Как тошнит ребенка видео

Доктор Комаровский: что делать, если у ребенка рвота

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

О рвоте

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Виды

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

Циклическая рвота (ацетонемическая).
Почечная.
Гепатогенная.
Диабетическая.
Кардиальная.
Психогенная.
Церебральная.
Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.

Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

Дети от 0 до 3 лет.
Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Анализируем цвет

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Советы

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Источник

Когда ребенка тошнит, родители не находят себе места, не знают, как облегчить состояние крохи, что нужно делать, чем помочь. Тошнота чаще всего сопровождается рвотой, такое состояние возникает по разным причинам. Это могут быть пищевое отравление, проблемы с желудком или черепно-мозговая травма. До начала лечения следует выяснить причину такой реакции организма.

Мальчик в черно-белом цвете

Механизм рвоты

Рвота – это физиологический процесс в организме ребенка, который является защитной реакцией. Организм таким образом избавляется от токсичности. Сигналы для рвоты поступают из коры мозга, печени, желудка и других органов. Происходит извержение частично переваренных или слабо переваренных кусочков еды со смесью желудочного сока или желчи через ротовое отверстие.

Приступы рвоты могут быть многократными. Чем чаще они происходят, тем выше степень обезвоживания, ведь с рвотными массами организм теряет большое количество жидкости. Часто после 1-2 двух приступов состояние облегчается, токсины выводятся, симптомы тошноты прекращаются.

Важно! Для детей младше 2 лет обезвоживание наступает после 1-2 приступов. Оно может нанести серьезный урон детскому здоровью.

Почему ребенка часто тошнит и периодически

Ребенка может тошнить часто и периодически. Это связано с разными типами проблем. При частых приступах у малыша, скорее всего, отравление. При периодических – проблема с желудком или неврологические повреждения. Состояние также бывает с повышенной температурой или без нее. Это важный симптом при установлении причины.

Мама и ребенок

Причины рвоты и тошноты у ребенка

Причинами тошноты и рвоты у ребенка может быть что-то угодно. Частыми явлениями у детей бывают:

Гельминтозы. Дети часто контактируют с бродячими кошками или собаками, не всегда тщательно моют руки и фрукты. Потому проникновение глистных инвазий в желудок случается нередко. Глисты начинают расти внутри кишечника и вызывают периодическую рвоту без температуры. Ребенок теряет в весе, становится менее активным, отказывается от еды, иногда жалуется на сыпь.
Спазм привратника. Бывает у грудничков до года, так как у них он еще не до конца сформирован. Потому часто случается рвота. Со временем такую проблему дети просто перерастают.
Непроходимость кишечника. Случается в разном возрасте. Требует срочного хирургического вмешательства. Ребенка тошнит несколько дней подряд, приступы периодические, наблюдается невысокая температура. Рвотные массы могут быть с желчью. Происходит при закупорке клубком из гельминтов или перемещении части кишечника и перекрывании проходимости.
Попадание инородного тела в кишечник. Часто происходит у маленьких детей до 5-летнего возраста. Они съедают предметы от большого интереса. Малыша рвет периодически, он жалуется на боли в животе, отказывается от еды. В лучшем случае может сам признаться в том, что что-то съел. Рвотные массы могут быть с примесью крови, так как инородное тело царапает пищевод.
Ротовирусная инфекция. Практически каждый человек сталкивался с этим вирусом. Происходят частые и одновременные приступы диареи и рвоты. Поднимается высокая температура до 400. Ребенок ослаблен, сонлив, ему сложно разговаривать, он отказывается от еды и активных игр. Болезнь длится 3-5 дней и требует врачебного вмешательства.
Дисбактериоз. Бывает после прохождения лечения курсом антибиотиков. Лекарства влияют не только на патогенные микроорганизмы, но уничтожают и полезные микробы. Из-за этого нарушается функциональность кишечника, случаются понос и рвота.
Возникновение острого гастрита, холецистита, гастродуоденита, панкреатита. Сопровождается рвотой, тошнотой, сильными болями в животе. Кроха обеспокоен, тяжело дышит, у него поднимается температура. Ребенка постоянно тошнит. Требуется обратиться к врачу.
Черепно-мозговые травмы. После падения или удара по голове у малыша происходит нарушение вестибулярного аппарата. У него кружится голова, возникает сонливость, случается периодическая рвота, пропадает аппетит.
Пищевое отравление. Обычно длиться около суток из-за употребления в пищу некачественного продукта или с истекшим сроком годности. Проявляется приступ диареи, тошноты, рвоты. После опорожнения кишечника наступает облегчение состояния.
Болезни, связанные с нарушением обмена веществ. При необнаруженном сахарном диабете, непереносимости лактозы случается рвота. Такие состояния лечатся только после обследования и выяснения причины возникновения.
Стрессовое состояние. Происходит редко, бывает у малышей, которые сильно переволновались. Например, впервые ходили в гости к кому-то, развод и ссоры родителей, смерть близкого человека.

Важно! Если ребенок жалуется на тошноту, то следует знать, что он до этого ел, чем был занят, во что играл и при каких обстоятельствах. Воссоздание полной картины поможет быстрее понять причину возникшего состояния.

Малыша смотрят врачи

Что делать при рвоте и тошноте не рекомендуется

Некоторые неопытные родители совершают ошибки, когда ребенка тошнит, – дают неправильные лекарства и заставляют есть. Что нельзя делать в таких ситуациях:

заставлять есть;
давать пить сладкие компоты и газированные напитки;
предлагать конфеты;
требовать, чтобы малыш съел что-то из молочных продуктов;
настаивать на активности ребенка;
лечить малоизвестными препаратами;
класть ребенка на живот;
купать в горячей ванной.

Любое из вышеперечисленных действий запрещено по отношению к малышу. Это лишь ухудшит состояние. Тем более для детей до года и старше тактика лечения различается.

Способы устранения рвоты

Дети до года очень хрупкие, нарушить функционирование их организма просто. Они только начинают пробовать все на вкус вокруг себя, получать определенные знания, многие из них – через рот. Груднички постоянно тянут в рот разные предметы и игрушки. Потому риск возникновения ротовирусной инфекции велик. Что делать если ребенка до года тошнит:

в первую очередь, надо следить, чтобы он лежал на боку, так как в таком возрасте дети могут захлебнуться рвотными массами;
носить грудничка столбиком некоторое время, это предотвращает приступы;
вызвать врача на дом для обследования;
померить температуру;
дать младенцу попить воды;
если рвота частая, то дать слегка подсоленную воду;
если врач долго едет, то можно развести немного смекты, но строго по инструкции.

Врачебная консультация поможет установить правильность питания на период болезни, расскажет о противопоказаниях и методах лечения. Заниматься самолечением опасно для жизни ребенка.

У девочки болит живот

Когда не обойтись без таблеток от рвоты

Если ребенка постоянно подташнивает, то дают противорвотные средства. Их назначает врач, так как некоторые из них имеют ряд побочных эффектов. Если тошнота длится уже несколько дней, ребенок жалуется на боли в животе, невозможность нормально поесть, то начинают пить таблетки.

Противопоказания к приему медикаментов

В некоторых ситуациях от тошноты и рвоты ребенку запрещено пить лекарства. Это происходит при неопознанности причины состояния, наличии аллергической реакции на компоненты препарата. В таких случаях малыша забирают в больницу, обследуют, устанавливают диагноз и подбирают нужное лечение.

Важно! Дозировку и правильную схему лечения подбирает врач после проведения обследования.

Еда и питье

Когда ребенок жалуется на тошноту, это говорит о том, что он чем-то болеет. Такое состояние связано с потерей аппетита, стоит пересмотреть рацион питания на время болезни. Если приступы многократные и не останавливаются, то на это время рекомендуется давать пить слегка подсоленную воду или минеральную негазированную воду. Пока ему ни станет лучше, не дают кушать. Когда ребенка тошнит периодически, дают блюда из списка:

грудничков продолжают кормить смесью или грудным молоком;
детям до года продолжают давать прикорм, но лучше овощной;
взрослым малышам дают вязкие каши;
несладкий чай, воду;
овощные супы;
вареное мясо или рыбу нежирных сортов.

Стараются минимально солить еду, чтобы не вызвать воспаление кишечника. Следят за реакцией ребенка на ее употребление. Если становится хуже, то переводят на более жидкую пищу.

Важно! Запрещается давать детям копчености, пряности, сладости и другую вредную еду.

Девочка закрывает рот руками

Когда требуется неотложная помощь

В некоторых случаях ребенку требуется неотложная медицинская помощь, если рвота связана с серьезными болезнями и требует медицинского вмешательства. Главные симптомы:

наличие крови в рвотной массе;
сильные боли в животе;
сонливость;
озноб;
высокая температура;
рвота густая и черного цвета;
примесь желчи;
головокружение;
недавняя травма;
запах ацетона изо рта;
сухость кожи;
потеря сознания;
частые приступы в виде фонтанов.

Такие симптомы проявляются после получения черепно-мозговой травмы, наличия воспаления во внутренних органах, отравлении химикатами, развитием сахарного диабета. Лучше лишний раз перестраховаться.

Важно! Если рвота имеет нехарактерные цвет и консистенцию, то следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Действия до прихода врача

До момента прихода врача от тошноты ребенку в домашних условиях помогают родители. Это несложные процедуры, которые посодействуют доктору быстрее оказать помощь и разобраться в проблеме:

Ребенка укладывают на бок, чтобы он не захлебнулся собственной рвотой. Особенно это касается малышей до 3 лет.
Переодевают в чистую и хорошо дышащую одежду, чтобы не было потливости.
Пытаются отпоить малыша водой до прихода врача.
Самостоятельно измеряют температуру.

Такие действия помогут врачу в комфорте провести осмотр и назначить лечение. Главное – не впадать в панику и грамотно подготовиться.

Девочку рвет

Видео