Какие анализы сдавать если ребенка тошнит

анонимно

Добрый день. Дочке 1 год и 11 месяцев. С осени её периодически рвет непереработанной пищей, но не каждый день и не после каждого приема пищи. Рвота приносит облегчение и ребенок снова просит есть. Поноса и температуры не было, наоборот бывают запоры. Сдавали анализы кала на я/глист — не обнаружены, кровь на АСТ и АЛТ — сказали в пределах нормы, общий анализ мочи и крови тоже в пределах нормы. С рождения увеличена печень и одна лоханка. Были и у педиатра и у гастроэнтеролога, ничего конкретного не поставили, говорят может от переедания. Подскажите, с чем это может быть связано и какие анализы ещё бы желательно сдать.

Здравствуйте. Необходим анализ дневника питания- какие продукты питания чаще вызывают рвоту. Также следует сдать анализы на возможное наличие ферментопатий, посмотреть кал на копорлогию, как переваривается пища. Важно уточнить, как ребенок набирает вес, как развивается? Иногда- рвота- следствие заболеваний пищевода. Но при нормальной прибавке веса и развития ребенка, возможно, что эзофагогастродуоденоскопию пока следует отложить. Это должен определить наблюдающий вас гастроэнтеролог.

анонимно

Добрый день! По наблюдениям нет рвоты на какой-либо определенный продукт. Анализ кала на копрологию сдали, результаты: кол-во 45, консистенция — оформ., цвет — корич., реакция — 6,0, реакция на биллир. — отриц., белок — отриц., раст. клетчатка перев +, жир кет. +, крахмал внутриклет. ++, йодофильная флора — смеш. +. Врач назначил сдать кал на дисбактериоз, пока не сдали, у ребенка запор. Вес ребенок набирает хорошо, врач сказала что уже есть избыточная масса.

Здравствуйте. Данные копрологии свидетельствуют о недостаточном переваривании пищи и косвенных признаках дисбактериоза. Возможно, есть проблема с желчным пузырем и поджелудочной железой. На фоне приема форлакса на ночь сдайте анализ кала на дисбактериоз. Нужны более подробные описания УЗИ органов брюшной полости.

анонимно

Добрый день! Спасибо вам за такие подробные ответы. Результаты последнего УЗИ от 6.06.12 . Печень не увеличена. Контур ровный. Углы нормальные. Левая доля 38мм, правая 57мм, хвостатая доля 24%, эхоструктура однородная, эхогенность средняя, сосуд. рисунок обычный. Жлчные ходы не расширены. Желчный пузырь цилиндрической формы. стенки — не видна. Размеры 54х14 мм. Осадка нет. Диаметр воротной вены 5мм, нижней полой вены 6мм, селезеночной вены 4мм. Поджелудочная железа. Контур ровный, четкий. Головка 6.9 мм, тело 6.9 мм, хвост 11 мм. Эхоструктура не изменена. Вирсунгов проток лоцируется. Стенки не утолщены. Селезенка увеличена. Контур ровный. размер 61х31мм. Структура неоднородная, гиперэхогенные включения линейной формы на всем протяжении. Кровь на АЛТ И АСТ от 20. 11 12 — АЛт — 24.5, АСТ -60.2. А результаты анализа от 24.12.12 АЛТ — 20.2, АСТ-13.1 ед. Из-за чего возможно такое резкое снижение уровня АСТ. Нормально ли это? После первого анализа пропили курс хофитола. Может ли это быть из лекарства? К своему врачу просто пока не можем попасть, у нас в городе специалист один и запись на месяц вперед. А вопросов уже куча. Спасибо вам за вашу консультацию. Записались сами на УЗИ на следующей неделе.

Здравствуйте. Возможно у девочки был реактивный процесс в печени в ответ или на инфекцию, или на какие-то погрешности в питании, или прием лекарственных средств. Из-за этого могло быть повышение АСТ в предыдущем анализе. Требуется дальнейшее наблюдение ребенка и оррекция по данным анализа на дисбактериоз.

анонимно

Сделали УЗИ от 18.01.13 . Печень не увеличена. Контур ровный. Углы нормальные. Левая доля 44мм, правая 62мм, хвостатая доля 26%, эхоструктура однородная, эхогенность средняя, сосуд. рисунок обычный. Желчные ходы не расширены. Желчный пузырь цилиндрической формы. стенки — не видна. Размеры 57х15 мм. Осадка нет. Диаметр воротной вены 4мм, нижней полой вены 6мм, селезеночной вены 3мм. Поджелудочная железа. Контур ровный, четкий. Головка 8 мм, тело 8 мм, хвост 15 мм. Эхоструктура не изменена. Вирсунгов проток лоцируется. Стенки не утолщены. Селезенка не увеличена. Контур ровный. размер 61х31мм. Структура неоднородная, единичные гиперэхогенные включения. Размеры 58х29 мм. Ребенка так и рвет периодически, теперь бывает и рвота с утра натощак слюнями. Врач прописала креон и дюфалак + хофитол, пьем второй день, пока никаких улучшений. Направление на ФГДС выпросили сами, но только через месяц будет, врач наша не советует делать эту процедуру. Посоветуйте, что нам дальше делать и нужна ли ФГДС?

Здравствуйте. Проведите лечение, назначенное доктором в течение 10-14 дней, сдайте кал на дисбактериоз и общий анализ крови с ретикулоцитами.

Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Рвота у ребенка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Задать вопрос

Источник

Ситуации, когда ребенка рвет, но при этом отсутствуют какие-либо иные симптомы, случаются нередко. Это недомогание сопровождает детей грудничкового и младшего возраста из-за несовершенства системы пищеварения и неотрегулированности питания. Кроме того, если ребенка часто тошнит, не исключены заболевания ЖКТ и ЦНС. В любом случае, и одно- и многократная детская рвота – повод обратиться к врачу. Но что делать до консультации с ним, как помочь малышу в домашних условиях, и стоит ли дать какие-либо лекарства, чтобы остановить рвоту?

Какие анализы сдавать если ребенка тошнит

Чем объяснить состояние, когда  температуры нет, а есть рвота

На самом деле, потенциальных причин может быть много, и выявить их снова-таки должен врач. Косвенными признаками, объясняющими, что сейчас происходит в организме ребенка, является изменение его поведения, частота, консистенция и цвет рвоты, наличие локальных болей и т. д. Поэтому первым делом, которым нужно заняться родителям – сбор информации.

Не факт, что на приеме у педиатра ребенок ответит на все необходимые вопросы, так что попробуйте заранее узнать и вспомнить некоторые моменты:

  • что ел ребенок за несколько часов до того, как он начал рвать;
  • ощущают ли тошноту или другие признаки отравления прочие члены семьи;
  • болит ли что-то – голова, живот, глаза, горло – у ребенка, и если да, пусть он по возможности уточнит локализацию и характер боли (острая, тупая, режущая, схватками);
  • крепко ли он до сих пор спал, не жаловался ли на изжогу, потливость, слабость, головокружение;
  • не был ли ребенок в последнее время подавленным или тревожным, с охотой ли ходил в школу или в сад, не упоминал ли о конфликтах со сверстниками и учителями;
  • случались ли недавно падения с высоты, удары, проглатывание инородных тел, контакты с заболевшими детьми, тайный прием таблеток, отказы от пищи в угоду какой-либо диете.

Чтобы ребенок отвечал вам максимально доверительно, объясните, что ведете расспросы не в целях наказания, а для того, чтобы помочь доктору выявить первопричину его недуга и назначить адекватное лечение.

Какие анализы сдавать если ребенка тошнит

Запомните симптомы, при которых к врачу-педиатру нужно появиться в срочном порядке:

  • ребенок рвет так часто и сильно, что он не может пить;
  • в выделяемой жидкости имеется кровь – сгустки красного и коричневого цвета;
  • ребенка рвет, и одновременно повышается температура тела, появляется головная боль и сыпь;
  • у него явные признаки обезвоживания – сухая кожа, язык и слизистые оболочки, плач без слез, западение родничка у младенцев, длительное (более 6 часов) отсутствие призывов к мочеиспусканию.

Попытаться помочь ребенку нужно в любом случае – и если ребенок прекратил рвать, и температуры нет, и если рвота продолжается. Однако помощь начинается вовсе не с приема противорвотных лекарств.

Какие анализы сдавать если ребенка тошнит

Что делать родителям – порядок неотложных мероприятий

Взрослым, не имеющим медицинского образования, важно понять, что они не могут, не умеют и не должны ставить диагноз, оценивать тяжесть состояния и лечить ребенка, которого рвет. Их задача – не допустить осложнений и облегчить состояние, не более. И для ее решения есть несколько последовательных этапов.

Отказаться от планового и внепланового кормления

Как бы ни казался этот момент очевидным, о нем все-таки нужно упомянуть. Если ребенка рвет, его нельзя кормить, и особенно важно это сообщить бабушкам и дедушкам. Именно им зачастую кажется, что тошнота провоцирует голод, и всеми правдами и неправдами они пытаются убедить малыша поесть хотя бы чуточку.

Какие анализы сдавать если ребенка тошнит

С другой стороны, и сам страдалец может попробовать извлечь выгоду из своего состояния, попросив конфетку или пирожное. В ответ нужно справиться со своими родительскими инстинктами и мягко, но твердо пояснить, что попадание любой еды в желудок человека, который рвет, может спровоцировать следующий приступ.

Поить  – активно, обильно и даже вопреки желанию

Чем меньше ребенок по возрасту и весу, и чем сильнее его рвет, тем быстрее наступает эксикоз (то есть, обезвоживание) – состояние, опасное для здоровья и даже жизни малыша. Чтобы его не допустить, необходимо обеспечить поступление в организм чистой питьевой воды и солей, которые неизбежно теряются во время рвоты.

Что можно дать выпить ребенку? Наиболее предпочтительной группой средств являются порошковые аптечные средства для пероральной регидратации с натрием, калием и другими веществами в специально подобранных пропорциях: «Ригидрон», «Хумана Электролит», «Глюкосолан» и др. Эти лекарства рекомендуется принимать без назначения врача при отравлениях, тепловом и солнечных ударах, аллергии, лихорадке, так что крайне желательно, чтобы они постоянно были в аптечке.

Какие анализы сдавать если ребенка тошнит

При отсутствии готового порошка можно приготовить в домашних условиях следующую смесь:

  • 2 ст. л. сахара;
  • 1 ч. л. соли;
  • 1 ч. л. пищевой соды.

Ее нужно растворить в литре кипяченой воды и давать ребенку во время пауз, когда он не рвет.

Альтернативным напитком может служить компот из сухофруктов, отвар шиповника, некрепкий чай и даже просто питьевая вода. Главное, не дать выпить сразу большой объем, иначе ребенок снова начнет тошнить или рвать. Примерное количество выпитого в сутки зависит от веса малыша и составляет около 1 л для полугодовалого грудничка, 1–1,5 л – ребенку от 1 до 2 лет, 1,5–2 л – детям постарше.

В какой-то момент они начинают капризничать и отказываются пить, но родителям нужно подобрать слова и убедить свое чадо продолжать лечение. Можно менять напитки на те, которые ему больше по душе, можно наливать их в красивые стаканы и чашки, давать коктейльные трубочки, мотивировать покупкой игрушек – что угодно, лишь бы ребенок пил. А чтобы он не рвал жидкостью, объем выпитого за раз не должен превышать 5–15 мл (1–3 ч. л.). Частота приема – каждые 5–10 минут.

Какие анализы сдавать если ребенка тошнит

При повышении температуры принимать жаропонижающее

В домашней аптечке обязательно должны присутствовать два вида лекарств с жаропонижающим эффектом: парацетамол и ибупрофен. Обратите внимание – это действующие вещества, тогда как коммерческие названия могут отличаться: «Вольпан», «Доломол», «Эффералган», «Нурофен», «Ипрен» и др.

Если ребенок рвет постоянно, ему предпочтительно дать препарат в виде ректальной свечи, но учитывайте, что он проявит свой эффект медленнее. Для оказания более быстрой помощи оптимальны жидкие формы – сироп, капли, суспензия. Перед применением убедитесь, что это детские лекарственные формы и внимательно прочитайте инструкцию.

Какие анализы сдавать если ребенка тошнит

Если есть подозрение на отравление, дать сорбент

Понос, подключившийся к основному симптому, является сигналом о том, что в желудок ребенка, возможно, попали токсины, и их следует обезвредить с помощью энтеросорбентов: «Смекты», «Энтеросгеля», активированного угля (может продаваться под названиями «Карбомикс», «Белосорб», «Карболонг» и т. д.).

Прием сорбентов обязательно должен учитывать возраст и вес ребенка. Так, при остром отравлении разовая доза активированного угля составляет 1 г/кг веса. Если в 1 таблетке содержится 0,5 г действующего вещества (смотрите эту информацию на упаковке), значит, 10-килограммовому ребенку нужно проглотить 20 (!) таблеток. Чтобы облегчить ему эту задачу, желательно их истолочь в пудру и развести в воде. С точки зрения удобства лечить малыша от тошноты и поноса гораздо проще «Смектой».

Какие анализы сдавать если ребенка тошнит

Не пытаться остановить рвоту противорвотными средствами

Если ребенка после всех проведенных мероприятий рвет так же интенсивно и даже сильнее, срочно собирайтесь в поликлинику – у него может таким образом проявиться гастрит, ацетонемический криз, острый аппендицит или другое нешуточное заболевание, требующее медицинского вмешательства.

Ошибкой будет не только промедление, но и попытка остановить рвоту специальными антирвотными лекарствами. Они способны блокировать нервные рецепторы, отвечающие за возникновение рвотного рефлекса. Ребенок после их приема, действительное, рвать перестанет, но цена такого мнимого выздоровления может оказаться высокой:

  • возможны побочные эффекты – головокружение, судороги, аллергические реакции, сонливость;
  • препарат «смажет» картину болезни, и врачу будет сложнее ее продиагностировать;
  • с остановкой рвоты интоксикация организма может усилиться.

Прежде чем ребенку помочь не рвать, нужно быть уверенным на 100%, что у него не отравление и не кишечная инфекция. Как вы понимаете, точный диагноз способен поставить только грамотный доктор, поэтому лучше не рискуйте. Спокойно, без паники и лишних действий сделайте то, что зависит от вас, и предоставьте лечить своего малыша хорошим специалистам.

Похожие посты

Оставить комментарий

Источник

Ольга Сачкова  ·  19 марта 2018

542

руководитель экспертной группы по медицинским вопросам ИНВИТРО

Добрый день! Рвота может быть как вследствие высокой температуры тела, так и являться симптомом вирусных инфекций, поэтому для уточнения диагноза рекомендуем ребенку сдать клинический анализ крови (в нашей лаборатории тест № 1515 ), общий анализ мочи (тест № 116), а в случае присоединения кишечных симптомов – кал на обнаружение ДНК  кишечных инфекций (тесты № 33121КАЛ , 33111КАЛ).

Какие меры нужно принять при рвоте у ребёнка?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет…  ·  health.yandex.ru

При рвоте у ребенка рекомендуется проводить регидратационную терапию, поскольку при рвоте риски обезвоживания очень высоки. Обычно используют солевые растворы, которые можно приобрести в аптеке с учетом возраста ребенка. Чтобы не вызвать повторные эпизоды рвоты, растворы дают маленькими порциями (по 5-10 мл) каждые 15-20 минут.
Также используют противорвотные средства (например, мотилиум, риабал).
Грудных детей с рвотой рекомендуют чаще прикладывать к груди, либо давать привычную смесь. Детям постарше во время приступов рвоты пищу обычно не дают, тем более, что аппетит в это время снижен.
Рекомендуется соблюдать диету.
При рвоте рекомендован очный осмотр врачом, при рвоте более 10 раз — вызов врача скорой помощи.

Прочитать ещё 1 ответ

Что делать, если у ребёнка болит горло и температура?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет…  ·  health.yandex.ru

При температуре тела выше 38,5С, обычно, назначают жаропонижающие препараты на основе ибупрофена (нурофен – из расчета 10 мг/кг), либо парацетамол – из расчета 15 мг/кг (панадол сироп, свечи цефекон Д). При не достаточном эффекте препарата в течение 1 часа после приема (нет снижение температуры тела более чем на 1 градус Цельсия) обычно прибегают к приему второго. При неэффективности обоих препаратов – вызов скорой медицинской помощи.

Также можно использовать физические методы охлаждения (обтирания прохладной мокрой тканью).

При возникновении дискомфортных ощущений, воспаления, боли в горле, обычно, назначают орошение зева растворами антисептиков (мирамистин, хлоргексидин, аквалор горло с ромашкой, октенисепт), растительные противовоспалительные препараты (тонзилгон Н). Полоскание горла (фурацилин, ОКИ, ромазулан).

Так же рекомендуют использовать обезболивающие спреи (тантум верде, гексорал, ингалипт, стопангит) по инструкции.

Так же могут быть рекомендованы пастилки для рассасывания (стрепсилс , граммидин детский, фарингосепт, лизобакт).

Все препараты принимаются согласно инструкции с учетом возраста.

Динамическое наблюдение педиатром. Точная тактика обследования и дальнейшая тактика ведения определяется врачом после очного осмотра.

Термометрия. Обильное теплое питье в течение всего дня по возможности.

Прочитать ещё 1 ответ

Стоит ли беспокоиться,если у ребёнка температура 37 и нет никаких симптомов болезни?

Педиатры рекомендуют не сбивать температуру у детей, до тех пор, пока она не превысит 38,5. Конечно стоит внимательнее понаблюдать за самочувствием ребенка, осмотреть тело, обратить внимание сколько раз за последнее время он писал, какой и как давно был стул. Для общего облегчения состояния нужно обеспечить комфортную температуру в помещении для сна +18 и для игр +23, питье, легкая для переваривания еда. Убедиться, что ребенок не перегрелся, кстати практика показывает, что если снять подгузник, и надеть свободную дышащую одежду, то температура снижается. При появлении более острых симптомах или если температура не спадает более суток, обязательно обратитесь к врачу.

Прочитать ещё 3 ответа

Источник

Тошнота у ребенка может возникать в любом возрасте, причем очень часто и причин этому превеликое множество. Чаще всего они безобидны, но иногда могут быть признаком серьезной патологии, которое требует немедленного медикаментозного или хирургического лечения. Сама тошнота не является самостоятельной патологией, она служит лишь одним из проявлений какого-либо заболевания или функционального расстройства внутренних органов, чаще всего органов желудочно-кишечного тракта.

Отравления, травмы, инфекционные заболевания, воспалительные заболевания желудка, желчного пузыря, тонкого и толстого кишечника, непереносимость к молоку и глютену, состояния связанные с повышением внутричерепного давления (травмы, опухоли) –  все они могут сопровождаться тошнотой у ребенка. Многие заболевания проходят без всякого лечения, но некоторые требуют врачебного вмешательства.

Поэтому всегда следует быть внимательным к здоровью ребенка и вовремя обращать внимание на проявление данного симптома. Самостоятельно трудно бывает выявить причину, поэтому лучше прибегнуть к помощи специалиста, а так же лабораторным и инструментальным методам исследования.

Причины появления тошноты у ребенка

В первые дни и месяцы жизни рвота и срыгивание у ребенка возникает очень часто, и это как правило это не страшно и не опасно. Особенностью детского организма является несовершенство и неполное формирование всех органов, систем и недостаток ферментов, способных полноценно перерабатывать пищевые продукты. С первых дней жизни малышам свойственно срыгивать небольшое количество молока (до 10 мл). Предшествует ли этому процессу тошнота, сложно определить. Однако если рвота становится частой и обильной, следует предположить аномалию развития пищевода или наличие кишечной инфекции. В каждом случае следует проявлять настороженность и не медлить с визитом к педиатру.

Тошнота у ребенка чаще возникает в связи с индивидуальной непереносимостью к некоторым пищевым продуктам (например, содержащим глютен, лактозу), при непереносимости некоторых запахов, лекарственных препаратов: антибиотики, муколитические средства, и даже эмоциональное перенапряжение может приводить к тому, что ребенка начинает сильно тошнить. Впечатлительные дети, могут при нервном перевозбуждении испытывать тошноту и даже рвоту.

После укачивания в транспорте появиться часто тошнота. Причина такого состояния связана с чувствительным вестибулярным аппаратом у детей. Тошнота у ребенка часто проявляется как симптом инфекционных заболеваний, сопровождающийся интоксикацией и повышенной температурой. Это может быть признаком вирусной, бактериальной, глистной инвазии и лямблиоза. Токсические продукты жизнедеятельности паразитов способны всасываться в кровь, раздражают периферические рецепторы и рвотный центр головного мозга, провоцируя тошноту, а иногда и рвоту.

Часто тошнота у ребенка может быть связанна с заболеваниями и нарушением функции желудочно-кишечного тракта. Гастрит, колит, холецистит и панкреатит могут также дать о себе знать в виде повышения температуры, диареи, тошноты и рвоты. Острый аппендицит и непроходимость кишечника характеризуется резкой болью в области живота, тошнотой и однократной рвотой. У детей нередко возникает заворот кишок. В таком случае неспешное обращение за медицинской помощью может стоить жизни ребенку.

Аллергические реакции на продукты питания, невозможность их усваивать, а также питание, не предназначенное детям по возрасту (жирная пища, копчености, грибы, слишком сладкая пища, шоколад) являются частой причиной тошноты. Не стоит забывать о переедание и обезвоживание детского организма.

Черепно-мозговые травмы, повышение внутри черепного давления, перегревание, недостаток кислорода и солнечный удар проявляются у ребенка в виде тошноты, головокружения и рвоты. Это опасное состояние для детей, требующее обязательного вмешательства врача.

Тошнота у ребенка по утрам может являться признаком сахарного диабета или наличия в организме кетонов. При этом нередко у ребенка ощущается запах ацетона, проявляется вялость, головная боль.

Что делать если ребенок жалуется

Основной задачей родителей при жалобе ребенка на тошноту и проявление рвоты является выявление возможной причины, быстроты развития ухудшения состояния ребенка и оценки степени тяжести заболевания. Это бывает сделать очень сложно лицам без специального медицинского образования, поэтому при любых сомнениях и внутреннем беспокойстве следует незамедлительно и срочно обратиться за консультацией к врачу специалисту или просто позвонить в скорую помощь.

В лечебном учреждение обязательно придется сдать определенные анализы крови, мочи, возможно кала, и возможно придется пройти ультразвуковое или рентгенологическое обследование. В зависимости от диагноза, будет рекомендован курс лечения, позволяющий устранить причину заболевания.

Самостоятельно можно лечить ребенка, только укачивании, при подозрении на легкое отравление или переедание. Возможно придется промыть желудок ребенку, дав предварительно ему выпить около двух стаканов воды и вызвав рвоту. Возможно придется дать энтеросорбенты, например Смекта, Неосмектин. Если такая мера не дала эффекта, ребенок рвет, у него повышается температура и возникает понос, следует вызвать скорую помощь или врача поликлиники, и дождаться его консультации.

Для устранения тошноты, вызванной укачиванием в транспорте, можно предложить ребенку съесть кусочек лимона, свежего или соленого огурца. Если малыша укачивает постоянно, следует перед путешествием дать гомеопатическое средство Авиа-море, Драмина или, посоветовавшись с врачом, Метоклопрамид, Домперидон в виде сиропа.

Если тошнота – это проявление пищевой интоксикации, то можно использовать сорбенты (активированный уголь, сорбекс, энтеросгель, атоксил, лиферан). Если это пищевая аллергия, то нужно прекратить прием продуктов ее вызывающих. В случае госпитализации нужно быть готовым, что ребенку назначат антибиотики и разные инфузионные растворы для внутривенного применения, особенно при отравлениях, аллергических реакциях, появления кетонов в крови. Такая терапия быстро избавит ребенка от тошноты, рвоты, устранит признаки обезвоживания и интоксикации.

Тошнота всегда возникает у ребенка при наличии патологических процессов. Следует внимательно относиться ко всем жалобам детей и вовремя обращаться за медицинской помощью.

Источник