, под диафрагмой	Выведение токсинов, диета	Дарсил, Эссенсиале, Гептор, Орнитин
Гепатоз	Потребление большого количества жирной пищи	Резкие скачки веса	Нормализация веса и обмена веществ, диета	Орлистат, Метформин, Адельфан
Вирусная	Беспорядочная половая жизнь, наркомания, переливание крови, заражение в медицинских учреждениях, маникюрных кабинетах	Резкое ухудшение состояния здоровья с повышением температуры, пожелтением склеры, расстройством пищеварения	Борьба с вирусами, повышение иммунитета	Препараты на основе интерферона, Софосбувир, Ледипасвир, Гропринозин, Инозин

Причины интоксикации печени:

Бесконтрольный прием лекарственных препаратов. Как ни странно, но прием лекарств нередко становится причиной накопления токсинов. Данная железа просто не справляется с огромной нагрузкой, и не может вовремя отфильтровать все токсины, поэтому из-за чрезмерного напряжения и нагрузки органа наблюдается отмирание некоторых клеток железы. То есть наблюдается некроз, а на месте мертвых клеток разрастается фиброзная ткань. Она является соединительной, и по своей сути не опасная, но при чрезмерном разрастании такой ткани, функции органа ухудшаются, и она не может полностью справляться со своими задачами.
Соответственно это становится причиной появления огромного количества болезней пищевого тракта, а также колебания в концентрации гормонов. В последнее время интоксикация лекарственными препаратами стала очень распространенной. Это связано с доступностью лекарств, которые продаются в аптеке без рецепта. Даже самый обычный Аспирин, Парацетамол и Цитрамон очень сильно сказываются на здоровье органа. Это опасные препараты, которые при частом приеме могут стать причиной развития фиброза органа.
Прием высоких доз алкоголя. Алкогольная интоксикация наблюдается практически у 40% всех россиян. Это связано с культурой проведения выходных, так как люди очень часто злоупотребляют алкоголем. Да, железа способна перерабатывать алкоголь в небольших количествах. При употреблении огромного количества спиртного, она не справляется, именно поэтому и наблюдаются нарушения работы, происходит отмирание части клеток.
При употреблении алкоголя часто наблюдается ожирение железы, при котором некоторые клетки замещаются жировыми. Это также отрицательно сказывается на работе железы, способствует ее увеличению.
Отравление возможно не только из-за воздействия лекарств, алкоголя, но и по причине атаки вирусов. При острых гепатитах А, В, С и Д также наблюдаются практически все симптомы, которые указаны выше. При хроническом гепатите не наблюдается желтых кожных покровов, однако присутствуют другие симптомы. В частности, присутствует вялость, ухудшение общего состояния организма.
Интоксикацию органа может также спровоцировать и работа на вредном производстве, а также употребление в пищу некачественных продуктов, грязной воды.

Схема функций печени

Интоксикация печени: симптомы

Самая большая проблема в том, что токсическое поражение органа проявляется не сразу. Точнее, на начальных стадиях поражения, не наблюдается никаких симптомов.

Симптомы интоксикации печени:

Лишь в запущенных случаях может наблюдаться отечность, боль в правом подреберье, бесцветный кал, цвет мочи становится как темное пиво, наблюдается снижение и повышение температуры, резкими скачками.
Это происходит в том случае, если поражение острое, и в организме огромное количество токсинов. При хронических недугах, таких симптомов нет. При этом очень часто болезнь остается незамеченной и проявляется лишь на последних степенях поражения.
Проявления при хронической интоксикации не характерные, их можно перепутать с чем угодно. При хронических нарушениях в работе органа наблюдается нарушение сна, проблемы с настроением, частая депрессия, упадок сил, быстрая утомляемость.
Соответственно эти симптомы не являются достаточно острыми или специфическими, поэтому заподозрить печеночную интоксикацию сложно.
Желтушность кожных покровов наблюдается не всегда, лишь при острых заболеваниях. Это происходит, когда наблюдается острый гепатит, и нарушается отток желчи, в результате закупорки желчных протоков камнями. В этих случаях наблюдается еще и боль в правом подреберье.
Самое интересное, что орган не имеет нервных волокон. В этой области практически ничего не болит. Боль может наблюдаться лишь в том случае, если железа увеличена в размерах, и как бы раздувает пленку, в которой она расположена. Именно на этой оболочке имеются нервные окончания, которые могут давать о себе знать тупой, ноющей болью. Проявлений острой боли при хронических недугах не бывает.

Пальпация печени

Признаки интоксикации печени при хронических недугах

При интоксикации органа можно предположить диагноз, основываясь на неспецифические симптомы.

Признаки интоксикации печени:

Язык малинового цвета, достаточно яркий и отечный
Красные ладони
Пожелтевшая оболочка глаза
Пальцы при на руках полностью не сгибаются и не выпрямляются
На верхнем веке нередко имеются наросты, напоминающие бляшки
Пальцы могут напоминать барабанные палочки, достаточно отечные, с ярко выраженными суставами
Нарушается рост волос у мужчин в подмышечных впадинах и на лице. Это связано с гормональным дисбалансом

Печень

Если вместе со всеми этими симптомами наблюдаются еще и сосудистые звездочки в верхней части туловища, на лице и на носу, врач может отправить пациента на дополнительную диагностику. В таком случае сдается анализ кала, и общий анализ крови. Достаточно часто человек может длительный период времени ходить по врачам и не понимать источника плохого самочувствия, слабости и быстрой утомляемости.

Специфическими признаками интоксикации печени является сыпь, а также кровоизлияния на поверхности кожи. Часто появляется зуд, трещины, а также шелушение кожи. Могут наблюдаться боли в суставах, а также мышцах, при этом высыхают слизистые оболочки рта, а также глаза. Человек вынужден постоянно моргать, чтобы смочить глазное яблоко или использовать специальные капли. Наблюдаются ухудшения в общем анализе крови. Однако диагностировать заболевание при помощи общего анализа крови практически невозможно.

Нужно сдавать биоматериал на концентрацию билирубина, а также гормонов и ферментов. Кроме того, может наблюдаться плохой анализ мочи. Ведь очень часто железа перерабатывает токсины, а почки их выводят. Если орган не справляется, это ведет за собой нарушения в работе почек. Моча становится темного цвета, изменяется ее запах не в лучшую сторону. Может наблюдаться содержание белка и других компонентов, которые не должны присутствовать в этой жидкости.

Болит печень

Алкогольная интоксикация печени: симптомы, степени

Алкогольная интоксикация печени, является достаточно опасной, так как может вызвать серьезные нарушения в работе организма. Самое интересное, что обычно при употреблении большого количества алкоголя наблюдается стеатоз — постепенное зарастание жиром железы с увеличением ее размеров.

Нередко наблюдается гепатит, а также образование фиброза, цирроза, а также рубцовой ткани. Все эти заболевания появляются при длительном и частом приеме больших порций алкоголя. Даже 100 г за обедом могут стать причиной развития этих недугов. Алкогольная интоксикация — это отравление, которому стоит уделить очень много внимания, так как сейчас большое количество клиник занимается ее лечением.

Алкогольная интоксикация печени бывает разной степени, в зависимости от количества выпитого алкоголя.

Виды алкогольной интоксикации печени:

Минимальное количество алкоголя с концентрацией 1,5 промилле, характеризуется повышением настроения, иногда замедлением разговорной речи. Человек становится веселым и дурачится.
Вторая степень — это неврологическое поражение, когда алкоголь нарушает работу головного мозга, в результате чего может наблюдаться нарушение координации движений, шаткая походка.
Третья степень отравления проявляется потерей сознание и наблюдается при концентрации алкоголя больше 4 промилле. Хронические алкоголики при такой концентрации алкоголя в крови чувствует себя достаточно хорошо, не теряют сознания, способны разговаривать и осуществлять какие-то движения и действия.

Симптомы интоксикации организма

Тяжелее всего воспринимается большое количество алкоголя.

Симптомы алкогольной интоксикации печени:

На следующий день или через несколько часов после принятого алкоголя, у человека может начаться рвота, боль в правом подреберье
Появляется желтый цвет глазного яблока
Обостряется обоняние
Может повышаться температура тела
Нередко характеризуется расстройством стула
Может меняться цвет кала, а также мочи
При тяжелых поражениях, моча окрашена в бурый или темно-коричневый цвет, как нефильтрованное пиво
В ходе проведения осмотра, при пальпации, орган увеличен и достаточно болезненный

Симптомы алкогольной интоксикации печени очень часто наблюдаются у хронических алкоголиков, которые длительный период времени употребляют большие порции алкоголя. Такое состояние не проходит самостоятельно, а требует лечения. Сейчас подобные услуги предоставляют наркологические диспансеры. В ходе проведения очистки организма делаются капельницы, даются гепатопротекторы, вводится большое количество глюкозы и физраствора.

Все это помогает в короткий период времени вывести токсины из организма и заставить работать железу адекватно и на полную силу. При этом, после выписки из подобного учреждения, человек должен будет в течение месяца принимать таблетированные препараты, чтобы способствовать полному выздоровлению и восстановлению клеток органа.

Алкогольная интоксикация

Препараты для печени при алкогольной интоксикации

Стоит отметить, что существует несколько видов препаратов, которые применяются при поражении железы алкоголем.

Алкогольная интоксикация печени, препараты:

Растительные препараты — это природные антиоксиданты, которые способствуют восстановлению клеток печени, их разрастанию.
Гомеопатические препараты, которые содержат небольшое количество действующих веществ, а также помогают восстановить клетки органа.
Фосфолипиды. Это препараты, которые укрепляют железу, а также содержат полезные вещества, улучшающие состав желчи. При этом данные средства могут улучшать и увеличивать количество ферментов, которые участвуют в пищеварении.
Препараты из печени и крови животных. Их назначают нечасто, исключительно под присмотром врачей. Обычно используют в стационарах, из-за большого количества противопоказаний, но высокой эффективности.
Аминокислоты. Они формируют, ускоряют химические реакции в организме, и стимулируют выработку фосфолипидов. Кроме того, улучшают состояние клеток железы, способствуют их нормальному росту.
Желчные кислоты, которые улучшают иммунитет печени, при этом снижают концентрацию холестерина в желчи, а также стимулируют работу поджелудочной железы.

Препараты при интоксикации печени

Лечение интоксикации печени

Вообще для этих целей назначают как лекарственные препараты, так и лечебную диету.

Интоксикация печени, лечение:

Действительно, не стоит пренебрегать правильным питанием и соблюдать диету, которую назначил врач. Обычно ограничивается количество жирных продуктов, и увеличивается концентрация в составе дневного рациона вязких каш, а также нежирного мяса. Как сделать очистку, тюбаж печени, можно узнать здесь.
Существует диета при поражении печени, подробнее о ней можно узнать здесь. Кроме того, лечат интоксикацию лекарственными препаратами, которые выбираются в зависимости от того, что стало причиной нарушения работы железы.
Обычно назначают гепатопротекторы, лекарственные травы, а также капельницы для быстрой очистки организма от токсинов. Такое чаще всего бывают при остром отравлении алкоголем, или какими-то отравляющими, токсическими веществами. Подробнее об эффективных препаратах для печени можно узнать здесь.

На самом деле токсины нельзя вывести из печени через несколько дней. При тяжелых поражениях иногда лечение невозможно, единственный выход — пересадка печени. Берегите свое здоровье.

ВИДЕО: Интоксикация печени

Источник