Как долго длится рвота при ротовирусе

Автор: 
Алексей Шевченко

07 марта 2019 22:44Категория: 
Как сохранить здоровье подольше?

Доброго времени суток, дорогие читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Кишечный грипп очень неприятная штука. А поскольку лучшая тактика в борьбе с ним – это выжидание, то, естественно, возникает вопрос: сколько длится ротавирусная инфекция.

Инфицирование

Данное заболевание является инфекционным. Его вызывает особый род вирусов, называемых за свою шаровидную форму ротавирусами. Всего их существует 9 видов. Для человека представляют опасность три из них: А, В, С. Самый агрессивный – это ротавирус А.

Вирусы реплицируются (то есть воспроизводятся) в основном в ворсинках тонкого кишечника. И пока иммунная система не подавит этот процесс, ворсинки не могут полноценно выполнять свои функции, из-за чего и возникает многократная рвота, диарея и другие симптомы болезни. (Об особенностях ротавирусной инфекции также рассказывается здесь и здесь).

Так как заболевание имеет инфекционную природу, то оно начинается после того, как вирус проникает в организм. Ротавирус весьма устойчив к воздействию внешней среды, и при комнатной температуре может сохранять способность к инфицированию в течение 30 дней. В щелочном растворе и в обычной воде он сохраняется до 2 месяцев, а в фекалиях – до 6 месяцев. Чтобы обеззаразить ротавирус, необходимо нагреть его до температуры выше 80о С.

Передается инфекция от человека к человеку всеми возможными способами:

• фекально-оральным – через немытые руки;
• воздушно-капельным.

Для развития болезни достаточно, чтобы в организм одновременно попало всего лишь около 100 вирусных частиц.

В настоящее время практически все реки заражены ротавирусом в концентрации 1 частица на 1 литр.

Наибольшую опасность ротавирус представляет для детей в возрасте от 8 месяцев до 2 лет. Большинство заболевших принадлежит именно к этой возрастной группе. Более младшие дети болеют очень редко, так как они находятся на грудном вскармливании и пользуются иммунной защитой матери.

У большинства старших детей и у взрослых имеется иммунитет от перенесенного заболевания. Кроме того, чем старше человек, тем быстрее его иммунная система нейтрализуется вирус. У взрослых признаки заболевания могут быть настолько стертыми, что воспринимаются как легкое пищевое отравление, которое проходит буквально через несколько часов (обычно достаточно 15 часов).

Начало болезни

После попадания в организм достаточного для инфицирования количества вирусных частиц, болезнь в течение некоторого времени ничем себя не проявляет. Этот инкубационный период может продолжаться от 2 до 5 дней. Но если организм сильно ослаблен, то характерная картина разовьется уже спустя несколько часов. У взрослых инкубационный период может затягиваться до 10 дней.

Когда вирусу наконец-то удается сломить иммунную защиту, которая с ним незнакома, заболевание переходит в острую фазу. При этом поднимается температура и появляется весь комплекс симптомов гастроэнтерита:

• однократная обильная рвота;
• многократный, изнуряющий понос (так называемый профузный);
• тошнота, вздутие живота;
• боли в животе, сильное урчание.

Как правило, рвота бывает только в первый день острой фазы. Вслед за ее эпизодом начинается изматывающий пациента понос. Это состояние мучительно само по себе, но его главная опасность – это развитие обезвоживания.

Дети особенно уязвимы, потому что в отличие от взрослых они просто не догадываются выпить лишний стакан воды. К тому же их мучает тошнота и позывы на рвоту, поэтому они отказываются брать что-либо в рот. Родителям приходится самим внимательно следить за всем и поить ребенка по графику. Если же он наотрез отказывается пить или слишком ослабел, тогда приходится вводить жидкость внутривенно.

Стул при ротавирусной инфекции очень водянистый и частый. Пациент не может нормально поесть, поэтому часто при дефекации выходит просто желтоватая зловонная жидкость.

Важным отличием «чистой» (то есть неосложненной) ротавирусной инфекции от дизентерии и других бактериальных заболеваний является полное отсутствие крови в каловых массах. Если появляется кровь, значит, это бактериальное заражение, требующее совсем другой схемы лечения.

У детей младше одного года к поносу может присоединяться поражение центральной нервной системы, проявляющееся в виде судорог. Это опасное состояние, способное вызвать остановку дыхания. Оно развивается в результате обезвоживания и требует срочной специализированной помощи.

Грозные признаки обезвоживания:

• пересохшая кожа, растрескавшиеся губы, сухой язык;
• сухие глаза, плач без слез;
• отсутствие мочеиспускания более 3 часов.

Если появляются эти симптомы, необходимо немедленно вызывать врача.

Разгар болезни

Стадия диареи продолжается 3–4 дня. Но она может затянуться, если развилось обезвоживание, или если ослабленный ротавирусом организм не устоял еще перед какой-нибудь инфекцией.

Ключевыми факторами, определяющими общую продолжительность болезни, являются:

• возраст;
• наличие хронических заболеваний;
• соблюдение предписанного врачом режима.

Если болезнь переносят «на ногах», если принимают противопоказанные при ротавирусе антибиотики, то выздоровление может сильно затянуться и даже плавно перейти в хронический гастроэнтерит или другие воспалительные заболевания органов ЖКТ. При этом организм нейтрализует вирус, но из-за неправильного лечения останется хроническое воспаление, вызванное бактериями. Кроме того, бесконтрольный прием ненужных антибиотиков или мощных противомикробных лекарств может вызвать стойкий дисбактериоз, который будет мучить человека годами.

Если лечение проводится правильно, то чем старше пациент, тем быстрее уничтожается ротавирусная инфекция. Если говорить о средних показателях, то у взрослых острая и затухающая фаза в сумме длятся 2–3 дня, а у детей 7 дней.

Специфического лекарства против ротавируса до сих пор не создано, поэтому организму приходится «лечить» себя самостоятельно. Для этого пациенту нужно обеспечить полный покой, обильное питье, легкую, но питательную пищу.

Дети младше трех лет подвержены развитию сильного обезвоживания, создающего угрозу для жизни, поэтому их обязательно госпитализируют, чтобы этого не допустить. В условиях стационара если появляются первые признаки обезвоживания, малышу немедленно делается внутривенное вливание необходимых растворов, и опасности не возникает.

Обезвоживание опасно и для взрослых, так как может повлечь за собой целый ряд таких осложнений как:

• пиелонефрит – воспаление почечных лоханок (в тяжелых случаях – развитие почечной недостаточности);
• пневмония – воспаление легких.

Если это произойдет, то болезнь (которая уже, строго говоря, не является ротавирусной инфекцией) растянется на месяцы, а иногда и годы.

Если же все протекает гладко, организм успешно борется с вирусом, то основные неприятности заканчиваются через 7–10 дней. Но возвращаться в коллектив еще нельзя, так как даже выздоровевший пациент может заразить окружающих еще в течение целого месяца.

Дорогие читатели, я предлагаю вам поделиться этой статьей с друзьями в социальных сетях. Чтобы разместить ссылку в один клик, нажимайте на наши удобные кнопочки, которые находятся сразу под текстом.

Вам так же может быть интересно

Чтобы не допустить осложнений ротавируса, важно вовремя отследить начало появления первых ее признаков. Лихорадка с интоксикацией, тошнота и рвота, кишечная дисфункция – все это признаки острого периода ротавирусной инфекции. Сколько длится дней и как себя проявляет на разных стадиях, расскажем в статье.

Через сколько проявляется болезнь

Первые симптомы ротавирусной гастроэнтеропатии у детей наблюдаются через 13-15 часов до 5-7 суток (чаще 1-2 дня) после заражения. Инкубационный период ротавирусной инфекции у детей зависит от факторов, которые влияют на состояние иммунной системы:

• питания,
• восприимчивости к инфекциям,
• наличия сопутствующих заболеваний, в том числе врожденные или приобретённые поражения желудочно-кишечного тракта.

Вирус обычно поражает детей от 1 года до 5 лет. На протяжении этого периода у ребенка формируется иммунитет, поэтому в таком промежутке дети более уязвимы. В случае если малыш на искусственном вскармливании, то материнские иммуноглобулины ему не передаются, и такие дети попадают в группу риска по заражению ротавирусной инфекцией.

Сколько длится

На длительность инкубационного периода влияет инфицирующая доза – количество и активность ротавирусов, а так же общее состояние организма. Если иммунитет отреагировал поздно или недостаточно сильно на возбудителей, они начинают активно размножатся, накапливаться и разноситься по организму.

Инкубационный период заканчивается, когда начинаются первые симптомы (при ротавирусной инфекции начало острое), а до этого иммунитет вырабатывает антитела, которые можно обнаружить в крови ребенка еще до проявления клинической картины заболевания.

Поскольку ротавирус поражает желудочно-кишечный тракт, инкубационный период его длиннее, чем у респираторные инфекции, ведь на пути к энтероцитам (эпителиальным клеткам кишечника) стоит соляная кислота и желчь (они разрушают белковую оболочку вирусов). Укороченный инкубационный период является плохим прогностическим признаком.

Скрытый период: как долго длится

1-2 дня. В этом периоде возбудитель только начинает адаптироваться к организму и искать возможности для дальнейшего размножения и диссеминации (распространения). Клинически никаких проявлений не будет. Заподозрить инфекции можно после контакта с человеком, у которого заболевание проявилось симптоматически. Более точную информацию предоставляют иммуносерологические методы (на выявление антител).

Активная фаза: сколько болеют

От 3-х до 7-ми дней. Первые признаки болезни могут появиться неспецифическими симптомами инфекции:

• общей слабостью,
• головной и мышечной болью,
• незначительным повышением температуры,
• отсутствием аппетита,
• тошнотой.

Поскольку первыми на пути встречаются слизистые оболочки носовой и ротовой полости, больной ребенок может жаловаться на насморк и боль в горле, в связи с чем ротавирусную инфекцию часто путают с острыми респираторными вирусными инфекциями. От того, сколько эта фаза длится дней, зависит период поправки и восстановления.

В разгар заболевания появляется триада симптомов:

• лихорадка с интоксикацией. Резкое повышение температуры не более 38-39°С, которое продолжается около 2-3 суток.
• тошнота и рвота. В большинстве случаев рвота периодическая и длится не более суток, но может быть многократная рвота или длительная.
• кишечная дисфункция. Обычно это диарея с болями в животе и метеоризмом. По началу появляется обычный жидкий стул, который потом становится слизистым, пенистым с резким запахом.

  Цвет меняется от прозрачного к желто-зеленому (присоединение бактериальной микрофлоры), иногда с примесями крови. Легкая диарея – это 2-4 раза, тяжёлая достигает до 20 раз/сутки. Боль может быть различной интенсивности и локализации, но чаще локализуется в верхней половине живота.

В редких случаях (до 5% больных) может развиться сильная дегидратация с гемодинамическими расстройствами и судорогами. Но, чаще всего, степень тяжести не превышает средней.

Сколько дней длится период поправки

От 4-х до 8-ми дней. В периоде поправки дети чувствуют себя лучше. После болезни температура нормализуется, симптомы интоксикации уменьшаются, постепенно пропадает диарея и другие признаки кишечной дисфункции. Ребенок становится бодрым, активным, у него появляется аппетит.

Сколько заразен ребенок после ротавируса

С момента появления первых симптомов, ребенок заразен приблизительно еще 8-10 дней. В редких случаях после болезни ребенок остается вирусоносителем, тогда он является источником инфекции и может быть заразен от 30 до 60 дней.

Видео: доктор Комаровский о ротавирусе

Заключение

1. Первые признаки ротавируса могут быть не совсем явными и характеризуются общим недомоганием, свойственным практически любому заболеванию.
2. В среднем течение 3-х дней после появления первых признаков недомогания развиваются типичные признаки ротавирусной инфекции, характеризующиеся высокой температурой, поносом, рвотой, расстройством ЖКТ.
3. Интенсивность развития болезни зависит от общего состояния иммунитета ребенка и будет тем острее, чем малыш младше.