Головная боль рвота солнечный удар
Автор Профессор Кузнецов Г.Э. На чтение 9 мин. Просмотров 2.6k. Опубликовано 11.05.2020
Солнечный удар – это особая форма теплового удара, спровоцированная воздействием солнечных лучей. Причиной поражения может стать работа или длительное пребывание (прогулки, отдых) под палящим солнцем. Сопровождается слабостью, вялостью, сонливостью, головной болью, головокружением, мельканием «мушек», тошнотой, колебаниями АД, повышением температуры тела и нарушениями сердечной деятельности. Диагноз выставляется на основании анамнеза и клинических симптомов. Лечение консервативное – охлаждение, устранение обезвоживания. В тяжелых случаях требуется неотложная медикаментозная терапия.
Солнечный удар характеризуется приобретением телом тепла большего, чем то, которым организм в состоянии управлять и охлаждать должным образом. Нарушается не только потоотделение, но и кровообращение (сосуды расширяются, происходит «застаивание» крови в мозгу), накапливаются в тканях свободные радикалы. Последствия такого удара могут быть очень серьезными, угрожая даже остановкой сердца. Солнечный удар очень опасен по своей степени влияния, в первую очередь, на нервную систему.
Общие сведения
Солнечный удар – патологическое состояние, возникающее под действием прямых солнечных лучей. Как правило, развивается во время отдыха на природе (например, на пляже), но может наблюдаться и в горах, при относительно невысокой температуре воздуха, поскольку, в отличие от теплового удара, обусловлен перегреванием только головы, а не всего тела. Может поражать людей любого возраста и пола, однако особенно опасен для детей, пожилых и пациентов с некоторыми хроническими соматическими заболеваниями.
Последствиями солнечного удара становятся нарушение кровообращения и потоотделения, а также недостаток кислорода в тканях. В первую очередь страдает центральная нервная система, в тяжелых случаях серьезно нарушается деятельность всех органов и систем, возможна кома и летальный исход. Лечение солнечного удара осуществляют специалисты в области реаниматологии, травматологии и ортопедии, кардиологии, неврологии.
Причины
Солнечный удар развивается под действием солнца, находящегося в зените – в это время солнечные лучи под минимальным углом действуют на максимально возможную площадь. Непосредственной причиной возникновения может стать работа, отдых на природе, прогулки или нахождение на пляже в период с 10-11 до 15-16 часов дня. К числу провоцирующих факторов относятся безветренная душная погода, отсутствие головного убора, переедание, неправильный питьевой режим, употребление алкогольных напитков и прием лекарственных препаратов, снижающих способность организма к терморегуляции (например, антидепрессантов). Вероятность развития данной патологии увеличивается при гипертонической болезни, вегето-сосудистой дистонии, болезнях сердца и ожирении.
Патогенез
Прямые солнечные лучи нагревают голову, в результате развивается гипертермия всех отделов головного мозга. Оболочки мозга отекают, желудочки переполняются ликвором. Артериальное давление повышается. Артерии в головном мозге расширяются, возможны разрывы мелких сосудов. Нарушается работа нервных центров, отвечающих за жизненно важные функции – сосудистого, дыхательного и т. д. Все перечисленное создает условия для возникновения как немедленных, так и отсроченных по времени патологических изменений.
В тяжелых случаях может развиться асфиксия, обширное кровоизлияние в мозг, острая сердечно-сосудистая недостаточность и остановка сердца. К числу отдаленных последствий относится нарушение рефлекторных, сенсорных и проводниковых функций головного мозга. В отдаленном периоде могут возникать головные боли, неврологическая симптоматика, затруднения координации движений, нарушения зрения и заболевания сердечно-сосудистой системы.
Симптомы солнечного удара
Солнечный удар сопровождается головной болью, вялостью, рвотой. В тяжелых случаях — комой. Симптомы перегревания усугубляются при повышении влажности окружающей среды. Более конкретные признаки солнечного удара во многом зависят от степени поражения организма. Рассмотрим их:
1. Легкая степень
- общая слабость;
- головная боль;
- тошнота;
- учащения пульса и дыхания;
- расширение зрачков.
Меры: вынести из зоны перегревания, оказать помощь. При тошноте и рвоте позиционировать больного таким образом, чтобы избежать захлёбывание рвотной массой.
2. Средняя степень
- резкая адинамия;
- сильная головная боль с тошнотой и рвотой;
- оглушенность;
- неуверенность движений, головокружение;
- шаткая походка;
- временами обморочные состояния;
- учащение пульса и дыхания;
- кровотечение из носа
- повышение температуры тела до 39—40°C.
3. Тяжелая форма
Тяжелая форма солнечного удара развивается внезапно. Лицо гиперемировано, позже бледно-цианотичное. Наблюдаются случаи изменения сознания от легкой степени до комы, клонические и тонические судороги, непроизвольное выделение мочи и кала, бред, галлюцинации, повышение температуры тела до 41—42°C, случаи внезапной смерти. Летальность 20—30%.
Условия для получения солнечного удара
Риск получить солнечный удар увеличивается при следующих условиях:
— прямое воздействие солнечных лучей на голову;
— повышенная влажность окружающей среды;
— наличие особых проблем со здоровьем (вегетососудистой дистонии, порока сердца, гипертонической болезни, эндокринных расстройств, ожирения);
— возраст до 1 года (особенно новорожденные) и люди пожилого возраста (у малышей естественная терморегуляция организма пока не достаточно совершенная, а у пожилых она уже функционирует слабо);
— избыточный вес тела;
— курение;
— алкогольная интоксикация;
— нервное напряжение и стресс.
Первая помощь при солнечном ударе
Некоторым кажется, что подобное состояние не является серьезной проблемой и оказать помощь можно самостоятельно.
Человеку без медицинских знаний сложно оценить тяжесть состояния, а промедление чревато осложнениями. Своевременная помощь поможет сохранить пациенту жизнь.
Специалисты проведут мероприятия по терапии и определят нужна ли госпитализация.
Пока не прибыла карета скорой помощи необходимы следующие действия по оказанию помощи:
- пострадавшего сразу перенести на ветерок, спрятать от солнца;
- помочь лечь, подложить под голову подушку если есть, или просто свернуть одежду;
- при рвоте, голову повернуть набок для обеспечения свободного отхождения рвоты;
- под ноги в районе щиколоток, также что-нибудь подложить;
- одежду, стесняющую движение, снять;
- расстегнуть верхние пуговицы;
- обязательно дать прохладной воды и побольше;
- лицо смочить холодной водой или накрыть его влажной марлей, или другой тканью;
- при потере сознания поднести к ноздрям тампон, пропитанный нашатырем;
- создать поток воздуха, путем частого обмахивания или направить вентилятор.
После этого ожидать докторов, которые вынесут вердикт требуется ли лечение в стационаре или можно обойтись специальными процедурами в домашних условиях.
Восстановление здоровья займет несколько дней. За это время нормализуется кровообращение, произойдет нейтрализация негативного влияния перегрева, восстановится нервная система.
Физические методы, помогающие при солнечном ударе
Грамотно сочетая способы оказания помощи пострадавшему, можно избежать тяжелых последствий. Основной задачей является усиление теплоотдачи организмом. Для этого действенны следующие манипуляции:
- направить на больного вентилятор или обеспечить поток воздуха извне;
- обтереть спиртом (врачи не подтверждают действенность процедуры);
- клизмы в течение пяти минут, с прохладной водой;
- к голове прикладывать кусочки льда.
Европейские специалисты рекомендуют дополнительно промывать желудок соленой водой, внутривенное введение глюкозы (4 градуса) — капельница, что снижает жар.
При незначительном повышении температуры хорошо дать Ибупрофен, Парацетамол.
Как помочь ребенку
Самолечение в случае с детьми недопустимо, но пока врачи не приехали, или все произошло за городом, надо уметь оказывать первую помощь. Что делать в первую очередь:
- спрятать ребенка в тень, обеспечить поток воздуха, но без фанатизма, никаких кондиционеров; резкие температурные перепады неуместны;
- положить ребенка на бочок, чтобы во время рвоты не захлебнулся;
- по возможности снять всю одежду;
- обязательно дать пить, это должна быть прохладная вода (не холодная), никаких сладких напитков;
- при потере сознания голову покрыть полотенцем или тканью, смоченной в чуть теплой воде. Лед прикладывать к голове противопоказано. Сильные перепады температур могут вызвать сокращение сосудов, а это лишь усугубит положение.
Профилактика солнечного удара
— голову защищайте легким светлым головным убором, который легко проветривается, а глаза — темными очками;
— избегайте длительного пребывания на солнце, на пляже;
— избегайте нахождения на открытых пространствах с прямыми солнечными лучами (особенно в период активного солнца: с 12.00 до 16.00). В странах, приближенных к Экватору — с 10.00 до 17.00;
— вначале продолжительность солнечных ванн не должна превышать 15-20 минут, затем ее можно постепенно удлинить, но не более чем до двух часов и обязательно с перерывами;
— загорать лучше не лежа, а в движении, солнечные ванны принимать в утренние и вечерние часы и не ранее чем через час после еды. Полезно сочетать их с купанием;
— носите легкую, светлую одежду, из натуральных тканей, легко проветривающуюся (лен, хлопок) и не препятствующую испарению пота;
— в жаркое время не ешьте слишком плотно. Отдавайте предпочтение кисломолочным продуктам и овощам;
— поддерживайте водный баланс в организме (лучше с помощью прохладной воды — выпивайте около 3-х литров в день), чтобы не допустить обезвоживание;
— пользуйтесь зонтом от солнца (светлых оттенков);
— время от времени протирайте лицо платком, смоченным в прохладной воде;
— при ощущении недомогания обратиться за помощью и предпринять самому возможные меры.
Во избежание солнечных ударов, в жаркую солнечную погоду рекомендуется носить головные уборы из светлого материала, который сильнее отражает солнечный свет.
Прогноз и профилактика
Прогноз обычно благоприятный. Перечень профилактических мер определяется конкретной обстановкой, состоянием здоровья и возрастом человека. К числу общих рекомендаций относится обязательная защита головы от солнечных лучей. Лучше использовать косынки, панамы и шляпы светоотражающих оттенков. Необходимо носить одежду светлых тонов, изготовленную из натуральных материалов. Не следует работать или отдыхать под прямыми солнечными лучами с 11 до 16 часов дня.
В походе или при выполнении профессиональных обязанностей, связанных с пребыванием на солнце, нужно регулярно делать перерывы и отдыхать в тенистом прохладном месте. Важно соблюдать питьевой режим и каждый час выпивать не менее 100 мл жидкости. Сладкие газированные напитки не рекомендуются, лучше подойдет простая или столовая минеральная вода. Противопоказан крепкий чай, кофе и алкоголь. Не следует переедать на отдыхе или перед выходом на улицу – это создает дополнительную нагрузку на организм. По возможности в течение дня необходимо принимать прохладный душ, смачивать руки, ноги и лицо водой.
После перенесенного солнечного удара любой степени тяжести рекомендуется обратиться к врачу для своевременного выявления негативных последствий и исключения латентно текущих хронических заболеваний, которые могли увеличить вероятность развития данного патологического состояния. В течение нескольких дней нужно ограничить физическую нагрузку, избегать пребывания в жаре и на солнце, в противном случае увеличивается риск развития повторного удара. По возможности следует соблюдать постельный режим, это даст организму возможность восстановить функции нервной системы, биохимические показатели крови и уровень обменных процессов.
Теги: солнечный удар, признаки солнечного удара, солнечный удар симптомы, помощь при солнечном ударе, первая помощь при солнечном ударе, лечение солнечного удара, солнечный удар первая помощь, последствия солнечного удара, симптомы солнечного удара
Источник
Если появились опасные симптомы, времени на раздумья нет.
Признаки того, что приближается тепловой удар
Тепловой удар — это перегрев. Он случается, когда тело по каким-либо причинам не может остыть, то есть вернуться к здоровой температуре. Ею считаются значения до 37,7 °С.
Причины перегрева могут быть разными: жара, высокая физическая нагрузка, недостаток влаги в организме… В целом это неважно. Тепловой удар одинаково опасен вне зависимости от того, что его вызвало.
Солнечный удар — частный случай теплового. Это локальный перегрев головы, вызванный прямыми солнечными лучами.
К счастью, тепловой удар не наступает одномоментно. У него есть предвестник — термическое истощение. Это нарастающее состояние, которое сигнализирует: организм не справляется с терморегуляцией, ему надо срочно помочь остыть.
Термическое истощение можно распознать по следующим признакам в различных комбинациях:
- Бледная, холодная, липкая кожа.
- Головокружение.
- Слабость и спутанность сознания.
- Ощущение, будто темнеет в глазах.
- Усиленное потоотделение.
- Головная боль.
- Тошнота, лёгкая рвота.
- Учащённое сердцебиение.
- Мышечные спазмы и судороги.
- Тёмная моча (цвет сигнализирует об обезвоживании).
Симптомы теплового удара
Если вы прозевали стадию термического истощения и дело дошло до теплового удара, симптомы будут ещё более неприятными:
- Температура тела выше 40 °С.
- Затруднённое дыхание.
- Обильная рвота.
- Обморок.
- Серьёзные нарушения сердечного ритма.
- Возможные повреждения внутренних органов из-за теплового шока.
- Сбои в работе мозга.
Всё это очень опасно, под угрозой не только ваше здоровье, но и жизнь. Поэтому срочно принимайте меры. Причём желательно уже на стадии термического истощения.
Первая помощь при термическом истощении
Если речь пока только о начальных симптомах перегрева, алгоритм оказания первой помощи выглядит так.
- Прекратить физическую активность.
- Уйти с солнца (выйти из жаркого помещения) в тень, на лёгкий сквозняк, в комнату, охлаждённую кондиционером.
- По возможность снять всю одежду.
- Положить на лоб марлю или полотенце, смоченное в прохладной воде.
- Выпить не менее 1–2 стаканов воды. Это необходимо, чтобы ликвидировать возможное обезвоживание и дать организму влагу для производства адекватного количества пота.
- Выпить регидрон или спортивный напиток-изотоник. Такая жидкость содержит важные для метаболизма и функционирования нервной системы электролиты. А их вы могли потерять при интенсивном потоотделении.
Первая помощь при тепловом ударе
Если вас или кого-то из окружающих уже настиг тепловой удар, помощь на месте может оказаться неэффективной. Наблюдается рвота, нарушения сердечной деятельности, предобморочное состояние — немедленно вызывайте скорую.
Тепловой удар относится к неотложным медицинским состояниям, а переживающий его человек нуждается в экстренной помощи.
Пока скорая едет, проделайте те же процедуры, что и при термическом истощении. Для повышения эффекта их можно дополнить «тяжёлой артиллерией»:
- Обложите пострадавшего пакетами льда (подойдут и замороженные овощи-ягоды), завёрнутыми в тонкую простынку.
- Поместите человека в ванну с холодной водой, чтобы быстро снизить критическую температуру. Внимание: этим советом можно пользоваться лишь в том случае, если вам (пострадавшему) оказывают помощь другие люди. В одиночку погружаться в воду опасно.
Прибывшие врачи оценят состояние пациента. Если домедицинскую первую помощь при тепловом ударе оказали вовремя и она была эффективной, госпитализация не понадобится. Тем не менее врачи могут поставить капельницу, чтобы компенсировать потерянные с влагой электролиты, и посоветуют сдать анализы крови и мочи и сделать УЗИ, чтобы определить состояние внутренних органов. С результатами анализов идите к терапевту. Он скажет, что делать дальше.
Меры предосторожности
Если вы перенесли тепловой удар, то в ближайшую неделю будете особо чувствительны к высоким температурам. Поэтому тщательно соблюдайте эти меры предосторожности.
1. Пейте больше воды
Оптимально — 2–4 чашки жидкости (воды, фруктовых и овощных соков) каждый час, который вы проводите под прямыми лучами солнца при высокой температуре. Особенно если в жару вы ещё занимаетесь физическим трудом. Чтобы эффективно потеть, вашему телу требуется больше влаги, чем обычно. Не допускайте её дефицита.
2. Самые жаркие часы старайтесь проводить в помещении
Летом опасным считается промежуток между 11:00 и 15:00. В этот период избегайте физнагрузок под прямыми солнечными лучами.
3. Носите светлую лёгкую одежду
Одежда должна быть максимально свободной, чтобы облегчать циркуляцию воздуха вокруг тела.
4. Не забывайте о головном уборе
Шляпа или панама помогут предотвратить солнечный удар. Кепка и бандана в жаркий день не очень подходят: головной убор лучше выбирать лёгкий и с широкими полями.
5. Чаще принимайте прохладный душ или ванну
Это снизит температуру тела.
6. Не пейте алкоголь или напитки с кофеином
Они способствуют обезвоживанию и спазмируют сосуды. Из-за этого тело вырабатывает меньше пота, чем нужно для охлаждения.
7. Контролируйте цвет мочи
Тёмная — признак опасного обезвоживания. Ещё несколько неочевидных признаков ищите в этой статье.
Источник
В связи с установлением повышенной температуры атмосферного воздуха на территории Саратовской области некоторые люди могут испытывать дискомфорт, что проявляется повышенной раздражительностью, агрессивностью, частыми страхами, резкими перепадами настроения, бессонницей. Жаркая погода оказывает негативное влияние на состояние здоровья населения всех возрастных групп. Особенно страдают лица с хроническими заболеваниями сердечно — сосудистой системы, пожилые люди и дети. В жаркий летний период люди чаще обращаются за медицинской помощью. Увеличивается количество больных с повышенным артериальным давлением, острым нарушением мозгового кровообращения, инфарктом миокарда.
Тепловым ударом называется тяжелое нарушение жизнедеятельности организма, связанное с его перегревом, сопровождающееся сонливостью, головной болью, общей слабостью, головокружением. Если не предотвратить дальнейший перегрев, лицо краснеет, температура тела повышается плоть до 40°С, присоединяются рвота и понос. Если причины перегрева не устраняются, то у пострадавшего начинаются бред, галлюцинации, затем больной теряет сознание, лицо белеет, кожа становится холодной, пульс учащается. Пребывая в таком состоянии больной может просто погибнуть, ему срочно необходима медицинская помощь. Поэтому бригаду скорой помощи лучше вызвать сразу же.
Солнечный удар – болезненное состояние, расстройство работы головного мозга вследствие продолжительного воздействия солнечного света на непокрытую поверхность головы. Это особая форма теплового удара. Солнечный удар характеризуется получением телом тепла большего, чем то, которое организм в состоянии охлаждать должным образом. Нарушается не только потоотделение, но и кровообращение (сосуды расширяются, происходит «застаивание» крови в мозгу). Солнечный удар сопровождается головной болью, вялостью, рвотой. Последствия такого удара могут быть очень серьезными, вплоть до остановки сердца. В тяжелых случаях – кома. При солнечном ударе тяжелой формы и отсутствии срочной медицинской помощи смерть наступает в 20-30 % случаев.
Факторы, способствующие тепловому и солнечному ударам:
- прямое воздействие солнца на непокрытую голову;
- избыточный вес тела, ожирение;
- стресс, нервное напряжение;
- препятствия для рассеивания тепла – слишком плотная одежда, плохо проветриваемые помещения;
- сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания;
- проблемы неврологического характера;
- прием некоторых лекарственных средств;
- состояние алкогольного опьянения;
- курение.
Признаки солнечного удара легкой степени:
- Головная боль;
- Тошнота;
- Общая слабость;
- Учащение дыхания и пульса;
- Расширение зрачков
Симптомы солнечного удара средней степени:
- Сильные головные боли с тошнотой и рвотой;
- Резкая адинамия;
- Состояние оглушенности;
- Шаткая походка;
- Неуверенность движений;
- Временами состояния обморока;
- Учащение дыхания и пульса;
- Кровотечение из носа;
- Температура тела 38-40°С
Симптомы солнечного удара тяжелой степени:
- Тяжелая форма развивается внезапно;
- Кожа лица гиперемирована, позже бледно-цианотичная;
- Возможны изменения сознания от путанности (бред, галлюцинации) до комы;
- Тонические и клонические судороги;
- Непроизвольное выделение кала и мочи;
- Повышение температуры до 41-42°С
- Возможная внезапная смерть.
Первая помощь при тепловом и солнечном ударе:
- Перенести или перевести пострадавшего в затененное место или прохладное помещение, где достаточно кислорода и нормальный уровень влажности;
- В обязательном порядке пострадавшего нужно положить;
- Голову и ноги необходимо приподнять, подложив что-нибудь под шею и щиколотки;
- Освободить пострадавшего от верхней одежды;
- Напоить больного большим количеством прохладной воды, лучше минеральной, можно добавить сахара и соли на кончике чайной ложки;
- Смочите лицо пострадавшего холодной водой, приложите холодную мокрую ткань ко лбу и шее;
- Намочить холодной водой любую ткань и похлопать по груди, можно обливать все тело водой не теплее 20°С, либо обернуть мокрой простыней;
- Приложить к голове, под затылок и на лоб холодный компресс, кусочек льда или холодную бутылку;
- Обмахивать пострадавшего частыми движениями;
- Если началась непроизвольная рвота, обязательно освободить дыхательные пути пострадавшего от рвотных масс, слегка повернуть его на бок;
- При замутненном сознании, при расстройстве дыхания дать больному понюхать нашатырный спирт;
- В экстренных случая, при обмороке, остановке дыхания, не прощупывании пульса- не ждите медиков! Делайте искусственное дыхание пострадавшему и массаж сердца, пока не появятся дыхательные движения и сердечная деятельность.
С целью профилактики теплового и солнечного удара рекомендуется выполнять следующие мероприятия:
- стараться как можно меньше находиться под прямыми солнечными лучами
- носить светлую воздухопроницаемую одежду (желательно из хлопка, льна) и головной убор
- соблюдать питьевой режим (употреблять не меньше 2,5-3 литров воды в сутки)
- не ешьте слишком плотно, отдавайте предпочтение кисломолочным продуктам и овощам
- в наиболее активные солнечные часы с 12.00 до 16.00 необходимо защищать все участки тела от попадания солнечных лучей, используя закрытую одежду и солнцезащитные кремы, зонт от солнца
- не употреблять алкоголь-это приведет к общему ухудшению состояния организма
- свести к минимуму использование декоративной косметики: наша кожа в жару усиленно дышит и потеет, тем самым, снижая температуру нашего тела. Закупорка пор может привести к перегреву организма
- по — возможности принимать прохладный душ несколько раз в день
- не заниматься активным спортом при температуре выше 25 °С
- стараться сохранять эмоциональное спокойствие, так как любое перевозбуждение усиливает риск возникновения теплового и солнечного удара.
Источник